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Curso 2014-2015

Universidad Católica San Antonio de Murcia - Tlf: (+34) 968 27 88 08 - www.ucam.edu

GRADO EN ENFERMERÍA

PRACTICUM CLÍNICO IV

CUIDADOS ESPECIALES

(12 ECTS)

Facultad de Enfermería. UCAM©

CURSO ACADÉMICO 2014/2015

Practicum IV –CUIDADOS ESPECIALES

María Teresa Rodríguez González Moro - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

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UNIVERSIDAD CATÓLICA SAN ANTONIO.

GRADO EN ENFERMERÍA

PRACTICUM CLÍNICO IV

CUIDADOS ESPECIALES

(12 ECTS)

Autores 1ª y 2ª Edición (2010 y 2011) Dª. Antonia Mª Díaz Cuenca Dª. Carmen Conesa Fuentes Dª. César Leal Costa Dª. Mª José Funes Meseguer Dª. Juana Inés Gallego Gómez Profesores de la Facultad de Enfermería. UCAM 3ª Edición (2014) Revisado por Dª. María Teresa Rodríguez González Moro Dª. Mª José López Arroyo © 2014 UCAM. Campus de Los Jerónimos. Guadalupe (MURCIA) España. ISBN:En trámite.

Murcia, Septiembre 2014©



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INDICE:

ABREVIATURAS.................................................................................................4

CAPÍTULO I.- PRESENTACIÓN Pág.5

1.- PRESENTACIÓN PRACTICUM CLÍNICO IV...............................................5

1.1 Objetivos………..………………………………………………….….5

1.2 Organización…………..………………………………………………6

1.3 Guía de Centros……………..………………………...………………9

CAPÍTULO II.- GUÍA ALUMNO Pág.10

2.1 Desarrollo de sesiones y cronograma…………………………….……10

2.2 Funciones del Tutor Prácticas, Profesor Practicum y Alumnos….…..11

2.3 Diario de prácticas……………………………………………………..13

2.4 Plan de cuidados de enfermería………………………………………..14

2.5 Simulación de situaciones clínicas…………………………………….16

2.6 Competencias de la asignatura Practicum IV…….…………….……...19

CAPÍTULO III.- NORMAS PARA LA REALIZACIÓN DE PRÁCTICAS

EXTERNAS EN CENTROS SANITARIOS Y SOCIO- SANITARIOS Pág. 28

CAPÍTULO IV.- EVALUACIÓN Pág.33

4.1- Evaluación Tutor Prácticas……………………………………………………33

� Cuaderno de Valoración.

4.2 - Evaluación Profesor Practicum …………………………….....…………….33

� Diario de prácticas.

� Plan de cuidados de enfermería.

� Cuaderno de Trabajo de Competencias.

� Seguimiento de las Sesiones.

4.3 – Evaluación Profesor Sala Simulación ………………………………………..33



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CAPÍTULO V.- EVALUACIÓN GLOBAL PRACTICUM CLÍNICO IV Pág.34

5.1 Encuesta de satisfacción del Tutor de Prácticas: Anexo II Practicum Clínico I.

5.2 Encuesta de satisfacción del Alumno: Anexo III Practicum Clínico I

ANEXO:

Anexo I: Seguro de accidentes de alumnos ………………………………………..35

ÍNDICE DE ABREVIATURAS

UCAM: Universidad Católica San Antonio. Murcia.

ECTS: European Credit Transfer System.

UPE: Unidad de Prácticas de Enfermería.

SOIL: Servicio de Orientación e Información Laboral.

SMS: Servicio Murciano de Salud.

IMAS: Instituto Murciano de Acción Social.

NIC: Clasificación de Intervenciones de Enfermería.

EQF-MEC: Marco Europeo de Cualificaciones para el aprendizaje permanente.

C.C: Competencias de Conocimiento.

C.H: Competencias de Habilidad.

C.A: Competencias de Actitud.

R.A: Resultados de Aprendizaje

P.E: Proceso Enfermero.



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CAPÍTULO I.

PRESENTACIÓN PRACTICUM CLÍNICO IV.

� Objetivos.

� Organización.

� Guía de Centros.

____________________________________________________________________

La asignatura de Practicum Clínico IV pertenece a la materia Practicum,

cuyo desarrollo cronológico y progresivo permitirá la adquisición de las

competencias establecidas para dicha materia siguiendo las directrices del Marco

Europeo de Cualificaciones (EQF).

El Practicum Clínico IV de la Titulación de Grado en Enfermería va dirigido

a los estudiantes de 4º de Grado debiendo haber cursado, como requisito previo, las

asignaturas de Practicum Clínico I, II y III y la asignatura de Cuidados Especiales.

1.1 OBJETIVOS:

El Practicum Clínico se realiza en las áreas de Cuidados Especiales

hospitalarios y extrahospitalarios (Quirófano, Diagnóstico por Imagen, Radiología

Intervencionista, Radioterapia, Medicina Nuclear, Laboratorio, UCI, Urgencias,

Unidades de Quemados, Hemodiálisis y Consultas externas de Pruebas Especiales).

El alumno podrá desarrollar conocimientos, habilidades y destrezas referentes

a la unidad en la que realice las prácticas (atención intraoperatoria, cuidados al

paciente crítico, pruebas diagnósticas, atención al paciente con patología aguda,

cuidados del paciente sometido a radioterapia, quemados, hemodiálisis, etc.) así

como afianzar el aprendizaje y las capacidades adquiridas en los Practicum Clínicos

I, II y III.



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1.2 ORGANIZACIÓN:

El Practicum Clínico IV cuenta con una carga lectiva de 12 créditos ECTS.

Estos créditos se realizaran en parte de forma presencial con un periodo de prácticas

en centros sanitarios y socio-sanitarios que tendrá una duración de 7 semanas y con

sesiones presenciales en la Universidad que se desarrollarán con los Profesores del

Practicum.

El alumno realizará también actividades presenciales en Salas de Simulación.

Esta fase permite el ensayo y la simulación de técnicas y cuidados, donde se

evaluaran las competencias adquiridas por el alumno durante su periodo de prácticas

asistenciales.

El resto de carga lectiva estará destinado al trabajo autónomo del alumno

(desarrollo del Diario de Prácticas, Plan de cuidados y Cuaderno de Trabajo de

Competencias).

El Practicum Clínico IV significa mucho más que la mera asistencia a los

centros sanitarios y requiere para su correcto funcionamiento de una serie de

actividades destinadas a completar y personalizar el proceso formativo del alumno.

Así podemos establecer las siguientes fases:

� FASE DE PREPARACIÓN.

Se realizará la distribución de los alumnos en los distintos centros

sanitarios y socio-sanitarios con los que la Universidad dispone de convenios para

tal efecto.

Durante esta fase se realizará un primer seminario presencial en la Universidad, que

tendrá una duración de 2 horas y donde el alumno recibirá las instrucciones

adecuadas para el desarrollo del Prácticum Clínico.

� FASE DE INTERVENCIÓN.

El modelo de acción pedagógica que se plantea está basado en la enseñanza

activa, el trabajo en equipo, el desarrollo personal y el pensamiento crítico-reflexivo



7

para el procesamiento de la información, que permite a los estudiantes ser

protagonistas y constructores de su propio aprendizaje, promoviéndose actividades

para el desarrollo del logro de competencias, preferentemente a través de

metodologías participativas.

La Acción Metodológica se fundamenta en tres pilares:

Prácticas en centros sanitarios y socio-sanitarios: Donde el alumno adquirirá las

habilidades, destrezas y competencias necesarias para llevar a cabo la práctica

enfermera.

Sala de simulación: La Sala de Simulación permite el ensayo y la simulación de

técnicas y cuidados, donde se evaluarán las competencias adquiridas por el alumno

durante su periodo de prácticas asistenciales. El desarrollo adecuado de estas

sesiones requiere por parte del alumno disponibilidad, atención, colaboración e

iniciativa.

Trabajo de grupo en clase: Una vez que el alumno ha tomado contacto con el

centro donde va a desarrollar el Practicum Clínico IV, y durante todo el tiempo

estimado para el mismo, se realizarán seminarios de seguimiento del alumno, con

la finalidad de realizar un seguimiento adecuado y personalizado del alumno durante

las prácticas. Dichos seminarios al igual que el de preparación serán impartidos por

el Profesor de Practicum en la Universidad y tendrá carácter obligatorio.

Durante esta fase el alumno también será guiado por el Tutor de Prácticas en

el centro sanitario, además, de supervisar el cumplimiento de las actividades

propuestas en cuadernillo de evaluación de competencias.

� FASE DE EVALUACIÓN.

Durante el transcurso de esta última fase, cada alumno procederá a la

elaboración final de la documentación y trabajos exigidos para este Practicum. Será

aconsejable que el alumno siga las indicaciones de la información recogida durante



8

el desarrollo de las fases anteriores, así como la suministrada por el profesor de

Practicum. La entrega de todos los trabajos se hará como máximo durante los

tres días naturales de la finalización del rotatorio de prácticas.

Para el correcto funcionamiento del Practicum Clínico IV es necesario que la

estructura organizativa funcione perfectamente, de manera que la relación

/comunicación entre las partes sea efectiva.

Es la UPE la encargada de establecer los grupos de prácticas, así como los

centros y las fechas de las mismas, de igual forma, también asignará a cada grupo un

Profesor de Practicum.

Tanto alumno como Tutor disponen de diferentes alternativas para establecer

una comunicación adecuada a las necesidades de ambos, pudiendo utilizar entre otras:

• Los seminarios establecidos con los Profesores de Practicum.

• El horario de atención al alumno que tengan establecidos los Profesores.

• Las visitas de los Profesores de Practicum al centro sanitario y/o socio-

sanitario.

• Mediante el correo electrónico.

• A través del Tablón de anuncios y el Campus Virtual.

Los alumnos dispondrán de un SEGURO DE ACCIDENTES que les dará

cobertura legal durante el período de realización de las prácticas. Antes de su salida

a prácticas se les proporcionará información detallada de cómo actuar en caso de

ALUMNO

PROFESORES PRACTICUM

(UNIVERSIDAD)DD)

TUTOR PRACTICAS

(C. SANITARIO)



9

accidente (Anexo I). Si el alumno no sigue el protocolo establecido el centro

sanitario le facturará al alumno la atención sanitaria realizada.

1.3 GUÍA DE CENTROS.

El Profesor de Practicum facilitará a sus alumnos, en el seminario de

preparación y/o en el Campus Virtual de la asignatura, una guía referencial de los

centros implicados en su rotatorio, donde podrán disponer de un teléfono de contacto

con el Centro asignado, así como los datos de la persona con la que deberán contactar

a su llegada.



10

CAPÍTULO II.

GUÍA ALUMNO.

� Desarrollo de sesiones.

� Funciones Tutor Prácticas, Profesores Practicum y Alumnos.

� Diario de Prácticas.

� Plan de Cuidados de Enfermería.

� Competencias de la asignatura Practicum Clínico IV.

2.1 DESARROLLO DE SESIONES.

El Practicum Clínico es el momento donde llevar a la práctica los

conocimientos que el alumno ha adquirido en las asignaturas teóricas así como

todos aquellos que adquiere de forma propia. De esta forma el alumno pasa a tener

un papel aún más activo en su aprendizaje, sin olvidar que en esta etapa no se espera

que responda como un profesional experto, sino que muestre la disposición para

aprender y seguir formándose.

El Cronograma de realización de los seminarios en la Universidad estará

disponible en el Campus Virtual, especificándose día, hora y lugar en el que se van a

desarrollar.

De manera orientativa, y a modo de ejemplo, en el Campus Virtual aparecerá

un Cronograma similar al siguiente:



11

*Los seminarios presénciales en la Universidad se desarrollaran en los

siguientes periodos:

SEMINARIO FECHA Y LUGAR DE REALIZACIÓN

OBSERVACIONES

Seminario de Presentación.

La semana anterior a la fecha inicio en los Centros Sanitarios.

La falta de asistencia supondrá una penalización de 0.5 en la nota.

Primer Seminario de seguimiento.

Durante la 2ª semana posterior al inicio de las prácticas en los Centros Sanitarios.


Segundo Seminario de seguimiento.

Durante la 4ª semana posterior al inicio de las prácticas en los Centros Sanitarios.


Sesión de Evaluación Tras finalizar las prácticas en los Centros Sanitarios.

La falta de asistencia supondrá que el alumno será informado de la nota final en la fase de evaluación de Febrero / Junio.

2.2 FUNCIONES DEL TUTOR DE PRÁCTICAS, PROFESOR DE

PRACTICUM Y ALUMNOS.

Atendiendo a lo expuesto en el Diccionario de la Real Academia Española de la

Lengua, entendemos por Función: “ La Tarea que corresponde realizar a una

institución o entidad, o a sus órganos o personas”.

A) Son funciones del Tutor de Prácticas:

� Conocer el plan de prácticas de la Titulación.

� Acoger al alumnado, proporcionándole un clima de confianza así

como la información que precise para su trabajo.

� Posibilitar la iniciación en la práctica clínica de los alumnos.

� Orientar al alumnado en la realización de las diferentes actividades

que se realizan en los servicios que corresponden al Prácticum IV, así

como en la elaboración de los documentos que debe presentar el

alumno.



12

� Evaluar el desarrollo de las prácticas de los alumnos.

� Coordinarse con el Profesor de Practicum en todas las fases de las

mismas.

B) Son funciones del Profesor de Practicum:

� Adaptar a cada Centro el plan de prácticas existente.

� Mantener reuniones con los alumnos para ayudarles en su aprendizaje

práctico y en la consecución de los objetivos propuestos.

� Coordinarse con los Tutores y realizar un seguimiento de las prácticas

visitando al alumno y al Tutor en el Centro al menos una vez durante

el periodo de prácticas.

� Realizar la evaluación de acuerdo a los criterios señalados en el

apartado correspondiente (Apartado 4.2).

C) Son funciones del Profesor de Sala de Simulación:

� Planificar cuidadosamente la docencia, las situaciones clínicas y los

escenarios a desarrollar.

� Favorecer la retroalimentación.

� Todo el profesorado y en especial de campos clínicos, deben

involucrarse en las actividades de los laboratorios de habilidades y en

su planificación y conocer todo lo que en ellos se enseña.

� Aprovechar la interacción de los alumnos de un mismo grupo y

promover el aprender a aprender.

� Evaluar al alumno de forma grupal e individual conforme a los

resultados de aprendizaje previamente trabajados.

� Colaborar en el mantenimiento de la sala y del modelo robotizado.

D) Son funciones de los alumnos:

� Llevar a cabo las actividades necesarias para adquirir las competencias

propuestas en este Practicum.

� Acudir y participar activamente en las sesiones presénciales en la

Universidad.

� Realizar el Diario de Prácticas, El Cuaderno de Trabajo de

Competencias y el Plan de Cuidados.



13

2.3 DIARIO DE PRÁCTICAS.

Para la elaboración del diario de prácticas se plantearán los contenidos,

objetivos y metodología de trabajo llevada a cabo en el Practicum Clínico I,

detallando en el mismo aquellas actividades significativas y novedosas que se

planteen durante la realización de las estancias clínicas.

La documentación aportada no excederá de 7 páginas.

La evaluación se realizará a través de una escala de tres niveles que

describimos a continuación:

Nivel 1: Descripción de la acción. Aplicación de la técnica.

Nivel 2: Descripción y análisis de las acciones desplegadas en la práctica. Se

explica la intencionalidad que orienta las acciones.

Nivel 3: Se describen los fundamentos teóricos que guían la acción y se

justifican detallando la Evidencia Científica de los procedimientos que se realizan.

En la evaluación del Diario de Prácticas se tendrá en cuenta la redacción y las

faltas de ortografía.



14

2.4 PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA.

El Plan de Cuidados es el instrumento que permite, facilita y optimiza la labor

asistencial del enfermero, ofreciendo al paciente la calidad en el servicio y la unidad

en la práctica clínica. El Plan de Cuidados es un protocolo específico de cuidados,

apropiado para aquellos pacientes que padecen los problemas normales o previsibles

relacionados con el diagnóstico concreto o una enfermedad (Bernal Herrera, 2009).

En la práctica asistencial de enfermería, el método científico más utilizado es el

Proceso Enfermero (PE.). Este método permite a enfermería prestar cuidados de una

forma racional, lógica y sistemática.

El PE es un sistema de planificación en la ejecución de los cuidados de

enfermería, compuesto de cinco pasos: valoración, diagnóstico, planificación,

ejecución y evaluación (Alfaro, 2005). Como todo método, el PE, se establece en

función de cinco pasos sucesivos que se relacionan entre sí. Aunque el estudio de

cada uno de ellos se hace por separado, sólo tiene un carácter metodológico, ya que

en la puesta en práctica las etapas se superponen (Dueñas Fuentes, 2000):

El Plan de Cuidados constará de las cinco partes del proceso enfermero

utilizando el modelo bifocal, es decir, se desarrollará tanto el Diagnostico de

Enfermería principal, como problema real y las complicaciones potenciales, de forma

que los pacientes reciban unos cuidados de enfermería integrales y de calidad.

Al ser un método científico, será necesario referenciar bibliográficamente

siguiendo las normas de Vancouver.

La nomenclatura a utilizar será NANDA, NIC, NOC y la clínica médica

según sea a tratar un problema real o potencial.

Debido a las particularidades de los servicios de pruebas especiales,

Laboratorio, Radiología, Hemodiálisis, etc. se recomienda al alumno, que en

dichos servicios, se escoja un paciente ingresado en el hospital (y no de los

pacientes citados ambulatoriamente). El objetivo es que el alumno pueda tener



15

acceso al paciente en los días posteriores a la realización de la prueba, desde una

unidad de hospitalización y por tanto acceso a su historia clínica por si se

necesita algún dato adicional para la elaboración del Plan de Cuidados. En este

caso se solicitará el permiso al Supervisor de la unidad para su consulta, y

preservando la intimidad del paciente en todo momento.

Bibliografía consultada:

Bernal Herrera P, López González F, Jerez Moreno MC, peinado Barraso MC. Plan

den cuidados estandarizado para pacientes de nefrología pediátrica. Rev Soc

EspEnferm. Nefrol. Actualizaciones 2009, 12 (2):81-84. Disponible en:

http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1139-13752009000200009&script=sci_arttext

Consultado Junio 2010.

Dueñas Fuentes JR. Diagnósticos de Enfermería. Disponible en:

http://www.terra.es/personal/duenas/home_.htm. Consultado Junio 2010.

Alfaro-LeFere R. Aplicación del Proceso Enfermero. Fomentar el cuidado en

colaboración. 5ª Ed. Barcelona: Masson, 2005. Proceso de enfermería. Disponible

en:

http://es.wikipedia.org/wiki/Proceso_de_enfermer%C3%ADa. Consultado Junio

2010.



16

2.5 SIMULACIÓN DE SITUACIONES CLÍNICAS.

La utilización relativamente reciente de simulaciones en la formación de

profesionales sanitarios ha propiciado la aparición del concepto de la “educación

basada en las simulaciones”1, reconocida actualmente como una ayuda fundamental

para asegurar el aprendizaje del estudiante y del profesional sanitario y para mejorar

la seguridad del paciente.

El uso de las simulaciones en la formación de los graduados en enfermería

comporta importantes ventajas desde el punto de vista educativo como por ejemplo:

� El uso de las simulaciones acorta el tiempo necesario para el

aprendizaje de las habilidades, especialmente porque se puede repetir

el entrenamiento tantas veces como sea necesario hasta adquirir las

habilidades entrenadas.

� El entrenamiento basado en la simulación permite el error que se

puede llevar hasta sus últimas consecuencias sin repercusiones reales.

El alumno se puede enfrentar a situaciones desafiantes en un ambiente

seguro donde el error está permitido y aprender de los errores sin

dañar al paciente.

� Permite corregir la falta de experiencia clínica y los fallos en la

coordinación del equipo de profesionales. Es una formación orientada

hacia el que aprende, teniendo en cuenta sus necesidades y su ritmo

individual.

� Permite que el alumno reciba feed-back en tiempo real de profesores y

compañeros y reflexione sobre la acción por lo cual permite la

evaluación de tipo formativo.

1 Cualquier actividad docente que utilice la ayuda de simuladores con el fin de estimular y favorecer el aprendizaje simulando en lo posible un escenario clínico más o menos complejo.



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Los requisitos para llevar a cabo las simulaciones serán:

� La docencia por simulación se basará en las competencias que los

alumnos deben adquirir. Por lo tanto se planificarán de antemano las

competencias de acuerdo al Practicum al que vayan asociadas. Los

profesores encargados de la sala de simulación serán los responsables

de definir los objetivos y los instrumentos docentes para la enseñanza

simulada.

� Lo enseñado será relevante en el contexto del desarrollo de la

profesión y en consonancia con la realidad asistencial y clínica y

acorde al contenido teórico de la titulación.

� La evaluación será requisito fundamental no sólo para refrendar la

adquisición de competencias sino para el aprendizaje por feed-back y

el desarrollo de pensamiento reflexivo.

� Se ha de ser consciente de que los alumnos y profesores implicados

han de actuar de la misma forma que si lo hicieran en la realidad, de

manera que se observarán las mismas condiciones de uso y seguridad

que en la realidad.

A pesar de que la simulación gira en torno a modelos fuertemente robotizados

ligados a sistemas informáticos que aumentan enormemente las posibilidades de

aprendizaje al manejar situaciones clínicas complejas en condiciones similares a la

vida real, el mérito de un simulador no es su complejidad sino su utilidad y la

frecuencia y aceptación para su uso por parte de los profesores.

El entorno está decorado como las áreas asistenciales hospitalarias para

colocar al alumno en un nivel de realismo óptimo. La grabación y discusión

(debriefing) de las actuaciones dentro de un entorno realista permite al alumno

observar errores de comportamiento que no percibe por otro método.



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SESIONES 1ª SESIÓN Presentación y habilidades clínicas avanzadas

2ª SESIÓN Desarrollo de casos + debriefing




6ª SESIÓN Desarrollo de casos /grabación casos

7ª SESIÓN Debriefing casos

Se recomienda acudir a todas las sesiones. El alumno que falte a más del 70% del

total de las sesiones (más de 2 sesiones) tendrá que repetir la simulación en la

convocatoria de Junio Julio. Faltar a una o dos sesiones repercutirá negativamente en

la nota final (en el apartado de actitud), a razón de 0,5 puntos por falta. Es requisito

imprescindible para examinarse en septiembre haber cursado simulación.

Bibliografía:

Palés Argullós J.L; Gomar Sancho, C. “El uso de las simulaciones en educación

médica” en TESI, 11(2). 2010, 147-169



19

2.6 COMPETENCIAS DE LA ASIGNATURA PRÁCTICUM CLÍNICO IV.

La competencia o facultad de ser competente engloba las características y las

cualidades individuales indicativas de una ejecución efectiva. Estos atributos

incluyen los conocimientos, las habilidades y las actitudes que permiten al

profesional tomar las decisiones más adecuadas en cada caso y actuar en

consecuencia. El término competencia también significa ámbito de responsabilidad

disciplinar o área profesional en el que la ley confiere el derecho a tomar decisiones

autónomas.

Si tenemos en cuenta estas definiciones, lo que pretendemos al detallar las

competencias del Practicum Clínico IV relacionadas con los resultados de

aprendizaje es asegurar que el alumno que finaliza con éxito esta asignatura posee los

conocimientos, destrezas y competencias de nivel III 2, reforzando a su vez los

conocimientos adquiridos en el nivel I y II. En conjunto, se pretende que el alumno

adquiera y desarrolle estos Resultados de Aprendizaje como parte del total de

competencias generales y especificas que deben presentar a la finalización del Grado.

Según el Marco Europeo de Calificaciones (EQF-MEC), los Resultados de

Aprendizaje correspondiente al Nivel III hacen referencia a, los conocimientos de

hechos, principios, procesos y conceptos generales en el campo de estudio de la

Enfermería, así como la gama de destrezas cognitivas y prácticas necesarias para

efectuar tareas y resolver problemas seleccionando y aplicando métodos,

herramientas, materiales e información básica. En relación a las Competencias el

alumno debe adquirir la asunción de responsabilidades en lo que respecta a la

realización de tareas en actividades de trabajo o de estudio y la adaptación del

comportamiento propio a las circunstancias para resolver problemas.

2 El marco europeo de Cualificaciones para el aprendizaje permanente (EQF-MEC)



20

COMPETENCIAS GENERALES Y ESPECÍFICAS DEL GRADO EN ENFERMERIA

* N: Corresponde al Nivel de Competencia adquirido por el alumno durante la realización del Practicum Clínico.

PRACTICUM CLINICO

COMPETENCIA DE CONTENIDO (SABER)

I

II

III

IV

V

VI

CC1 Capacidad para prestar una atención sanitaria técnica y profesional adecuada a las necesidades de salud de las personas que atienden, de acuerdo con el estado de desarrollo de los conocimientos científicos de cada momento y con los niveles de calidad y seguridad que se establecen en las normas legales y deontológicas aplicables.

NI NII NII NIII NIII NIV/V

CC2 Capacidad para conocer y aplicar los fundamentos y principios teóricos y metodológicos de la enfermería.


CC3 Capacidad de basar las intervenciones enfermeras en la evidencia científica y en los medios disponibles.


CC4 Conocer los sistemas de información sanitaria.

- NI NI NII NII NIII/IV

CC5

Conocer las estrategias para adoptar medidas de confortabilidad y atención de síntomas, dirigidas al paciente y familia, en la aplicación de cuidados paliativos que contribuyan a aliviar la situación de enfermos avanzados y terminales.

- - - NI NII NIII/IV



21

PRACTICUM CLINICO

COMPETENCIA DE HABILIDADES (SABER HACER)

I

II

III

IV

V

VI

CH1 Capacidad de planificar y prestar cuidados enfermeros dirigidos a las personas o grupos, orientados a los resultados en salud evaluando su impacto a través de guías de prácticas clínicas y asistenciales, que describen los procesos por los cuales se diagnostica, trata o cuida un problema de salud.


CH2 Capacidad de diseñar sistemas de cuidados dirigidos a las personas o grupos, evaluando su impacto y estableciendo las modificaciones oportunas.

- NI NI NII/III NII/III NIV/V

CH3 Capacidad para fomentar estilos de vida saludables, el autocuidado, apoyando el mantenimiento de conductas preventivas y terapéuticas.

NI NII NII NIII NII/III NIV/V

CH4 Capacidad para proteger la salud y el bienestar de las personas o grupos atendidos, garantizando su seguridad.


CH5 Capacidad para establecer una comunicación eficaz con pacientes, familia, grupos sociales y compañeros y fomentar la educación para la salud.


CH6 Capacidad de trabajar con el equipo de profesionales como unidad básica en la que se estructuran de forma uni o multidisciplinar e interdisciplinar los profesionales y demás personal de las organizaciones asistenciales.

NI NI NI NII NIII NIV/V

CH7 Capacidad para realizar los cuidados de enfermería basándose en la atención integral de salud, que supone la cooperación multidisciplinar, la integración de los procesos y la continuidad




22

* N: Corresponde al Nivel de Competencia adquirido por el alumno durante la realización del Practicum Clínico.

asistencial.

PRACTICUM CLINICO

COMPETENCIA DE ACTITUD (SABER SER)

I

II

III

IV

V

VI

CA1 Capacidad de comprender el comportamiento interactivo de la persona en función del género, grupo o comunidad, dentro de su contexto social y multicultural.


CA2 Capacidad de comprender sin prejuicios a las personas, considerando sus aspectos físicos, psicológicos y sociales, como individuos autónomos e independientes, asegurando el respeto a sus opiniones, creencias y valores, garantizando el derecho a la intimidad, a través de la confidencialidad y el secreto profesional.


CA3 Capacidad para promover y respetar el derecho de participación, información, autonomía y el consentimiento informado en la toma de decisiones de las personas atendidas, acorde con la forma en que viven su proceso de salud-enfermedad.


CA4 Capacidad de conocer y cumplir el código ético y deontológico de la enfermería española, comprendiendo las implicaciones éticas de la salud en un contexto mundial en transformación.


CA5 Capacidad de conocer los principios de financiación sanitaria y socio-sanitaria y utilizar adecuadamente los recursos disponibles.


CA6 Capacidad de establecer mecanismos de evaluación, considerando los aspectos científico-técnicos y los de calidad.

NI NII NII NIII NII/III NIV/V



23

* N: Corresponde al Nivel de Competencia adquirido por el alumno durante la realización del Practicum Clínico. CRONOGRAMA PRACTICUM CLÍNICO. PRACTICUM I Cuidados básicos PRACTICUM II Hospitalización-Médica. PRACTICUM III Hospitalización –Quirúrgica PRACTICUM IV Cuidados Especiales PRACTICUM V Atención Primaria PRACTICUM VI Libre elección

Al finalizar este Practicum el alumno habrá trabajado sobre 13 Resultados

de Aprendizaje de manera que habrá desarrollado y/ o adquirido las siguientes

competencias.

CC: Competencias de Conocimiento.

CH: Competencia de Habilidad.

CA: Competencia de Actitud.

Los Resultados de Aprendizaje que se trabajarán son los siguientes:

� CONTROL DE FÁRMACOS (CH1, CH7, CA3, CA8)

� CONTROL DE RIESGOS (CC2, CH1, CH2, CH4, CH6, CH7, CA3, CA8). � TERMORREGULACIÓN (CH4, CH5) � CONTROL DE LA PERFUSIÓN TISULAR (CC2, CH1, CH2, CH5, CA8). � GESTION DEL SISTEMA SANITARIO (CC2, CH5, CH7, CA8) � CONTROL EN CASOS DE CRISIS (CC1, CH4, CH5, CH7) � CONTROL NEUROLÖGICO (CC2)



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� AYUDA PARA HACER FRENTE A SITUACIONES DIFÍCILES ( CC3, CH6, CC1, CA2, CA3, CA4)

� CONTROL DE ELECTROLITOS Y ACIDO-BASE (CC2, CH1,CH2, CH5, CH6, CH7, CA5, CA8)

� CONTROL DE LA PIEL/HERIDAS (CC3, CH1, CC2, CC4, CHA2, CH5, CH6,

CH7, CA8).

� CONTROL RESPIRATORIO (CC2, CH5, CC1, CH7, CA8).

� CUIDADOS PERIOPERATORIOS (CC1, CH4, CH5, CH6, CH7, CA3, CA8). � CONTROL DE LA INFORMACIÓN (CC3, CC4, CH5, CH6)

El resto de competencias asignadas para el Practicum Clínico IV se trabajarán tanto

en el Diario de Prácticas como en la elaboración del Plan de Cuidados de

Enfermería.



25

� ¿Cómo valorar los Resultados de Aprendizaje?

La evaluación de los resultados de aprendizaje y por ende las competencias

que con ellos se trabajan se realizarán de la siguiente forma.

Los Resultados de Aprendizaje (R.A) coinciden con las clases NIC

(Nursing Interventions Classification). En cada una de ellas se especifica el campo y

la clase en que la podemos encontrar.

Cuando el alumno realice una intervención enfermera u observe cómo la realizan

otros, deberá cumplimentar el Cuaderno de Trabajo de Competencias incluyendo las

actividades necesarias para cada intervención según taxonomía NIC.

Ejemplo:

Resultado de aprendizaje CONTROL RESPIRATORIO

(Taxonomía NIC. Campo 2. Clase K)

Al finalizar la asignatura Practicum Clínico IV se espera que el estudiante sea

capaz de realizar un adecuado control de las intervenciones para adecuar la

permeabilidad de las vías aéreas y el intercambio gaseoso.

Para la evaluación de este resultado el alumno debe conocer, hacer y tener la

actitud adecuada para la realización de las intervenciones que ha seleccionado del

manual Taxonomía NIC.

Criterios de evaluación para R. A. CONTROL RESPIRATORIO

1.- El estudiante realizará la aspiración de las vías aéreas (3160)

2.- El estudiante realizará la intubación y estabilización de las vías aéreas (3120)

3.- El estudiante llevará a cabo el manejo de la ventilación mecánica no invasiva

(3302)

4. El estudiante llevará a cabo el manejo de las vías aéreas (3140)

5. El estudiante llevará a cabo el manejo de las vías aéreas artificiales (3180)

6. El estudiante realizará una adecuada monitorización respiratoria (3350)

7. El estudiante realizará un manejo adecuado de la ventilación mecánica invasiva

(3300)



26

Para cada una de las intervenciones el alumno deberá seleccionar las

actividades necesarias para la ejecución de los procedimientos realizados según

Taxonomía NIC y reflejar el grado de ejecución de los mismos en el periodo de

prácticas.

Ejemplo:

a. El alumno realizará el manejo de las vías aéreas artificiales (3180).

ACTIVIDADES A REALIZAR

• Disponer una vía orofaríngea o una cánula de Guedel para impedir morder el

tubo endotraqueal, si procede.

• Proporcionar una humidificación del 100% al gas/aire inspirado.

• Proporcionar una hidratación sistémica adecuada mediante la administración

oral o intravenosa de líquido.

• Inflar el globo del tubo endotraqueal/cánula de traqueostomía mediante una

técnica mínimamente oclusiva o una técnica de fugas mínimas.

• Preparar un equipo de intubación adicional y un ambú en un sitio de fácil

disponibilidad.

• Realizar una técnica estéril al succionar y proporcionar los cuidados de

traqueostomía.

• Fijar el obturador de la traqueostomía con cinta al cabecero de la cama

• Realizar fisioterapia torácica, si procede.

El Tutor de Prácticas deberá velar por la realización de las actividades

propuestas para cada resultado de aprendizaje.



27

Bibliografía

� Juvé Udina M.E, Farrero Muñoz S, Matud Calvo C, Monterde Prat D, Fierro

Barrabás G, Marsal Serra R, et al. ¿Cómo definen los profesionales de

enfermería hospitalarios sus competencias asistenciales? 2007; Nursing,

25(7):50

� McClosey J, y Bulechek G.M. Clasificación de Intervenciones de Enfermería

(NIC). 5ª Ed. Madrid: Elsevier; 2009



28

CAPÍTULO III.

NORMAS PARA LA REALIZACIÓN DE PRÁCTICAS EXTERNAS EN

CENTROS SANITARIOS Y SOCIO- SANITARIOS.

La valoración de cuestiones actitudinales resulta fundamental a la hora de

formar a un futuro profesional de enfermería. El perfil del egresado tiene que estar

completado por aspectos tan importantes como la capacidad de comunicación con

otros miembros del equipo, con el usuario y su familia, porque esto denotará las

habilidades de este a la hora de establecer una relación terapéutica que, a su vez,

resulta fundamental para el trato humano e integral que requiere la persona y la

familia que recibe nuestros cuidados. La comunicación, por lo tanto, será una

herramienta fundamental dentro de lo que sería el proceso enfermero, elemento

metodológico básico a la hora de proporcionar cuidados individualizados, continuos

y de calidad.

Otros aspectos como la puntualidad, la iniciativa, la prudencia, la capacidad de

organización en el trabajo, y la asistencia a prácticas, son factores que nos indicarán

el nivel de responsabilidad de ese futuro profesional hacia su trabajo, hacia las

personas con las que trabaja y hacia las personas para las que trabaja. La relación con

el equipo interdisciplinar resulta fundamental para que la labor que se lleva a cabo en

el lugar de trabajo sea del más alto nivel.

La imagen del profesional también está relacionada con su uniformidad,

presencia, saber estar, cuestiones que resultan básicas a la hora de evaluar al alumno

como un todo.

Todos estos aspectos actitudinales son imprescindibles para que el alumno

pueda adquirir desde un punto de vista holístico todas aquellas competencias que le

son fundamentales para convertirse en un profesional cualificado.

El alumno, será evaluado por el tutor de prácticas a través del denominado Cuaderno

de Valoración, el cual tendrá una nota de corte de 6 en cada uno de los apartados que



29

componen el cuaderno (Nivel Actitudinal, Nivel de Habilidades Sociales, Nivel de

Imagen).

1.- OBJETIVOS A VALORAR A NIVEL ACTITUDINAL . PUNTUALIDAD. � El alumno estará en el servicio a la hora preestablecida, y saldrá del mismo a la

hora indicada en su horario de prácticas, no podrá salir del servicio sin

conocimiento de su tutor de prácticas en el centro socio-sanitario.

ASISTENCIA. � El alumno cumplirá las horas establecidas para el Practicum.

� El alumno deberá asistir a prácticas en el turno y horario establecido.

� No podrá salir del hospital, sin conocimiento de la enfermera/o responsable de

sus prácticas en la unidad.

� En caso de ausencia el alumno lo notificará a su Tutor de Prácticas o centro de

prácticas, y muy importante, lo tendrá que comunicar también a su Profesor del

Practicum (Unidad de prácticas).

� En caso de recuperación de prácticas deberá notificarlo y acordarlo previamente

con su Tutor de Prácticas y con su Profesor del Practicum (Unidad de prácticas).

INICIATIVA.

� El alumno estará en todo momento en actitud activa frente a cualquier

intervención, trabajo a realizar.

� El alumno propondrá a su Tutor de Prácticas intervenciones o procedimientos

que estén reflejados en su cuaderno de trabajo de competencias.

� El alumno realizará actividades, supervisadas por su tutor en prácticas,

aunque no estén recogidas en su cuaderno de trabajo de competencias.

PRUDENCIA.

� El alumno irá acompañado en cada momento por su Tutor de Prácticas a la

hora de realizar cualquier intervención – actividad.

� El alumno podrá realizar cualquier intervención – actividad de forma

individual (sin supervisión directa) siempre y cuando su Tutor le indique su

capacidad para ello.



30

� El alumno no podrá realizar ninguna intervención – actividad si su Tutor de

prácticas no lo autoriza.

ORGANIZACIÓN DEL TRABAJO.

� El alumno realizará un organigrama de trabajo a nivel de recursos humanos y

materiales.

� El alumno será capaz de estructurar su trabajo diario en base a tiempo,

recursos e intervenciones a realizar.

� El alumno realizará todas las intervenciones-actividades que correspondan a

su Practicum en tiempo y forma.

� El alumno respetará en todo momento las normas del servicio y/o centro

hospitalario.

� El cuaderno de valoración debe contener una fotografía pegada en carátula y

estar correctamente cumplimentado.

� El alumno bajo ningún concepto recogerá la evaluación de sus prácticas.

� El alumno en ningún caso se dirigirá al tutor para cualquier aclaración y/o

explicación sobre la evaluación final de sus prácticas. El alumno pedirá

aclaración y/o explicaciones únicamente al Profesor de Practicum.

2. OBJETIVOS A VALORAR A NIVEL DE HABILIDADES SOCI ALES. COMUNICACIÓN.

� El alumno será capaz de expresarse verbalmente y no verbalmente de forma

clara y precisa para que el receptor entienda el mensaje.

� El alumno desarrollará su capacidad de escucha activa.

RELACIÓN CON EL EQUIPO DE TRABAJO.

� El alumno se integrará de forma positiva en el equipo de trabajo, colaborando

con el plan de trabajo.

� El alumno mantendrá en todo momento una relación respetuosa, educada y

profesional con todos los miembros del equipo de trabajo, así como otros

estudiantes en prácticas con los que coincida durante su periodo de formación.



31

RELACIÓN CON EL USUARIO/FAMILIA.

� Respetar en todo momento la intimidad de los pacientes y preservar el secreto

profesional (Ley 41/2002 Básica reguladora de la autonomía del paciente).

� El alumno en todo momento tratará con respeto al usuario y a su familia.

� El alumno llamará a la puerta antes de entrar a cualquier

habitación/sala/consulta, saludará en forma, se identificará, e indicará el

objetivo de su estancia allí. También se despedirá a la salida de la habitación

de forma correcta.

� El alumno mantendrá en todo momento la relación estudiante usuario/ familia

mostrando asertividad y empatía.

3. OBJETIVOS A VALORAR A NIVEL DE IMAGEN. NORMAS DE HIGIENE.

� El alumno deberá llevar el pelo recogido, de forma que no le interfiera a la

hora de realizar sus actividades diarias.

� El alumno no llevará complementos que violen las normas de asepsia, por

ejemplo: pulseras, anillos, pendientes grandes, cadenas, collares, etcétera.

� El alumno llevará las uñas de las manos adecuadamente cortadas y sin

maquillar.

� El alumno llevará su uniforme limpio y correctamente planchado.

� El alumno tendrá una imagen higiénica y pulcra.

NORMAS DE UNIFORMIDAD.

� El alumno llevará su uniforme completo: pijama y calzado adaptado (1) al

puesto de trabajo.

� No podrá salir del centro socio-sanitario con el uniforme de prácticas y/o bata.

� El alumno irá correctamente identificado en todo momento.

� El alumno llevará aquellos complementos imprescindibles para su trabajo

como son: bolígrafos, libreta pequeña, tijeras, o aquello que necesite en su

servicio.

4. OBJETIVOS A VALORAR A NIVEL DE COMPETENCIAS.



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� El alumno deberá alcanzar las habilidades y competencias descritas en el

Cuaderno de Trabajo de Competencias y le servirá como guía de su

aprendizaje en las prácticas clínicas.

_________________________________________________________________

(1) Calzado adaptado.- Calzado blanco, cerrado y de fácil limpieza.



33

CAPÍTULO IV.

EVALUACIÓN DEL ALUMNO.

4.1. Evaluación Tutor Prácticas: Se realizará mediante el documento:

• Cuaderno de Valoración.

En caso de no superar la nota de corte de 6 en cada uno de los apartados que

componen el cuaderno (Nivel Actitudinal, Nivel de Habilidades Sociales, Nivel de

Imagen), el alumno deberá repetir las prácticas asistenciales.

4.2. Evaluación Profesor Practicum.

El Profesor de Practicum evaluará al alumno al final del proceso de

aprendizaje en virtud de:

� Plan de Cuidados de Enfermería.

� Diario de Prácticas.

� Seguimiento del alumno en las sesiones presenciales en el aula (seminarios).

4.3. Evaluación Profesor Sala Simulación.

El Profesor de Sala de Simulación evaluará al alumno al final del proceso de

aprendizaje en virtud de:

� Planteamiento y resolución a nivel grupal de una situación clínica en sala de

simulación.

� Evaluación de situación clínica a nivel individual en base a los Resultados de

Aprendizaje adquiridos durante la formación del Practicum.

� Cuaderno de Trabajo de Competencias.

Para superar la asignatura el alumno debe tener superados todos los apartados

anteriormente descritos. El alumno deberá repetir aquella parte no superada.



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CAPÍTULO V.

EVALUACIÓN GLOBAL DE LA ASIGNATURA PRACTICUM CLÍNIC O IV.

5.1 Encuesta de satisfacción del Tutor de Prácticas: Anexo II Practicum Clínico I.

5.2 Encuesta de satisfacción del Alumno: Anexo III Practicum Clínico I.



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ANEXO:

Anexo I

• EN CASO DE ACCIDENTE, EL ALUMNO DEBERÁ SEGUIR LAS SIGUIENTES INSTRUCCIONES:

1. Ante el accidente el alumno deberá notificarlo en primer lugar al Tutor y/o

Supervisor de la Unidad donde se ha producido el accidente.

2. Sí el accidente se produce en horario de tardes, noches o festivos, el alumno acudirá

al Supervisor de guardia del centro sanitario.

3. En aquellos accidentes que exista riesgo de contaminación biológica,:

Actuación con el paciente:

a) El centro sanitario será el encargado de extraer la muestra al paciente y

de facilitar los datos referidos al paciente para poder hacer el

seguimiento adecuado del alumno.

b) En aquellos centros sanitarios que no dispongan de un servicio de

laboratorio, el centro deberá realizar la extracción y análisis de la

muestra del paciente según la pauta establecida en ese centro.

Posteriormente deberán de facilitar a la Unidad de Prácticas de

Enfermería de la UCAM los datos referidos a la analítica del paciente,

para poder hacer el seguimiento adecuado del alumno.

c) En ningún caso el alumno deberá trasportar la muestra del paciente

a otro centro sanitario.

Actuación con el alumno:

a) Si el hospital cuenta con servicio de prevención de riesgos laborales, y lo

considera oportuno según protocolo, el análisis de la primera muestra del

alumno se procesará en el hospital.

b) El alumno deberá obligatoriamente acudir e informar en la Unidad de

Prácticas de Enfermería para activar el seguro del alumno.

Si el accidente se produce de Lunes a Viernes en horario posterior a las

18:30 horas, en fin de semana o festivo, el alumno deberá acudir a la

puerta de Urgencias del Hospital Quirón Murcia (Antiguo San Carlos),

presentando en admisión obligatoriamente el carnet de estudiante de la



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Universidad para ser atendido por el médico de urgencias, quien le

prescribirá la primera analítica y posterior revisión de la misma.

Posteriormente en el primer día hábil después del accidente, deberá acudir

en persona a la Unidad de Prácticas para activar el Seguro del alumno.

El alumno deberá acudir a admisión del Hospital USP San Carlos en el

plazo máximo de 48 horas con el seguro activado desde la Unidad de

Prácticas de Enfermería, en caso de no ser así, el Hospital le facturará la

asistencia prestada al alumno.

Si la primera asistencia se produjo en el Hospital donde está

realizando las prácticas, deberá llevar también una copia del seguro a

este, en caso de no ser así, el Hospital le facturará la asistencia prestada

al alumno.

4. Trascurridos 6 meses desde el accidente, el alumno será citado en consultas externas

del Hospital Quirón Murcia (Antiguo San Carlos), para seguimiento.

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