gestion y administración en salud
DESCRIPTION
medicinaTRANSCRIPT
![Page 1: Gestion y Administración en Salud](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062305/5695d50b1a28ab9b02a3cd04/html5/thumbnails/1.jpg)
1
Administración de Administración de Servicios de SaludServicios de Salud
Dr. MSc. Daniel Illanes Velarde2015
![Page 2: Gestion y Administración en Salud](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062305/5695d50b1a28ab9b02a3cd04/html5/thumbnails/2.jpg)
2
¿Gestionar en Salud?¿Gestionar en Salud?"Gestionar en salud" es lograr el máximo provecho posible de los recursos que se disponen, haciendo que estos alcancen de la mejor manera al mayor número de personas. Tratar de lograr los mejores efectos posibles, empleando de la manera más eficiente y eficaz tanto los recursos físicos como los recursos humanos que disponemos.
![Page 3: Gestion y Administración en Salud](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062305/5695d50b1a28ab9b02a3cd04/html5/thumbnails/3.jpg)
3
Concepto de Gerencia
La GERENCIA es un conjunto de:
ModelosMétodosTécnicas
Utiles para “resolver problemas” pensando, ordenando y planificando.
![Page 4: Gestion y Administración en Salud](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062305/5695d50b1a28ab9b02a3cd04/html5/thumbnails/4.jpg)
4
El rol del gerente:Establecer prioridades. Asignar recursos. Establecer la estructura de la organización. Asignar tareas. Seleccionar los líderes. Desarrollar los procesos internos. Determinar estándares de desempeño. Preparar la descripción de los cargos. Seleccionar y entrenar a los empleados.
![Page 5: Gestion y Administración en Salud](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062305/5695d50b1a28ab9b02a3cd04/html5/thumbnails/5.jpg)
5
Errores típicos de los Gerentes
No saber mantenerse al tanto de los últimos adelantos de su campo.
Fracasar en la toma de decisiones juiciosas y oportunas. No asegurarse de que el trabajo esta bien comprendido, bien supervisado y bien terminado. Encerrarse en su especialidad.
![Page 6: Gestion y Administración en Salud](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062305/5695d50b1a28ab9b02a3cd04/html5/thumbnails/6.jpg)
6
Desperdiciar el tiempo en detalles o labores que corresponden a otros. Fracasar en fomentar un sentido de responsabilidad en los subordinados. Dejar de mantener informada a su gente. No saber tratar a los subordinados como a individuos.
Errores típicos de los Gerentes
![Page 7: Gestion y Administración en Salud](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062305/5695d50b1a28ab9b02a3cd04/html5/thumbnails/7.jpg)
NIVELES DE GESTION
MINISTERIO
SEDES
GERENCIA DE RED
AREA
![Page 8: Gestion y Administración en Salud](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062305/5695d50b1a28ab9b02a3cd04/html5/thumbnails/8.jpg)
NIVELES DE GESTIONNACIONAL:
Ámbito rector normativo, formula estrategias, políticas, planes y normas que rigen el Sistema Nacional de Salud.
DEPARTAMENTAL: Máximo nivel de gestión técnica departamental, articula al nivel nacional con el municipal, hace cumplir normas y políticas nacionales
MUNICIPAL: Gestión municipal compartida con el SEDES y la comunidad dentro del DILOS, administra las cuentas municipales de salud, controla el trabajo del Gerente de Red, controla y gestiona las actividades de los servicios de salud.
LOCAL: Corresponde a los servicios de salud y la población beneficiaria usuaria
![Page 9: Gestion y Administración en Salud](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062305/5695d50b1a28ab9b02a3cd04/html5/thumbnails/9.jpg)
Sistema de Salud en el ámbito Sistema de Salud en el ámbito municipalmunicipalDILOS
Red de servicios de salud
Gerencia de Red
Mesa de Salud
Red
Social
Red Social
![Page 10: Gestion y Administración en Salud](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062305/5695d50b1a28ab9b02a3cd04/html5/thumbnails/10.jpg)
Tipos de Redes de Salud a) La Red Municipal de Salud conformada por uno o varios
establecimientos de primer nivel y por un establecimiento de referencia de mayor complejidad. Para su conformación puede recurrirse a la mancomunidad de Municipios. El responsable operativo de la red, es el Coordinador de Red.
b) La Red Departamental de Salud, conformada por redes municipales y por los establecimiento de tercer nivel de complejidad, ubicados en las ciudades capitales de departamento. Es responsable de su organización el Director Técnico del SEDES.
c) La Red Nacional de Salud, conformada por los Institutos Nacionales y todas las redes departamentales
![Page 11: Gestion y Administración en Salud](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062305/5695d50b1a28ab9b02a3cd04/html5/thumbnails/11.jpg)
LEY 475 Prestaciones de servicios de salud integral
Las prestaciones de la 475 son las mismas prestaciones establecidas en el SUMI y SSPAM. Para las prestaciones de servicios en los establecimientos públicos y de la seguridad social de corto plazo no se requiere firmar convenios. El ingreso de los sujetos de derecho (beneficiarios) al sistema de prestaciones es a través del primer nivel de atención obligadamente. Si acuden directamente al 2do. o 3er. nivel deberán pagar de su bolsillo la atención. Las personas con discapacidad que tengan su carnet son ahora sujetos del derecho a las prestaciones.
![Page 12: Gestion y Administración en Salud](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062305/5695d50b1a28ab9b02a3cd04/html5/thumbnails/12.jpg)
Reglamento a la Ley N° 475, de prestaciones deservicios de salud integral del Estado Plurinacional de Bolivia, DS Nº 1984, 30 de abril de 2014
Red funcional de servicios de salud: Es aquella conformada por establecimientos de salud de primer, segundo y tercer nivel, de los subsectores público, de la seguridad social a corto plazo y el privado con o sin fines de lucro, articulados mediante el componente de referencia y contra-referencia, complementados con la medicina tradicional ancestral boliviana y la estructura social en salud;
Capacidad resolutiva: Son las habilidades y destrezas del equipo de salud de los establecimientos en sus diferentes niveles de atención según su complejidad para diagnosticar, tratar y resolver problemas de salud de acuerdo al conocimiento y tecnología a su alcance, contribuyendo de esta manera a la solución de estos problemas
![Page 13: Gestion y Administración en Salud](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062305/5695d50b1a28ab9b02a3cd04/html5/thumbnails/13.jpg)
Funciones de la Gerencia de RedOrganización de la Red de ServiciosAcompañamiento de las actividades de la Red de Servicios (Monitoreo, Vigilancia, Supervisión y Evaluación)Gestión de Recursos de la Red (Infraestructura, Equipamiento, Medicamentos e insumos, RRHH, Recursos Financieros)Capacitación del RRHHGestión ClínicaGestión de calidad en saludOperativización de Programas Nacionales de SaludCompromisos de GestiónPlanificación local en salud
13
![Page 14: Gestion y Administración en Salud](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062305/5695d50b1a28ab9b02a3cd04/html5/thumbnails/14.jpg)
Subsistemas de gestión vinculantes
Subsistemas Administrativos:Programación y organización de actividades: POAEjecución de actividades programadas: Seguimiento al POAControl de la gestión del sector público
Control Interno Control Externo Ley SAFCO
![Page 15: Gestion y Administración en Salud](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062305/5695d50b1a28ab9b02a3cd04/html5/thumbnails/15.jpg)
Subsistemas de gestión vinculantes
Subsistemas Técnicos:SNISSubsistema R – R – RSupervisión, Evaluación y Control de la RedMantenimiento de Equipo BiomédicoCapacitación y Formación ContinuaMedicamentos e InsumosGestión clínica
![Page 16: Gestion y Administración en Salud](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062305/5695d50b1a28ab9b02a3cd04/html5/thumbnails/16.jpg)
16
El Proceso Administrativo
![Page 17: Gestion y Administración en Salud](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062305/5695d50b1a28ab9b02a3cd04/html5/thumbnails/17.jpg)
17
Ciclo Administrativo
ADMINISTRAR
CONTROLAR
DIRIGIR
PLANIFICAR
ORGANIZAR
PENSAR
ACTUAR
![Page 18: Gestion y Administración en Salud](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062305/5695d50b1a28ab9b02a3cd04/html5/thumbnails/18.jpg)
18
1. PLANIFICACIÓNES UN INSTRUMENTO PARA:
Racionalizar toma de decisiónOptimizar nuestras accionesAdministrar el futuroAfirmar la voluntad “lo que hay que hacer”
![Page 19: Gestion y Administración en Salud](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062305/5695d50b1a28ab9b02a3cd04/html5/thumbnails/19.jpg)
19
Etapas del proceso de planificación
1. 1. Análisis Situacional: Diagnóstico de la realidad “tal como ES”
• Recopilación de datos• Clasificación de la información• Análisis de los datos• Interpretación de los datos• Diagnóstico de situación: Mapa valorativo• Producto: Listado de problemas
![Page 20: Gestion y Administración en Salud](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062305/5695d50b1a28ab9b02a3cd04/html5/thumbnails/20.jpg)
20
Etapas del proceso de planificación
2. Determinación de prioridades: • Importancia (frecuencia, Nº)• Magnitud (extensión)• Riesgo de vida• Viabilidad (disponibilidad de recursos)• Vulnerabilidad (facilidad de abordaje)• Severidad (incapacidad)• Factibilidad de la intervención• Capacidad técnica• Severidad económica
CR
ITE
RIO
S
![Page 21: Gestion y Administración en Salud](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062305/5695d50b1a28ab9b02a3cd04/html5/thumbnails/21.jpg)
21
Etapas del proceso de planificación
3. Determinación de alternativasProgramas de saludConductas o accionesEstrategias de intervenciónPolíticas, Normas, Procedimientos, Reglas, RecursosMecanismos de seguimiento y control
![Page 22: Gestion y Administración en Salud](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062305/5695d50b1a28ab9b02a3cd04/html5/thumbnails/22.jpg)
22
2. ORGANIZACIONConjunto de actividades para lograr un objetivoEtapa de programación del proceso administrativoSupone:
Determinar actividades y asignarlasDelegar autoridadPrever acciones de coordinación, mando e información
Preparar la acciónRelacionar un grupo de personas, en forma conciente racional y coordinada
![Page 23: Gestion y Administración en Salud](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062305/5695d50b1a28ab9b02a3cd04/html5/thumbnails/23.jpg)
23
Principios de Organización
1. División del trabajo:Clasificar tareas
Definir puestos
Favorecer la especialización
2. Racionalidad Económica:Eficacia o efectividad (impacto potencial)
Eficiencia (impacto – costo)
Adecuación
![Page 24: Gestion y Administración en Salud](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062305/5695d50b1a28ab9b02a3cd04/html5/thumbnails/24.jpg)
24
Principios de Organización3. Correspondencia necesaria:
– Autoridad: formal, profesional y situacional
– Responsabilidad: impuesta, voluntaria, innata, adquirida
– Delegación: conferir responsabilidad4. Unidad de Mando:
– No mas de una dependencia directa para cada cosa
5. Continuidad de Mando:– Líneas claras de autoridad
![Page 25: Gestion y Administración en Salud](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062305/5695d50b1a28ab9b02a3cd04/html5/thumbnails/25.jpg)
25
Fases de la Organización1. Estructurar:
OrganigramaRelaciones de personal de línea y de asesoramientoInformación: Recopilación de datos Procesamiento de Datos Comparación y decisión
2. Instalar:RRHH, materiales
3. Sistematizar:Organigrama, curso grama o fluxograma
![Page 26: Gestion y Administración en Salud](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062305/5695d50b1a28ab9b02a3cd04/html5/thumbnails/26.jpg)
26
3. Dirección Condicionantes
DirecciónEnfoque
Situacional
Personalidady preparacióndel director
Características de la Institución
Características del trabajo
Características de personas y
grupos
Modelo conceptual del
director(Teoría, criterios,Ideología)
Característicasdel ambiente
externo
![Page 27: Gestion y Administración en Salud](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062305/5695d50b1a28ab9b02a3cd04/html5/thumbnails/27.jpg)
27
Dirección – Estilos de Liderazgo
Estilo AUTOCRATICO
Estilo DEMOCRATICO
Estilo DEJAR HACER (laissez faire)
Líder Situacional
![Page 28: Gestion y Administración en Salud](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062305/5695d50b1a28ab9b02a3cd04/html5/thumbnails/28.jpg)
28
4. CONTROL
¿Que es?: proceso de verificación y comprobación de lo planificado Vs. Lo ejecutado¿Por qué?: Conocer relación entre lo pensado y lo efectuado¿Quién?: Todo gerente y/o administrador¿Cuándo?: En todo momento¿Dónde?: Lugar de trabajo¿Cómo?: Por medio de Información Obtenida y comparación con normas y/o estándares
![Page 29: Gestion y Administración en Salud](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062305/5695d50b1a28ab9b02a3cd04/html5/thumbnails/29.jpg)
29
MONITOREO:MONITOREO: Medición rutinaria para el seguimiento de la ejecución de una intervención que está en progreso
VIGILANCIA:VIGILANCIA: Medición sistemática de la situación de un problema de salud, con el fin de poder determinar que factores pueden requerir una intervención
![Page 30: Gestion y Administración en Salud](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062305/5695d50b1a28ab9b02a3cd04/html5/thumbnails/30.jpg)
30
SUPERVISIÓN:SUPERVISIÓN: Actividad sistemática y periódica, que permite mediante la aplicación de instrumentos de medición, la verificación del cumplimiento de actividades y normas o protocolos de intervención, en el lugar de trabajo.
EVALUACIÓN:EVALUACIÓN: Proceso mediante el cual se intenta determinar el impacto de una intervención, de acuerdo con los objetivos propuestos
![Page 31: Gestion y Administración en Salud](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062305/5695d50b1a28ab9b02a3cd04/html5/thumbnails/31.jpg)
31
Sistemas para la Gestión Pública
1. Para planificar programar y organizar actividades:
SPOProgramación de Operaciones
SOAOrganización Administrativa
SP Presupuesto
2. Para ejecutar actividades programadas:
SAPAdministración de Personal
SABSAdministración de Bienes y Servicios
STE y SCPTesorería y Crédito Público
SCIContabilidad Integrada
3. Para controlar la gestión del sector público:
SCGControl
Gubernamental
SNIPProgramación de Inversiones
SISPLANPlanificación
LEY 1178 SAFCO
![Page 32: Gestion y Administración en Salud](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062305/5695d50b1a28ab9b02a3cd04/html5/thumbnails/32.jpg)
32
¿QUÉ ES EL SISTEMA DE PROGRAMACIÓN DE OPERACIONES?
SPOProceso
ordenado
Define Objetivos
de Gestión
Identifica actividades y tiempos
Estima recursos
Designa responsables
Establece parámetrosde medición
de resultados
P E S
Componentes
Subsistema deElaboración delPrograma de Operaciones
Anual
Subsistema deSeguimiento a la
Ejecución del Programa de Operaciones
Anual
PolíticaNacional de
Salud