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1 Telefónica Empresas CERCA DEL CLIENTE Juan Carlos Muñoz de Toro Marketing de Producto Telefónica Empresas Telf: 91 452 5598 Email. [email protected] Gestión Corporativa de Imágenes Médicas Digitales basada en solución ASP 27 Abril 2005

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1Telefónica Empresas

CERCA DEL CLIENTE

Juan Carlos Muñoz de ToroMarketing de ProductoTelefónica Empresas

Telf: 91 452 5598Email. [email protected]

Gestión Corporativa de Imágenes Médicas Digitales basada en solución ASP

27 Abril 2005

2Telefónica Empresas

CERCA DEL CLIENTE 1. Visión, Objetivos y Alcance2. Antecedentes3. Arquitectura del servicio4. El Proyecto Alboran5. Modelo de Gestión del Servicio6. Principios contractuales

Índice

3Telefónica Empresas

CERCA DEL CLIENTE 1. Visión, Objetivos y Alcance2. Antecedentes

3. Arquitectura del servicio

4. El Proyecto Alboran

5. Modelo de Gestión del Servicio

6. Principios contractuales

Índice

4Telefónica Empresas

CERCA DEL CLIENTE

Implantar un servicio de Telemedicina global

que permita a los Hospitales ser el integrador

de la e-salud en su área de referencia con

criterios de innovación y excelencia

5Telefónica Empresas

CERCA DEL CLIENTE

Servicio de aplicación centralizada en un Data Center, que permite de forma integral crear, recuperar, almacenar y gestionar imágenes médicas en formato digital para los servicios de Radiodiagnóstico, Dermatología y Oftalmología.

Integración con los Sistemas de Información del Hospital:

Digitalización de las Historias Clínicas

Comunicación mediante videoconferencia entre los centros implicados de forma compatible.

6Telefónica Empresas

CERCA DEL CLIENTE 1. Visión, Objetivos y Alcance2. Antecedentes3. Arquitectura del servicio4. El Proyecto Alboran5. Modelo de Gestión del Servicio6. Principios contractuales

Índice

7Telefónica Empresas

CERCA DEL CLIENTE

Actualmente, en los centros sanitarios, los procesos de gestión de imágenes están en pleno proceso de cambio debido a la aparición de la Telemedicina. Dentro de esta situación cambiante existen tresfases claramente diferenciadas...

....con una clara evolución por parte de los hospitales de la emisión de placas hacia la digitalización de imágenes.

Fase I Fase II Fase III

Imagen convencional

El acetato

Digitalización de imágenes a nivel intrahositalario

Digitalizacióna nivel

interhospitalario

Historias clínicas en papel.Archivo y acceso físico.Se revelan placas. El coste anual para un complejo hospitalario supera los 500.000€.Entre un 5% y un 21% de pérdida de placas.Desplazamientos innecesarios.

Cada centro dispone de su propio sistema de digitalización y archivo.Existe poco intercambio de imágenes de un centro a otro.No hay acceso una Historia Clínica única con imágenes.Trámites a realizar para enviar informes y placas.

Intercambio de imágenes médicas entre centros.Acceso al historial y estudios de los pacientes desde cualquier hospital.Se posibilita la teleconsulta entre centros.Los resultados llegan en el mismo instante al médico solicitante.

8Telefónica Empresas

CERCA DEL CLIENTE

Costes en función de los estudios radiológicos

Garantías de Nivel de Servicio

Gestión

de Imágenes

Médicas

Digitalización

de Imágenes

Interconexión de Centros y

Centralización de la información

Explotación modo ASP

Gestión del Cambio

Gestión, recuperación y tratamiento de imágenes médicas digitales

Integración con HIS

Servicio de conexión de banda ancha en los centros sanitarios

Almacenamiento centralizado de imágenes en la Red

Diagnóstico de situación

Agenda del cambio y planes de mejora

Análisis de impacto

Cuadros de mando

El modelo propuesto es una prestación de servicio a través de cuatro pilares básicos

9Telefónica Empresas

CERCA DEL CLIENTE 1. Visión, Objetivos y Alcance2. Antecedentes3. Arquitectura del servicio4. El Proyecto Alboran5. Modelo de Gestión del Servicio6. Principios contractuales

Índice

10Telefónica Empresas

CERCA DEL CLIENTE

La Gestión de Imágenes Médicas da servicio a todos las especialidades clínicas permitiendo así la integración de todas las imágenes médicas generadas en el centro Sanitario

Car

diol

ogía

Endo

scop

ia

Ofta

lmol

ogía

Der

mat

olog

ía

Ciru

gía

Gin

ecol

ogía

Gestión de Imágenes Médicas

Med

icin

aN

ucle

ar

Ana

tom

íaPa

tolo

gica

Otr

os

Rad

iodi

agnó

stic

o

11Telefónica Empresas

CERCA DEL CLIENTE

Servidor Web

Servidores PACS/RIS + broker HIS

Seguridad

Sistemas de Backup

Sistemas de Monitorización

Atención incidencias

Modalidades

Almacenamiento de corta

duraciónAlmacenamiento de larga duración

HIS

SLA’s

Servicio ASP de TDE

Estaciones de diagnóstico

Data Center

Red de Servicios

Equipamiento en Hospital

Banda Ancha

La solución tecnológica propuesta centraliza en la Red (Data Center de Telefónica) se fundamenta en los componentes del PACS/RIS, acompañados de los servicios centralizados de seguridad, back up ymantenimiento

12Telefónica Empresas

CERCA DEL CLIENTE

Almacenamiento Estudios

Informe

RIS/PACS

Captura

Consulta diagnóstica

Consulta clínica

Backup

Imprimir Data Center TEE

HospitalCaptura deImágenesCaptura deImágenes AlmacenamientoAlmacenamiento

Consulta VisualizaciónConsulta Visualización

El planteamiento de un modelo RIS/PACS Centralizado y Conectado proporciona todas las funcionalidades y capacidades inherentes a las soluciones PACS/RIS locales tradicionales.

13Telefónica Empresas

CERCA DEL CLIENTE 1. Visión, Objetivos y Alcance2. Antecedentes3. Arquitectura del servicio4. El Proyecto Alboran5. Modelo de Gestión del Servicio6. Principios contractuales

Índice

14Telefónica Empresas

CERCA DEL CLIENTE 1. Visión, Objetivos y Alcance2. Antecedentes3. Arquitectura del servicio4. El Proyecto Alboran5. Modelo de Gestión del Servicio6. Principios contractuales

Índice

15Telefónica Empresas

CERCA DEL CLIENTE

Málaga

Madrid

EMC Centera

MacroLAN • Diversificada• Encriptada• 100 Mbps bidireccionales

El proyecto Alborán, liderado por el Complejo hospitalario Carlos Haya de Málaga, puede constituir el primer cliente del servicio Gestión de Imágenes Médicas. El despliegue de este primer cliente podría ser planteado de forma gradual en varias fases: el primer año se llevaría a cabo la integración del edificio principal del Complejo Hospitalario (Hospital General) con el Servicio...

16Telefónica Empresas

CERCA DEL CLIENTE

Data Center Telefónica Data España

ImageVolume

(IV)

DICOM Application

Services (DAS)

Carlos Haya Hospital General

ImageVolume

(IV)

DICOM Application

Services (DAS)

Carlos Haya CIVIL

ImageVolume

(IV)

DICOM Application

Services (DAS)

Carlos Haya Materno Infantil

DICOM Application

Services (DAS)

CARE

DICOM Application

Services (DAS)

Hospital Ciudad Jardín

100 Mbps TIC ⇒ Hospital

100 Mbps Hospital ⇒ TIC

100 Mbps

100 Mbps 100

Mbps100

Mbps

DICOM ApplicationServices

(DAS)

• H. Comarcal

AntequeraAxarquíaPunta EuropaMelilla

• C. Salud Limonar

• C. Salud Miraflores

• C. Salud Palma-Palmilla

• C. Salud El Palo

• C. S. Rincón de la Victoria

BDU

2 Mbps

2 Mbps

Esquema de RED del proyecto Alborán

17Telefónica Empresas

CERCA DEL CLIENTE

Red de almacenamiento

Centricity IMS/ISU/IV Centricity MedoraRIS

CentricityLoTS

EMC ClariionCX700

IBM 3584(LTO Ultrium 1)

EMC Centera

Centricity Web Centricity Medora RIS(reconocimiento de voz)Centricity DAS

Firewalls

Balanceadores IP

Centricity Archive

Plataforma PACS/ RIS GE Centricity

ImageVolume

(IV) + ITS

DAS

Carlos Haya Hospital General

MacroLAN (encriptado)

100 Mbps TIC ⇒ Hospital

100 Mbps Hospital ⇒ TIC

Centros de Salud

ADSL (encriptado)

2 Mbps

Data CenterTelefónica Data (Tres

Cantos)

GE ASM

(Paris)

VPN

Serv. impresión

Centricity ITS

Infraestructura dispuesta en el Data Center de Telefónica:

18Telefónica Empresas

CERCA DEL CLIENTE

De la misión del proyecto desde el punto de vista del profesional sanitario se formalizan 3 objetivos estratégicos los cuales derivan a dos escenarios de cambio

Objetivo 1: Facilitar y agilizar el proceso de

creación, almacenamiento y recuperación de imágenes

radiológicas.

Objetivo 2: Realizar un despistaje de enfermedades oculares desde los Centros

de Salud.

Misión:“Mejorar la

atención asistencial al

ciudadano en el área de

referencia del Hospital Regional

Universitario Carlos Haya,

utilizando herramientas de Telemedicina”

Objetivo 3: Realizar un despistaje de enfermedades dermatológicas desde los

Centros de Salud.

Objetivos Estratégicos

Telediagnósticoradiologico

Cribaje de patologías dermatologicas y oftalmologicas a

través de la Telemedicina

Escenario 1

Escenario 2

19Telefónica Empresas

CERCA DEL CLIENTE

Los beneficiosos directo e indirectos sobre el profesional sanitario que cabe destacar:

1. Detección temprana de enfermedades dermatológicas, oftalmológicas, etc..

2. Se evitan muchos desplazamientos de pacientes de los Centro de Salud al Hospital y el flujo físico de las pruebas tradicionales.

3. La disminución de los tiempos de recepción de resultados diagnósticos que llegan de forma electrónica.

4. La disminución de las listas de espera, al ser derivado sólo aquel sobre el que ya recae una sospecha diagnóstica fundada.

5. Disminución de la estancia media en ingresos hospitalarios, dado que el sistema puede ser también usado internamente entre servicios hospitalarios que requieren intercolsulta con otra especialidad.

6. La optimización de los costes sanitarios debido a las ventajas del formato digital (almacenamiento, rapidez, seguimiento ágil de series diagnósticas en el tiempo, etc.)

7. Mejora de la atención sanitaria por facilitar la colaboración entre especialistas, segundas opiniones, mayor tiempo de atención especializada a los enfermos o sospechosos.

20Telefónica Empresas

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Índice

21Telefónica Empresas

CERCA DEL CLIENTE

La gestión del Servicio se realiza a través de una plataforma única que integra en un solo sistema toda la funcionalidad necesaria para gestionar todas las funcionalidades requeridas en los centros hospitalarios

El Módulo permite gestionar el servicio desde un punto centralizado.

Integre las Bases de Datos de los diferentes clientes y su entorno.

Integre diferentes aplicaciones informáticas de Telefónica.

El Módulo permite gestionar el servicio desde un punto centralizado.

Integre las Bases de Datos de los diferentes clientes y su entorno.

Integre diferentes aplicaciones informáticas de Telefónica.

ERP

PACS

OTRO

S

HIS

RIS

GESTIÓN

22Telefónica Empresas

CERCA DEL CLIENTE

El modelo de Gestión Axón se define según las siguiente áreas funciónales descritas en el siguiente gráfico.

Gestión de Clientes

Reporting

Administración

Gestión y Mantenimiento Infraestructuras

Conocimiento

Wor

kflo

w

Medición de objetivos y evaluación financiera.

Control de los accesos y permisos

asegurando e identificando los

perfiles y una gestión de incidencias (SLA).

Gestión de procedimientos

operativos y del “to do” diario.

Generación de estadísticas y

emisión de informes. Gestión de recursos

tecnológicos

Biblioteca de documentos y

herramientas que aumentan el

conocimientos y la comunicación

23Telefónica Empresas

CERCA DEL CLIENTE 1. Visión, Objetivos y Alcance2. Antecedentes3. Arquitectura del servicio4. El Proyecto Alboran5. Modelo de Gestión del Servicio6. Principios contractuales

Índice

24Telefónica Empresas

CERCA DEL CLIENTE

Servicio de aplicación centralizada que permite de forma integral crear, recuperar, almacenar y gestionar las imágenes médicas en formato digital.

Infraestructura tecnológica para el sistema de gestión radiológica (RIS)

Sistemas de archivo digital de corto y largo plazo

Conectividad de banda ancha redundante y encriptada con líneas de respaldo por ADSL

Horario de resolución de incidencias

Informes de uso del servicio Administración de usuarios

Línea base incluida en el servicio

SLAs

Infraestructura tecnológica para el sistema de gestión de imágenes digitales (PACS)

Integración del sistema RIS-PACS con el sistema HIS

Formación de los diferentes grupos de usuarios

Elementos opcionales

Integración de las diferentes modalidades con el PACS

Integración del RIS con otros sistemas (ej. Identificación centralizada de pacientes)

Gestión del cambio, procesos y organización

Soporte 24x7

Estaciones de diagnóstico

El servicio se presenta con una línea base y elementos opcionales que completan la oferta

25Telefónica Empresas

CERCA DEL CLIENTE

Conceptos facturables

ESTUDIOen concepto de creación para la elaboración del diagnóstico correspondiente

CONSULTAen concepto de revisión / consulta de un estudio por el personal clínico:

•RX convencional

TAC

Resonancia Magnética

Ecografía

El precio de cada concepto facturable puede variar en cada proyecto dependiendo de la infraestructura tecnológica y los niveles de servicio acordados con el cliente

El precio se define según un escalado de volumen de estudios generados anualmente y se calcula en función de varios parámetros como “tiempo de respuesta”, “disponibilidad”, “soporte”, etc

Angiografía

Mamografía

Telemando

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