geriatria encuadramiento ss ii niv

GERIATRIAClasificación

Neurovegetativa

Individualidad del paciente geriátrico.

Encuadramiento neurovegetativo en Pacientes Geriátricos.

II NIVEL EN EL CURSO DE POST GRADO EN MEDICINA

BIOLOGICA.Dr. Augusto Pazán León

Clasificación Neurovegetativa

Individualidad del pacientegeriátrico:

En lo Psicológico,En lo Físico, Emocional,Reactividad endocrina.

Buscar el medicamento bioterápico más apropiado.


Tendencias.VagotónicaSimpaticotónia

Factores fundamentales que determinan los cambios:

Estructurales,Funcionales,Origen patológico.

TENDENCIAS VAGOTONICAS

Características:Anabolismo,Acumulación,Metabolismo retardado,Tendencia degenerativo –congestiva.

Tendencias SimpaticotónicaTendencias Simpaticotónica

Características:Catabolismo,Dispersión,Metabolismo acelerado,Perdida de sustancias,Tendencia esclerótico-atrófica.

Tendencia neurovegetativa

SimpaticotoníaAcelerado,Tendencia a la perdida de peso,Esclerosis, Atrofia.

M

E

T

A

B

O

L

I

S

M

O

Tendencia neurovegetativa

Vagotonía

Metabolismo retardado,Tendencia a ganar peso,Degeneración, congestión.

M

E

T

A

B

O

L

I

S

M

O

Tendencia Neurovegetativa

Simpaticotonía

M

E

T

A

B

O

L

I

S

M

O

Clínica:• Caquexia,• Anemia,• Desmineralización,• Inmunodeficiencia.

Tendencia Neurovegetativa

M

E

T

A

B

O

L

I

S

M

O

Vagotonía

Clínica:• Edema,• Plétora,• Insuficiencia

Circulatoria.


Elementos determinantes:Constitución corporal,Temperamento,Tendencia metabólico –endocrina,Actitud neurovegetativa.

Elementos determinantes:Elementos determinantes:Constitución corporal,Temperamento,Tendencia metabólico –endocrina,Actitud neurovegetativa.

Astenia Astenia -- EsteniaEstenia

DivisiDivisióón n TrTróóficafica

VAGOTONIAVAGOTONIA

ESTENIAESTENIA

SIMPATICOTONIASIMPATICOTONIA

ASTENIAASTENIA

CaracterCaracteríísticas Fsticas Fíísicassicas

AstAstééniconico

magro magro

VAGOTONIAVAGOTONIA

ESTENIAESTENIA


ASTENIAASTENIA

EstEstééniconico

magro magro EstEstééniconico

Grasa Grasa firme firme

AstAstééniconico

Grasa Grasa flfláácida cida

TemperamentosTemperamentos

MelancólicoMelancólico

VAGOTONIAVAGOTONIA

ESTENIAESTENIA


ASTENIAASTENIAColérico Colérico

SanguíneoSanguíneoFlemáticoFlemático

GlGláándulas ndulas EndEndóócrinascrinas

TIROIDESTIROIDES

VAGOTONIAVAGOTONIA

ESTENIAESTENIA


ASTENIAASTENIA G.PINEALG.PINEAL HIPOFISISHIPOFISIS

SUPRARRENALSUPRARRENAL

Temperamentos PsicolTemperamentos Psicolóógicos gicos

SentimentalSentimental

VAGOTONIAVAGOTONIA

ESTENIAESTENIA


ASTENIAASTENIAPragmáticoPragmático

ApasionadoApasionadoCerebralCerebral

Relaciones OrgRelaciones Orgáánicasnicas

RINONRINON

VAGOTONIAVAGOTONIA

ESTENIAESTENIA


ASTENIAASTENIA

HIGADO

PANCREAS

HIGADO

PANCREAS

CORAZONCORAZONPULMONPULMON

BioterBioteráápicospicos BBáásicossicos

PLUMBUM

METALLICUM

PLUMBUM

METALLICUM

VAGOTONIAVAGOTONIA

ESTENIAESTENIA


ASTENIAASTENIA

ARSENUCUM

ALBUM

ARSENUCUM

ALBUM

SELENIUM

METALLICUM

SELENIUM

METALLICUMBARIUM

CARBONICUM

BARIUM

CARBONICUM

Constitucionales SimplesConstitucionales Simples

ESTENICOESTENICO

INFLAMACIONCRÓNICA

SIMPATICOTONICOSIMPATICOTONICO

ArsenicumAlbum

ArsenicumAlbum

PragmáticoPragmático

-Arg. Nitricum-Rhus Tox-Phosphorus-Barium Jodatum-Mercurius-Causticum-Anacardium-Lachesis-Kalium Phosphoricum

-Arg. Nitricum-Rhus Tox-Phosphorus-Barium Jodatum-Mercurius-Causticum-Anacardium-Lachesis-Kalium Phosphoricum


ESTENICOESTENICO

ENFERMEDADATROFICA

ENFERMEDADATROFICA

SIMPATICOTONICOSIMPATICOTONICO

PlumbumMetallicumPlumbumMetallicum -Nat. Muriaticum

-Baryum Muriaticum-Hydrastis-Ignatia-Ambra grisea-Aurum Metallicum-Secale-Kalium bich-Ac. fluoricum

-Nat. Muriaticum-Baryum Muriaticum-Hydrastis-Ignatia-Ambra grisea-Aurum Metallicum-Secale-Kalium bich-Ac. fluoricum


ASTENICOASTENICO

ARTERISCLEROSISDISLIPIDEMIAS

ARTERISCLEROSISDISLIPIDEMIAS

BaryumCarbónicum

BaryumCarbónicum

-Kalium Carbonicum,-Carbo vegetalis,-Graphites,-Sepia,-Lycopodium,-Baryta Carbonica,-Conium,-Kalium Carbonicum.

-Kalium Carbonicum,-Carbo vegetalis,-Graphites,-Sepia,-Lycopodium,-Baryta Carbonica,-Conium,-Kalium Carbonicum.

VAGOTONICOVAGOTONICO


ASTENICOASTENICO

PLETORAPLETORA

SeleniumMetallicumSelenium

Metallicum

-Colchicum,-Zincum,-Ant. Crudum,-Nux Vomica,-Natrium Sulphuricum,-Arnica,-Crataegus,-Thuya,-Kalium Sulph,-Dulcamara.

-Colchicum,-Zincum,-Ant. Crudum,-Nux Vomica,-Natrium Sulphuricum,-Arnica,-Crataegus,-Thuya,-Kalium Sulph,-Dulcamara. VAGOTONICOVAGOTONICO

NutriciNutricióón y salud a los n y salud a los 50 a50 aññosos

Evolución patológica humanaEvoluciEvolucióón patoln patolóógica humanagica humana

•Caracterizada por una disminución progresiva de la inmunidad.

•• Caracterizada Caracterizada por una por una disminucidisminucióón n progresiva de la progresiva de la inmunidad.inmunidad.

Enfermedades modernasEnfermedades modernasEnfermedades modernas

Las bacterias se modificaron con los antibióticos.

Las bacterias se modificaron Las bacterias se modificaron con los antibicon los antibióóticos.ticos.

Enfermedades modernasEnfermedades modernasEnfermedades modernas

AumentAumentóó el cel cááncer y las ncer y las enfermedades psenfermedades psííquicas.quicas.

Enfermedades actualesEnfermedades actualesEnfermedades actuales

Virus y Enfermedades Autoinmunes.

Virus y Enfermedades Virus y Enfermedades AutoinmunesAutoinmunes..

La terapLa terapééutica modernautica modernaLos tratamientos que se ofrecen son insuficientes e incompletos.El organismo de la mayoría de las personas actuales, es incapaz de responder correctamente a cualquier estímulo que se haga de las defensas.

Los tratamientos que se ofrecen Los tratamientos que se ofrecen son insuficientes e son insuficientes e incompletos.incompletos.El organismo de la mayorEl organismo de la mayoríía de a de las personas actuales, es las personas actuales, es incapaz de responder incapaz de responder correctamente a cualquier correctamente a cualquier estestíímulo que se haga de las mulo que se haga de las defensas.defensas.

Un tratamiento con 50 años:

Un tratamiento con Un tratamiento con 50 a50 añños:os:

La Dra Catherine Kousmine, comprendióque la base de una respuesta terapéutica efectiva estaba en una modificación radical de la alimentación.

La La DraDra Catherine Catherine KousmineKousmine, comprendi, comprendióóque la base de una que la base de una respuesta teraprespuesta terapééutica utica efectiva estaba en una efectiva estaba en una modificacimodificacióón radical de la n radical de la alimentacialimentacióón.n.

Un tratamiento con 50 años:Un tratamiento Un tratamiento con 50 acon 50 añños:os:

•Se trata de volver a la alimentación sana que la hemos perdido.

••Se trata de Se trata de volver a la volver a la alimentacialimentacióón n sana que la sana que la hemos perdido.hemos perdido.

Un cambio de alimentación:Un cambio de alimentaciUn cambio de alimentacióón:n:Permite mejorar desarreglos funcionales,En las enfermedades graves es necesario aplicar los cuatro pilares del tratamiento de la Dra. Kousmine, que permite la inmunomodulación necesaria.

Permite mejorar desarreglos Permite mejorar desarreglos funcionales,funcionales,En las enfermedades graves es En las enfermedades graves es necesario aplicar los cuatro necesario aplicar los cuatro pilares del tratamiento de la pilares del tratamiento de la Dra. Dra. KousmineKousmine, que permite la , que permite la inmunomodulaciinmunomodulacióónn necesaria.necesaria.

Primer Pilar:Una alimentación sana.


ANTECEDENTES:La alimentación moderna esta muy relacionada con las enfermedades degenerativas actuales.

ANTECEDENTES:La alimentación moderna esta muy relacionada con las enfermedades degenerativas actuales.


Primer Pilar:Una alimentación sana.Los alimentos indispensables para la salud humana han desaparecido paulatinamente de nuestra dieta:

Cereales completos, aceitesprensados en frío ricos enácidos grasos insaturados.Carencias crónicas de vitaminas y oligoelementos.

Los alimentos indispensables para la salud humana han desaparecido paulatinamente de nuestra dieta:

Cereales completos, aceitesprensados en frío ricos enácidos grasos insaturados.Carencias crónicas de vitaminas y oligoelementos.



Hoy aumentaron los alimentos que no deben ser consumidos en tanta cantidad:

Azúcar, proteínas animales, grasas animales,

Producen grandes sobrecargas y carencias.

Hoy aumentaron los alimentos que no deben ser consumidos en tanta cantidad:

Azúcar, proteínas animales, grasas animales,

Producen grandes sobrecargas y carencias.

Segundo Pilar:Complementos Nutritivos

Segundo Pilar:Complementos Nutritivos

Reequilibrar la alimentación,Corregir las carencias ya generadas con un aporte suplementario de vitaminas y oligoelementos, etc, etc.Suplementar los nutrientes necesarios para cada enfermedad.

Reequilibrar la alimentación,Corregir las carencias ya generadas con un aporte suplementario de vitaminas y oligoelementos, etc, etc.Suplementar los nutrientes necesarios para cada enfermedad.

Tercer Pilar:La higiene intestinal


La alimentación moderna desnaturalizada, ha modificado la flora normal favoreciendo el desarrollo de una flora de putrefacción patógena agresiva para el organismo por sus toxinas.

La alimentación moderna desnaturalizada, ha modificado la flora normal favoreciendo el desarrollo de una flora de putrefacción patógena agresiva para el organismo por sus toxinas.

Colonterapias y enemas intestinales agregandole 60 ml de aceite virgen, rico en vitamina F.

Colonterapias y enemas intestinales agregandole 60 ml de aceite virgen, rico en vitamina F.



Cuarto Pilar:Lucha contra la acidosis

Cuarto Pilar:Lucha contra la acidosis

La falta crónica de nutrientes, lleva a la acidificación, la que genera una fragilidad del organismo a la fatiga crónica, una mayor sensibilidad a las infecciones y exacerbación de fenómenos dolorosos.La toma de citratos alcalinos diariamente ayuda a esta afección.

La falta crónica de nutrientes, lleva a la acidificación, la que genera una fragilidad del organismo a la fatiga crónica, una mayor sensibilidad a las infecciones y exacerbación de fenómenos dolorosos.La toma de citratos alcalinos diariamente ayuda a esta afección.

Quinto Pilar:La cura de Vacunas

Quinto Pilar:La cura de Vacunas

Para casos más graves, la Dra. Kousmine introducía este método de inmunomodulación no agresiva, pero muy eficaz en patologías reumáticas y respiratorias.

Para casos más graves, la Dra. Kousmine introducía este método de inmunomodulación no agresiva, pero muy eficaz en patologías reumáticas y respiratorias.

Conciencia y Responsabilidad


El cambio comienza por asumir una mayor conciencia respecto a la propia alimentación.Hay que responsabilizarse de la salud,Conciencia y responsabilidad es la consigna de nuestra época.

El cambio comienza por asumir una mayor conciencia respecto a la propia alimentación.Hay que responsabilizarse de la salud,Conciencia y responsabilidad es la consigna de nuestra época.

El trabajo deberá ser familiar,La responsabilidad deberáser social, colectiva que permita corregir los factores agresivos a nuestra inmunidad.



Alimentación actual y sus

consecuencias

La era moderna

Vivimos la explosión de nuestros conocimientos,Hay una gran evolución tecnológica y científica...

La era moderna

Pasamos del petróleo a la energía nuclear...

La era moderna...

Pasamos del automóvil al transbordadorespacial....

La era moderna....

Pasamos del descubrimiento de las bacterias a la manipulación genética....

La era moderna...

Pero también hemos visto aparecer las enfermedades propias de la civilización...

Las enfermedades degenerativasLas enfermedades degenerativas

El paso a las fases celulares se hace cada vez más frecuente...

Industria y saludIndustria y saludExisten más de 3500 productos pesticidas de los cuales no se conocen claramente sus efectos secundarios.

Agroindustria y salud.Agroindustria y salud.En 1979, el estado de California prohibió el DBCP12 por producir esterilidad y cáncer,Entre 1974-79 se habían consumido 3000 toneladas,En los últimos 20 años, se emplearon, 2 millones de toneladas.

Reacciones quReacciones quíímicas imprevistasmicas imprevistas

En la industrialización alimentaria se emplean a diario:

Colorantes,Agentes artificiales de sabor,Antioxidantes,Conservantes,Emulsiones,Etc...


La medicina moderna emplea a diario gran cantidad de moléculas sintéticas:

Analgésicos,Antipiréticos,Antidiarreicos,Antiinflamatorios,Antibióticos, etc…..


El hombre moderno se enfrenta a:35.000 pesticidas,2000 a 3000 aditivos químicos,8000 a 10000 medicamentos,

Esto puede generar un número de combinaciones y reacciones químicas imprevistas.

La AgroindustriaLa AgroindustriaEstos químicos, penetran al

subsuelo y llegan a las capas freáticas,

La intoxicación de las aguas de consumo por los nitratos, hace que las aguas de algunas comunidades superen los 50 mg/litro, admitidos

por la OMS.

La AgroindustriaLa AgroindustriaGran parte de los nitritos proviene de los químicos utilizados por la agricultura moderna.

Tributaria de Ginebra 11-7-84.

La purificaciLa purificacióón del aguan del aguaEl 70% de nuestro cuerpo es agua, El agua potable sufre tratamientos a bases de cloro, de aquí se produce un aporte de proteínas ambientales, tanto ácidas como básicas.Al añadirse a los ácidos metabólicos del mal funcionamiento celular, recargan los sistemas de eliminación.

Grasas y metabolismo celularGrasas y metabolismo celular

Las modificaciones alimentarias sobre las grasas, generan grandes efectos bio-químicos, peligrosos para la salud.

Grasas y metabolismo celularGrasas y metabolismo celular

Desde la segunda guerra mundial, la extracción de aceites se hace en caliente,Entre 160 a 200o C, lo cual aumenta el rendimiento al 70%.

Esto produce un color y sabor fuerte por lo cual deben ser refinados,El refinamiento desnaturaliza el contenido nutricional.

Grasas y metabolismo celularGrasas y metabolismo celularMétodos modernos de prensado en frío mezclado el aceite con un disolvente (Hexano), permite un rendimiento del 100% .Después se separa el disolvente por destilación.

La Dra. Kousmine demostró que es imposible eliminarlo totalmente, pues se adhieren fuertemente a los cuerpos grasos.

Grasas y metabolismo celularGrasas y metabolismo celularEstos aceites preparados con disolventes necesitan aún mayor trabajo de refinamiento, lo cual intenta ser mostrado como de mejor calidad.Contienen ceras y mucílagos inadecuados para el consumo humano.

Sociedad Internacional de Homotoxicología.

Curso de post grado II nivel.

NutriciNutricióón en n en GeriatrGeriatrííaa

Nutrición en Geriatría

El proceso del envejecimiento y la nutrición.


El envejecimiento es el resultado de:

Daños celulares acumulados de años,

Sustancias tóxicas del ambiente,Preservativos de alimentos.

Determinado genéticamente.

Nutrición en GeriatríaAceleran el proceso de envejecimiento:

Strees:Climas muy cálidos,Climas muy fríos,Deficiencias nutricionales,Sedentarismo,Enfermedades,Tabaquismo

Williams, Harratlon 1984.


Aceleran el proceso de envejecimiento:

Cambios a nivel mitocondrial de las células por acumulación de productos de desechos que alteran su funcionamiento normal.



La programación genética que regula la reparación y regeneración celular pierden eficiencia.Las células producen

moléculas erradas.



Fragilidad de la membrana celular,Entrada fácil de sustancias lesivas,Muerte celular.


Reduce el proceso de envejecimiento:

Nutrición correcta,Menor tendencia patológica

Schlenker 1979

Ejercicio de baja intensidad,Estabilidad afectiva y emocional.


Salud esta relacionada con la ingestión de nutrientesIndice de enfermedad y muerte es mayor en personas con baja ingesta de vitaminas y minerales

Kelley L. Ohison M. Harper L:Food selection and well-being of agingJ. Arn Diet 1957; 33:456


Las personas de edad no obtienen las vitaminas y minerales necesarios para la salud.

Chope Hrelation of nutrition to health in agingpersons, Calif Med.1954; 81:335


Factores agravantesPersonas aisladas

socialmentePersonas que viven

solasPersona

imposibilitadas.


Muchos medicamentos comunes bloquean la acción de nutrientes en el organismo.

Roe, E.Geriatric NutritionEnglewood Cliffs,1983; pp 83:84.

NutriciNutricióón en Geriatrn en GeriatrííaaFactores de InterferenciaFactores de Interferencia

AlopurinolAlopurinol

HierroHierro


ANTIACIDOSANTIACIDOS

Calcio,Calcio,FFóósforo,sforo,Vitamina A,Vitamina A,Complejo B,Complejo B,Vitamina D.Vitamina D.


ANTIBIOTICOANTIBIOTICO

Vitamina K,Vitamina K,Complejo B,Complejo B,Cambio de flora Cambio de flora bacteriana.bacteriana.


ANTIHISTAMINICOSANTIHISTAMINICOS

Vitamina CVitamina C

NutriciNutricióón en Geriatrn en GeriatrííaaFactores de InterferenciaFactores de InterferenciaASPIRINAASPIRINA

Calcio,Calcio,AcAc. . FolicoFolico,,Hierro,Hierro,Potasio,Potasio,Vitamina A,Vitamina A,Vitamina B,Vitamina B,Vitamina C.Vitamina C.


BARBITURICOSBARBITURICOS



CAFEINACAFEINA

BiotinaBiotina,,InositolInositol,,Potasio,Potasio,Tiamina,Tiamina,Zinc.Zinc.


CARBAMAZEPINACARBAMAZEPINA

Diluye el Diluye el SodioSodio

SanguSanguííneo.neo.


CLOROTIAZIDASCLOROTIAZIDAS

Magnesio,Magnesio,Potasio.Potasio.


CIMETIDINACIMETIDINA

HierroHierro


BLOQUEADIRES ALFABLOQUEADIRES ALFA--ADRENERGICOSADRENERGICOS

Calcio,Calcio,Complejo B.Complejo B.

BLOQUEA


CORTICOSTEROIDESCORTICOSTEROIDES

Calcio,Calcio,Vitamina A,Vitamina A,Vitamina B6,Vitamina B6,Vitamina C,Vitamina C,Vitamina D,Vitamina D,Potasio y zinc.Potasio y zinc.


DIGITALICOSDIGITALICOS

Tiamina B1,Tiamina B1,PiridoxinaPiridoxina B6,B6,Zinc.Zinc.


DIURETICOSDIURETICOS

Calcio,Calcio,Yodo,Yodo,Magnesio,Magnesio,Potasio,Potasio,Riboflavina,Riboflavina,Vitamina C y zinc.Vitamina C y zinc.


ESTROGENOSESTROGENOS

Acido FAcido Fóólico,lico,Vitamina B6.Vitamina B6.


FLUORFLUOR



GLUTETIMIDAGLUTETIMIDA

AcAc. F. Fóólico,lico,Vitamina B6.Vitamina B6.


ALCOHOLALCOHOL

Magnesio,Magnesio,Complejo B,Complejo B,Vitamina C,Vitamina C,Vitamina D,Vitamina D,Vitamina E,Vitamina E,Vitamina K.Vitamina K.

NutriciNutricióón en Geriatrn en Geriatrííaa

•• Signos de deficiencia nutricional en Signos de deficiencia nutricional en personas de edadpersonas de edad–– PPéérdida del apetitordida del apetito–– PPéérdida del gusto u olfatordida del gusto u olfato–– PPéérdida de pesordida de peso–– Aumento de pesoAumento de peso–– Dolor o molestias al tragar o comerDolor o molestias al tragar o comer–– VVóómitomito


•• Signos de deficiencia nutricional en Signos de deficiencia nutricional en personas de edadpersonas de edad–– Labios, lengua y garganta dolorosasLabios, lengua y garganta dolorosas–– RegurgitaciRegurgitacióón de alimentosn de alimentos–– Cambio de hCambio de háábitos intestinalesbitos intestinales–– DiarreaDiarrea–– Sangre en las heces Sangre en las heces


•• Signos de deficiencia nutricional en Signos de deficiencia nutricional en personas de edadpersonas de edad–– Dermatitis rebeldesDermatitis rebeldes–– Sangrado o moretonesSangrado o moretones–– CicatrizaciCicatrizacióón lentan lenta–– Cambios de color de la pielCambios de color de la piel–– Sensibilidad a la luzSensibilidad a la luz–– HinchazHinchazóón de las piernas.n de las piernas.


•• Signos de deficiencia nutricional en Signos de deficiencia nutricional en personas de edadpersonas de edad–– CaCaíída del cabelloda del cabello–– UUññas delgadas quebradizasas delgadas quebradizas–– Falta de aliento al ejercicioFalta de aliento al ejercicio–– Ardor, picadas, hormigueo y calambre en Ardor, picadas, hormigueo y calambre en

las piernaslas piernas–– ConfusiConfusióónn


•• Signos de deficiencia nutricional en Signos de deficiencia nutricional en personas de edadpersonas de edad–– PPéérdida de la memoriardida de la memoria–– DepresiDepresióónn–– PPéérdida del equilibriordida del equilibrio


•• ¿¿Se nutren bien las personas Se nutren bien las personas de edad?de edad?––Causas de alteraciCausas de alteracióónn

•• Exigencias fExigencias fíísicassicas•• Exigencias emocionalesExigencias emocionales•• Exigencias socialesExigencias sociales

NutriciNutricióón en Geriatrn en Geriatrííaa•• ¿¿Se nutren bien las personas Se nutren bien las personas

de edad?de edad?–– RRéégimen alimenticio es bajo en:gimen alimenticio es bajo en:

•• ProteProteíínasnas•• Vitamina AVitamina A•• Vitamina CVitamina C•• Vitamina B1Vitamina B1•• Vitamina B2Vitamina B2•• Vitamina B6.Vitamina B6.


•• ¿¿Se nutren bien las personas Se nutren bien las personas de edad?de edad?–– RRéégimen alimenticio es bajo en:gimen alimenticio es bajo en:

•• NiacinaNiacina•• ÁÁcido Fcido Fóólicolico•• HierroHierro•• Calcio Calcio •• Magnesio.Magnesio.


•• ¿¿Se nutren bien las Se nutren bien las personas de edad?personas de edad?––RRéégimen alimenticio es gimen alimenticio es

pobre en oligoelementos pobre en oligoelementos como:como:•• ZincZinc•• CromioCromio..


•• Las dietas de los ancianos Las dietas de los ancianos son generalmente bajas en son generalmente bajas en caloriascalorias::

––Ten Ten StatesStates NutritionNutritionSurveySurvey 19681968--19701970US US DeparmentDeparment ofofHealthHealth EducationEducation 19721972

NutriciNutricióón en n en GeriatriaGeriatria•• Aporte calAporte calóórico del paciente rico del paciente

senilsenil–– 1.800 a 2.000 calor1.800 a 2.000 calorííasas–– Si el paciente se excede de peso Si el paciente se excede de peso

debe consumir solo hasta el debe consumir solo hasta el llíímite inferior 1.800mite inferior 1.800

–– En caso de falta de peso En caso de falta de peso consumir mconsumir máás de 2.200 calors de 2.200 caloríías.as.

NutriciNutricióón en n en GeriatriaGeriatria

•• Peso TePeso Teóórico ideal: rico ideal: ––SegSegúún n BrocaschenBrocaschen

Estatura en Estatura en cmcm 100: peso en 100: peso en KgKg

––Un peso que sobrepase en Un peso que sobrepase en mmáás de un 10% el peso s de un 10% el peso teteóórico ideal es excesivo y lo rico ideal es excesivo y lo contrario.contrario.

NutriciNutricióón en n en GeriatriaGeriatria•• Las Mujeres son mLas Mujeres son máás s

propensas a las propensas a las deficiencias de:deficiencias de:

–– Calcio Calcio –– HierroHierro

•• Los Hombres son mas Los Hombres son mas propensos a las propensos a las deficiencias de:deficiencias de:

–– Vitamina CVitamina C


•• Hombres Hombres ––Consumen pocas verduras y Consumen pocas verduras y

frutasfrutas•• Carencias de Carencias de VitVit. A. A•• Carencia de Carencia de ÁÁcido Fcido Fóólicolico•• Carencias de PotasioCarencias de Potasio

––Ros D. Ros D. GeriatricGeriatric NutritionNutrition 19831983


•• RestricciRestriccióón de productos n de productos lláácteoscteos––Carencia Carencia ––Carencia de Carencia de VitVit DD––Carencia de calcioCarencia de calcio

•• Roe D. Roe D. GeriatricGeriatric NutritionNutrition 19831983

Osteoporosis y Fuentes de calcioOsteoporosis y Fuentes de calcio

Contenido de Contenido de CaCa en crudo de en crudo de algunos alimentos algunos alimentos –– 250 250 cccc de leche de leche = 118 = 118 mgmg–– 100 100 grsgrs Cebada Cebada = 3697 = 3697 mgmg–– 100 100 grsgrs Arroz Int.Arroz Int. = 3872 = 3872 mgmg–– 100 100 grsgrs Trigo.Trigo. = 1737 = 1737 mgmg–– 100 100 grsgrs GarbanzoGarbanzo = 680 = 680 mgmg

Osteoporosis y Fuentes de calcioOsteoporosis y Fuentes de calcio

Contenido de Contenido de CaCa en crudo de en crudo de algunos alimentos algunos alimentos –– Algas verdes Algas verdes = 2572 = 2572 mgmg–– RemolachaRemolacha = 302 = 302 mgmg–– BacalaoBacalao = 1021 = 1021 mgmg–– CiruelasCiruelas = 408 = 408 mgmg–– AlmendrasAlmendras = 2286 = 2286 mgmg


•• Poca exposiciPoca exposicióón al soln al sol––Deficiencia de Vitamina DDeficiencia de Vitamina D

•• OsteorporosisOsteorporosis•• Trastornos dentalesTrastornos dentales

––MacLaughlinMacLaughlin J. J. HolickHolick M.M.J. J. ClinClin InvestInvest 1985.1985.

NutriciNutricióón en Geriatrn en GeriatrííaaOsteoporosisOsteoporosis

Vitamina DVitamina D•• La funciLa funcióón de la vitamina Dn de la vitamina D−−Aumentar la absorciAumentar la absorcióón de calcion de calcio

•• Precursores sintetizados en la Precursores sintetizados en la pielpiel−− 7 7 dehidrocolesteroldehidrocolesterol UVUV

•• Colesterol.Colesterol.


ColecalciferolColecalciferol•• A nivel de hA nivel de híígadogado

−− 25 25 HidroxicalciferolHidroxicalciferol--VitVit D3D3--•• Pasa a riPasa a riñóñónn

−− 11--25 25 hidroxivitaminahidroxivitamina D3D3−− Forma activaForma activa−− Aumenta la absorciAumenta la absorcióón de calcio en la n de calcio en la

mucosa y su penetracimucosa y su penetracióón a huesos.n a huesos.


Vitamina D sintVitamina D sintééticatica•• Emplea precursores de la Emplea precursores de la

vitamina D3vitamina D3•• No hidrolizados en posiciNo hidrolizados en posicióón 25 o n 25 o

posiciposicióón 1.n 1.−−Cuerpos moleculares NO Cuerpos moleculares NO

biolbiolóógicos extragicos extrañños, No os, No compatibles.compatibles.


•• Precursores Precursores sintsintééticos:ticos:

•• Pueden afectar a los Pueden afectar a los pacientes con pacientes con insuficiencia hepinsuficiencia hepáática tica y Renal.y Renal.


1,25 1,25 HidroxiHidroxi –– VitVit. D3. D3--•• Potencialmente tPotencialmente tóóxicoxico•• El cuerpo NO puede El cuerpo NO puede

eliminarlos eliminarlos satisfactoriamente.satisfactoriamente.


Vitamina D sintVitamina D sintéética:tica:•• Debe adicionarse con CalcioDebe adicionarse con Calcio•• CaCa--1800ui de 1800ui de VitVit D.D.•• Opiniones antagOpiniones antagóónicas en la nicas en la

BibliografBibliografíía.a.•• Aumentan depAumentan depóósitos csitos cáálcicos a lcicos a

nivel tisular anormal.nivel tisular anormal.

NutriciNutricióón en n en GeriatriaGeriatria•• Bajo consumo de alimentos Bajo consumo de alimentos

integralesintegrales–– Pan integralPan integral–– Cereales integralesCereales integrales

•• Ingesta baja de mineralesIngesta baja de minerales•• Ingesta baja de Vitaminas del complejo BIngesta baja de Vitaminas del complejo B

–– HarritonHarriton E E WitneyWitney E.E.UnderstendinUnderstendin NutritionNutritionWestWest PubPub. . CoCo. 1984 p 461.. 1984 p 461.


•• Alto consumo de comida Alto consumo de comida basura:basura:–– Pobres en vitamina E,Pobres en vitamina E,–– Rica en grasas ,Rica en grasas ,–– Exceso de AzExceso de Azúúcar,car,–– Exceso de sal.Exceso de sal.

–– 1977 1977 AmericanAmerican YournalYournal. .


Ingesta de grasaIngesta de grasa de de buena calidad es buena calidad es

igual a un Promedio igual a un Promedio mejor de calidad de mejor de calidad de

vida.vida.


•• Uno de cada cinco Uno de cada cinco hombres y una de hombres y una de cada cuatro cada cuatro mujeres consumen mujeres consumen menos del 75% de menos del 75% de las calorlas caloríías as requeridas para requeridas para una salud optima.una salud optima.


•• El 50% de las El 50% de las mujeres mayores mujeres mayores son obesas.son obesas.

•• El 20% de los El 20% de los hombres mayores hombres mayores son obesos.son obesos.

Recomendaciones Recomendaciones NutricionalesNutricionales

Recomendaciones Recomendaciones nutricionales en nutricionales en GeriatriaGeriatria

ProteProteíínasnasNecesidades diarias Necesidades diarias menores que en el adulto.menores que en el adulto.

0,6 a 0,7 gramos de 0,6 a 0,7 gramos de ProteProteíínas por kilo de peso. nas por kilo de peso.

Se deben escoger fuentes Se deben escoger fuentes proteicas de alto valor y proteicas de alto valor y ffáácilmente asimilables.cilmente asimilables.


ProteProteíínasnasPreferibles las de origen Preferibles las de origen vegetal como:vegetal como:

Derivados de soya. MisoDerivados de soya. MisoCereales integralesCereales integralesLegumbres (si se toleran Legumbres (si se toleran ffáácilmente)cilmente)Patatas asadas o hervidasPatatas asadas o hervidasFrutos secos.Frutos secos.


ProteProteíínasnasComo las fuentes de proteComo las fuentes de proteíínas nas vegetales no suministran las vegetales no suministran las proteproteíínas completas, se asegura el nas completas, se asegura el suministro de AA esenciales al suministro de AA esenciales al combinar.combinar.

Cereal + LegumbreCereal + Legumbre


ProteProteíínasnasEvitar las proteEvitar las proteíínas de difnas de difíícil cil asimilaciasimilacióón y muy n y muy acidificantes como:acidificantes como:

Mariscos (Langosta, Mariscos (Langosta, Camarones)Camarones)Carne de cerdo y de resCarne de cerdo y de resDerivados de la leche (Queso, Derivados de la leche (Queso, mantequilla)mantequilla)


Grasas Grasas No se debe consumir mas de 50 o 70 No se debe consumir mas de 50 o 70 grgrde lde líípidos al dpidos al dííaaNunca grasa saturada que aumenta el Nunca grasa saturada que aumenta el riesgo de riesgo de arterioesclerosisarterioesclerosis..

Carne de cerdoCarne de cerdoCarne de resCarne de resHuevoHuevoAceites vegetales hidrogenados.Aceites vegetales hidrogenados.


GrasaGrasaSe debe consumir Se debe consumir alimentos ricos en alimentos ricos en áácidos grasos cidos grasos insaturados que insaturados que disminuyen las disminuyen las cifras de colesterol cifras de colesterol y bajan el riesgo de y bajan el riesgo de ArterioesclerosisArterioesclerosis..

Oliva Oliva

Recomendaciones Recomendaciones nutricionales en nutricionales en GeriatriaGeriatriaGrasaGrasa

AcidosAcidos grasos insaturadosgrasos insaturadosPescado,Pescado,Pulpo, calamares, sepiaPulpo, calamares, sepiaFrutos secos oleaginososFrutos secos oleaginosos

Nueces, almendras, Nueces, almendras, avellanas, castaavellanas, castaññas.as.


GrasaGrasaAcidosAcidos grasos insaturadosgrasos insaturados

Semillas oleaginosasSemillas oleaginosasSSéésanosano, Girasol, Calabaza, Girasol, Calabaza

Aceites vegetales de Aceites vegetales de primera prensa en frprimera prensa en fríío o o o Extra VirgenExtra Virgen

OlivaOlivaSSéésamo, etc.samo, etc.


Carbohidratos o Carbohidratos o GlucidosGlucidosLa capacidad funcional del PLa capacidad funcional del Pááncreas ncreas en la vejez esta disminuido.en la vejez esta disminuido.Evitar consumo de hidratos de Evitar consumo de hidratos de carbono de cadena corta que carbono de cadena corta que producen disturbios metabproducen disturbios metabóólicos licos como:como:

AzAzúúcar refinado de cacar refinado de cañña o remolachaa o remolachaAzAzúúcar morena o Natural??car morena o Natural??Panela.Panela.


Carbohidratos o Carbohidratos o GlGlúúcidoscidosSe recomiendan los de cadena larga Se recomiendan los de cadena larga como: derivados de cerealescomo: derivados de cereales

Siropes o mieles de arroz integralSiropes o mieles de arroz integralSiropes de maSiropes de maííz, cebada, trigo etc.z, cebada, trigo etc.Verduras dulces como: Zapallo, Zanahoria, Verduras dulces como: Zapallo, Zanahoria, Cebolla.Cebolla.Frutos secos oleaginososFrutos secos oleaginososFrutas frescas por el contenido vitamFrutas frescas por el contenido vitamíínico.nico.


Carbohidratos o Carbohidratos o GlGlúúcidoscidos

Evitar:Evitar:Alimentos RefinadosAlimentos Refinados

Pan blancoPan blancoArroz blanco (solo Arroz blanco (solo contiene contiene AlbuminaAlbumina))Pasta refinadaPasta refinada

DulcesDulces


Carbohidratos o Carbohidratos o GlucidosGlucidos

Consumir:Consumir:Frutas frescasFrutas frescasCereales integralesCereales integrales

Arroz integralArroz integralMijo, Avena, Cebada, Mijo, Avena, Cebada, TrigoTrigoMaMaííz, z, QuinoaQuinoa, , CuscusCuscus, , Centeno.Centeno.


Carbohidratos o Carbohidratos o GlGlúúcidoscidosPan integral de trigoPan integral de trigoPasta integral de trigoPasta integral de trigoLegumbresLegumbres

Frijoles o alubiasFrijoles o alubiasLentejas, AlverjasLentejas, AlverjasGarbanzos, Soja germinada,Garbanzos, Soja germinada,Habas.Habas.

Protocolo para Insuficiencia Cardiaca

Medicamentos Simples• Apocinum Cannabicum• Carbo vegetalis• Digitalis• Naja• Prunus Spinosa• Grindelia

ApocinumCannabicum:

Bradicardia y descomposición en estados avanzados.Congestión, edemas,

ascitis, oliguria, anasarca.En coktalis drenadores

Protocolo para Insuficiencia Cardiaca

Insuficiencia CardiacaMedicamentos Simples

Carbo VegetalisPacientes obesosEdemas, cianosis periférica con miembros fríos y tendencia a la falla cardiaca.Casos agudos de descompensaciónEn muchos casos crónicos.


DigitalisTratamiento de la toxicidad a los efectos negativos por acumulación de digitalPulso bajo, irregular.Descompensación con EKG irregular.


NajaDescomposición con base isquemicaAnsiedadPulso irregularDurante y después de infecciones serias.


Prunus SpinosaInsuficiencia cardiaca congestivaEdemas de los miembros.Tendencia a la anasarcaOrina disminuida.


GrindeliaDescompensación

cardiaca en pacientes con

bronquitis crónica.

geriatria encuadramiento ss ii niv

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