Instrumentación para diagnostico y tratamiento medico 1

Tema: ELECTROCIRUGÍA

– Que el estudiante pueda analizar los elementos que comprenden una unidad de

electrocirugía.

– Que el estudiante sea capaz de describir el funcionamiento de los elementos que

componen una unidad de electrocirugía.

– Que el estudiante pueda diseñar e implementar métodos, sistemas y tecnologías

para hacer las pruebas de funcionalidad en el sistema de una unidad de

electrocirugía.

La unidad de electrocirugía, también conocida como electro-bisturí es un equipo

electrónico capaz de transformar la energía eléctrica en calor con el fin de coagular,

cortar o eliminar tejido blando, eligiendo para esto corrientes que se desarrollan en

frecuencias por encima de los 200.000 Hz. ya que estas no interfieren con los procesos

nerviosos y sólo producen calor.

Está compuesta por una serie de unidades individuales que en conjunto conforman

un circuito eléctrico: la corriente debe fluir desde un generador hasta un electrodo

activo, a través del tejido, y volver al generador vía electrodo de dispersión inactivo.

Este equipo consta de dos partes, una estéril y una no estéril. Lo estéril, sería el cable

(partiendo desde el aparato) y el mango con la punta del electro-bisturí. Lo que no es

estéril es la plancha que va por debajo del paciente a la hora de utilizar el equipo.

Las puntas, de carga positiva, pueden ser de tipo: Cuchillo (la más utilizada), Aguja

(para zonas de menor tamaño) o punta bola (para coagular mucosas). Algunas suelen ser

de teflón para que el tejido no quede adherido al quemarse. El mango, o puede ser a

pedal, tiene botones para operar el electro-bisturí. El botón amarillo, es el del corte. El

botón azul, es el de coagulación.

La plancha, es de carga negativa. Puede ser de metal, plomo o autoadhesiva descartable.

Se coloca cerca de donde se va a hacer la incisión antes de que se acomode al paciente

en la camilla, quedando por debajo de él.

Objetivos

Facultad : Ingeniería.

Escuela : Biomédica

Lugar de Ejecución : Laboratorio de Biomédica

Noción Teórica

Instrumentación para diagnostico y tratamiento medico 2

Consideraciones con respecto al electro-bisturí.

� Al ser el electro-bisturí un aparato eléctrico, su uso no está libre de

complicaciones. La quemadura eléctrica es el peligro más importante; suele ser

más profunda que la producida por llama y provoca una amplia necrosis tisular

con trombosis profunda, que a menudo requiere desbridamiento quirúrgico.

� Antes de preparar el campo operatorio. Hay que tomar precauciones con

respecto a pacientes con marcapasos, prótesis, uniones metálicas, entre otros

factores que puedan modificar la impedancia y por tanto la ruta que tomara la

corriente.

• Tenga orden y aseo para trabajar será evaluado en su desempeño

• Siempre que tenga duda del procedimiento a realizar, consúltelo con el docente.

• Todas las piezas y componentes que se quiten se deben de ir guardando en

forma ordenada.

• Siempre anote lo que haga, aún lo mas irrelevante, ya que al final cuando el

sistema se tiene desensamblado se vuelve complejo.

• Los circuitos eléctricos dentro del equipo utilizan señales eléctricas las

cuales son capaces de causar algún daño debido a las altas frecuencias por lo

que se debe de tener en cuenta las normas de seguridad eléctrica.

• Familiarizarse con el sistema de desconexión de la energía eléctrica

• No aplique energía eléctrica o realice pruebas en este equipo por más de 5

segundos, hasta que esté seguro que las desconexiones que ha realizado se han

restaurado.

• Tenga en cuenta que este equipo genera corrientes a alta frecuencia que en

contacto con el ser humano pueden provocar quemaduras o lesiones más

graves

• Al finalizar el laboratorio se debe dejar en la misma condición en que se encontró, aún los accesorios y herramientas utilizadas.

• Maleta de Herramientas

• Unidad electro-quirúrgica VALLEYLAB SS2L

• Analizador de seguridad eléctrica para unidades de electro-cirugía

Recomendaciones

Materiales y equipos

Instrumentación para diagnostico y tratamiento medico 3

Parte I: Reconocimiento de partes

1. Observe detenidamente el equipo, y de acuerdo a la imagen identifica cada una de

las partes y accesorios principales de la unidad de electo-cirugía.

Parte frontal del equipo.

1. Botón de encendido y apagado

2. Botón de selección del pedal – Monopolar.

3. Botón de selección del pedal – Bipolar.

4. Perilla de selección de la potencia para coagulación.

5. Perilla de selección de la potencia para corte.

6. Selector de modo (puro o mezclado)

7. Panel de conexiones para electrodo activo monopolar.

8. Cable de paciente.

9. Panel de conexión para electrodo activo bipolar.

Parte trasera del equipo

Procedimiento

Instrumentación para diagnostico y tratamiento medico 4

1- Volumen de la alarma audible

2- Conector de cable de poder

3- Conector del pedal

Parte II: Reconocimiento de partes, Equipo didáctico.

1. Anote los datos y características técnicas del equipo como: fabricante, marca,

modelo, serie, Año de Fabricación. etc. Todo lo que en un momento pueda

servirle como fuente de información o para obtener

2. Pruebe su instrumento antes de desensamblarlo (Pruebas Estáticas y Pruebas

dinámicas), anotando todo lo necesario y accesorio. Haga un informe escrito de

las condiciones en que lo encontró: instrumento de parte I, II y III, de los

accesorios y anéxelo al reporte de sesión y laboratorio.

3. En base a lo estudiado en la Clase Teórica y Visualizado en su modelo a

Analizar haga un diagrama a bloques indicando sus interconexiones y

descríbalo.

4. Elaborar el diagrama electrónico de los siguientes circuitos

a. Encendido del equipo e indicadores

b. Oscilador de alta frecuencia

c. Amplificador de alta frecuencia

d. Circuito selector de modo de utilización

e. Circuito indicador de falta de placa del paciente

f. Circuito de excitador potencia

g. Circuito selector de tonos de modo de utilización

5. Presente un diagrama esquemático del equipo e identifique cada una de las

partes que lo componen. Haga una descripción detallada de los elementos que

componen la unidad de electrocirugía.

Parte III: Analizador de seguridad eléctrica para equipo de electro cirugía.

Medidor de potencia Conectores para pruebas

1. Conecte los cables en las entradas correspondientes.

Instrumentación para diagnostico y tratamiento medico 5

2. Con la perilla selectora del lado izquierdo seleccione la entrada que se desea

analizar

3. Conecte el osciloscopio a la entrada correspondiente para observar la forma de

onda.

4. Con el selector bajo la perilla active para poder efectuar la prueba.

5. Anote los resultados de las mediciones y observe la forma de onda a la salida.

Perilla selectora de prueba Perilla selectora de rango de potencia

6. Con la perilla del lado derecho, perilla selectora de los rangos de potencia,

Seleccione distintos niveles de energía a distintas cargas

7. Con el selector bajo la perilla active para poder efectuar la prueba.

8. Verifique la energía de salida del equipo

1. Elabore de modo concreto y sencillo, el modo de utilizar una unidad de

electrocirugía.

2. Defina los términos electrocirugía, electro bisturí, cauterio, electrocauterio.

3. Escriba sus conclusiones respecto al uso y los cuidados que se debe tener al

manejar una unidad electro-quirúrgica y al momento de realizar un

mantenimiento preventivo.

1. Diseñe de manera general como realizar un analizador de Unidades de

Electrocirugía.

Análisis de Resultados

Investigación Complementaria

Instrumentación para diagnostico y tratamiento medico 6

EVALUACION

% 1-4 5-7 8-10 Nota

CONOCIMIENTO

(Aberturas,

Velocidades, etc.)

20% Conocimiento

deficiente de los

fundamentos

teóricos

Conocimiento y

explicación

incompleta de los

fundamentos

teóricos

Conocimiento

completo y

explicación clara

de los

fundamentos

teóricos

APLICACIÓN DEL CONOCIMIENTO

15%

15%

20%

ACTITUD

Trabajo en

equipo

Responsable:

Guías de lab.

15% Es un Observador

Pasivo.

Participa

Ocasionalmente o

lo hace

constantemente

pero sin

coordinación con

sus compañeros de

Puesto de trabajo.

Participa

propositiva e

integralmente en

toda la Practica.

Manejo de

Recursos: Actividad

requerida para la

práctica

Análisis

15% Es Ordenado pero

no hace un uso

adecuado de los

Recursos

Hace un Uso de

Recursos

respetando las

pautas de

seguridad, pero es

desordenado

Hace un manejo

responsable y

adecuado de los

Recursos de

conformidad a

pautas de

seguridad e

Higiene

TOTAL 100%

Mesa No: Alumno:

Docente: GL: Fecha:

Guía __:Desarrollo y Inv. Complement.

Hoja de cotejo:

1 1

Instrumentación para diagnostico y tratamiento medico 7

• Cutaneous Electrosurgery / Jack Sebben Sebben, Jack /Libro 617.47 S44

1989

• Diseño e Implementación de un Analizador para Unidades de

Electrocirugía / Cañas González, María Lissete (AUTOR) /Tesis 621.381

C213 1993

Bibliografía