FORMULARIO DE APADRINAMIENTO REFUGIO DEL MEJOR AMIGO

DATOS PERSONALES:

NOMBRES Y APELLIDOS:

CÈDULA:

NACIONALIDAD:

CIUDAD ACTUAL:

DIRECCIÒN:

TELÉFONOS (CELULAR Y DOMICILIO):

E- MAIL:

DATOS DEL APADRINADO: Nombre: Descripción: Edad:

Mediante el presente formulario, me comprometo a apadrinar al perro indicado, bajo la

siguiente modalidad:

a) Pago periódico de cantidad económica

b) Entrega de alimentos

a) PAGO PERIÓDICO DE CANTIDAD ECONÓMICA

* Se ha determinado que el costo de alimentación diaria por perro (en promedio) es de $ 1,25, correspondiente al valor de 1,5 libras de alimento balanceado. Mensualmente este costo asciende a $37,50.

PERIODICIDAD ( ) Mensual ( ) Trimestral ( ) Semestral ( ) Anual

FORMA DE PAGO: ( ) Efectivo ( ) Depósito

FECHAS DE PAGO:

OBSERVACIONES:

b) ENTREGA DE ALIMENTOS

* La alimentación de nuestros perros consiste básicamente en alimento balanceado, Diariamente el consumo promedio es de 1,5 libras. Mensualmente, esta cantidad asciende a 45 libras de alimento balanceado.

PERIODICIDAD DE LA ENTREGA ( ) Mensual ( ) Trimestral ( ) Semestral

FECHAS DE ENTREGA:

OBSERVACIONES:

Condiciones y Responsabilidades del Apadrinamiento:

Mediante la firma del presente formulario me comprometo a:

1. Cubrir los gastos de esterilización y vacunaciones correspondientes

2. Cumplir a tiempo con las aportaciones, sean económicas o de alimento.

3. Realizar visitas y paseos de acuerdo a mi disponibilidad de tiempo.

4. En caso de enfermedad, me comprometo a colaborar con los gastos médicos de mi

apadrinado

Por su parte, el Refugio del Mejor Amigo se compromete a hacer llegar vía correo

electrónico fotografías de su apadrinado e información sobre su estado con la siguiente

frecuencia:

( ) Semanal

( ) Mensual

Para constancia firman:

____________________________ ___________________________

PADRINO REPRESENTANTE DEL RDMA

Nombre: Nombre:

CI: CI:

CUADRO DE APORTES Y ENTREGAS REALIZADAS

ESTERILIZACIÓN Y VACUNACIONES:

PAGO FECHA DE PAGO RESPONSABLE RDMA

Esterilización

Vacunación:

APORTACIONES (ECONÓMICAS O DE ALIMENTOS)

FECHA DE PAGO RESPONSABLE RDMA

OTROS GASTOS O APORTACIONES REALIZADAS

DETALLE FECHA RESPONSABLE RDMA