Formato CIAMFICHA TCNICA

LEVANTAMIENTO DE INFORMACIN SOBRE LOS PROGRAMAS O SERVICIOS BRINDADOS EN LOSGOBIERNOS LOCALES A FAVOR DE LAS PERSONAS ADULTAS MAYORESDepartamento:..Nombre del Gob. Local:.Provincia:Direccin:Distrito:..1. La Municipalidad ha implementado un CIAM?SiNoPasar a la pregunta N132. Nombre del Centro Integral del Adulto Mayor: ..

3. N de Ordenanza Municipal:

4. Fecha de inicio de funcionamiento: DaMesAo5. rea a la que pertenece el CIAM:

6. Nombre del responsable del CIAM:7. Profesin: 8. Especialidad:9. Telfono:10. Correo Electrnico:11. N de personas que conforman el equipo del CIAM12. N de personas adultas mayores inscritas en el CIAMHombresMujeres

SOLO PARA LOS QUE NO HAN IMPLEMENTADO UN CIAM13. La Municipalidad ha realizado las coordinaciones necesarias para la implementacin o creacin de un CIAM?

Si1A partir de que fecha viene realizando las coordinaciones: .No2No sabe314. Ya que no cuenta con un CIAM que programa, servicio u otros vienen funcionando: 15. N de PAM registrados en el programa, servicio u otrosHombresMujeres

TIPO DE SERVICIO QUE BRINDA EL CIAM, PROGRAMA, SERVICIOS U OTROS A FAVOR DE LAS PERSONAS ADULTAS MAYORES16. Mencionar los servicios que brinda el CIAM, PROGRAMA, SERVICIOS U OTROS a favor de las PAMPregunta opcionalNServiciosTipoN de PAMPAM por grupo etareoA partir de que fecha viene funcionando el servicioTotalHombresMujeresTotal60 a 7070 a 8081 a ms17Servicios educativosAlfabetizacinComputacinCurso libres uso de internetOtros18Servicios de Integracin y RecreativosCursos de actividad artstica (danzas, msica, etc.)Visitas a museosPaseos tursticosCelebracin de actividades sociales (cumpleaos, da de las PAMs, etc.)Otros19Servicios de participacin ciudadanaTalleres intergeneracionalesTalleres de fortalecimiento de capacidades organizativasTalleres de liderazgo y gestinTalleres de voluntariadoOtros20Servicios socio-legalesOrientacin socio legalAsesora JurdicaCampaas de prevencin del maltrato a las personas mayoresOtros21Servicios deportivosTalleres deportivos (Taich, aerbicos, caminatas, vley, etc.Otros22Talleres productivosJugueteraRepostera, chocolateraPintura Artesana, tejidosBijouteraOtros23Servicios de SaludActividades de promocin de la salud (talleres de autocuidado, etc.)Campaas preventivas de despistaje de enfermedadesAtencin de salud (odontologa, oftalmologa, podologa, quiropraxia, etc.)Orientacin nutricionalEvaluacin geritrica integralOtros24Servicios de Salud MentalTalleres de Autoestima y Habilidades socialesTalleres de mejoramiento de funciones cognitivasOrientacin y apoyo psicolgicoOtros25Servicios de apoyo al cuidador familiarTalleres de formacin al cuidador familiarOtros26Servicios Socio - SanitariosCentros de Atencin Residencial para Personas Adultas MayoresOtros27. HA realizado alianzas o convenios con entidades pblicas o privadas a favor de las personas adultas mayores

SiNo

28. Mencionar las alianzas o convenios:Fecha del convenioa)b)c)29. Cuales son los instrumento de Gestin con los que cuenta el CIAM, PROGRAMA, SERVICIOS U OTROS dirigidos a favor de las PAM?Instrumentos de GestinSiNoReglamento InternoPlan de TrabajoPresupuestoOtros30. Presupuesto asignado para el CIAM, PROGRAMA, SERVICIOS U OTROS dirigidos a las PAMS/.31. Se cuenta con un diagnstico, estudio, informe u otro documento sobre personas adultas en su jurisdiccin?Si Indicar el nombre del estudio, informe u otro documento y el periodo que se realizNo ..32. Se cuenta con organizaciones de PAM que trabajan con la municipalidad? Indicar cuales son:Nombre de la OrganizacinN de PAM registradosFecha de creacinTotalHombresMujeres

33. Sealar los problemas encontrados para el cumplimiento de las funciones.Fecha: ... FIRMAResponsable del Gobierno Local del CIAM, PROGRAMA, SERVICIOS U OTROS