fisioterÀpia al dia

FisiËerapia yNeurologíaViejas amigas

DR. LAMBERTO LANDETE PASCUALNeurólogoProfesor Asociado en la Escuela de Fisioterapia de la UCH-CEUPresidente de la Sociedad Valenciana de Neurología

En las últimas décadas estamos asistiendo a una cada vez mayor concienciación so-cial sobre la salud individual y comunitaria. En este marco, cobran especial impor-tancia aquellas enfermedades que afectan al sistema nervioso en su conjunto y que,en gran parte de los casos, truncan proyectos personales, familiares, laborales y socio– económicos. Dichas patologías, en muchos casos, acarrean la pérdida más o menospermanente de la funcionalidad de partes de nuestro sistema nervioso y locomotor;lo que da lugar a distintos niveles de discapacidad y la consiguiente ruptura con el en-torno.

En los últimos tiempos, la investigación clínica, básica y farmacéutica, está des-arrollando un número creciente de fármacos que realmente son eficaces para el tra-tamiento de distintas enfermedades neurológicas: son ejemplos, la trombolisis en lafase aguda del ictus isquémico, los fármacos que retrasan la progresión de determi-nadas demencias degenerativas, los nuevos antiparkinsonianos que aportan mejoríassintomáticas en estos enfermos y los productos de biotecnología para el tratamientode enfermedades autoinmunes, como la esclerosis múltiple. También los avances far-macológicos nos permiten aportar beneficios al tratamiento sintomático de distintasmanifestaciones comunes a varias patologías, por ejemplo nuevos relajantes muscu-lares y toxinas para el tratamiento de la espasticidad, estimulantes para el trata-miento de la fatiga, antidepresivos, analgésicos cada vez más específicos según losdistintos mecanismos de producción del dolor…

Pero un aspecto fundamental en la terapia de todas estas patologías es la Fisiote-rapia. Los neurólogos lo sabemos y desde siempre hemos confiado a nuestros compa-ñeros fisioterapeutas el tratamiento de muchas de estas manifestaciones de laenfermedad que suponen discapacidad e interferencia con el normal desarrollo de lasactividades de los pacientes. Sin embargo esta confianza en la terapia física la hemosido adquiriendo de la mano de nuestra experiencia profesional. Me estoy refiriendo ala escasa información que se imparte en las lecciones de medicina sobre el papel dela fisioterapia en el tratamiento de las enfermedades en general, y de las neurológi-cas en particular. De igual forma en nuestra formación postgrado, nos actualizamos enlas últimas técnicas diagnósticas, los avances farmacológicos, pero la información querecibimos sobre los tipos, técnicas, indicaciones, avances, beneficios, etc de la fisio-terapia, correctamente aplicada en el tratamiento de las enfermedades neurológi-cas, por profesionales bien preparados, podría ser mucho más completa.

Desde mi puesto de profesor asociado en la Escuela de Fisioterapia he podido me-jorar mi relación y conocimiento sobre la Fisioterapia y los profesionales que la ejer-cen. Esta experiencia me ha servido para mejorar mi preparación de cara al abordajemultidisciplinar de la patología neurológica y, creo y así lo espero, que esto redundaráen la capacidad para ayudar de manera más eficiente a mis pacientes.

Me gustaría que esta experiencia y conocimiento que voy adquiriendo con el tratoasiduo con el mundo de la Fisioterapia, pudiera estar al alcance de todos los neuró-logos de nuestra comunidad.

En este sentido, las primeras Jornadas Internacionales de Fisioterapia en Neuro-logía que se celebrarán ( D.m.) en Valencia en el mes de mayo creo que serán espe-cialmente fructíferas, ya que vienen a cubrir ese “hueco” formativo, que creo se havenido produciendo, y confío en que supondrán una vía de comunicación que faciliteuna asidua y cordial relación entre neurólogos y fisioterapeutas.

sTaffFisioteràpia al dia

EDITAIl.lustre Col.legi Oficial de Fisioterapeutasde la Comunitat Valenciana

DEGÀD. Juan López Boluda

COMISSIÓ DE PREMSADirector: Pedro Rosado i CalatayudSubdirector: José Ángel González i

DomínguezDirectora Tècnica: Elisa Aguilar i PlàDelegacions: Sergio Hernández (Alacant),Celia Parra (Castelló), Eva Segura Ortí(València)

PRECOL·LEGIATSPaula San Ruperto i Ferrer, Noemí Val-tueña i Gimeno

REDACCIÓElisa Aguilar i Plà, Álvaro Vilanova i Giner,Jaime Gascó i López de Lacalle, Juan JoséAmer i Cuenca, José Lendoiro i Salvador.

COMISSIÓ CIENTÍFICAManuel Valls i Barberà, Javier Montañez iAguilera, Marisa Bataller i Richard, JoséVicente Toledo i Marhuenda, José Len-doiro i Salvador, Arancha Ruescas i Nico-lau

COL.LABORADORSJose Ángel González i Domínguez, Nivesde Bernardo i Tejedor, Lamberto Landete iPascual, Jaime Martínez i Carrascal, Fran-cisco José Martínez i Olmos, Vicente Ma-toses i Marco, Jose Pérez i Miralles, MªLuz Sánchez i Sánchez, Manuel Valls i Bar-berá i, Carlos Villarón i Casales.

PORTADAJuan Liñana i Herrero. Col. 630.Guanyador del Concurs de disseny de les IJornades Internacionals de Fisioteràpia enNeurologia.

DISENY I MAQUETACIÓSalvador García i Gil

REDACCIÓ I ADMINISTRACIÓC/ San Vicent Màrtir, 61 pta 2C.P 46002 VALÉNCIAT : 96 353 39 68F: 96 310 60 13E: [email protected]

[email protected]: www.colfisiocv.com

Depòsit Legal: V – 1930 – 2001ISSN: 1698-4609

L' ICOFCV no es fa responsable de lesopinions expressades pels seus col•la-boradors en els articles publicats enesta revista. Tots els articles es pu-bliquen en funció de la llengua en quèés presentat l'original pel seu autor.

Editorial

6 Informació col .legial28 ONG31 Parlem amb34 Racó del Llibre36 Racó Històric38 FisiËeràpia espÌiva40 AÏicle Científic47 FisiËeràpia en Atenció

Primaria48 Normes de publicació50 Agenda54 Tauler56 Benvinguts57 Tarifes58 Entitats col·laboradores

4 Fad Sumari

5 Fad Volumen V nº 1Marzo 2009

CaÍa del Subdirector deFisiËeràpia al dia

Queridos compañeros:

Os dedico estas líneas para presentaros las numerosas novedades que estamos agregando reciente-mente a nuestra publicación.

Así, con el inicio del presente año 2009, la Revista ha cambiado significativamente su formato, en-sayando un modelo que habréis podido contemplar ya en el último número editado. Dicho cambio vieneunido tanto a las nuevas incorporaciones en el equipo de redacción, como nuestra reciente directoratécnica, Elisa Aguilar (Licenciada en Ciencias de la Información-Periodismo), al igual que la inmediataencomienda de quien suscribe estas líneas, como al interés de nuestra comisión de prensa por mejo-rar los contenidos y la presentación de la publicación, que deseamos vaya cumpliendo progresivamentevuestras expectativas tanto en los aspectos divulgativos como científicos y profesionales, en el ámbitode nuestra Comunidad.

Junto con las secciones que hace escasos meses comenzaron su singladura, como el Racó Històric,queremos integrar nuevos espacios con continuidad que todos venimos solicitando, como una seccióndedicada a la Fisioterapia Deportiva, encabezada por Natividad Delgado (Coordinadora de la Comisióndeportiva del ICOFCV) y con la colaboración asidua de Francisco Martínez (Master en Fisioterapia De-portiva y profesor asociado de la Universidad Cardenal Herrera-CEU); igualmente, un espacio destinadoa la creciente demanda de información sobre Fisioterapia en Atención Primaria, guiada por nuestrocompañero Vicente Matoses (Coordinador de Fisioterapia del Departamento de Salud de la Ribera yprofesor de Fisioterapia de la Universidad Católica San Vicente de Valencia); y prácticamente ya en mar-cha un apartado destinado por entero al ámbito internacional de la Fisioterapia, como ya preludiabanuestro último “Parlem amb”, con la interesante entrevista a nuestro compañero afincado en EstadosUnidos, José Polo Traverso, todo un referente para informarnos de la situación en uno de los países lí-deres en esta profesión. Con el presente número, el apartado de corte internacional está centrado enla entrevista a nuestra compañera Nieves de Bernardo y su apasionante experiencia en la Volvo OceanRace.

Asimismo, el presente número hace especial hincapié en las próximas Jornadas Internacionales deFisioterapia en Neurología (que se celebrará en Valencia en el mes de mayo), como podréis apreciartanto por su portada como por la editorial y el preciso artículo científico sobre un caso elaborado porlos profesionales Mª Luz Sánchez y José Pérez.

Os invito desde este foro profesional a que manifestéis vuestras inquietudes y necesidades de in-formación y de opinión a todo el equipo de redacción, y en especial a nuestra dirección, para que laRevista “Fisioterapia al dìa” esté cada vez más actualizada y llegue a vuestras manos, y a vuestrosojos, con el mayor agrado posible.

Recibid un afectuoso saludo en nombre del director de la publicación y de su directora técnica, asícomo en el mío propio.

José Ángel González

Feria ORPROTEC 2009FERIA INTERNACIONAL DE ORTOPEDIA Y AYUDAS TÉCNICAS - TECNO-LOGÍAS PARA LA DISCAPACIDAD Y LAS PERSONAS MAYORES

La reunión con los organizado-res de la Feria Orprotec no hahecho más que estrechar las re-laciones entre ambos colectivospara que el ICOFCV pueda dispo-ner de un stand en la mayormuestra de profesionales de la ortopedia y las ayudas técnicas, las tecnologías para la discapacidad ylas personas mayores.

Así, el Colegio asistirá los días 26, 27 y 28 de Noviembre con un stand propio de 32 m2 metros deexposición con los que poder divulgar la profesión entre los profesionales vinculados a la ortopedia ypúblico en general que visite las instalaciones de la feria durante esos días con una serie de conferen-cias organizadas por la propia institución.

Por voluntad de Pedro Fernández Barrachina, y una vez ratificado en el cargo de Presidente del Co-mité Organizador de ORPROTEC, ha querido contar con la participación activa del Colegio y éste for-mará parte del Comité de Prescriptores de dicho certamen.

6 Fad Informació col·legial

Asesoría JurídicaSe informa a todos los colegiados que el Ilustre Colegio Oficial de Fisioterapeutas de

la Comunidad Valenciana dispone de un servicio jurídico, entre otras finalidades, paraasesorar y, como si procede, actuar judicialmente en defensa de aquellos/as que hayansufrido algún tipo de agresión física o verbal en cualquier centro sanitario, bien sea pú-blico o privado.


A fecha 30 de Enero de 2009, la Dirección de Recursos Humanos de la Agencia Valenciana de la saludhace pública la relación provisional de aspirantes aprobados en el primer ejercicio del concurso deoposición para la provisión de vacantes de fi-sioterapeuta de instituciones sanitarias, de-pendientes de la Agencia Valenciana deSalud.

De los más de 1.000 aspirantes a dichoconcurso, 17 son los que han conseguidoaprobar el primer ejercicio. ENHORABUENA.

La segunda parte del examen, celebradoel 7 de Marzo ha consistido en 30 preguntasa desarrollar de los cuatro temas exigidos.

Para consultar el examen de laprimeroa parte y su plantilla de res-puestas visita la nueva web delICOFCV.

http://www.colfisiocv.com

Resolución del concurso de opo-sición


La Universidad Miguel Hernándezde Elche ha querido acercar la rea-lidad profesional de las titulacionesde Fisioterapia, Farmacia, Podolo-gía, Terapia Ocupacional y BellasArtes a sus estudiantes en las XIIJornadas de Empleo celebradas del24 de Febrero al 10 de Marzo.

El objetivo principal de esta edi-ción no ha sido otro que facilitar alos universitarios el contacto entreempresas que buscan talentos y es-tudiantes con el fin de vincular sucarrera profesional a estas empre-sas facilitándoles el paso del mundoacadémico al profesional y conocerlos perfiles más demandados por las

empresas, así como también los di-ferentes procesos de selección.

Las dos mesas redondas que seplantearon en el programa: “Perfily/o competencias del titulado en Fi-sioterapia valorado por las empre-sas” y “Experiencias de empleo detitulados en fisioterapia egresadosde la UMH” estuvieron compuestaspor profesionales de prestigio. D.José Vicente Toledo Marhuendacomo moderador, D. Pedro J. MayorSenabre, D.Arturo Bernabéu Sán-chez, D. Jordi Reig y la participa-ción de D. Juan López Boluda,máximo representante del ilustreColegio Oficial de Fisioterapeutas

de la C.V acercaron, con sus inter-venciones individuales, la realidadprofesional del sector a todos los es-tudiantes de fisioterapia que acu-dieron al evento.

XII Jornadas de empleo para latitulación de fisiËerapia

El día 27 de Fe-brero fue el elegidopor la organizaciónpara hablar sobre

FisiËerapia


Relación de becas concedidasTÍTULO OFICIAL DE MASTER EN FISIOTERAPIA EN LOS PROCESOS DE ENVEJECIMIENTO: ESTRATEGIAS SOCIOSANITARIAS,UNIVERSIDAD DE VALENCIA. Dotación económica: 1.500 €

MÁSTER OFICIAL ATENCIÓN FISIOTERÁPICA EN LA ACTIVIDAD FÍSICA Y EL DEPORTE, CEU UNIVERSIDAD CARDENAL HE-RRER

Relación de becas denegadasTÍTULO OFICIAL DE MASTER EN FISIOTERAPIA EN LOS PROCESOS DE ENVEJECIMIENTO: ESTRATEGIAS SOCIOSANITARIAS,UNIVERSIDAD DE VALENCIA. Dotación económica: 1.000

MÁSTER OFICIAL ATENCIÓN FISIOTERÁPICA EN LA ACTIVIDAD FÍSICA Y EL DEPORTE, CEU UNIVERSIDAD CARDENAL HE-RRERA

BecasEl Ilustre Colegio Oficial de Fisioterapeutas de la Comunidad Valencian,a tras el compromiso adquirido con las

diferentes universidades, quiere hacer público el resultado de las ayudas, en forma de becas, que ha concedidoa los alumnos que cursan títulos de Máster. El acto de entrega de las becas se realizará en la sede colegial, pre-vio acuerdo de la Junta de Gobierno. Durante este acto se hará entrega a los beneficiarios: talón nominativo, cer-tificado de beca y logotipo del colegio (nominal)

Col. Nombre Fecha Col. Ptos. Col. Nota Media Valenciano Total

598 SENTANDREU MAÑO, TRINIDAD 29/05/2001 7 9,1 4 20,1

323 CEBRIA IRANZO, Mª ANGELS 06/11/2000 8 9 3 20

1246 BAVIERA RICART, Mª CARMEN 29/10/2003 5 9,3 4 18,3

1064 BENAVENT CERVERA, JOSE VICENTE 28/03/2003 5 8,5 2 15,5


2533 VILANOVA SALCEDO, PATRICIA 31/07/2007 1 187 2 190

2525 SAN MIGUEL BRAVO, RICARDO 25/07/2007 1 151 2 154

2612 PEREZ USO, SERGIO 18/10/2007 1 152 3 152

2314 SALVADOR I COLOMA, PABLO 29/11/2006 2 144 2 148


1721 SÁNCHEZ SÁNCHEZ, Mª LUZ 04/03/2005 3 9 3 15

2584 BRONCHAL GARCÍA, ANDREA 25/09/2007 1 9 3 13

2711 BALASCH I BERNAT, MERCE 10/01/2008 1 8,8 3 12,8


1974 ORTIZ VILCHEZ, ROCIO 05/01/2006 3 140 0 143

2525 SAN MIGUEL BRAVO, RICARDO 01/01/2006 3 133 3 139

2612 PEREZ USO, SERGIO 13/09/2005 3 132 3 138

2166 LLIBEROS TORNER, LORENA 01/08/2006 2 133 3 138

2138 HERMIDA MARRADES, RUTH 20/07/2006 2 125 2 129

2506 TORTAJADA PÉREZ, NÉMESIS 16/07/2007 1 106 2 123

2991 SANCHIS BALAGUER, JOSE LUIS 08/10/2008 0 117 2 119


Èxit de paÏicipació en el I Con-grés Internacional sobre DocènciaI Investigació en els estudis deGrau I Postgrau en FisiËeràpiaLes ponències presentades van analitzar les actuals tendències dels estudis e investigació enFisioteràpia per a adaptar-se al nòu Espai Comú Europeu d'Ensenyança Superior

Les noves tendències metodolò-giques exigides per a l'adaptaciódels estudis de Grau i Postgrau enl'Espai Europeu d'Ensenyança Supe-rior i les exigides a nivell acadèmic,van ser tractades i debatudes en elI Congrés Internacional sobre Do-cència i Investigació en els Estudisde Grau i Postgrau en Fisioteràpia,organitzat per l'Escola de Fisioterà-pia de la Universitat de València.

L'estructura multitemática dis-senyada pel Comité Científic vaarreplegar ponències plenàries, pre-sentacions i pòsters amb què refle-xionar i debatre temes de majoractualitat i més sensibles en elsnous plans d'estudi de Grau i Màsteren Fisioteràpia amb la intenció deque fora la primera anella d'una ca-dena de trobades en el futur per acontinuar treballant sobre els inte-

ressos de la Fisioteràpia i dels ciu-tadans.

Les sessions temàtiques vanestar basades en: l'assistència clí-

nica, la investigació, els nous estu-dis de Grau i Màster, la docència, elrepte de la Fisioteràpia en el s. XXI,la importància dels programes in-ternacionals d'intercanvi d'estu-diants i la incorporació delsestudiants al món laboral.

De forma especial, este Congrés,nacional i internacional, va volercommemorar els 25 anys de la fun-dació de la primera Escola Universi-tària de Fisioteràpia d'Espanya, lÉscola Universitària de Fisioteràpiade València i , per tant, els 25 anysdels estudis universitaris de Fisiote-ràpia a Espanya.

Durant els dies que va durar elcongrés, lÉscola va ser un granfòrum de debat, intercanvi d'idees ipropostes a fi de continuar progres-sant en el futur de la Fisioteràpiacom a ciència de la salut.

lÉscola va ser un granfòrum de debat, inter-canvi d'idees i propos-tes a fi de continuarprogressant en el futurde la FisiËeràpia coma ciència de la salut


Conferencia sobre la cirujíamúltiple en la Parálisis CerebralJaime Martínez CarrascalMiembro de la Comisión de Neuro-logía en el área de Educación Espe-cial

El día 27 de febrero, en la sededel ICOFCV, Dña. Fernanda AlbalaezFisioterapeuta en el Laboratorio demarcha del Instituto de OrtopediaInfantil Roovelt, Bogotá-Colombia,expuso claramente la importanciade la valoración músculoesqueléticaen relación a los trastornos de lamarcha, cómo puede influir en elabordaje de una intervención de ci-rugía múltiple en el niño con pará-lisis cerebral, sus repercusiones, laimportancia de un análisis claro yconsensuado de todo un equipomultidisciplinar (médico cirujanoortopédico, médico rehabilitador,fisioterapeuta, psicólogo y trabaja-dor social) para el abordaje y suposterior planteamiento terapéu-tico y por último, marcar los objeti-vos principales valiéndonos de lasherramientas del análisis de la mar-cha que han sido objeto de estudioen un laboratorio de la marchadonde se han podido evidenciar lasdeformidades reales y su posteriorcomprobación.

Es necesario que el fisiotera-peuta conozca los conceptos de lamarcha normal cinemática y ciné-tica para posteriormente, pormedio de las diferentes metodolo-gías de análisis, evaluar y cuantifi-car los sistemas osteomusculares ycómo trabajan esos grupos muscula-res (concéntrico o excéntrico) parapoder hacer una terapia afín y nocontraria. Evidenciar las alteracio-nes primarias y cuáles son las se-cundarias ya que sólo así podremos

ejecutar una terapia eficaz y lo quees muy importante, sin pérdida detiempo en estos niños con P.C.

Médicos y fisioterapeutas com-prendimos la importancia de quesólo un buen planteamiento y unaintervención de cirugía múltiple es

posible si hacemos un análisis de lamarcha y, por supuesto, hacerlo pormedio de un laboratorio de análisiscomputerizado, que como herra-mienta de trabajo, es lo más avan-zado.

Volumen V nº 1Marzo


El CEU-Cadenal Herrera celebrales VI Jornades de FisiËeràpia alPalau de ColominaELS ALUMNES DE 3R HAN SIGUT ELS ENCARREGATS DE COORDINAR-LES

COMITÉ ORGANITZADOR

Miguel Albiñana CunnighanCarla Alzamora SierraEstefanía Catalá CarrióCristina Ferrando MorteNuria Ferrer VallsTrnidad Ibañez RiosMónica Medina TenaFrancisco Palma TinocoRuth Patón MartíMacarena Peinado RagaLucía Ribes AznarCarolina Valero TarancónLis Vicioso Coubert

Esport i Aventura, Geriatria, Es-tètica, Recuperació del sòl pelvià,Fibrosi Quística, Equinoterapia,…són les inquietuds dels estudiantsque han organitzat les VI Jornadesde Fisioteràpia.

“Ens preocupa la desocupació, laqualitat dels màsters amb què se-

guir la nostra formació específica,però sobretot que la gent deixe depensar que el fisioterapeuta nomésfa massatges”, eixa és la raó per laqual Nuria Ferrer Valls, una de lesorganitzadores de l'esdeveniment,junt amb els seus companys hantriat els temes de les ponències pera ampliar els àmbits de la Fisioterà-pia més enllà dels massatges o laSanitat Pública.

Estan en contra de l'Intrusisme,dels quiromassatgistes, per aixòcreuen que és imprescindible conéi-xer la Fisioteràpia des de tots elspunts, aprendre de manera pràcticade què tracta amb l'aplicació denous mètodes.

Totes les ponències desenrotlla-

des durant els dos dies, han servitper a que professors espanyols i es-trangers oferiren coneixementscientífics e innovadors que puguenobrir portes a aquelles tècniquesque milloren les aptituds professio-nals de cara a una ràpida incorpora-ció a l'activitat laboral.


Llei de la Dependència: Reuniópositiva i productivaEl Director General de Persones amb Discapacitat, D. Pedro Hidalgo reconeix la mala gestióamb els Fisioterapeutes en la Llei de Dependència.

Curta però productiva. Estos sónels dos adjectius que qualifiquen lareunió que ha mantingut el degà del'ICOFCV amb D. Pedro Hidalgo Teje-dor, director general de Personesamb Discapacitat el 3 de març del2009, en la seu de la Delegació Ge-neral de Servicis Socials, sítia en laC/ Colom, 80.

“Va ser un fallada no comptaramb els Fisioterapeutes en la Lleide la Dependència”, eixes van serles primeres paraules que va pro-nunciar el director general res mésparlar del tema.

Des de la Delegació General esreconeix que la Comunitat Valen-ciana hauria d'haver copiat el modelde gestió que es realitza en la Co-munitat de Múrcia i ser el propicol·legi Oficial el que gestionara lacontractació de fisioterapeutescol·legiats professionals, “això ésfer les coses bé, però com no hasigut així, hem ficat la pota”, reco-neixia sense cap compromís D.Pedro Hidalgo.

Encara que esta no és la primeravegada que es reconeix l'error, elCol·legi continua instant a la insti-tució a què prenga més en conside-ració al col·lectiu de fisioterapeutesi faça valdre les paraules del direc-tor general de què en el sector dela discapacitat “els fisioterapeutesestan molt valorats”.

Aprofitant que la Delegació Ge-neral està preparant els programesper a impartir cursos a cuidadors no

professionals, el degà ha volgutaprofitar esta circumstància i hasol·licitat que éstos puguen ser or-ganitzats pel Col·legi amb profes-

sionals contractats que puguendonar una formació específica i dequalitat en este àmbit i a poc a pocdotar el Fisioterapeuta de noves ei-xides professionals en una Llei quede moment, els exclou.

Finalment, el Sr. Hidalgo s'haoferit per a tindre una xarrada-col·loqui amb la Comissió de Disca-pacitats i acostar postures sobre larealitat dels discapacitats a la Co-munitat Valenciana.

hem ficat la pÉa

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Va ser un fa-llada no comp-tar amb elsFisiËerapeutesen la Llei de laDependència

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Invitación del presidenteDesde hace varios años, el ICOFCV viene organizando jornadas de distintas disciplinas, y siempre que concluía

una de ellas un gran número de fisioterapeutas nos hacíamos la misma pregunta, para cuándo unas relacionadascon la neurología y ahora, por fin, tenemos en la Comunidad Valenciana las I Jornadas Internacionales de Fisio-terapia en Neurología.

En primer lugar, quiero aprovechar la ocasión para agradecer al comité organizador la dedicación y el tesónque ha tenido en la búsqueda de terapias de vanguardia y de unos ponentes de gran prestigio, tanto nacionalescomo extranjeros, para que estas jornadas estén a un altísimo nivel, a todas las Universidades que coexisten ennuestra Comunidad que han mostrado todo su apoyo incondicional desde el primer momento, a la Sociedad Va-lenciana de Neurología con su presidente al frente, que no sólo han apoyado el proyecto sino que además, hanparticipado de forma muy activa en la preparación de “su mesa redonda” y en el comité organizador.

También quiero hacer una mención especial a las casas comerciales que han apostado una vez más por la fi-sioterapia y por los fisioterapeutas.

Estas I Jornadas de Fisioterapia en Neurología pretenden dar a conocer nuevas tendencias en este campodesde un enfoque multidisciplinar y dotar a los asistentes de herramientas útiles que incorporar a su labor conel paciente neurológico y mostrar de primera mano el trabajo que realizan compañeros de otras disciplinas conlos que deberíamos complementarnos.

Os invito a acudir a estas jornadas con la seguridad de que se van a cumplir con creces vuestras expectativasy que, a buen seguro, quedaréis encantados con la totalidad de ponentes y ponencias.

Os invito, también, a participar en sucesivas jornadas como ponentes; desde el comité organizador o de laforma que consideréis oportuna ya que, con la participación de todos haremos, sin duda, más digna la Fisiote-rapia.

Carlos Villarón CasalesPresidente del Comité Organizador de las I Jornadas Internacionales de Fisioterapia en Neurología.

Comité de HonorEcxma Sra. Dña. Rita Barberá Nolla, alcaldesa de Valencia.Honorable Sr. D. Manuel Cervera Taulet, Conseller de Sanitat.Excm. Sr. D. Francisco Tomás Vert. Rector Magnífico de laUniversidad de Valencia.Excm. Sr. D. Jesús Rodriguez Marín. Rector Magnífico de laUniversidad Miguel Hernández de Elche.Excm. Sr. D. Jose Alberto Parejo Gamir. Rector Magnífico dela Universidad CEU-Cardenal Herrera.Excmo Sr. D. José Alfredo Peris Cancio. Rector Magnífico dela Universidad Católica de Valencia San Vicente Mártir.Ilustre Sr. D. Juan López Boluda. Decano del Ilustre ColegioOficial de Fisioterapeutas de la Comunidad Valenciana.Sr. Dr. D. Lamberto Landete Pascual. Presidente de la Socie-dad Valenciana de Neurología

Comité Organizador

PRESIDENTED. Carlos Villarón Casales

COORDINADORD. Emilio José Gil GonzálezManuel Romero Colomer

TESOREROJorge Alarcón Jiménez

SECRETARIAClara Plá Meseguer

VOCALESManuel Ávila PeñalverAna Camps BotellaJuan Liñana HerreroJaime Martínez CarrascalJavier Martínez GramageYolanda Noguera IturbeJose Vicente Toledo Marhuenda

Adjuntamos el programa de las I Jornadas Interna-cionales de Fisioterapia en Neurología. Si es de suinterés participar en las Jornadas, proceda a recor-tar el boletín de inscripción y remitirlo a la sedecolegial adjuntando el comprobante de pago.


El uso indebido de la wii puedeprovocar lesiones similares a lasdel golf, tenis o bolosLa situación virtual es tan real que los fisioterapeutas advierten de posibles lesiones por stressfísico

Nintendo obtuvo el pasado añouna gran aceptación con la comer-cialización de su nueva consola Nin-tendo Wii. Sin embargo, sus notasde advertencia preconfiguradas noson suficientes para evitar la apari-ción de dolor de espalda, hombros ycodos, mayoritariamente, comoconsecuencia de un exceso en el usodel juego.

Los usuarios han de saber que eluso prolongado de este tipo de vi-deojuegos puede provocar lesionescomo contracturas musculares, es-

guinces de tobillo, hematomas ycontraindicado para personas conantecedentes de lesiones cardíacas.

Los fisioterapeutas aconsejantomar una serie de precauciones alos aficionados a este tipo de entre-tenimiento. RECOMENDACIONES

1. Dosificar el esfuerzo teniendoen cuenta la edad y el estado físicode la persona.

2. Realizar un calentamiento yestiramiento previo y posterior delos grupos musculares a utilizar.

3. Utilizar un calzado deportivo,

cómodo y que amortigüe el continuogolpeteo que hacen los pies sobre laplataforma que se usa.

4. Jugar en un espacio ampliopara evitar golpes o choques entrejugadores y objetos.

5. Hacer un uso moderado y pro-gresivo, estableciendo un tiempo dedescanso, de 10 minutos por cadahora de juego.

6. No continuar jugando si senotan síntomas de fatiga, palpita-ciones o molestias en piernas o bra-zos.

20 Fad Informació col·legial : Autónomos

El ICOFCV traslada al subdele-gado del gobierno en la C.V. ladudosa aplicación del nuevocriterio técnico nº 62/2008D. LUIS FELIPE MARTÍNEZ ESCUCHA A LOS FISIOTERAPEUTAS. SONPROFESIONALES LIBERALES Y DEBEN SER AUTÓNOMOS PORQUE LA NA-TURALEZA DE SU PROFESIÓN ASÍ LO DETERMINA.

En su empeño por solucionar la problemática que está causando la aplicación del nuevo Cri-terio Técnico nº 62/2008 sobre el Régimen de la S. Social aplicable a los profesionales sanita-rios de la Sanidad Privada y que afecta directamente a los fisioterapeutas que desempeñan suprofesión en clínicas privadas, representantes del ICOFCV se han reunido con el Subdelegadodel Gobierno, D. Luis Felipe Martínez Martínez.


I.C.O.F.C.V

La cita tuvo lugar el 20 de Eneroen la sede de la Subdelegación delGobierno en Valencia, sita en la C/Joaquín Ballester, 39 y en ella, elDecano D. Juan López Boluda y elVicedecano D. Vicente Bou tuvieronla posibilidad de trasladarle la pro-blemática entorno a los fisiotera-peutas autónomos, problemáticaque se ha agravado con el nuevo cri-terio Técnico nº 62/2008 y que,pese a las indicaciones que daba elDirector General de Inspección delMinisterio de Trabajo en una cartadirigida a la Federación de ClínicasPrivadas fechada el 19 de Junio de2007, donde anunciaba la suspen-sión de todas las actuaciones plani-ficadas previstas reconociendo,explícitamente, la existencia de“zonas grises” de la regulación la-boral y la Seguridad Social, la sus-pensión de todas las actuacionesplanificadas previstas y la necesidadde aprobar “guías de aplicación”donde establecer los requisitos y ladocumentación exigible para adop-tar la decisión correspondiente, adía de hoy, los inspectores de tra-bajo siguen denunciando y haciendooídos sordos a las indicaciones de su

Director General.Lejos de dar soluciones, el nuevo

Criterio Técnico no ha hecho másque empeorar la situación y lejos dedisipar esas “zonas grises”, las hacemás patentes, con una fundamenta-ción jurídica y jurisprudencial par-cial, arbitraria y contraria a

sentencias dadas por los distintostribunales, incluido el Tribunal Su-premo, que contradicen de maneraclara las aludidas en el citado crite-rio. Además, coloca al sector bajo lasospecha de actuación fraudulentaponiendo en duda la relación profe-sional y mercantil entre los profe-sionales fisioterapeutas y loscentros e instituciones sanitarias,dando por sentado que las distintasfórmulas admitidas de colaboraciónentre profesionales liberales, o em-

presas, comunidades de bienes, co-operativas u otros institutos jurídi-cos perfectamente legales son “ abinitio” instrumentos de fraude em-pleados por la sanidad privada, de-mostrando un totaldesconocimiento de la peculiaridade importancia de dicho sector.

La reunión sirvió para trasladarleal Subdelegado del Gobierno las ins-pecciones arbitrarias y contradicto-rias que están sufriendo numerosasclínicas de Fisioterapia en la CV, yaque éstas no entienden por qué losresultados, ante situaciones idénti-cas, son diferentes según las hagaun inspector u otro. El éste se mos-tró muy receptivo y extrañado portales actuaciones y admitiendo quela Sanidad Privada cumple un papelal que no llegan los servicios públi-cos de salud.

Al hilo de este tema y tras la reu-nión que mantuvo el ICOFCV con elConseller de Sanitat, D. Manuel Cer-vera el día 9 de Febrero de 2009,éste declara que el criterio técnicoes una barbaridad y aplaude la ini-ciativa del Colegio por querer reu-nirse con el Presidente de laFederación de clínicas de la Sani-dad Privada.

el Conseller de Sani-tat, D. Manuel Cer-vera aplaude lainiciativa del Colegiopor querer reunirsecon el Presidente dela Federación de clí-nicas de la SanidadPrivada.


La aplicación del criterio62/2008 sigue dando de qué hablar.

El Colegio Oficial de Fisiotera-peutas de la Comunidad Valencianarepresentado por la Asociación deProfesionales de la Sanidad Privadade la C. Valenciana se ha movilizadopara denunciar la aplicación y lasconsecuencias de este criterio sobreel Régimen de la S. Social aplicablea los profesionales sanitarios de laSanidad Privada.

Con las reuniones mantenidas enMadrid los días 10 y 12 de febrero,médicos, odontólogos, enfermeros,matronas y fisioterapeutas, a travésde la Federación Nacional de Clíni-cas Privadas, han transmitido al Mi-nisterio de Sanidad el descontentoque existe entre los autónomos dela Sanidad privada y han propuestouna serie de medidas urgentes.

El sector sanitario privado repre-senta más del 30% del conjunto dela sanidad española. Dispone delequipamiento y de recursos huma-nos muy importantes para la aten-ción de los pacientes y contribuye aque el conjunto de la sanidad delpaís tenga una alta valoración anivel interno e internacional.

Es evidente que más de ocho mi-llones de pólizas de aseguramientosanitario, que se mantienen cons-tantes en el tiempo, expresan biena las claras la alta valoración quemerecen las clínicas privadas paralos pacientes.

Los problemas de financiaciónsanitaria que inciden gravemente

sobre el sistema público, se hanvisto incrementados por la falta deun desarrollo acompasado de in-fraestructuras y de recursos huma-nos, sobre todo habida cuenta deque la población a atender por losServicios de Salud se ha incremen-tado en más de 6 millones de ciuda-danos en los últimos 8 años. Es,pues, necesario tener muy encuenta los efectos que sobre el Sis-tema Nacional de Salud tendría lapuesta en riesgo de las infraestruc-turas y recursos humanos del sectorsanitario privado con políticas o de-cisiones adaptadas al margen delMinisterio de Sanidad, olvidando lasconsecuencias sanitarias y económi-cas derivadas.

Pero más allá de la problemáticade la gestión asistencial, es precisodestacar el significado que para losprofesionales sanitarios tiene el sec-tor de clínicas privadas.

Hay que subrayar que la alta ca-lidad de los profesionales sanitariosno guarda correspondencia con lasretribuciones que el Sistema Públicopuede sufragar. Por ello, no es deextrañar que una parte considerablede dichos profesionales comple-menten sus ingresos pasando con-sulta en centros o institucionesprivadas en función de sus propioscriterios y con la dimensión y al-cance que cada uno considere ne-cesario o conveniente, asumiendosu propio riesgo desde el punto devista organizativo y de costes.

Si desapareciera o se hiciera muydifícil tal complemento en sus in-gresos, inevitablemente el SistemaNacional de Salud tendría que hacerfrente a los correspondientes incre-mentos salariales que, por defini-ción, no son flexibles (a diferenciade la atención en el sector privado)y añadirían un punto más de dificul-tad a la maltrecha situación finan-ciera que vive el Sistema Nacionalde Salud.

Otra alternativa para conseguirlas retribuciones a las que deberíanser acreedores por razón de su nivelprofesional y especialización seríala búsqueda de oportunidades enotros países, fenómeno indeseablepor la pérdida de capital humanoque representa, especialmente si

Propuestas urgentes de la federa-ción nacional de clínicas priva-das al ministerio de sanidadMOVIMIENTO DE LA SANIDAD PRIVADA ESPAÑOLA TRAS EL CRITERIOTÉCNICO 62/2008

El Criterio 62/2008ignora por completolos efectos “colaterales”sobre la gestión delSistema Nacional deSalud y la atención alos pacientes.


tenemos en cuenta la inversión enformación que tanto en la universi-dad como en el M.I.R se ha hechocon cargo a los presupuestos públi-cos, los del Estado y los de las Co-munidades Autónomas.

En este contexto se produce,sorprendentemente una iniciativade la Dirección General de la Ins-pección de Trabajo (Criterio62/2008), que dejando al margencualquier consideración de los gra-ves efectos que su puesta en mar-cha tendría para los centros einstituciones privadas sanitarias, ig-nora por completo los efectos <<co-laterales>> sobre la gestión delSistema Nacional de Salud y la aten-ción a los pacientes.

Si resulta rechazable por com-pleto que el Criterio del Ministeriode Trabajo se haya establecido mar-ginando al Ministerio de Sanidad yconsumo, es más grave todavía quelance de manera injustificada unapresunción de fraudulencia para

toda la sanidad privada. Ésta carecede sentido si se tiene en cuentaque, como regla general, los profe-sionales sanitarios han estado coti-zando en el Régimen Especial deTrabajadores Autónomos, según co-rresponde a la naturaleza jurídicad e

la relación que mantienen con lasclínicas privadas (contrato de arren-damiento de servicio y no contratolabora).

Para el sector sanitario privadoes fundamental que el Ministerio de

Sanidad transmita al Ministerio deTrabajo estas preocupaciones. Elmismo Secretario General, D. PepeMartínez Olmos reconoce que el 25%de la sanidad es privada y queofrece un servicio de calidad nece-sario con el que se debe de conti-nuar colaborando para no afectargravemente al Sistema Nacional deSalud y a los profesionales sanita-rios.

En consecuencia, el sector declínicas privadas y los profesionalessanitarios afectados por el Criterio62/2008 pide que el Secretario Ge-neral de Sanidad gestione con el Mi-nisterio de trabajo la suspensión y,tan pronto sea posible, la supresióndel mismo y que se mantenga laaplicación del Régimen especial deTrabajadores Autónomos, y se dejensin efecto las sanciones y recargosya realizadas.

Problemas queplantea laaplicación deeste criterio

1. Aumento de las listas deespera de hospitales y clínicas

2. A los usuarios se les re-corta la posibilidad de elegirun centro privado para tratarsus necesidades de salud.

3. Si los profesionales sani-tarios con especialidades hande darse de alta se produciríauna incompatibilidad por ladoble cotización a la Tesore-ría.

4. Al dar de alta a estos es-pecialistas, la mayoría de loscentros se verían en la nece-sidad de cerrar sus puertas.

ImpoÍanciade la activi-dad sanitariade clínicasprivadas

1. Reducción de la listas deespera en los servicios auto-nómicos de salud

2. Realización ágil de prue-bas diagnósticas

3. Promoción de activida-des prevencionistas y de diag-nóstico precoz

4. Tratamientos prolonga-dos que requieren indicacióne instauración urgente.

5. Disminución de las ten-siones, dificultades y proble-mas asistenciales que afectana diario a sistema Nacional deSalud.

Irregularida-des del crite-rio

1. El Ministerio de Trabajose plantea las denuncias conun afán recaudatorio

2. Para la aplicación delcriterio, primero se deberíancrear unas normas de aplica-ción y luego aplicar un crite-rio técnico y no al revés,como así ha ocurrido.

3. Las inspecciones son aclínicas sin internamiento enla Comunidad Valenciana, Ma-drid y Málaga.

4. Si llega el momento deaplicar el criterio y dar de altaa los profesionales sanitarioscon especialidades, se pasaríaa la incompatibilidad por ladoble cotización en la Tesorería

El mismo SecretarioGeneral , D. Pepe Mar-tínez Olmos reconoceque el 25% de la sani-dad es privada y queÑrece un servicio decalidad necesario conel que se debe de con-tinuar colaborando

Los autónomos que en el año2008 que en el año 2008 cÌi-zaron en pluriactividad, puedensolicitar la devolución de suscuÉasSUPUESTO ESPECIAL DE DEVOLUCIÓN EN PLURIACTIVIDAD

En la disposición adicional vigésima cuarta de la Ley de Presupuestos Generales para 2008 (Ley 51/2007, de26 de Diciembre) se establece la posibilidad de que, a partir del año 2009, los trabajadores autónomos que comoconsecuencia de estar incluidos en supuestos de pluriactividad coticen por encima de la base máxima de cotiza-ción, puedan solicitar la devolución de las cantidades ingresadas cuando superen los 10.440 euros.

“Los trabajadores por cuenta propia incluidos en el Régimen Especial de Trabajadores Autónomos que, enrazón de su trabajo por cuenta ajena desarrollado simultáneamente, coticen, respecto de contingencias comu-nes, en régimen de pluriactividad y lo hayan hecho en el año 2008, teniendo en cuenta tanto las aportacionesempresariales como las correspondientes al trabajador en el Régimen General, así como las afectadas en el Ré-gimen Especial, por una cuantía igual o superior a 10.440 euros, tendrán derecho a una devolución del 50% delexceso en que sus cotizaciones superen la mencionada cuantía, con el tope del 50% de las cuotas ingresadas enel citado Régimen Especial, en razón de su cotización por las contingencias comunes de cobertura obligatoria”

Cómo y cuando se realizará la devoluciónLa devolución se efectuará a instancia del interesado, que podrán reclamar la devolución de la cuota hasta

el próximo 31 de marzo de 2009


San Lázaro, el patrono de losFisiËerapeutasLA ONOMÁSTICA SE CELEBRA EL 17 DE DICIEMBRE

Lázaro significa en hebreo “Aquel al que Dios ayuda”. La razón por la que San Lázaro es el patrón delos fisioterapeutas se encuentra en los evangelios que narran cómo la vivienda de Lázaro era uno de losmás gratos refugios de Jesucristo antes de su prendimiento hacia la cruz. El Nuevo Testamento explicala resurrección de Lázaro por Jesús tras cuatro días ya fallecido. Este hecho constituye uno de los ma-yores signos obrados por Jesús, quien dijo a los presentes en la vuelta a la vida de Lázaro: “Desatadloy dejadle andar”.

El mismo Juan Pablo II destacó, en una visita al santuario de este santo en La Habana, que “La Igle-sia estima de forma especial la labor de la Fisioterapia”, ya que se trata de una profesión “animada porel espíritu de servicio y solidaridad que recuerda la obra de Jesús en la curación de enfermos”.

El trabajo que se está realizando en SantaCruz, Bolivia está dando sus frutos y muchas delas personas que iniciaron tratamiento fisioterá-pico ya han sido dadas de alta. Además, graciasa las dotaciones recibidas se va a hacer posibleun nuevo año de actividades para la ONG del Co-legio de Fisioterapeutas de la C. Valenciana.

Las dotaciones enviadas desde el ICOFCV paralos diferentes centros en donde actúa la ONGvan a ser de gran ayuda para todas las personasque son atendidas diariamente en los diferentescentros con los que colabora la ONG.

FisiËerapeutas para el MundoSolidariosLA ONG FISIOTERAPEUTAS PARA EL MUNDO SOLIDARIOS SIGUE TRABAJANDO Y CRECIENDOPOCO A POCO.


CRUZ ROJA BOLIVIANADurante el primer trimestre de 2009 se han

iniciado las primeras actividades con dicha en-tidad.

Se han llevado a cabo diversas charlas a susmiembros sobre la Rehabilitación del suelo pél-vico y la Introducción a la Fisioterapia y ejerci-cios.

Estas charlas han sido muy bien recibidas yla coordinadora Claudia Plaza y Paola Cuellarvan a continuar dándolas en los próximosmeses por petición de los propios participantes.

Actividades

VISITA A LA FUNDACIÓN “EL ARCA”Gracias al contacto ya establecido con esta

fundación, la coordinación de Fisioterapeutaspara el Mundo Solidarios fue invitada a visitarlas instalaciones en San Antonio de Parapetí, si-tuada en la provincia de Cordillera para conocerlas necesidades de esta Fundación dedicada alas personas de cualquier edad que sufren de di-versas discapacidades.

En breve se espera iniciar una colaboraciónque aúne esfuerzos de rehabilitación para estaspersonas.

INAUGURACIÓN DE LAS NUEVAS INSTALACIONES DEL CENTRO DE FI-SIOTERAPIA EN SAN JAVIER

El 2008 ha terminado con cambios positivosy alentadores para el centro de Fisioterapia deeste municipio.

Tras varios meses de construcción y graciasal apoyo de la alcaldía y la dirección del hospi-tal, tuvo lugar la inauguración de las nuevas ins-talaciones del centro que cuenta con:vestuarios, baños y una amplia sala para mayorcomodidad de sus usuarios.

Durante la ceremonia de inauguración se re-calcó el compromiso de Fisioterapeutas para elMundo Solidarios y los asistentes y contrapartesinstaron a la ONG a seguir apoyando al centrocon dotación de nuevo equipamiento.

30 Fad ONG

En cuanto a la actividad fisiote-rápica, el trabajo en los municipiosno cesa y las atenciones son cadavez más numerosas.

En la Villa 1ro de Mayo se aten-dieron a 86 pacientes con un totalde casi 600 atenciones realizadassobre todo por problemas de lum-balgias, dorsalgias, cervicalgias,fracturas y bronquitis. La buena no-ticia es que el 54 % de los pacientesatendidos fueron dados de alta.

El centro de Fisioterapia queopera en el Hospital Parroquial deSan Ramón, presenta grandes cam-bios y después de la pocas atencio-nes que realizaron en Octubre de2008 hay que destacar el aumentode pacientes atendidos, un total de47, siete de ellos dados ya de alta.

Otro cambio importante ha sidoel seguimiento que se le está dandoa los pacientes que abandonan sustratamientos, y a pesar de que 11 lohicieron, con todos ellos se man-tiene comunicación y se les invita aretomar sus sesiones.

Este centro dio la bienvenida ala Licenciada Nancy Yaicuri que hademostrado un gran entusiasmo enel desarrollo de sus actividades eneste municipio

San Javier ya ha estrenado sus

nuevas instalaciones. Atendieron a39 pacientes con quienes se lleva-ron a cabo 91 atenciones.

Este centro también recibió ma-terial de inmovilizadotes, electro-dos y todo el solicitado y necesarioen el centro, tanto para sus pacien-tes, como para la atención en co-munidades.

Por último, en el municipio deConcepción sigue el desarrollo nor-mal de sus actividades en el centro

de fisioterapia. Se llevaron a cabo235 atenciones a 21 pacientes, queacuden de manera asidua. Cinco deellos fueron dados de alta.

En este municipio, la ONG haquerido colaborar en la promociónde la Fisioterapia y ha lanzado unacuña radiofónica que explica lo quees la Fisioterapia, para qué sirve ydónde puede dirigirse la poblaciónpara encontrar el centro en concep-ción. (puedes escuchar la cuña ra-diofónica en la nueva web delicofcv).

Hay que destacar que poco apoco la población va haciéndoseeco y conociendo la actividad querealiza Fisioterapeutas para elmundo solidarios y la coordinadorafue contactada por la necesidad de3 visitas domiciliarias. El Sr. MarioSalvatierra (33 años), sufre una Le-sión neurológica, secuela de menin-gitis, dejándole parapléjico y conmovimientos incoordinados demiembros superiores. Y dos párro-cos de la Parroquia San Antonio, aquienes se les brinda atención, auno de ellos por problemas en pró-tesis de cadera, y al hermano Diegocon diagnóstico de artrosis de la co-lumna lumbar.

Actuaciones en los Municipios

Materiales Cantidad CaracterísticasElectrodos Modelo CF 3200 100 pares Tamaño 3,2cm redondo

Electrodos Modelo CF 5090 100 pares Tamaño 5x9cm rectangular

Electrodos Modelo CF 5050 100 pares Tamaño 5x5 cm cuadrado

Estabilizador de tobillo Mc David color blanco 2 Tamaño grande

Estabilizador de tobillo COD-190 con fijador y venda 7 Tamaño mediano

Estabilizador de tobillo sin fijador 2 Tamaño grande

Rodillera con articulación corta Hinged Knee support 2 Grosor de 5mm.

Materiales Cantidad CaracterísticasElectrodos Modelo CF 3200 6 pares Tamaño 3,2cm redondoElectrodos Modelo CF 5090 6 pares Tamaño 5x9cm rectangularElectrodos Modelo CF 5050 4 pares Tamaño 5x5 cm cuadrado

La coordinación de la ONG hizo entrega de nuevo material al centro de San Javier

Las dotaciones enviadas desde el ICOFCV para los diferentes centros en donde actúa la ONG

31 Fad Parlem amb...

Entrevista a:Nieves de Bernardo Tejedor

CurrículumDiplomada en Fisioterapia, es-

pecializada en Fisioterapia del De-porte, Profesora de la UniversidadCardenal Herrera (Fisioterapia delDeporte), Profesora del Master enAtención Fisioterápica en la Activi-dad Física y el Deporte, Fisiotera-peuta del Equipo EspañolTelefónica en la Volvo Ocean Race2008-2009, ejerzo además mi pro-fesión como Fisioterapeuta en laClínica Artes de Valencia.

Además soy Cinturón Negro 2ºDan de Judo, así que podemosdecir que llevo toda la vida dedi-cada al Deporte.

Fotografía original de María Muiña

¿Qué es la Volvo Ocean Race?Es la competición náutica más ambiciosa que existe:

más de 37.000 millas de regata, nueve meses de com-petición y 11 puertos que esperan la llegada de los re-gatistas que integran los ocho equipos participantesen la Vuelta al Mundo con escalas. La iniciativa surgióhace 36 años y la actual es la X edición de una com-petición que se celebra cada tres años.

La Vuelta al Mundo con escalas exige la máxima co-ordinación no sólo dentro del barco sino también entierra. Por eso un equipo, compuesto por más de 40profesionales, trabaja en torno al “Telefónica azul” y“Telefónica negro”, las dos embarcaciones del equipoespañol, y a los 22 regatistas -once en cada barco- queforman el equipo Telefónica.

La mayoría de los miembros del equipo de tierra setraslada en avión hasta el puerto de destino y ellos son los responsables de que todo estépreparado para atender a los regatistas que arriban a puerto después de jugarse la vida na-vegando en alta mar.

Una de las integrantes de este equipo es Nieves de Bernardo Tejedor, fisioterapeuta delequipo Telefónica en la Vuelta al Mundo a vela.

Foto: María Muiña

Foto: María Muiña

1.Formas parte de equipo de tierra del equipo Tele-fónica en la Volvo Ocean Race, ¿Quienes lo formáisy cómo se llega a formar parte de él?

El equipo de tierra de Telefónica lo formamos apro-ximadamente unas 80 personas entre las cuales estánlos ingenieros, veleros, personal de cocina, administra-tivo y logística, prensa y fotografía, servicios médicos…

2.¿Cómo fue tu entrevista de trabajo? ¿Cuáles fue-ron los requisitos para convertirte en fisioterapeutadel equipo Telefónica?

Los requisitos para ser fisioterapeuta del equipo fue-ron principalmente tener una amplia experiencia en laFisioterapia del Deporte, conocer en cierta medida elmundo de la vela, saber inglés, tener disponibilidadpara viajar…

3.¿En qué consiste tu trabajo cuando los regatistasarriban a puerto? ¿Cuántos equipos tienes a tucargo?

Mi trabajo es como el de cualquier fisioterapeutaque trabaja en un equipo deportivo: prevención, trata-miento y asesoramiento, cuando se me requiere.

En nuestro equipo tenemos dos barcos (“Telefónicaazul” y “Telefónica negro”).

4.¿Cómo empieza y termina el día para una fisiote-rapeuta de la Volvo Ocean Race?

El día empieza temprano porque hay muchas cosasque hacer antes de que salgan a navegar. Trabajo engimnasio, junto con el preparador físico, tratamientosde fisioterapia, indicaciones… Y no suele acabar tardesi te organizas bien, aunque con 22 “pacientes” nuncase sabe…

5.La regata exige muchos días de navegación.Desde que tomaron la salida en Alicante hasta quelleguen al puerto de San Petersburgo hay muchashoras de trabajo en alta mar ¿Cuáles son las lesio-nes más frecuentes en este deporte y cuáles son lostratamientos que necesitan después de estar nave-gando durante tanto tiempo?

Las lesiones más habituales son de tipo traumáticoy algunas por sobrecarga, sobre todo en cintura esca-pular y raquis lumbar. El tratamiento es intensivo por-que los tiempos de que disponemos para larecuperación son muy cortos (entre etapa y etapa), seadaptan a cada tipo de lesión y a cada tripulante.

6.La vida a bordo es muy dura: vientos huracana-dos, mar montañosa, congelación de los alimentos,la privación del sueño,… ¿Cómo les afecta esto anivel físico y mental?

Mentalmente es gente muy fuerte y físicamentetambién. Aunque hay momentos duros ellos disfrutanmucho a bordo.

7.El mundo de la vela es históricamente un mundomasculino y prueba de ello es que no hay ningunamujer que compita en la regata, ¿Sientes que losdeportistas valoran tu trabajo? ¿los deportistas sonigual de disciplinados en seguir tus indicaciones aligual que lo hacen con las órdenes de sus patrones?

Yo más bien diría que el mundo del deporte en ge-neral es masculino, no creo que la vela lo sea más queotros. En mi caso llevo muchos años trabajando con de-portistas de todos los niveles y nunca he tenido ningúnproblema con nadie por el hecho de ser mujer.

Mi relación con todos los miembros del equipo es ex-traordinaria, eso hace que me sienta muy a gusto dondeestoy.

8.Velas por la salud de los deportistas hasta quezarpan pero ¿Qué ocurre si mientras están compi-tiendo se lesionan y/o necesitan un tratamiento fi-sioterápico? Les das algunas pautas ?

Dependiendo de la gravedad de la lesión ellos sabencómo actuar hasta que llegan a puerto y pueden seratendidos de nuevo. Nosotros siempre estamos en con-tacto con el barco y podemos darles indicaciones desdetierra.

9.¿Qué es lo más duro de dar la vuelta al mundoejerciendo tu profesión?

Sin duda el tiempo que paso alejada de mi marido ymis hijas.

10.¿Hay tiempo para hacer turismo en los puertosde la Volvo Ocean Race?

Naturalmente. Todos intentamos encontrar ratospara “escaparnos” a ver cosas, a veces tenemos días li-bres y es entonces cuando más los aprovechamos.

11.Acudes allí donde los barcos atracan para aten-der a los regatistas, pero ¿A qué te dedicas cuandoestás en Valencia?

Soy profesora en la Universidad Cardenal Herrera ytengo mi propia consulta de Fisioterapia en la ClínicaArtes de Valencia.

12.¿Qué le recomiendas al fisioterapeuta quequiera ejercer en este ámbito?

Buena formación, ganas de trabajar… ¡Y disfrutardel mundo del deporte!

13.¿Cuáles son tus planes de futuro? ¿Seguir for-mando parte del equipo de tierra de la Volvo OceanRace?

Seguir con mi trabajo en Valencia y seguir con miequipo.

14.AgradecimientosGracias a mi familia por su apoyo incondicional y a

la gente de mi equipo que me hace disfrutar cada díade mi trabajo alrededor del mundo.

José Lendoiro SalvadorFisioterapeuta y Doctor. Colegiado nº 1457

Pocketbook Ð Neurological PhysiÊherapyCoordinadoras Sheila Lennon, Maria StokesEditorial Churchill LivingstoneAño 2009ISBN 978-0-443-06854-6Páginas 317 págs.Precio aproximado 25 euros

Casi treinta fisioterapeutas han colaborado para ultimar este libro de bolsillo de rápida consulta, con destacable aportación bi-bliográfica.

Los siete capítulos de la primera parte sobre generalidades, hacen un recordatorio de los aspectos neurológicos (características,neuroplasticidad, repercusión motora de las lesiones del sistema nervioso, …), pero destaca el primer capítulo sobre la práctica clí-nica basada en la evidencia.

La segunda parte recoge los diferentes aspectos fisioterápicos para decidir la práctica clínica más adecuada en cada paso, con unextenso capítulo sobre los tratamientos específicos, ilustrado con cuadros, esquemas y clasificaciones: pacientes agudos antes ser es-tabilizados (ictus, traumatismo cerebrovascular, …); ya estabilizados; limitaciones para la recuperación; afecciones degenerativas...

Se presentan otras consideraciones en la tercera parte, relativas a los pacientes neurológicos, tales como las respiratorias, cog-nitivas, de comunicación, y las posibilidades ortésicas.

El volumen acaba con apéndices sobre las investigaciones neurológicas, tratamiento farmacológico en la recuperación funcionalneurológica, glosario e índice temático. En definitiva, es una obra de interés indudable para la Fisioterapia Neurológica, tanto parala docencia como para la práctica clínica.

Respiratory PhysiÊherapy: an on-call survivalguidCoordinadores Berverly Harden, J. Cross, M. Ann Broad, M.

Quint, P. Ritson, S. Thomas; Foreword byJennifer Pryor

Editorial Churchill LivingstoneAño 2009 . - 2ª ed. [1ª, 2004]ISBN 978-0-7020-3003-1Páginas 316 págs.Precio aproximado 25 euros

Hace 5 años ya tuvimos ocasión de comentar en las páginas de la revista de nuestro Colegio Profesional. otro libro de Harden conun amplio grupo de fisioterapeutas de la británica Association Of Chartered Physiotherapists in respiratory Care (ACPRC) (“An on-call survival guide Emergency Physiotherapy”), en el que recogían su experiencia hospitalaria, investigadora y docente en Fisiotera-pia de Urgencias y Cuidados Intensivos.

Ahora presentamos la segunda edición renovada de este libro. Con una estructura diferente y dedicado especialmente a la Fisio-terapia Respiratoria, primero hace una serie de recomendaciones sobre las historias clínicas, y las exploraciones fisioterápicas. Enlos siguientes capítulos presenta especificaciones concretas con protocolos de actuación para las diferentes afecciones respiratoriaspediátricas y de adultos en estas unidades de plante y también en cuidados intensivos. Incluyendo la valoración de las pruebas de ima-gen y una serie de cuadros resumen para las consultas rápidas.

También dedica capítulos a los problemas posquirúrgicos, y a las complicaciones respiratorias en afecciones neurológicas, car-diotorácicas, oncológicas, y neonatales.

Otra novedad de esta edición es un capítulo con el estudio de 10 casos clínicos, y la ampliación de los apéndices que incluyen unosobre valores normales de los signos vitales, gráficos sobre las incisiones quirúrgicas y un resumen de los medicamentos utilizados enlas unidades de urgencia, que acompañan al índice temático. En definitiva es una buena guía de rápida consulta para los profesiona-les de la Fisioterapia respiratoria. Vuelve a ser una deficiencia de este libro las escasas de referencias bibliográfica, que se podrían

ampliar y actualizar.

34 Fad Racó del Llibre

Desde el Racó del Llibre del Col·legi Oficial de Fisioterapeutes de la Comunitat Valenciana, queremos reiterar la INVITACIÓN paraque los fisioterapeutas nos remitan sus comentarios bibliográficos de los libros que publiquen o de los que consideren interesantespara su práctica clínica, investigadora y docente. Esperamos contar con la colaboración de todos los interesados, para que podamosenriquecernos con las reflexiones y conclusiones científicas de los fisioterapeutas que trabajamos en la Comunidad Valenciana.

Actualités en rééducation des maladies neuro-musculaires de l'adulteCoordinador Philippe ThoumieEditorial SpringerAño 2008ISBN 978-2-287-79012-6Páginas 149 págs.Precio aproximado 45 euros

En este libro de actualización sobre las enfermedades neuromusculares hay algunos artículos de gran interés. Está dividido en dosgrandes apartados (miopatías y neuropatías) divididos en capítulos. El primero comienza con un panorama actual sobre las enferme-dades musculares muy bien estructurado y esquematizado, sin embargo no aporta fundamento bibliográfico.

Queremos destacar el interés del segundo capítulo sobre la organización y funciones de un centro de referencia para enferme-mos neuromusculares en el Hospital Universitario de Reims, un artículo muy bien fundamentado bibliográficamente que informasobre su actividad con enfermos neuromusculares; los objetivos y organización del Centro, así como su estructura y coordinación delos diferentes especialistas sanitarios.

También hay capítulos dedicados a las cifosis lumbares adquiridas, la reeducación del equilibrio en miopatías, el entrenamientoaeróbico en determinadas enfermedades, o los desórdenes vésico-esfinterianos en las patologías musculares no adquiridas.

El apartado de neuropatías comienza con una actualización sobre las neuropatías periféricas, y otros como el dedicado a la ciru-gía del pie en las neuropatías, o como el muy interesante que estudia la reeducación del equilibrio y de la marcha en enfermos conataxia.

Pero es de resaltar el capítulo sobre dolores en las neuropatías periféricas, sobre su etiología y epidemiología, los dolores post-zostéricos, en neuropatías diabéticas, en neuropatías postopératoires; sobre su diagnóstico, fisiopatología, valoraciones, y trata-mientos (farmacológicos y no-farmacológicos). Tiene un extenso aporte bibliográfico, pero una reducida mención sobre la Fisioterapia.

Neurorehabilitation in Parkinson's disease: anevidence-based treatment modelCoordinadores Marilyn Trail, Elizabeth Protas, Eugene LaiEditorial Slack IncorporatedAño 2008ISBN 978-1-55642-771-8Páginas 361 págs.Precio aproximado 45 euros

Presentamos este libro de gran interés en el que participan más de 30 profesionales, quienes analizan diferentes aspectos sobreel Parkinson, con una fundamentación bibliográfica muy interesante.

Estructurado en catorce capítulos, comienza con diferentes aspectos sobre su diagnóstico y clínica, tratamiento y terapias físi-cas. Otros analizan aspectos como la neuroplasticidad, cuestiones asistenciales, cognitivas y psicosociales.

El capítulo sexto está dedicado al tratamiento con terapias físicas, con una bibliografía interesante, en el que se dejan plantea-dos diferentes aspectos sobre cinesiterapia, la investigación con evidencia, y que incluye el estudio de varios casos concretos,.

También destacan los capítulos dedicados al estudio de la marcha, a la optimización de los movimientos, prevención de las caí-das, terapia ocupacional, y sobre otros desórdenes asociados al Parkinson y la adaptación de las tecnologías a las limitaciones de losenfermos de Parkinson.

Además del índice temático, los apéndices aportan diferentes ejemplos de clasificación para las valoraciones de los pacientes,datos de empresas de productos adaptados, y una larga relación de asociaciones y fundaciones americanas de Parkinson.


36 Fad Racó Hitòric

Dr. D. José Ángel GonzálezDomínguez

Continuamos la serie de perso-najes que iniciamos en el anteriornúmero de nuestra publicación, in-augurada aquélla con D. Manuel Co-rreas Brotons como protagonista,adentrándonos en la vida profesio-nal de su colega ilicitano D. MarianoBaeza Mendiola, un personaje muyquerido por todos los profesionalesque hemos trabajado no sólo en labella ciudad de Elche sino tambiénen la provincia de Alicante, inclui-dos sus homólogos y coetáneos (fi-gura 1) Manuel Correas (véase elRacó Històric correspondiente a di-ciembre de 2008) y Francisco Lledó(de quien nos ocuparemos en la pró-xima entrega).

Mariano Baeza vino al mundo un12 de febrero del año 1931 en laciudad de Elche, en el seno de unafamilia de clase media con lazos sa-nitarios, pues su padre ejercía laprofesión de practicante y ayu-dante de forense (su hermano pe-queño también estudió y ejerció laFisioterapia posteriormente); fueprecisamente así, de la mano de suprogenitor, el vínculo con que se ini-ció el joven Mariano en el mundo dela Salud, primero titulándose aligual que su padre, como practi-cante, en la Facultad de Medicinade Barcelona (1950) y pocos añosdespués, al tiempo que ayudaba asu ascendiente, empezaría a dar susprimeros pasos como fisioterapeuta,a mediados de los años cincuenta ypoco antes de que la profesión co-menzara a reglarse académica-

mente en España.Es por ello que la formación de

don Mariano tuvo un marcado ca-rácter autodidacta, preparando suespecialidad de Fisioterapia (re-cuerden nuestros lectores que hasta1983, con el inicio de la primerapromoción universitaria, precisa-mente en Valencia, nuestra disci-plina era una especialidad de lospracticantes y ayudantes técnicossanitarios) a través de numerososcursos formativos asistenciales enciudades como Alicante y Barce-lona, tutelados respectivamente porprestigiosos pioneros de la épocacomo el Sr. José Llopis (Alicante) yla Sra. Elena Salvá (Barcelona),ambos ya fallecidos, y recibiendo fi-nalmente su título de fisioterapeutael 23 de febrero de 1971 como re-conocimiento a toda su trayectoriaprofesional al respecto.

Además de dichos cursos, Baeza

invirtió, como varios compañerossuyos del momento, buena parte desu tiempo profesional en acudir alos principales eventos científicosrelacionados con la Fisioterapia,tanto española como del entorno in-ternacional, destacando su asisten-cia, entre otros muchos, a doseventos históricos muy significati-vos:

En junio de 1969 participó enBarcelona como uno de los socios-fundadores de la Asociación Espa-ñola de Fisioterapeutas (AEF),ostentando desde entonces y conorgullo el carné de socio-fundadornº 35 de la AEF (de hecho, ya habíaparticipado corporativamente comouno de los primeros ATS colegiadosen su provincia). Unos años mástarde acudiría como uno de los prin-cipales representantes de la regiónvalenciana (junto con Manuel Co-rreas) en la delegación española

Leyendas vivas de la fisiËerapiaalicantina (II): D. Mariano BaezaMendiola

Figura 1. Manuel Correas, Mariano Baeza, Francisco Lledó y el autor endiciembre de 2007


que asistió al VII Congreso Mundialde Fisioterapia celebrado en Mon-treal (Canadá) en junio de 1974, elcual suponía la entrada de nuestropaís en la institución internacionalmás relevante para la profesión: laWorld Confederation for PhysicalTherapy. Don Mariano guarda unemocionado recuerdo de dichoscongresos, que refrendaban hitos enla historia de la Fisioterapia nacio-nal y servían de acercamiento a unemergente colectivo que daba enesos momentos pasos de gigante ensus miras profesionales.

El señor Baeza comenzó su acti-vidad fisioterápica asistencial tra-bajando para algunas mutualidadescomo las de Riegos de Levante e Hi-droeléctrica, aunque toda su activi-dad ha estado centradaprácticamente en el ejercicio pri-vado y libre de su profesión, sobretodo en la clínica que inauguró hacemás de 30 años, mediando los se-tenta, en la ciudad ilicitana, tras

una primera ubicación más mo-desta. Aquel centro, denominado“Fisioterapia Baeza” (figura 3), hasido y es aún en la actualidad un re-ferente para la práctica privada dela profesión en la ciudad de Elche,dirigido en la actualidad por su hijo,Vicente Baeza, quien ha continuadolos pasos profesionales de su padre,seguido muy de cerca por el restode sus hermanos, que están tambiénvinculados al mundo sanitario y de-portivo. Además, para mayor enco-mio de don Mariano, nos consta quela única hija de nuestro pionero estácursando actualmente los estudiosde Fisioterapia en su localidad.

Finalmente, si queda una facetapor destacar en el señor Baeza Men-diola y que a su vez ha transmitidoa sus descendientes, es la pasiónpor el deporte y su relación con laFisioterapia. No en vano ha sido elfisioterapeuta de los numerososequipos del Elche C.F. a lo largo desu vida profesional (figura 2), que

pese a concluir oficialmente haceya varios años no por ello ha dejadode participar de manera altruistatanto en su clínica como en otras fa-cetas relacionadas con la Fisiotera-pia, y contando ya con 78 años, porcierto, muy bien llevados.

Reciba desde aquí toda la familiaBaeza, y en especial don Mariano,nuestro más sentido agradecimientoy admiración por su quehacer pro-fesional a lo largo de medio siglo dededicación a la Sanidad, y sobretodo a la Fisioterapia, en la ciudadde Elche.

Figura 2. Mariano Baeza, a la izquierda, con una antigua alineación del Elche F.C

Figura 3: Clínica

Éxito de PaÏicipación en la 29ªMaratón Popular de ValenciaMÁS DE UN CENTENAR DE ESTUDIANTES DE FISIOTERAPIA DE LA U. VA-LENCIA Y CEU-CARDENAL HERRERA ATENDIERON A LOS ATLETAS ALTÉRMINO DE LA CARRERA

La maratón de Valencia fue un éxito de participación. Más de tres mil maratonianos se dieroncita en la vigésimo novena edición de esta prueba, que se disputó con salida y llegada en elcircuito urbano de la Fórmula Uno, junto al puerto de Valencia.Como todos los años, este acontecimiento deportivo lo aprovecharon los estudiantes de Fisio-terapia de las dos universidades para dar asistencia a los atletas tras el esfuerzo realizado.

El domingo 22 de Enero, la capi-tal era única y exclusivamente delos atletas inscritos en la 29ª Mara-tón Popular de Valencia-Gran Pre-mio Kelme. Las condicionesclimatológicas que acompañaron alos corredores y los aficionados quese acercaron a ver la prueba fuerontestigos de una carrera muy espe-cial, tras muchos momentos de ri-validad en los puestos de cabeza,tuvo como vencedor a Andrés Micóy a Maxine Mckinnon.

Pero cuando acaba la competi-ción, los problemas de calambres,contracturas, dolores de espalda,…que presentan los atletas despuésde correr los 42.195 metros haceque las manos y el tratamiento deun fisioterapeuta sean imprescindi-bles para recuperarse. Por eso, es-tudiantes de Fisioterapia de laEscuela de Fisioterapia de la U. Va-lencia y la Universidad CEU-Carde-nal Herrera tutorizados porD.Manuel Valls Barberá, D. José Fco.

Meliá Oliva y Dña. Nieves de Ber-nardo estuvieron presentes en lameta para atender al gran númerode corredores que esperaron a seratendidos para que los voluntariosles aplicaran técnicas de masaje yestiramiento.

El propio Manuel Valls reconocíala importancia de este evento paralos estudiantes: “Es una buena prac-tica para ellos, por el gran númerode corredores que hay que atendery la diversidad de patologías delaparato locomotor que presentan”.

38 Fad FisiËerápia EspoÏiva


El ICOFCV, Un Habitual de laMarcha Ciclista “Montes deRequena”LA XIII EDICIÓN DE LA MARCHA CICLISTA CONTÓ CON LA PARTICIPACIÓNDE VOLUNTARIOS COLEGIADOS Y ESTUDIANTES DE 3º DE FISIOTERAPIADE LA UNIV. CEU-CARDENAL HERRERAPaco MartínezDelegado de deportes del ICOFCVen Valencia

Como en ediciones anteriores, elclub de Mountain Bike BTT-Requenaorganizaba la XIII marcha ciclista“Montes de Requena” que un añomás ha contado con la participacióndel ICOFCV.

La prueba de 52 km la completa-ron 799 ciclistas con tiempos queoscilaron entre las 2h8´ del primerclasificado, a las poco más de 5h delúltimo participante.

A todos ellos, les esperaban en lameta los voluntarios colegiados yalumnos de 3º de Fisioterapia de laUniversidad CEU-Cardenal Herrerapara atender a los participantes que

así lo necesitaran.Además, la comisión de depor-

tes del ICOFCV fue invitada la en-trega de trofeos que el clubBTT-Requena realiza todos los añosal finalizar la temporada para darhomenaje a los ciclistas de cada ca-tegoría (regularidad, montaña ysprint).

40 Fad AÏicle Científic

ImpoÍancia de la fisiËerapia demantenimiento en la fase cró-nica del accidente cerebrovascu-lar: a propósito de un caso.

ImpoÍance Ð maintenancephysical therapy in the chronicphase Ð stroke. a case repoÎ.

Sánchez Sánchez, ML. Diplomada en Fisioterapia. Dep. Fisioteràpia Universitat de València.Pérez Miralles, Jose. Diplomado en Fisioterapia. Asoc. Nueva Opción Daño Cerebral Adqui-rido

ResumenSe presenta un caso clínico de una monoparesia en fase crónica. La intervención fisioterápica se lleva a cabo

normalizando el patrón de marcha del paciente para mejorar su alineación y equilibrio. El objetivo de este tra-bajo es el de mostrar la capacidad de reaprendizaje y mejora en un paciente con unas compensaciones instau-radas desde la fase aguda, al haber realizado una fisioterapia analítica y compensadora. Se han utilizado lasescalas de Berg y de la marcha de Tinetti, así como las huellas plantares, para evidenciar la evolución favorableque el paciente ha tenido tras seis meses de tratamiento.

Palabras ClaveAccidente cerebrovascular, equilibrio, aprendizaje motor, alineación, reeducación de la marcha.

AbstractWe report a case of a monoparesia in a chronic phase. A physical intervention that tries to normalize the pat-

tern of gait to improve his alignment and balance is made in our patient. The aim of this paper is to show the ca-pacity of relearning and improvement in a patient with a lot of established compensations from the acute phasedue to a previous treatment with an analytical physical therapy. Berg and Tinetti scales have been used, plantarfootprints also to show patient´s favourable progress over a period of 6 months.

KeywordsStroke, balance, motor learning, alignment, gait re-education.


En la actualidad, según datos del Instituto Nacionalde Estadística (INE), el accidente cerebrovascular (ACV)constituye la segunda causa de mortalidad en España,la primera en la mujer. Además, representa la primeracausa de discapacidad física en la población adulta. Sitenemos en cuenta que la incidencia del ACV aumentacon la edad y que según datos del Ministerio de Educa-ción, Política Social y Deporte para el año 2026 se es-pera un aumento de más del 75% de los ancianosmayores de 80 años, se puede prever que habrá un au-mento en el número de ancianos con accidente cere-brovascular. A estos datos debemos añadir el hecho quedebido al estilo de vida actual, esta patología aparecetambién en adultos cada vez más jóvenes. Es decir, es-tamos ante una patología con una alta morbimortali-dad y por tanto con unas repercusiones sociales yeconómicas muy importantes.

Según la gravedad de la lesión cerebral el pacientepuede presentar no sólo secuelas físicas, sino tambiéncognitivas, sensoriales, conductuales y sociales; de ahíla necesidad de tratamiento en unidades hospitalariasespecíficas, en las que el paciente tiene mayor proba-bilidad de seguir vivo, en condiciones de independenciay de vivir en su domicilio un año después del ACV (1).

Dada la evolución histórica que ha sufrido la fisiote-rapia neurológica en el tratamiento del ACV (en las úl-timas cinco décadas, se han desarrollado múltiplesenfoques terapéuticos de fisioterapia neurológica, gra-cias a los trabajos de Sherrington, Magnus, De Kleijn,Simons, entre otros) (2-5), en la actualidad, se aceptala necesidad de un tratamiento especializado basado

en la neuroplasticidad cerebral (6), lo que deja obso-leto el tratamiento analítico o compensador basado enla potenciación del hemicuerpo no paralizado. Sin em-bargo, la bibliografía revisada nos indica que no existenpruebas suficientes para establecer la conclusión deque alguno de los enfoques de fisioterapia sea másefectivo para promover la recuperación de la funciónde la extremidad inferior o el control postural, despuésde un ACV que cualquier otro enfoque (7).

Por otro lado tampoco existe consenso en la dura-ción del periodo de recuperación de estos pacientes yaque se trata de una patología muy compleja y no existeun caso igual a otro. Además, en la recuperación delpaciente influyen diversos aspectos, no sólo las secue-las y complicaciones que puedan aparecer, también elapoyo social y familiar. Antes se pensaba que transcu-rridos los primeros seis meses el proceso de recupera-ción se detenía, pero en la actualidad existen multitudde artículos que demuestran de forma objetiva la me-jora en pacientes crónicos.

Sin embargo, ¿qué sucede con pacientes de más dediez años de evolución?, ¿deben continuar con la fisio-terapia?, ¿con qué objetivo?, ¿se obtendrá alguna me-joría?, ¿qué sucede con aquellos pacientes que fuerontratados en una época en la que se imponía el métodoanalítico o compensatorio?

El objetivo de este artículo es resolver estas incóg-nitas mediante la fisioterapia basada en la evidencia.Para ello se describe un caso clínico de un paciente tra-tado hace 14 años con el método analítico.

INTRODUCCIÓN

MATERIAL Y MÉTODO

El estudio se ha llevado a cabo con un paciente de54 años de edad que sufrió un ACV hemorrágico hacecatorce años, como secuela le quedó una hemiparesiade predominio izquierdo, en la actualidad el pacientepresenta una monoparesia de su miembro inferior iz-quierdo. Tras un largo periodo sin realizar fisioterapia,retoma el tratamiento con el objetivo de mejorar suequilibrio dinámico, ya que no se siente seguro al cogerel autobús, ni al andar en terreno irregular o en lasaglomeraciones, ni tampoco al subir y bajar escaleras.

Se instaura un protocolo individualizado de trata-miento con el objetivo de mejorar su equilibrio (8).Este protocolo tiene una duración de 6 meses, con unafrecuencia de tratamiento de una vez por semana. Elpaciente presenta una grave alteración del esquemacorporal, así como una importante desalineación alhaber sido reeducado, tras sufrir el ACV, con el métodoanalítico o compensatorio. Por tanto, durante este pe-

riodo, nuestro objetivo a corto plazo es alinear al pa-ciente buscando normalizar su patrón de marcha y asíobtener una mejoría en distintos factores: tono mus-cular, equilibrio, deformidades neuroortopédicas, etc.Antes de iniciar el tratamiento realizamos una valora-ción completa del paciente: inspección visual, movili-dad pasiva y activa, sensibilidad superficial y profunda,reflejos, valoración del equilibrio mediante la Escalade Berg y valoración de la marcha mediante la Escalade Tinetti. Estas dos escalas nos proporcionarán una in-formación objetiva para reevaluar al paciente tras eltratamiento. Además obtenemos la huella plantar delpaciente durante la marcha antes y después del trata-miento para observar las diferencias de una forma másgráfica y al mismo tiempo retroalimentar al pacientede un modo visual (9).


TratamientoEl tratamiento realizado para conseguir los objetivos se ha dividido en dos par-

tes, son:

- Estimulación de la sensibilidad y facilitación del movimiento normal:- Aumento del rango articular del tobillo hacia la dorsiflexión.- Movilización del pie y estimulación propioceptiva.- Estimulación muscular hacia la extensión de dedos y dorsiflexión.- Apoyo normal y búsqueda de carga en pierna izquierda.- Movilización y estiramiento del músculo cuadrado lumbar.

- Alineación del paciente, activación del músculo cuádriceps, reentrenamientode la marcha, reentrenamiento del equilibrio.

- El reentrenamiento de la marcha se ha utilizado con tres objetivos: [Figura2, 3] mejorar traslado de peso hacia el lado parético, realineación del pa-ciente substituyendo muleta del lado derecho por un bastón alto en el quese facilita el apoyo del peso en la pierna afectada y la mejora del apoyoplantar (10, 11). Con este nuevo patrón de marcha se plantearon diversasdificultades tales como la inclusión del patrón de marcha en la vida diariadel paciente, así como la disminución en la velocidad de la misma. De estaforma, la incorporación de este nuevo bastón se realizó de forma paula-tina, además de realizar una extrapolación del tratamiento a la calle paravalorar si la marcha era funcional para el paciente. Asimismo, el reapren-

Valoración física- Pie equino varo reductible de forma pasiva.- Hipertonía del Tríceps sural y tibial posterior.- Déficit de propiocepción en pie izquierdo.- Paresia en musculatura dorsiflexora del pie izquierdo.- Actitud del miembro inferior izquiero en extensión de rodilla.- Hipotonía en músculo cuádriceps.- Hipotonía en musculatura isquiotibial.- Hipotonía en musculatura flexora de cadera.- Actitud pélvica en retroversión.- Hiperreflexia en músculo cuádriceps y tríceps sural.- Acortamiento ilio-costal izquierdo por sobreuso de músculo cuadradolumbar.- Línea media desplazada hacia hemicuerpo derecho.- Esquema corporal alterado.- Presenta una totalidad de 40/56 puntos en la escala de Berg y de 5/12puntos en la escala de la marcha de Tinetti.

- Durante la marcha, la fase de apoyo del miembro inferior izquierdo serealiza en primer lugar en la base del quinto meta, apoyando de estaforma el borde externo del pie de forma incompleta. No aparece apoyode talón. Además, el paciente presenta una fase de oscilación de lapierna izquierda en arco [Figura 1]. Durante esta fase el paciente re-aliza una compensación con su tronco hacia la extensión y lateraliza-ción derecha, de esta forma consigue disminuir la longitud de su piernaizquierda. Esta compensación genera consecuencias severas en cuantoa la desalineación, lo que impide la activación de musculatura impli-cada en fases de la marcha normales (9).

Figura 1: Avance de la pierna afec-tada.

Figura 2: Reentrenamiento de lamarcha con ayuda técnica


Se ha utilizado la reeducación de la marcha para lo-grar una correcta alineación del paciente debido a queésta supone una mejoría fácilmente visible y por tantomuy motivadora para el paciente. Sin embargo, el ob-jetivo principal del terapeuta es incrementar el controlpostural, alinear todas las articulaciones para facilitarel movimiento y a su vez conseguir una mejor distri-bución de peso en ambos miembros inferiores. En con-secuencia, tratamos el equilibrio evitando que elpaciente utilice compensaciones que en un futuro po-drían generar dolencias en la es-palda y en el hemicuerpo sano (13).[Figura 4]

Su actitud postural normal tiendea la desviación de la línea mediahacia el lado derecho, esto suponeun mal posicionamiento que vadesde Punto Clave Central (PCC)hacia caudal, y desarrolla una malapostura del cuádriceps y un malapoyo del pie.

A su vez, el mal apoyo plantar ge-nera un déficit de información pro-pioceptiva del pie, además deretroalimentar la compensación delpie en equino varo. Esto desenca-dena un apoyo del peso hacia la mu-leta situada en el lado derecho.

El objetivo de la sustitución de la

muleta, es el de incorporar el lado izquierdo en las ta-reas de carga de peso y avance normal de la piernaafectada. Cuando el paciente avanza el bastón con sumiembro superior izquierdo, el paso en forma de arcoque tiende a realizar con su miembro inferior izquierdoqueda inhabilitado porque tropezaría. Como conse-cuencia, obtenemos una mejor fase de oscilación de lapierna izquierda y a su vez una marcha que nos ayudarádurante el tratamiento del tono muscular, el equilibrioy en concreto hacia el apoyo monopodal.

Observaciones

dizaje se complementó mediante la visualización y comparación de los vi-deos de la antigua marcha y la aprendida, para que el paciente compararalos beneficios que obtenía con este tipo de marcha. Por último, comple-tamos esta reeducación de la marcha realizando distintas actividades dela vida diaria que interesaban al paciente (ir a comprar el periódico, salira almorzar con sus amigos, realizar recados, etc) (12).

- En el reentrenamiento del equilibrio se han utilizado diversos materialescomo son los suelos inestables, pelotas, colchonetas y un escalón. En estepunto del tratamiento seguimos un protocolo en el que al paciente se lecolocaba en distintas posturas: bipedestación, tándem… En cada posturase demandaban ciertas actividades: disminución de la base de sustenta-ción, girar la cabeza hacia los lados, mover la cabeza de arriba a abajo ycerrar los ojos. El tratamiento para la mejora del equilibrio se realizabauna vez terminada la reeducación de la marcha del paciente, ya que deesta forma partíamos de una mejor alineación de los puntos clave (11), yde una mejor distribución del peso en ambos miembros inferiores.

Figura 3: Avance de la pierna afecta desdeuna correcta alineación.

Figura 4: Esquema aparición de la desalineación y desequilibrio postural.


Tras el periodo de tratamiento se observa una me-joría objetiva en cuatro ítems de la escala de Berg. Enel ítem 1 “Paso de sedestación a bipedestación” me-jora un punto con lo que alcanza la máxima puntua-ción, es decir, en la actualidad el paciente es capaz delevantarse sin ayuda de las manos y se estabiliza sinayuda; en el ítem 2 “Paso de bipedestación a sedesta-ción” el paciente mejora también un punto por lo queen la actualidad se sienta con seguridad con mínimo usode sus manos. El ítem 3 “Mantenerse de pie con los piesjuntos” también ha mejorado un punto, con lo que elpaciente es capaz de colocar los pies juntos él solo ycapaz de estar de pie un minuto con seguridad. En elítem 4 “Bipedestación de un pie delante del otro”, elpaciente tras el tratamiento ha conseguido un puntomás en la escala, por lo que puede colocar el pie frenteal otro y mantenerse durante 30 segundos. No se haconseguido mejoría en el ítem 12 “Colocar alternativa-mente un pie y otro en un escalón mientras se man-tiene sin apoyo”, ítem en el que además el pacientepresenta peor puntuación, por lo que en el futuro de-bemos trabajar hacia la mejoría del equilibrio en apoyomonopodal.

En la valoración de la marcha mediante la escala Ti-netti el paciente ha mejorado dos puntos. El pacientepresenta mejor trayectoria de su marcha ya que el tra-bajo de reeducación realizado así como la incorpora-ción del bastón alto mejora su alineación durante lamarcha. En cuanto al tronco, el paciente ha pasado detener una marcha oscilatoria marcada por una actitudde extensión y lateralización del tronco durante la fasede avance del miembro inferior izquierdo a adelantarlocon un movimiento más normal, de forma que el movi-

miento del tronco hacia la extensión queda inhibido.Se ha encontrado una notable mejoría en cuanto a

la huella plantar del paciente durante la marcha. Seevalua el apoyo del paciente antes del tratamiento du-rante una marcha normal con su muleta de descarga yse evidencia una marcada desviación del pie hacia elequino-varo ya que no apoya ni el talón ni el borde in-terno del pie. Después del tratamiento se vuelven aevaluar las huellas plantares durante la marcha, conbastón alto y sin ningún tipo de facilitación por el fi-sioterapeuta. Se puede observar como el paciente lograapoyar la totalidad de su pie, realizando así una des-carga de peso que se acerca más a la normalidad. [Fi-gura 5 y 6]

En las figuras 2 y 3 se puede observar la mejoría encuanto a la alineación. Esto supone una mejor posturapara facilitar la incorporación paulatina del cuádricepsdurante el patrón de avance de la marcha, además deltraslado de peso completo hacia el hemicuerpo afec-tado que conlleva una serie de beneficios como son lamejor activación de la cadena glútea, la normalizacióndel tono muscular en el miembro inferior afectado y lacarga completa de peso en el miembro inferior iz-quierdo. Todo esto podría retrasar e incluso evitar laaparición de osteoporosis y otras complicaciones orto-pédicas que se producen en el hemicuerpo afectadocuando se realiza una fisioterapia compensatoria.

En cuanto a la valoración física, ha mejorado deforma significativa el acortamiento ilio-costal del he-micuerpo izquierdo por la inhibición de la contracciónconcéntrica del músculo cuadrado lumbar izquierdo enla fase de oscilación de la marcha.

RESULTADOS

Figura 5: Huellas plantares antesde tratamiento.


Tras una amplia revisión en diversas bases de datos(MEDLINE, COCHRANE, PUBMED y PEDro) no se han en-contrado estudios realizados en pacientes con una evo-lución superior a los cinco años tras haber sufrido elACV. Sin embargo, nos parece muy interesante remar-car la importancia de una fisioterapia de manteni-miento para ayudar a estos pacientes a conservar lamayor autonomía conseguida en los estadios iniciales.Por otro lado, pensamos que son necesarios estudioscientíficos que determinen si la fisioterapia centradaen el miembro inferior parético y la alineación del pa-ciente, puede prevenir la aparición de complicacionesque el paciente padecerá por el desuso de su miembroinferior como pérdida de las características anatomo-funcionales del músculo (14), problemas circulatorios,osteoporosis de cadera, etc.

Mediante un caso clínico hemos constatado que si-guiendo el principio de neuroplasticiadad y aplicandouna terapia similar a la utilizada en casos agudos y cró-

nicos de menor evolución (11,15,16), los resultados hansido positivos, ya que el paciente tras el tratamientorefiere una mayor seguridad a la hora de subir al auto-bús y en sus actividades de la vida diaria. Esto nos po-dría indicar que, a pesar de los años de evolución trasel ACV, el paciente aún es capaz de reaprender esque-mas de movimiento normales (17) y mejorar su funcio-nalidad siempre que se utilice el aprendizaje de tareasespecíficas de forma repetitiva (18). Esto no significaque las sesiones sean monótonas, al contrario, si que-remos conseguir la adhesión del paciente al protocolonecesitamos actividades que estimulen su plasticidadneuronal, la imaginación y la diversión; para ello es útildisponer de material como pelotas, o material que nosencontremos en nuestra vida diaria con el fin de pro-poner una actividad que centrada en un componentebiomecánico específico tenga una finalidad, ya que si elpaciente no tiene ningún tipo de interés por el trata-miento no se producirá el reaprendizaje.

DISCUSIÓN

CONCLUSIONESPuesto que el ACV se produce cada vez a edades más tempranas hablamos de una patología con una alta pre-

valencia, lo que nos indica la importancia de la fisioterapia de mantenimiento en este grupo de población, puestoque se trata de personas que por sus secuelas tendrán más riesgo de sufrir alteraciones anatomopatológicas y conello complicaciones propias de edades más avanzadas: osteoporosis, atrofias, caídas, fracturas, etc.

Las bases neurofisiológicas del tratamiento de pacientes con secuelas tras ACV de más de diez años de evo-lución no difieren de las bases en las etapas más agudas. Sin embargo, debemos remarcar que en estas etapasdonde el paciente consigue funcionar con sus compensaciones aprendidas, es de gran importancia motivar al pa-ciente para su adhesión al tratamiento, no sólo explicándole los beneficios que obtendrá con la terapia, sino conun tratamiento basado en tareas funcionales presentadas de una manera original, atractiva e imaginativa.

AGRADECIMIENTOSAl paciente por su paciencia y colaboración y a la Asociación de Daño Cerebral de Valencia Nueva Opción.

Figura 6: Huellas plantaresdespués de tratamiento

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FisiËerapia en atención prima-ria: una antigua reivindicación


Vicente Matoses [email protected] de Fisioterapia del Departa-mento de Alzira

Iniciamos con este artículo una sección de-dicada en exclusiva a la Fisioterapia de Aten-ción Primaria. No me atrevo a decir que es unpunto de partida, ya que son numerosos losesfuerzos que muchos fisioterapeutas han des-tinado a concienciar, tanto a gestores como alos mismos fisioterapeutas, sobre la necesidadde un cambio en el modelo de atención de laFisioterapia en la Atención Primaria. Es justoresaltar la iniciativa de algunos fisioterapeu-tas que en su ámbito de trabajo han iniciadouna fisioterapia que intenta, no solo prestaruna asistencia sino acometer actividades deEducación para la Salud. Y en este punto des-tacaría la actividad llevada a cabo por YolandaLanga en el Departamento 14 de Salud.

Podemos decir sin temor a equivocarnosque la atención de fisioterapia que se prestaen el ámbito de la Atención Primaria no es laque se debería prestar. Muchos son los fisiote-rapeutas que trabajan en Atención Primariaque están descontentos con la situación labo-ral que viven cada día. Existen puntos de me-jora que es necesario corregir, y que secentran fundamentalmente en la excesiva ma-sificación de pacientes que tenemos que aten-der. Parece un mal asumido el que losfisioterapeutas debamos atender a variosusuarios a la vez en los Centros de Salud. Perono es la masificación el único mal que pade-cemos. La falta de protocolos de actuaciónunificados, la inexistencia (de momento) deagendas informatizadas especialmente dise-ñadas para fisioterapeutas, la falta de circui-tos de continuidad asistencial departamental,

la carencia de programas de salud de fisiote-rapia,… son materias que se deben abordar enun plan de mejora.

El centro de nuestra atención debe ser elpaciente, y esto que parece una idea tanobvia, debe ser nuestra arma para reivindicarque con el modelo actual que se está llevandoa cabo en la mayoría de Departamentos deSalud, este fin es imposible llevarlo a términocon un mínimo grado de éxito.

¿Cuáles son, entonces, las medidas que sedeben impulsar para conseguir la mejora de lafisioterapia en la Atención Primaria? En primerlugar creo que es necesaria la creación enTODOS los Departamentos de Salud de la fi-gura de un Coordinador de Fisioterapia. Conla actual organización sanitaria en Departa-mentos de Salud, no es comprensible que lafisioterapia de Atención Primaria y Especiali-zada actúe por separado. Son muchas las re-laciones que existen entre ambos niveles desalud, por lo que es necesario afrontar y llevara cabo un verdadera INTEGRACIÓN. Y a partirde ahí iniciar la evolución.

Somos nosotros los que debemos liderar uncambio en la Fisioterapia. Es nuestro campo yno tenemos que esperar que el impulso lleguedesde otros ámbitos. Si emprendemos la laborde construir una Fisioterapia en Primariaacorde a las necesidades del paciente, nuestroempeño será apoyado por las autoridades sa-nitarias.

Animo a todos los fisioterapeutas a que par-ticipen en esta sección enviándome ideas, su-gerencias, opiniones, actividades depromoción de salud, inquietudes, de las cua-les intentaré hacerme eco. Entre todos pode-mos concienciar a la Sanidad PúblicaValenciana de la necesidad de un cambio.

Preparación del manuscritoEl autor debe remitir el texto en

un CD especificando el procesadorde textos empleado (preferente-mente Word o similar).

Además enviará por correo postalel manuscrito original y dos copiasimpresas en papel blanco A4(210x297 mm.), con márgenes de 25mm, escritas solamente sobre unacara del papel a doble espacio, entodas sus secciones. La dirección deenvío es: Redacción de la Revista Fi-sioterapia al día del Ilmo. ColegioOficial de Fisioterapeutas de la Co-munidad Valenciana. C/ San Vicente61-2º-2ª. 46002 Valencia.

El texto de los artículos se di-vide, generalmente, en seccionesque llevan estos encabezamientos:página del título, resumen y palabrasclaves, introducción, material y mé-todo, resultados, discusión y/o con-clusiones, bibliografía, tablas, piesde figuras y figuras. Cada epígrafecomenzará en hoja aparte y las pá-ginas se numerarán en forma conse-cutiva, empezando por la del título.

Página del títuloLa primera página contendrá:- El título del artículo, en caste-

llano e inglés, que será conciso peroinformativo.

- Nombre y apellidos de cadaautor, acompañados de sus gradosacadémicos más importantes y suafiliación institucional.

- Nombre del departamento o de-partamentos y la institución o insti-tuciones a los que se debe atribuirel trabajo.

- Nombre y dirección del autor

que se ocupará de la corresponden-cia relativa al manuscrito, númerode teléfono y/o fax, e-mail si se dis-pone).

Resumen y palabras claveLa segunda página incluirá un re-

sumen (que no excederá las 150 pa-labras de extensión), en castellano einglés. En él se indicarán los propó-sitos del estudio o investigación; losprocedimientos básicos que se hanseguido; los resultados más impor-tantes (datos específicos y, de serposible, su significación estadística);y las conclusiones principales. A con-tinuación del resumen se agregaránde 3 a 10 palabras o frases cortasclave que ayuden a los indicadores aclasificar el artículo. Utilícense paraeste propósito los términos de lalista "Medical Subject Headings"(MeSH) del "Index Medicus".

<http://www.nlm.nih.gov/mesh/mehhome.html>

IntroducciónExpresa el propósito del artículo.

No debe incluir datos ni conclusionesdel trabajo que se está dando a co-nocer.

Material y métodoDebe describir claramente la

forma cómo se seleccionaron los su-jetos observados o que participaronen los experimentos. Identificar losmétodos, aparatos y procedimien-tos, con detalles suficientes paraque otros investigadores puedan re-producir los resultados.

ResultadosDeben ser concisos y claros, si-

guiendo una secuencia lógica me-diante texto, tablas y figuras. Norepitiéndose en el texto los datos delos cuadros o las ilustraciones, des-tacando o resumiendo solo las obser-vaciones importantes.

Discusión y/o conclusionesComentará los aspectos nuevos e

importantes del estudio y las conclu-siones que se derivan de ellos. Sinrepetir con pormenores los datos uotra información, ya presentados enlas secciones de introducción y re-sultados.

Se pueden relacionar las observa-ciones con otros estudios pertinen-tes, estableciendo el nexo de lasconclusiones con los objetivos del es-tudio; absteniéndose de hacer afir-maciones generales y extraerconclusiones que no estén completa-mente respaldadas por los datos.

AgradecimientosCuando se considere necesario se

citará a las personas, centros o enti-dades que hayan colaborado o apo-yado la realización del trabajo.

BibliografíaLas referencias se numerarán

consecutivamente, siguiendo elorden en que se mencionan por pri-mera vez en el texto. En éste, en lastablas y en las ilustraciones, las re-ferencias se identificarán mediantenúmeros arábigos (o superíndice)entre paréntesis.

Absteniéndose de utilizar los re-

Normas de presentación de aÏí-culos en FisiËerapia al díaEl Consejo de Redacción, siguiendo los requisitos de uniformidad para las revistas biomédicas,considerará para su publicación los artículos originales, descriptivos, analíticos o prospectivos,en su vertiente teórica o aplicada, desarrollados en el ámbito general de la Fisioterapia, tantoasistencial como docente.

48 Fad Normes de publicació

súmenes como referencias. Sí sepueden incluir en las referencias losartículos aceptados aunque todavíano estén publicados; en este caso in-dique el título de la revista y añada"En prensa".

Ejemplos de referencias biblio-gráficas:

Artículos de revistas científicas:

Artículo ordinario (Incluye elnombre de todos los autores cuandosean seis o menos; si son siete o más,se anota solo el nombre de los seisprimeros agregando "et al"):

You CH, Lee KY, Chey RY, MenguyR. Electrogastrographic study of pa-tients with unexplained nausea, blo-ating and vomiting.Gastroenterology 1980; 79(2): 311-314.

Libros:

Individuos como autores:Colson JH, Armour WJ. Sports in-

juries and their treatment. London:S Paul, 1986.

Directores o compiladores comoautores:

Diener HC, Wilkinson M, editores.Drug-induced headache. New York:Springer-Verlag, 1988.

Capítulo de libro:

Weinstein L, Swartz MN. Patholo-gic properties of invading microorga-nismos. En: Sodeman WA, SodemanLA, editores. Pathologic physiology:mechanisms of disease. Philadelphia:Saunders, 1974: 457-472.

Tesis Doctoral:

Youssef NM. School adjustment ofchildren with congenital heart dise-ase (Tesis Doctoral). Pittsburgh (PA):Univ of Pittsburgh, 1988.

Trabajos inéditos. En prensa:

Lillywhite HB, Donald JA. Pulmo-nary blood flow regulation in anaquatic snake. Science. En prensa.

Comunicación/Ponencia en Con-greso, publicado en un libro edi-tado:

Citar primer apellido e inicial delnombre de todos los autores, seguido

del título y tipo de aportación (co-municación o ponencia). A continua-ción, citar el primer apellido e inicialdel nombre de todos los editores,nombre del Congreso (que coincidacon el título del libro), lugar de edi-ción, editorial, año de edición, y pá-ginas de inicio y final del capítulo.Ejemplo:

Diez V, Díaz Meco R, Martín Mª L,Gil D, Terol E. Desarrollo y metodo-logía de trabajo de las unidades deFisioterapia en A. Primaria en unárea de Madrid. Comunicación oral..En: Medina F, Valls M, Vaello H, edi-tores. III Jornadas Nacionales de Fi-sioterapia en Atención Primaria:Ponencias y Comunicaciones. Valen-cia: AEF Comunidad Valenciana,1996. p. 141-142.

Comunicación/Ponencia en Con-greso, no publicado en un libro edi-tado:

Si la Comunicación o Ponencia hasido recogida en Actas del Congreso.

Citar primer apellido e inicial delnombre de todos los autores, seguidodel título y tipo de aportación (co-municación o ponencia). A continua-ción, citar el nombre del Congreso,lugar, días, mes, y año de celebra-ción. Ejemplo:

Kannus P. Tratamiento de las le-siones tendinosas en el atleta. Po-nencia. X Jornadas Internacionalesde Medicina del Atletismo. Valencia(España), 25 y 2 de febrero, 1998

TablasDeben enumerarse consecutiva-

mente con cifras arábigas, por ordende aparición en el texto; su empla-zamiento debe indicarse con una lla-mada entre paréntesis. Cada unadebe ser mecanografiada en hojaaparte y acompañada de un título, siaparecen abreviaturas no habitualesdeben ser precisadas específica-mente.

FigurasSe entenderán como figuras las

fotografías, las gráficas o esquemas,ambos elementos irán numerados deforma correlativa. Las fotografías

son preferibles los originales enpapel de un tamaño de 9 por 12 cm.,siendo importante que sean debuena calidad. Se reproducirán enblanco y negro. Los gráficos serán losdibujos originales.

En el dorso de cada figura y alápiz debe figurar, el nombre del pri-mer autor, título del artículo y nú-mero de la figura, se acompañaránde una leyenda o pie, a máquina y enhoja aparte, incluyendo las explica-ciones suficientes para que resulteninteligibles.

No se aceptará material previa-mente publicado, siendo responsa-bles los autores responsables deobtener los oportunos permisos parareproducir parcial o totalmentetexto, tablas o figuras, de otras pu-blicaciones, citando correctamentesu procedencia. Los permisos debensolicitarse tanto al autor como aleditor.

Transmisión de los derechos deautor

Se incluirá con el manuscrito unacarta firmada por todos los autores,declarando que se trata de un tra-bajo original, no publicado previa-mente, que en caso de ser publicadopor la Fisioterapia al día, transfierenlos derechos de autor, sin cuyo per-miso expreso no podrán reproducirseninguno de los materiales publicadosen la misma.

Información adicionalEl Comité de Redacción no com-

parte necesariamente las opinionesmanifestadas por los autores en elartículo, no aceptando ninguna res-ponsabilidad sobre los puntos devista de los autores.

A la recepción del manuscrito,acusará recibo de los trabajos en-viados e informará acerca de suaceptación. También se reserva elderecho de rechazar los originalesque no juzgue apropiados, así comode proponer modificaciones de losmismos cuando lo considere necesa-rio.


1. CURSO BÁSICO VENDAJE NEUROMUSCULAROrganiza: ICOFCVLugar: Universidad Católica de ValenciaImpartido por: D. Carlos Villarón Cásales

D. Jorge Alarcón JiménezDuración: 15 horasFechas: IV Edición 27 y 28 Marzo

V Edición 24 y 25 AbrilVI Edición 29 y 30 Mayo

Horario: Viernes 15.00 a 20.00 Sábado 9.00 a 14.00 y 15.00 a 20.00Precio: Colegiados: 200 € No colegiados: 250€Forma de Pago: Contactar con el Colegio

2. CURSO MONOGRAFICO DE RODILLA: AVANCES EN FISIOTERAPIA ARTICULAROrganiza: ICOFCVLugar: Aula Magna Facultad de Ciencias Experimentales y de la Salud.

Universidad CEU Cardenal Herrera (Valencia)Impartido por: Profesor. Raúl Sergio Beribé (Argentina) Lic. en Kinesiología y Fisiatría. Prof. Nacional

de Educación Física.Duración: 15 horasFechas: 27 y 28 Marzo 2009Horario: Viernes 15.30- 20.30, Sábado 9.00 a 14.00 y 15.30 a 20.30Precios: Precolegiados./ Estudiantes 3º: 65 € Fisioterapeutas colegiados: 100 €.

No colegiados: 120 €Forma de Pago: Contactar con el Colegio

3. AURICULOTERAPIA Y CROMOTERAPIAOrganiza: ICOFCVLugar: Sede Colegial ICOFCVImpartido por: -Rafael Julia. Curso estudios de acupuntura en España y la República

Popular china, diplomándose en la universidad de Shangai. Estudiobioenergética en Francia, Alemania, Estados Unidos y Méjico-Jaime Martínez Carrascal. Diplomado universitario en Fisioterapiapor la Escuela universitaria de Valencia. Master en color- cromoterapia y bioenergéticapor la Asociación internacional Space Loai.

Duración: 21 horasFechas: I Edición 3,4, 5 Abril (plazo de inscripción hasta el 14 de Marzo)

II Edición 18, 19, 20 SeptiembreHorario: Viernes 16.00 a 20.00 H

Sábado y Domingo 9.00 a 14.00 y 16.00 a 20.00 HPrecio: Precolegiados./ Estudiantes 3º: 130 € Fisioterapeutas colegiados: 150€

No colegiados: 170 €Forma de Pago: Contactar con el Colegio

Cursos organizados por el ICOFCV

50 Fad Agenda

Para solicitar información e inscripciones, de los cursos organizados por el ICOFCV, con-tactar con la sede colegial.

4. ELECTROTERAPIA EN LA PRÁCTICA CLÍNICA

Organiza: ICOFCVLugar: Sede Colegial ICOFCVImpartido por: Juan José Amer Cuenca (Profesor Titular UCH-CEU)Duración: 40 horasFechas: 13-14 y 15 27-28 y 29 de Noviembre

(Acreditación por el EVES; 8.9 Créditos)Horario: Viernes: de 15.30 a 20.30 h Sábado: de 9 a 14.00 y de 15.30 a 20.30 h

Domingo: de 9 a 14.00 hPrecio: Colegiados y Est 3º: 310 €, Precolegiados: 285 €Forma de Pago: Contactar con el Colegio

5. CURSO AVANZADO VENDAJE NEUROMUSCULAR (I EDICIÓN)Organiza: ICOFCVLugar: Universidad Católica de ValenciaImpartido por: Marc Van Zuilan Fisioterapeuta colegiado Nº 929.

Fisioterapeuta especialista en Vendaje Neuromuscular.Clinical Instructor of European School of Physiotherapy

Duración: 15 horasFechas: 22 y 23 MayoHorario: Viernes de 15:00 a 19:30 h Sábado de 9:00 a 14:00 y de 15:00 a 19:30 hPrecio: Colegiados: 250 € No colegiados: 300 €Forma de Pago: Contactar con el Colegio

6. MASOTERAPIA PARA FISIOTERAPEUTASOrganiza: ICOFCVLugar: Sede Colegial ICOFCVImpartido por: Javier Montañez Aguilera Fisioterapeuta (España). Licenciado en Kinesiología y

Fisiatría (Argentina). Profesor Colaborador Facultad de Ciencias Experimentales y dela Salud. Universidad Cardenal Herrera-CEU. Valencia

Fisioterapeuta de la RFE de BalonmanoDuración: 40 horasFechas: 12, 13, 14 de Junio 26, 27 y 28 de Junio

(Acreditado por el Eves con; 8,5 créditos)Horario: Viernes: de 15:30 a 20:30 Sábado: de 9 a 14 h y de 15:30 a 20:30

Domingo: de 9 a 14Precio: Colegiados y est. de 3ª: 270 € Precolegiados: 240€ No colegiados: 330 €Forma de Pago: Contactar con el Colegio

7. DISFUNCIÓN CRÁNEOMANDIBULAROrganiza: ICOFCVLugar: Sede Colegial ICOFCVImpartido por: Leandro Gutman Licenciatura en Kinesiología y Fisiatría (título homologado) -

Universidad de Buenos Aires. Kinesiólogo - Universidad de Buenos Aires.Duración: 16 horasFechas: 19, 20, 21 JunioHorario: Viernes: de 16:00 a 20:00 Sábado: de 9 a 13 y de 14:00 a 18:00, Domingo: de 9 a 13Precio: Colegiados y est. de 3ª: 110 € Precolegiados: 90€ No colegiados: 150 €Forma de Pago: Contactar con el Colegio


8. FISIOTERAPIA ACUÁTICAOrganiza: ICOFCVLugar: Sede Colegial ICOFCVImpartido por: Javier Martínez Gramage (Profesor UCH-CEU)

Pedro Rosado Calatayud (Profesor UCH-CEU)Ana Sebastiá Mengod

Duración: 40 horasFechas: 3, 4 y 5 de Julio 10,11 y 12 de JulioHorario: Viernes: de 9:00 a 12:00 y 13:00 a 20:30 Sábado: de 12:30 a 13:00 y 14:00 a 17:30

Domingo: de 9:00 a 10:30 y 11:00 a 14:00Precio: Colegiados y est. de 3ª: 390 € Precolegiados: 370€ No colegiados: 410 €Forma de Pago: Contactar con el Colegio

9. MUSCULO- ESQUELETICAOrganiza: ICOFCVLugar: Sede Colegial ICOFCVImpartido por: Carles Albert Montserrat González (Diplomado en Fisioteràpia per la

Universidad Autònoma de Barcelona)Duración: 17 horasFechas: 2, 3, 4 Octubre 2009Horario: Viernes: de 16:00 a 20:00 Sábado: de 9 a 13 h y de 14:00 a 18:00, Domingo: de 9 a 13Precio: Colegiados y est. de 3ª: 175 € Precolegiados: 150€ No colegiados: 195€Forma de Pago: Contactar con el Colegio

52 Fad Agenda

VENDAJE NEUROMUSCULAREntidad organizadora: Centro Axis Fisioterapialugar: c/ Manuela Estellés, 3-1ªNº de horas: 15Dirigido a: fisioterapeutas o estudiantes de 2º ó 3º defisioterapiaFechas: 2 y 3 mayoPrecio: 180 €Contacto (tel, correo electronico): 96 355 02 24 [email protected]

VENDAJE NEUROMUSCULAREntidad organizadora: Centro Axis FisioterapiaLugar: c/ Manuela Estellés, 3-1ªNº de horas: 15Dirigido a: fisioterapeutas o estudiantes de 2º ó 3º defisioterapiaFechas: 20 y 21 junioPrecio: 180 €Contacto (tel, correo electronico): 96 355 02 24 [email protected]

VENDAJE NEUROMUSCULAREntidad organizadora: Centro Axis FisioterapiaLugar: c/ Manuela Estellés, 3-1ªNº de horas: 15Dirigido a: fisioterapeutas o estudiantes de 2º ó 3º defisioterapiaFechas: 16 y 17 julioPrecio: 180 €Contacto (tel, correo electronico): 96 355 02 24 [email protected]

DRENAJE LINFÁTICO MANUALEntidad organizadora: Centro Axis FisioterapiaLugar: c/ Manuela Estellés, 3-1ªNº de horas: 30Dirigido a: fisioterapeutas o estudiantes de 2º ó 3º defisioterapiaFechas: 8, 9 y 10 mayoPrecio: 260 €Contacto (tel, correo electronico): 96 355 02 24 [email protected]

Cursos organizados por Ìras en-tidades: Acreditados por ICOFCV


FISIOTERAPIA EN LA PREPARACIÓN ALPARTO Y POST-PARTOEntidad organizadora: Centro Axis FisioterapiaLugar: c/ Manuela Estellés, 3-1ªNº de horas: 30Dirigido a: fisioterapeutas o estudiantes de 2º ó 3º defisioterapiaFechas: 22, 23 y 24 mayoPrecio: 260 €Contacto (tel, correo electronico): 96 355 02 24 [email protected]

TERAPIA MANUALEntidad organizadora: Centro Axis FisioterapiaLugar: c/ Manuela Estellés, 3-1ªNº de horas: 65 (3 seminarios)Dirigido a: fisioterapeutas o estudiantes de 2º ó 3º de fi-sioterapiaFechas: 29, 30 y 31 mayo; 26, 27 y 28 junio;18 y 19julioPrecio: 680 €Contacto (tel, correo electronico): 96 355 02 24 [email protected]

REFLEXOLOGÍA PODALEntidad organizadora: Centro Axis FisioterapiaLugar: c/ Manuela Estellés, 3-1ªNº de horas: 30Dirigido a: fisioterapeutas o estudiantes de 2º ó 3º defisioterapiaFechas: 5, 6 y 7 junio

Precio: 260 €Contacto (tel, correo electronico): 96 355 02 24 [email protected]

GIMNASIA TERAPÉUTICA Y PROPIOCEPTIVAEntidad organizadora: Centro Axis FisioterapiaLugar: c/ Manuela Estellés, 3-1ªNº de horas: 30Dirigido a: fisioterapeutas o estudiantes de 2º ó 3º defisioterapiaFechas: 3, 4 y 5 julioPrecio: 260 €Contacto (tel, correo electronico): 96 355 02 24 [email protected]

SHIATSU – MASAJE ORIENTALEntidad organizadora: Centro Axis FisioterapiaLugar: c/ Manuela Estellés, 3-1ªNº de horas: 10Dirigido a: fisioterapeutas o estudiantes de 2º ó 3º defisioterapiaFechas: 10 julioPrecio: 100 €Contacto (tel, correo electronico): 96 355 02 24 [email protected]

INTERNATIONAL SYMPOSIUM ON NEURORE-HABILITATION FROM BASICS TO FUTURELUGAR: Auditorio Santiago Grisolía del Museo de lasCiencias Príncipe Felipe de Valencia.Nº DE HORAS: 15 h. aprox.FECHAS: 15 y 16 de Octubre de 2009PRECIO: Hasta el 31 de Julio: 300€

A partir del 31 de Julio: 400€CONTACTO (TEL, CORREO ELECTRONICO): 96 197 46 70/ Fax: 96197 45 98 / E-mail: [email protected] /www.neurorehabilitationvalencia.es

TERAPIAS ECUESTRES : EL FISIOTERAPEUTAY LOS CABALLOS COMO HERRAMIENTA RE-HABILITADORA

ENTIDAD ORGANIZADORA: Asociación Acavall. Asoc. deterapias asistidas con animales.LUGAR: 15, 16 y 30 de Mayo: FUNDAR C/ FUENCA-LIENTE, 1 Salón de Actos I. 31 de Mayo: InstalacionesACAVALL Hípica Rueda (Náquera, Valencia)DIRIGIDO A: Fisioterapeutas. Se solicita justificante deltítulo.FECHAS: 15,16, 30 y 31 de Mayo de 2009.PRECIO: 240€. Incluye documentación del curso, para

la parte práctica y diploma acreditativo.CONTACTO: 692 038 930 o enviar email aformació[email protected] limitadas por orden de inscripción. Grupo mí-nimo 10 personas. Máximo 20 personas.Plazo de inscripción hasta el 7 de Mayo de 2009.

Otros cursos

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Con el objetivo de tener actualizada esta sección, se ruega a los anunciantes que comuniquen a [email protected] los cambios que se hayan producido en sus anuncios. Los anuncios que se hayan publicado durante un año com-pleto, es decir, cuatro números, serán retirados del Tauler. Para reinsertarlos, los interesados tan sólo deberán volver aenviar la información o solicitar explícitamente su continuidad. Agradecemos de antemano vuestra colaboración y espera-mos que esta sección sea de utilidad para todos. Muchas gracias.

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56 Fad Benvinguts

Alacant3103 - ANTON ESCUDERO, ANA3113 - BALLESTER BERMAN, CHRISTIAN3102 - BERNABEU CONEJERO, MARIA ETELVINA3092 - FERNANDEZ DE MERA RICO, PILAR3112 - FLORES GONZALEZ, ANA ISABEL3091 - GALIANO LOPEZ, CLARA3097 - GUEVARA MURILLO, MARTHA ELIZABETH3109 - MªCARTHY, CLAIRE3084 - MEIERHOFER PENDEZZA, MANUELA3080 - RUIZ RUIZ, Mª DEL ROSARIO3093 - SOLER GARCIA, ALEXANDRA

Castelló3111 - ALEDO ROMERA, JOSE IGNACIO3086 - ARZA MONCUNILL, EDUARDO3072 - BALLESTER VERNEDA, MARTA3075 - BARREDA ALCON, FATIMA3094 - BERENGUER RODRIGUEZ, ESTELA3073 - GARCIA MARQUES, SARA3096 - TIRADO RUBERT, VICTOR3081 - VELIS BENEDITO, ELVIRA

València75 - AGUILAR RODRIGUEZ, MARTA

1667 - ALAVA AGUERRI, MARIA LUISA3105 - ANSIAS PALOMARES, PAULA3071 - ARAÑO MIRO, MARIA3079 - ARCIS CARRION, NADIA3104 - BARRAGAN GARCIA, CENIT3099 - BENITEZ DE LA TORRE, SERGIO3088 - CAMA MARTI, PAULA3089 - CAMPOS GARCIA, ALMUDENA3082 - CUELLAR PENALBA, FERNANDO3085 - DONET LLETI, PILAR3076 - DUNCA, DIANA3107 - FERRER ESTEVE, MONICA3074 - FERRIOL ORTS, NEUS3108 - FURIO CARRASCO, CLARA3069 - GALAN JORGE, LUIS VICENTE3100 - GASPAR VILAR, ROSA MARIA

3110 - GONZALEZ CRISTOFOL, CRISTINA995 - GUTIERREZ VAZQUEZ, EVA Mª

3090 - LLOPIS BLASCO, EMILIO3106 - MOLINA MARTINEZ, JOSE3068 - MONTEAGUD REVERT, SANDRA3078 - MORERA SARDEÑA, PATRICIA3077 - ORTIZ LLUECA,ALVARO3087 - PEREIRA SANTAMARIA, CESAR3070 - RODRIGO SALCEDO, PAULA3083 - SANCHEZ ROS, LAURA2223 - SINISTERRA MORTE, ENRIQUE3098 - VERCHER SANSALONI, MARIA JOSE3101 - VIVES ROPERO, TANIA

Altres provincies3095 - GUILLAMON FUERTES, SILVIA

El Col.legi Oficial de Fisioterapeutas de la Comunitat Valenciana vol donar la seua benvingudaa tots els Fisioterapeutas que es han col.legiar durant 2009

Benviguts

NORMATIVA PARA MAILINGPara realizar el envío de un tríptico o de cualquier docu-

mento informativo que se desee publicitar, se ha de solicitarcon tres meses de antelación, enviando a la sede colegial elcontenido y el modelo o boceto del documento a enviar.

La Comisión de Publicidad procederá a su estudio, y tantosi la decisión es o no favorable, se comunicará de inmediato ala entidad organizadora.

Los gastos del envío serán los siguientes:1. Franqueo: será el resultado de multiplicar el nº de co-

legiados por el coste del franqueo según establezca correos.Las tarifas, dependiendo del peso, suelen oscilar entre estasdos cantidades: 0.32 € o 0.43 €.

2. Gastos de manipulación y material: Por el nº total deColegiados. Este incluye: pegado de etiquetas, plegado y en-sobrado de cada elemento coste de las etiquetas, coste de lossobres del Colegio. Por último, estos gastos de manipulaciónincluyen también el coste del envío de los sobres a la oficinade correos.

3. Tasa en concepto de publicidad: la tasa por publicidadpara cada envío es de 310 €.

La Entidad solicitante tendrá que rellenar una plantillapara la confección del presupuesto personalizado y deberá denotificar por escrito la aceptación del mismo.

El Departamento de Contabilidad del Colegio enviará lafactura del total a la Entidad organizadora, y una vez quedeabonada, se procederá al envío de la documentación desde lasede colegial.

Para cualquier consulta, pueden dirigirse a la secretaría co-legial.

Comisión de Publicidad del I.C.O.F.C.V.

Tarifas 2009REVISTACaracterísticas Técnicas:

Periodicidad: TrimestralTamaño: 210 x 280 mm.Nº Págs: 50-60 aprox.Color: CuatricomíaTirada: 3500 ejemplares

Precios:Publireportaje (420 x 280 mm) 900€Contraportada (210 x 280 mm) 750€Interior portada (210 x 280 mm) 680€Interior contraportada (210 x 280 mm) 640€Página entera (210 x 280 mm) 535€Media página (210 x 140 mm o 105 x 280 mm) 320€Cuarto de página (105 x 140 mm) 175€Encarte en Revista 700 €

Descuentos:- Por contratar 2 números 5%- Por contratar 4 números 10%

ESTÁNDAR ACEPTADO PARA LA PUBLICIDADEN EL PORTAL DEL I.C.O.F.C.V.

La contratación para la publicidad en la Web del Il.lustreCol.legi Oficial de Fisioterapeutes de la Comunitat Valenciana,http://www.colfisiocv.com, debe realizarse como mínimo por unperíodo de tres meses, y su coste mensual es de 124 €.

Disponemos de dos tamaños de banner:- 468 x 60 píxeles.- 90 x 90 píxeles (podrá colocar dos banners).

En el momento confirme la solicitud de este servicio de publi-cidad, se le enviará el contrato detallado.

Para solicitar más información sobre ubicación y condiciones delos banners no dude en ponerse en contacto con nosotros.

NORMATIVA PARA PUBLICITAR CURSOS ENLA PÁGINA WEB

No se atenderá ninguna solicitud de publicitar cursos que nosiga la siguiente normativa:

1. Toda la documentación se enviará por escrito vía e mail del1 al 10 de cada mes.

2. Se remitirá la información en formato word editable (sin ma-yúsculas, sin subrayados, sin negrita y sin cursiva), siguiendo el si-guiente formato:

• TITULO DEL CURSO• ENTIDAD ORGANIZADORA• LUGAR• Nº DE HORAS• DIRIGIDO A• FECHAS• PRECIO• CONTACTO (Telf, e-mail)• CURSO ACREDITADO POR (en caso de existir acreditación)

3. Se adjuntará en un documento aparte, el programa del curso,docentes que lo imparten y cualquier información que facilite a laComisión de Formación la Valoración del mismo.

4. Se indicará claramente si el curso ya ha sido publicitado porel Colegio con anterioridad y si fuera así se tendrá que especificarsi ha sufrido alguna modificación (programa, nº horas, docentes,…)

5. El ICOFV contestará por escrito solamente en caso de que laComisión de Formación dé su apto para publicitar el curso, adjun-tando la cantidad que debe satisfacer la entidad colaboradora enconcepto de publicidad.

6. La entidad organizadora aceptará por escrito el presupuesto,adjuntando los datos fiscales para que el departamento contabledel colegio confeccione la factura correspondiente.

7. El departamento contable del ICOFCV remitirá la factura a laentidad organizadora y cuando ésta realice el pago, se procederá apublicitar el curso en la web del ICOFCV.

8. El ICOFCV facilitará adjunto a la normativa un tarifario paraconocimiento de las entidades interesadas en publicitar sus cursos

* Atendiendo a que la información relativa a los cursos va a pu-blicarse siguiendo un formato estándar (el mismo sin distinción al-guna para todas las entidades) y teniendo en cuenta que tampocose concederá ningún privilegio en situar los cursos dentro de la web(todos se van a situar en el mismo apartado) el ICOFCV decide quelas tarifas de publicidad para las entidades interesadas sea de 100€

57 Fad Tarifes

58 Fad Entitats col·laboradores

fisioterÀpia al dia

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