•  • La fiebre amarilla, o vómito negro es una enfermedad

viral aguda e infecciosa causada por "el virus de la fiebre amarilla", que pertenece a la familia de los Flaviviridae, y del género Flavivirus amaril.

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DEFINICION :

• La fiebre amarilla es causada por un pequeño virus que se transmite por la picadura de zancudos. Esta enfermedad es común en Suramérica y en África subsahariana.

• FACTOR DE RIESGO:

• Cualquier persona puede contraer la fiebre amarilla, pero las personas de mayor edad presentan un riesgo mayor de infección severa. Si una persona es picada por un zancudo infectado, los síntomas generalmente se desarrollan entre 3 y 6 días a más tardar.

CAUSAS,INCIDENCIA Y FACTORES DE RIESGO

• Etapa temprana: son frecuentes el dolor de cabeza, los dolores musculares, la fiebre, la pérdida del apetito, el vómito y la ictericia. Después de aproximadamente 3 a 4 días, a menudo los síntomas desaparecen brevemente (remisión).

• Período de remisión: después de 3 a 4 días, la fiebre y otros síntomas desaparecen. La mayoría de las personas se recupera en esta etapa, pero otros pueden progresar a la tercera etapa que es la más peligrosa (etapa de intoxicación) dentro de las siguientes 24 horas.

• Período de intoxicación: se presenta disfunción multiorgánica, lo cual abarca insuficiencia hepática y renal, trastornos hemorrágicos/hemorragia, disfunción cerebral que comprende delirio, convulsiones , coma, shock, y la muerte.

LA FIEBRE AMARILLA CONSTA DE TRES ETAPAS

• *Arritmias , disfunción cardiaca • *Sangrado (Puede progresar a

hemorragias)• *Coma• *Disminución de la micción • *Delirio• *Fiebre ,escalofríos• *Dolor de cabeza• *Ictericia• *Dolores musculares ( Mialgia)• *Cara ,lengua y ojos rojos• *Convulsiones, vómitos• *Vómitos con sangre

SINTOMAS:

• Si la persona presenta síntomas de fiebre amarilla, debe comunicárselo al médico en caso de haber viajado a zonas donde se sabe que prolifera la enfermedad. El diagnóstico se puede confirmar por medio de exámenes de sangre. Una persona con

fiebre amarilla avanzada puede presentar signos de insuficiencia hepática, insuficiencia renal y shock.

SIGNOS

No existe un tratamiento específico para la fiebre amarilla. El tratamiento de los síntomas puede incluir:*Hemoderivados para el sangrado severo *Diálisis para la insuficiencia renal *Líquidos por vía intravenosa (líquidos intravenosos)

TRATAMIENTO EXPECTATIVAS

La fiebre amarrilla fluctúa en severidad. Las infecciones graves con sangrado interno y fiebre (fiebre hemorrágica) son mortales hasta en la mitad de los casos.

*Coma *Muerte *Coagulación intravasculardiseminada(CID)*Insuficiencia renal*Insuficiencia hepática *Parotiditis*Infecciones bacterianas secundarias*ShockSon situaciones que requieren asistencia médica

COMPLICACIONES

  

Si la persona va a viajar a un área en donde la fiebre amarilla es común, debe:*Vacunarse contra este tipo de fiebre.*Usar repelentes contra zancudos *Llevar puesta ropa que cubra todo el cuerpo .*Dormir en casas con mallas protectoras

PREVENCIÓN

No existe tratamiento eficaz para la fiebre amarilla, justificando la importancia de la vacunación. En los casos graves está indicado el tratamiento sintomático y de soporte, particularmente la rehidratación y el control de posible hipotensión .

TRATAMIENTO

Reportes históricos han mostrado la tasa de mortalidad :Entre 1 de 17 (5.8%) y 1 de 3 (33%).Las notas informativas de la OMS para la fiebre amarilla, actualizadas en 2007, cita que 15% de los pacientes entrarán en una «fase tóxica» y que la mitad de ellos morirían entre 10 a 14 días, y la otra mitad se recuperaría .

Es decir la mortalidad global es del 5% en poblaciones indígenas de regiones endémicas, aunque en los casos graves, en epidemias o entre poblaciones no indígenas, hasta el 50% de los pacientes pueden fallecer. Ciertos casos resultan en insuficiencia renal aguda por lo que la diálisis es importante.

PRONÓSTICO

Hasta la otra Jha- ne!!!