fecundacion placentacion embriogenesis crecimiento y desarrollo fetal

Fecundacion placentacion embriogenesis crecimiento y

desarrollo fetalPalomino Janampa Erika

Fecundación, implantación y desarrollo de la placenta

FecundaciónFusión del espermatozoide y el ovocito q’ ocurre en

la ampolla del oviducto.Fusión del pronucleo femenino y del pronucleo masculino Cigoto (numero diploide de cromosomas)

Implantación“Proceso que ocurre a medida que el blastocisto se

embebe en el endometrio uterino cuatro días después de la fecundación.”

Cigoto Múltiples divisiones mitóticas mórula blastocito (tiene una luz)

BlastocistoTrofoblastos Células periféricas Embrioblastos Celulas interiores


• Implantación

– Embrioblastos embrión– Trofoblasto porción embrionaria de la

placenta.• Citotrofoblasto Conglomerado de células

individuales con actividad mitótica que van a ‘alimentar’ el sincitio

• Sincitiotrofoblasto No experimenta mitosis– Forma vacuolas que coalescen Lagunas. – Erosiona el endometrio.

» Permite la penetración del blastocisto en el endometrio

» El epitelio endometrial se sella sobre el sitio de implantación a los 11 días de la gestación.

Placenta• Órgano materno – fetal, altamente vascularizado;

que permite el intercambio de sustancias, entre el torrente sanguíneo materno y el torrente sanguíneo fetal.

Forma Discoidal Diámetro: 15-

25cm (185mm) Espesor: 3cm

(23mm) Peso: 500-

600gr (508gr)

FECUNDACIÓN, IMPLANTACIÓN Y DESARROLLO DE LA PLACENTA

http://www.google.com.mx/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=y8Vzz1EBWTGxOM&tbnid=Y3xNdCkbDeoL-M:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.myspace.com/veraandthehemetics/photos/19196013&ei=XSmUUZPDLZHC9gSG-oGIAQ&bvm=bv.46471029,d.dmQ&psig=AFQjCNHKEjqHQecpISBtlVoC6FRHTvdd8A&ust=1368750695586311

• Componentes placentarios:• La placenta posee 2

componentes:– Porción Fetal: Formada por el corion frondoso, en

donde la placenta esta rodeada por la lamina coriónica.

– Porción Materna: Constituida por la decidua basal, cuya lámina decidual es la porción más íntimamente incorporada a la placenta.


• La Decidua forma varios tabiques decídales, que sobresalen en los espacios intervellosos, pero no llegan a la lámina coriónica, manteniendo comunicación entre los espacios intervellosos; son los denominados “Cotiledones”.

• Estos tabiques poseen un núcleo central de tejido materno, pero su superficie está cubierta por una capa de células Sincitiales,


– Lado Materno– Contiene de 15-20 (10-38)

cotiledones– Los cotiledones están

cubiertos por una delgada capa de decidua basal.

– Los surcos que separan a los cotiledones están formados por tabiques decídales.


– Lado Fetal:– La placenta está cubierta por

completo por la lámina coriónica.– Se observan arterias y venas de

grueso calibre (Vasos Coriónicos) que convergen hacia el cordón umbilical.

– A su vez el Corion está cubierto por el amnios.


Histologia definiciones:Trofoblasto: revestimiento ectodérmico del

blastocisto que erosiona la mucosa uterina y a través del que el embrión recibe alimento de la madre

Decidua: endometrio con cambios secretores gestacionales– Decidua basal: parte materna de la placenta– Decidua capsular: reviste al feto– Decidua parietal: resto del endometrio

Corion: membrana interna que reviste el huevo- Corion frondoso: reviste vellosidades (la futura

placenta)- Corion leve: reviste el resto del huevo



• Desarrollo de la placenta

– “La placenta es un tejido vascular que se deriva tanto del endometrio uterino como del embrión en desarrollo.

• Separa la sangre del embrión de la materna

FUNCIONES DE LA PLACENTA• Se llama TROFOBLASTO hasta la semana 12 de gestación

• FUNCIÓN DE BARRERA: Separa la circulación sanguínea materna y fetal. Evita el paso libre e indiscriminado de sustancias a su través

• FUNCIÓN DE TRANSFERENCIA: - De oxígeno y nutrientes de la madre al feto- De CO2 y sustancias de deshecho metabólicos del feto a la madre

• FUNCIÓN ENDOCRINA: La placenta produce hormonas que permiten la subsistencia del embarazo

La placenta es un órgano especializado, característico de los mamíferos interviene de forma importante en la nutrición, crecimiento, metabolismo

y control hormonal del embarazo

LÍQUIDO AMNIÓTICO

• La cavidad amniótica surge del ectodermo embrionario (a los 12 días de la fecundación).

• El volúmen de líquido amniótico al final del embarazo: unos 800 m.l

• Está compuesto de células epiteliales descamadas, urea, proteínas, hormonas, material sebáceo, lanugo, electrolitos,…

• Funciones: - Amortiguador- Mantiene temperatura constante- Antibacteriana- Permite movimientos libres del feto, su formación- Permite el desarrollo de los pulmones



– El Sincitiotrofoblasto erosiona los vasos sanguineos maternos.

– La sangre de estos vasos se vacía en las lagunas del sincitiotrofoblasto

– Trofoblasto • Corion

– Placa Corionica» Vellosidades Corionicas


• Desarrollo de la placenta– El trofoblasto inducen cambios en el

endometrio para que forme la decidua:– Decidua capsular, interpuesta entre la luz del útero y

el embrión en desarrollo.– Decidua basal, interpuesta entre el embrión en

desarrollo y el miometrio.

• Corion leve o liso La región del corion en contacto con la decidua capsular.• Corion frondoso La región del corion en

contacto con la decidua basal– Forma las Vellosidades coriónicas primarias


Desarrollo de la placentaVellosidades primarias Compuestas por sincitiotrofoblasto y citotrofoblasto.Vellosidades secundariasPenetración de celulas mesenquimatosas en el nucleo de las

vellosidades primarias Vellosidades terciariasVascularización de las vellosidades secundarias por lechos capilares

unidos a la vasculatura del embrión.

Decidua basal Tabiques placentarios dividen las lagunas vasculares del sincitiotrofoblasto

Las vellosidades secundarias se proyectan en estos espacios vasculares llenos de sangre materna


Desarrollo de la placenta

Vellosidades libresEstan suspendida en la sangre materna de las lagunas (como las

raices de los vegetales )Vellosidades de anclaje

Unidas a la decidua basal

“Los capilares de las vellosidades libres y de anclaje están separados de la sangre materna por tejido conectivo y el sincitiotrofoblasto que recubren la vellosidad secundaria.”

Barrera Placentaria.SincitiotrofoblastoTejido ConectivoCelulas endoteliales de los capilares de las vellosidades

FISIOLOGÍA DE LA UNIDAD FETO PLACENTARIA

• La placenta sirve para:

• Transmitir gases respiratorios y nutrientes al feto• Excretar sustancias de desecho a la sangre materna• Modicar el metabolismo materno en diferentes

estadios de la gestación por medio de su producción hormonal.

– Tiene funciones:• – Transporte e intercambio de sustancias. • – Endocrina.• – Inmunológíca.


• Transporte e intercambio de sustancias– 10 Variables que determinan la eficacia de la

placenta como órgano de transporte: • 1. Concentración de la sustancia en plasma materno y

la cantidad unida a proteínas transportadoras. • 2. Velocidad de flujo sanguíneo de la madre a través

del espacio intervelloso. • 3. El área de intercambio a través del epitelio

trofoblástico velloso• 4. Las propiedades físicas de la barrera tisular

(transporte por difusión)• 5. La capacidad de la maquinaria biomecánica de la

placenta para efectuar el transporte activo (por ejemplo la presencia de receptores específicos)


• Transporte e intercambio de sustancias– 10 Variables que determinan la eficacia de la

placenta como órgano de transporte: • 6. La cantidad de sustancia metabolizada por la

placenta durante el transporte. • 7. El área de intercambio a través de los capilares

fetales en la placenta.• 8. La concentración de la sustancia en la sangre fetal.• 9. Ligaduras específicas o proteínas transportadoras

en la circulación del feto o de la madre. (sistemas transportadores de aá)

• 10. La velocidad del flujo fetal a través de los capilares fetales.


Transporte e intercambio de sustanciasMecanismos de transporte

Difusion simpleLey de Fick

La velocidad depende del tamaño molecular (Agua y electrolitos: Na, K, Cl, Fe, I, Ca; Drogas).

Difusión facilitadaLey de Fick

Moleculas mayores (glucosa, lactato).Transporte activoPrecisa la ayuda de enzimastransporte a contra-corriente de concentraciones (Aminoácidos,

vitaminas, Cobre, Fósforo). Pinocitosis: El material absorbido es líquido (plasma) que contiene, por ejemplo,

anticuerpos (IgG)


• Transporte e intercambio de sustancias

– Agua y electrolitos (Na, K y Cl)• Difusión simple• Su paso aumenta a lo largo de la gestación siendo

máxima en la semana 35.• Se pensaba el paso de agua, se realizaba por un

gradiente hidrostático u osmótico. – No se ha podido demostrar diferencias significativas en la

presión osmótica entre la sangre fetal y materna.

– Calcio, magnesio, fósforo, yodo, hierro y otros minerales• Se intercambiarán mediante transporte activo.



– Ácidos grasos libres y triglicéridos:

• La mayoría cruzan la placenta por difusión simple.

• En el lado materno hay lipoproteinlipasa que hace hidrólisis de los triacilgliceroles en el espacio intervelloso

• Los ácidos grasos transportados al feto, pueden convertirse en triacilgliceroles en el hígado fetal.



– Aminoácidos (AA)

• Se concentran en el sincitiotrofoblasto y se transportan al lado fetal por difusión.

• El feto sintetiza sus propias proteínas a partir de los aminoácidos.


• Transporte e intercambio de sustancias– Proteínas

• Paso muy limitado.• la IgG es la única inmunoglobulina capaz de pasar

– Por difusión antes de la semana 22– Por transporte activo posteriormente

• Proteínas plasmáticas– El hígado del feto es capaz de producirlas en etapas

tempranas de desarrollo– Cruzan la placenta por difusión en ambas direcciones


• Transporte e intercambio de sustancias– Bilirrubina

• La no conjugada atraviesa rápidamente mientras que la conjugada no.

• La bilirrubina fetal es conjugada en el hígado materno y excretada por la bilis.

– Vitaminas hidrosolubles• Se encuentran en mayor proporción en el feto que en

la madre requieren de un sistema activo para su transporte.

• Las liposolubles pasan por difusión simple– Calcio y fósforo, atraviesan la placenta

mediante transporte activo.


Transporte de gasesOxigeno

Pasa mediante difusión simple.Se difunde a través de la placenta el O2 disuelto en plasma que esta

en equilibrio con el que va unido a la hemoglobinaEsto es regido por la curva de disociación de la hemoglobina y el

Efecto Bohr.CO2

Va unido a la Hb, libre y en forma de BicarbonatoEs 20 veces más difusible que el O2.Efecto Haldane.

Sangre fetal Hb fetal tiene mayor afinidad por el O2> concentración de Hb en los hematíes fetales


Función endocrina de la placentaSintetiza hormonas específicas (lactógeno placentario y

gonadotropina coriónica)

Aumenta la síntesis de hormonas tanto maternas como fetales (hormona de crecimiento, esteroides)

Sintetiza factores de crecimiento y citocinas relacionadas con su propio crecimiento

Produce prostaglandinas (PGF2 y E2) que afectan la contracción miometrial e influyen en la nutrición y oxigenación placentaria.

Tienen todos los sistemas enzimáticos necesarios para producir hormonas esteroideas.


• Función endocrina de la placenta– Gonadotropina coriónica (hCG)

• Mantiene el cuerpo lúteo gravídico• Presenta actividad TSH-like

– Estimula la esteroidogénesis » Hidroxilación de progesterona y estrógenos y

aromatización de andrógenos• Detectable al 9º día post concepción• Producción máxima entre los días 40 y 60 de

gestación (8-10 semanas de amenorrea)• Desciende su producción a partir del tercer mes de

embarazo hasta cifras alrededor de 2500 UI/L


• Función endocrina de la placenta– Lactógeno placentario (hPL)

• Tiene receptores en la misma placenta• Aumenta a lo largo del embarazo, detectándose en la

sexta semana.• Funciones:

– Promueve el anabolismo fetal– Incrementa la secreción de insulina– Mejora la tolerancia a la glucosa– Favorece la fijación de nitrógeno en los tejidos fetales– Estimula la lipolisis– *El aumento en las concentraciones plasmáticas de IGF-1

(insulin-like growth factor 1 o somatomedin C) estaría en relación con él.


• Función endocrina de la placenta– Hormona de crecimiento placentaria

• Difiere de la hipofisaria en 13 aminoácidos.• Sus niveles en plasma materno empiezan a

incrementar a partir de la 15-20 semanas de gestación

• A medida que aumenta, va disminuyendo la de origen hipofisario.

• Se ha sugerido– Función anabolizante en la madre, permitiendo la

biodisponibilidad de nutrientes en la circulación feto-placentaria

– Estimulación en la síntesis de IGF-1


• Función endocrina de la placenta– Progesterona

• La P es producida por el cuerpo lúteo, hasta la semana 7– Funciones

» Conseguir la decidualización endometrial y preparar el endometrio para la implantación.

» Mantener el embarazo inicial (semana 7). » Suprimir la respuesta inmunológica materna a los

antígenos fetales, inhibiendo la respuesta de los linfocitos T.

» Es sustrato para la suprarenal fetal: cortisol y aldosterona.» Inhibe la contractilidad miometrial al suprimir la síntesis de

PG

– La placenta Toma LDL-colesterol por endocitosis y con este produce la progesterona.


• Función endocrina de la placenta– Estrógenos

• Su secreción durante el embarazo está bajo el control del feto• Los andrógenos necesarios para la síntesis de

estrógenos provienen de la madre hasta la semana 20. A partir de ahí los provee el feto– DHEAS producida por la zona suprarenal

• El feto siempre conjuga los esteroides con sulfato para evitar los efectos biológicos.– La placenta tiene una gran actividad sulfatasa, con la

que rompe los conjugados sulfatos.


• Función endocrina de la placenta– Estrógenos• Acciones de los estrógenos:

– Facilitan la adaptación del aparato cardiocirculatorio materno al embarazo» El sistema renina-angiotensina incrementa el

volumen sanguíneo– Incrementan el flujo sanguíneo útero-placentario

(vasodilatación).– Estimulan el desarrollo de la glándula mamaria.– Estimulan el funcionamiento de la suprarenal fetal y

otros órganos fetales.– Pueden estimular el parto (síntesis de PG).


Inmunología de la placenta

Organización estructural que permite a las células fetales expresar aloantígenos paternos

Inmunosupresión local mediada por citocinas, hormonas y otras moleculas.

Balance especial entre linfocitos Th1 y Th2

El trofoblasto Forma una barrera físicaExpresa reguladores del complemento y de los antígenos HLA.

La disfunción de se puede relacionar conAbortos espontaneos de repeticiónPreeclampsia.

Desarrollo embrionario

Proceso que involucra a los acontecimientos posteriores a la fecundación (formación del cigoto) hasta la conformación de un individuo claramente definido, en cuanto a sus estructuras básicas, para identificarlo como especie.

Consta de tres etapas relevantes:

1. Segmentación.2. Gastrulación.3. Organogénesis.

Segmentación

1. Proceso que corresponde a mitosis sucesivas. La primera división da origen a dos células denominadas blastómeras.

2. Este conjunto de células son totipotenciales, es decir que presentan toda su potencialidad genética sin diferenciarse.

3. El producto de esta etapa es la formación de un macizo celular, llamado mórula. El cual aparece, aproximadamente, tres días después de la fecundación.

4. Luego estas células comienzan a sufrir desplazamiento, para dar origen a una estructura denominada, blastocisto, proceso denominado blastulación. En este estado se distinguen tres estructuras importantes: una capa celular externa llamada trofoblasto, una masa celular interna que será el futuro nodo embrionario y un espacio llamado blastocele.

Segmentación

cigoto

blastómeras

mórula

fecundación

blastocisto

Implantación

1. Corresponde al momento en que el trofoblasto del blastocisto toma contacto con el endometrio y comienza a invadirlo.

2. Ocurre, 6 a 8 días después de la fecundación.

3. Para que esto ocurra, el endometrio debe estar preparado, en cuanto a nutrición y soporte; siendo la fase secretora del ciclo sexual, tremendamente importante( mantención de la hormona progesterona)

Gastrulación

1. Involucra a la semana posterior de la fecundación, siendo el blastocisto quién comienza a modificarse, en forma concomitante a la continuación de la implantación en el endometrio.

2. El nodo embrionario tendrá una gran migración celular para dar origen a las capas embrionarias ( a partir de la tercera semana). Primero se formaran el ectodermo y endodermo, dando origen a un embrión bilaminar. Luego se formará el mesodermo, dando origen a un embrión trilaminar.

3. Cada capa dará origen a órganos y sistemas especializados.

4. Sobre el ectodermo se formara una cavidad llamada cavidad amniótica, con líquido en su interior y que va creciendo a la par con el embrión.

Gastrulación

Endodermo

Ectodermo

Mesodermo

Nodo embrionario

Gastrulación

Ectodermo

Saco vitelino Células del mesodermo

Trofoblasto

Endodermo Mesodermo

Corion

Cavidad extraembrionaria

Cavidad amniótica Amnios

Tejidos del endometrio

Organogénesis

1. Corresponde al momento donde las capas germinativas comienzan a diferenciarse y a formar los órganos y sistemas correspondientes, los cuales quedarán conformados antes del tercer mes de gestación.

2. Es la etapa más delicada y en el que las influencias externas van a producir mayores consecuencias adversas, al condicionar el buen desarrollo de los diversos órganos del cuerpo humano.

Organogénesis

Embrión

Celoma extraembrionario Cabeza

Cavidad intrauterina

Corazón Cola

Espacio intervelloso

Saco vitelino

Vellosidades coriónicas

Futuro cordón umbilical

Corion

Cavidad amniótica

PERIODOS EN EL DESARROLLO FETAL• PERIODO PRE-FETAL:

– Preimplantatorio: Fecundación – 14 día (fin de implantación)

– Embrionario: hasta semana 12 (diferenciación de los diversos sistemas y estructuras físicas)

• PERIODO FETAL:– Diferenciación de órganos (hasta semana 12 )– Crecimiento Rápido ( 12-30 SG): 20 SG: 500gr// 28 SG: 1 kg– Aumento de peso (SG 30 – 40): Maduración funcional

MADUREZ FETAL: Cuando el feto posee suficiente desarrollo y funcionamientoorgánico como para permitir la vida extrauterina sin riesgo.

El órgano decisivo es el pulmón: desde las 11 SG se aprecian movimientos respiratorios que permiten el paso del líquido amniótico a bronquios (importantepara el normal desarrollo del pulmón). A partir de la SG 20 son más rítmicos y frecuentes

• PERIODO EMBRIONARIO (2ª SG):

LAS CÉLULAS DE LA CARA INTERNA DEL BLASTOCITO SE ORGANIZAN EN UN DISCO EMBRIONARIO QUE ORIGINAN LOS TEJIDOS DEL NUEVO SER:

ECTODERMO forma Tejido Nervioso, piel, uñas, pelo, boca, nariz, córnea y retina,…

MESODERMO forma músculos, huesos, vasos sanguíneos, aparato cardiovascular y renal.

ENDODERMO forma parte del aparato digestivo, respiratorio, hígado y páncreas, vejiga, cavidad timpánica,...

Imagen tomada de www.fcen.uba.ar/prensa/graficos

• Diferenciación de sistemas y estructuras físicas.

• Destaca una columna vertebral primitiva como especie de cola

• Desarrollo céfalo-caudal y próximo distal

• Al final del primer mes se habrán formado barbilla, mejillas, mandíbula y orejas, ojos, nariz y boca y muñones a modo de extremidades. SE ESBOZAN PIERNAS Y MANOS, VÉRTEBRAS Y OJOS. El primer sistema que comienza a funcionar es el corazón.

• En 2º mes se empiezan a formar brazos, manos y dedos, piernas y pies. Mide 2,5 cms y tiene los órganos básicos, excepto los sexuales. 6ª SG: Esbozo del hígado y pliegues del oído externo.

• Cerebro y médula se encuentran en un cilindro hueco e inician la proliferación celular, apareciendo 1º las células motoras y luego las sensoriales.

• Durante el Tercer Mes el cerebro se agranda y diferencian estructuras. POSTURA FETAL

Imagen tomada de https://

2qrjhg.blu.livefilestore.com/y1m-496w...

ETAPA FETAL (8ª Semana hasta alumbramiento)

PRIMER TRIMESTRE

Tercer Mes: - 8cm, 90 gr. - Desarrollo muscular. - Esqueleto se empieza a formar. - Unido a la placenta por el cordón

umbilical.

12 SG: * Diferenciación del sexo del bebé

* Cabeza grande: el cerebro asume su organización básica.

* Dedos de manos y pies, oído externo y

párpados visibles. * Conductas: puño, traga, se agita ante

estímulo táctil, cierra y abre los ojos, succiona pulgar.

Imagen tomada de: http://www.rop21.com.ar/images/feto8semanas_jpg

• 12 SG: Aparece CIERTA SENSIBILIDAD EN BOCA, MANOS Y PIES y COMIENZAN A MOVER LEVEMENTE CABEZA, LABIOS Y EXTREMIDADES.

• 15 SG: LABIOS PREPARADOS PARA REFLEJO DE SUCCIÓN + MOVIMIENTOS OCULARES, DE LOS DEDOS Y RESPIRATORIOS

2º TRIMESTRE DE GESTACIÓN• 870 gr

• Formación del PELO, CEJAS, PESTAÑAS, UÑAS

• DESARROLLO DE HUESOS, MÚSCULOS Y ARTICULACIONES (MADRE SIENTE LOS MOVIMIENTOS)

• SISTEMA DIGESTIVO Y EXCRETOR FUNCIONALES.

• EL CEREBRO AUMENTA DE TAMAÑO.

• A los 5 meses presenta PAUTAS DE SUEÑO Y VIGILIA

• Vista y oido funcionales: sensibilidad a la luz y a ruidos fuertes

• A los 6 meses LANUGO

• Entre la 20-26 SG: VIABILIDAD

5º Mes: Comienza la mielinización6º Mes: 30 cm. 680 gr. Comienza a mostrar ritmos de sueño y vigilia

TERCER TRIMESTRE DE GESTACIÓN (6-9 MESES)

• 6º Mes : reacciona a sabores y posee sensibilidad al tacto, a la luz y a los sonidos.

• Desarrollo sexual

• Desarrolla reflejos (succión, tónico-cervical asimétrico desde 5º mes)

• Los pulmones se expanden y contraen

• Maduran las válvulas coronarias y el sistema circulatoria

• 8º mes se coloca cabeza abajo. Próximo reflejo prensión

• Aparece grasa y se forman anticuerpos

Espermatozoide Óvulo Cigoto

Fecundación

Desarrollo embrionario:Segmentación

2 blastómeros

Mórula Aproximadamente después de 4 días…

Aproximadamente a la semana de iniciado

el desarrollo embrionario…

Blástula

Implantación como… Blastocisto

Blastocele

Macizo embrionario

Trofoblasto

Placenta

Se distinguen…A la tercera semana se forma la…

Gástrula Embrión

trilaminar Tres hojas

embrionarias

Endodermo Mesodermo Ectodermo

formada por…

Factores físicos, genéticos, ambientales, de edad

Malformaciones congénitas

Organogénesis y morfogénesis

Histogénesis y maduración

4ª a 8ª semana

Embrionario

9ª a 40ª semana

Fetal

fecundacion placentacion embriogenesis crecimiento y desarrollo fetal

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