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Familia, salud y enfermedad

Fernando Coppolillo


Tarea Grupal

Enumerar diez razones por los cuales se puede relacionar un problema de salud (biopsisococial) de una persona con su grupo

familiar


¿Qué herramientas se utilizan en atención médica primaria ?

Estructura y función de la familia Antecedentes familiares Factores de riesgo

Es un esquema que a traves de símbolos permite una visión integral de:

Familigrama:


65 6975

52

70

50

25

Relación estrecha

Masculino

FemeninoEmbarazo

FallecimientoAborto

Adopción

Matrimonio

Relación/ParejaSeparación Divorcio

Relación Conflictiva

Norma

ACV

Familigrama:


Trazar la estructura familiar Registrar la información acerca de la familia Delinear las relaciones familiares

La realización del familigrama implica consecutivamente:

Familigrama:


Vivienda características.Antecedentes étnicos.Migración.Mascotas.Religión.Educación.Hobbies pasatiempos.Tipo de Actividad laboral.

Situación Laboral Enf. oncológicas Enf. metabólica Enf. cardiovascular Tabaquismo Alcoholismo Drogadicción

Que relevamos?Familigrama:


1. Información sobre persona índice, hijos y cónyuges.2. Familia de origen paterna.3. Familia de origen materna.4. Otras personas importantes.5. Para todas las personas indicar problemas médicos,

emocionales, conducta, adicción, alcoholismo.6. Para todas las personas que aparecen en el familigrama

indicar relaciones distantes, estrechas, conflictiva.

Como relevamos?Familigrama:


61 6070

30

62

33

15

MarioIAMTabaq.

IAM

Accidente



Ciclo vital familiar

Definición: secuencia de estados que atraviesa la familia desde su creación hasta su disolución.

Modelo del CVF (Duvall)

1. Comienzo de la familia (nido sin usar).2. Familias con hijos (el hijo mayor hasta 30 meses).3. Familias con hijos preescolares (el hijo mayor entre 30 meses y 6 años).4. Familias con hijos escolares (hijo mayor entre 6 años y 13 años).5. Familias con adolescentes (hijo mayor entre 13 y 20 años).6. Familias como “plataforma de colocación” (desde que se va el 1er hijo

hasta que lo hace el último).7. Familias maduras (desde “nido vacio” hasta la jubilación).8. Familias ancianas (desde la jubilación hasta el fallecimiento de ambos

esposos).


Tarea Grupal

Enumerar problemas de salud (biopsicosociales) que pueden alterar el funcionamiento familiar en cada una de las etapas

Patologías prevalentes en relación con las etapas del CVF

Etapa VIII:

continuación de anteriores, sordera, ceguera, incontinencia urinaria, demencia, úlceras

Hijo mayor13 años

Hijo mayorse va del hogar

Hijo mayor30 messes

Hijo mayor6 años

Hijo mayor20 años

Nido vacío jubilación

Etapa I a IV:

Problemas fertilidadenf. genéticas,

problemas sexuales,patología del embarazo,

procesos agudos infantiles

accidentes retraso escolar

Etapa IV a VI:

ansiedad, depresión, Drogas, accidentes

Etapa VI a VII:

enf. degenerativas, tumores, menopausia, HTA, Factores de Riesgodepresión, obesidad.


Cambio de conducta y adaptación • Etapa I a IV: necesidad de mantener al otro, ajuste marital, ampliación

familiar, nuevos papeles, límites, “dejar ir”, protección física del niño, autonomía.

• Etapa IV a VI: “lucha por el control”, reproducción de pautas de la familia.

de origen, autonomía/responsabilidad. • Etapa VI : menor influencia sobre los hijos, “dejarse ir”. • Etapa VII: reencuentro, esfuerzos para llenar el “nido vacio”, necesidad de

nuevas ocupaciones para la mujer. • Etapa VIII: problemas de ocio y jubilación.


SITUACIONES QUE PERTURBAN LA EVOLUCIÓN:

Familias en formación: cambios de situación, malas relaciones con las familias de origen, convivencia con familias de origen por dificultad habitacional. Dependencia económica

Familias en crecimiento: violencia familiar, problemas de roles,

Familias en contracción: choque entre generaciones, cambio relación padres- hijos, enfermedades, pérdida del cónyuge.



Crisis vital:

• Cuando el CVF se interrumpe o la familia tiene dificultad para cumplir funciones

• Etapa de alteración homeostasis familiar no resolución satisfactoria de la adaptación a una nueva etapa

CRISIS FAMILIARES: Eventos normativos:

• Matrimonio, • Nacimiento de hijos-nietos, • Escolaridad, • Adolescencia• Lanzamiento de los hijos (adulto joven), • Jubilación, • Vejez, • Muerte cónyuge Eventos accidentales:

• Perdida de embarazo• Separación-Divorcio, • Enfermedad-Incapacidad, • Muerte prematura, • Migraciones, • Cambio estatus socioeconómico, • catástrofes.


Algunos ejemplos para desarrollaren equipo



Al decir de Ortega y Gasset, toda vida, vista desde su interioridad, es legendaria.

Por eso, al trabajar con familias, somos testigos de la vida, de sus dificultades y las formas en que los seres humanos encuentran para atravesarlas, fortalecidos en el amor de los suyos. Y en ello como médicos también podemos ayudarlos

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