factores sociodemograficos

7/21/2019 FACTORES SOCIODEMOGRAFICOS

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UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES

INTRODUCCION

La crisis econmica, poltica y social, que en nuestro pas venimos arrastrando por

varias dcadas, tiene impactos neativos en nuestra po!lacin cuyos e"ectos m#s

relevantes son la e$istencia de altas proporciones de po!ladores que viven en

situacin de po!re%a y marinados de los servicios esenciales como educacin y

salud& 'e(n la )ND)' *+++, el -. de las mu/eres en edad "rtil tienen un nivel

de instruccin de primaria o menos, la tasa de natalidad en las #reas rurales y

sectores marinales de las ciudades alcan%a niveles superiores a + por mil al

a0o, solamente el *. de las mu/eres practican la contracepcin con mtodose"icaces, en las %onas rurales el *1. de las estantes no reci!ieron atencin

prenatal en tanto que el 12. se0al como luar del parto su domicilio&

)n esta situacin, el deterioro de la salud materna y el !a/o acceso de las mu/eres

estantes a los servicios asistenciales de salud oriinan cientos de muertes

relacionadas con el em!ara%o, las que muestran mayor "recuencia en las #reas

rurales y %onas deprimidas de las ciudades, donde, la po!re%a, el anal"a!etismo,

el !a/o nivel de instruccin, los escasos niveles de inreso, la marinacin social yel deplora!le estado de salud, muestran niveles alarmantes&

La incidencia de la mortalidad materna en el pas se(n el in"orme de la (ltima

)ND)' 3a!ra sido de 452 muertes maternas por cien mil nacidos vivos 6para los

1 a0os anteriores al *+++7, pero nuestro pas se caracteri%a por la e$istencia de

randes disparidades reionales y departamentales, de a3 que se considere

necesario ampliar la investiacin a un mayor nivel de desareacin, con el "in de

"ocali%ar las reiones y departamentos donde la incidencia de la mortalidad

materna sea mayor&

8nte esta realidad, conocer la manitud y las caractersticas de la mortalidad

materna es un aspecto "undamental para orientar las polticas sociales, de"inir las

acciones en salud p(!lica y monitori%ar los proresos en los proramas so!re la

CATEDRA: FACTORES DE CONDUCTA DE RIESGO OBSTETRICO Pgina 1


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9aternidad 'eura& :)s a$iom#tico en 'alud ;(!lica que las acciones para

en"rentar un pro!lema de!en seuir al conocimiento de su dimensin y

naturale%a


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I& CO9)NT8RIO' >)N)R8L)'

Mortalidad Materna Y Fecundidad

Los indicadores de la mortalidad materna se usan eneralmente para mostrar el

estado de salud y el nivel de vida de la po!lacin, sin em!aro, tal como sucede

con la mortalidad eneral, los niveles cam!ian a(n sin que se muestren me/oras

en las condiciones de vida, esta veri"icacin no es tan contundente en el caso de

la "ecundidad& )n tal sentido, la tecnoloa disponi!le para la prevencin de las

muertes maternas, que se ponen en pr#ctica a travs de los servicios de salud a

las estantes, tienen m#s in"luencia en la manitud de los indicadores que las

caractersticas sociales y econmicas que involucran el nivel de vida&

Tanto la mortalidad materna, como la "ecundidad se asocian con el rieso de

em!ara%o las po!laciones con elevados niveles de "ecundidad, muestran a la ve%

elevadas tasas de mortalidad materna, 3ec3o que se relaciona con el periodo

reproductivo de la mu/er, el alto n(mero de 3i/os y los cortos intervalos

interensicos que caracteri%an a las po!laciones con "ecundidad alta, as mismo,

la ocurrencia de em!ara%os en edades e$tremas de la vida reproductiva y los

em!ara%os no deseados son iualmente "actores asociados a un mayor rieso deen"ermedad y muerte materna& ;ese a ello, la relacin directa entre "ecundidad y

mortalidad materna no es an "irme, de!ido a la importancia que tiene en una

po!lacin la disponi!ilidad, co!ertura y calidad de atencin de los servicios de

salud reproductiva&

Enfoque del riesgo y mortalidad materna

La e"icacia de los proramas y actividades de los servicios de salud orientados a

la disminucin de la mortalidad materna depende de la identi"icacin de las causas

que conducen a la muerte relacionada con el em!ara%o y de los rupos de mayor

rieso& ?a/o esta ptica, el en"oque del rieso en el tratamiento de la mortalidad

materna conduce al loro de $itos importantes puesto que "acilitar# la promocin



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de la salud en las mu/eres en edad reproductiva, as como la deteccin oportuna

de complicaciones o condiciones des"avora!les en las estantes&

)n tal sentido, el camino conveniente en el estudio de la mortalidad materna es el

de identi"icar y /erarqui%ar las varia!les determinantes del rieso relacionado conla maternidad& La identi"icacin de "actores sociales y !iolicos de incidencia en

el rieso de muerte materna, permitir# esta!lecer relaciones entre las diversas

varia!les que involucran estos "actores y la mor!ilidad o mortalidad materna, con

"ines de prediccin o identi"icacin de los rupos con mayor rieso de

complicaciones en el em!ara%o& Una conclusin importante que al respecto se 3a

planteado es que :las mu/eres de clases sociales m#s !a/as, de menor educacin,

en los e$tremos etarios de la vida reproductiva, con alta paridad y con

antecedentes de patoloas previas, constituyen un rupo de alto riesoRGHIC8



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)l comportamiento a travs del tiempo de la natalidad, la mortalidad y las

miraciones, en su con/unto, determinan el crecimiento de la po!lacin, a no dudar

las miraciones desempe0an un papel importante, sin em!aro, su e"ecto puede

ser !reve, sostenido en el tiempo o nulo, en todo caso no es un "actor

indispensa!le para el crecimiento demor#"ico del pas como si lo es la natalidad y

la mortalidad, esto sini"ica que el principal "actor del crecimiento de la po!lacin

nacional es el !alance entre nacimientos y muertes& )n el interior del pas, las

miraciones internas tienen importancia so!re todo en la ur!ani%acin, el

crecimiento de las ciudades y la distri!ucin espacial de la po!lacin&

)l crecimiento de la po!lacin peruana, se muestra acelerado 3asta "ines de la

dcada del +, con una velocidad que casi duplica la po!lacin en el periodo

4-+A41+, que pasa de 1 millones a 4&* 8 partir de 41*, empie%a a disminuir la

tasa de crecimiento por e"ecto del descenso del nivel de la "ecundidad que 3asta

"inales de la dcada del + se mantena esta!le, descenso que inicialmente se da

dentro de un proceso de moderni%acin y lueo, por acciones de poltica de

po!lacin&

)n la actualidad y en el "uturo, la "ecundidad es y ser# uno de los componentes

de mayor impacto en el crecimiento natural de la po!lacin peruana, desde que la

mortalidad 3a alcan%ado indicadores relativamente !a/os& La tasa lo!al de

"ecundidad que 3asta mediados del + se mantena en &52 3i/os por mu/er,

empie%a a declinar 3asta alcan%ar valor de *&5 para el quinquenio *+++A*++2, por

supuesto con randes variaciones reionales&

La tasa !ruta de natalidad m#s alta de -2&- por mil, reistrada en 44, llea a

*& por mil para el *++& No o!stante el rado alcan%ado por la tasa promedio de

la "ecundidad, dentro del pas persiste las disparidades, as se tiene que eldepartamento de Fuancavelica tiene un nivel de "ecundidad veces mayor que

Lima, dentro del departamento de Lima, la provincia de Oyn, con una tasa lo!al

de "ecundidad de 1&4 3i/os por mu/er, la m#s alta del pas, es cerca de seis veces

mayor que la tasa de la provincia de Lima& )n el departamento de Fuancavelica,

en el e$tremo opuesto al de Lima, la tasa m#s alta est# en la provincia de



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8naraes 61&+7 mientras que la m#s !a/a en Fuaytara 62&47& ;or e"ectos del

descenso de la mortalidad, la esperan%a de vida al nacimiento que para 4-+ se

calcul en 2&1 a0os, crece 3asta &5 a0os en *++, en este lapso, la tasa !ruta

de mortalidad cam!ia de *1&+ muertes por mil 3a!itantes a &*, as mismo, la tasa

de mortalidad in"antil, desciende de 42&+ a &- muertes de ni0os menores de un

a0o por cada mil nacidos vivos& 'in em!aro, como sucede con todos los

indicadores socioAdemor#"icos, en el interior del pas su!sisten reiones con altas

tasas de mortalidad in"antil, al lado de otras con niveles relativamente !a/os&

)ste crecimiento se acelera cuando LimaA9etropolitana se convierte en el principal

centro industrial y por tanto el mayor productor de centros y puestos de tra!a/o,

o!edeciendo a una estructura econmica centrali%ada y dependiente

tecnolicamente de los randes centros industriales capitalistas del mundo, es

por ello que la po!lacin viene concentr#ndose en la ciudad que la 3ace m#s

ur!ana y convierte en un proceso de vivienda y ur!ani%acin sin una plani"icacin

adecuada de tal manera que estas nuevas ur!ani%aciones se van u!icando en las

%onas peri"ricas de la ciudad&

Toda esta con"iuracin demor#"ica, econmica y social, repercute "uertemente

so!re la parte m#s d!il de la po!lacin, las madres y ni0os, ran proporcin de

muertes en el a0o se reistran so!re todo entre menores de 2 a0os, son ellos los

que su"ren el 3acinamiento, la promiscuidad de los 3oares con muc3os 3i/os

peque0os, los padres con !a/os recursos econmicos vindose imposi!ilitados de

mandar a sus 3i/os a la escuela y so!re todo alimentarlos adecuadamente, en

casos de en"ermedad sus posi!ilidades de recuperar la salud son casi nulas&

I& LO' ')RICIO' D) '8LUD ;8R8 L8' >)'T8NT)' )N )L ;)RU



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'e 3a mencionado que las condiciones de vida de las mu/eres en edad "rtil,

determinados por "actores sociales y econmicos, con/untamente con la

mor!ilidad relacionada al em!ara%o, inciden en el rieso de la muerte por cusa

materna, sin em!aro, 3ay otro ran determinante de estas muertes que se

relaciona a la accesi!ilidad de las mu/eres a los servicios de salud&

& 8ccesi!ilidad a los servicios de salud

)$isten distintas !arreras de car#cter social, econmico, cultural y eor#"ico que

se vinculan al acceso oportuno de las estantes a los servicios de salud, las

cuales aumentan los riesos de muerte por causa materna& La )ND)' *+++ 3a

reali%ado preuntas so!re la percepcin, por parte de las mu/eres, de pro!lemas

relacionados al acceso a los servicios de salud y se 3a detectado que cerca de 5

mu/eres de cada 4+ entrevistadas tienen al menos un pro!lema para acudir a un

centro de salud en !usca de ayuda pro"esional&

Un primer aspecto a comentar es so!re el conocimiento de los luares donde

e$isten centros de salud al cual podran acudir en el caso que lo requieran= al

respecto, la opinin de las mu/eres entrevistadas se0ala que * de cada 4+ no

tienen conocimiento so!re la u!icacin o e$istencia de locales que presten

servicios de salud, es decir que cerca de la quinta parte de las mu/eres perci!en

como pro!lema el sa!er donde ir en caso de necesidad de atencin en caso que

en"ermara y quisiera reci!ir tratamiento mdico&

#EFE#E$!"% &"&'"()#%F"!%



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1. 8yala, Norma& ;ropuesta de Readecuacin del 9odelo de8tencin& In"orme Hinal& ;)RU '&;&T& 41&

2. ?adilla C3avarra, Leda& >nero y 'alud& ;)RU @ O;'&

3. ?lanco 9olina, Leticia& 8puntes so!re la Normativa Hamiliar , ;)RU &)ditorial *+++&

4. ?ola0os '#nc3e%, Jinia 9ara& 9e/or 'alud y desarrollo con en"oque de>nero& Comisin 9u/er, 'alud y Desarrollo& 'an Eos, C&R& O&;&'& BO&9&'&4&

5. Campos, Carlos 9ara& Tcnicas de Dianstico "amiliar y comunal& 'anEos& C&R& )ditorial de la Universidad )statal a Distancia, 4*&



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8N)JO'



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INDICE

INTRODUCCION!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 1

I& CO9)NT8RIO' >)N)R8L)'!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!3

9ortalidad 9aterna K Hecundidad!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!3

)n"oque del rieso y mortalidad materna!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!3

Indicadores de la mortalidad materna!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!5

I& L8 ;O?L8CION ;)RU8N8!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!5

II& Distri!ucin eor#"ica!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!7

III&A L8 DING9IC8 D)9O>RGHIC8!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!8

I& LO' ')RICIO' D) '8LUD ;8R8 L8' >)'T8NT)' )N )L ;)RU!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!1

& 8ccesi!ilidad a los servicios de salud!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!1

R)H)R)NCI8 ?I?LIO>R8HIC8!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!11

8N)JO'!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!12


factores sociodemograficos

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