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Análisis de Situación de Salud 2014 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza”

Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental Página 99

MORBILIDAD MAS FRECUENTE EN PSICOLOGIA CONSULTA EXTERNA

El Trastorno de ansiedad no especificada con 28.2%, es la principal causa de morbilidad de las

3,486 diagnósticos, seguidas de trastornos mixto de ansiedad y depresión 12.2%, Problemas

relacionados con la violencia 11%, Episodio depresivo no especificado 9.5%.

TABLA Nº 047

CIE X D E S C R I P C I O N

Nº % Nº % Nº % Fem. Masc. Fem. Masc. Fem. Masc. Fem. Masc. Fem. Masc. Fem. Masc.

F419 TRASTORNO DE ANSIEDAD, NO ESPECIFICADO 983 28.2% 647 30.3% 336 24.9% 0 0 6 3 57 23 198 130 334 166 52 14

F412 TRASTORNO MIXTO DE ANSIEDAD Y DEPRESION 426 12.2% 315 14.8% 111 8.2% 0 0 5 2 28 11 67 43 172 50 43 5

R456 PROBLEMAS RELACIONADOS CON VIOLENCIA 385 11.0% 242 11.3% 143 10.6% 0 0 10 16 25 13 32 16 157 78 18 20

F329 EPISODIO DEPRESIVO, NO ESPECIFICADO 331 9.5% 239 11.2% 92 6.8% 0 0 4 7 34 10 59 26 116 44 26 5

F939 TRASTORNO DE LAS EMOCIONES DE COMIENZO HABITUAL EN LA INFANCIA, NO ESPECIFICADO260 7.5% 113 5.3% 147 10.9% 0 0 58 98 55 49 0 0 0 0 0 0

F949 TRASTORNO DEL COMPORTAMIENTO SOCIAL EN LA NINEZ, NO ESPECIFICADO 163 4.7% 68 3.2% 95 7.0% 0 0 40 65 28 30 0 0 0 0 0 0

F321 EPISODIO DEPRESIVO MODERADO 95 2.7% 60 2.8% 35 2.6% 0 0 0 1 11 2 6 8 39 21 4 3

F320 EPISODIO DEPRESIVO LEVE 90 2.6% 54 2.5% 36 2.7% 0 0 0 2 10 0 14 12 26 20 4 2

F432 TRASTORNOS DE ADAPTACION 75 2.2% 51 2.4% 24 1.8% 0 0 0 0 7 4 12 7 28 13 4 0

F819 TRASTORNOS ESPECIFICOS DEL DESARROLLO DEL APRENDIZAJE ESCOLAR SIN ESPECIFICACION.58 1.7% 24 1.1% 34 2.5% 0 0 18 22 6 10 0 2 0 0 0 0

F609 TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD SIN ESPECIFICACION. 57 1.6% 21 1.0% 36 2.7% 0 0 0 0 2 4 11 23 6 8 2 1

F339 TRASTORNO DEPRESIVO RECURRENTE, NO ESPECIFICADO 52 1.5% 49 2.3% 3 0.2% 0 0 0 0 5 0 12 0 19 3 13 0

F919 TRASTORNO DE LA CONDUCTA, NO ESPECIFICADO 47 1.3% 28 1.3% 19 1.4% 0 0 20 13 8 6 0 0 0 0 0 0

F331 TRASTORNO DEPRESIVO RECURRENTE, EPISODIO MODERADO PRESENTE 28 0.8% 27 1.3% 1 0.1% 0 0 0 0 0 0 9 1 11 0 7 0

F799 RETRASO MENTAL, NO ESPECIFICADO, DETERIORO DEL COMPORTAMIENTO DE GRADO NO ESPECIFICADO24 0.7% 13 0.6% 11 0.8% 0 0 4 1 0 0 4 4 5 6 0 0

F401 FOBIAS SOCIALES 21 0.6% 5 0.2% 16 1.2% 0 0 1 0 3 2 1 14 0 0 0 0

F410 TRASTORNO DE PANICO [ANSIEDAD PAROXISTICA EPISODICA] 19 0.5% 9 0.4% 10 0.7% 0 0 0 0 1 0 2 8 6 2 0 0

F809 TRASTORNOS ESPECIFICOS DEL DESARROLLO DEL HABLA Y DEL LENGUAJE SIN ESPECIFICACION.19 0.5% 10 0.5% 9 0.7% 0 0 1 9 3 0 5 0 1 0 0 0

F429 TRASTORNO OBSESIVO - COMPULSIVO, NO ESPECIFICADO 18 0.5% 9 0.4% 9 0.7% 0 0 0 0 0 1 2 2 7 6 0 0

F719 RETRASO MENTAL MODERADO POR DETERIORO DEL COMPORTAMIENTO DE GRADO NO ESPECIFICADO18 0.5% 9 0.4% 9 0.7% 0 0 3 1 0 1 2 0 4 7 0 0

T742 ABUSO SEXUAL 18 0.5% 15 0.7% 3 0.2% 0 0 1 0 5 2 6 1 3 0 0 0

F200 ESQUIZOFRENIA PARANOIDE 17 0.5% 2 0.1% 15 1.1% 0 0 0 0 0 0 1 0 1 15 0 0

F411 TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA 16 0.5% 8 0.4% 8 0.6% 0 0 0 0 0 1 1 0 7 5 0 2

F431 TRASTORNO DE ESTRES POSTRAUMATICO 15 0.4% 13 0.6% 2 0.1% 0 0 1 0 1 0 8 0 3 0 0 2

F209 ESQUIZOFRENIA NO ESPECIFICADA 13 0.4% 7 0.3% 6 0.4% 0 0 0 0 0 0 1 2 6 4 0 0

F603 TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD EMOCIONALMENTE INESTABLE 13 0.4% 7 0.3% 6 0.4% 0 0 0 0 1 1 5 3 1 2 0 0

F709 RETRASO MENTAL LEVE POR DETERIORO DEL COMPORTAMIENTO DE GRADO NO ESPECIFICADO12 0.3% 6 0.3% 6 0.4% 0 0 0 1 2 0 3 3 1 2 0 0

F659 TRASTORNO DE LA PREFERENCIA SEXUAL, NO ESPECIFICADO 10 0.3% 3 0.1% 7 0.5% 0 0 0 0 0 3 3 4 0 0 0 0

F909 TRASTORNO HIPERCINETICO, NO ESPECIFICADO 9 0.3% 2 0.1% 7 0.5% 0 0 2 7 0 0 0 0 0 0 0 0

F067 TRASTORNO COGNOSCITIVO LEVE 8 0.2% 3 0.1% 5 0.4% 0 0 0 0 0 0 2 0 1 2 0 3

F430 REACCION A ESTRES AGUDO 8 0.2% 6 0.3% 2 0.1% 0 0 0 0 0 1 3 1 3 0 0 0

F900 PERTURBACION DE LA ACTIVIDAD Y DE LA ATENCION 8 0.2% 3 0.1% 5 0.4% 0 0 3 5 0 0 0 0 0 0 0 0

F341 DISTIMIA 7 0.2% 2 0.1% 5 0.4% 0 0 0 0 0 0 0 0 2 5 0 0

F607 TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD DEPENDIENTE 7 0.2% 1 0.0% 6 0.4% 0 0 0 0 0 1 0 3 1 2 0 0

F192 TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO DEBIDOS AL USO DE MULTIPLES DROGAS Y AL USO DE6 0.2% 1 0.0% 5 0.4% 0 0 0 0 1 1 0 2 0 2 0 0

F82X TRASTORNO ESPECIFICO DEL DESARROLLO PSICOMOTOR 6 0.2% 1 0.0% 5 0.4% 0 0 1 5 0 0 0 0 0 0 0 0

F932 TRASTORNO DE ANSIEDAD SOCIAL EN LA NINEZ 6 0.2% 4 0.2% 2 0.1% 0 0 4 2 0 0 0 0 0 0 0 0

F199 TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO DEBIDOS AL USO DE MULTIPLES DROGAS Y AL USO DE5 0.1% 1 0.0% 4 0.3% 0 0 0 0 0 0 1 4 0 0 0 0

OTROS DIAGNOSTICOS 133 3.8% 57 1.6% 76 2.2% 0 0 7 18 9 9 25 26 12 17 4 6

T O T A L 3486 100.0% 2135 61.2% 1351 38.8% 0 0 189 278 302 185 495 345 972 480 177 63

G R U P O S D E E D A D

12 - 17 Años 18 - 29 Años 30 - 59 años 60 - + añosT O T A L Femenino Masculino < 1 Año 1 - 11 Años

T O T A L G E N E R A L



MORBILIDAD MAS FRECUENTE EN PEDIATRIA CONSULTA EXTERNA

La Rinofaringitis aguda, Rinitis aguda con 21.6%, es la principal causa de morbilidad de las

11,443diagnósticos, seguidas de Otras enfermedades pulmonares obstructivas crónicas especificadas

7.5%, Asma no especificada, asma de aparición tardía, Bronquitis aguda no especificada 5%.

3.2 MORBILIDAD EN HOSPITALIZACION



J00X RINOFARINGITIS AGUDA, RINITIS AGUDA 2468 21.6% 1212 21.5% 1256 21.6% 602 598 581 627 27 30 0 0 2 1 0 0

J448 OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES OBSTRUCTIVAS CRONICAS ESPECIFICADAS 860 7.5% 411 7.3% 449 7.7% 268 292 141 157 0 0 1 0 1 0 0 0

J459 ASMA NO ESPECIFICADO. ASMA DE APARICION TARDIA. BRONQUITIS ASMATICA/SOB SIBILIANCIA, HIP848 7.4% 366 6.5% 482 8.3% 33 46 314 407 19 29 0 0 0 0 0 0

J209 BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 576 5.0% 274 4.9% 302 5.2% 48 52 216 238 10 12 0 0 0 0 0 0

J029 FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 548 4.8% 277 4.9% 271 4.7% 96 107 171 148 10 16 0 0 0 0 0 0

J304 RINITIS ALERGICA, NO ESPECIFICADA 434 3.8% 189 3.4% 245 4.2% 86 98 93 125 10 22 0 0 0 0 0 0

A090 OTRAS GASTROENTERITIS Y COLITIS NO ESPECIFICADAS DE ORIGEN INFECCIOSO 365 3.2% 170 3.0% 195 3.4% 67 72 96 119 7 4 0 0 0 0 0 0

D509 ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO SIN ESPECIFICACION 356 3.1% 172 3.1% 184 3.2% 83 94 83 90 5 0 1 0 0 0 0 0

D649 ANEMIA DE TIPO NO ESPECIFICADO 229 2.0% 95 1.7% 134 2.3% 44 66 50 62 1 6 0 0 0 0 0 0

L209 DERMATITIS ATOPICA, NO ESPECIFICADA 218 1.9% 108 1.9% 110 1.9% 56 57 51 53 1 0 0 0 0 0 0 0

N390 INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO 192 1.7% 151 2.7% 41 0.7% 31 16 110 21 10 4 0 0 0 0 0 0

K590 CONSTIPACION 149 1.3% 89 1.6% 60 1.0% 41 30 42 28 6 2 0 0 0 0 0 0

L22X DERMATITIS DEL PA?AL 141 1.2% 85 1.5% 56 1.0% 72 49 13 7 0 0 0 0 0 0 0 0

E669 OBESIDAD 132 1.2% 60 1.1% 72 1.2% 11 17 36 38 13 16 0 1 0 0 0 0

J039 AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 104 0.9% 57 1.0% 47 0.8% 4 6 42 40 11 1 0 0 0 0 0 0

E45X RETARDO DEL DESARROLLO DEBIDO A DESNUTRICION PROTEICOCALORICA 102 0.9% 59 1.0% 43 0.7% 9 10 44 27 6 6 0 0 0 0 0 0

B829 PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION 101 0.9% 59 1.0% 42 0.7% 2 4 44 35 13 3 0 0 0 0 0 0

L282 OTROS PRURIGOS 101 0.9% 47 0.8% 54 0.9% 7 14 40 40 0 0 0 0 0 0 0 0

J068 FARINGO AMIGDALITIS AGUDA 90 0.8% 46 0.8% 44 0.8% 6 11 38 30 2 3 0 0 0 0 0 0

B349 INFECCION VIRAL, NO ESPECIFICADA 86 0.8% 40 0.7% 46 0.8% 14 16 25 28 1 2 0 0 0 0 0 0

E441 DESNUTRICION AGUDA LEVE P/T (I GRADO) 78 0.7% 46 0.8% 32 0.6% 20 11 26 18 0 3 0 0 0 0 0 0

L239 DERMATITIS ALERGICA DE CONTACTO, DE CAUSA NO ESPECIFICADA 67 0.6% 33 0.6% 34 0.6% 12 15 19 18 2 1 0 0 0 0 0 0

B80X ENTEROBIASIS 61 0.5% 37 0.7% 24 0.4% 2 1 34 20 1 3 0 0 0 0 0 0

N47X PREPUCIO REDUNDANTE, FIMOSIS Y PARAFIMOSIS 59 0.5% 0 0.0% 59 1.0% 0 31 0 28 0 0 0 0 0 0 0 0

J310 RINITIS CRONICA 58 0.5% 24 0.4% 34 0.6% 20 25 4 4 0 5 0 0 0 0 0 0

A084 INFECCION INTESTINAL VIRAL, SIN OTRA ESPECIFICACION 57 0.5% 31 0.6% 26 0.4% 10 14 21 11 0 1 0 0 0 0 0 0

H669 OTITIS MEDIA AGUDA Y SUBAGUDA SIN ESPECIFICAICON 56 0.5% 20 0.4% 36 0.6% 4 8 16 27 0 1 0 0 0 0 0 0

J042 LARINGOTRAQUEITIS AGUDA 56 0.5% 26 0.5% 30 0.5% 5 9 17 19 4 2 0 0 0 0 0 0

R14X FLATULENCIA Y AFECCIONES AFINES 53 0.5% 31 0.6% 22 0.4% 30 21 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0

J219 BRONQUIOLITIS SIN ESPECIFICAR, BRONQUIOLITIS AGUDA 52 0.5% 24 0.4% 28 0.5% 14 18 10 10 0 0 0 0 0 0 0 0

N760 VAGINITIS AGUDA 52 0.5% 52 0.9% 0 0.0% 1 0 43 0 8 0 0 0 0 0 0 0

E46X DESNUTRICION PROTEICOCALORICA NO ESPECIFICADA 51 0.4% 23 0.4% 28 0.5% 6 11 16 16 1 0 0 1 0 0 0 0

E660 SOBREPESO 51 0.4% 20 0.4% 31 0.5% 2 8 11 20 6 3 0 0 1 0 0 0

L219 DERMATITIS SEBORREICA, NO ESPECIFICADA 51 0.4% 25 0.4% 26 0.4% 22 26 2 0 1 0 0 0 0 0 0 0

H103 CONJUNTIVITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 50 0.4% 21 0.4% 29 0.5% 12 14 8 14 1 1 0 0 0 0 0 0

L010 IMPETIGO [CUALQUIER SITIO ANATOMICO] [CUALQUIER ORGANISMO] 49 0.4% 19 0.3% 30 0.5% 2 6 17 24 0 0 0 0 0 0 0 0

R509 FIEBRE, NO ESPECIFICADA 47 0.4% 28 0.5% 19 0.3% 7 5 16 13 5 1 0 0 0 0 0 0

E440 DESNUTRICION AGUDA MODERADO P/T (II GRADO) 44 0.4% 28 0.5% 16 0.3% 6 2 21 14 1 0 0 0 0 0 0 0

D539 ANEMIA NUTRICIONAL, NO ESPECIFICADA 43 0.4% 15 0.3% 28 0.5% 5 13 9 15 1 0 0 0 0 0 0 0

H109 CONJUNTIVITIS, NO ESPECIFICADA 43 0.4% 22 0.4% 21 0.4% 10 10 12 11 0 0 0 0 0 0 0 0

J450 ASMA PREDOMINANTEMENTE ALERGICA. BRONQUITIS ALERGICA 43 0.4% 16 0.3% 27 0.5% 0 3 16 24 0 0 0 0 0 0 0 0

K429 HERNIA UMBILICAL SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA 43 0.4% 20 0.4% 23 0.4% 18 16 2 6 0 1 0 0 0 0 0 0

R17X ICTERICIA NO ESPECIFICADA 43 0.4% 15 0.3% 28 0.5% 12 24 2 4 1 0 0 0 0 0 0 0

L309 DERMATITIS, NO ESPECIFICADA 41 0.4% 27 0.5% 14 0.2% 17 9 8 5 2 0 0 0 0 0 0 0

I889 LINFADENITIS INESPECIFICA NO ESPECIFICADA 40 0.3% 23 0.4% 17 0.3% 1 1 15 10 7 6 0 0 0 0 0 0

R104 OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS 39 0.3% 24 0.4% 15 0.3% 0 0 11 10 12 5 1 0 0 0 0 0

K297 GASTRITIS, NO ESPECIFICADA 38 0.3% 28 0.5% 10 0.2% 0 0 4 5 23 5 0 0 1 0 0 0

A071 GIARDIASIS [LAMBLIASIS] 37 0.3% 21 0.4% 16 0.3% 1 1 19 14 1 1 0 0 0 0 0 0

R51X CEFALEA 36 0.3% 25 0.4% 11 0.2% 0 0 13 7 12 4 0 0 0 0 0 0

B370 ESTOMATITIS CANDIDIASICA 35 0.3% 21 0.4% 14 0.2% 11 9 10 5 0 0 0 0 0 0 0 0

Q658 OTRAS DEFORMIDADES CONGENITAS DE LA CADERA 35 0.3% 25 0.4% 10 0.2% 21 8 3 2 1 0 0 0 0 0 0 0

E43X DESNUTRICION AGUDA SEVERA P/T (III GRADO) 34 0.3% 21 0.4% 13 0.2% 3 1 16 12 2 0 0 0 0 0 0 0

J040 LARINGITIS AGUDA 34 0.3% 12 0.2% 22 0.4% 2 8 9 13 1 1 0 0 0 0 0 0

R040 EPISTAXIS 32 0.3% 11 0.2% 21 0.4% 0 0 11 17 0 4 0 0 0 0 0 0

A049 INFECCION INTESTINAL BACTERIANA, NO ESPECIFICADA 31 0.3% 8 0.1% 23 0.4% 5 9 3 13 0 1 0 0 0 0 0 0

L509 URTICARIA, NO ESPECIFICADA 30 0.3% 13 0.2% 17 0.3% 4 1 7 11 2 5 0 0 0 0 0 0


T O T A L 11443 100.0% 5627 49.2% 5816 50.8% 2064 2249 3149 3249 401 313 5 3 6 2 2 0


T O T A L G E N E R A L G R U P O S D E E D A D



TABLA Nº 048 CONSOLIDADO ANUAL 2014

La morbilidad en hospitalización con mayor frecuencia es el Parto Único espontáneo sin otra

especificación con 8.5% de 30,047 diagnósticos, seguido de Cálculo de la vesícula biliar con otra

colecistitis 3.5%, Parto por cesárea sin otra especificación 3.4%, Parto por cesárea electiva 2.3%

entre otras.



O809 PARTO UNICO ESPONTANEO SIN OTRA ESPECIFICACION 2546 8.5% 2546 8.5% 0 0.0% 0 0 0 0 140 0 1665 0 741 0 0 0

K801 CALCULO DE LA VESICULA BILIAR CON OTRA COLECISTITIS 1053 3.5% 831 2.8% 222 0.7% 0 0 0 0 9 1 169 27 455 102 198 92

O829 PARTO POR CESAREA, SIN OTRA ESPECIFICACION 1026 3.4% 1026 3.4% 0 0.0% 1 0 1 0 61 0 639 0 324 0 0 0

O820 PARTO POR CESAREA ELECTIVA 677 2.3% 677 2.3% 0 0.0% 0 0 0 0 6 0 335 0 336 0 0 0

K359 APENDICITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 520 1.7% 254 0.8% 266 0.9% 0 0 0 1 1 1 113 106 110 139 30 19

K800 CALCULO DE LA VESICULA BILIAR CON COLECISTITIS AGUDA 495 1.6% 344 1.1% 151 0.5% 0 0 0 0 2 1 71 14 210 95 61 41


N189 ENFERMEDAD RENAL CRONICA, NO ESPECIFICADA 402 1.3% 207 0.7% 195 0.6% 0 0 0 0 3 2 17 22 87 79 100 92

K351 APENDICITIS AGUDA CON ABSCESO PERITONEAL 392 1.3% 205 0.7% 187 0.6% 0 0 0 0 0 0 85 62 101 104 19 21

J189 NEUMONIA, NO ESPECIFICADA 366 1.2% 220 0.7% 146 0.5% 4 1 8 6 1 0 10 6 35 41 162 92

D259 LEIOMIOMA DEL UTERO, SIN OTRA ESPECIFICACION 364 1.2% 364 1.2% 0 0.0% 0 0 0 0 1 0 17 0 335 0 11 0

O064 ABORTO NO ESPECIFICADO, INCOMPLETO, SIN COMPLICACION 353 1.2% 353 1.2% 0 0.0% 0 0 0 0 12 0 187 0 154 0 0 0

K85X PANCREATITIS AGUDA 335 1.1% 248 0.8% 87 0.3% 0 0 0 0 1 4 82 5 128 55 37 23

I500 INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA 325 1.1% 202 0.7% 123 0.4% 0 0 0 0 0 0 5 2 31 14 166 107


N832 OTROS QUISTES OVARICOS Y LOS NO ESPECIFICADOS 291 1.0% 291 1.0% 0 0.0% 0 0 0 0 5 0 81 0 170 0 35 0

K409 HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA282 0.9% 79 0.3% 203 0.7% 0 0 0 0 0 1 3 15 34 74 42 113

N813 PROLAPSO UTEROVAGINAL COMPLETO 271 0.9% 271 0.9% 0 0.0% 0 0 1 0 0 0 4 0 131 0 135 0

A09X INFECCIONES INTESTINALES DEBIDAS A OTROS ORGANISMOS SIN ESPECIFICAR 256 0.9% 153 0.5% 103 0.3% 10 13 17 38 4 3 31 18 46 16 45 15

K746 OTRAS CIRROSIS DEL HIGADO Y LAS NO ESPECIFICADAS 238 0.8% 156 0.5% 82 0.3% 0 0 0 0 0 0 5 3 45 37 106 42

N40X HIPERPLASIA DE LA PROSTATA 231 0.8% 0 0.0% 231 0.8% 0 0 0 0 0 0 0 1 0 25 0 205

K805 CALCULO DE CONDUCTO BILIAR SIN COLANGITIS NI COLECISTITIS 225 0.7% 170 0.6% 55 0.2% 0 0 0 0 0 1 26 7 82 26 62 21

P080 RECIEN NACIDO EXCEPCIONALMENTE GRANDE 222 0.7% 81 0.3% 141 0.5% 81 139 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0

I64X ACCIDENTE VASCULAR ENCEFALICO AGUDO, NO ESPECIFICADO COMO HEMORRAGICO O ISQUEMI210 0.7% 117 0.4% 93 0.3% 0 0 0 0 0 1 1 1 23 19 93 72

C169 TUMOR MALIGNO DEL ESTOMAGO, PARTE NO ESPECIFICADA 203 0.7% 112 0.4% 91 0.3% 0 0 0 0 0 0 0 1 34 16 78 74

L031 CELULITIS DE OTRAS PARTES DE LOS MIEMBROS 200 0.7% 91 0.3% 109 0.4% 0 3 8 9 2 1 2 14 45 46 34 36

E117 DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, CON COMPLICACIONES MULTIPLES197 0.7% 118 0.4% 79 0.3% 0 0 0 0 0 0 6 0 40 49 72 30

K922 HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL, NO ESPECIFICADA 185 0.6% 81 0.3% 104 0.3% 0 0 0 0 0 3 9 12 21 49 51 40

O269 COMPLICACION RELACIONADA CON EL EMBARAZO, NO ESPECIFICADA 174 0.6% 174 0.6% 0 0.0% 0 0 0 0 11 0 90 0 73 0 0 0

M329 LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO, SIN OTRA ESPECIFICACION 173 0.6% 152 0.5% 21 0.1% 0 0 0 0 6 2 59 10 80 7 7 2

P051 PEQUENO PARA LA EDAD GESTACIONAL 172 0.6% 113 0.4% 59 0.2% 111 59 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0


I219 INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO, SIN OTRA ESPECIFICACION 149 0.5% 57 0.2% 92 0.3% 0 0 0 0 0 0 0 0 15 47 42 45

K469 HERNIA ABDOMINAL NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA 149 0.5% 120 0.4% 29 0.1% 0 0 0 0 0 0 1 1 47 13 72 15

P073 RN PRE TERMINO 146 0.5% 66 0.2% 80 0.3% 65 79 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0

P121 CAPUT SUCCEDANEUM DEBIDO A TRAUMATISMO DEL NACIMIENTO 141 0.5% 67 0.2% 74 0.2% 67 74 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

E119 DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, SIN MENCION DE COMPLICACION136 0.5% 95 0.3% 41 0.1% 0 0 0 0 0 0 4 4 40 9 51 28

I639 INFARTO CEREBRAL, NO ESPECIFICADO 132 0.4% 57 0.2% 75 0.2% 0 0 0 0 0 0 0 0 11 25 46 50

J342 DESVIACION DEL TABIQUE NASAL 131 0.4% 47 0.2% 84 0.3% 0 0 0 0 1 7 19 35 25 37 2 5

J159 NEUMONIA BACTERIANA, NO ESPECIFICADA 128 0.4% 51 0.2% 77 0.3% 0 3 0 5 0 0 2 2 7 11 42 56

I48X FIBRILACION Y ALETEO AURICULAR 123 0.4% 73 0.2% 50 0.2% 0 0 0 0 1 0 0 3 16 7 56 40

K828 OTRAS ENFERMEDADES ESPECIFICADAS DE LA VESICULA BILIAR 122 0.4% 90 0.3% 32 0.1% 0 0 0 0 0 0 20 2 55 23 15 7


C509 TUMOR MALIGNO DE LA MAMA PARTE NO ESPECIFICADA 112 0.4% 112 0.4% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 71 0 41 0


A150 TBC PULMONAR BK (+) 109 0.4% 42 0.1% 67 0.2% 0 0 0 0 1 0 8 17 18 39 15 11

N10X NEFRITIS TUBULOINTERSTICIAL AGUDA 109 0.4% 99 0.3% 10 0.0% 3 1 7 2 0 0 33 1 36 0 20 6

K564 OTRAS OBSTRUCCIONES DEL INTESTINO 107 0.4% 59 0.2% 48 0.2% 0 0 0 0 0 0 7 4 13 16 39 28

O009 EMBARAZO ECTOPICO NO ESPECIFICADO 106 0.4% 106 0.4% 0 0.0% 0 0 0 0 1 0 58 0 47 0 0 0

I10X HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) 105 0.3% 77 0.3% 28 0.1% 0 0 0 0 0 0 2 2 20 6 55 20

S069 TRAUMATISMO INTRACRANEAL, NO ESPECIFICADO 105 0.3% 32 0.1% 73 0.2% 2 0 2 1 1 0 6 18 12 27 9 27

P120 CEFALOHEMATOMA DEBIDO A TRAUMATISMO DEL NACIMIENTO 102 0.3% 44 0.1% 58 0.2% 42 57 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0

K830 COLANGITIS 100 0.3% 50 0.2% 50 0.2% 0 0 0 0 0 0 5 1 20 19 25 30

P081 OTROS RECIEN NACIDOS CON SOBREPESO PARA LA EDAD GESTACIONAL 97 0.3% 34 0.1% 63 0.2% 34 62 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0

R99X OTRAS CAUSAS MAL DEFINIDAS Y LAS NO ESPECIFICADAS DE MORTALIDAD 97 0.3% 41 0.1% 56 0.2% 0 0 0 1 1 1 5 5 16 26 19 23

J47X BRONQUIECTASIA 95 0.3% 50 0.2% 45 0.1% 0 0 0 1 0 0 6 6 23 19 21 19

C539 TUMOR MALIGNO DEL CUELLO DEL UTERO SIN OTRA ESPECIFICACION 92 0.3% 92 0.3% 0 0.0% 0 0 0 0 3 0 4 0 67 0 18 0

S729 FRACTURA DEL FEMUR, PARTE NO ESPECIFICADA 92 0.3% 55 0.2% 37 0.1% 0 0 0 0 0 0 2 9 8 11 45 17

P599 ICTERICIA NEONATAL, NO ESPECIFICADA 90 0.3% 46 0.2% 44 0.1% 43 44 2 0 0 0 0 0 1 0 0 0

D693 PURPURA TROMBOCITOPENICA IDIOPATICA 85 0.3% 63 0.2% 22 0.1% 0 0 1 0 2 3 12 1 36 15 12 3

I872 INSUFICIENCIA VENOSA (CRONICA) (PERIFERICA) 84 0.3% 50 0.2% 34 0.1% 0 0 0 0 0 0 0 1 26 13 24 20

E145 DIABETES MELLITUS, NO ESPECIFICADA, CON COMPLICACIONES CIRCULATORIAS PERIFERICAS81 0.3% 26 0.1% 55 0.2% 0 0 0 0 0 0 0 0 9 25 17 30

O210 HIPEREMESIS GRAVIDICA LEVE O NO ESPECIFICADA 77 0.3% 77 0.3% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 55 0 22 0 0 0

O470 AMENAZA DE PARTO PREMATURO 77 0.3% 77 0.3% 0 0.0% 0 0 0 0 1 0 42 0 34 0 0 0

S822 FRACTURA DE LA DIAFISIS DE LA TIBIA 74 0.2% 19 0.1% 55 0.2% 0 0 0 0 0 0 2 13 11 33 6 9

P134 FRACTURA DE LA CLAVICULA DEBIDA A TRAUMATISMO DEL NACIMIENTO 72 0.2% 48 0.2% 24 0.1% 48 24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

A419 SEPTICEMIA, NO ESPECIFICADA 71 0.2% 37 0.1% 34 0.1% 3 2 1 0 0 0 7 1 8 12 18 19

K350 APENDICITIS AGUDA CON PERITONITIS GENERALIZADA 71 0.2% 21 0.1% 50 0.2% 0 0 0 0 0 0 7 16 13 29 1 5

N979 INFERTILIDAD FEMENINA, NO ESPECIFICADA 70 0.2% 70 0.2% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 7 0 61 0 2 0

N211 CALCULO EN LA URETRA 69 0.2% 36 0.1% 33 0.1% 0 0 0 0 0 0 3 3 18 17 15 13

C349 TUMOR MALIGNO DE LOS BRONQUIOS O DEL PULMON, PARTE NO ESPECIFICADA 68 0.2% 31 0.1% 37 0.1% 0 0 0 0 0 0 1 1 9 9 21 27

P369 SEPSIS BACTERIANA DEL RN, NO ESPECIFICADA 68 0.2% 25 0.1% 43 0.1% 24 42 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0

O230 INFECCION DEL RNON EN EL EMBARAZO 67 0.2% 67 0.2% 0 0.0% 0 0 0 0 4 0 48 0 15 0 0 0

N200 CALCULO DEL RINON 65 0.2% 46 0.2% 19 0.1% 1 0 0 0 1 0 4 3 29 12 11 4

P704 OTRAS HIPOGLICEMIAS NEONATALES 63 0.2% 26 0.1% 37 0.1% 24 37 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0

C189 TUMOR MALIGNO DEL COLON, PARTE NO ESPECIFICADA 62 0.2% 34 0.1% 28 0.1% 0 0 0 0 0 0 1 1 3 16 30 11

J841 OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES INTERSTICIALES CON FIBROSIS 62 0.2% 43 0.1% 19 0.1% 0 0 0 0 0 0 0 0 7 3 36 16

N840 POLIPO DEL CUERPO DEL UTERO 61 0.2% 61 0.2% 0 0.0% 0 0 0 0 1 0 1 0 56 0 3 0

O268 OTRAS COMPLICACIONES ESPECIFICADAS RELACIONADAS CON EL EMBARAZO 61 0.2% 61 0.2% 0 0.0% 0 0 0 0 4 0 30 0 27 0 0 0

C80X TUMOR MALIGNO DE SITIOS NO ESPECIFICADOS 59 0.2% 48 0.2% 11 0.0% 0 0 0 0 0 0 1 0 18 5 29 6

D619 ANEMIA APLASTICA, SIN OTRA ESPECIFICACION 59 0.2% 36 0.1% 23 0.1% 0 0 0 0 0 0 11 11 10 8 15 4

C56X TUMOR MALIGNO DEL OVARIO 57 0.2% 57 0.2% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 7 0 27 0 23 0

C73X TUMOR MALIGNO DE LA GLANDULA TIROIDES 57 0.2% 47 0.2% 10 0.0% 0 0 0 0 1 0 5 1 29 6 12 3

P050 BAJO PESO PARA LA EDAD GESTACIONAL 56 0.2% 34 0.1% 22 0.1% 32 22 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0

D367 TUMOR BENIGNO DE OTROS SITIOS ESPECIFICADOS 55 0.2% 36 0.1% 19 0.1% 0 0 0 0 0 1 6 4 17 10 13 4

K802 CALCULO DE LA VESICULA BILIAR SIN COLECISTITIS 55 0.2% 46 0.2% 9 0.0% 0 0 0 0 0 0 9 0 24 6 13 3

K914 DISFUNCION DE COLOSTOMIA O ENTEROSTOMIA 51 0.2% 21 0.1% 30 0.1% 0 0 0 0 0 1 2 2 11 19 8 8

T009 TRAUMATISMOS SUPERFICIALES MULTIPLES, NO ESPECIFICADOS 51 0.2% 20 0.1% 31 0.1% 0 0 0 0 1 0 6 5 8 16 5 10


T O T A L 30047 100.0% 19732 66% 10315 34% 2125 2361 363 368 439 138 5245 1129 7267 3157 4293 3162





TABLA Nº 049 MORBILIDAD EN HOSPITALIZACION - MEDICINA INTERNA 2014

La Infección urinaria sitio no especificado 4.6%, es la principal causa de morbilidad en

hospitalización de las 7,832 egresos, seguidas de Enfermedad renal crónica no especificada 4.4%,

Pancreatitis aguda 3.8%,Insuficiencia cardiaca congestiva 3.6% y Neumonía 3.1%.























A150 TBC PULMONAR BK (+) 68 0.9% 32 0.4% 36 0.5% 0 0 0 0 0 0 5 9 13 20 14 7



D619 ANEMIA APLASTICA, SIN OTRA ESPECIFICACION 54 0.7% 33 0.4% 21 0.3% 0 0 0 0 0 0 10 10 10 7 13 4





N180 INSUFICIENCIA RENAL TERMINAL 44 0.6% 16 0.2% 28 0.4% 0 0 0 0 0 0 0 0 4 15 12 13

D509 ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO SIN ESPECIFICACION 35 0.4% 26 0.3% 9 0.1% 0 0 0 0 0 0 1 1 13 4 12 4

E115 DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, CON COMPLICACIONES CIRCULATORIAS PERIFERICAS35 0.4% 6 0.1% 29 0.4% 0 0 0 0 0 0 0 0 2 13 4 16



M069 ARTRITIS REUMATOIDE, NO ESPECIFICADA 34 0.4% 31 0.4% 3 0.0% 0 0 0 0 0 0 1 0 21 3 9 0

J690 NEUMONITIS DEBIDA A ASPIRACION DE ALIMENTO O VOMITO 33 0.4% 13 0.2% 20 0.3% 0 0 0 1 0 0 0 0 1 6 12 13

G409 EPILEPSIA, TIPO NO ESPECIFICADO 31 0.4% 13 0.2% 18 0.2% 0 0 0 0 0 0 7 4 4 10 2 4



C900 MIELOMA MULTIPLE 28 0.4% 18 0.2% 10 0.1% 0 0 0 0 0 0 0 0 4 3 14 7

N049 SINDROME NEFROTICO, NO ESPECIFICADA 27 0.3% 15 0.2% 12 0.2% 0 0 0 0 2 0 6 2 7 9 0 1


K259 ULCERA GASTRICA, NO ESPECIFICADA COMO AGUDA NI CRONICA, SIN HEMORRAGIA NI PERFORACION26 0.3% 10 0.1% 16 0.2% 0 0 0 0 0 0 0 3 0 5 10 8

K703 CIRROSIS HEPATICA ALCOHOLICA 26 0.3% 7 0.1% 19 0.2% 0 0 0 0 0 0 0 0 2 14 5 5

D649 ANEMIA DE TIPO NO ESPECIFICADO 25 0.3% 15 0.2% 10 0.1% 0 0 0 0 0 0 2 0 8 4 5 6


K625 HEMORRAGIA DEL ANO Y DEL RECTO 25 0.3% 12 0.2% 13 0.2% 0 0 0 0 0 0 0 2 2 5 10 6



T O T A L 7832 100% 4689 59.9% 3143 40.1% 0 0 0 1 21 8 637 347 1707 1217 2324 1570

30 - 59 años 60 - + añosMasculino < 1 Año 1 - 11 Años 12 - 17 Años 18 - 29 AñosT O T A L Femenino




TABLA Nº 050 MORBILIDAD EN HOSPITALIZACION – GINECOLOGIA 2014

El Leiomioma del útero sin especificación 15.4%,Aborto no especificado incompleto sin

complicaciones con 12.5%, son las principales causas de morbilidad en hospitalización de las 2323

egresos, seguidas de Otros quistes ováricos 12.2%, Prolapso uterino vaginal completo 11.7%.



D259 LEIOMIOMA DEL UTERO, SIN OTRA ESPECIFICACION 357 15.4% 357 15.4% 0 0.0% 0 0 0 0 1 0 17 0 328 0 11 0


N832 OTROS QUISTES OVARICOS Y LOS NO ESPECIFICADOS 284 12.2% 284 12.2% 0 0.0% 0 0 0 0 5 0 80 0 168 0 31 0

N813 PROLAPSO UTEROVAGINAL COMPLETO 271 11.7% 271 11.7% 0 0.0% 0 0 1 0 0 0 4 0 131 0 135 0

O009 EMBARAZO ECTOPICO NO ESPECIFICADO 104 4.5% 104 4.5% 0 0.0% 0 0 0 0 1 0 56 0 47 0 0 0


O210 HIPEREMESIS GRAVIDICA LEVE O NO ESPECIFICADA 74 3.2% 74 3.2% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 53 0 21 0 0 0

N979 INFERTILIDAD FEMENINA, NO ESPECIFICADA 70 3.0% 70 3.0% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 7 0 61 0 2 0

N840 POLIPO DEL CUERPO DEL UTERO 61 2.6% 61 2.6% 0 0.0% 0 0 0 0 1 0 1 0 56 0 3 0


C56X TUMOR MALIGNO DEL OVARIO 31 1.3% 31 1.3% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 5 0 18 0 8 0

N739 ENFERMEDAD INFLAMATORIA PELVICA 31 1.3% 31 1.3% 0 0.0% 0 0 0 0 2 0 14 0 15 0 0 0

D069 CARCINOMA IN SITU DEL CUELLO DEL UTERO PARTE NO ESPECIFICADA / NEOPLASIA INTRAEPITELIAL29 1.2% 29 1.2% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 1 0 24 0 4 0

N939 HEMORRAGIA VAGINAL Y UTERINA ANORMAL, NO ESPECIFICADA 29 1.2% 29 1.2% 0 0.0% 0 0 0 0 1 0 9 0 17 0 2 0

N850 HIPERPLASIA DE GLANDULA DEL ENDOMETRIO: 27 1.2% 27 1.2% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 24 0 3 0

N809 ENDOMETRIOSIS, NO ESPECIFICADA 26 1.1% 26 1.1% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 6 0 20 0 0 0

C541 TUMOR MALIGNO DEL ENDOMETRIO 22 0.9% 22 0.9% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 1 0 16 0 5 0

D24X TUMOR BENIGNO DE LA MAMA 20 0.9% 20 0.9% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 4 0 8 0 8 0

N838 OTROS TRASTORNOS NO INFLAMATORIOS DEL OVARIO, DE LA TROMPA DE FALOPIO Y DEL LIGAMENTO AN20 0.9% 20 0.9% 0 0.0% 0 0 0 0 3 0 9 0 8 0 0 0


N812 PROLAPSO UTEROVAGINAL INCOMPLETO 19 0.8% 19 0.8% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 17 0 2 0

O011 MOLA HIDATIFORME INCOMPLETA O PARCIAL 16 0.7% 16 0.7% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 7 0 9 0 0 0

O021 ABORTO RETENIDO 15 0.6% 15 0.6% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 6 0 9 0 0 0

N848 POLIPOS DE OTRAS PARTES DEL TRACTO GENITAL FEMENINO 13 0.6% 13 0.6% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 1 0 11 0 1 0

N971 INFERTILIDAD FEMENINA DE ORIGEN TUBARICO 13 0.6% 13 0.6% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 3 0 10 0 0 0


N849 POLIPO DEL TRACTO GENITAL FEMENINO, NO ESPECIFICADO 12 0.5% 12 0.5% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 2 0 9 0 1 0


N731 PARAMETRITIS Y CELULITIS PELVICA CRONICA 11 0.5% 11 0.5% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 4 0 7 0 0 0

N819 PROLAPSO GENITAL FEMENINO, NO ESPECIFICADO 10 0.4% 10 0.4% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 6 0 4 0

N800 ENDOMETRIOSIS DEL UTERO 9 0.4% 9 0.4% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 1 0 8 0 0 0

O200 AMENAZA DE ABORTO 9 0.4% 9 0.4% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 6 0 3 0 0 0

T889 COMPLICACIONES NO ESPECIFICADAS DE LA ATENCION MEDICA Y QUIRURGICA 9 0.4% 9 0.4% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 8 0 1 0


N950 HEMORRAGIA POSTMENOPAUSICA 8 0.3% 8 0.3% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 4 0

O211 HIPEREMESIS GRAVIDICA CON TRASTORNOS METABOLICOS 8 0.3% 8 0.3% 0 0.0% 0 0 0 0 1 0 7 0 0 0 0 0

O212 HIPEREMESIS GRAVIDICA TARDIA 8 0.3% 8 0.3% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 4 0 4 0 0 0

C519 TUMOR MALIGNO DE LA VULVA, PARTE NO ESPECIFICADA 7 0.3% 7 0.3% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 6 0

N736 ADHERENCIAS PERITONEALES PELVICAS FEMENINAS 7 0.3% 7 0.3% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 2 0 5 0 0 0

D27X TUMOR BENIGNO DEL OVARIO 6 0.3% 6 0.3% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 2 0 4 0 0 0

N808 OTRAS ENDOMETRIOSIS 6 0.3% 6 0.3% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 2 0 4 0 0 0

O010 MOLA HIDATIFORME CLASICA (COMPLETA) 6 0.3% 6 0.3% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 5 0 1 0 0 0

O019 MOLA HIDATIFORME, NO ESPECIFICADA 6 0.3% 6 0.3% 0 0.0% 0 0 0 0 1 0 0 0 5 0 0 0

O080 ABORTO SEPTICO 6 0.3% 6 0.3% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 3 0 3 0 0 0


T O T A L 2323 100% 2323 100% 0 0% 0 0 1 0 33 0 536 0 1426 0 327 0

12 - 17 Años


T O T A L Femenino Masculino < 1 Año 1 - 11 Años 18 - 29 Años 30 - 59 años 60 - + años



TABLA Nº 051 MORBILIDAD EN HOSPITALIZACION – OBSTETRICIA 2014

El Parto único espontáneo sin otra especificación con 57.7%, es la principal causa de morbilidad en

hospitalización de las 4,413 egresos, seguidas de Parto por cesárea sin otra especificación 23.2%,

Parto por cesárea electiva 15.3%, Atención materna por muerte intrauterina 0.7%.



O809 PARTO UNICO ESPONTANEO SIN OTRA ESPECIFICACION 2546 57.7% 2546 57.7% 0 0.0% 0 0 0 0 140 0 1665 0 741 0 0 0

O829 PARTO POR CESAREA, SIN OTRA ESPECIFICACION 1024 23.2% 1024 23.2% 0 0.0% 0 0 0 0 63 0 637 0 324 0 0 0

O820 PARTO POR CESAREA ELECTIVA 675 15.3% 675 15.3% 0 0.0% 0 0 0 0 6 0 334 0 335 0 0 0

O364 ATENCION MATERNA POR MUERTE INTRAUTERINA 30 0.7% 30 0.7% 0 0.0% 0 0 0 0 1 0 15 0 14 0 0 0

O842 PARTO MULTIPLE, TODOS POR CESAREA 21 0.5% 21 0.5% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 13 0 8 0 0 0

O821 PARTO POR CESAREA DE EMERGENCIA 14 0.3% 14 0.3% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 7 0 7 0 0 0


O912 MASTITIS NO PURULENTA ASOCIADA CON EL PARTO 13 0.3% 13 0.3% 0 0.0% 0 0 0 0 1 0 11 0 1 0 0 0

O85X SEPSIS PUERPERAL (ENDOMETRITIS POS PARTO) 11 0.2% 11 0.2% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 7 0 4 0 0 0

O800 PARTO UNICO ESPONTANEO, PRESENTACION CEFALICA DE VERTICE 9 0.2% 9 0.2% 0 0.0% 0 0 0 0 1 0 5 0 3 0 0 0

O828 OTROS PARTOS UNICOS POR CESAREA 7 0.2% 7 0.2% 0 0.0% 0 0 0 0 2 0 4 0 1 0 0 0

O731 RETENCION DE FRAGMENTOS DE LA PLACENTA O DE LAS MEMBRANAS, SIN HEMORRAGIA5 0.1% 5 0.1% 0 0.0% 0 0 0 0 1 0 3 0 1 0 0 0

O860 INFECCION DE HERIDA QUIRURGICA OBSTETRICA 4 0.1% 4 0.1% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 0 0


O141 PRE- ECLAMPSIA SEVERA 3 0.1% 3 0.1% 0 0.0% 0 0 0 0 1 0 2 0 0 0 0 0


O470 AMENAZA DE PARTO PREMATURO 3 0.1% 3 0.1% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 2 0 1 0 0 0


N939 HEMORRAGIA VAGINAL Y UTERINA ANORMAL, NO ESPECIFICADA 2 0.0% 2 0.0% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0

O471 FALSO TRABAJO DE PARTO A LAS 37 Y MAS SEMANAS COMPLETAS DE GESTACION 2 0.0% 2 0.0% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0

O849 PARTO MULTIPLE, NO ESPECIFICADO 2 0.0% 2 0.0% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0

T814 INFECCION CONSECUTIVA A PROCEDIMIENTO, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE 2 0.0% 2 0.0% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0

I809 FLEBITIS Y TROMBOFLEBITIS DE SITIO NO ESPECIFICADO 1 0.0% 1 0.0% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0


T O T A L 4413 100.0% 4413 100% 0 0% 0 0 0 0 216 0 2738 0 1459 0 0 0





TABLA Nº 052 MORBILIDAD EN HOSPITALIZACION – NEONATOLOGIA 2014

A término ( producto único nacido en hospital) 61.3% es la principal causa de morbilidad en

hospitalización de las 4080 egresos, seguido de Recién nacido excepcionalmente grande con 5.4%,

Pequeño para edad gestacional 4.2% y de Caput sucedaneum debido a traumatismo de nacimiento

3.5%.



Z380 A TERMINO (PRODUCTO UNICO NACIDO EN HOSPITAL) 2501 61.3% 1221 29.9% 1280 31.4% 1211 1271 10 9 0 0 0 0 0 0 0 0

P080 RECIEN NACIDO EXCEPCIONALMENTE GRANDE 222 5.4% 81 2.0% 141 3.5% 81 139 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0

P051 PEQUENO PARA LA EDAD GESTACIONAL 170 4.2% 111 2.7% 59 1.4% 109 59 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0

P121 CAPUT SUCCEDANEUM DEBIDO A TRAUMATISMO DEL NACIMIENTO 141 3.5% 67 1.6% 74 1.8% 67 74 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

P073 RN PRE TERMINO 122 3.0% 58 1.4% 64 1.6% 57 63 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0

P120 CEFALOHEMATOMA DEBIDO A TRAUMATISMO DEL NACIMIENTO 101 2.5% 43 1.1% 58 1.4% 41 57 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0

P081 OTROS RECIEN NACIDOS CON SOBREPESO PARA LA EDAD GESTACIONAL 97 2.4% 34 0.8% 63 1.5% 34 62 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0


P134 FRACTURA DE LA CLAVICULA DEBIDA A TRAUMATISMO DEL NACIMIENTO 72 1.8% 48 1.2% 24 0.6% 48 24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

P050 BAJO PESO PARA LA EDAD GESTACIONAL 55 1.3% 34 0.8% 21 0.5% 32 21 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0

P704 OTRAS HIPOGLICEMIAS NEONATALES 55 1.3% 23 0.6% 32 0.8% 21 32 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0

P551 INCOMPATIBILIDAD ABO DEL FETO Y DEL RECIEN NACIDO 47 1.2% 25 0.6% 22 0.5% 25 22 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


P025FETO Y RN AFECTADOS POR OTRA COMPRESION DEL CORDON UMBILICAL

(CIRCULAR DEL CORDON ALREDE34 0.8% 16 0.4% 18 0.4% 15 17 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0

P221 TAQUIPNEA TRANSITORIA DEL RECIEN NACIDO 33 0.8% 15 0.4% 18 0.4% 14 17 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0

P831 ERITEMA TOXICO NEONATAL 20 0.5% 7 0.2% 13 0.3% 7 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

P210 ASFIXIA DEL NACIMIENTO SEVERA 18 0.4% 8 0.2% 10 0.2% 8 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

P211 ASFIXIA DEL NACIMIENTO, LEVE Y MODERADA 17 0.4% 8 0.2% 9 0.2% 8 7 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0

P154 TRAUMATISMO FACIAL DURANTE EL NACIMIENTO 12 0.3% 3 0.1% 9 0.2% 3 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

P220 SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL RN 11 0.3% 4 0.1% 7 0.2% 4 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

P229 DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL RN, NO ESPECIFICADA 11 0.3% 2 0.0% 9 0.2% 2 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

P711 OTRA HIPOCALCEMIA NEONATAL 11 0.3% 9 0.2% 2 0.0% 9 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

P920 VOMITOS DEL RECIEN NACIDO 10 0.2% 3 0.1% 7 0.2% 3 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Z381 NACIDO FUERA DEL HOSPITAL UNICO 10 0.2% 9 0.2% 1 0.0% 9 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

P391 CONJUNTIVITIS Y DACRIOCISTITIS NEONATALES 8 0.2% 2 0.0% 6 0.1% 1 6 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0

P002FETO Y RECIEN NACIDO AFECTADOS POR ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y

PARASITARIAS DE LA MADRE7 0.2% 4 0.1% 3 0.1% 4 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

P082 RECIEN NACIDO POSTERMINO SIN SOBREPESO PARA SU EDAD GESTACIONAL 7 0.2% 1 0.0% 6 0.1% 1 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

P363SEPSIS DEL RECIEN NACIDO DEBIDA A OTROS ESTAFILOCOCOS Y A LOS NO

ESPECIFICADOS7 0.2% 4 0.1% 3 0.1% 4 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Q249 MALFORMACION CONGENITA DEL CORAZON, NO ESPECIFICADA 6 0.1% 5 0.1% 1 0.0% 4 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Q658 OTRAS DEFORMIDADES CONGENITAS DE LA CADERA 5 0.1% 2 0.0% 3 0.1% 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

P614 OTRAS ANEMIAS CONGENITAS, NO CLASIFICADAS EN OTRA PARTE 4 0.1% 4 0.1% 0 0.0% 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

P741 DESHIDRATACION DEL RECIEN NACIDO 4 0.1% 2 0.0% 2 0.0% 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

P810HIPERTERMIA DEL RECIEN NACIDO INDUCIDA POR LAS CONDICIONES

AMBIENTALES4 0.1% 2 0.0% 2 0.0% 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Q170 OREJA SUPERNUMERARIA 4 0.1% 1 0.0% 3 0.1% 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Q211 DEFECTO DEL TABIQUE AURICULAR 4 0.1% 1 0.0% 3 0.1% 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Q531 TESTICULO NO DESCENDIDO, UNILATERAL 4 0.1% 1 0.0% 3 0.1% 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

P070 RN CON PESO EXTREMADAMENTE BAJO AL NACER 3 0.1% 1 0.0% 2 0.0% 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

P129TRAUMATISMO DEL NACIMIENTO EN EL CUERO CABELLUDO, NO

ESPECIFICADO3 0.1% 0 0.0% 3 0.1% 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

P140 PARALISIS DE ERB DEBIDA A TRAUMATISMO DEL NACIMIENTO 3 0.1% 1 0.0% 2 0.0% 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

P271 DISPLASIA BRONCOPULMONAR ORIGINADA EN EL PERIODO PERINATAL 3 0.1% 2 0.0% 1 0.0% 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Q172 MICROTIA 3 0.1% 1 0.0% 2 0.0% 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


T O T A L 4080 100.0% 1958 48% 2122 52% 1934 2104 23 18 1 0 0 0 0 0 0 0

11 - 15 días 16 - 20 días 21 - 25 días 26 días a +T O T A L Femenino Masculino 1 - 5 días 6 - 10 días




TABLA Nº 053 MORBILIDAD EN HOSPITALIZACION – PEDIATRIA 2014

El Asma no especificada es la principal causa de morbilidad en hospitalización de las 1,133 egresos,

seguidas de Otras enfermedades pulmonares obstructivas crónicas esporádicas 13%,Infección

intestinal debido a otros organismos no especificados 7.4%, Infección urinaria sitio no especificado

5.9%.







J219 BRONQUIOLITIS SIN ESPECIFICAR, BRONQUIOLITIS AGUDA 43 3.8% 20 1.8% 23 2.0% 16 19 4 4 0 0 0 0 0 0 0 0

J980 ENFERMEDADES DE LA TRAQUEA Y DE LOS BRONQUIOS, NO CLASIFICADAS EN OTRA PARTE42 3.7% 15 1.3% 27 2.4% 5 16 9 11 0 0 0 0 1 0 0 0

A059 INTOXICACION ALIMENTARIA BACTERIANA, NO ESPECIFICADA 25 2.2% 9 0.8% 16 1.4% 0 3 8 9 1 4 0 0 0 0 0 0




B349 INFECCION VIRAL, NO ESPECIFICADA 14 1.2% 8 0.7% 6 0.5% 2 2 6 3 0 1 0 0 0 0 0 0

Q359 FISURA DEL PALADAR UNILATERAL, SIN OTRA ESPECIFICACION 14 1.2% 7 0.6% 7 0.6% 0 1 7 3 0 3 0 0 0 0 0 0



G409 EPILEPSIA, TIPO NO ESPECIFICADO 10 0.9% 4 0.4% 6 0.5% 1 0 3 3 0 3 0 0 0 0 0 0



A084 INFECCION INTESTINAL VIRAL, SIN OTRA ESPECIFICACION 7 0.6% 1 0.1% 6 0.5% 0 0 1 6 0 0 0 0 0 0 0 0

L032 CELULITIS DE LA CARA 7 0.6% 5 0.4% 2 0.2% 0 1 4 0 1 1 0 0 0 0 0 0

L039 CELULITIS DE SITIO NO ESPECIFICADO 7 0.6% 2 0.2% 5 0.4% 0 1 2 3 0 1 0 0 0 0 0 0

L509 URTICARIA, NO ESPECIFICADA 7 0.6% 3 0.3% 4 0.4% 0 0 3 4 0 0 0 0 0 0 0 0

T424 BENZODIAZEPINAS 7 0.6% 7 0.6% 0 0.0% 0 0 0 0 6 0 1 0 0 0 0 0

R568 OTRAS CONVULSIONES Y LAS NO ESPECIFICADAS 6 0.5% 2 0.2% 4 0.4% 1 2 0 0 1 2 0 0 0 0 0 0


G360 NEUROMIELITIS OPTICA [DEVIC] 5 0.4% 5 0.4% 0 0.0% 0 0 0 0 3 0 2 0 0 0 0 0

I889 LINFADENITIS INESPECIFICA NO ESPECIFICADA 5 0.4% 3 0.3% 2 0.2% 1 0 2 1 0 1 0 0 0 0 0 0

J042 LARINGOTRAQUEITIS AGUDA 5 0.4% 2 0.2% 3 0.3% 1 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0

K297 GASTRITIS, NO ESPECIFICADA 5 0.4% 3 0.3% 2 0.2% 0 0 0 0 3 2 0 0 0 0 0 0


Q369 LABIO LEPORINO, UNILATERAL 5 0.4% 1 0.1% 4 0.4% 1 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0


B159 HEPATITIS AGUDA TIPO A, SIN COMA HEPATICO 4 0.4% 3 0.3% 1 0.1% 0 0 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0

E86X DESHIDRATACION / DEPLECION DEL VOLUMEN 4 0.4% 4 0.4% 0 0.0% 0 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0

H059 TRASTORNO DE LA ORBITA, NO ESPECIFICADO 4 0.4% 2 0.2% 2 0.2% 2 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0

H669 OTITIS MEDIA AGUDA Y SUBAGUDA SIN ESPECIFICAICON 4 0.4% 0 0.0% 4 0.4% 0 1 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0

J00X RINOFARINGITIS AGUDA, RINITIS AGUDA 4 0.4% 1 0.1% 3 0.3% 1 2 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0

J157 NEUMONIA DEBIDA A MYCOPLASMA PNEUMONIAE 4 0.4% 3 0.3% 1 0.1% 0 0 3 1 0 0 0 0 0 0 0 0

N049 SINDROME NEFROTICO, NO ESPECIFICADA 4 0.4% 1 0.1% 3 0.3% 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0


Q379 FISURA DEL PALADAR CON LABIO LEPORINO UNILATERAL, SIN OTRA ESPECIFICACION4 0.4% 1 0.1% 3 0.3% 0 1 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0

T604 RODENTICIDAS 4 0.4% 4 0.4% 0 0.0% 0 0 1 0 3 0 0 0 0 0 0 0


T O T A L 1133 100.0% 556 49% 577 51% 140 193 324 313 83 63 8 8 1 0 0 0


6 - 11 años 12 - 17 años 18 - 29 años 30 años a +T O T A L Femenino Masculino < 1 - año 1 - 5 años



TABLA Nº 054 MORBILIDAD EN HOSPITALIZACION – UCI- GENERAL 2014

La Neumonía no especificada con 13.8%, es la principal causa de morbilidad en hospitalización de

las 240 egresos, seguidas de Septicemia no especificada 5.4%, Enfermedad renal crónica 5% e

Insuficiencia respiratoria no especificada 3.8%.

TABLA Nº 055 MORBILIDAD EN HOSPITALIZACION – UCI-CORONARIOS 2014

El Infarto agudo de miocardio sin otra especificación con 33%, es la principal causa de morbilidad

en hospitalización de las 288 egresos, seguidas de enfermedad cardiaca no especificada 10.4%,

insuficiencia cardiaca congestiva 9.4%, Bloqueo auriculoventricular completo 9%.






J969 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA, NO ESPECIFICADA 9 3.8% 9 3.8% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 3 0 3 0 3 0

J960 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA 7 2.9% 5 2.1% 2 0.8% 0 0 0 0 0 0 1 0 3 2 1 0

A418 OTRAS SEPTICEMIAS ESPECIFICADAS 6 2.5% 3 1.3% 3 1.3% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 2




E149 DIABETES MELLITUS, NO ESPECIFICADA, SIN MENCION DE COMPLICACION 4 1.7% 1 0.4% 3 1.3% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2


K830 COLANGITIS 4 1.7% 1 0.4% 3 1.3% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 3

R571 CHOQUE HIPOVOLEMICO 4 1.7% 3 1.3% 1 0.4% 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0 1 0


G932 HIPERTENSION INTRACRANEAL BENIGNA 3 1.3% 2 0.8% 1 0.4% 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0

I619 HEMORRAGIA INTRAENCEFALICA, NO ESPECIFICADA 3 1.3% 1 0.4% 2 0.8% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 2


Q282 MALFORMACION ARTERIOVENOSA DE LOS VASOS CEREBRALES 3 1.3% 3 1.3% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 2 0 1 0 0 0

C250 TUMOR MALIGNO DE LA CABEZA DEL PANCREAS 2 0.8% 0 0.0% 2 0.8% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1

C710 TUMOR MALIGNO DEL CEREBRO, EXCEPTO LOBULOS Y VENTRICULOS 2 0.8% 1 0.4% 1 0.4% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1

G009 MENINGITIS BACTERIANA, NO ESPECIFICADA 2 0.8% 1 0.4% 1 0.4% 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0

G459 ISQUEMIA CEREBRAL TRANSITORIA, SIN OTRA ESPECIFICACION 2 0.8% 1 0.4% 1 0.4% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0

G610 SINDROME DE GUILLAIN-BARRE 2 0.8% 1 0.4% 1 0.4% 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0


T O T A L 240 100.0% 129 54% 111 46% 0 0 0 0 1 2 27 10 55 48 46 51






I519 ENFERMEDAD CARDIACA, NO ESPECIFICADA 30 10.4% 10 3.5% 20 6.9% 0 0 0 0 0 0 0 0 3 8 7 12


I442 BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR COMPLETO 26 9.0% 10 3.5% 16 5.6% 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 8 14


I200 ANGINA INESTABLE 12 4.2% 4 1.4% 8 2.8% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 4 6

I443 OTROS TIPOS DE BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR Y LOS NO ESPECIFICADOS 9 3.1% 5 1.7% 4 1.4% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 4 4


I441 BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR DE SEGUNDO GRADO 6 2.1% 3 1.0% 3 1.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2 3

I259 ENFERMEDAD ISQUEMICA CRONICA DEL CORAZON, NO ESPECIFICADA 4 1.4% 1 0.3% 3 1.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 3

I229 INFARTO SUBSECUENTE DEL MIOCARDIO, DE PARTE NO ESPECIFICADA 3 1.0% 2 0.7% 1 0.3% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0

I499 ARRITMIA CARDIACA, NO ESPECIFICADA 3 1.0% 1 0.3% 2 0.7% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0

R570 CHOQUE CARDIOGENICO 3 1.0% 2 0.7% 1 0.3% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1

I210 INFARTO TRANSMURAL AGUDO DEL MIOCARDIO DE LA PARED ANTERIOR 2 0.7% 0 0.0% 2 0.7% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2

I350 ESTENOSIS (DE LA VALVULA) AORTICA 2 0.7% 0 0.0% 2 0.7% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2

I420 CARDIOMIOPATIA DILATADA 2 0.7% 0 0.0% 2 0.7% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

I490 FIBRILACION Y ALETEO VENTRICULAR 2 0.7% 1 0.3% 1 0.3% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1

J969 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA, NO ESPECIFICADA 2 0.7% 2 0.7% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0

Q225 ANOMALIA DE EBSTEIN 2 0.7% 0 0.0% 2 0.7% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0





T O T A L 288 100.0% 110 38% 178 62% 0 0 0 0 1 0 4 4 26 65 79 109





TABLA Nº 056 MORBILIDAD EN HOSPITALIZACION – CIRUGIA PLASTICA Y QUEMADOS 2013

La Quemadura que afecta menos del 10% de la superficie del cuerpo 18.4% es la principal causa de

morbilidad en hospitalización de las 266 egresos, seguidas de Quemadura que afecta del 10% al 19%

de la superficie del cuerpo 14.3%, Ulcera de miembros inferiores no clasificadas en otra parte 9.4%,

Quemadura que afecta del 20 al 29% de la superficie del cuerpo 6.8%.



T310 QUEMADURAS QUE AFECTAN MENOS DEL 10% DE LA SUPERFICIE DEL CUERPO 49 18.4% 27 10.2% 22 8.3% 0 0 0 0 0 0 8 9 16 7 3 6

T311 QUEMADURAS QUE AFECTAN DEL 10 AL 19% DE LA SUPERFICIE DEL CUERPO 38 14.3% 15 5.6% 23 8.6% 0 0 0 0 0 0 4 8 10 12 1 3

L97X ULCERA DE MIEMBRO INFERIOR, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE 25 9.4% 14 5.3% 11 4.1% 0 0 0 0 0 0 1 2 8 6 5 3


L910 CICATRIZ HIPERTROFICA 13 4.9% 10 3.8% 3 1.1% 0 0 0 0 0 0 4 2 5 1 1 0


L984 ULCERA CRONICA DE LA PIEL, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE 11 4.1% 4 1.5% 7 2.6% 0 0 0 0 1 0 1 2 2 1 0 4

L89X ULCERA DE DECUBITO 8 3.0% 4 1.5% 4 1.5% 0 0 0 0 0 0 0 0 3 3 1 1



I830 VENAS VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES CON ULCERA 5 1.9% 4 1.5% 1 0.4% 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0 2 0

T303 QUEMADURA DE TERCER GRADO, REGION DEL CUERPO NO ESPECIFICADA 4 1.5% 0 0.0% 4 1.5% 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0 1


M858 OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA DENSIDAD Y DE LA ESTRUCTURA OSEAS3 1.1% 0 0.0% 3 1.1% 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2 0 0

S678 TRAUMATISMO POR APLASTAMIENTO DE OTRAS PARTES Y DE LAS NO ESPECIFICADAS DE LA MUNECA Y D3 1.1% 1 0.4% 2 0.8% 0 0 0 0 0 0 1 0 0 2 0 0

D179 TUMOR BENIGNO LIPOMATOSO, DE SITIO NO ESPECIFICADO 2 0.8% 1 0.4% 1 0.4% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0

J342 DESVIACION DEL TABIQUE NASAL 2 0.8% 1 0.4% 1 0.4% 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0


M725 FASCITIS, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE 2 0.8% 2 0.8% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0


T141 HERIDA DE REGION NO ESPECIFICADA DEL CUERPO 2 0.8% 1 0.4% 1 0.4% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0

T300 QUEMADURA DE REGION DEL CUERPO Y GRADO NO ESPECIFICADOS 2 0.8% 0 0.0% 2 0.8% 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0


T O T A L 266 100.0% 125 47% 141 53% 0 0 0 0 1 3 31 39 71 63 22 36





TABLA Nº 057 MORBILIDAD EN HOSPITALIZACION – CIRUGIA GENERAL 2013

Cálculo de la vesícula biliar con otra colecistitis con 23.1%, es la principal causa de morbilidad en

hospitalización de las 4,250 egresos, seguidas de Cálculo de la vesícula biliar con colecistitis aguda

10.6%,Apendicitis aguda 10.6%, Apendicitis aguda con absceso peritoneal 8.8%.







K409 HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA247 5.8% 70 1.6% 177 4.2% 0 0 0 0 0 1 3 12 29 61 38 103



K828 OTRAS ENFERMEDADES ESPECIFICADAS DE LA VESICULA BILIAR 120 2.8% 88 2.1% 32 0.8% 0 0 0 0 0 0 18 2 55 23 15 7




K350 APENDICITIS AGUDA CON PERITONITIS GENERALIZADA 62 1.5% 18 0.4% 44 1.0% 0 0 0 0 0 0 6 14 11 25 1 5

K830 COLANGITIS 60 1.4% 32 0.8% 28 0.7% 0 0 0 0 0 0 2 1 16 14 14 13

K914 DISFUNCION DE COLOSTOMIA O ENTEROSTOMIA 45 1.1% 17 0.4% 28 0.7% 0 0 0 0 0 0 2 2 9 18 6 8

K603 FISTULA ANAL 42 1.0% 14 0.3% 28 0.7% 0 0 0 0 0 0 2 4 11 19 1 5

K802 CALCULO DE LA VESICULA BILIAR SIN COLECISTITIS 41 1.0% 34 0.8% 7 0.2% 0 0 0 0 0 0 3 0 22 5 9 2

K439 HERNIA VENTRAL SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA 34 0.8% 21 0.5% 13 0.3% 0 0 0 0 0 0 3 0 14 9 4 4


K650 PERITONITIS AGUDA 29 0.7% 13 0.3% 16 0.4% 0 0 0 0 0 0 3 2 7 11 3 3

K419 HERNIA FEMORAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA27 0.6% 24 0.6% 3 0.1% 0 0 0 0 0 0 1 0 10 0 13 3

K750 ABSCESO DEL HIGADO 26 0.6% 15 0.4% 11 0.3% 0 0 0 0 0 0 0 0 6 7 9 4


K37X APENDICITIS, NO ESPECIFICADA 18 0.4% 12 0.3% 6 0.1% 0 0 0 0 0 0 3 2 6 4 3 0

K632 FISTULA DEL INTESTINO 18 0.4% 8 0.2% 10 0.2% 0 0 0 0 0 0 1 2 4 5 3 3

K659 PERITONITIS, NO ESPECIFICADA 18 0.4% 11 0.3% 7 0.2% 0 0 0 0 0 0 4 2 7 2 0 3


K759 ENFERMEDAD INFLAMATORIA DEL HIGADO, NO ESPECIFICADA 15 0.4% 9 0.2% 6 0.1% 0 0 0 0 1 0 1 1 5 5 2 0

T814 INFECCION CONSECUTIVA A PROCEDIMIENTO, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE 14 0.3% 10 0.2% 4 0.1% 0 0 0 0 0 0 0 1 7 2 3 1


C20X TUMOR MALIGNO DEL RECTO 12 0.3% 6 0.1% 6 0.1% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 5 4

K768 OTRAS ENFERMEDADES ESPECIFICADAS DEL HIGADO 12 0.3% 11 0.3% 1 0.0% 0 0 0 0 0 0 1 0 4 1 6 0

K810 COLECISTITIS AGUDA 12 0.3% 8 0.2% 4 0.1% 0 0 0 0 0 1 1 0 6 2 1 1

C187 TUMOR MALIGNO DEL COLON SIGMOIDE 11 0.3% 8 0.2% 3 0.1% 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 6 3

K623 PROLAPSO RECTAL 11 0.3% 7 0.2% 4 0.1% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 6 3

C170 TUMOR MALIGNO DEL DUODENO 9 0.2% 7 0.2% 2 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 5 0

C241 TUMOR MALIGNO DE LA AMPOLLA DE VATER 9 0.2% 6 0.1% 3 0.1% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 5 1

L022 ABSCESO CUTANEO, FURUNCULO Y CARBUNCO DEL TRONCO 9 0.2% 5 0.1% 4 0.1% 0 0 0 0 0 0 0 0 2 4 3 0

B678 EQUINOCOCOSIS DEL HIGADO, NO ESPECIFICADA 8 0.2% 6 0.1% 2 0.0% 0 0 0 0 0 0 1 0 3 1 2 1

B679 EQUINOCOCOSIS, OTRA Y LA NO ESPECIFICADA 8 0.2% 5 0.1% 3 0.1% 0 0 0 0 0 0 2 1 2 2 1 0

K449 HERNIA DIAFRAGMATICA SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA 8 0.2% 1 0.0% 7 0.2% 0 0 0 0 0 0 0 2 1 4 0 1


I841 HEMORROIDES INTERNAS CON OTRAS COMPLICACIONES 7 0.2% 3 0.1% 4 0.1% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 2 0

K220 ACALASIA DEL CARDIAS 7 0.2% 4 0.1% 3 0.1% 0 0 0 0 0 0 4 2 0 1 0 0

K579 ENFERMEDAD DIVERTICULAR DEL INTESTINO, PARTE NO ESPECIFICADA, SIN PERFORACION NI ABSCESO7 0.2% 3 0.1% 4 0.1% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 3 2 1

K610 ABSCESO ANAL 7 0.2% 3 0.1% 4 0.1% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 2 0

K820 OBSTRUCCION DE LA VESICULA BILIAR 7 0.2% 6 0.1% 1 0.0% 0 0 0 0 0 0 1 0 3 0 2 1


T O T A L 4250 100.0% 2664 62.7% 1586 37.3% 0 0 0 1 14 7 520 271 1363 802 767 505





TABLA Nº 058 MORBILIDAD EN HOSPITALIZACION – NEUROCIRUGIA 2013

Otros desplazamientos especificados de disco intervertebral con 13%, es la principal causa de

morbilidad en hospitalización de las 316 egresos, seguidas de Traumatismo intracraneal 13%,

Hemorragia subaracnoidea 5.7%, Traumatismo de la médula espinal nivel no especificado 4.7%.

TABLA Nº 059 MORBILIDAD EN HOSPITALIZACION – TRAUMATOLOGIA 2013

Fractura de Fémur parte no especificada con 14.2%, es la principal causa de morbilidad en

hospitalización de las 612 egresos, seguidas de Fractura de la Diáfisis de la tibia 11.1%, Fractura de

la diáfisis del Húmero 7%,Fractura de otras partes de la pierna 5.9%.



M512 OTROS DESPLAZAMIENTOS ESPECIFICADOS DE DISCO INTERVERTEBRAL 41 13.0% 16 5.1% 25 7.9% 0 0 0 0 0 0 1 6 13 15 2 4


S065 HEMORRAGIA SUBDURAL TRAUMATICA 18 5.7% 5 1.6% 13 4.1% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 5 10

T093 TRAUMATISMO DE LA MEDULA ESPINAL, NIVEL NO ESPECIFICADO 15 4.7% 4 1.3% 11 3.5% 0 0 0 0 0 0 2 3 2 5 0 3

G919 HIDROCEFALO, NO ESPECIFICADO 14 4.4% 7 2.2% 7 2.2% 0 0 0 0 0 0 0 2 3 4 4 1


G952 COMPRESION MEDULAR, NO ESPECIFICADA 11 3.5% 1 0.3% 10 3.2% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 6 0 4

I609 HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA, NO ESPECIFICADA 9 2.8% 4 1.3% 5 1.6% 0 0 0 0 0 0 2 1 2 2 0 2

I620 HEMORRAGIA SUBDURAL (AGUDA) (NO TRAUMATICA) 9 2.8% 1 0.3% 8 2.5% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 7

D330 TUMOR BENIGNO DEL ENCEFALO, SUPRATENTORIAL 8 2.5% 7 2.2% 1 0.3% 0 0 0 0 0 0 2 0 4 0 1 1

D329 TUMOR BENIGNO DE LAS MENINGES, PARTE NO ESPECIFICADA 7 2.2% 4 1.3% 3 0.9% 0 0 0 0 0 0 0 0 4 3 0 0

D430 TUMOR DE COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DEL ENCEFALO, SUPRATENTORIAL7 2.2% 5 1.6% 2 0.6% 0 0 0 0 0 0 0 0 5 2 0 0

D352 TUMOR BENIGNO DE LA HIPOFISIS 5 1.6% 4 1.3% 1 0.3% 0 0 0 0 0 0 1 0 3 1 0 0


R900 LESION QUE OCUPA EL ESPACIO INTRACRANEAL 5 1.6% 2 0.6% 3 0.9% 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0 1

T08X FRACTURA DE LA COLUMNA VERTEBRAL, NIVEL NO ESPECIFICADO 5 1.6% 1 0.3% 4 1.3% 0 0 0 0 0 0 0 2 1 2 0 0

I619 HEMORRAGIA INTRAENCEFALICA, NO ESPECIFICADA 4 1.3% 0 0.0% 4 1.3% 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2 0 1

C710 TUMOR MALIGNO DEL CEREBRO, EXCEPTO LOBULOS Y VENTRICULOS 3 0.9% 1 0.3% 2 0.6% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 2

C719 TUMOR MALIGNO DEL ENCEFALO, PARTE NO ESPECIFICADA 3 0.9% 3 0.9% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0


Q850 NEUROFIBROMATOSIS (NO MALIGNA) 3 0.9% 3 0.9% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0

S068 OTROS TRAUMATISMOS INTRACRANEALES 3 0.9% 0 0.0% 3 0.9% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 1

D164 TUMOR BENIGNO DE LOS HUESOS DEL CRANEO Y DE LA CARA 2 0.6% 1 0.3% 1 0.3% 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0


T O T A L 316 100.0% 114 36% 202 64% 0 0 0 0 0 0 25 46 66 93 23 63





S729 FRACTURA DEL FEMUR, PARTE NO ESPECIFICADA 87 14.2% 53 8.7% 34 5.6% 0 0 0 0 0 0 2 9 8 10 43 15


S423 FRACTURA DE LA DIAFISIS DEL HUMERO 43 7.0% 22 3.6% 21 3.4% 0 0 0 0 0 2 5 7 9 9 8 3

S828 FRACTURA DE OTRAS PARTES DE LA PIERNA 36 5.9% 17 2.8% 19 3.1% 0 0 0 0 0 1 2 3 12 12 3 3

S723 FRACTURA DE LA DIAFISIS DEL FEMUR 31 5.1% 22 3.6% 9 1.5% 0 0 0 0 1 0 1 1 1 3 19 5

M169 COXARTROSIS, NO ESPECIFICADA 21 3.4% 10 1.6% 11 1.8% 0 0 0 0 0 0 0 1 7 7 3 3

M179 GONARTROSIS, NO ESPECIFICADA 21 3.4% 15 2.5% 6 1.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 12 6

M233 OTROS TRASTORNOS DE LOS MENISCOS 19 3.1% 8 1.3% 11 1.8% 0 0 0 0 0 0 0 4 5 6 3 1

S528 FRACTURA DE OTRAS PARTES DEL ANTEBRAZO 16 2.6% 6 1.0% 10 1.6% 0 0 0 0 0 0 1 4 4 6 1 0

S720 FRACTURA DEL CUELLO DE FEMUR 15 2.5% 10 1.6% 5 0.8% 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 8 4

M239 TRASTORNO INTERNO DE LA RODILLA, NO ESPECIFICADO 14 2.3% 7 1.1% 7 1.1% 0 0 0 0 0 0 1 1 5 5 1 1

S420 FRACTURA DE LA CLAVICULA 14 2.3% 7 1.1% 7 1.1% 0 0 0 0 1 0 0 2 2 5 4 0

S930 LUXACION DE LA ARTICULACION DEL TOBILLO 13 2.1% 7 1.1% 6 1.0% 0 0 0 0 0 0 1 1 6 3 0 2

S829 FRACTURA DE LA PIERNA, PARTE NO ESPECIFICADA 11 1.8% 5 0.8% 6 1.0% 0 0 0 0 0 1 2 2 2 3 1 0

M869 OSTEOMIELITIS, NO ESPECIFICADA 8 1.3% 3 0.5% 5 0.8% 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 1 3

S523 FRACTURA DE LA DIAFISIS DEL RADIO 8 1.3% 3 0.5% 5 0.8% 0 0 0 0 0 0 0 2 1 2 2 1

M199 ARTROSIS, NO ESPECIFICADA 7 1.1% 3 0.5% 4 0.7% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 3 2 1

S430 LUXACION DE LA ARTICULACION DEL HOMBRO 7 1.1% 4 0.7% 3 0.5% 0 0 0 0 0 0 0 1 3 0 1 2

S522 FRACTURA DE LA DIAFISIS DEL CUBITO 7 1.1% 0 0.0% 7 1.1% 0 0 0 0 0 1 0 3 0 2 0 1

S721 FRACTURA PERTROCANTERIANA 7 1.1% 4 0.7% 3 0.5% 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 4 2

S820 FRACTURA DE LA ROTULA 7 1.1% 3 0.5% 4 0.7% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 3 0

M665 RUPTURA ESPONTANEA DE TENDON NO ESPECIFICADO 6 1.0% 2 0.3% 4 0.7% 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 0 1

S328 FRACTURA DE OTRAS PARTES Y DE LAS NO ESPECIFICADAS DE LA COLUMNA LUMBAR Y DE LA PELVIS6 1.0% 0 0.0% 6 1.0% 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 2


T O T A L 612 100.0% 289 47% 323 53% 0 0 0 0 2 9 29 82 110 159 148 73





TABLA Nº 060 MORBILIDAD EN HOSPITALIZACION – CABEZA Y CUELLO 2013

El Tumor maligno de la glándula tiroides con 12.1%, es la principal causa de morbilidad en

hospitalización de las 3.54 egresos, seguidas de Bocio no especificado 8.5%, Fisura de paladar

unilateral sin otra especificación 7.6%, Fisura de paladar con labio leporino unilateral sin otra

especificación.

TABLA Nº 061

MORBILIDAD EN HOSPITALIZACION – UROLOGIA 2013

La Hiperplasia de la próstata con 27.7%, es la principal causa de morbilidad en hospitalización de

las 799 egresos, seguidas de Cálculo de la Uretra 8.1%, Cálculo del Riñón 6.5%, Estrechez uretral

4.6%.




E049 BOCIO NO ESPECIFICADO 30 8.5% 28 7.9% 2 0.6% 0 0 0 0 0 0 4 0 16 1 8 1

Q359 FISURA DEL PALADAR UNILATERAL, SIN OTRA ESPECIFICACION 27 7.6% 8 2.3% 19 5.4% 0 0 3 12 1 0 2 7 2 0 0 0

Q379 FISURA DEL PALADAR CON LABIO LEPORINO UNILATERAL, SIN OTRA ESPECIFICACION25 7.1% 9 2.5% 16 4.5% 0 0 2 9 1 4 5 3 1 0 0 0

E042 BOCIO MULTINODULAR NO TOXICO 18 5.1% 18 5.1% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 9 0 9 0

D110 TUMOR BENIGNO DE LA GLANDULA PAROTIDA 14 4.0% 8 2.3% 6 1.7% 0 0 0 0 0 0 0 1 4 3 4 2

E041 NODULO TIROIDEO SOLITARIO NO TOXICO 14 4.0% 12 3.4% 2 0.6% 0 0 0 0 1 0 3 0 5 0 3 2

Q369 LABIO LEPORINO, UNILATERAL 9 2.5% 2 0.6% 7 2.0% 0 1 0 0 2 2 0 3 0 1 0 0

S026 FRACTURA DEL MAXILAR INFERIOR 9 2.5% 0 0.0% 9 2.5% 0 0 0 0 0 2 0 3 0 2 0 2


C029 TUMOR MALIGNO DE LA LENGUA, PARTE NO ESPECIFICADA 7 2.0% 4 1.1% 3 0.8% 0 0 0 0 0 0 1 1 0 2 3 0

D164 TUMOR BENIGNO DE LOS HUESOS DEL CRANEO Y DE LA CARA 7 2.0% 3 0.8% 4 1.1% 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 2

E040 BOCIO SIMPLE 5 1.4% 5 1.4% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 3 0

S028 FRACTURA DE OTROS HUESOS DEL CRANEO Y DE LA CARA 5 1.4% 1 0.3% 4 1.1% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 1 0

D351 TUMOR BENIGNO DE LA GLANDULA PARATIROIDES 4 1.1% 2 0.6% 2 0.6% 0 0 0 0 0 0 2 1 0 1 0 0

S029 FRACTURA DEL CRANEO Y DE LOS HUESOS DE LA CARA, PARTE NO ESPECIFICADA 4 1.1% 1 0.3% 3 0.8% 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0

C07X TUMOR MALIGNO DE LA GLANDULA PAROTIDA 3 0.8% 3 0.8% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2 0

D181 LINFANGIOMA, DE CUALQUIER SITIO 3 0.8% 3 0.8% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 1 0 2 0 0 0

D361 TUMOR BENIGNO DE LOS NERVIOS PERIFERICOS Y DEL SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO3 0.8% 3 0.8% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0

E011 BOCIO MULTINODULAR (ENDEMICO) RELACIONADO CON DEFICIENCIA DE YODO 3 0.8% 3 0.8% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0

J386 ESTENOSIS LARINGEA 3 0.8% 1 0.3% 2 0.6% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1

L021 ABSCESO CUTANEO, FURUNCULO Y CARBUNCO DEL CUELLO 3 0.8% 2 0.6% 1 0.3% 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1



T O T A L 354 100.0% 212 60% 142 40% 0 1 5 21 6 9 50 37 93 43 58 31





N40X HIPERPLASIA DE LA PROSTATA 221 27.7% 0 0.0% 221 27.7% 0 0 0 0 0 0 0 1 0 24 0 196

N211 CALCULO EN LA URETRA 65 8.1% 33 4.1% 32 4.0% 0 0 0 0 0 0 1 3 17 17 15 12

N200 CALCULO DEL RINON 52 6.5% 34 4.3% 18 2.3% 0 0 0 0 0 0 2 3 23 11 9 4

N359 ESTRECHEZ URETRAL, NO ESPECIFICADA 37 4.6% 8 1.0% 29 3.6% 0 0 0 0 0 0 3 8 3 8 2 13


C61X TUMOR MALIGNO DE LA PROSTATA 23 2.9% 0 0.0% 23 2.9% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 21

N47X PREPUCIO REDUNDANTE, FIMOSIS Y PARAFIMOSIS 23 2.9% 0 0.0% 23 2.9% 0 0 0 1 0 5 0 8 0 7 0 2

N508 OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LOS ORGANOS GENITALES MASCULINOS 18 2.3% 1 0.1% 17 2.1% 0 0 0 0 0 0 0 2 1 6 0 9

N358 OTRAS ESTRECHECES URETRALES 17 2.1% 3 0.4% 14 1.8% 0 0 0 0 0 0 0 3 3 2 0 9

D300 TUMOR BENIGNO DEL RINON 15 1.9% 9 1.1% 6 0.8% 0 0 0 0 0 0 0 0 5 3 4 3

Q610 QUISTE RENAL SOLITARIO CONGENITO 15 1.9% 9 1.1% 6 0.8% 0 0 0 0 0 0 0 0 4 5 5 1

I861 VARICES ESCROTALES 14 1.8% 0 0.0% 14 1.8% 0 0 0 0 0 0 0 10 0 4 0 0

N210 CALCULO EN LA VEJIGA 14 1.8% 6 0.8% 8 1.0% 0 0 0 0 0 0 1 0 4 3 1 5

N433 HIDROCELE, NO ESPECIFICADO 11 1.4% 0 0.0% 11 1.4% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 0 6

D303 TUMOR BENIGNO DE LA VEJIGA 10 1.3% 6 0.8% 4 0.5% 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 4 4

N368 OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA URETRA 9 1.1% 8 1.0% 1 0.1% 0 0 0 0 1 0 2 0 5 1 0 0

N024 HEMATURIA RECURRENTE Y PERSISTENTE, GLOMERULONEFRITIS PROLIFERATIVA ENDOCAPILAR DIFUSA8 1.0% 2 0.3% 6 0.8% 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2 2 3

N028 HEMATURIA RECURRENTE Y PERSISTENTE, OTRAS 8 1.0% 1 0.1% 7 0.9% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 5

N459 ORQUITIS, EPIDIDIMITIS Y ORQUIEPIDIDIMITIS SIN ABSCESO 8 1.0% 0 0.0% 8 1.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 5

N820 FISTULA VESICOVAGINAL 8 1.0% 8 1.0% 0 0.0% 0 0 0 0 1 0 0 0 7 0 0 0

N393 INCONTINENCIA URINARIA POR TENSION 7 0.9% 6 0.8% 1 0.1% 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 4 0


N029 HEMATURIA RECURRENTE Y PERSISTENTE, NO ESPECIFICADA 6 0.8% 0 0.0% 6 0.8% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6

N289 TRASTORNO DEL RINON Y DEL URETER, NO ESPECIFICADO 6 0.8% 3 0.4% 3 0.4% 0 0 0 0 0 0 0 2 3 0 0 1

N492 TRASTORNOS INFLAMATORIOS DEL ESCROTO 6 0.8% 0 0.0% 6 0.8% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 4

S370 TRAUMATISMO DEL RINON 6 0.8% 2 0.3% 4 0.5% 0 0 0 0 0 0 1 2 1 2 0 0


C679 TUMOR MALIGNO DE LA VEJIGA URINARIA, PARTE NO ESPECIFICADA 5 0.6% 4 0.5% 1 0.1% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 1

D292 TUMOR BENIGNO DE LOS TESTICULOS 5 0.6% 0 0.0% 5 0.6% 0 0 0 0 0 0 0 1 0 4 0 0

N151 ABSCESO RENAL Y PERIRRENAL 5 0.6% 4 0.5% 1 0.1% 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 4 0

N309 CISTITIS, NO ESPECIFICADA 5 0.6% 5 0.6% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 3 0

N320 OBSTRUCCION DE CUELLO DE LA VEJIGA 5 0.6% 0 0.0% 5 0.6% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5

N322 FISTULA DE LA VEJIGA, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE 5 0.6% 2 0.3% 3 0.4% 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0 1

N44X TORSION DEL TESTICULO 5 0.6% 0 0.0% 5 0.6% 0 0 0 0 0 0 0 4 0 1 0 0

N133 OTRAS HIDRONEFROSIS Y LAS NO ESPECIFICADAS 4 0.5% 3 0.4% 1 0.1% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0

Z302 ESTERILIZACION LIGADURA DE TROMPAS / ESTERILIZACION VASECTOMIA 4 0.5% 0 0.0% 4 0.5% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0

C609 TUMOR MALIGNO DEL PENE, PARTE NO ESPECIFICADA 3 0.4% 0 0.0% 3 0.4% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2

C629 TUMOR MALIGNO DEL TESTICULO, NO ESPECIFICADO 3 0.4% 0 0.0% 3 0.4% 0 0 0 0 0 0 0 2 0 1 0 0

C64X TUMOR MALIGNO DEL RINON, EXCEPTO DE LA PELVIS RENAL 3 0.4% 2 0.3% 1 0.1% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1


K650 PERITONITIS AGUDA 3 0.4% 2 0.3% 1 0.1% 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 0


S373 TRAUMATISMO DE LA URETRA 3 0.4% 1 0.1% 2 0.3% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0 0


T O T A L 799 100.0% 218 27% 581 73% 0 0 0 1 2 6 19 70 112 159 85 345





TABLA Nº 062 MORBILIDAD EN HOSPITALIZACION – CARDIOVASCULAR 2013

La Insuficiencia venosa crónica periférica con 31.6%, es la principal causa de morbilidad en

hospitalización de las 212 egresos, seguidas de Bronquiectasia 9.4%, Venas varicosas de los

miembros inferiores con úlcera 4.2%, Traumatismo de Tórax 3.8%, Equinococosis 3.8%.



I872 INSUFICIENCIA VENOSA (CRONICA) (PERIFERICA) 69 35.2% 42 21.4% 27 13.8% 0 0 0 0 0 0 0 1 23 12 19 14




B679 EQUINOCOCOSIS, OTRA Y LA NO ESPECIFICADA 5 2.6% 3 1.5% 2 1.0% 0 0 0 0 0 0 1 0 1 2 1 0


I830 VENAS VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES CON ULCERA 4 2.0% 2 1.0% 2 1.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 1 0

I868 VARICES EN OTROS SITIOS ESPECIFICADOS 4 2.0% 2 1.0% 2 1.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1

B441 OTRAS ASPERGILOSIS PULMONARES 3 1.5% 1 0.5% 2 1.0% 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0

B671 HIDATIDOSIS PULMONAR 3 1.5% 2 1.0% 1 0.5% 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 2 0

D143 TUMOR BENIGNO DE LOS BRONQUIOS Y DEL PULMON 3 1.5% 2 1.0% 1 0.5% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0

J984 OTROS TRASTORNOS DEL PULMON 3 1.5% 1 0.5% 2 1.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1

S219 HERIDA DEL TORAX, PARTE NO ESPECIFICADA 3 1.5% 1 0.5% 2 1.0% 0 0 0 0 0 0 1 2 0 0 0 0

S299 TRAUMATISMO DEL TORAX, NO ESPECIFICADO 3 1.5% 0 0.0% 3 1.5% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0


I771 ESTRECHEZ ARTERIAL 2 1.0% 1 0.5% 1 0.5% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0

J939 NEUMOTORAX, NO ESPECIFICADO 2 1.0% 1 0.5% 1 0.5% 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0


Q180 SENO, FISTULA O QUISTE DE LA HENDIDURA BRANQUIAL 2 1.0% 2 1.0% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0

R619 HIPERHIDROSIS, NO ESPECIFICADA 2 1.0% 1 0.5% 1 0.5% 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0

S298 OTROS TRAUMATISMOS DEL TORAX, ESPECIFICADOS 2 1.0% 1 0.5% 1 0.5% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1

B449 ASPERGILOSIS, NO ESPECIFICADA 1 0.5% 0 0.0% 1 0.5% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

D376 TUMOR DE COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DEL HIGADO, DE LA VESICULA BILIAR Y DEL C1 0.5% 0 0.0% 1 0.5% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0


T O T A L 196 100.0% 103 53% 93 47% 0 0 0 0 1 0 13 19 52 38 37 36





3.3 DISTRIBUCION DEL TOTAL DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR SERVICIOS TABLA Nº 063

EGRESOS HOSPITALARIOS POR SERVICIOS

Han ocurrido 29,398 egresos, el 26.11% corresponde a los servicios de Medicina Interna, el 17.23%

a Obstetricia, el 14.51% a Cirugía General y el 13.63% a Neonatología.

Fallecieron 1537 pacientes, de los cuales 456 dentro de las 24 horas y 1081 mayor a 24 horas.

Los servicios con mayor número de fallecidos fueron: Medicina Interna con 677, Emergencia 613 y

UCIs 134.

Servicio Total

y/o de Total

Pabellon Ingreso < 24h >24h TOTAL Egresos

Medicina Pab 1.1 814 762 1 49 50 812

Medicina Pab 1.2 1037 949 6 83 89 1038

Medicina Pab 2.1 751 661 0 90 90 751

Medicina Pab 2.2 784 715 2 68 70 785

Medicina Pab 3.1 892 842 2 61 63 905

Medicina Pab 3.2 925 830 1 103 104 934

Medicina Pab 4.1 901 836 1 68 69 905

Medicina Pab 4.2 929 862 5 65 70 932

Medicina Pab 8.1 620 559 3 56 59 618

Sub Total Medicina 7653 7016 21 643 664 7680

Uci. General 254 164 5 80 85 249

UCIN 249 203 1 30 31 234

Uci. Coronaria 286 266 3 16 19 285

Sub Total Uci 789 633 9 126 135 768

Cirugía 6.1 1647 1640 0 10 10 1650

Cirugía 6.2 1552 1546 0 10 10 1556

Cirugía 6.3 1045 1049 0 10 10 1059

Sub Total Cirugía 4244 4235 0 30 30 4265

Quemados 260 251 0 7 7 258

Neurocirugía 308 312 0 3 3 315

Traumatología 591 588 0 2 2 590

Cabeza y Cuello 284 287 0 2 2 289

Urología A 532 532 0 0 0 532

Urología B 247 248 0 1 1 249

Cardiovascular 191 187 0 3 3 190

Sub.Total Espec. Qx. 2413 2405 0 18 18 2423

CIRUGIA DIA 521 521 0 0 0 521

Pab 8 - Neumología 61 55 0 8 8 63

Ginecología Pab 5.1 935 936 0 1 1 937

Ginecología Pab 5.2 958 951 0 0 0 951

Oncologia Ginecologica 298 306 0 2 2 308

Infertilidad 156 164 0 0 0 164

Sub Total Ginecología 2347 2357 0 3 3 2360

Obstetricia Pab 7 4247 4274 0 0 0 4274

Obstetricia Aro 7 797 791 0 0 0 791

Sub.Total Obstetricia 5044 5065 0 0 0 5065

Pediatria 1123 1115 0 7 7 1122

Neonatología 3820 3973 10 23 33 4006

Sub Total Pediatria 4943 5088 10 30 40 5128

Emergencia 1136 511 370 244 614 1125

Clinica Loayza 0 0 0 0 0 0

TOTAL GENERAL 29151 27886 410 1102 1512 29398

Egresos

AltasFallecidos



GRAFICO Nº 009 MOVIMIENTOS DE PACIENTES HOSPITALIZADOS 2009 AL 2014

En el año 2014 se muestra los servicios con el mayor número de egresos. En 0.05% ha disminuido

con relación al año anterior.

GRAFICO Nº 010 SERVICIOS CON MAYOR EGRESO HOSPITALARIO

Medicina Interna es el Servicio de mayor egreso hospitalario, seguido por Obstetricia

-5000

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

AÑO 2009 AÑO 2010 AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 20013 AÑO 20014

Egresos 27182 28237 29217 30140 29383 29398

% con año anterior 3.88 3.47 3.16 -2.51 0.05

Movimiento de pacientes Hospitalizados Año 2014

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

Pab. 8 Neumolog

ía

Cirugía de Día

UciCoronaria

Pediatría Emergencia

Ginecología

Especialidaders

Quirúrgicas

Neonatología

Cirugía General

Obstetricia

Medicina Interna

Egresos 63 521 768 1122 1125 2360 2423 4006 4265 5065 7680

% 0.21 1.77 2.61 3.82 3.83 8.03 8.24 13.63 14.51 17.23 26.12



TABLA Nº 064 PACIENTES EGRESADOS POR DISTRITO DE PROCEDENCIA SEGÚN GRUPO ETAREO Y

SEXO

Lima es el distrito de mayor egreso con 69.2% de los 29,398 egresos anuales, seguido de SMP 5.2%,

Breña 1.9%, SJL 1.8% y el grupo etareo corresponde a 30 a 59 años.

Código D I S T R I T O S


150101 LIMA 21776 69.2% 14347 45.6% 7429 23.6% 1822 1946 260 254 350 101 3977 767 5061 2199 2877 2162

150135 SAN MARTIN DE PORRES 1624 5.2% 1067 3.4% 557 1.8% 186 233 21 25 18 5 331 43 349 111 162 140

150105 BREÑA 586 1.9% 389 1.2% 197 0.6% 30 39 8 14 9 5 92 19 145 53 105 67

150132 SAN JUAN DE LURIGANCHO 578 1.8% 394 1.3% 184 0.6% 8 18 9 4 1 3 53 34 189 65 134 60

150128 RIMAC 485 1.5% 295 0.9% 190 0.6% 2 9 3 4 3 9 76 34 131 78 80 56

150117 LOS OLIVOS 449 1.4% 276 0.9% 173 0.5% 12 24 2 7 8 0 64 21 121 59 69 62

150137 SANTA ANITA 394 1.3% 249 0.8% 145 0.5% 8 4 3 5 4 4 52 35 117 47 65 50

150110 COMAS 383 1.2% 261 0.8% 122 0.4% 10 10 1 4 5 0 37 14 126 49 82 45

150142 VILLA EL SALVADOR 345 1.1% 229 0.7% 116 0.4% 3 8 2 4 1 1 61 15 99 47 63 41

70101 CALLAO 324 1.0% 191 0.6% 133 0.4% 6 5 1 6 2 0 30 21 100 44 52 57

150123 PACHACAMAC 318 1.0% 249 0.8% 69 0.2% 7 6 7 2 13 0 124 19 70 23 28 19

150112 INDEPENDENCIA 274 0.9% 192 0.6% 82 0.3% 2 9 1 2 3 1 25 13 81 23 80 34

150103 ATE 244 0.8% 150 0.5% 94 0.3% 6 11 6 3 4 1 36 13 65 40 33 26

150104 BARRANCO 198 0.6% 120 0.4% 78 0.2% 2 7 1 1 7 0 45 9 51 29 14 32

150115 LA VICTORIA 198 0.6% 125 0.4% 73 0.2% 0 3 9 1 0 2 14 7 48 27 54 33

150108 CHORRILLOS 190 0.6% 132 0.4% 58 0.2% 1 2 5 5 1 0 31 6 48 19 46 26

150133 SAN JUAN DE MIRAFLORES 167 0.5% 107 0.3% 60 0.2% 10 5 4 2 0 3 15 10 35 19 43 21

150143 VILLA MARIA DEL TRIUNFO 164 0.5% 118 0.4% 46 0.1% 6 6 2 3 3 0 25 3 43 18 39 16

150116 LINCE 158 0.5% 99 0.3% 59 0.2% 3 4 2 0 0 1 32 11 33 20 29 23

150141 SURQUILLO 151 0.5% 90 0.3% 61 0.2% 1 4 1 2 4 2 14 4 43 22 27 27

150134 SAN LUIS 133 0.4% 73 0.2% 60 0.2% 0 1 1 1 0 1 17 6 37 33 18 18

150121 MAGDALENA VIEJA 120 0.4% 64 0.2% 56 0.2% 3 2 2 1 0 0 19 5 32 18 8 30

150136 SAN MIGUEL 112 0.4% 74 0.2% 38 0.1% 2 2 2 5 1 0 17 7 29 12 23 12

150106 CARABAYLLO 108 0.3% 78 0.2% 30 0.1% 4 8 0 0 2 0 23 2 32 11 17 9

150107 CHACLACAYO 108 0.3% 68 0.2% 40 0.1% 0 2 0 1 0 0 14 4 33 24 21 9

150113 JESUS MARIA 107 0.3% 67 0.2% 40 0.1% 2 0 0 1 1 0 11 8 30 16 23 15

150125 PUENTE PIEDRA 96 0.3% 58 0.2% 38 0.1% 1 6 2 0 0 0 17 2 24 17 14 13

150111 EL AGUSTINO 89 0.3% 57 0.2% 32 0.1% 4 1 0 2 3 1 12 1 15 17 23 10

150140 SANTIAGO DE SURCO 89 0.3% 64 0.2% 25 0.1% 2 1 3 0 0 0 5 2 27 14 27 8

150120 MAGDALENA DEL MAR 79 0.3% 36 0.1% 43 0.1% 0 0 0 2 0 1 8 2 11 14 17 24

150129 SAN BARTOLO 74 0.2% 47 0.1% 27 0.1% 1 1 1 1 1 1 10 5 26 7 8 12

70106 VENTANILLA 71 0.2% 47 0.1% 24 0.1% 1 0 1 2 0 0 6 1 30 12 9 9

150122 MIRAFLORES 59 0.2% 35 0.1% 24 0.1% 1 3 0 0 0 0 6 1 15 9 13 11

50101 AYACUCHO 54 0.2% 40 0.1% 14 0.0% 1 0 0 0 0 1 5 4 23 1 11 8

150114 LA MOLINA 52 0.2% 21 0.1% 31 0.1% 0 0 0 1 1 0 6 2 8 9 6 19

150109 CIENEGUILLA 51 0.2% 28 0.1% 23 0.1% 0 1 0 0 0 0 1 0 12 6 15 16

150118 LURIGANCHO 45 0.1% 33 0.1% 12 0.0% 0 1 0 1 0 0 8 1 6 5 19 4

20101 HUARAZ 44 0.1% 25 0.1% 19 0.1% 0 0 0 0 1 0 3 4 16 2 5 13

60101 CAJAMARCA 44 0.1% 25 0.1% 19 0.1% 0 0 0 0 2 0 2 3 14 6 7 10

140101 CHICLAYO 41 0.1% 27 0.1% 14 0.0% 0 0 2 1 0 0 14 2 9 3 2 8

110101 ICA 38 0.1% 27 0.1% 11 0.0% 0 0 0 0 0 0 6 6 18 1 3 4

100101 HUANUCO 37 0.1% 26 0.1% 11 0.0% 0 0 0 0 0 0 2 3 18 5 6 3

150801 HUACHO 37 0.1% 24 0.1% 13 0.0% 0 0 0 0 2 0 2 4 9 7 11 2

150131 SAN ISIDRO 35 0.1% 26 0.1% 9 0.0% 0 0 0 0 0 0 11 2 7 4 8 3

150501 SAN VICENTE DE CAÑETE 30 0.1% 16 0.1% 14 0.0% 0 0 0 0 0 0 4 1 7 7 5 6

220101 MOYOBAMBA 25 0.1% 18 0.1% 7 0.0% 0 0 0 0 0 0 5 1 11 4 2 2

120501 JUNIN 24 0.1% 15 0.0% 9 0.0% 0 0 0 0 0 0 2 1 11 6 2 2

150119 LURIN 24 0.1% 17 0.1% 7 0.0% 0 0 1 1 0 0 4 1 3 2 9 3

40101 AREQUIPA 23 0.1% 14 0.0% 9 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 4 4 10 5

110201 CHINCHA ALTA 23 0.1% 21 0.1% 2 0.0% 0 0 0 0 0 0 6 0 11 1 4 1

160201 YURIMAGUAS 23 0.1% 11 0.0% 12 0.0% 0 0 0 0 0 4 2 0 5 8 4 0

200101 PIURA 23 0.1% 18 0.1% 5 0.0% 0 0 0 0 1 0 4 0 11 4 2 1

OTROS DISTRITOS 559 1.8% 342 1.1% 217 0.7% 3 4 4 8 4 0 58 25 141 84 132 96

T O T A L 31483 100.0% 20622 65.5% 10861 34.5% 2150 2386 367 376 455 147 5444 1204 7640 3365 4566 3383





TABLA Nº 065 DISTRIBUCION DE HOSPITALIZADOS POR SERVICIOS SEGÚN Nº DE CAMAS

En el 2014 fueron 802 camas operativas

Servicio Total N°

y/o de De

Pabellon Ingreso Cama

Medicina Pab 1.1 814 25









Sub Total Medicina 7653 251

Uci. General 254 10

UCIN 249 10

Uci. Coronaria 286 6

Sub Total Uci 789 26

Cirugía 6.1 1647 42

Cirugía 6.2 1552 42

Cirugía 6.3 1045 28

Sub Total Cirugía 4244 112

Quemados 260 23

Neurocirugía 308 15

Traumatología 591 30

Cabeza y Cuello 284 15

Urología A 532 22

Urología B 247 10

Cardiovascular 191 8

Sub.Total Espec. Qx. 2413 123

CIRUGIA DIA 521 8

Pab 8 - Neumología 61 4

Ginecología Pab 5.1 935 25

Ginecología Pab 5.2 958 24

Oncologia Ginecologica 298 8

Infertilidad 156 4

Sub Total Ginecología 2347 61

Obstetricia Pab 7 4247 51

Obstetricia Aro 7 797 28

Sub.Total Obstetricia 5044 79

Pediatria 1123 38

Neonatología 3820 76

Sub Total Pediatria 4943 114

Emergencia 1136 24

Clinica Loayza 0 0

TOTAL GENERAL 29151 802



3.4 ATENCIONES EN EMERGENCIA

GRAFICO Nº 011 ATENCIONES EN EMERGENCIA 2007 AL 2014

En el gráfico se observa que desde el 2010 disminuye las atenciones en Emergencia, en 2013 es de

2.35% y el 2014 se incrementa mínimamente en 1.3% con relación al año anterior, se infiere que por

la implementación de Triaje en Emergencia se ha determinado una mejor y rápida atención a los

casos que verdaderamente son emergencias.

68255

70813

71980

73717

71939

70918

69283

70186

Año 2007

Año 2008

Año 2009

Año 2010

Año 2011

Año 2012

Año 2013

Año 2014

Año 2007 Año 2008 Año 2009 Año 2010 Año 2011 Año 2012 Año 2013 Año 2014

Atenciones 68255 70813 71980 73717 71939 70918 69283 70186

% Incremento 3.75 1.65 2.41 -2.41 -1.42 -2.31 1.30

Fuente: Tabla Admision E-lolcli Report, Galenhos

Elaborado por: Unidad de Estadística



TABLA Nº 066 ATENCIONES EN EMERGENCIA DISTRITO DE PROCEDENCIA, SEXO Y GRUPO ETAREO

El mayor porcentaje de pacientes atendidos en emergencia 2014 es de Lima 26.8%, SMP 10.4%,

Breña 6.4%, Pachacamac, SJL 3.9%, Rímac 3.7%

D I S T R I T O S


Lima 16868 26.8% 9900 15.7% 6968 11.1% 518 581 1069 1308 421 260 2591 1220 3502 2326 1799 1273

San Martin De Porres 6572 10.4% 4565 7.2% 2007 3.2% 222 294 445 480 178 72 1702 298 1507 548 511 315

Breña 4052 6.4% 2492 4.0% 1560 2.5% 71 109 412 429 78 53 657 231 855 436 419 302

Pachacamac 2977 4.7% 2030 3.2% 947 1.5% 239 282 75 101 150 28 958 192 479 239 129 105

San Juan De Luriganc 2475 3.9% 1581 2.5% 894 1.4% 31 34 110 107 22 23 386 186 658 365 374 179

Rimac 2355 3.7% 1415 2.2% 940 1.5% 26 45 88 90 53 30 393 228 566 357 289 190

Los Olivos 2073 3.3% 1273 2.0% 800 1.3% 38 46 86 91 48 30 426 182 480 289 195 162

Santa Anita 1402 2.2% 800 1.3% 602 1.0% 45 28 48 57 22 21 261 153 288 227 136 116

Comas 1348 2.1% 840 1.3% 508 0.8% 8 23 55 74 20 17 218 86 355 196 184 112

Independencia 1306 2.1% 838 1.3% 468 0.7% 20 25 71 83 29 13 173 78 317 150 228 119

Villa El Salvador 1147 1.8% 701 1.1% 446 0.7% 21 39 13 28 23 9 226 108 282 179 136 83

La Victoria 1134 1.8% 716 1.1% 418 0.7% 12 20 60 55 16 12 163 71 294 161 171 99

Barranco 1102 1.7% 631 1.0% 471 0.7% 74 68 72 51 25 18 241 106 150 142 69 86

Callao 1084 1.7% 638 1.0% 446 0.7% 24 27 41 60 12 15 216 83 254 159 91 102

Chorrillos 963 1.5% 600 1.0% 363 0.6% 16 14 38 24 14 6 164 89 219 148 149 82

Ate 921 1.5% 548 0.9% 373 0.6% 21 21 36 31 17 8 131 77 204 162 139 74

Lince 661 1.0% 392 0.6% 269 0.4% 6 12 27 22 12 16 109 50 148 92 90 77

San Juan De Miraflor 602 1.0% 371 0.6% 231 0.4% 7 6 11 10 9 9 109 69 158 93 77 44

San Luis 593 0.9% 331 0.5% 262 0.4% 18 19 22 27 10 8 91 58 152 104 38 46

Jesus Maria 585 0.9% 315 0.5% 270 0.4% 7 3 19 28 10 3 69 57 132 113 78 66

Puente Piedra 541 0.9% 337 0.5% 204 0.3% 5 15 21 21 8 7 85 37 151 87 67 37

Villa Maria Del Triu 518 0.8% 340 0.5% 178 0.3% 9 7 13 10 13 5 95 38 118 83 92 35

San Miguel 513 0.8% 304 0.5% 209 0.3% 19 9 21 24 10 10 96 61 111 64 47 41

Santiago De Surco 473 0.8% 311 0.5% 162 0.3% 13 2 9 10 6 3 96 42 118 73 69 32

Surquillo 441 0.7% 260 0.4% 181 0.3% 5 5 14 10 6 8 69 35 110 68 56 55

Ventanilla 401 0.6% 231 0.4% 170 0.3% 3 3 10 17 11 7 66 43 121 60 20 40

Carabayllo 396 0.6% 259 0.4% 137 0.2% 7 14 11 12 5 4 73 30 106 44 57 33

El Agustino 384 0.6% 244 0.4% 140 0.2% 3 5 40 21 10 6 44 26 97 39 50 43

Magdalena Vieja-PUEBLO LIBRE 355 0.6% 209 0.3% 146 0.2% 3 3 16 6 7 2 66 39 82 48 35 48

Magdalena Del Mar 332 0.5% 158 0.3% 174 0.3% 4 5 4 10 4 6 47 33 62 72 37 48

Chaclacayo 312 0.5% 167 0.3% 145 0.2% 0 3 7 9 4 4 55 25 62 71 39 33

La Molina 298 0.5% 181 0.3% 117 0.2% 13 5 10 12 1 3 49 16 73 55 35 26

Miraflores 242 0.4% 129 0.2% 113 0.2% 4 2 10 6 1 3 40 17 45 54 29 31

San Bartolo 217 0.3% 118 0.2% 99 0.2% 4 0 4 3 1 4 34 22 50 44 25 26

Cieneguilla 202 0.3% 108 0.2% 94 0.1% 4 3 8 4 1 1 29 22 39 40 27 24

San Borja 173 0.3% 109 0.2% 64 0.1% 3 2 8 8 4 1 31 11 46 29 17 13

Lurin 148 0.2% 86 0.1% 62 0.1% 0 1 10 2 2 0 21 16 30 22 23 21

Lurigancho 142 0.2% 80 0.1% 62 0.1% 1 1 3 3 5 1 22 13 31 27 18 17

San Isidro 125 0.2% 70 0.1% 55 0.1% 1 1 0 7 0 2 24 11 29 20 16 14

Ancon 124 0.2% 79 0.1% 45 0.1% 1 4 2 3 5 1 25 10 29 13 17 14

Iquitos 103 0.2% 80 0.1% 23 0.0% 0 0 2 2 9 0 34 7 30 12 5 2

Cajamarca 100 0.2% 68 0.1% 32 0.1% 2 0 3 3 2 1 23 9 25 8 13 11

Chiclayo 100 0.2% 65 0.1% 35 0.1% 6 0 5 4 0 0 30 10 14 10 10 11

Huancayo 96 0.2% 60 0.1% 36 0.1% 0 0 0 3 2 1 10 6 31 13 17 13

Huaral 96 0.2% 55 0.1% 41 0.1% 1 2 1 5 1 1 14 8 19 11 19 14

Huanuco 93 0.1% 54 0.1% 39 0.1% 2 0 1 2 2 1 13 10 29 19 7 7

Piura 90 0.1% 62 0.1% 28 0.0% 1 1 1 0 3 1 21 6 22 11 14 9

Pueblo Libre 88 0.1% 60 0.1% 28 0.0% 0 1 5 3 1 1 7 6 27 11 20 6

Ayacucho 84 0.1% 53 0.1% 31 0.0% 0 0 1 2 3 0 9 6 24 15 16 8

Huaraz 84 0.1% 45 0.1% 39 0.1% 0 0 0 0 1 3 12 9 21 16 11 11

Bellavista 76 0.1% 44 0.1% 32 0.1% 1 0 0 3 1 0 16 9 19 14 7 6

Carmen De La Legua R 75 0.1% 53 0.1% 22 0.0% 0 0 1 2 2 3 19 5 18 8 13 4

Ica 72 0.1% 52 0.1% 20 0.0% 8 0 2 1 0 0 13 5 16 12 13 2

Huacho 66 0.1% 38 0.1% 28 0.0% 1 1 1 0 1 0 7 5 17 11 11 11

La Perla 66 0.1% 35 0.1% 31 0.0% 1 3 1 1 0 0 12 9 11 16 10 2

Chincha Alta 64 0.1% 39 0.1% 25 0.0% 0 1 0 2 0 1 10 4 23 11 6 6

Canta 62 0.1% 33 0.1% 29 0.0% 2 0 0 0 1 0 12 5 10 11 8 13

Santa Cruz 60 0.1% 35 0.1% 25 0.0% 0 2 2 1 1 3 16 10 9 7 7 2

Santa Maria Del Mar 59 0.1% 34 0.1% 25 0.0% 1 2 1 1 0 0 13 7 14 14 5 1

Trujillo 55 0.1% 31 0.0% 24 0.0% 1 0 0 0 2 0 14 7 9 13 5 4

OTROS DISTRITOS 4866 7.7% 2973 4.7% 1893 3.0% 37 42 74 69 123 52 998 450 1064 714 677 566

T O T A L 63012 100.0% 38726 61.5% 24286 38.5% 1590 1841 3120 3458 1428 797 11654 4762 13962 8456 6972 4972


1 - 11 Años 12 - 17 Años 18 - 29 Años 30 - 59 años 60 - + añosT O T A L Femenino Masculino < 1 Año



TABLA Nº 067 ATENCIONES EN EMERGENCIA POR ESPECIALIDADES

GRAFICO Nº 012

Los Servicios con mayor demanda son : Medicina, Cirugía y Pediatría,

Emergencia Emergencia Emergencia

Total Medicina Cirugía Traumatología Ginecología Obstetricía Pediatría

T O T A L 70186 46472 24967 16558 4947 2995 8046 12673

Enero 6267 4288 2338 1493 457 246 770 963

Febrero 5699 3851 1909 1550 392 274 682 892

Marzo 6340 4213 2382 1366 465 278 834 1015

Abril 5679 3661 1806 1472 383 255 712 1051

Mayo 5561 3542 1784 1387 371 226 693 1100

Junio 5619 3634 2093 1194 347 225 624 1136

Julio 6048 3869 2065 1406 398 277 660 1242

Agosto 5882 3991 2260 1283 448 214 614 1063

Setiembre 5754 3715 2045 1280 390 262 682 1095

Octubre 6056 4047 2184 1410 453 268 645 1096

Noviembre 5615 3769 2049 1371 349 248 554 1044

Diciembre 5666 3892 2052 1346 494 222 576 976

Fuente: Tabla Admision E-lolcli Report Elaborado : Unidad de Estadística

Total

NUMERO DE ATENCIONES EN EMERGENCIA

Emergencia CentralMes

Ginecología

Traumatología

Obstetricia

Pediatría

Cirugía

Medicina

2995

4947

8046

12673

16558

24967



TABLA Nº 068 MORBILIDAD GENERAL EN EMERGENCIA 2014

Otros dolores abdominales y otros no especificados con 7.2% es la principal causa de morbilidad en

Emergencia de las 58,426 atenciones, seguidas de Rinofaringitis aguda, Rinitis aguda 4%, Dolor

abdominal localizado en parte superior 4%, Consultas no especificadas 3.8%, Falso trabajo de parto

a las 37 semanas y más completas de gestación 3.2%, Fiebre no especificada 3.1%.

M O R B I L I D A D


R104 Otros Dolores abdominales y los no especificados 4208 7.2% 2838 4.9% 1370 2.3% 9 9 29 32 54 20 824 393 1367 657 555 259

J00X Rinofaringitis no especificada 2350 4.0% 1168 2.0% 1182 2.0% 434 429 597 659 56 50 30 19 34 20 17 5

R101 Dolor abdominal localizado en parte superior 2308 4.0% 1529 2.6% 779 1.3% 24 14 36 37 43 28 473 188 689 357 264 155

Z719 Consulta no Especificada 2240 3.8% 1407 2.4% 833 1.4% 47 51 80 90 60 26 423 152 530 298 267 216

O471 Falso trabajo de parto a las 37 semanas completas de gestacion 1895 3.2% 1886 3.2% 9 0.0% 0 0 0 0 118 0 1258 8 509 1 1 0

R509 Fiebre no especificada 1840 3.1% 982 1.7% 858 1.5% 172 199 426 442 53 52 90 49 156 68 85 48

J459 Asma no especificada,asma de aparcion tardia, bronquitis asmatica 1678 2.9% 810 1.4% 868 1.5% 75 95 383 515 54 77 112 44 129 101 57 36

O839 Parto unico asistido sin otra especificacion 1570 2.7% 1563 2.7% 7 0.0% 1 0 0 0 103 0 1007 6 452 1 0 0

A09X Infecciones instestinales debidas a otros organismo sin espc. 1443 2.5% 781 1.3% 662 1.1% 84 121 196 257 21 25 106 88 231 118 143 53

R103 Otras causas mal definidas y las no especificadas de mortalidad 1255 2.1% 807 1.4% 448 0.8% 14 11 15 12 19 9 251 107 322 207 186 102

N390 Infección de vías urinarias sitio no especificadas 1043 1.8% 875 1.5% 168 0.3% 31 20 82 19 37 6 275 27 309 35 141 61

T07X Traumtismos múltiples 948 1.6% 437 0.7% 511 0.9% 6 8 15 10 8 12 116 156 185 245 107 80

O470 Amenza de parto prematuro 894 1.5% 890 1.5% 4 0.0% 0 0 0 0 66 0 548 3 276 1 0 0

O639 Trabajo de parto prolongado no espc. 885 1.5% 884 1.5% 1 0.0% 1 0 0 0 56 0 512 1 313 0 2 0

R51X Cefalea 797 1.4% 561 1.0% 236 0.4% 0 1 15 11 45 14 165 73 245 87 91 50

R100 Abdomen agudo 726 1.2% 467 0.8% 259 0.4% 11 18 15 14 8 4 123 61 204 104 106 58

N939 Hemorragia vaginal y uterina anormal no espc. 677 1.2% 672 1.2% 5 0.0% 0 0 0 0 14 0 278 3 359 2 21 0

J029 Farngitis aguda 622 1.1% 327 0.6% 295 0.5% 16 23 95 132 24 14 63 42 97 59 32 25

J980 Enfermedades de la traquea y los bronquios no espec. 545 0.9% 234 0.4% 311 0.5% 123 199 96 103 0 2 1 2 5 2 9 3

S019 Herida de la cabeza parte no espec. 518 0.9% 119 0.2% 399 0.7% 0 1 0 10 1 9 24 137 59 195 35 47

K297 Gastritis no especificada 510 0.9% 323 0.6% 187 0.3% 1 1 3 4 24 6 96 61 140 90 59 25

O479 Falso trabajo de parto no espec. 469 0.8% 468 0.8% 1 0.0% 0 0 0 0 33 0 300 0 135 1 0 0

K922 Hemorragia gastrointestinal no espec. 459 0.8% 229 0.4% 230 0.4% 1 0 1 0 4 6 30 39 79 89 114 96

O200 Amenza de aborto 416 0.7% 413 0.7% 3 0.0% 0 0 0 0 17 0 244 2 152 1 0 0

S934 Esquinces y torceduras del tobillo 400 0.7% 244 0.4% 156 0.3% 0 0 2 3 5 19 85 68 127 61 25 5

N399 transtornos del sistema urinario no espec. 377 0.6% 316 0.5% 61 0.1% 4 3 11 6 8 1 99 9 131 16 63 26

M545 Lumbago no espec. 370 0.6% 233 0.4% 137 0.2% 0 0 2 0 4 1 43 27 134 83 50 26

G459 Isquemia cerebral transitoria 364 0.6% 199 0.3% 165 0.3% 0 0 1 0 1 0 19 17 40 52 138 96

R072 Dolor precordial 356 0.6% 181 0.3% 175 0.3% 0 1 0 0 4 2 20 27 78 94 79 51

T141 Herida de region no especificada del cuerpo 355 0.6% 108 0.2% 247 0.4% 1 0 8 10 3 3 34 101 48 111 14 22

S610 Herida de deo de la manosin dano en la mano 336 0.6% 87 0.1% 249 0.4% 1 0 5 4 0 7 28 96 42 127 11 15

S069 Traumatismo intracraneal 333 0.6% 141 0.2% 192 0.3% 8 10 14 16 6 7 30 40 44 79 39 40

R520 Dolor agudo 331 0.6% 172 0.3% 159 0.3% 6 9 7 8 5 7 39 29 69 75 46 31

I10X Hipertension esencial ( primaria) 309 0.5% 193 0.3% 116 0.2% 0 0 0 0 0 1 6 1 83 53 104 61

F419 transtorno de ansiedad 306 0.5% 194 0.3% 112 0.2% 0 0 2 1 17 4 61 30 93 53 21 24

E149 Diabetse mellitus no espec. 303 0.5% 175 0.3% 128 0.2% 0 0 0 0 0 0 6 4 95 66 74 58

A059 Intoxicación alimentaria bacteriana 298 0.5% 164 0.3% 134 0.2% 9 6 71 74 10 12 35 15 31 21 8 6

R074 Dolor de pecho no especificado 298 0.5% 149 0.3% 149 0.3% 0 0 2 1 6 6 17 22 63 73 61 47

R500 Fiebre con escalofrío 297 0.5% 137 0.2% 160 0.3% 42 51 68 84 7 7 6 8 7 7 7 3

L509 Urticaria no espec. 281 0.5% 158 0.3% 123 0.2% 7 9 50 61 17 11 25 12 43 23 16 7

S619 Herida de la muñeca y de la mano parte no espec. 278 0.5% 77 0.1% 201 0.3% 0 0 2 2 1 8 35 90 32 87 7 14

J960 Insuficiencia respiratoria aguda 270 0.5% 139 0.2% 131 0.2% 0 2 2 3 1 0 16 10 47 42 73 74

K819 Colecistitis no especif. 269 0.5% 187 0.3% 82 0.1% 5 1 0 1 2 3 50 15 100 43 30 19

K810 Colecistitis aguda 267 0.5% 192 0.3% 75 0.1% 0 0 0 0 2 0 50 12 109 44 31 19

D649 Anemia de tipo no espec. 259 0.4% 148 0.3% 111 0.2% 0 1 0 0 6 0 22 25 62 38 58 47

K359 Apendicitis aguda 257 0.4% 142 0.2% 115 0.2% 0 0 0 2 3 0 62 39 69 65 8 9

J451 Asma no alérgica 246 0.4% 117 0.2% 129 0.2% 9 9 54 85 8 11 16 6 23 14 7 4

S800 Contusión de rodilla 244 0.4% 140 0.2% 104 0.2% 0 0 2 4 2 4 24 29 69 52 43 15

R11X Náusea y vómito 212 0.4% 127 0.2% 85 0.1% 8 12 21 22 6 4 26 11 31 22 35 14

J209 Bronquitis aguda 195 0.3% 107 0.2% 88 0.2% 8 13 27 16 3 7 10 11 31 22 28 19

R739 Hiperglicemia no especif. 194 0.3% 103 0.2% 91 0.2% 0 0 0 0 0 0 2 4 53 56 48 31

S009 Traumatismo de la cabeza parte no espeficada 193 0.3% 98 0.2% 95 0.2% 1 7 6 12 5 3 24 32 39 28 23 13

K85X Pancreatis aguda 191 0.3% 145 0.2% 46 0.1% 0 0 1 0 2 1 45 9 75 29 22 7

R33X Retención de orina 189 0.3% 10 0.0% 179 0.3% 0 0 0 0 0 0 1 2 6 34 3 143

R05X Enfermedad respiratoria no espec. Tos 182 0.3% 95 0.2% 87 0.1% 31 25 50 50 6 1 0 3 5 3 3 5

T149 Traumatismo no especificada 182 0.3% 82 0.1% 100 0.2% 2 2 1 4 0 0 21 29 39 41 19 24

A419 Otras septicemias 159 0.3% 90 0.2% 69 0.1% 3 3 0 0 0 1 10 4 34 26 43 35

I500 Insuficiencia cardiaca congestiva 158 0.3% 82 0.1% 76 0.1% 0 0 0 0 1 0 2 3 14 25 65 48

N23X Cólico renal no espec. 158 0.3% 72 0.1% 86 0.1% 0 0 0 0 1 1 15 17 46 61 10 7

S018 Heridas de otras partes de la cabeza 155 0.3% 23 0.0% 132 0.2% 0 0 4 1 0 0 8 62 8 56 3 13

R501 Fiebre persistente 154 0.3% 71 0.1% 83 0.1% 15 25 34 36 2 7 5 5 9 5 6 5

R042 Hemoptisis 148 0.3% 64 0.1% 84 0.1% 0 0 0 0 2 3 15 27 28 37 19 17

T477 Eméticos 146 0.2% 92 0.2% 54 0.1% 4 3 23 19 2 3 10 8 26 16 27 5

I509 Insuficiencia cardiaca no especificada 143 0.2% 74 0.1% 69 0.1% 0 0 0 1 0 0 3 5 18 28 53 35


T O T A L 58426 100.0% 35704 61.1% 22722 38.9% 1582 1844 3376 3769 1391 802 10597 4456 12690 7616 6068 4235

1 - 11 Años 12 - 17 Años 18 - 29 Años 30 - 59 años 60 - + añosCódigo

CIE X


T O T A L Femenino Masculino < 1 Año



TABLA Nº 069 MORBILIDAD MAS FRECUENTE EN EMERGENCIA TOPICO DE MEDICINA


Emergencia Tópico de medicina de las 19,713 atenciones, seguidas de Consultas no especificadas

4.9%, Dolor abdominal localizado en parte superior 3.9%, Cefalea 3.3%.

TABLA Nº 070

MORBILIDAD MAS FRECUENTE EN EMERGENCIA TOPICO DE CIRUGIA


Emergencia Tópico de Cirugía, de las 13,807 atenciones, seguidas de Dolor abdominal localizado en

parte superior 9.2%, Dolor localizado en partes inferiores del abdomen 4.2%, Traumatismo múltiples

no especificados 4.2%, Herida en la cabeza, parte no especificada 3.4%, Abdomen agudo 2.2%.

TABLA Nº

M O R B I L I D A D


R104 Otros dolores abdominales y los no especificados 1473 7.5% 1001 5.1% 472 2.4% 0 0 2 0 9 1 254 132 486 225 250 114

Z719 Consulta no especif. 965 4.9% 559 2.8% 406 2.1% 6 3 4 8 7 2 119 86 224 166 199 141


R51X Cefalea 653 3.3% 465 2.4% 188 1.0% 0 0 0 0 7 1 144 62 229 81 85 44

A09X Infecciones intestinales debidos aotros organismos sin espec. 553 2.8% 350 1.8% 203 1.0% 0 1 3 2 2 0 68 62 164 92 113 46

R103 Dolor localizado en otras partes inferiores del abdomen 529 2.7% 330 1.7% 199 1.0% 0 0 0 1 4 3 97 43 118 91 111 61

N390 Infección de vías urinarias sitio no espec. 517 2.6% 438 2.2% 79 0.4% 0 0 0 0 3 1 115 14 198 21 122 43

J459 Asma no especificada,asma de aparicion tardia, broquitis asmatica 474 2.4% 295 1.5% 179 0.9% 0 0 2 3 2 0 107 43 128 98 56 35


K922 Hemorragia gastrointestinal no especifi. 401 2.0% 201 1.0% 200 1.0% 0 0 0 0 2 1 26 33 68 81 105 85

R072 Dolor precordial 335 1.7% 176 0.9% 159 0.8% 0 0 0 0 2 0 19 24 77 89 78 46

G459 Isquemia cerebral transitoria son otra espec. 328 1.7% 183 0.9% 145 0.7% 0 0 0 0 1 0 16 15 34 44 132 86

R100 Abdomen agudo 315 1.6% 210 1.1% 105 0.5% 0 0 1 1 1 0 49 30 97 44 62 30

K297 Gastritis no especif. 310 1.6% 194 1.0% 116 0.6% 0 0 0 0 1 1 55 41 86 54 52 20

J029 Faringitis aguda no especif. 308 1.6% 184 0.9% 124 0.6% 0 0 0 2 3 0 57 40 92 59 32 23

I10X Hipertension esencial ( primaria) 292 1.5% 179 0.9% 113 0.6% 0 0 0 0 0 0 5 1 74 52 100 60

E149 Diabetes mellitus no especific. 288 1.5% 165 0.8% 123 0.6% 0 0 0 0 0 0 6 4 87 62 72 57

R074 Dolor de pecho no especifi. 271 1.4% 135 0.7% 136 0.7% 0 0 0 0 1 1 14 21 60 71 60 43

F419 Transtorno de ansiedad 267 1.4% 166 0.8% 101 0.5% 0 0 0 0 1 0 55 29 90 48 20 24

J960 Insuficiencia respiratoria aguda 251 1.3% 132 0.7% 119 0.6% 0 0 1 0 0 0 16 9 45 38 70 72


T O T A L 19713 100.0% 11877 60.2% 7836 39.8% 13 14 26 36 98 53 2587 1647 5143 3492 4010 2594

1 - 11 Años 12 - 17 Años 18 - 29 Años 30 - 59 años 60 - + añosCódigo

CIE X



M O R B I L I D A D


R104 Dolores abdominales y los no especif. 2511 18.2% 1676 12.1% 835 6.0% 0 0 0 0 13 5 527 256 836 430 300 144


R103 Dolor lozalizado en otras partes inferiores del abdomen 586 4.2% 373 2.7% 213 1.5% 0 0 0 0 4 1 125 63 176 109 68 40

T07X Traumatismos múltiples 580 4.2% 234 1.7% 346 2.5% 0 1 0 1 3 6 70 106 106 179 55 53

Z719 Consulta 478 3.5% 252 1.8% 226 1.6% 0 0 0 2 14 8 74 52 119 102 45 62

S019 Herida en la cabeza parte no espec. 471 3.4% 109 0.8% 362 2.6% 0 0 0 1 1 8 24 131 54 184 30 38

R100 Abdomen agudo 300 2.2% 188 1.4% 112 0.8% 0 0 0 0 1 0 53 30 92 55 42 27

T141 Herida de region no especificada del cuerpo 295 2.1% 82 0.6% 213 1.5% 0 0 0 0 2 2 29 94 38 100 13 17

S610 Herida de dedo de la mano sin daño en una 289 2.1% 72 0.5% 217 1.6% 0 0 1 0 0 6 26 84 38 114 7 13

S619 Herida de la muñeca y de la maño parte no especif. 242 1.8% 63 0.5% 179 1.3% 0 0 0 0 0 7 28 84 29 75 6 13

S069 Traumatismo intracraneal 210 1.5% 78 0.6% 132 1.0% 0 0 0 0 2 5 22 31 31 65 23 31

K810 Colecistitis aguda 209 1.5% 154 1.1% 55 0.4% 0 0 0 0 2 0 39 9 89 32 24 14

K359 Apendicitis aguda 205 1.5% 120 0.9% 85 0.6% 0 0 0 0 2 0 53 33 60 46 5 6


T O T A L 13807 100.0% 7045 51.0% 6762 49.0% 3 2 4 7 98 98 2201 2132 3422 3210 1317 1313

Código

CIE X


T O T A L Femenino Masculino < 1 Año 1 - 11 Años 12 - 17 Años 18 - 29 Años 30 - 59 años 60 - + años



TABLA Nº 071 ORBILIDAD MAS FRECUENTE EN EMERGENCIA TOPICO DE GINECOLOGIA

La Hemorragia vaginal y uterina anormal no especificada con el 25.4% es la principal causa de

morbilidad en Emergencia Tópico de Ginecología, de las 2,308 atenciones, seguidas de Amenaza de

aborto 16.1%. Infección urinaria sitio no especificado 7.8%, Persona que teme estar enferma, a quien

no se le diagnostica 5.3%, Otros dolores abdominales no especificados 3.5%, Aborto retenido 2.9%.

TABLA Nº 072 MORBILIDAD MAS FRECUENTE EN EMERGENCIA TOPICO DE TRAUMATOLOGIA

El Esguince y torceduras no especificados 8.7% es la principal causa de morbilidad en Emergencia

Tópico de Traumatología, de las 4,246 atenciones Traumatismo múltiples no especificado con el 5.8%

Contusión de rodilla 4.7%, Lumbago no especificado 3.1%, Consulta no especificada 3.1%,

Contusión de otras partes de la muñeca y la mano 2.4%.

M O R B I L I D A D


N939 Hemorragia vaginal anormal 586 25.4% 586 25.4% 0 0.0% 0 0 0 0 13 0 238 0 322 0 13 0

O200 Amenaza de aborto 371 16.1% 371 16.1% 0 0.0% 0 0 0 0 15 0 221 0 135 0 0 0

N390 Infección de vias urinarias sitio no especif. 180 7.8% 180 7.8% 0 0.0% 0 0 0 0 9 0 105 0 61 0 5 0

Z719 Persona que teme estar enferma, a quien no se hace diagnostico 122 5.3% 122 5.3% 0 0.0% 0 0 0 0 2 0 50 0 69 0 1 0

R104 Otros dolores abdominales y los no especificados 81 3.5% 81 3.5% 0 0.0% 0 0 0 0 2 0 39 0 38 0 2 0


O021 Aborto retenido 67 2.9% 67 2.9% 0 0.0% 0 0 0 0 1 0 32 0 34 0 0 0

R103 Dolor localizado en partes inferior del abdomen 46 2.0% 46 2.0% 0 0.0% 0 0 0 0 1 0 24 0 21 0 0 0


N399 transtornos del sistema urinario 41 1.8% 41 1.8% 0 0.0% 0 0 0 0 1 0 22 0 15 0 3 0

N739 Enfermedad inflamatoria pelvica 39 1.7% 39 1.7% 0 0.0% 0 0 0 0 1 0 10 0 28 0 0 0

Z321 Embarazo confirmado 37 1.6% 37 1.6% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 27 0 10 0 0 0

O470 Amenzas de parto prematuro 35 1.5% 35 1.5% 0 0.0% 0 0 0 0 4 0 20 0 11 0 0 0

R100 Abdomen agudo 23 1.0% 23 1.0% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 15 0 8 0 0 0

D259 Leiomioma del utero son otra espec. 22 1.0% 22 1.0% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 22 0 0 0O034 #N/A 21 0.9% 21 0.9% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 12 0 9 0 0 0

OTROS DIAGNOSTICOS 156 6.8% 156 6.8% 0 #¡DIV/0! 0 0 0 0 3 0 71 0 73 0 9 0

T O T A L 2308 100.0% 2308 100% 0 #¡DIV/0! 0 0 0 0 65 0 1162 0 1041 0 40 0

CIE X



M O R B I L I D A D


S934 Esquinces y torceduras no espec. 368 8.7% 223 5.3% 145 3.4% 0 0 0 2 4 17 79 62 118 59 22 5

T07X Traumatismos multiples no espec. 246 5.8% 131 3.1% 115 2.7% 0 0 2 0 1 4 32 37 59 53 37 21

S800 Contusion de rodilla 200 4.7% 116 2.7% 84 2.0% 0 0 0 1 1 3 18 27 61 39 36 14

M545 Lumbago no espec. 133 3.1% 81 1.9% 52 1.2% 0 0 1 0 0 0 14 11 50 36 16 5

Z719 Consulta no especificada 130 3.1% 73 1.7% 57 1.3% 0 1 1 0 0 2 11 14 41 27 20 13

S602 Contusión de otras partes de la muñeca y de la mano 115 2.7% 60 1.4% 55 1.3% 0 0 1 2 1 2 10 23 38 19 10 9

S523 Fractura de la diáfisis del radio 91 2.1% 67 1.6% 24 0.6% 0 0 0 0 0 3 8 6 26 7 33 8

M840 Consolidación defectuosa de fractura 80 1.9% 42 1.0% 38 0.9% 0 0 0 0 0 1 5 14 15 19 22 4

S903 Contusion de otras partes y de las no espec. Del pie 71 1.7% 33 0.8% 38 0.9% 0 0 0 0 0 4 11 12 13 18 9 4

S202 Contusion de torax 67 1.6% 42 1.0% 25 0.6% 0 0 0 0 0 0 4 5 18 14 20 6

S300 Contusion de la region lumbosacra y de la pelvis 67 1.6% 50 1.2% 17 0.4% 0 0 0 0 0 1 12 7 21 4 17 5


T O T A L 4246 100.0% 2267 53.4% 1979 46.6% 0 3 13 9 45 89 432 647 1086 903 691 328

CIE X





TABLA Nº 073 MORBILIDAD MAS FRECUENTE EN EMERGENCIA TOPICO DE OBSTETRICIA

El Falso trabajo de parto a las 37 y más semanas completas de gestación con el 27.8% es la

principal causa de morbilidad en Emergencia Tópico de Obstetricia, de las 6,626 atenciones,

seguidas de Parto único asistido sin complicaciones 23.4%, Trabajo de parto prolongado no

especificado 13%, Amenaza de parto prematuro 12.7%, Falso trabajo de parto sin complicaciones

6.8%.

TABLA Nº 074 MORBILIDAD MAS FRECUENTE EN EMERGENCIA TOPICO DE PEDIATRIA

La Rinofaringitis aguda, Rinitis aguda con el 18.9% es la principal causa de morbilidad en

Emergencia Tópico de Pediatría, de las 11,726 atenciones, seguidas de Fiebre no especificado 11.3%,

Asma no especificado, asma de aparición tardía 10.1%, Infecciones Intestinales debidos a otras

organismos 5.9%, Enfermedades de la tráquea y de los bronquios 4.4%, Faringitis Aguda 2.5%.

M O R B I L I D A D


O471 Falso trabajo de parto a las 37 semanas completas de gestacion 1839 27.8% 1839 27.8% 0 0.0% 0 0 0 0 114 0 1231 0 494 0 0 0

O839 Parto unico asistido 1551 23.4% 1551 23.4% 0 0.0% 0 0 0 0 103 0 1000 0 448 0 0 0

O639 Trabajo de parto prolongado no especificado 859 13.0% 859 13.0% 0 0.0% 0 0 0 0 56 0 498 0 305 0 0 0

O470 Amenaza de parto prematuro 841 12.7% 841 12.7% 0 0.0% 0 0 0 0 59 0 524 0 258 0 0 0

O479 Falso trabajo de parto sin otra espec. 453 6.8% 453 6.8% 0 0.0% 0 0 0 0 32 0 286 0 135 0 0 0

Z719 Consulta no espec. 252 3.8% 252 3.8% 0 0.0% 0 0 2 0 15 0 161 0 73 0 1 0

O48X Embarazo prolongado 114 1.7% 114 1.7% 0 0.0% 0 0 0 0 4 0 66 0 44 0 0 0

O809 Parto unico espontaneo son otra espec. 112 1.7% 112 1.7% 0 0.0% 0 0 0 0 4 0 82 0 26 0 0 0

O821 Parto cesarea de emergencia 77 1.2% 77 1.2% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 45 0 32 0 0 0

O829 Parto por cesarea 54 0.8% 54 0.8% 0 0.0% 0 0 0 0 3 0 24 0 27 0 0 0

O365 Atención materna por déficit del crecimiento fetal (RETARDO DEL CRECIMIENTO INTRAUT.)44 0.7% 44 0.7% 0 0.0% 0 0 0 0 3 0 28 0 13 0 0 0

Z321 Embarazo confirmado 43 0.6% 43 0.6% 0 0.0% 0 0 0 0 6 0 27 0 10 0 0 0


6626 100.0% 6626 100% 0 0% 0 0 35 0 447 0 4170 0 1971 0 3 0

CIE X



T O T A L

M O R B I L I D A D


J00X Rinofaringitis aguda, rinitis aguda 2213 18.9% 1081 9.2% 1132 9.7% 430 428 595 653 55 50 0 1 0 0 1 0


J459 Asma especficada asma de aparcicion tardia, bornquitis asmatica 1189 10.1% 505 4.3% 684 5.8% 75 95 380 511 49 77 1 1 0 0 0 0

A09X Infecciones instestinales debidas a otros organismos sin espec. 694 5.9% 296 2.5% 398 3.4% 84 119 192 255 19 24 0 0 0 0 1 0

J980 Enfermedades de la traquea y de los bronquios no clasific. 519 4.4% 216 1.8% 303 2.6% 121 199 94 102 0 2 0 0 0 0 1 0

J029 Faringitis aguda 296 2.5% 129 1.1% 167 1.4% 15 23 93 130 20 14 1 0 0 0 0 0

Z719 Consulta no especificada 292 2.5% 150 1.3% 142 1.2% 41 47 73 79 23 14 8 0 5 2 0


N390 Infección de vias urinarias sitio no espec. 178 1.5% 134 1.1% 44 0.4% 31 20 82 19 21 5 0 0 0 0 0 0

A059 Intoxicación alimentaria bacteriana no espec. 177 1.5% 87 0.7% 90 0.8% 9 6 70 73 7 11 1 0 0 0 0 0

J451 Asma no alérgica 171 1.5% 68 0.6% 103 0.9% 9 9 52 84 7 10 0 0 0 0 0 0

R05X Tos 160 1.4% 86 0.7% 74 0.6% 31 25 49 47 6 1 0 1 0 0 0 0

L509 Urticaria 151 1.3% 71 0.6% 80 0.7% 7 8 50 61 14 11 0 0 0 0 0 0

R101 Dolor abdominal lozalizado en parte superior 151 1.3% 84 0.7% 67 0.6% 23 14 35 36 26 17 0 0 0 0 0 0

R104 Otros dolores abdominales y los no especifcados 119 1.0% 64 0.5% 55 0.5% 9 9 26 32 29 14 0 0 0 0 0 0


T O T A L 11726 100.0% 5637 48.1% 6089 51.9% 1555 1821 3311 3701 656 559 73 5 35 3 7 0

1 - 11 Años 12 - 17 Años 18 - 29 Años 30 - 59 años 60 - + años CIE X





3.5 INTERVENCIONES QUIRURGICAS GRAFICO Nº 013

INTERVENCIONES QUIRURGICAS 2006 - 2014

Entre 2009 y 2014 se mantiene como promedio 16,242 intervenciones quirúrgicas, habiendo

disminuido en 2014 en 1.72% con relación al año anterior.

16653

16510

15120

16092

15389

17052

17417

15889

15616

Año 2006

Año 2007

Año 2008

Año 2009

Año 2010

Año 2011

Año 2012

Año 2013

Año 2014

Año 2006 Año 2007 Año 2008 Año 2009 Año 2010 Año 2011 Año 2012 Año 2013 Año 2014

Interv. Qx 16653 16510 15120 16092 15389 17052 17417 15889 15616

% Incremento -0.86 -8.42 6.43 -4.37 10.81 2.14 -8.77 -1.72

Fuente: Registro libro SOP




TABLA Nº 075 INTERVENCIONES QUIRURGICAS POR SOP Y POR ESPECIALIDAD

Se ha realizado 15,616 intervenciones quirúrgicas, 12,936 corresponde a cirugías mayores y 2680 a

cirugías menores, asimismo 462 anestesias extraquirúrgicas en los diferentes procedimientos en

diversas especialidades que lo han requerido.

Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Set Oct Nov Dic

TOTAL DE INTERVENCIONES QX. 15616 1428 1371 1452 1385 1233 1113 1181 1216 1218 1283 1460 1276

CIRUGIAS MAYORES 12936 1207 1137 1242 1160 1070 916 976 995 1012 1044 1128 1049

CIRUGIAS MENORES 2680 221 234 210 225 163 197 205 221 206 239 332 227

EMERGENCIA 1768 165 152 153 152 152 143 137 143 139 151 136 145

Cirugía 1354 120 107 120 118 114 108 106 109 113 116 106 117

Cirugía de Cabeza y Cuello 6 0 1 0 0 2 0 0 0 0 0 2 1

Cirugía Torácica y Cardiovascular 11 2 0 1 3 1 2 2 0 0 0 0 0

Cirugía Vascular periférico y Angiología 6 0 2 1 0 2 1 0 0 0 0 0 0

Ginecología 115 4 9 9 15 8 11 10 11 7 12 9 10

Neurocirugía 102 11 10 8 5 14 9 8 7 7 7 8 8

Traumatología 145 26 22 14 9 7 12 9 12 7 12 9 6

Urología 23 2 1 0 2 3 0 2 4 4 3 1 1

Oncología 2 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0

Otorrinolaringología 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

Neumología 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

Obstetricia 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

Oftalmología 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

3er PISO 1668 126 134 139 129 136 130 139 139 162 138 158 138



Traumatología 684 53 55 51 47 57 53 56 54 71 52 73 62

Urología 593 48 49 50 48 47 49 56 50 52 48 52 44

AQV 6 0 0 1 1 1 0 0 0 0 1 0 2

Dental 2 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0

Cirugía 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0

Cardiología 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

PABELLON 5 1831 165 172 195 153 176 121 126 131 160 145 148 139

Ginecología 1053 100 106 118 94 68 77 79 80 77 81 94 79


Aqv 9 5 0 1 1 0 0 0 0 0 0 2 0

Cardiología 31 3 2 4 2 4 3 3 0 3 2 2 3

Neurocirugía 186 18 25 19 12 10 11 8 14 15 23 14 17

Obstetricia 19 0 2 7 0 1 0 2 0 4 2 1 0

Oncología 298 25 25 31 31 26 21 24 23 34 21 19 18

Otorrinolaringologia 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Cirugía 4 0 0 0 0 0 0 0 0 3 1 0 0

PABELLON 6 2496 246 238 255 237 213 125 171 197 184 225 231 174

Cirugía 2476 243 237 254 235 211 125 170 197 183 220 227 174

Traumatología 4 0 1 0 1 0 0 0 0 0 1 1 0

Ginecología 4 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1 0

Dental 3 1 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0

Urologia 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

Obstetricia 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0

Oncología 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0

Aqv 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0


Neurocirugía 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

SOMI 2142 191 183 217 197 178 161 201 170 174 172 149 149

Ginecología 459 45 40 57 43 44 35 28 28 35 33 38 33

Obstetricia 1683 146 143 160 154 134 126 173 142 139 139 111 116

CIRUGIA PLASTICA 875 105 89 94 95 68 44 48 62 46 59 83 82

Cirugía Plástica y Quemados 875 105 89 94 95 68 44 48 62 46 59 83 82

CIRUGIA DE DIA (PAB. 9) 2112 205 163 184 194 142 190 151 151 145 152 220 215

Aqv 30 1 4 3 4 1 0 0 0 1 3 6 7

Cirugía 458 61 44 43 38 27 22 33 53 32 42 23 40




Dental 60 2 6 4 5 6 4 5 4 4 6 5 9

Ginecología 57 4 0 2 6 5 9 6 6 9 3 3 4

Neurocirugía 16 0 1 1 1 1 0 1 4 3 0 1 3

Oftalmología 506 46 31 27 44 26 74 39 28 35 42 49 65

Otorrinolaringología 322 37 24 33 31 23 35 26 28 24 19 15 27

Traumatología 238 23 24 28 26 25 18 18 10 19 12 11 24

Oncología 2 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0

Urología 3 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1

Cirugía Plástica y Quemados 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9 91 0

OFTALMOLOGIA (Qx. Mayores) 44 4 6 5 3 5 2 3 2 2 2 3 7

CIRUGIAS MENORES 2680 221 234 210 225 163 197 205 221 206 239 332 227

Oftalmología 1058 97 84 84 92 62 50 70 85 97 116 128 93

Oncología 411 38 49 45 35 33 20 27 24 30 29 48 33

Dental 1211 86 101 81 98 68 127 108 112 79 94 156 101

Anestesia Extraquirúrgico 463 34 23 50 52 31 35 55 37 39 27 35 45

Fuente: Registro Libro SOP Elaborado por: Unidad de Estadística

SOP / ESPECIALIDAD TOTALMESES



GRAFICO Nº 014 DEMANDA DE INTERVENCIONES QUIRURGICAS POR SOP

La SOP del Pab. 6 es la que muestra mayor demanda con 2496 intervenciones quirúrgicas.

TABLA Nº 076

DEMANDA DE INTERVENCIONES QUIRURGICAS POR ESPECIALIDADES

Cirugía General es la especialidad que tiene la mayor demanda de SOPs con 27.5% con 4,292

intervenciones quirúrgicas en 2014, seguida de Ginecología con 11.1% (1734 Int. Quir.) y

Obstetricia con 10.9% ( 1704 interv. Quir.).

0

500

1000

1500

2000

2500

Oncología

Cirugía Plástica

Oftalmología

Dental 3er piso Emergencia

Pab. 5 Cirugía de día

SOMI Pab. 6

Nº de Qx. 411 875 1102 1211 1668 1768 1831 2112 2142 2496

% 2.63 5.60 7.06 7.75 10.68 11.32 11.73 13.52 13.72 15.98

Intervenciones Quirúrgicas por SOP 2014

Nro % Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Set Oct Nov Dic

TOTAL 15616 100 % 1428 1371 1452 1385 1233 1113 1181 1216 1218 1283 1460 1276

Aqv 47 0.3 % 6 4 5 6 2 0 0 0 1 5 9 9

Cardiología 32 0.2 % 3 2 4 2 4 3 3 0 3 2 2 4

Cirugia de Cabeza y Cuello 553 3.5 % 44 42 57 50 95 36 30 32 42 33 34 58

Cirugia general 4293 27.5 % 424 388 417 391 352 256 309 359 331 379 356 331

Cirugía Plástica Quemados 975 6.2 % 105 89 94 95 68 44 48 62 46 68 174 82

Cirugía Torácica y Cardiovascular 182 1.2 % 14 22 20 16 14 12 15 18 14 12 14 11

Cirugía Vascular periférico y Angiología 221 1.4 % 13 10 20 22 21 17 14 17 25 25 19 18

Dental 1276 8.2 % 89 107 85 104 74 132 115 116 83 100 161 110

Ginecologia 1734 11.1 % 156 160 196 162 126 135 125 128 132 135 150 129

Neumología 1 0.0 % 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

Neurocirugía 306 2.0 % 29 36 28 18 25 20 17 25 25 31 24 28

Obstetricia 1704 10.9 % 146 145 167 154 136 126 175 142 143 141 112 117

Oftalmologia 1609 10.3 % 147 121 116 139 93 126 112 115 134 160 180 166

Oncologia 667 4.3 % 61 69 67 62 61 38 50 44 62 44 61 48

Otorrinolaringología 324 2.1 % 38 24 33 31 23 35 26 28 24 19 16 27

Traumatologia 1071 6.9 % 102 102 93 83 89 83 83 76 97 77 94 92

Urologia 621 4.0 % 51 50 50 50 50 50 59 54 56 51 54 46

Anestesia Extraquirúrgico 463 34 23 50 52 31 35 55 37 39 27 35 45

RENDIMIENTO QUIROFANO

Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Set Oct Nov Dic

Total de Intervenciones 15616 1428 1371 1452 1385 1233 1113 1181 1216 1218 1283 1460 1276

Número de Quirofanos 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18

79.3 76.2 80.7 76.9 68.5 61.8 65.6 67.6 67.7 71.3 81.1 70.9

EMERGENCIA 1768 165 152 153 152 152 143 137 143 139 151 136 145


82.5 76.0 76.5 76.0 76.0 71.5 68.5 71.5 69.5 75.5 68.0 72.5

ELECTIVAS 13848 1263 1219 1299 1233 1081 970 1044 1073 1079 1132 1324 1131


70.2 67.7 72.2 68.5 60.1 53.9 58.0 59.6 59.9 62.9 73.6 62.8

Fuente: Registro Libro SOP


ESPECIALIDADMESES

TOTAL

ESPECIALIDADTOTAL MESES



3.6 COMPORTAMIENTO DE LAS INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

COMPORTAMIENTO DE LAS IAAS AÑO 2014

Las infecciones asociadas a la atención en salud (IAAS) son un problema de Salud Pública porque

aumentan la morbilidad y mortalidad en los establecimientos además de aumentar los costos de la

atención. Los principales factores de riesgo de adquirir infecciones son las condiciones propias de los

pacientes y sus patologías, las intervenciones y procedimientos asistenciales que conllevan riesgo y

algunos aspectos ambientales, siendo las condiciones propias de los pacientes el principal riesgo, sin

embargo son muy poco modificables. Los aspectos ambientales son muy modificables, sin embargo

su impacto en la transmisión de los agentes puede ser bajo. Los aspectos más modificables son los

asociados a procesos de atención, que es el foco de la mayoría de los programas de prevención y

control de infecciones en la actualidad.

En el Perú desde el 2005 viene realizando la vigilancia epidemiológica de las infecciones

intrahospitalarias, la cual tiene como característica de ser activa, selectiva y focalizada; Actualmente

se vigila trece tipos de infecciones intrahospitalarias los cuales están focalizados en cinco servicios

de hospitalización.

Importante resaltar que la vigilancia epidemiológica es una actividad fundamental para identificar

problemas, orientar las medidas de intervención y evaluar su impacto. La vigilancia aporta

información sobre las infecciones y sus tendencias, siendo de especial interés el desarrollo de

indicadores que permitan a los establecimientos, además de evaluar sus tendencias, conocer si los

niveles alcanzados son comparables con otros establecimientos similares.

La vigilancia epidemiológica de las IAAS en nuestra institución es realizada por enfermeras

capacitadas, las cuales revisan sistemáticamente las historias clínicas de pacientes hospitalizados

comparando los hallazgos clínicos y de laboratorio de estos pacientes con definiciones

estandarizadas. Para estos efectos, las enfermeras están a tiempo completo dedicadas a la vigilancia,

prevención y control de las infecciones.

Los datos de la vigilancia en este informe se presentan en gráficos que expresan la tasa de cada una

de las infecciones sujetas a vigilancia por servicio así como también las tendencias observadas en el

tiempo, total de infecciones captadas por el equipo de enfermeras del SVIIH son 532 IAAS y se han

vigilado 23312 pacientes con FR siendo la tasa de Incidencia General de 2.3 ligeramente mayor a la

del 2013 que fue de 2.0%.



RESULTADOS:

TASA DE INCIDENCIA DE LAS IIH POR AÑO HASTA EL 2014

La tendencia de la tasa de incidencia general Acumulada de Infecciones Intrahospitalarias

(IIH) del 2005 al 2014 es a incrementarse ligeramente de 2% a 2.3%.

TASA DE PREVALENCIA DE LAS IIH POR AÑO HASTA EL 2014

La tendencia de la tasa de prevalencia de las IAAS del 2007 a Marzo del 2014 es a disminuir

de 4.2% a 1.6%.



PRINCIPALES INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS SEGÚN TIPO DE INFECCIONHAL * ACUMULADO 2014

Fuente: Sistema de Vigilancia de IIH-HAL

Se aprecia en el siguiente gráfico que el acumulado hasta el 2014 las Neumonías asociadas a

VM están ocupando el Primer lugar con 10.9 cifra mayor a la del promedio nacional que es

de 8.3, en segundo lugar las Bacteriemias asociado a CVC con 9.3 cifra también mayor

comparado con la tasa promedio nacional que es de 2.5, en tercer lugar las Flebitis asociado

a CVP con 4.2 cifra ligeramente menor a la del promedio nacional que es 4.5, en cuarto lugar

las IHO pos parto cesárea con 2.0 cifra también mayor a la del promedio nacional que es de

1.2, en quinto lugar la endometritis post parto cesárea con 1.2 cifra mayor a la del promedio

nacional que es de 0.4, en sexto la endometritis post parto vaginal con 1.1 cifra mayor a la del

promedio nacional que es de 0.3, en séptimo lugar están las ITUs asociada a CUP con 2.2

cifra menor a la del promedio nacional con 3.38, en octavo las IHO post colecistectomía con

0 y en noveno lugar las IHO post hernio plastias también con 0.



DISTRIBUCION DE LAS INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS POR

SERVICIOS VIGILADOS * ACUMULADO 2014


De las 532 infecciones Intrahospitalaria captadas durante el año 2014 en los diferentes

servicios sujetos a vigilancia, el 49% (258) se presentó en los servicios de Medicina, el 16%

83) en el servicio de Gineco*obstetricia, el 15% (82) en UCI/1, el 10% (54) en cirugía, el 6%

(32) en UCIN, el 3% (18) en Neonatología y el 1% (5) en UCI Coronaria.

PATOGENOS AISLADOS EN MUESTRAS MICROBIOLOGICAS * ACUMULADO HAL 2014


En el presente grafico se observa que de las 532 (100%) infecciones Intrahospitalaria

captadas hasta en el año 2014 el 47% (251) tuvo al menos una muestra microbiológica;

encontrándose diversos patógenos, siendo los más frecuentes: Pseudomona aeroginosa 19%

(47), Staphilococus áureus con 12% (31), Klebsiella Neumoniae y Acinetobacter con 12%

(30) respectivamente, Staphilococus Coagulosa (-) con 10% (26), Cándida Albicans con 10%

(25) y E. Coli con 8% (21), entre otros pero en menor cantidad como se aprecia en el gráfico.

N=532

N=251



A continuación detallaremos el comportamiento de éstas infecciones en cada uno de los

Servicios sujetos a vigilancia.

SERVICIO DE NEONATOLOGIA

La vigilancia en este servicio es activa, selectiva y focalizada, según la Norma Técnica

Nacional de Infecciones Intrahospitalarias, NT Nº 26- MINSA/OGE-V.01 – 2,004,

implementada en nuestro hospital, en este servicio se vigila básicamente las Neumonías

asociadas a Ventilación Mecánico, las infecciones del torrente sanguíneo asociado a catéter

venoso periférico y las bacteriemias asociado a catéter asociadas a Catéter Venoso Central

(CVC), es importante resaltar que la vigilancia es por kilo de peso considerando a los

menores de 1500 gr., a los de 1501 gr. a 2500 gr. y a los mayores de 2501 gr.

La densidad de incidencia general de Infecciones Intrahospitalarias (IIH) para este servicio en

el año 2014 fue de 8.1 x 1000 días de exposición (18/2225), cifra menor a la del año 2013 que

fue de 11.1 x 1000 días de exposición (23/2067).

De las 18 infecciones Intrahospitalaria captadas durante el año 2014 en este servicio por el

Sistema de Vigilancia del Hospital el 67% (12) corresponden a las bacteriemias asociadas a

catéter venoso central y el 28% (5) las Infecciones del torrente sanguíneo asociado a catéter

venoso periférico y el 5% (1) corresponden a las Neumonías asociadas a VM.

A continuación describo la tendencia de estas infecciones:

La densidad de incidencia de Bacteriemia asociadas a CVC en el 2014 es de 21.3 x 1000 días

de exposición (12/563) cifra ligeramente mayor a la del 2013 que fue de 20.7x 1000 días de

exposición a CVC (9/435).

Las 12 bacteriemias captadas en el 2014 fueron confirmadas por laboratorio siendo los

gérmenes: Pseudomona (1), Acinetobacter (1), klebsiella sp (2),Staphilococus aureus(1),

enterobacter (1), Staphilococus Coagulasa negativo (4), E. Coli (2)



DENSIDAD DE INCIDENCIA DE BACTERIEMIA ASOCIADO A CATETER VENOSO CENTRAL EN EL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA * HAL 2009 AL 2014


Se puede apreciar en el presente gráfico la línea de tendencia de las bacteriemias asociadas a

catéter venoso central del 2009 al 2014, es a mantenerse sin embargo se observa claramente

que durante este periodo se ha presentado 1 episodio importante en el mes de agosto del 2013

(brote) se investigó y se intervino oportunamente y se evitó que continúe el incremento.

Así mismo podemos resaltar que el grupo más vulnerable son los niños con peso menor se

1500grs, comparando con los RN de 1501 a 2500 y mayores de 2501 gr.

El comportamiento de la densidad de Incidencia de Neumonías Intrahospitalarias (NIH)

asociados al uso de ventilador mecánico (VM) en el Servicio de Neonatología en el 2014 es

de 1.2 x 1000 días de exposición (1/847) cifra ligeramente menor a la del 2013 que fue de 8.4

x 1000 días de exposición a CVC (6/709).

Promedio Nac. 4.9



DENSIDAD DE INCIDENCIA DE NEUMONÍA ASOCIADO A VENTILADOR MECÁNICO EN EL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA * HAL 2009 AL 2014

Observamos en el gráfico que el comportamiento de las Neumonías asociadas a VM del

2009 al 2014 es ondulante y a no presentarse, sin embargo apreciamos que en el mes de

agosto del 2013 hay un incremento significativo de la tasa NO por el número de Neumonías

sino por los días de exposición que son pocos y hace que estemos por encima del promedio

nacional. Asimismo importante resaltar que el grupo más vulnerable son los niños con peso

menor se 1500grs, comparando con los RN de 1501 a 2500 y mayores de 2501 gr.

La tasa de densidad de incidencia de ITS asociada CVP en el 2014 es de 6.1 x 1000 días de

exposición (5/815) cifra ligeramente menor a la del 2013 que fue de 8.7x 1000 días de

exposición a CVC (8/923).

Importante resaltar que los 05 casos captados en este 2014 fueron confirmados por

laboratorio germen identificados: Staphilococcus coagulase negativo (3),Acinetobacter (1) y

Klebsiella (1).


Promedio Nac.

5.25



DENSIDAD DE INCIDENCIA DE ITS ASOCIADO A CATETER VENOSO PERIFERICO EN EL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA * HAL 2009 AL 2014

Observamos en el gráfico que el comportamiento de las ITS asociadas a CVP del 2009 al

2014 es ondulante con 6 episodios importantes que podría pensar que estamos frente a

probables brotes y resaltar que en el mes de octubre del 2011 la tasa fue de 19.6 x 1000 días

de exposición a CVP (1/51) , en el mes de enero del 2012 también observamos otro

incremento de 27.8 x 1000 días de exposición a CVP (2/72), en noviembre del 2012 con una

tasa de 16.1 x 1000 días de exposición a CVP (1/62), en el 2013 en el mes de julio con 19.2 x

1000 días de exposición a CVP (2/104), en el 2014 en el mes de abril 24x 1000 días de

exposición a CVP (2/82) y en el presente mes con 22.7 x 1000 días de exposición a CVP

(1/44), resaltar que en cada uno de estos incrementos se investigó y se concluyó que estos

incrementos No es por el número de ITS sino porque se han disminuido los días de

exposición, Así mismo resaltar que el grupo más vulnerable son los niños con peso menor se

1500grs, comparando con los RN de 1501 a 2500 y mayores de 2501 gr.

Promedio Nac. 1.83




SERVICIO DE GINECO-OBSTETRICIA



implementada en nuestro hospital, en este servicio se vigila las Endometritis post parto

vaginal, Endometritis post parto cesárea y las Infecciones de herida operatoria post cesárea.

La Incidencia Acumulada General de IIH para este servicio en el 2014 fue de 1.4% (83/5878)

cifra ligeramente mayor a la presentada en el 2013 que fue de 1.1% (60/5286).

De las 83 infecciones Intrahospitalaria captadas en el 2014, en este servicio por el Sistema de

Vigilancia del Hospital el 41% (34) corresponde a las Infecciones de herida operatoria post

cesárea, el 34% (28) corresponden a las endometritis post parto vaginal, y el 25% (21)

corresponden a las endometritis post cesárea.

A continuación señalaremos el comportamiento de cada una de las infecciones presentadas en

este servicio.

La Tasa de Incidencia Acumulada (T.I.A) de Endometritis por PV en el 2014 es de 1.1%

(28/2466) cifra ligeramente mayor a la presentada en el 2013 que fue de 1.0% (24/2430),

importante resaltar que en ambos años estamos por encima del promedio nacional y

categórico.

TASA DE INCIDENCIA DE ENDOMETRITIS POR PARTO VAGINAL EN EL SERVICIO DE GINECO-OBSTETRICIA * HAL 2009 AL 2014.

Se puede apreciar en el presente gráfico que la línea de tendencia de esta IIH del 2009 al 2014

es a mantenerse especialmente en este último año, sin embargo se observa cuatro picos

importante durante este periodo en el agosto del 2009 (brote) con 2.7% (5/185), así como en

setiembre del 2012 con 2.1 (4/193), setiembre del 2013 con 3.0 (6/225) y enero del 2014 con

2.8 (6/212) importante resaltar que este último incremento se debió a un probable brote a esta

infección, los miembros del CIIH investigaron y concluyeron que los casos eran aislados

descartando la posibilidad de brote.


Promedio Nac. 0.23



La Tasa de Incidencia Acumulada (T.I.A) de Endometritis por Cesárea, en el 2014 es de 1.2

(21/1706), cifra ligeramente menor a la del 2013 que fue de 1.3% (19/1428), sin embargo en

ambos años estamos por encima del promedio nacional y categórico.

TASA DE INCIDENCIA DE ENDOMETRITIS POR PARTO CESÁREA EN EL SERVICIO DE GINECO-OBSTETRICIA * HAL 2009 AL 2014

Observamos que la tendencia de las endometritis por parto cesárea del 2009 al 2014 es

ondulante y a disminuir sobre todo en los últimos meses del 2014, importante resaltar que

durante el 2009 al 2014 se han presentado tres picos importantes en el mes de abril del 2009

con 2.6% (3/117) (brote), setiembre del 2013 con 2.9% (4/138) y en agosto del 2014 con 2.8

(4/145) los mismos que fueron comunicados al comité de IIH institucional en forma oportuna

para su intervención concluyendo que son incrementos aislados, sin embargo aún estamos por

encima del promedio nacional que es de 0.49.

La Tasa de Incidencia Acumulada (T.I.A) de la IHO post Cesárea en el 2014 es de 2.0%

(34/1706) cifra mayor a la del 2013 que fue de 1.1% (17/1428).


Promedio Nac. 0.49



TASA DE INCIDENCIA INFECCIÓN DE HERIDA OPERATORIA POR CESAREA EN EL SERVICIO DE GINECO-OBSTETRICIA * HAL 2009 AL 2014

Se puede apreciar claramente en el gráfico que el comportamiento de esta IIH del 2009 al

2014 es al incremento, así mismo observamos tres picos importantes en Junio del 2012 con

5.9% (7/119) brote, situación similar tenemos en el mes de marzo del 2013 con 5.3%

(6/114) brote y en el mes de agosto del 2014 con 4.1 (6/145) brote, lo que ha generado que

nuestros valores estén muy por encima de lo esperado y del promedio nacional, importante

resaltar que estos incrementos fueron comunicados en forma oportuna al comité de IIH

institucional para su intervención oportuna no solo en estos picos sino en forma permanente

por el incremento.

DEPARTAMENTO DE MEDICINA



implementada en nuestro hospital, en este servicio se vigila las infecciones del tracto urinario

asociadas a Catéter Urinario Permanente (uso por más de 24 hrs.), y las Flebitis asociadas a

Catéter Venoso Periférico (CVP).

La tasa de Incidencia Acumulada General de IIH para este servicio en el 2014 es 3.9 x 1000

días de exposición (258/65455) cifra mayor a la del 2013 que fue de 2.8 x 1000 días de

exposición (168/60746).

De las 258 infecciones Intrahospitalaria captadas en el 2014 en este servicio por el Sistema

de Vigilancia del Hospital el 99.6% (257) corresponden a las Flebitis asociadas a catéter

venoso periférico y el 0.4% (1) correspondes a las ITU asociadas a catéter urinario

permanente.

Promedio Nac. 1.20

Fuente: Sistema de Vigilância de IIH-HAL




A continuación señalaremos cada una de las infecciones presentadas en este servicio.

La densidad de incidencia de ITU asociado al uso de CUP en el 2014 es de 0.1 x 1000 días de

exposición a CUP (1/8063) cifra menos a la del 2013 que fue de 1.1 x 1000 días de

exposición (8/7524).

DENSIDAD DE INCIDENCIA DE ITU ASOCIADO A CATETER URINARIO PERMANENTE EN EL SERVICO DE MEDICINA * HAL 2009 AL 2014

Fuente: Sistema de Vigilancia de IIH-HNAL

La tendencia de las Infecciones del tracto Urinario (ITU) asociado a catéter urinario es al

descenso de 7.0 x 1000 días de exposición en enero 2009 a 0 x 1000 días de exposición en

Diciembre del 2014, por lo que estamos por debajo del promedio nacional y categórico.

La densidad de incidencia de Flebitis asociado al uso de CVP en el 2014 es de 4.5 x 1000 días

de exposición a CVP (257/57392) cifra mayor a la del 2013 que fue de 3.0 x 1000 días de

exposición a CVP (160/53222), es decir que por cada mil días CVP, 5 pacientes presentara

una flebitis.

DENSIDAD DE INCIDENCIA DE FLEBITIS ASOCIADO A CATETER VENOSO

PERIFÉRICO EN EL SERVICO DE MEDICINA* HAL 2009 AL 2014

La tendencia de la tasa de densidad de incidencia de FLEBITIS asociado a CVP, del año

2009 hasta 2014 es al incremento sobre todo en este último mes de diciembre que fue de 6.9 x

1000 días de exposición a CVP (34/4912) lo que hace que estemos por encima del promedio

nacional y categórico, se comunicó al Departamento de enfermería para la intervención

oportuna y así evitar continúe el incremento.

Promedio Nac. 3.28

PromedioCateg.4.5




DEPARTAMENTO DE CIRUGIA



implementada en nuestro hospital, en este servicio se vigila las infecciones del tracto urinario

asociadas a Catéter Urinario Permanente (uso por más de 24 hrs.), y las Flebitis asociadas a

Catéter Venoso Periférico (CVP) además las Infecciones de herida operatoria post

colecistectomía y hernio plastia.

La Densidad de Incidencia Acumulada General de IAAS en este servicio para el 2014 fue de

2.6% x 1000 días de exposición (54/20718), cifra ligeramente menor comparada con la tasa

del 2013 que fue de 2.9% x 1000 días de exposición (62/21368.

De las 54 infecciones Intrahospitalarias captadas en el 2014 en estos servicios por el Sistema

de Vigilancia del Hospital el 100% (54) corresponden a las Flebitis asociadas a catéter venoso

periférico y tanto las ITU asociadas a catéter urinario permanente, Infecciones de herida

operatoria post colecistectomía y las infecciones de herida operatoria post hernio plastia están

0% respectivamente.


La densidad de Incidencia de ITU asociado al uso de CUP durante el 2014 es de 0 x 1000

días de exposición CUP (0/1706), es decir que por cada mil días de CUP ningún paciente

hará una ITU.



DENSIDAD DE INCIDENCIA DE ITU ASOCIADO A CATETER URINARIO

PERMANENTE EN EL DEPARTAMENTO DE CIRUGÍA * HAL 2009 AL 2014

Se puede apreciar que la tendencia de las ITU asociada a CUP durante tres años

consecutivos es ondulante y a no presentarse y obviamente una marcada ausencia de esta

infección tanto en el año 2010, 2012, 2013 y 2014; asimismo apreciamos que en el 2009 se

observa un incremento en el mes de julio, presentándose el pico más alto con 17.5 x 1000

días de exposición (2/114), superando el promedio nacional y categórico lo que hace pensar

que estaríamos frente a un brote, sin embargo se hizo la investigación y se descartó esta

posibilidad ya que los casos presentados fueron aislados uno del otro.

La densidad de incidencia de Flebitis asociado al uso de CVP para el año 2014 fue de 3.1 x

1000 días de exposición a CVP (54/17179) es decir que por cada mil días de CVP 3 pacientes

presentarían flebitis asociado a catéter periférico permanente, esta cifra es similar a la

presentada en el 2013 que fue de 3.4 x 1000 días de exposición a CVP (61/17751) es decir

que por cada mil días de CVP 3 pacientes presentarían flebitis asociado a catéter periférico

permanente, es decir no ha presentado ninguna variación.

Promedio Nac. 2.10




DENSIDAD DE INCIDENCIA DE FLEBITIS ASOCIADO A CATETER VENOSO

PERIFÉRICO EN EL DEPARTAMENTO DE CIRUGÍA* HAL 2009 AL 2014

Observamos en el gráfico que la línea de tendencia de las flebitis asociados a CVP del 2009

al 2014 en estos servicios es ondulante y al descenso de 6.3 x 1000 días de exposición

(8/1262) en diciembre del 2013 a 1.4 x 1000 días de exposición a CVP (2/1479) en

diciembre del 2014, por lo que hace que en los servicios de cirugía estemos por debajo del

promedio categórico.

Incidencia Acumulada de Infección de Sitio Quirúrgico en Post Colecistectomías, para el año

2014 fue de 0% (0/1587), cifra menor a la presentada en el año 2013 que fue de 0.1%

(1/1676), lo que hace que estemos por debajo del promedio nacional que es de 0.34%.

TASA DE INCIDENCIA DE INFECCION DE HERIDA OPERATOTIA POST

COLECISTECTOMIA EN EL DEPARTAMENTO DE CIRUGÍA* HAL 2009 AL 2014

Observamos en el gráfico que la tendencia de esta infección del 2009 al 2014 es ondulante y a

no presentarse especialmente en el presente año.

En relación a la Incidencia Acumulada de Infección de Sitio Quirúrgico en Post Hernio

plastia Inguinal, del 2009 al 2014 se han presentado ninguna IIH es decir “0”, importante

resaltar que por seis años consecutivos la tasa es “0”, por lo que estamos por debajo del

promedio nacional y categórico.


Promedio Nac. 0.34





UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS (UCI/1)



implementada en nuestro hospital, en este servicio se vigila las Neumonías asociadas a

Ventilación Mecánica, las infecciones del tracto urinario asociadas a Catéter Urinario

Permanente (uso por más de 24 hrs.), y las bacteriemias asociadas a Catéter Venoso Central

(CVC).

La Tasa de Densidad de Incidencia Acumulada de IIH en este servicio en el 2014 es de 9.1 X

1000 días de exposición (82/8974) cifra menor a la presentada en el año 2013 que fue de

13.7 X 1000 días de exposición (78/5676).

De las 82 infecciones Intrahospitalaria captadas en el 2014 en este servicio por el Sistema de

Vigilancia del Hospital el 45% (37) corresponden a las neumonías asociadas a ventilador

mecánico, el 32% (26) correspondes a las bacteriemias asociadas a catéter venoso central y el

23% (19) a las ITU asociadas a catéter urinario permanente.


La Tasa de Densidad de Incidencia de Neumonía asociado al uso de Ventilador Mecánico,

para el 2014 fue de 12.7 x 1000 días de exposición a VM (37/2915); es decir que por cada mil

días de VM, 33 pacientes presentarían Neumonía, esta cifra es menor a la presentada en el

año 2013 que fue de 23.2 x 1000 días de exposición a VM (41/1767); es decir que por cada

mil días de VM, 23 pacientes presentarían Neumonía.

Importante resaltar que las 37 Neumonías captadas en el 2014 fueron confirmadas por

laboratorio siendo los gérmenes identificados: Pseudomona Aeruginosa (11), Klebsiella

Neumoniae (6), Acinetobacter (11), enterobacter (1), E. Coli (1), candida tropicalis (1),

Candida Albicans (2), Staphilococus aureus (2), staphilococus coagulasa negativo (1) y

clínica (1).



DENSIDAD DE INCIDENCIA DE NEUMONÍA ASOCIADO A VENTILADOR

MECÁNICO EN EL SERVICIO DE UCI/1* HAL 2009 AL 2014

Apreciamos la tendencia de la densidad de Incidencia de Neumonía asociado a VM de Enero

del 2009 al 2014 es a disminuir de 33 x 1000 días de exposición a VM (3/91) en enero del

2009 a 14.4 x 1000 días de exposición a VM (3/209) en Diciembre del 2014, sin embargo aún

continuamos por encima del promedio nacional y categórico; Asimismo apreciamos que

durante este periodo se han presentado tres picos importantes entre ellos tenemos: marzo del

2012 con 39.1 x 1000 días de exposición a VM (5/128), seguido de enero del 2013 con 54.3 x

1000 días de exposición a VM (7/129) y el otro incremento se vio en el mes de agosto del

2013 con 39.1 x 1000 días de exposición a VM (5/128) lo que hizo que estemos por encima

del promedio nacional y categórico.

En relación a la Tasa de Densidad de Incidencia de ITU asociado al uso de CUP para este año

2014 fue de 6.3 x 1000 días de exposición a CUP (19/3032), es decir que por cada mil días de

CUP, 6 pacientes presentarían ITU esta cifra menor a la presentada en el año 2013 que fue de

9.9 x 1000 días de exposición a CUP (19/1925), es decir que por cada mil días de CUP, 10

pacientes presentarían ITU.

Importante resaltar que las 19 ITUs captadas en el año 2014 estas fueron confirmadas por

laboratorio siendo los gérmenes aislados: Candida Albicans (6), Klebsiella sp (2),Candida sp

(2), E. Coli (1), Enterococo (2), Acinetobacter (1) y Pseudomona (5)

Promedio Nac. 11.46





PERMANENTE EN EL SERVICO DE UCI/1* HAL 2009 AL 2014

La tendencia de las Infecciones del tracto Urinario (ITU) asociado a catéter urinario del 2009

al 2014 es a mantenerse con un ligero incremento en el año 2013 especialmente en los meses

de Junio y Julio del 2013 con 24 x 1000 días de exposición a CUP (3/125) y 24 x 1000 días

de exposición a CUP (4/167) respectivamente , así como en el mes de octubre del 2014 con

20.8 x 1000 días de exposición a CUP (5/240), lo que hace que estemos por encima del

promedio nacional y categórico.

En relación a la Tasa de Densidad de Incidencia de ITS asociado al uso de CVC para el año

2014 fue de 8.6 x 1000 días de exposición a CVC (26/3027), es decir que por cada 1000 días

de CVC, 9 pacientes presentaría ITS, cifra ligeramente menor a la del año 2013 fue de 9.1 x

1000 días de exposición a CVC (18/1984), es decir que por cada 1000 días de CVC, 9

pacientes presentaría ITS.

Las 26 bacteriemias captadas en el 2014, fueron confirmadas por laboratorio siendo los

gérmenes aislados: Pseudomona Aeroginosa (6), Cándida Albicans (2), Staphilococus

Coagulasa Negativo (9), Serratea morgani (1), Staphilococus Aureus (2), Enterococus (2),

Acinetobacter (2), Sp Saprophyticus (1) y Hemolytus (1).

Promedio Nac. 3.38




DENSIDAD DE INCIDENCIA DE BACTERIEMIA ASOCIADO A CATETER

VENOSO CENTRAL EN EL SERVICO DE UCI/1* HAL 2009 AL 2014

En el gráfico se observa que la tendencia de la Densidad de Incidencia de las Bacteriemias del

2009 hasta el tercer trimestre del presente año es ondulante y a disminuir, sin embargo

apreciamos 02 picos importantes en el mes de marzo del 2013 con 25.2 x 1000 días de

exposición a CVC (4/159) y en el mes de abril de presente año con 21 x 1000 días de

exposición a CVC (5/238), lo que hizo que pensemos de probables brotes, el comité de IIH

investigo y descartó esta posibilidad de ser un brote puesto que los casos fueron aislados,

importante mencionar que en el presente mes aun continuamos por encima del promedio

nacional y categórico que es de 2.5.

Promedio Nac.

2.5




UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS (UCIN)



implementada en nuestro hospital, en este servicio se vigila la presentación de las infecciones

intrahospitalarias como las Neumonías asociadas a Ventilación Mecánica , las infecciones

del tracto urinario asociadas a Catéter Urinario Permanente (uso por más de 24 hrs.), y las

bacteriemias asociadas a Catéter Venoso Central (CVC).

La Tasa de Densidad de Incidencia Acumulada de IIH en este servicio en el 2014 fue de 11.1

x 1000 días de exposición (32/2882), es decir por cada 1000 días de exposición a CUP 11

pacientes harán ITU, cifra menor a la presentada en el 2013 que fue de 11.9 x 1000 días de

exposición (46/3856), es decir por cada 1000 días de exposición a CUP 12 pacientes harán

ITU.

Importante resaltar que de las 32 infecciones Intrahospitalaria captadas en el 2014 en este

servicio por el Sistema de Vigilancia del Hospital el 34% (11) corresponden a las neumonías

asociadas a ventilador mecánico y a las ITUs respectivamente, el 31% (10) corresponde a las

bacteriemias asociadas a catéter venoso central.

A continuación describo la tendencia de cada una de estas infecciones:

La Tasa de Densidad de Incidencia de las Neumonías asociado al uso de Ventilador

Mecánico, para el 2014 fue 14.2 x 1000 días de exposición a VM (11/776) es decir que por

1000 días de exposición a VM 14 pacientes adquirirán Neumonía intrahospitalaria cifra

menor a la del 2013 que fue 15.1 x 1000 días de exposición a VM (18/1195) es decir que por

1000 días de exposición a VM 15 pacientes adquirirán Neumonía intrahospitalaria.

De las 11 Neumonías captadas en el 2014, estas fueron confirmadas por laboratorio siendo

los gérmenes aislados: Klebsiella (2), Acinetobacter (4), Staphicococus aureus

(2),Burkoldenia cepacea (1), Pseudomona (1) y por clínica (1).




MECÁNICO EN EL SERVICIO DE UCIN* HAL 2009 AL 2014

La tendencia de las tasas de densidad de Incidencia de Neumonía asociado a VM en este

servicio de Enero del 2009 al 2014 tiende a mantenerse y disminuir especialmente en estos

últimos tres meses; asimismo observamos un pico importante en el mes de febrero del 2014

con 63.5 x 1000 días de exposición (4/63) lo que hizo que estemos por encima del promedio

nacional y categórico, por lo que el Comité de IIH de nuestra Institución investigo y descarto

la posibilidad de estar frente a un brote.

La Tasa de Densidad de incidencia Acumulada de ITU asociado al uso de CUP en el año

2014 fue de 10.5 x 1000 días de exposición a CUP (11/1052), es decir que por cada mil días

de CUP, 10 pacientes presentarían ITU, cifra menor a la tasa del 2013 que fue de 12.1 x 1000

días de exposición a CUP (16/1324), es decir que por cada mil días de CUP, 12 pacientes

presentarían ITU.

Las 11 ITUs captadas en el año 2014, fueron confirmadas por laboratorio siendo los

gérmenes aislados los siguientes: Klebsiella (3), Pseudomona aeruginosa (5), enterobacter (2)

y candida albicans (1).

Promedio Nac. 11.46





PERMANENTEEN EL SERVICO DE UCIN * HAL 2009 AL 2014

Se puede observar que la línea de tendencia de las ITU asociado a CUP de enero al 2014 es a

disminuir, sin embargo apreciamos un pico importante en el mes de enero del 2013 con 34.2

x 1000 días de exposición a CUP (4/117) lo cual nos haría pensar que estaríamos frente a un

brote, y el comité de IIH de nuestra institución investigo y determino los casos aislados y se

descartó la posibilidad de un brote, Asimismo podemos determinar que a pesar que la línea de

tendencia está disminuyendo aún estamos por encima del promedio nacional y categórico que

es de 3.38.

La Tasa de Densidad de Incidencia Acumulada de ITS asociado al uso de Catéter venoso

central en el año 2014 fue de 9.5 x 1000 días de exposición a CVC (10/1054), es decir por

cada 1000 días de exposición a CVC 9 pacientes realizaran ITS, cifra ligeramente mayor a la

del año 2013 que fue de 9 x 1000 días de exposición a CVC (12/1337), es decir por cada 1000

días de exposición a CVC 9 pacientes realizaran ITS.

Asimismo resaltar que las 10 Bacteriemias captadas en el 2014, estas fueron confirmadas por

laboratorio siendo los gérmenes aislados los siguientes: Klebsiella (1), Staphilococus

coagulasa negativo (4), Acinetobacter (2) enterobacter (1) y Staphilococus aureus (2).

Promedio Nac. 3.38




DENSIDAD DE INCIDENCIA DE BACTERIEMIAS ASOCIADO A CATETER

VENOSO CENTRAL EN EL SERVICIO DE UCIN * HAL 2009 AL 2014

La tendencia de las Bacteriemias del 2009 al 2014 es ondulante, sin embargo apreciamos seis

episodios importantes que hace que estemos por encima del promedio nacional y categórico,

que a continuación detallo: marzo del 2011 con 15.7 x 1000 días de exposición a CVC

(2/127) seguida del mes de enero del 2013 con 14.2 x 1000 días de exposición a CVC

(2/141), luego en el mes de marzo del 2013 con 19.6 x 1000 días de exposición a CVC

(2/102), mayo del 2013 con 26.3x 1000 días de exposición a CVC (/2/76), en el mes de Julio

del 2013 con 19.4 x 1000 días de exposición a CVC (2/103), y el ultimo en mayo del 2014

con 28.8 x 1000 días de exposición a CVC (3/104), por lo que se investigó y se concluyó que

los casos son aislados y se descartó la posibilidad de brotes, asimismo resaltar que este

incremento no se debe al incremento de casos sino a la disminución de días de exposición a

factor de riesgo, importante resaltar que a pesar que estamos disminuyendo la tasa aún

estamos por encima del promedio nacional y categórico que es 2.5.

Promedio Nac. 2.5




UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS CORONARIOS



implementada en nuestro hospital, en este servicio se vigila la presentación de las Neumonías

asociadas a Ventilación Mecánica, las infecciones del tracto urinario asociadas a Catéter

Urinario Permanente (uso por más de 24 hrs.), y las bacteriemias asociadas a Catéter Venoso

Central (CVC).

La Tasa de Densidad de Incidencia Acumulada de IIH en este servicio en el 2014 fue de 3.7 x

1000 días de exposición (5/1358) es decir que por cada 1000 días de exposición a VM 4

pacientes realizan una Neumonía, cifra menor a la presentada en el año 2013 que fue de 7.5 x

1000 días de exposición (11/1472) es decir que por cada 1000 días de exposición a VM 8

pacientes realizan una Neumonía.

De las 5 infecciones Intrahospitalaria captadas durante el 2014 en este servicio por el

Sistema de Vigilancia del Hospital el 60%(3) corresponden a las neumonías asociadas a

ventilador mecánico y con 20%(1) a Bacteriemias asociadas a catéter venoso central y ITUs

asociados a CUP respectivamente.

A continuación describola tendencia de cada una de estas infecciones:

La Tasa de Densidad de Incidencia de las Neumonías asociado al uso de Ventilador

Mecánico, para el 2014 fue de 12.7 x 1000 días de exposición a VM (3/236), es decir que por

1000 días de exposición a VM 13 pacientes harían Neumonía esta cifra menor a la del año

2013 que fue de 21.3 x 1000 días de exposición a VM (6/282; es decir que por cada 1000 días

de exposición a VM 21 pacientes harían neumonía.

Asimismo resaltar que las 03 Neumonías captadas en el 2014, estas fueron confirmadas por

laboratorio siendo los gérmenes aislados los siguientes: Sp. Aureus (3).




MECÁNICO EN EL SERVICIO DE UCI/CORONARIA * HAL 2009 AL 2014

La tendencia de las tasas de densidad de Incidencia de Neumonía asociado a VM en este

servicio de Abril del 2012 al 2014 es al incremento, asimismo se observa un pico importante

en el mes de setiembre del presente año con 8.2 x 1000 días de exposición a VM (1/122) lo

que nos haría pensar que estaríamos frente a un brote , importante resaltar que solo es un caso

lo que pasa es que los días de exposición son pocos y hace que nuestra tasa este por encima

del promedio nacional y categórico.

La Tasa de Densidad de incidencia de ITU asociado al uso de CUP en el 2014 fue de 1.9 x

1000 días de exposición a CUP (1/520), es decir que por cada mil días de CUP, 2 pacientes

presentarían ITU cifra ligeramente mayor a la del año 2013 que fue de 1.7 x 1000 días de

exposición a CUP (1/590), es decir que por cada mil días de CUP, 2 pacientes presentarían

ITU.

Asimismo resaltar que la única ITU captada en el 2014, esta fue confirmada por laboratorio

siendo el germen aislado: Pseudomona aeroginosa.

Promedio Nac. 11.46





PERMANENTEEN EL SERVICO DE UCI/CORONARIA * HAL 2009 AL 2014

Se puede observar que la línea de tendencia de las ITU asociado a CUP de Abril del 2012 a

Diciembre del 2014 se ha presentado tres episodios durante este periodo, uno en noviembre

del 2012 con 30.30 x 1000 días de exposición a CUP (2/66), marzo 2013 con 27.03 x 1000

días de exposición a CUP (1/37) y en setiembre del 2014 con 20.8 x 1000 días de exposición

a CUO (1/306), importante resaltar que en los tres episodios estamos por encima del

promedio nacional y promedio categórico, no por el número de ITUs, sino porque los días de

exposición al FR son pocos en este servicio.

La Tasa de Densidad de incidencia de ITS asociado al uso de CVC en el 2014 fue de 1.7 x

1000 días de exposición a CVC (1/602), es decir que por cada mil días de CVC, 2 pacientes

presentarían ITS, cifra menor a la presentada en el año 2013 fue de 6.7 x 1000 días de

exposición a CVC (4/600), es decir que por cada mil días de CVC, 7 pacientes presentarían

ITS.

Asimismo resaltar que la única ITS captada en el 2014, esta fue confirmada por laboratorio

siendo el germen aislado: Bukoldoria cepacea.


Promedio Nac. 3.38



DENSIDAD DE INCIDENCIA DE BACTERIEMIAS ASOCIADO A CATETER

VENOSO CENTRAL EN EL SERVICIO DE UCI/CORONARIA * HAL 2009 AL 2014

La tendencia de las Bacteriemias en este servicio de Abril del 2012 al tercer trimestre del

presente año es ondulante y a no presentarse, observándose unicamente 6 episodios durante

en este periodo y el más significativo fue en el mes de enero del 2013 con 34.5 x 1000 días de

exposición a CVC (1/29) lo que nos haría pensar que estarías frente a un brote, pero

incremento no se debe al aumento de casos sino a la disminución de días de exposición a

factor de riesgo. Destacar que durante este año no han presentado ninguna bacteriemia.

CONCLUSIONES

1. En el año 2014 se han registrado 532 Infecciones Asociadas a la Atención de Salud (IAAS)

por diversos tipos, y se han vigilado 23,312 pacientes expuestos a diferentes factores de

riesgo cifra mayor a la registrada en el año 2013 se han registrado 448 Infecciones

Asociadas a la Atención de Salud (IAAS) por diversos tipos, y se han vigilado 22,298

pacientes expuestos a diferentes factores de riesgo.

2. La tendencia de la tasa de incidencia general Acumulada de Infecciones Intrahospitalarias

(IIH) del 2005 al 2014 es a incrementarse ligeramente de 2% a 2.3%.

3. De las 532 infecciones Intrahospitalaria captadas durante el año 2014 en los diferentes


(83) en el servicio de Gineco*obstetricia, el 15% (82) en UCI/1, el 10% (54) en cirugía, el 6%

(32) en UCIN, el 3% (18) en Neonatología y el 1% (5) en UCI Coronaria.

Promedio Nac. 2.5




4. De las 532 (100%) infecciones Intrahospitalaria captadas hasta en el año 2014 el 47% (251)

tuvo al menos una muestra microbiológica; encontrándose diversos patógenos, siendo los más

frecuentes: Pseudomona aeroginosa 19% (47), Staphilococus áureus con 12% (31), Klebsiella

Neumoniae y Acinetobacter con 12% (30) respectivamente, Staphilococus Coagulosa (-) con

10% (26), Cándida Albicans con 10% (25) y E. Coli con 8% (21), entre otros pero en menor

cantidadLa tendencia de la tasa de incidencia general de Infecciones Intrahospitalarias (IIH)

del 2005 al 2013 es a mantenerse en 2%. (Ver gráfico respectivo)

5. La tendencia de la tasa de prevalencia de las IAAS del 2007 a Marzo del 2014 es a

disminuir de 4.2% a 1.6%, similar a la Incidencia General, excelente sensibilidad del

SVEIIH.

6. Las Neumonías asociadas a VM están ocupando el Primer lugar con 10.9 cifra mayor a la del

promedio nacional que es de 8.3, en segundo lugar las Bacteriemias asociado a CVC con 9.3

cifra también mayor comparado con la tasa promedio nacional que es de 2.5, en tercer lugar

las Flebitis asociado a CVP con 4.2 cifra ligeramente menor a la del promedio nacional que

es 4.5, en cuarto lugar las IHO pos parto cesárea con 2.0 cifra también mayor a la del

promedio nacional que es de 1.2, en quinto lugar la endometritis post parto cesárea con 1.2

cifra mayor a la del promedio nacional que es de 0.4, en sexto la endometritis post parto

vaginal con 1.1 cifra mayor a la del promedio nacional que es de 0.3, en séptimo lugar están

las ITUs asociada a CUP con 2.2 cifra menor a la del promedio nacional con 3.38, en octavo

las IHO post colecistectomía con 0 y en noveno lugar las IHO post hernio plastias también

con 0.

7. De las 532 infecciones Intrahospitalaria captadas durante el año 2014 en los diferentes


(83) en el servicio de Gineco*obstetricia, el 15% (82) en UCI/1, el 10% (54) en cirugía, el 6%

(32) en UCIN, el 3% (18) en Neonatología y el 1% (5) en UCI Coronaria

8. De las 18 infecciones Intrahospitalaria captadas en Neonatología durante el año 2014 en este

servicio el 67% (12) corresponden a las bacteriemias asociadas a catéter venoso central y el

28% (5) las Infecciones del torrente sanguíneo asociado a catéter venoso periférico y el 5% (1)

corresponden a las Neumonías asociadas a VM.

9. De las 83 infecciones Intrahospitalaria captadas en el 2014, en el servicio Gineco*Obstetricia

el 41% (34) corresponde a las Infecciones de herida operatoria post cesárea, el 34% (28)



corresponden a las endometritis post parto vaginal, y el 25% (21) corresponden a las

endometritis post cesárea

10. De las 258 infecciones Intrahospitalaria captadas en los servicio de medicina en el 2014 el

99.6% (257) corresponden a las Flebitis asociadas a catéter venoso periférico y el 0.4% (1)

correspondes a las ITU asociadas a catéter urinario permanente.

11. De las 54 infecciones Intrahospitalarias captadas en el 2014 en los servicios de Cirugía el

100% (54) corresponden a las Flebitis asociadas a catéter venoso periférico y tanto las ITU

asociadas a catéter urinario permanente, Infecciones de herida operatoria post colecistectomía

y las infecciones de herida operatoria post hernio plastia están 0% respectivamente.

12. De las 82 infecciones Intrahospitalaria captadas en la UCI/1 en el 2014 el 45% (37)

corresponden a las neumonías asociadas a ventilador mecánico, el 32% (26) correspondes a

las bacteriemias asociadas a catéter venoso central y el 23% (19) a las ITU asociadas a catéter

urinario permanente.

13. De las 32 infecciones Intrahospitalaria captadas en la UCIN en el 2014, el 34% (11)

corresponden a las neumonías asociadas a ventilador mecánico y a las ITUs respectivamente,

el 31% (10) corresponde a las bacteriemias asociadas a catéter venoso central.

14. De las 5 infecciones Intrahospitalaria captadas en UCI/Coronaria durante el 2014, el 60%(3)

corresponden a las neumonías asociadas a ventilador mecánico y con 20%(1) a Bacteriemias

asociadas a catéter venoso central y ITUs asociados a CUP respectivamente.

15. Por último el equipo de enfermeras del SVIIA de nuestra institución continua luchando contra

las IACS aplicando la mejor estrategia la prevención, mediante programas eficaces que

permitan reducir su incidencia, la morbilidad y los costos, optimizando de esta manera la

calidad de atención en los servicios, motivo por el cual el personal del sistema de vigilancia

de IIH realizo capacitaciones en forma permanente durante este año en los diferentes

servicios.



COMPORTAMIENTO DE INFLUENZA Y OTROS VIRUS RESPIRATORIOS 2014 Según reportes de la Organización Mundial de la Salud (OMS), las IRAS ocasionan la muerte de 4,3

millones de niños menores de 5 años, representando así el 30% del total de defunciones anuales de

niños de este grupo edad.

Los agentes etiológicos principales son: Streptococcuspneumoniae: la causa más común de neumonía

bacteriana en niños; el Haemophilus influenza de tipo b (Hib): la segunda causa más común de

neumonía bacteriana; y el virus sincitial respiratorio (VSR) es la causa más frecuente de neumonía

vírica sobre todo en los niños más pequeños.

En el Perú, desde febrero del 2012, la vigilancia de influenza y otros virus respiratorios (OVR) se

realizan mediante tres componentes: la vigilancia centinela del síndrome gripal, la vigilancia

centinela de las infecciones respiratorias agudas graves (IRAG) y muertes por IRAG, y la

vigilancianacional de IRAG inusitada, normada por una directiva nacional.

En este contexto nuestra institución a través de la Oficina de epidemiologia viene realizando la

vigilancia de las IRAG en forma permanente y notificación oportuna de estos casos y otros virus

respiratorios cuyo objetivo es brindar información sobre la circulación así como el comportamiento

epidemiológico de los agentes causales presentes en nuestra institución.

A continuación detallare los resultados de esta vigilancia.

TABLA N° 077

CASOS PROBALES DE INFLUENZA Y OTROS VIRUS RESPIRATORIOS POR

SERVICIOS HAL * 2014

Fuente: Vigilancia Epidemiológica del Hospital A. Loayza

SERVICIOS F M TOTAL %

CONSULTORIO EXTERNO 0 0 0 0.0

EMERGENCIA 18 24 42 13.5

MATERNIDAD 5 0 5 1.6

MEDICINA 71 30 101 32.5

NEONATOLOGIA 5 0 5 1.6

PEDIATRIA 59 60 119 38.3

UCI/CORONARIA 0 2 2 0.6

UCI/G 20 17 37 11.9

Total general 178 133 311 100.0



GRAFICO N° 015

DE CASOS PROBALES DE INFLUENZA Y OTROS VIRUS RESPIRATORIOS POR SERVICIOS HAL* 2014


Observamos en la Tabla y el grafico N°1 el acumulado de los casos probables de Influenza y otros

casos de Virus Respiratorios presentados en el año 2014, en los diferentes servicios sujetos a

vigilancia; fueron 311 casos notificados como probables por servicios; del sexo femenino con 57%

(178 casos probables) y sexo masculino con 43% (133 casos probables); siendo el servicio de

pediatría donde se ha captado más casos probables con 38 % (119) seguida de los servicios de

medicina con 33% (101), en tercer lugar está el servicio de emergencia con 14% (42) y UCI/G con

12% (37) casos probables.

TABLA N°078

CASOS CONFIRMADOS DE INFLUENZA Y OTROS VIRUS RESPIRATORIOS POR

SERVICIO ETIOLOGIA HAL * 2014.


GRAFICO N° 016

SERVICIOS F M TOTAL %

CONSULTORIO EXTERNO 0 0 0 0

EMERGENCIA 2 4 6 9

MATERNIDAD 4 0 4 6

MEDICINA 10 3 13 20

PEDIATRIA 16 22 38 58

NEONATOLOGIA 1 0 1 2

UCI/CORONARIA 0 0 0 0

UCI/G 3 1 4 6

Total general 36 30 66 100.0

N=311



ETIOLOGIA F M TOTAL %

VSR + 11 17 28 42

INFLUENZA A (H1N1) 6 3 9 14

INFLUENZA A (H3N2) 11 7 18 27

INFLUENZA B 4 2 6 9

METANEUMOVIRUS 1 0 1 2

PARA_INFLUENZA 3 2 1 3 5

PARA_INFLUENZA 2 0 0 0 0

PARA_INFLUENZA1 1 0 1 2

Total general 36 30 66 100

CASOS CONFIRMADOS DE INFLUENZA Y OTROS VIRUS RESPIRATORIOS POR SERVICIO Y GENERO HAL* 2014


Apreciamos en Tabla 2 y el grafico N°2 de la vigilancia de los casos de Influenza y otros casos de

Virus Respiratorios presentados en el 2014; De los 311 casos notificados como probables, se

confirmaron 66 casos, de los cuales el 55% (36) fueron de sexo femenino y 45% (30) fue de sexo

masculino y los servicios que presentaron más casos confirmados fue Pediatría, es decir de los 119

casos probables 38 casos se confirmaron de los cuales de género Femenino 16 casos y masculino 22

casos, en segundo lugar están los casos de los servicios de medicina es decir de los 101 casos

probables se confirmaron 13 casos, de los cuales 10 casos son femenino y 03 casos de sexo

masculino, en tercer lugar está la Emergencia es decir de los 42 casos probables 6 casos fueron

confirmados de los cuales 02 casos fueron de sexo femenino y 04 casos de sexo masculino.

TABLA N° 079

CASOS CONFIRMADOS DE INFLUENZA Y OTROS VIRUS RESPIRATORIOS

PORETIOLOGIA Y GENERO HAL * 2014


GRAFICO N° 017



CASOS CONFIRMADOS DE INFLUENZA Y OTROS VIRUS RESPIRATORIOS PORETIOLOGIA Y GENERO HAL * 2014


Apreciamos en Tabla 3 y el grafico N°3 de la vigilancia de los casos de Influenza y otros casos de

Virus Respiratorios captados en el 2014; De los 311 casos notificados como probables; se observa

que 66 casos son confirmados, siendo el VSR + que presento más casos con 42% (28) de los cuales

11 casos fueron del sexo femenino y 17 casos fueron de sexo masculino, seguido de la Influenza A

(H3N2) con 27% (18) de los cuales 11 fue de sexo femenino y 7 de sexo masculino y en tercer lugar

está Influenza A (H1N1) con 14% (9) de los cuales 06 son de sexo femenino y 03 caso de sexo

masculino, entre otros.

GRAFICO Nº 018 CASOS CONFIRMADOS DE INFLUENZA A Y OTROS VIRUS RESPIRATORIOS POR

EDAD Y GENEROHAL * 2014


En el grafico N°4 de la vigilancia de los casos de Influenza y otros casos de Virus Respiratorios por

edad acumulado en el 2014; tenemos que de los 66 casos POSITIVOS: el género que fue más

afectado es el femenino con 55% (36 casos), seguido del género masculino con 45% (30 casos); la

edad más afectada es de los menores de 1 año con 25 casos: del sexo femenino con 12 casos y el

sexo masculino con 13 casos; seguido del grupo etario de 20-59 y 60 años a más 13 casos y 11

casos respectivamente, siendo el sexo femenino el más vulnerable.

30

361



TABLA N° 079

CASOS POSITIVOS DE INFLUENZA A Y OTROS VIRUS RESPIRATORIOS

POR MES Y ETIOLOGIAHAL * 2014.

GRAFICO N° 019

CASOS POSITIVOS DE INFLUENZA A Y OTROS VIRUS RESPIRATORIOSPOR MES Y

ETIOLOGIAHAL * 2014.


En la tabla y grafico N°6 de la vigilancia de los casos de Influenza y otros casos de Virus

Respiratorios por edad acumulado en el año 2014; Observamos claramente un pico importante del

VRR en el mes de abril con 8 casos que después fue disminuyendo, asimismo observamos un pico de

Influenza A (H3N2) en el mes de Julio con 7 casos pero luego fue descendiendo y en relación a los

casos de Influenza A H1N1 también es la descenso comparado con los meses anteriores total de

casos presentados en el 2014 =9.

MESESINFLUENZA A

(H1N1)

INFLUENZA A

(H3N2)VSR +

PARA_INFLUE

NZA 1

INFLUENZA

B

PARA_INFLUE

NZA 2

PARA_INFLUE

NZA 3

METANEUROVI

RUSTOTAL

ENERO 0 0 0 0 0 0 0 0 0

FEBRERO 0 0 0 0 0 0 0 0 0

MARZO 0 0 4 1 1 0 0 0 6

ABRIL 0 1 8 0 0 0 0 0 9

MAYO 0 2 5 0 0 0 0 0 7

JUNIO 0 1 2 0 0 0 0 0 3

JULIO 3 7 3 0 0 0 0 0 13

AGOSTO 3 5 3 0 1 0 0 0 12

SETIEMBRE 2 1 1 0 3 0 0 0 7

OCTUBRE 1 0 2 0 1 0 0 0 4

NOVIEMBRE 0 0 0 0 0 0 1 0 1

DICIEMBRE 0 1 0 0 0 0 2 1 4

Total general 9 18 28 1 6 0 3 1 66



GRAFICO N° 020 CURVA DE TENDENCIA DE CASOS CONFIRMADOS DE INFLUENZA A (H1N1) Y

OTROS VIRUS RESPIRATORIOS SEGÚN AÑO Y MES - PERIODO 2009 A 2014


El grafico N°6 de la vigilancia de los casos de Influenza y otros casos de Virus Respiratorios muestra

la tendencia de la Influenza A (H1N1) y OVR del 2009 al 2014, se aprecia que está descendiendo en

forma progresiva, sobre todo los casos de Influenza A (H1N1) y H3N2), Importante resaltar que los

ligeros incrementos observados en el 2014 es esperado para la temporada estacional de influenza que

usualmente puede coincidir con la temporada de bajas temperaturas.

RECOMENDACIONES

Total de casos captados como probables: 311 de los cuales del sexo femenino con 57% (178

casos probables) y sexo masculino con 43% (133 casos probables).

De los 311 casos notificados como probables, se confirmaron 66 casos, de los cuales el 55% (36)

fueron de sexo femenino y 45% (30) fue de sexo masculino.

Los servicios que presentaron más casos confirmados fue Pediatría, es decir de los 119 casos

probables 38 casos se confirmaron de los cuales de género Femenino 16 casos y masculino 22

casos, en segundo lugar están los casos de los servicios de medicina es decir de los 101 casos

probables se confirmaron 13 casos, de los cuales 10 casos son femenino y 03 casos de sexo

masculino, en tercer lugar está la Emergencia es decir de los 42 casos probables 6 casos fueron

confirmados de los cuales 02 casos fueron de sexo femenino y 04 casos de sexo masculino



Total de casos de VSR+ en el 2014: 28 de los cuales 11 casos fueron de sexo femenino y 17

casos de sexo masculino.

Total de casos por el Virus de Influenza A (H3N2) en el 2014: 18 de los cuales 11 de sexo

femenino y 7 casos de sexo masculino.

Total de casos por el Virus de Influenza A (H1N1) en el 2014: 9 de los cuales 6 casos de sexo

femenino y 3 casos de sexo masculino.

Total de casos fallecidos por el Virus de Influenza A (H3N2): 03 casos

Primer caso reportado en el mes de mayo del presente año, paciente de 22 años con

comorbilidad gestante (Obito), hospitalizada en UCI/1 con apoyo ventilatorio.

Segundo caso reportado en el mes de Setiembre, paciente varón de 30 años con

comorbilidad NM hospitalizado en medicina (Pab 4II).

Tercer caso reportado en el mes de Diciembre, paciente de 94 años con comorbilidad

Adulto mayor, hospitalizado el Pab 3II.

La tendencia de la Influenza A (H1N1) y OVR del 2009 al 2014, se aprecia que está

descendiendo en forma progresiva, después de la pandemia de influenza por el subtipo A

(H1N1) que se presentó en el mes de Julio del 2009, llegando a no presentarse en los años 2010

al 2012,sin embargo en el mes de Julio del 2013 se presentó un pico importante con 24 casos

por el virus de influenza A(H1N1) pdm09, lo mismo ocurrió en el mes de Julio del 2014 un ligero

incremento del Virus de Influenza A (H3N2) con 18 casos acumulados, de los cuales 7 se presentaron

en el mes de Julio, importante resaltar que este incremento está dentro de lo esperado para la

temporada estacionalde influenza que usualmente puede coincidir con la temporada de bajas

temperaturas.



3.7 INFORME PROGRAMA DE CONTROL DE ANTIMICROBIANOS DE RESERVA 2014

INFORME PROGRAMA DE CONTROL DE ANTIMICROBIANOS DE

RESERVA HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA ENERO -

DICIEMBRE 2014

SERVICIO DE INFECTOLOGIA

PROGRAMA DE CONTROL DE ANTIMICROBIANOS DE RESERVA

ENERO - 2015 Responsable: DR. EDDIE ALESSANDRO. ANGLES YANQUI MEDICO INFECTÓLOGO/ TROPICALISTA C.M.P. 38175 - R.N.E. 18644 SERVICIO DE INFECTOLOGIA - HNAL



INFORME

PROGRAMA DE CONTROL DE ANTIMICROBIANOS DE RESERVA (PCAR)

HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA, ENERO - DICIEMBRE 2014

I. INTRODUCCIÓN

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el uso racional de los antimicrobianos

consiste en asegurar que “los pacientes reciban la medicación adecuada para sus necesidades clínicas

en la dosis individual requerida, por un periodo adecuado y al más bajo costo para ellos y su

comunidad”.

El papel que desempeñan los medicamentos en la asistencia médica es algo que la mayoría de

nosotros damos por entendido. La manera en que se utilicen o no de forma adecuada depende de las

habilidades y los conocimientos de fabricantes, farmacéuticos, médicos, pacientes y autoridades

sanitarias,

El uso adecuado de medicamentos incluye prescribir o sugerir el medicamento apropiadopara

el paciente que lo necesite, a la dosis, duración adecuada, a un coste razonable, con la información

necesaria para el paciente y con planificación de su seguimiento los cuales tiene que estar

debidamente controlados y realizarle vigilancia.

Este panorama se implemento el programa de control de antimicrobianos desde febrero del

2010 en el hospital, estrategia destinada a controlar y mejorar la prescripción de antimicrobianos,

Programa de Control de Antimicrobianos de Reserva (PCAR), el cual requiere de un abordaje

integral, multidisciplinario y consensuado, que abarque a los actores involucrados, basado en la

evidencia científica, cuya validez y sentido se refuerce al actuar, en forma sinérgica, con la

prevención y control de las infecciones intrahospitalarias, contribuyendo a la contención de la

resistencia microbiana.

II. FINALIDAD:

1 Contribuir al uso racional de medicamentos en el HNAL

2 Contribuir a reducir la selección de microorganismos resistentes

3 Contribuir a disminuir la incidencia de infecciones intrahospitalarias

4 Contribuir a la reducción de los riesgos y costos innecesarios en el uso de antimicrobianos



III. OBJETIVO:

1 Fortalecer el uso racional de ATM en los diferentes departamentos, hospitalización y

emergencia del HNAL.

2 Estandarizar los procesos relacionados a la prescripción de los antimicrobianos de reserva en

el HNAL

3 Optimizar la prescripción de antimicrobianos de reserva en el HNAL

IV. AMBITO DE APLICACIÓN:

Comprende al Hospital Nacional Arzobispo Loayza

V. BASE LEGAL

Ley General de Salud No. 26842.

Reglamento de la Ley 27857. Ley del Ministerio de Salud

Ley De Trabajo Medico Decreto Legislativo N ° 559

Ley del Código de Ética de la Función Pública, Ley Nº 27815.

Resolución Ministerial 1240 – 2004 – MINSA – Política Nacional de Medicamentos

Resolución Ministerial Nº 614 – 99 SA/DM MINSA Comité Farmacológico.

Resolución Ministerial Nº 116 – 2000 SA/DM MINSA Modificar el numeral 4. de la Resolución

Ministerial No 614-99-SA/ Comité Farmacológico

Resolución Ministerial Nº 753-2004 SA/DM – NT ° 020 – IIH – MINSA

Resolución Ministerial No. 523 – 2007/ MINSA: Guía Técnica para la Evaluación Interna de la

Vigilancia, Prevención y Control de las Infecciones Intrahospitalarias.

Resolución Ministerial Nº 452-2003 Guía Técnica de Autoevaluacion de las Infecciones

Intrahospitalarios

RD. 066 – 2009 DG. HNAL Aprueba Directiva De Programa De Control De Antimicrobianos De

Reserva v 01.

RD. 281 – 2009 DG. HNAL Aprueba plan de Uso Racional de Antimicrobianos

RD. N° 302 – HNAL/D – 2014, Aprueba Directiva De Programa De Control De Antimicrobianos De

Reserva v 03.



VI. ANTIBIÓTICOS CONTROLADOS HNAL:

Según acuerdo de servicio de Infectología programa de control de antimicrobianos de reserva, comité

de infecciones intrahospitalarias, oficina de epidemiología, se considero controlar los siguientes

antimicrobianos en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza por lo tanto los siguientes

antimicrobianos requieren autorización del programa:

Meropenem 500mg iny Imipenem/ cilastatina 500mg iny Vancomicina 500mg iny Anfotericina B 50mg iny Fluconazol 2mg/ml x 100ml iny Aciclovir 250mg iny Ampicilina /sulbactam 1g/500 mg iny. Ganciclovir 500mg iny Ertapenem 1g iny. Linezolid 600mg iny. Anidulafungina 100mg iny. Caspofungina 70mg – 50mg iny. Colistina 100mg o 150mg iny. Piperacilina + Tazobactam 4g + 500mg iny Otros antimicrobianos fuera de petitorio

VII. PROCEDIMIENTO DE USO DE ANTIMICROBIANOS DE RESERVA

Tabla Nº 080 Paso Actividad Responsable

1 Medico tratante prescribe o solicita antimicrobiano de

reserva para paciente que requiere tratamiento

Unidades Organicas (asistenciales) Medico tratante

2 Medico prescriptor registrara en el formato Anexo 2

de solicitud vigente los datos del paciente el diagnostico y sustento de solicitud

Medico tratante

3 Registro de solicitudes a servicio de Infectología o equipo evaluador

Infectologia

4 Evaluación y revisión de historias clínicas, análisis de

laboratorio e imágenes, evaluación clínica del paciente

Miembro del equipo evaluador

- Infectologia

5 Aceptación o denegación de antimicrobiano de

reserva y registro de antimicrobiano de reserva por farmacia


6 Dispensación del antimicrobiano por farmacia Quimico farmaceutico

7 Si la opinión no es favorable se deja sustento y recomendaciones en historia clínica




INFORME ANUAL 2014

VII. INTERCONSULTAS – AUTORIZACIONES

8.1 NUMERO DE INTERCONSULTAS - AUTORIZACIONES POR MESES

Grafico Nº 021

I: Interconsulta, A: Autorización Fuente: Programa de control de antimicrobianos de reserva HNAL

Grafico 1. El promedio de interconsultas recibidas en el servicio de Infectología por el programa de

Control de ATM de reserva (PCAR) de Enero a Diciembre del 2014 es de 205 por mes y le numero

de autorizaciones 206 por mes, el año 2013 fue de 129 interconsultas por mes y autorizaciones 121

por mes. Incremento significativo de 58% de este año comparado con el año 2013

8.2 INTERCONSULTAS – AUTORIZACIONES POR SERVICIOS

Grafico Nº 022

I: Interconsulta, A: Autorización Fuente: programa de control de antimicrobianos de reserva HNAL

Grafico 2. Las interconsultas y autorizaciones recibidas en su mayor numero es de servicio de

medicina (892/1043), UCIG (603/419), seguido Emergencia (318/243), UCIN (248/122), cirugía

(210/406), en el caso de paciente críticos de deja la autorización ATM motivo por el cual hay un

mayor número de autorizaciones

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC

I 203 81 176 151 245 188 178 161 165 320 274 318

A 203 109 177 230 207 161 190 201 208 266 202 322

050

100150200250300350

AUTORIZACIONES - INTERCONSULTAS POR MESES PCAR 2014

G Y O CIR MED PED UCI NEO UCI G UCIN EMG UCI COR

I 18 210 892 77 35 603 248 318 59

A 50 406 1043 94 37 419 122 243 62

0200400600800

10001200

PCAR INTERCONSULTAS - AUTORIZACIONES POR SERVICIOS

ENERO - JUNIO 2014



8.3 INTERCONSULTAS – AUTORIZACIONES POR AÑO

Grafico Nº 023

Fuente: programa de control de antimicrobianos de reserva HNAL

Grafico 3. El número de interconsultas 2460 y autorizaciones 2476 registradas en el servicio de

Infectología, año 2014, las interconsultas en el formato de PCAR se exigen y en algunos pacientes

críticos se deja autorización con solo interconsulta hospitalaria

8.4 COMPARATIVO INTERCONSULTAS Y AUTORIZACIONES POR AÑOS

Grafico Nº 024

Fuente: programa de control de antimicrobianos de reserva HNAL

Grafico 4. Comparativo de los años 2010, 2011, 2012, 2013, 2014, de intervención del PCAR un

incremento en el número de interconsultas y autorizaciones se quintuplica para el 2014 comparado

con el 2010, el año 2014 el incremento es significativo, 58% este año comparado con el año 2013, el

incremento es debido principalmente al número de pacientes usuarios del SIS (80% aprox.), manejo

de patologías crónicas, complejas, pacientes críticos, incremento de tasa de resistencia bacteriana en

el hospital.

2460 2476

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

INTERCONSULTAS AUTORIZACIONES

INTERCONSULTAS - AUTORIZACIONES PCAR - 2014

2010 2011 2012 2013 2014

INTERCONSULTAS 574 649 950 1552 2460

AUTORIZACIONES 444 690 903 1454 2476

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

Títu

lo d

el e

je

PCAR INTERCONSULTAS Y AUTORIZACIONES POR AÑOS



IX. CONSUMO DE ANTIMICROBIANOS DE RESERVA Se reporta el consumo de los antimicrobianos más utilizados 9.1 MEROPENEM

Tabla Nº 081 MEROPENEN 500 MG AMP. Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Set Oct Nov Dic TOTAL

2009 171 664 607 639 405 490 347 770 485 700 623 314 6215

2010 503 681 274 589 599 476 281 185 307 146 359 408 4808

2011 208 108 578 955 581 571 192 232 719 1009 16 1056 6225

2012 322 1173 640 59 0 0 0 692 1230 2005 1623 1662 9406

2013 752 70 1409 1076 1746 1384 838 2505 2754 1515 2145 2309 18503

2014 0 0 738 1792 3979 3396 1333 3757 3993 4547 3770 5436 32741 Fuente: Farmacia SIS - HNAL

Grafico Nº 025

Fuente: Farmacia SIS – HNAL

Tabla 2. y Grafico 5. Se observa mayor consumo de Meropenem en el transcurso de los años de

intervención del PCAR, el 2010 luego de la intervención una disminución y luego un incremento, se

debe principalmente al mayor número de pacientes hospitalizados usuarios de SIS y manejo de

patologías crónicas y complejas, incremento significativo del consumo de Meropenem en el

transcurso de los años, incremento del 76% del 2013 al 2014

9.2 VANCOMICINA

Tabla Nº 082

VANCOMICINA 500 MG AMP. Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Set Oct Nov Dic Total

2009 617 838 619 520 609 996 961 1116 908 904 877 677 9,642

2010 732 407 258 292 363 245 171 163 262 244 259 215 3,611

2011 229 459 426 609 621 809 651 557 514 673 2 0 5550

2012 955 783 924 800 345 89 646 851 894 1147 760 1133 9327

2013 1141 953 853 929 1074 1311 1079 1686 1616 1265 1483 1652 15042

2014 1605 576 1726 1909 1523 1907 1358 1831 1100 2023 2005 1746 19309 Fuente: Farmacia SIS - HNAL

2009 2010 2011 2012 2013 2014

Meropenem 6215 4808 6225 9406 18503 32741

010000200003000040000

Consumo de Meropenem en unidades años 2009 - 2010 -2011- 2012 - 2013 - 2014



Grafico º 026


Tabla 3. y Grafico 6. El consumo de vancomicina disminuyo luego de la intervención del PCAR

posteriormente se ve un incremento debido principalmente al mayor número de pacientes

hospitalizados usuarios de SIS y manejo de patologías crónicas y complejas, incremento del 28%

en consumo de vancomicina del 2013 al 2014

9.3 MEROPENEM VANCOMICINA, IMIPENEM

Grafico Nº 027


Grafico 7. Consumo de los tres ATM más utilizados en el hospital incremento significativo en los años

2009 2010 2011 2012 2013 2014

Vancomicina 9642 3611 5550 9327 15042 19309

0

5000

10000

15000

20000

25000

Títu

lo d

el e

je

Consumo de Vancomicina en unidades años 2009 - 2010 - 2011 - 2012 - 2013 - 2014

2009 2010 2011 2012 2013 2014

MEROPENEN 500 MG AMP. 6215 4808 6225 9406 18503 32741

VANCOMICINA 500 MG AMP. 9642 3611 5550 9327 15042 19309

IMIPENEM 500 MG AMP. 3632 4533 6160

010000200003000040000

Consumo de Meropenem, Vancomicina, Imipenem 2009, 2010, 2011, 2012, 2013, 2014



XI. CONCLUSIÓNES

El PCAR luego de 5 años de funcionamiento, logro concientizar al personal de salud del

HNAL en la prescripción de ATM de reserva, en el manejo de infecciones, control de

antibióticos (ATB) de reserva, uso racional de antimicrobianos, prevención de infecciones

intrahospitalarias. Consideramos que el programa PCAR tiene una ubicación ya establecida

en el hospital

La resistencia bacteriana se presenta como un problema de salud publica importante en el

país y el Ministerio de Salud promueve el uso racional de medicamentos a nivel nacional y

sugiere políticas de control de ATM como prioridad en los hospitales.

Existe un incremento en el uso de ATM de reserva en pacientes hospitalizados debido a

patologías crónicas, complejas, incremento de resistencia bacteriana y otros

Un incremento en el número de interconsultas al programa de control de ATM de reserva

para solicitar autorización de ATM así como para solicitar la opinión del programa sobre uso

de ATM se ha incrementado considerablemente año a año

Queda pendiente elabora guías de manejo de las principales patologías, trabajar en forma

conjunta con los diferentes servicios en esta elaboración para que puedan ser consideradas

como consenso y ser aplicadas en el hospital

Se requiere de forma urgente contar con, asignación de un ambiente, mobiliario y personal

(medico Infectólogo y Químico farmacéutico y digitador) para el programa de control de

antimicrobianos de reserva, concientizar a las autoridades del hospital y solicitar el apoyo en

la consecución de estos requerimientos.

Coordinar con el comité farmacoterapeutico del hospital la inclusión de antimicrobianos de

reserva en el petitorio del hospital estos casos requiere evaluación por el programa de control

de antimicrobianos de reserva para su inclusión.

Incremento en el número de interconsultas y autorizaciones se quintuplica para el 2014

comparado con el 2010, entre el año 2013 y 2014 el incremento es significativo (58%)



El promedio de interconsultas recibidas por el PCAR de Enero a Diciembre del 2014 es de

205 por mes y le numero de autorizaciones 206 por mes

Las interconsultas y autorizaciones recibidas en su mayor numero es de servicio de medicina

(892/1043) y UCIG (603/419), seguido Emergencia (318/243), UCIN (248/122), cirugía

(210/406)

En relación al consumo de Meropenem se evidencia un incremento significativo del en el

transcurso de los años, incremento del 76% del 2013 al 2014

El consumo de vancomicina hay un incremento del 28% en consumo de vancomicina del

2013 al 2014

XII. RECOMENDACIONES

1. Fortalecer el programa de control de antibióticos de reserva, con personal (medico

Infectólogo, químico farmacéutico, digitador)

2. Implementación de un ambiente, mobiliario y personal para el Programa

3. Continuar con la capacitación de personal de salud sobre uso racional de antimicrobianos,

resistencia bacteriana

4. Implementar el programa en pacientes SIS y no SIS

5. Contar con un stock de antimicrobianos de reserva para gérmenes multiresistentes para

casos especiales

6. Evaluar el impacto del programa, evaluando la resistencia bacteriana, prescripción y uso de

antimicrobianos en el hospital

7. Intervención de servicios de mayor uso de antimicrobianos

8. Elaboración de guías de manejo de las principales infecciones



XIII. BIBLIOGRAFIA

1. Manual De Normas De Prevención De Infecciones Intrahospitalarias, Elaborado Por El

Comité De Infecciones Intrahospitalarias Y Bioseguridad, Aprobado Por Resolución

Directoral Nº 222-HNAL/DG-2007

2. Norma Técnica De Prevención Y Control De Infecciones Intrahospitalarias, Dirección

General De Salud De Las Personas, Dirección Ejecutiva De Servicios De Salud, NT Nº 020

MINSA /DGSP V.01 MINISTERIO DE SALUD PERU, 2004

3. Manual de prevención y control de infecciones intrahospitalarias OGE - renace / vig. Hosp.

DT 001 - 2000 V.1 Oficina General D Epidemiología - Red Nacional De Epidemiología

Ministerio De Salud Del Perú

4. Norma Técnica De Vigilancia Epidemiológica De Las Infecciones Intrahospitalarias NT Nº

026 MINSA /OGE V.01 MINISTERIO DE SALUD PERU, 2004

5. Manual de procedimientos para la investigación de brotes IIH producidas por bacterias

mediante métodos de biología molecular. Serie de normas técnicas N: 35 LIMA – 2002 –

INSTITUTO NACIONAL DE SALUD

6. Sistema de vigilancia de las infecciones intrahospitalarias. Ministerio de salud - Chile.1998.

7. Sistema de vigilancia de las infecciones intrahospitalarias. Ministerio de salud - CHILE. 1996.

8. Protocolo: estudio de prevalencia de infecciones intrahospitalarias. Documento técnico.

Ministerio de salud, oficina general de epidemiología. PERÚ. 1999

9. Programa de prevención y control de complicaciones intrahospitalarias. Gerencia central de

salud, gerencia de servicios hospitalarios. Instituto peruano de la seguridad social. Perú. 1997.

10. ASIS 2007 Hospital Nacional Arzobispo Loayza, Oficina De Epidemiología

11. Manual De Procedimiento De Obtención De Muestras Para El Diagnostico Bacteriológico En

Infecciones Intrahospitalarias, Instituto Nacional De Salud 2002

12. Guía Para El Control De Infecciones En El Hospital, Edición Actualizada, Publicación

Oficial De La Sociedad Internacional De Enfermedades Infecciosas (ISID) 2000,BOSTON

13. Uso y Prescripción de Medicamentos Antimicrobianos en el Hospital de Apoyo de la Merced

– Perú

14. Informe De La Resistencia Antimicrobiana En HospitalesEn Perú – 2006, Instituto Nacional

De Salud

15. Informe De La Resistencia Antimicrobiana En HospitalesEn Perú – 2007, Instituto Nacional

De Salud



3.8 ANALISIS DE LAS ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

CONSOLIDADO DE SALA SITUACIONAL DE SALUD 2014

TABLA Nº 083

DIAGNOSTICO Nº de Casos

Grupo Etáreo Prevalente

Lugar de Mayor procedencia

Observaciones

El 51.17% de acc. de tránsito por clase es Choque y Atropello el 31.67%

Según vehiculo Ocasionante es Particular el 53.33%

La Aseguradora de mayor cobertura es Afocat Región Lima

Según Hora de Ocurrencia es de 06:01 a 12:00 horas Según Ubicación del lesionado el 40% corresponde a En la vía/calle y Pasajero

Enero fué el mes de mayor frecuencia

En Hospitalización Medicina, Cirugía y Emergencia ocurrieron mayor número de casos

El tipo de instrumento que ocasionó el accidente fué Aguja hipodérmica

Según la profundidad de la lesión es Moderada la más frecuente.

Grupo etareo más afectado : Médico Residente y Técnico en Enfermería, seguido por Interno de medicina y Enfermeras

Circunstancia de ocurrencia del Acc. Fue Tomando muestras seguida de desarmando y/o manipulando aguja, tomando muestra y realizando procedimiento quirúrgico

BARTOLENOSIS 0 0 0 No se han reportado casos

BRUCELOSIS 0 0 0 No se han reportado casos

DENGUE 1 18-29 años Maynas-Iquitos-Loreto Tipo : Sin señales de alarma

HEPATITIS B 207 30-59 añosLima Cercado, SJL,SMP, La

Victoria y otros65% casos en hombres y 35% casos en mujeres

INTOXICACION ALCOHOLICA 128 30-59 añosLima cercado,Comas, SJL,

Lurín y otrosGénero Masculino mayor afectado 71.88% , 48.44% no especifica su

domicilio

INTOXICACION ALIMENTARIA 3430-11 y 30 a 59

años

Lima Cercado. SJL,Breña, SMP, SJM,Rímac. Breña y

otrosNo especifican el tipo de alimento causante

INTOXICACION POR SUSTANCIA DESCONOCIDA

74 30 a 59 añosLima cercado, Breña,

Rímac,SJL

Por intoxicación por Alcalí, por Hidrocarburo, por ingesta de perfume, por ingesta de plastilina y un caso por drogas,84.75% de casos por

sustancias que no se han conocido

INTOXICACION POR METALES 20 a 11 años y 12 a 29 años

Ucayali-Atalaya Metal causante : Mercurio, zona minera, madre e hija afectadas

LEISHMANIASIS 21 30-59 añosLoreto-Maynas-Iquitos-San Martín Tocache-Madre de

Dios-Piura-CantaTipo L. Cutánea

LEPTOSPIROSIS 212 a 17 años y 30 a 59 años

Cañete y Huánuco 0

LOXOCELISMO 17 30-59 añosLima Cercado, Cajatambo,

Comas, Breña y RímacNo se ha identificado el tipo de araña

MALARIA 10 30 a 59 añosCallao AA.HH. Bocanegra y

Loreto Iquitos-PiuraSólo se han reportado M.Vivax

MENINGITIS MENINGOCOCICA

MORDEDURAS 119 30-59 años

Lima cercado,Carabayllo,SMP, Independencia,Comas y

otros

Mordedura de Can 91.60%, y las otras por Rata, Hamster y felino

MUERTE FETAL 35Edad

gestacional: 31 a 40 semanas

SMP,Comas,Breña, Los Olivos y Lima Cercado

Atendemos casos fuera de nuestra jurisdicción: Comas ,Los Olivos y Tarapoto -San Martín, el 37.14% pesaron entre 500 a 1000 gramos

MUERTE NEONATAL 24Edad

gestacional: 22 a 30 semanas

Lima

Atendemos casos fuera de nuestra jurisdicción : Ventanilla, SJL, VMT, Rímac,Ate y Carabayllo.La causa de muerte más frecuente son las malformaciones congénitas, Sepsis, malformaciones congénitas y

prematuridad extrema.

MUERTE MATERNA 4Grupo Etareo ; 18 a29 años

respectivamente

Lima (Puente Piedra), Ucayali (Coronel

Portillo),Tarapoto (San Martín) Bolognesi (Ancash)

Pac.fallecida por causa indirecta: Sepsis severa y Falla multiorgánica y Insuficiencia respiratoria agua + neumonía

OFIDISMO 2Grupo Etáreo: 30 a 59 años

San Martín Tocache-Juní Satipo

Paciente hospitalizado en HNAL, por presentar complicaciones, Alta en buenas condiciones.Tipo de serpiente Cascabel negra y jergón

PICADURA DE INSECTOS 83 0 a 11 añosLima, Breña,Ate,Carabayllo y

otros

No se han reportado el tipo de insecto, también se han atendido casos fuera de nuestra jurisdicción: Cieneguilla, Pachacámac, Bellavista, Ate,

Carabayllo, San Borja Callao, San Miguel.

SIFILIS CONGENITA 12Menores de 1

añoLima,SMP El 58.33% de peso al nacer es de mayor a 3000 grms

TBC PACIENTES ATENDIDOS 590 30 A 59 Aaños Lima SMP y otros el 41.53% es TBC pulmonar, el 6.78% fallecidos,, 56.10% es masculino

TBC OCUPACIONAL 7 30-59 años

Técnico de Enfermería y Enfermera,Interno

Medicina,Tec.médico,Interno Enfermería,Médico Patólogo

Caso de TB Pulmonar 5 casos y 2 caso de TBC Pleural

VIH-SIDA 600 30-59 añosLima,SJL,Breña,SMP,Comas

,Los Olivos, Rimac

El 51.50% casos corresponde a pac.nuevos, el 1.16% fallecidos, el 22.50% casos de VIH y 24.83% casos de SIDA recibieron TARGA, el

55% tiene Secundaria, La vía de transmisión el 52.67% es Heterosexual, el 19.17% es Homosexual, Se ha verificado que existen

12.67% casos de vía desconocida y 9.22% casos no determinado.

CONSOLIDADO ANUAL DE SALA SITUACIONAL DE SALUD ENE A DICIEMBRE 2014

ACCIDENTES DE TRANSITO 602 30-59 años Lima

No se han reportado casos

ACCIDENTES PUNZOCORTANTES

53 30-59 años Hospitalización, SOP,

Consulta Externa y Emergencia



3.8.1 ENFERMEDADES TRANSMISIBLES E INFECCIOSAS

[Escribir el título del documento]

1.- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA DE MUERTE FETAL 2014 En 2014 se han reportado 35 casos de muertes fetales, de las cuales se atendieron casos fuera de nuestra jurisdicción: 37% SMP ,17% Comas, Lima y Breña 5%, 62.90% de muertes ocurrió entre las 31 y 40 semanas de gestación y el 37.14% entre 500 y 1000 gramos de peso.

0

1

2

3

4

5

6

ENE FEB. MAR ABR MAY JUN JUL AGOS

SET OCT NOV DIC

Nº Casos 3 2 6 1 3 3 2 0 6 2 2 5

Muerte Fetal Ene-Dic. 2014 por Mes

0

2

4

6

8

10

12

14

SMP Comas Lima SJL Breña Ate Rímac Callao Los Olivos

Tarapoto

Casos 13 4 6 1 6 1 1 1 1 1

Muerte Fetal Procedencia Ene-Dic. 2014

21 a 30 semanas 31 a 40 semanas 41 a + semanas

Casos 13 22 0

% 37.1 62.9 0.0

0

10

2030

40

50

60

70

Muerte Fetal por Edad Gestacional Ene -Dic. 2014

500 grs - 1000 grs 1001 grs - 2000 grs 2001 grs - 3000 grs 3000 grs a más

Casos 13 6 9 7

% 37.14 17.14 25.71 20.00

0

5

10

15

20

25

30

35

40

Muerte Fetal según peso al nacer Ene-Dic. 2014



2.- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA DE MUERTE NEONATAL 2014 En el 2014,se han reportado 24 casos de muerte neonatal, la mayor procedencia es de SMP 33.33%,

16.67% Lima Cercado, y otros distritos: Ventanilla,Carabayllo, Ate, Comas,San Borja, Sta Anita; el

54.20% de los fallecidos estaban entre 22 a 30 semanas de gestación y el 41.67% entre 1001 a 2000

grs de peso. El 29.17% fallece por Sepsis de recién nacido y 16.67% por Malformaciones congénitas

y Anencefalia.

ENE FEB. MAR ABR MAY JUN JUL AGOS SET OCT NOV DIC

Nº Casos 1 1 4 2 3 1 3 0 2 1 3 3

0

0.5

1

1.5

2

2.5

3

3.5

4

4.5

Muerte Neonatal Ene-Dic. 2014

Ventanilla

SJLCaraba

ylloLima VMT Rímac

San Borja

Santa Anita

SMP SJM Ate

Nº Casos 2 1 1 4 1 2 1 1 8 1 2

0

12

3

45

6

78

9

Muerte Neonatal Por Procedencia Ene-Dic. 2014

22 a 30 semanas 31 a 40 semanas

Nº Casos 13 11

10

10.5

11

11.5

12

12.5

13

13.5

Muerte fetal por Edad Gestacional Ene- Dic. 2014

501 grs - 1000 grs 1001 grs - 2000 grs 2001 grs - 3000 grs 3000 grs a más

Nº Casos 6 10 6 2

0

2

4

6

8

10

12

Muerte fetal por Peso al nacer al Ene-Dic. 2014



3.- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA MUERTE MATERNA 2014 En el 2014 se han reportado Cuatro (04) casos de Muerte materna, procedentes de Ucayali

(Coronel Portillo) Lima ( Puente Piedra) , Tarapoto (San Martín) y Ancash, el 75% pertenece al

grupo etareo de 18 a 29,el 100% tiene el estado civil de Convivientes. Estos casos son de tipo

muerte materna Indirecta.

CIE-X Causa Final CIE-X C.Intermedia CIE-X C.Básica

2546974 Shuña Vásquez Anne Mari 26 ConvivientePasaje cajamarca Mz B Lt 20

Aa.HH. Las Mercedes Manatay Coronel Portillo Ucayali

11/01/2014 Hora 18:18

A40 Sepsis Severa J96.0Insuficiencia respiratoria

AgudaM91.0

Enfermedad Trofoblastica Gestacional Metastásica

2569329 Tacza Sarzo, Jenny María 34 CovivienteMz 21 Lt 2 AA.HH. Nueva

Esperanza Puente Piedra Lima15/03/2014 Hora : 21,10

R68.8Disfunción Orgánica

Múltiple ( Falla Multiorgánica)

G93.2Hipertensión

Intracraneal(Endocraneana)

C71

Neoplasia Maligna de

cerebro ( Tumor Cerebral)

2582822 Reyna Murayari, Beronica 22 Conviviente Jr. Nazca 344 Tarapoto-San Martin10/06/2014 Hora : 8:40

R68.8Disfunción Orgánica


J96.0Insuficiencia respiratoria

AgudaJ10.0 Neumonía

2589665 Díaz Alarcón, Esther Irma 25 ConvivientePasaje Las Casuarinas-

Chasquitambo-Colquioc-Bolognesi-Ancash

04/07/2014 Hora : 18:02

O41.1 Sindrome de Hellp A41.9 Shock Séptico R68.8

Disfunción Orgánica


FECHA DE MUERTE

CAUSA DE MUERTE MATERNA

Nº H.C. APELLIDOS Y NOMBRES EDAD ESTADO CIVIL DOMICILIO-PROCEDENCIA



4.- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA SIFILIS CONGENITA 2014

En el 2014 se han reportado 12 casos, el 50% procede de SMP y el 17% del Rímac y Lima

Cercado , el 58.33% corresponde a peso mayor a 3000 gramos.

0

5

10

15

20

25

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGOS SET OCT NOV DICCasos 1 0 2 2 1 2 0 3 1 0 0 0

% 8 0 17 17 8 17 0 25 8 0 0 0

Sífilis Congenita Ene-Dic. 2014

Nº %

FEMENINO 5 41.67

MASCULINO 7 58.33

0

10

20

30

40

50

60

70

Casos Sífilis Congénita según Género 2014

Rímac Los Olivos Breña Lima SMP

Nº 2 1 1 2 6

% 17 8 8 17 50

0

10

20

30

40

50

60

Sífilis Congénita según Procedencia 2014

Menor de 500 grs

500 grs -1000 grs

1001 grs -2000 grs

2001 grs -3000 grs

3000 grs a más

Nº 0 0 1 4 7

% 0.00 0.00 8.33 33.33 58.33

0

10

20

30

40

50

60

70

Sífilis Congénita según peso al nacer 2014



5.- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA BARTOLENOSIS 2014

En el 2014 No se han reportado casos de Bartollenosis.

6.- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA DENGUE 2014

En el 2014 se ha reportado Un (01) sólo caso de Dengue en nuestra Institución, sin señales de

alarma, procedente de Iquitos, Maynas, Loreto, en el grupo etareo de 18 a 29 años..

7.- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA BRUCELOSIS 2014

En el 2014 no se han reportado casos.

8- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA MORDEDURAS 2014

En el 2014 se han reportado 119 casos de personas mordidas por mamíferos, el 52.10% afectado al

sexo masculino, el grupo etareo más afectado es el de 30 a 59 años el 40.34%, el 52.94% procede

de Lima cercado, seguido por SMP, Breña y SJL, el 91.64% corresponde a mordeduras por Can,

seguido por mordedura de rata, hámster y felino( 3.36%).


Nº Casos 14 14 10 5 10 9 11 10 7 18 5 6

0

5

10

15

20

Casos de Mordeduras de Mamíferos Ene-Dic. 2014

MASCULINO FEMENINO

Nº Casos 62 57

545658606264

Casos de Mordeduras por mamíferos Ene-Dic. 2014

0 a 11 años 12 a 17 años 18 a 29 años 30 a 59 años 60 a más

Nº Casos 15 2 31 48 23

% 12.61 1.68 26.05 40.34 19.33

0102030405060

Casos de Mordeduras por mamíferos por Grupo Etareo Ene-Dic. 2014



CAN FELINO HAMSTER AVE DE CARROÑA RATA

Nº Casos 109 4 2 1 3

% 91.60 3.36 1.68 0.84 2.52

0

20

40

60

80

100

120

Casos de Mordeduras Ene- Dic. según animal agresor

Lima SJLCarabayllo

SMP Breña

Independen

ciaq

Los Olivos

Comas

El Agusti

no

Magdalena

Jesús María

Surco Rímac

La Libert

ad-Chepé

n

Ate

San Migue

l

Piura-Talara

Santa Rosa

La Merc

ed-Junin

Chanchama

yo-junín

Jesús María

Puente

Piedra

Cajamarca

Callao

Santa María

del Mar

Pueblo

Libre

S.J.M.

Casos 63 8 4 5 7 3 1 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 1

0

10

20

30

40

50

60

70

Casos de Mordeduras Ene-Dic. 2014 por procedencia

9- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA INTOXICACION ALCOHOLICA 2014

En el 2014 se han reportado 128 casos de Intoxicación alcohólica, el 71.88% corresponde al sexo

masculino, el 54.69% corresponde al grupo etareo afectado de 30 a 59 años, el 48.44% de los

atendidos no refieren procedencia, también se han atendido pacientes de SMP, Miraflores, Lurín, San

Borja, Chaclacayo y otros distritos.


Nº Casos 12 4 14 14 13 14 5 15 9 10 8 10

0

5

10

15

20

Intoxicación Alcohólica Ene- Dic. 2014



Nº %

MASCULINO 92 71.88

FEMENINO 36 28.13

020406080

100

Intoxicación Alcoholica según Género Ene- Dic. 2014

17 años 18 a 29 años 30 a 59 años 60 a más años

Nº Casos 3 48 70 7

0

20

40

60

80

Intoxicación Alcohólica por Grupo Etareo Ene- Dic. 2014

No Especif

ican procedencia

Independenci

a

Miraflores

Huanhuas-

Ancash

San Borja

Trujillo SJLLa

Victoria

Collique

Santa Rosa

Nazca-Ica

Chaclacayo

Lurín Breña Comas Callao Surco SMP SJL Rímac Lima

Nº Casos 62 1 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 4 2 2 3 10 4 5 20

0

10

20

30

40

50

60

70

Intoxicación Alcohólica por procedencia Ene-Dic. 2014

10.- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA INTOXICACION ALIMENTARIA 2014.

En el 2014 se han reportado 343 casos, el 50.44% de afectado es el sexo masculino, el 53.35% es el

grupo etareo de 0 a 11 años, no se ha especificado el tipo de alimento que produjo la intoxicación, el

34.99% procede de Lima, y del interior del país. ( Junín, Pisco, Huara, Cajamarca y Huánuco)


Nº Casos 35 36 35 17 24 37 32 28 17 22 22 38

0

5

10

15

20

25

30

35

40

Intoxicación Alimentaria Ene- Dic. 2014



TOTAL %

MASCULINO 173 50.44

FEMENINO 170 49.56

020406080

100120140160180200

Intoxicación Alimentaria según Género Ene- Dic. 2014

0 a 11 años 12 a 17 años 18 a 29 años 30 a 59 años 60 a más años

Nº Casos 183 31 52 60 17

% 53.35 9.04 15.16 17.49 4.96

020406080

100120140160180200

Intoxicación Alimentaria según Grupo Etareo Ene-Dic.2014

CASOS DE INTOXICACION ALIMENTARIA POR PROCEDENCIA ENE-DIC. 2014

1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 3 4 4 5 5 6 9 8 8 10 12 17 19 2026

38

120

0

20

40

60

80

100

120

140

11- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA INTOXICACION POR SUSTANCIA DESCONOCIDA

En el 2014 se han reportado 74 casos de intoxicación por sustancias desconocidas, el 81.08%

corresponde al sexo masculino, el grupo etareo más afectado es de 30 a 59 años con 48.65%, de

Lima procede el 35.14% y el 29.77% no indica procedencia, dentro de ellas, Un caso por

intoxicación por Alcalí, Un caso por hidrocarburo, Un caso por ingesta de colonia, Un caso por

ingesta de plastilina y Un caso de intoxicación por drogas.

12- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA INTOXICACION POR METALES Y OTROS 2014

En el 2014 se han reportado Dos (02) casos de intoxicación por Mercurio en zona minera de Ucayali,

Atalaya Comunidad de Santa Rosa de Sipahue, siendo afectadas madre e hija.



13- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA ACCIDENTES PUNZOCORTANTES 2014

En el 2014, se han reportado 53 casos de accidentes punzocortantes ,con 73.58% siendo el sexo

femenino el más afectado, siendo el grupo Técnicos en Enfermería y Médico Residente con 25% los

más afectados, Por tipo de instrumento el 62.30% fue por agujas hipodérmicas , por tipo fluidos el

62.26% de Sangre y el 30.19% no identificó el tipo de fluido, Según la circunstancias el que ocurrió

Tomando muestra con 25% fue el de mayor incidencia y el 11% fue desarmando y/o manipulando

aguja hipodérmica. Siendo Hospitalización y Emergencia las áreas donde ocurre más accidentes

30.19% , según la profundidad de la herida la condición Moderado con 49.06% y Superficial el

45.28%, reportándose 3 casos graves. Este reporte incluye accidentes punzocortantes y contacto con

secreciones.

MES 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Enero 4 6 4 2 8 6 4 12

Febrero 3 8 9 8 10 5 2 1

Marzo 6 6 4 6 1 9 2 4

Abril 4 3 6 7 4 1 1 9

Mayo 4 5 4 1 2 4 4 3

Junio 2 3 6 1 3 4 1 5

Julio 6 11 6 3 3 3 7 3

Agosto 3 1 2 6 2 2 7 9

Setiembre 6 3 6 8 2 8 7 2

Octubre 5 3 4 2 4 2 3 4

Noviembre 4 2 2 2 4 2 7 0

Diciembre 2 2 4 2 3 2 1 1

TOTAL 49 53 57 48 46 48 46 53


Casos 49 53 57 48 46 48 46 53

0

10

20

30

40

50

60

Accidentes Punzocortantes y Contacto de Secreciones Ene-Dic.2014




Nº Casos 12 1 4 9 3 5 3 9 2 4 0 1

0

2

4

6

8

10

12

14

Accidentes Punzocortantes y Contacto son secreciones

Ene-Nov. 2014

Superficial Moderado Grave

Nº Casos 24 26 3

% 45.28 49.06 5.66

0

10

20

30

40

50

60

Accidentes Punzocortantes y Contacto con secreciones según profundidad de la lesión Ene-

Dic.2014

MASCULINO FEMENINO

Nº Casos 14 39

0

10

20

30

40

50

Accidentes Punzocortantes y Contactos con secreciones según

Género Ene-Dic.2014

Radiología

Cons.Atención

Inmediata

Banco de sangre

Anatomía Patológica

Cons. Dental

Centro Obstétrico

UCIG

Central de Esterilizaci

ón

Laboratorio

Tópico de Cirugía

Neumología

Cons.Externo

Medicina

SOP

Hospitalización

Medi-Cirug.

Emergencia

Nº Casos 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 3 6 14 16

% 1.89 1.89 1.89 1.89 1.89 1.89 1.89 1.89 3.77 3.77 3.77 5.66 11.32 26.42 30.19

0

5

10

15

20

25

30

35

Accidentes Punzocortantes y Contacto con secreciones por Servicio de Procedencia Ene-Dic. 2014



Aguja Hipodérmica

Aguja de Sutura

Fluidos: Sangre

Contaminada y otros

Material Quirúrg.-

InstrumentalBisturí

Secrec.Uretroscópica

Mandril Pinzas Lanceta AbocathEq,odontológicoExplorad

or

Nº Casos 33 6 3 3 2 1 1 1 1 1 1

% 62.3 11.3 5.7 5.7 3.8 1.9 1.9 1.9 1.9 1.9 1.9

0

10

20

30

40

50

60

70

Accidentes Punzocortantes y Contacto con secreciones por tipo de Instrumento Ene-Dic.2014

Tomando muestra

Desarmando y/o

manipula

ndo aguja

Realizando

procedim

iento de cirugía menor

Colocar funda

Limpiando y/o

Manipula

ndo mat. Instrume

ntal

Al movilizar paciente

Colocando vía

Aplicando anestesia

Retirando material de mesa

de Oper.

Por violencia

basada en

género

Realizando RCP

Post procedim

iento ginecológ

ico

Suturando herida

Realizando

proced.uretroscópi

co

Limpiando cavidad

dental

Limpiando cama

al aplicar inyectabl

e

Manipulando

coche de

curación

Segregando RR.SS.

Nº Casos 13 6 6 5 4 3 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

% 25 11 11 9 8 6 4 4 4 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

0

5

10

15

20

25

30

Accidentes Punzocortantes y Contacto con secreciones según circunstancias en que ocurrió Ene - Dic.2014

Interno/ Externo de Medicina

Médico Residente

Téc.Enfermería

EnfermeraInterno/Estudiante de Enfermería

Médico Asistente

Tecnólogo médico

Personal Laboratorio

Odontólogo

Nº Casos 9 13 13 6 4 3 2 2 1

% 17 25 25 11 8 6 4 4 2

0

5

10

15

20

25

30

Accidentes Punzocortantes según Grupo ocupacional Ene- Dic.2014

Sangre No indica/no se dio cuenta Otras Secreciones

Nº Casos 33 16 4

% 62.26 30.19 7.55

0

20

40

60

80

Accidentes Punzocortantes y Contacto con secreciones según Objeto contaminado por tipo de

fluido Ene- Dic.2014



14- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA MALARIA 2014

En el 2014 se han reportado 10 casos de Malaria por M. Vivax, procedentes de Callao AA.HH.

Bocanegra y , Loreto(maynas-Iquitos), el 71.43% corresponde al grupo etareo de 30 a 59 años.


Nº Casos 1 1 1 0 0 0 2 1 0 0 0 1

0

0.5

1

1.5

2

2.5

Malaria Ene- Dic. 2014

M.FALCIPARUM M.VIVAX

Nº Casos 0 7

0

1

2

3

4

5

6

7

8

Malaria por Tipo Ene- Dic.2014

MASCULINO FEMENINO

Nº Casos 3 4

0

2

4

6

Malaria según Género Ene- Dic.

2014

Callao-AA.HH.

Bocanegra

Huancavelica-Angaraes

Piura-Morropon

Venezuela-Bolivar-El Dorado

Loreto-Maynas-Iquitos

Nº Casos 1 1 1 1 3

01234

Malaria según Procedencia Ene- Dic.2014

18 a 29 años 30 a 59 años 60 a más años

Nº Casos 1 5 1

0

1

2

3

4

5

6

Malaria según Grupo etareo Ene- Dic.2014



15- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA LESHMANIASIS 2014

En el 2014, se han reportado 21 casos, siendo la de tipo L. Cutánea, el 58.82% es de sexo masculino,

grupo etareo afectado de 30 a 59 años ( 41.18%), la procedencia es de Ancash-Huaraz , Loreto-

Maynas-Iquitos y Tocahe San Martín entre otros.

0123456

ENE FEB MAR

ABR MAY

JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC

Casos 0 1 0 1 0 0 2 0 2 6 5 0

Leshmaniasis según mes Ene- Dic.2014

0

5

10

15

20

L.CUTANEA INDETERMINADA L.MUCOCUTANEA

Casos 17 0 0

Leshmaniasis según tipo de enfermedad Ene-Dic. 2014

0

5

10

MASCULINO FEMENINOCasos 10 7

Leishmaniasis según género - Ene- Dic. 2014

0

0.5

1

1.5

2

2.5

3

San Martín-Tocache

San Martín-

Huallaga-Saposoa

San Martín

Madre de Dios

Madre de Dios-Pto

maldonado

Junín-Tarma

Ancash-Huaraz

La Libertad.S

to Chucos-

Angosmarca

Canta Piura-Morropón

Loreto -Maynas-Iquitos-

Yurimaguas

Casos 1 1 1 2 1 1 3 1 2 2 2

Leishmaniasis según procedencia - Ene- Dic.2014

01234567

0 a 11 años 12 a 17 años

18 a 29 años

30 a 59 años

60 a más años

Casos 0 2 5 7 3

Leishmaniasis según grupo etareo - Ene- Dic. 2014



16- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA PICADURAS DE INSECTOS 2014

En el 2014 se han reportado 83 casos de picaduras de insectos, siendo el grupo etareo más afectado

de 0 a 11 años (67.47%), procedentes de . Lima(30%), Breña(17%), y otros distritos Ate , Carabayllo,

Rímac, SMP y otros, no se ha especificado el tipo de insecto causante.


Nº Casos 12 8 11 5 18 4 2 4 5 2 4 8

0

5

10

15

20

Picadura de Insecto Ene-Dic. 2014


Nº Casos 56 5 10 9 3

% 67.47 6.02 12.05 10.84 3.61

01020304050607080

Picadura de Insecto por grupo Etareo Ene- Dic.2014

MASCULINO FEMENINO

Nº Casos 38 45

30

35

40

45

50

Picadura de Insecto según Género Ene-Dic. 2014

LimaBreñ

aAte

Carabayll

oLurín S.J.L.

Rimac

S.M.P.

Magdalena del Mar

SJMSan

BorjaCom

as

Pachacám

ac

Callao

Bellavista

Jesús Marí

a

San Migu

el

La Victo

ria

Cieneguilla

Nº Casos 25 14 4 4 2 6 3 7 2 3 1 1 1 1 2 4 1 1 1

% 30 17 5 5 2 7 4 8 2 4 1 1 1 1 2 5 1 1 1

0

5

10

15

20

25

30

35

Picadura de Insecto según Procedencia Ene- Dic. 2014



17- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA LOXOCELISMO 2014

En el 2014, se han reportado 17casos de Loxocelismo (picaduras de arañas) , siendo el grupo etareo

más afectado el de 30 a 59 años 52.94%, el 43% procede de Lima, de Rímac, Santa Anita, Comas,

Breña, Cajatambo etc. No se ha identificado el tipo de araña.


Nº Casos 1 3 4 1 4 1 1 0 2 0 0 0

0

1

2

3

4

5

Loxocelismo Ene-Dic. 2014

0 a 11 años 12 a 17 años 18 a 29 años 30 a 59 años

Nº Casos 2 2 4 9

% 11.76 11.76 23.53 52.94

0

20

40

60

Loxocelismo según Grupo Etareo Ene- Dic. 2014

MASCULINO FEMENINO

Nº Casos 7 10

0

5

10

15

Loxocelismo según Género Ene- Dic. 2014

LimaCajatamb

oComas Breña Rímac SJL Callao San Borja

Magdalena

Santa Anita

Nº Casos 7 1 1 1 2 1 1 1 1 1

0

1

2

3

4

5

6

7

8

Loxocelismo según Procedencia Ene-Dic.2014



18- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA VIH-SIDA 2014

En el 2014 ,se han reportado en total 600 casos de VIH/SIDA, 309 casos nuevos, 07 fallecidos , 284

casos reciben TARGA con VIH 135 casos y con SIDA 149, siendo grupo etáreo más afectado el de

30 a 59 años(58%), tienen secundaria el 55% , por la vía de transmisión el 52.67% es Heterosexual,

el 12.67% se no conoce la vía y el 9.33% no se ha determinado, el 19.17% por Homosexual, el

22.17% procede de Lima Cercado, proceden de otros distritos( SMP, SJL, Comas, Breña, Los Olivos,

Rímac y otros) y del interior del país(Ayacucho, Madre de Dios, Ancash, Oxapampa, San Martín,

Junín. Ica y otros).

CASOS DE VIH-SIDA 2014

VIH SIDA

ENE 37 1 10 23 71

FEB 38 0 8 12 58

MAR 29 0 16 15 60

ABR 19 0 17 18 54

MAY 25 1 13 10 49

JUN 19 0 6 12 37

JUL 22 0 11 12 45

AGO 21 0 13 5 39

SET 21 1 10 7 39

OCT 32 1 14 8 55

NOV 16 3 5 10 34

DIC 30 0 12 17 59

TOTAL 309 7 135 149 600

TotalMES

Casos

Nuevos

VIH

FallecidosTARGA

Analfabeto Secundaria SuperiorNo aplicable/No

IndicanTécnica Primaria

Nº Casos 8 330 130 63 37 32

% 1.33 55.00 21.67 10.50 6.17 5.33

0

50

100

150

200

250

300

350

VIH-SIDA según Grado de Instrucción Ene- Dic.2014



Casos %

Masculino 474 79.00

Femenino 126 21.00

0

100

200

300

400

500

VIH-SIDA según Género Ene-Dic. 2014

0.0 Desconocido

1.1 Heterosexual

1.2 Homosexual

1.3 Bisexual1.4 Abuso

sexual1.0 No

Determinado3.0 Exposición

Perinatal3.1 Infección

Perinatal

Nº Casos 76 316 115 25 0 56 10 2

% 12.67 52.67 19.17 4.17 0.00 9.33 1.67 0.33

0

50

100

150

200

250

300

350

VIH-SIDA según Vía de Transmisión Ene- Dic. 2014


Nº Casos 13 6 203 348 30

% 2.17 1.00 33.83 58.00 5.00

050

100150200250300350400

VIH-SIDA según Grupo etareo Ene- Dic. 2014

LimaBreñ

aS M

PS J L

Comas

Los Oliv

os

Rimac

V M T

Chorrillos

Carabayll

o

Callao

San Luis

Magdale

na

Huacho

Barranco

Jesús

María

La Vict

oria

Ate-Vitarte-

Huachipa

Luriganch

o

Indepen

dencia

VESSurc

o

San Borj

a

Pueblo

Libre

Puente Piedra

Surquillo

Lince

El Agus

tino

Chimbo

te

Santa

Anita

Chincha

Pichanaq

ui-Cha

nchamay

o

SJMMiraflore

s

Ventanill

a

Lamas-

Tarapoto

Amazona

s-Mad

re de

Dios

San Mig

uel

Ayacucho

Ancash

La Merced-

Junín

Ucayali-

Atalaya

Huánuco

LurínLuriganch

o

Mala-

Cañete

Puno

La Moli

na

Nº Casos 133 45 57 51 35 18 29 13 18 8 8 5 6 1 7 12 15 13 1 16 8 11 6 5 13 6 4 4 3 5 1 2 7 7 6 1 1 5 1 2 1 2 2 1 1 1 1 2

0

20

40

60

80

100

120

140

VIH-SIDA según Procedencia Ene-Nov. 2014



19- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA LEPTOSPIROSIS 2014

En el 2014 se han reportado Dos (02) casos confirmados en Cañete y Huánuco, en los grupos etareos

de 12 a 17 y 30 a 59 años.

20- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA HEPATITIS B 2014

En el 2014 se han reportado 207 casos de Hepatitis B, siendo el grupo etáreo más afectado el de 30 a

59 años (61.84%), procedentes de Lima Cercado(17.90.%), SJL, La Victoria, Comas y otros, a nivel

nacional : Ayacucho, Amazonas, Ancash. Junín, Pisco, Huaral entre otros, el 65.22% corresponde al

género masculino.


Nº Casos 26 16 16 20 13 7 26 11 15 10 30 17

0

10

20

30

40

Hepatitis B Ene-Dic.2014

MASCULINO FEMENINO

Nº Casos 135 72

0

50

100

150

Hepatitis B según Género Ene-Dic. 2014

Hepatitis B según Procedencia I Trimestre 2014

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12

32 2 2 2 2 2 2

32

32 2 2 2 2

7

34

3 34 4 4 4 4 4

5 56 6 6 6

10

18

37




Nº Casos 0 3 42 128 34

% 0.00 1.45 20.29 61.84 16.43

0

20

40

60

80

100

120

140

Hepatitis B por grupo etareo Ene-Dic.2014

21- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA ACCIDENTES DE TRANSITO 2014

En el 2014 se han reportado 602 accidentes de tránsito ,donde el grupo etáreo más afectado es el de

30 a 59 años (46.68%) , el 51.17% corresponde a Choques y 31.67% Atropello , el 53.33%

corresponde a vehículo ocasionante a Particular y el 38.50% a Público , la aseguradora que realizó la

mayor cobertura fue Afocat Lima Metropolitana, Hora de mayor ocurrencia de accidentes es 06:01 a

12:00 horas, por la Ubicación del lesionado: En la vía/calle y el Pasajero corresponde al 40%. Los

accidentes tienden a ocurrir con mayor frecuencia entre las 06:00 y las 18:00 horas..


AÑO 2014 54 43 41 60 38 68 62 48 39 48 43 58

0

20

40

60

80

Accidentes de Tránsito al Ene- Dic.2014

TOTAL %

Masculino 298 54.77941176

Femenino 246 45.22058824

050

100150200250300350

Accidentes de Tránsito según género Ene-Dic.2014



0 a 11año 12 a 17 años 18 a 29 años 30 a 59 años 60 a más

Nº Casos 8 21 191 281 101

% 1.33 3.49 31.73 46.68 16.78

0

50

100

150

200

250

300

Accidentes de tránsito según grupo etareo afectado Ene- Dic. 2014

Choque Atropello CaidaAcc.dentro del

vehículoDespiste Volcadura

Nº Casos 307 190 63 3 13 24

% 51.17 31.67 10.50 0.50 2.17 4.00

050

100150200250300350

Accidentes de Tránsito según Tipo Ene- Dic.2014

De 00:01 a 06:00 De 06:01 a 12:00 De 12:01 a 18:00 De 18:01 a 24:00

Nº Casos 53 235 187 125

% 8.83 39.17 31.17 20.83

0

50

100

150

200

250Accidentes de Tránsito según Hora de ocurrencia Ene-Dic. 2014

Particular Público Estatal Privado

Nº Casos 320 231 9 40

% 53.33 38.50 1.50 6.67

050

100150200250300350

Accidentes de Tránsito según Vehículo ocasionante Ene-Dic. 2014



050

100150200250

Pasajero En la vía/calle Conductor Dentro de vivienda o local

Casos 240 240 120 0

% 40.00 40.00 20.00 0.00

Accidentes de Tránsito según Ubicación del Lesionado Ene - Dic. 2014

050

100150200250

Pasajero En la vía/calle Conductor Dentro de vivienda o local

Casos 240 240 120 0

% 40.00 40.00 20.00 0.00

Accidentes de Tránsito según Ubicación del Lesionado Ene - Dic. 2014

22.- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA TBC OCUPACIONAL ( en personal de salud) 2014

En el 2014, se ha reportado Seis (06 ) caso de TBC en personal de salud, Según Género 50% en

Masculino y 50% para Femenino, el 33% ha ocurrido en el Servicio de Emergencia, el 83% ha sido

diagnosticado con TBC pulmonar , del grupo etareo de 30 a 59 años el más afectado(66.67%).

Fecha Edad SexoProfesión u Ocupación

Condición Servicio donde

LaboraTBC MDR (SI/NO)

ESQUEMA

LUGAR DE TTO

CONDICION ACTUAL

01.02.2014 47 M Técnico de Enfermería Contratado Emergencia TB P Baciloscopia ++ UNOHospital Nac.

"Arzobispo Loayza

En Tratamiento

08.04.2014 43 F Enfermera Nombrado Emergencia TB P Baciloscopia + UNOHospital Nac.

"Arzobispo Loayza

En Tratamiento

20,08,2014 26 F Interno de Medicina Contratado Gineco Obstetricia TB P Baciloscopia ++ UNO

C.S. Ntra Sra. De la Paz-Red Tupac Amaru

Comas

En Tratamiento

25,09,2014 44 M Tecnólogo Médico NombradoLaboratorio de

EmergenciaTB P Baciloscopia - UNO

ESSALUD Diaz Ufano SJL

En Tratamiento

29.09.2014 26 F Interna de Enfermería PracticantePabellón Cirugía 6-

HospitalizaciónTB P Baciloscopia - UNO

P.S. Rio Santa Los Olivos

En Tratamiento

24.11.2014 43 M Médico Patólogo Nombrado Anatomía Patológica TB P Baciloscopia - UNOC.S. Chacra

ColoradaEn

Tratamiento



23.- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA DE OFIDISMO ( MORDEDURA DE SERPIENTE) 2014

En el 2014, se ha reportado Dos (02 ) caso de Ofidismo( Mordedura de serpiente), Procedente de San

Martín Tocache y Satipo, paciente hospitalizado en HNAL por presentar complicaciones. Por tipo de

serpiente Cascabel negra y jergón.

24.- SITUACION EPIDEMIOLOGICA DE TUBERCULOSIS EN ATENCIONES A PACIENTES

2014

En el año 2014 se han atendido 590 pacientes por TBC en el Hospital, el 41.53% por TBC pulmonar,

17.46% Pleural y 4.75% Ganglionar, La Tasa de Letalidad es del 6.78%,el grupo etareo más afectado

es del 30ª 59 años con el 40.34%, el género masculino es el más afectado con 56.10% ,el estado

situacional de los pacientes es el 90.34% en Tratamiento, el 6.78% ha fallecido y el 2.88% ha

abandonado el tratamiento, el pabellón donde se concentra el mayor números de hospitalizados es el

Pab, 2II con el 13.81%, seguido pòr el servicio de neumología con el 12.71% y el Pab. 2-I y Pab. 4II

con el 8.29%.

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

ENE FEB MARZ ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DICFallecidos 7 3 2 0 2 3 4 1 4 1 2 0

Tasa de Letalidad 8.14 7.50 5.13 0.00 4.35 9.09 6.67 1.79 7.14 1.82 4.17 0.00

Tasa de Letalidad y Fallecidos por TBC 2014

0102030405060708090

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DICNº CASOS 86 40 39 28 46 33 60 56 56 55 48 43

% 14.58 6.78 6.61 4.75 7.80 5.59 10.17 9.49 9.49 9.32 8.14 7.29

TBC mensual por todas sus formas 2014



TBC Pulmonar Frotis (+)

TBC Pulmonar Frotis (-)

No se realizo examen pulmonar

TBC Enteroperitoneal

TBC Sistémico

TBC Pleuroparenquimal

MEC TB

TBC Pleural

TBC Ganglionar

TBC Milliar

Granuloma TBC

TBC Multisistémico

TBC Mamario

TBC Piel

TBC Laríngea

TBC Ocular

TBC Gastrointestinal

TBC Osteoarticular

TBC Renal

TBC Vesical

TBC Osea

TBC Mal de Pott

TBc Urogenital

TBC Ovárico

TBC Pericardica

245

110

1

10

8

0

24

103

28

4

2

7

9

11

5

1

6

2

2

5

3

2

0

1

1

TBC según Tipo 2014

ESQUEMA I (PARA TB SENSIBLE)

NO DATOS/NO TRATAMIENTO

ESTANDARIZADO INDIVIDUALIZADO ESQUEMA POR RAFA

TOTAL 564 10 10 4 2

% 95.59 1.69 1.69 0.68 0.34

0

100

200

300

400

500

600

TBC según tipo de tratamiento 2014

0

50

100

150

200

250

300

FROTIS POSITIVO +

FROTIS POSITIVO ++

FROTIS POSITIVO +++

FROTIS NEGATIVO

RESULTADO PENDIENTE

NO SE REALIZO PRUEBA

TOTAL 93 71 101 300 24 1

% 15.76 12.03 17.12 50.85 4.07 0.17

TBC según tipo de frotis 2014



0102030405060708090

ENE FEB MARZ ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DICTBC MDR 4 2 3 3 0 1 1 0 0 2 1 3

TBC XDR 0 1 1 1 1 0 1 1 0 0 0 1

TBC SIN RESISTENCIA 81 37 35 24 45 32 58 54 56 53 47 39

MONORESISTENTE 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

POLIRESISTENTE 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0

TBC según Tipo de Resistencia 2014

TOTAL %

MASCULINO 331 56.10

FEMENINO 259 43.90

0

50

100

150

200

250

300

350

TBC según Género 2014

0100200300400500600

FALLECIDOS EN TRATAMIENTO

ABANDONO

TOTAL 40 543 17

% 6.67 90.50 2.83

Estado Situacional de pacientes con TBC 2014



0 A 11 AÑOS 12 A 17 AÑOS 18 A 29 AÑOS 30 A 59 AÑOS 60 A +

CASO 1 39 219 238 93

% 0.17 6.61 37.12 40.34 15.76

0

50

100

150

200

250

TBC según grupo etareo 2014

GRUPO ETAREO

Corticoide

Gestante

Diabetes

Cáncer Asma Alcohol Drogas PresoDelincu

ente

Trabajadora

sexual

VIH POSITIV

O

VIH NEGATI

VO

VIH DESCO

NOCIDO

NO SE REALIZ

O PRUEBA/NO

DATOS

No tienen

comorbilidad

Total 0 3 4 17 5 2 4 5 5 1 0 36 23 346 28 392

% 0 0.3 0.5 2.0 0.6 0.2 0.5 0.6 0.6 0.1 0.0 4.2 2.7 40.1 3.2 45.4

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

TBC según Comorbilidad 2014

VIH POSITIVO VIH NEGATIVO VIH DESCONOCIDONO SE REALIZO

PRUEBA/NO DATOS

TOTAL 53 31 467 39

% 8.98 5.25 79.15 6.61

050

100150200250300350400450500

TBC según tipo de VIH 2014



0

5

10

15

20

25

Pabellon 2-II

Neumología

Pabellon 2-I

Pabellon 4-II

Pabellon 8-I

Pabellon 3-II

Pabellon 1-II

Pabellon 3-I

Pabellon 1-I

Emergencia

Pabellon 4-I

Pediatría

UCI Gral

Pab. Cirugia

6-I

Pab. Gineco

logía 5-I

Pab. Gineco

logía 5-III

Traumatologí

a

CASOS TBC 25 23 15 15 15 15 14 12 11 10 9 6 5 2 2 1 1

% 13.81 12.71 8.29 8.29 8.29 8.29 7.73 6.63 6.08 5.52 4.97 3.31 2.76 1.10 1.10 0.55 0.55

TBC según Hospitalización 2014

0

100

200

300

400

500

CANT %PACIENTES DERIVADOS 409 69.32

PACIENTES HOSPÌTALIZADOS 181 30.68

TBC Pacientes Hospitalizados Vs. Derivados 2014



3.8.2. Enfermedades No Transmisibles Situación Epidemiológica de Cáncer

HOSPITAL NACIONAL “ARZOBISPO LOAYZA” REPORTE DE REGISTRO HOSPITALARIO DE CÁNCER

10 PRIMERAS NEOPLASIAS MALIGNAS SEGÚN LOCALIZACIÓN ACUMULADO: AÑOS 2006 – 2014

TABLA N° 084

Localización 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Total general %

Estomago 187 254 245 259 249 206 209 177 44 1830 17.87%

Piel 81 174 186 222 218 164 201 192 48 1486 14.51%

Cuello Uterino 111 90 146 194 97 117 93 139 36 1023 9.99%

Mama 68 77 117 96 103 116 113 105 22 817 7.98%

GlándulaProstática 34 76 77 92 90 84 89 67 23 632 6.17%

Colon 22 62 79 65 79 101 85 77 17 587 5.73%

Glándula Tiroides 22 34 42 56 60 63 66 55 11 409 3.99%

Recto 14 27 16 24 25 36 36 31 9 218 2.13%

Ovario 27 21 27 25 27 28 28 25 9 217 2.12%

Intestino Delgado 15 21 19 34 26 33 33 17 12 210 2.05%

Total general 811 1229 1361 1380 1345 1277 1296 1214 329 10242 100.00%

GRAFICO N° 028

En la presente tabla y grafico observamos las 10 primeras neoplasias malignas más

frecuentes del año 2006 al 2014, de los cuales estomago con 17.87% del total general es la

primera causa de cáncer, seguido de piel con 4.51%, cuello uterino con 9.99%%, etc.

17.87%

14.51%

9.99%

7.98%

6.17%

5.73%

3.99%

2.13%

2.12%

2.05%

0.00% 2.00% 4.00% 6.00% 8.00% 10.00% 12.00% 14.00% 16.00% 18.00% 20.00%

Estomago

Piel

Cuello Uterino

Mama

Glandula Prostatica

Colon

Glandula Tiroides

Recto

Ovario

Intestino Delgado



TOTAL DE CASOS DE CANCER REGISTRADOS EN EL H.N.A.L. SEGÚN

LOCALIZACIÓN Y SEXO - ACUMULADO: AÑOS 2006–2014

TABLA N° 085

Localización Masculino Masc. % Femenino Fem. % Total general Total gen. %

Estomago 904 8.83% 926 9.04% 1830 17.87%

Piel 597 5.83% 889 8.68% 1486 14.51%

Cuello Uterino

0.00% 1023 9.99% 1023 9.99%

Mama 1 0.01% 816 7.97% 817 7.98%

Glándula Prostática 632 6.17%

0.00% 632 6.17%

Colon 229 2.24% 358 3.50% 587 5.73%

Sitio Primario Desconocido 127 1.24% 306 2.99% 433 4.23%

Glándula Tiroides 53 0.52% 356 3.48% 409 3.99%

Recto 88 0.86% 130 1.27% 218 2.13%

Ovario

0.00% 217 2.12% 217 2.12%

Intestino Delgado 97 0.95% 113 1.10% 210 2.05%

Ganglios Linfáticos 93 0.91% 113 1.10% 206 2.01%

Vesícula Biliar 45 0.44% 150 1.46% 195 1.90%

Cuerpo Uterino

0.00% 187 1.83% 187 1.83%

Pulmón 73 0.71% 98 0.96% 171 1.67%

Sistemas Hematopoyetico y Reticuloendotelial 59 0.58% 92 0.90% 151 1.47%

Hígado 47 0.46% 80 0.78% 127 1.24%

Vías Biliares 41 0.40% 84 0.82% 125 1.22%

Vejiga Urinaria 65 0.63% 36 0.35% 101 0.99%

Esófago 57 0.56% 33 0.32% 90 0.88%

Riñón 41 0.40% 49 0.48% 90 0.88%

Páncreas 34 0.33% 53 0.52% 87 0.85%

Ano y Conducto Anal 19 0.19% 60 0.59% 79 0.77%

Tejido Conjuntivo 39 0.38% 36 0.35% 75 0.73%

Corazón, Mediastino y Pleura 23 0.22% 38 0.37% 61 0.60%

Testículos 57 0.56%

0.00% 57 0.56%

Encéfalo 20 0.20% 33 0.32% 53 0.52%

Unión Rectosigmoidea 23 0.22% 28 0.27% 51 0.50%

Laringe 33 0.32% 11 0.11% 44 0.43%

Lengua 10 0.10% 25 0.24% 35 0.34%

Peritoneo y Retroperitoneo 6 0.06% 28 0.27% 34 0.33%

Vulva

0.00% 32 0.31% 32 0.31%

Glándula Parótida 9 0.09% 21 0.21% 30 0.29%

Pene 25 0.24%

0.00% 25 0.24%

Senos Paranasales 7 0.07% 16 0.16% 23 0.22%

Cavidad Nasal y Oído Medio 15 0.15% 7 0.07% 22 0.21%

Útero

0.00% 20 0.20% 20 0.20%

Paladar 12 0.12% 7 0.07% 19 0.19%

Boca 10 0.10% 9 0.09% 19 0.19%

Encía 9 0.09% 7 0.07% 16 0.16%



Amígdala 9 0.09% 7 0.07% 16 0.16%

Placenta

0.00% 16 0.16% 16 0.16%

Glándulas Salivales Mayores 5 0.05% 10 0.10% 15 0.15%

Ojo y Anexos 6 0.06% 9 0.09% 15 0.15%

Vagina

0.00% 14 0.14% 14 0.14%

Meninges 6 0.06% 6 0.06% 12 0.12%

Huesos de otros sitios 6 0.06% 5 0.05% 11 0.11%

Huesos de los miembros 2 0.02% 5 0.05% 7 0.07%

Base de la Lengua 4 0.04% 2 0.02% 6 0.06%

Orofaringe 3 0.03% 3 0.03% 6 0.06%

Pelvis Renal 4 0.04% 2 0.02% 6 0.06%

Hipofaringe 2 0.02% 3 0.03% 5 0.05%

Otros sitios del tracto genital femenino 0.00% 4 0.04% 4 0.04%

Piso de la Boca 1 0.01% 2 0.02% 3 0.03%

Faringe 2 0.02% 1 0.01% 3 0.03%

Uréter 1 0.01% 2 0.02% 3 0.03%

Sitios Mal Definidos y Otros 3 0.03%

0.00% 3 0.03%

Nasofaringe 1 0.01% 1 0.01% 2 0.02%

Sistema Nervioso Central

0.00% 2 0.02% 2 0.02%

Otras Glándulas Endocrinas

0.00% 2 0.02% 2 0.02%

Otros sitios del tracto gastrointestinal 0.00% 1 0.01% 1 0.01%

Timo

0.00% 1 0.01% 1 0.01%

Sistema Nervioso Autónomo

0.00% 1 0.01% 1 0.01%

Otros sitios del Sistema Urinario 1 0.01%

0.00% 1 0.01%

Total general 3656 35.70% 6586 64.30% 10242 100.00%

En la tabla observamos que durante los años 2006 al 2014 se han notificado 10242 casos de

registro hospitalario de cáncer captados de los diferentes servicios, siendo los más

frecuentes el cáncer de estómago, piel y cuello uterino. También observamos que hay

mayores casos de cáncer registrados en el sexo femenino con 6586 (64.30%) casos y 3656

(35.70%) casos en el sexo masculino.



PIRAMIDE POBLACIONAL DE CÁNCER EN EL H.N.A.L. SEGÚN LOCALIZACION Y GÉNEROAÑOS 2006-2014

En el grafico se observa que en el sexo femenino el cáncer más frecuente es cuello uterino

con 9.99% del total general, seguido de estómago con 9.04% y Piel con 8.68%. En el sexo

masculino el cáncer más frecuente es el de estómago con 8.83%, seguido del cáncer de

próstata con 6.17% y Piel con 5.83%.

8.83%

5.83%

0.01%

6.17%

2.24%

0.52%

0.86%

-0.00%

0.95%

0.91%

0.44%

-0.00%

0.71%

0.58%

0.46%

0.40%

0.63%

0.56%

0.40%

9.04%

8.68%

9.99%

7.97%

3.50%

3.48%

1.27%

2.12%

1.10%

1.10%

1.46%

1.83%

0.96%

0.90%

0.78%

0.82%

0.35%

0.32%

0.48%

10.00% 5.00% -0.00% -5.00% -10.00% -15.00%

Estomago

Piel

Cuello Uterino

Mama

Glandula Prostatica

Colon

Glandula Tiroides

Recto

Ovario

Intestino Delgado

Ganglios Linfaticos

Vesicula Biliar

Cuerpo Uterino

Pulmon

Sistemas Hematopoyetico y Reticuloendotelial

Higado

Vias Biliares

Vejiga Urinaria

Esofago

Riñon



CASOS REGISTRADOS DE CANCER SEGÚN SEXO Y GRUPO ETAREO AÑO 2006-2014

TABLA N° 086

Grupo Etareo Masculino Masc. % Femenino Fem. % Total general Total gen. %

0-4 2 0.02%

0.00% 2 0.02%

5-9 3 0.03% 2 0.02% 5 0.05%

10-14 5 0.05% 4 0.04% 9 0.09%

15-19 13 0.13% 33 0.32% 46 0.45%

20-24 35 0.34% 64 0.62% 99 0.97%

25-29 60 0.59% 134 1.31% 194 1.89%

30-34 73 0.71% 164 1.60% 237 2.31%

35-39 77 0.75% 311 3.04% 388 3.79%

40-44 89 0.87% 389 3.80% 478 4.67%

45-49 134 1.31% 498 4.86% 632 6.17%

50-54 198 1.93% 584 5.70% 782 7.64%

55-59 297 2.90% 655 6.40% 952 9.30%

60-64 959 9.36% 1434 14.00% 2393 23.36%

65-69 403 3.93% 595 5.81% 998 9.74%

70-74 416 4.06% 507 4.95% 923 9.01%

75-79 376 3.67% 423 4.13% 799 7.80%

80-84 265 2.59% 368 3.59% 633 6.18%

85-89 158 1.54% 271 2.65% 429 4.19%

90-94 65 0.63% 104 1.02% 169 1.65%

95-99 25 0.24% 38 0.37% 63 0.62%

100-105 3 0.03% 8 0.08% 11 0.11%

Total general 3656 35.70% 6586 64.30% 10242 100.00% En la tabla observamos los casos registrados de cáncer según grupo etáreo y sexo, donde

observamos que en el grupo etáreo de 60 a 64 años se registraron el mayor número de

casos (23.36%) del total general, siendo en el sexo femenino 1434 (14.00%) y masculino 959

(9.36%). Observando que la población con diagnóstico de cáncer que atiende el Hospital

Loayza es predominantemente el sexo femenino que está en relación con la población

femenina que acude con más frecuencia a nuestra institución.



PIRAMIDE POBLACIONAL SEGÚN GÉNERO Y GRUPO ETAREO AÑO 2006-2014

GRAFICO N° 029

En el gráfico observamos que en el grupo etáreo de 60 a64 años del sexo femenino se

registraron 14.00% del total general, seguido del grupo etáreo de 55 a 59 años donde se

registraron 6.40%. En el sexo masculino en el grupo etáreo de 60 a 64 años se registraron

9.36%, seguido del grupo etáreo de 70 a 74 años donde se registraron 4.06%. Podemos

concluir que los casos de cáncer registrándose nuestra institución fueron

predominantemente del sexo femenino con una mayor frecuencia de presentación en todos

los grupos etáreos.

0.02%

0.03%

0.05%

0.13%

0.34%

0.59%

0.71%

0.75%

0.87%

1.31%

1.93%

2.90%

9.36%

3.93%

4.06%

3.67%

2.59%

1.54%

0.63%

0.24%

0.03%

0.00%

0.02%

0.04%

0.32%

0.62%

1.31%

1.60%

3.04%

3.80%

4.86%

5.70%

6.40%

14.00%

5.81%

4.95%

4.13%

3.59%

2.65%

1.02%

0.37%

0.08%

15% 10% 5% -0% -5% -10% -15% -20%

0-4

5-9

10-14

15-19

20-24

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65-69

70-74

75-79

80-84

85-89

90-94

95-99

100-105



CASOS REGISTRADOS DE CANCER SEGÚN PROCEDENCIA POR DEPARTAMENTOS AÑO 2006-2014

TABLA N° 087

Departamento Masculino Masc. % Femenino Fem. % Total general Total gen. %

LIMA 3481 33.99% 6276 61.28% 9757 95.26%

PROV.CONSTITUC.DEL CALLAO 32 0.31% 67 0.65% 99 0.97%

ANCASH 20 0.20% 26 0.25% 46 0.45%

CAJAMARCA 12 0.12% 33 0.32% 45 0.44%

JUNIN 16 0.16% 29 0.28% 45 0.44%

HUANUCO 13 0.13% 20 0.20% 33 0.32%

ICA 14 0.14% 15 0.15% 29 0.28%

PIURA 12 0.12% 17 0.17% 29 0.28%

AYACUCHO 8 0.08% 19 0.19% 27 0.26%

AMAZONAS 10 0.10% 8 0.08% 18 0.18%

LA LIBERTAD 4 0.04% 11 0.11% 15 0.15%

SAN MARTIN 6 0.06% 7 0.07% 13 0.13%

APURIMA 5 0.05% 7 0.07% 12 0.12%

LAMBAYEQUE 1 0.01% 11 0.11% 12 0.12%

PASCO 2 0.02% 10 0.10% 12 0.12%

CUSCO 5 0.05% 6 0.06% 11 0.11%

HUANCAVELICA 3 0.03% 7 0.07% 10 0.10%

TUMBES 4 0.04% 4 0.04% 8 0.08%

LORETO

0.00% 6 0.06% 6 0.06%

AREQUIPA 2 0.02% 2 0.02% 4 0.04%

PUNO 2 0.02% 2 0.02% 4 0.04%

TACNA 2 0.02% 1 0.01% 3 0.03%

UCAYALI 1 0.01% 2 0.02% 3 0.03%

MADRE DE DIOS 1 0.01%

0.00% 1 0.01%

Total general 3656 35.70% 6586 64.30% 10242 100.00%

En la tabla observamos que de los 10242casos registrados, el 95.26% procedieron del

Departamento de Lima, seguido de la Provincia Constitucional del Callao y de los

Departamentos de Ancash, Cajamarca, Junín, Huánuco, etc.



CASOS REGISTRADOS DE CANCER SEGÚN PROCEDENCIA POR DEPARTAMENTOS AÑO 2006-2014

GRAFICO N° 030

En el grafico observamos que el hospital ha atendido pacientes con diagnóstico de cáncer

de diferentes regiones del Perú.

9757

99 46 45 45 33 29 29 27 18 15 13 12 12 12 11 10 8 6 4 4 3 3 1 0

2000

4000

6000

8000

10000

12000



CASOS REGISTRADOS DE CANCER SEGÚN PROCEDENCIA POR DISTRITOS DELA PROVINCIA DE LIMA - AÑOS 2006-2014

TABLA N° 087

Distritos de Lima Masculino Masc. % Femenino Fem. % Total general Total gen. %

LIMA 3000 30.95% 5181 53.45% 8181 84.40%

SAN JUAN DE LURIGANCHO 61 0.63% 150 1.55% 211 2.18%

SAN MARTIN DE PORRES 56 0.58% 136 1.40% 192 1.98%

COMAS 34 0.35% 89 0.92% 123 1.27%

LOS OLIVOS 32 0.33% 59 0.61% 91 0.94%

INDEPENDENCIA 20 0.21% 59 0.61% 79 0.82%

LA VICTORIA 21 0.22% 49 0.51% 70 0.72%

ATE 20 0.21% 44 0.45% 64 0.66%

BRENA 21 0.22% 43 0.44% 64 0.66%

RIMAC 27 0.28% 31 0.32% 58 0.60%

VILLA EL SALVADOR 18 0.19% 40 0.41% 58 0.60%

PUENTE PIEDRA 17 0.18% 38 0.39% 55 0.57%

SAN JUAN DE MIRAFLORES 15 0.15% 34 0.35% 49 0.51%

VILLA MARIA DEL TRIUNFO 22 0.23% 26 0.27% 48 0.50%

CHORRILLOS 13 0.13% 34 0.35% 47 0.48%

SANTIAGO DE SURCO 12 0.12% 26 0.27% 38 0.39%

CARABAYLLO 8 0.08% 25 0.26% 33 0.34%

SANTA ANITA 10 0.10% 18 0.19% 28 0.29%

EL AGUSTINO 3 0.03% 18 0.19% 21 0.22%

JESUS MARIA 3 0.03% 17 0.18% 20 0.21%

SAN MIGUEL 7 0.07% 13 0.13% 20 0.21%

SURQUILLO 6 0.06% 12 0.12% 18 0.19%

PUEBLO LIBRE 8 0.08% 9 0.09% 17 0.18%

ANCON 6 0.06% 10 0.10% 16 0.17%

LINCE 5 0.05% 8 0.08% 13 0.13%

MAGDALENA DEL MAR 4 0.04% 7 0.07% 11 0.11%

SAN LUIS 4 0.04% 7 0.07% 11 0.11%

BARRANCO 3 0.03% 6 0.06% 9 0.09%

LURIN 3 0.03% 5 0.05% 8 0.08%

CHACLACAYO 1 0.01% 6 0.06% 7 0.07%

LA MOLINA 1 0.01% 5 0.05% 6 0.06%

SAN BORJA 1 0.01% 5 0.05% 6 0.06%

SAN ISIDRO 2 0.02% 4 0.04% 6 0.06%

MIRAFLORES 1 0.01% 4 0.04% 5 0.05%

PACHACAMAC 1 0.01% 4 0.04% 5 0.05%

PUCUSANA

0.00% 2 0.02% 2 0.02%

LURIGANCHO

0.00% 1 0.01% 1 0.01%

MAGDALENA VIEJA

0.00% 1 0.01% 1 0.01%

SAN BARTOLO

0.00% 1 0.01% 1 0.01%

Total general 3466 35.76% 6227 64.24% 9693 100.00%



CASOS REGISTRADOS DE CANCER SEGÚN PROCEDENCIA POR DISTRITOS DE LA PROVINCIA DE LIMAAÑOS 2006-2014

GRAFICO N° 031

En la tabla y el grafico observamos 9693 casos de cáncer registrados solo en el

Departamento de Lima, según distritos de procedencia, en donde se evidencia que nuestra

Institución atiende pacientes con este diagnóstico de los diferentes distritos, sin embargo la

de mayor procedencia son de los distritos de Lima con 8181 casos (84.40%), San Juan de

Lurigancho con 211 casos (2.18%), San Martín de Porres 192 casos (1.98%), Comas 123 casos

(1.27%), Los Olivos 91 casos (0.94%), Independencia 79 casos (0.82%) y La Victoria 70 casos

(0.72%), debiendo tener en cuenta la accesibilidad de estos distritos a nuestra institución.

8181

211 192 123 91 79 70 64 64 58 58 55 49 48 47 38 33 28 21 20 20 18 17 16 13 11 11 9 8 7 6 6 6 5 5 2 1 1 1 0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

9000

LIM

A

SAN

JU

AN

DE

LUR

IGA

NC

HO

SAN

MA

RTI

N D

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OR

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IA

SAN

MIG

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OR

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LUR

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HO

MA

GD

ALE

NA

VIE

JA

SAN

BA

RTO

LO



CÁNCER DE ESTOMAGO PERIODO 2006-2014EGÚN SEXO Y GRUPO ETAREO TABLA N° 088

Grupo Etareo Masculino Masc. % Femenino Fem. % Total general Total gen. %

15-19

0.00% 3 0.16% 3 0.16%

20-24 2 0.11% 3 0.16% 5 0.27%

25-29 5 0.27% 17 0.93% 22 1.20%

30-34 11 0.60% 17 0.93% 28 1.53%

35-39 19 1.04% 23 1.26% 42 2.30%

40-44 19 1.04% 34 1.86% 53 2.90%

45-49 37 2.02% 44 2.40% 81 4.43%

50-54 56 3.06% 65 3.55% 121 6.61%

55-59 83 4.54% 80 4.37% 163 8.91%

60-64 182 9.95% 157 8.58% 339 18.52%

65-69 119 6.50% 112 6.12% 231 12.62%

70-74 126 6.89% 103 5.63% 229 12.51%

75-79 97 5.30% 85 4.64% 182 9.95%

80-84 73 3.99% 80 4.37% 153 8.36%

85-89 40 2.19% 64 3.50% 104 5.68%

90-94 23 1.26% 28 1.53% 51 2.79%

95-99 11 0.60% 8 0.44% 19 1.04%

100-105 1 0.05% 3 0.16% 4 0.22%

Total general 904 49.40% 926 50.60% 1830 100.00% GRAFICO N° 032

En la presentetabla observamosel cáncer de estómago periodo 2006- 2014 registrados según

sexo y grupo etareo, en donde el 50.60% corresponde a el sexo femenino y el 49.40% al sexo

masculino.

El grupo etareo con mayor número de casos fue de 60 a 64 años con predominio del sexo

masculino.

0.11% 0.27%

0.60% 1.04% 1.04%

2.02% 3.06%

4.54% 9.95%

6.50% 6.89%

5.30% 3.99%

2.19% 1.26%

0.60% 0.05%

0.16% 0.16%

0.93% 0.93%

1.26% 1.86%

2.40% 3.55%

4.37% 8.58%

6.12% 5.63%

4.64% 4.37%

3.50% 1.53%

0.44% 0.16%

-15.00% -10.00% -5.00% 0.00% 5.00% 10.00%

15-19

20-24

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65-69

70-74

75-79

80-84

85-89

90-94

95-99

100-105



CANCER DE ESTOMAGO SEGÚN METODO DEL PRIMER DIAGNOSTICO

TABLA N° 089

Método del primer diagnostico Masculino Masc. % Femenino Fem. % Total general Total gen. %

Hallazgo Incidental por Exploración Endoscópica 870 47.54% 887 48.47% 1757 96.01%

Hallazgo Incidental por Imágenes 2 0.11% 8 0.44% 10 0.55%

Hallazgo Incidental por Exploración Quirúrgica 0.00% 1 0.05% 1 0.05%

Presentación Clínica (con síntomas) 32 1.75% 30 1.64% 62 3.39%

Total general 904 49.40% 926 50.60% 1830 100.00%

GRAFICO N° 033

En la presente tabla y grafico observamos que el 96.01% el diagnóstico fue realizado por exploración endoscópica y el 3.39% correspondió a la presentación clínica.

CANCER DE ESTOMAGO SEGÚN BASE DEL DIAGNOSTICO

TABLA N° 090

Base del diagnostico Masculino Masc. % Femenino Fem. % Total general Total gen. %

Solamente Clínico 2 0.11% 1 0.05% 3 0.16%

Por Imágenes: RX, Ecografía, TAC/RM 1 0.05% 2 0.11% 3 0.16%

Por Endoscopía, Colonoscopía, IVAA, etc. 6 0.33% 8 0.44% 14 0.77%

Cirugía Exploradora 2 0.11% 3 0.16% 5 0.27%

Citología o Hematología Lámina 1 0.05%

0.00% 1 0.05%

Histología de Metástasis 7 0.38% 4 0.22% 11 0.60%

Histología de Tumor Primario 885 48.36% 908 49.62% 1793 97.98%

Total general 904 49.40% 926 50.60% 1830 100.00%

96.01%

0.55%

0.05%

3.39%

0.00% 20.00% 40.00% 60.00% 80.00% 100.00%120.00%

Hallazgo Incidental por Exploración Endoscópica

Hallazgo Incidental por Imágenes

Hallazgo Incidental por Exploración Quirúrgica

Presentación Clínica (con síntomas)



GRAFICO N° 034

En la presente tabla y grafico observamos que el 97.98% el diagnóstico fue realizado por histología

de tumor primario, existieron otras formas de diagnóstico primario con menos frecuencia como la

presentación clínica, por imágenes, cirugía exploratoria y metástasis.

CANCER DE ESTOMAGO SEGÚN LOCALIZACION TOPOGRAFICA TABLA N° 091

Topografía de estomago Masculino Masc. % Femenino Fem. % Total general Total gen. %

Cardias, SAI 23 1.26% 20 1.09% 43 2.35%

Fondo del estomago 8 0.44% 6 0.33% 14 0.77%

Cuerpo del estomago 124 6.78% 125 6.83% 249 13.61%

Antro gástrico 170 9.29% 186 10.16% 356 19.45%

Píloro 11 0.60% 8 0.44% 19 1.04%

Curvatura menor, SAI 10 0.55% 14 0.77% 24 1.31%

Curvatura mayor, SAI 3 0.16% 10 0.55% 13 0.71%

Lesión de sitios contiguos 67 3.66% 79 4.32% 146 7.98%

Estómago, SAI 488 26.67% 478 26.12% 961 52.51%

Total general 904 49.40% 926 50.60% 1830 100.00%

0.16%

0.16%

0.77%

0.27%

0.05%

0.60%

97.98%

0.00% 20.00% 40.00% 60.00% 80.00% 100.00% 120.00%

Solamente Clínico

Por Imágenes: RX, Ecografía, TAC/RM

Por Endoscopía, Colonoscopía, IVAA, etc.

Cirugía Exploradora

Citología o Hematología Lámina

Histología de Metástasis

Histología de Tumor Primario



GRAFICO N° 035

En la presente tabla y grafico observamos el cáncer de estómago según su localización, observamos

que el 52.51% no tiene sub localización (SAI: sin otra indicación). De los que se colocó su

localización el 19.45% correspondió a antro, el 13.61% al cuerpo y el 7.98% correspondió a sitios

contiguos de estómago.

2.35%

0.77%

13.61%

19.45%

1.04%

1.31%

0.71%

7.98%

52.51%

0.00% 10.00% 20.00% 30.00% 40.00% 50.00% 60.00%

Cardias, SAI

Fondo del estomago

Cuerpo del estomago

Antro gastrico

Piloro

Curvatura menor, SAI

Curvatura mayor, SAI

Lesion de sitios contiguos

Estomago, SAI



CANCER DE ESTOMAGO SEGÚN LA MORFOLOGIA DEL TUMOR TABLA N° 091

Histología del tumor: Morfología Masculino Femenino Total general Total gen. %

ADENOCARCINOMA DE CELULAS CLARAS, SAI

1 1 0.05%

ADENOCARCINOMA EN ADENOMA TUBULOVELLOSO 7 9 16 0.87%

ADENOCARCINOMA IN SITU, SAI 1

1 0.05%

ADENOCARCINOMA METASTASICO, SAI 1

1 0.05%

ADENOCARCINOMA MUCINOSO 6 5 11 0.60%

ADENOCARCINOMA PAPILAR, SAI 2 1 3 0.16%

ADENOCARCINOMA PRODUCTOR DE MUCINA 9 8 17 0.93%

ADENOCARCINOMA, SAI 455 402 857 46.83%

ADENOCARCINOMA TUBULAR 92 70 162 8.85%

ADENOCARCINOMA VELLOSO 1

1 0.05%

ADENOCARCINOMA,TIPO INTESTINAL (C16.-) 9 18 27 1.48%

CARCINOIDE COMPUESTO 1

1 0.05%

CARCINOMA ADENOESCAMOSO 2 1 3 0.16%

CARCINOMA DE CELULAS ACINOSAS

1 1 0.05%

CARCINOMA DE CELULAS EN ANILLO DE SELLO 176 259 435 23.77%

CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS, SAI 3 2 5 0.27%

CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS, GRANDES, NO QUERATINIZANTE 1

1 0.05%

CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS, QUERATINIZANTE, SAI 1

1 0.05%

CARCINOMA DE CELULAS PEQUEÑAS, SAI 8 6 14 0.77%

CARCINOMA INDIFERENCIADO, SAI 7 5 12 0.66%

CARCINOMA METASTASICO, SAI 1 2 3 0.16%

CARCINOMA NEUROENDOCRINO, SAI

1 1 0.05%

CARCINOMA, SAI 66 60 126 6.89%

CARCINOMA,TIPO DIFUSO (C16.-) 6 6 12 0.66%

CARCINOMATOSIS 1

1 0.05%

LINFOMA DE CELULAS B DE ZONA MARGINAL, SAI

1 1 0.05%

LINFOMA MALIGNO, SAI 12 26 38 2.08%

LINFOMA MALIGNO, DE CELULAS B GRANDES, DIFUSO, SAI 6 8 14 0.77%

LINFOMA MALIGNO, LINFOCITICO DE CELULAS PEQUEÑAS B, SAI 1

1 0.05%

LINFOMA MALIGNO,NO HODGKIN, SAI 19 25 44 2.40%

PLASMACITOMA, SAI

1 1 0.05%

SARCOMA DE KAPOSI 4

4 0.22%

TUMOR CARCINOIDE, SAI (EXCEPTO DEL APENDICE M8240/1) 1 3 4 0.22%

TUMOR MALIGNO 4 5 9 0.49%

TUMOR METASTASICO 1

1 0.05%

Total general 904 926 1830 100.00%

En la presente tabla observamos el diagnostico según morfología del tumor las cuales se realizaron a

1830 casos siendo más frecuente el adenocarcinoma, SAI con 46,83%, seguidas de carcinoma de

células en anillo de sello con 23,77% y carcinoma, SAI en 6.89%.



CANCER DE ESTOMAGO SEGÚN EL ESTADIO CLINICO

TABLA N° 092

Estadio clínico de estomago Masculino Femenino Total general Total gen. %

I 1 3 4 0.22%

II 12 8 20 1.09%

III 7 11 18 0.98%

IV 44 51 95 5.19%

X 6 10 16 0.87%

SD (en blanco) 834 843 1677 91.64%

Total general 904 926 1830 100.00%

GRAFICO N° 036

En la presente tabla observamos el cáncer de estómago según estadio, el 91,64% de los pacientes no

tienen el estadiaje. El 5,19% se encontró en el estadio IV, el 1.09% en el estadio II y el 0.98% en

estadio III.

I, 0.22%

II, 1.09% III, 0.98% IV, 5.19%

X, 0.87%

SD (en blanco), 91.64%

I

II

III

IV

X

SD (en blanco)



CÁNCER DE MAMA PERIODO 2006-2014 CÁNCER DE MAMA SEGÚN SEXO Y GRUPO ETAREO

TABLA N° 093

Grupo etareo Masculino Masc. % Femenino Fem. % Total general Total gen. %

15-19

0.00% 1 0.12% 1 0.12%

20-24

0.00% 2 0.24% 2 0.24%

25-29

0.00% 8 0.98% 8 0.98%

30-34

0.00% 15 1.84% 15 1.84%

35-39

0.00% 36 4.41% 36 4.41%

40-44

0.00% 77 9.42% 77 9.42%

45-49

0.00% 95 11.63% 95 11.63%

50-54

0.00% 118 14.44% 118 14.44%

55-59

0.00% 104 12.73% 104 12.73%

60-64 1 0.12% 194 23.75% 195 23.87%

65-69

0.00% 66 8.08% 66 8.08%

70-74

0.00% 41 5.02% 41 5.02%

75-79

0.00% 26 3.18% 26 3.18%

80-84

0.00% 16 1.96% 16 1.96%

85-89

0.00% 10 1.22% 10 1.22%

90-94

0.00% 6 0.73% 6 0.73%

95-99

0.00% 1 0.12% 1 0.12%

Total general 1 0.12% 816 99.88% 817 100.00% GRAFICO N° 037

En la presente tabla y grafico observamos el cáncer de mama periodo 2006- 2014

registrados según sexo y grupo etareo, en donde el 99.88% correspondió a sexo femenino y

el 0.12% al sexo masculino.

El grupo atareo con mayor número de casos fue de 60 a 64 años con predominio del sexo

femenino con 23,87%.

-0.12%

0.12% 0.24%

0.98% 1.84%

4.41% 9.42%

11.63% 14.44%

12.73% 23.75%

8.08% 5.02%

3.18% 1.96%

1.22% 0.73%

0.12%

-5.00% 0.00% 5.00% 10.00% 15.00% 20.00% 25.00%

15-1920-2425-2930-3435-3940-4445-4950-5455-5960-6465-6970-7475-7980-8485-8990-9495-99



CANCER DE MAMA SEGÚN METODO DEL PRIMER DIAGNOSTICO

TABLA N° 094

Método del primer diagnostico Masculino Masc. % Femenino Fem. % Total general Total gen. %

Programa de Detección/Tamizaje

0.00% 18 2.20% 18 2.20%


0.00% 543 66.46% 543 66.46%

Presentación Clínica (con síntomas) 1 0.12% 255 31.21% 256 31.33%

Total general 1 0.12% 816 99.88% 817 100.00%

GRAFICO N° 038

En la presente tabla y grafico observamos que el 66.46% el diagnóstico fue realizado por hallazgo

incidental de imágenes y el 31.33% correspondió a la presentación clínica y solo el 2,20% se realizó

en el programa de detección /tamizaje.

2.20%

66.46%

31.33%

0.00% 10.00% 20.00% 30.00% 40.00% 50.00% 60.00% 70.00%






CANCER DE MAMA SEGÚN BASE DEL DIAGNOSTICO

TABLA N° 095

Base del diagnostico Masculino Masc. % Femenino Fem. % Total general Total gen. %

Solamente Clínico

0.00% 5 0.61% 5 0.61%


0.00% 4 0.49% 4 0.49%


0.00% 5 0.61% 5 0.61%

Histología de Tumor Primario 1 0.12% 802 98.16% 803 98.29%

Total general 1 0.12% 816 99.88% 817 100.00%

GRAFICO N° 039

En la presente tabla y grafico observamos que el 98.29% el diagnóstico fue realizado por histología

de tumor primario, existieron otras formas de diagnóstico primario con menos frecuencia como la

presentación clínica, citología, histología de metástasis.

0.61%

0.49%

0.61%

98.29%

0.00% 20.00% 40.00% 60.00% 80.00% 100.00% 120.00%

Solamente Clínico






CANCER DE MAMA SEGÚN LOCALIZACION TOPOGRAFICA

TABLA N° 096

Topografía de la mama Masculino Femenino Total general Total gen. %

Pezón

6 6 0.73%

Cuadrante superior interno de la mama

18 18 2.20%

Cuadrante inferior interno de la mama

14 14 1.71%

Cuadrante superior externo de la mama

51 51 6.24%

Cuadrante inferior externo de la mama

10 10 1.22%

Lesión de sitios contiguos de la mama

22 22 2.69%

Mama, SAI 1 695 696 85.19%

Total general 1 816 817 100.00%

GRAFICO N° 040

En la presente tabla y grafico observamos el cáncer de mama según localización, el 6.24% se

localizó en el cuadrante superior externo, el 2,20% en el cuadrante superior interno. El 85.19% no

preciso su localización

0.73%

2.20%

1.71%

6.24%

1.22%

2.69%

85.19%

0.00% 20.00% 40.00% 60.00% 80.00% 100.00%

Pezon

Cuadrante superior interno de la mama

Cuadrante inferior interno de la mama

Cuadrante superior externo de la mama

Cuadrante inferior externo de la mama

Lesión de sitios contiguos de la mama

Mama, SAI



CANCER DE MAMA SEGÚN LA MORFOLOGIA DEL TUMOR TABLA N° 097



1 1 0.12%

ADENOCARCINOMA MUCINOSO

8 8 0.98%

ADENOCARCINOMA PAPILAR INTRACANALICULAR CON INVASION (C50.-)

4 4 0.49%

ADENOCARCINOMA, SAI

7 7 0.86%

ADENOCARCINOMA TUBULAR

1 1 0.12%

CARCINOMA ADENOIDE-QUISTICO

1 1 0.12%

CARCINOMA CANALICULAR INFILTRANTE, SAI (C50.-) 1 626 627 76.74%

CARCINOMA CANALICULAR Y LOBULILLAR INFILTRANTE (C50.-)

2 2 0.24%

CARCINOMA CANALICULAR,INFILTRANTE (C50.-)

2 2 0.24%

CARCINOMA CRIBIFORME, SAI

1 1 0.12%

CARCINOMA DE CELULAS EN ANILLO DE SELLO

2 2 0.24%

CARCINOMA DE CELULAS PEQUEÑAS, SAI

1 1 0.12%

CARCINOMA IN SITU, SAI

8 8 0.98%

CARCINOMA INFILTRANTE DE LOS CONDUCTOS, MIXTO CON OTROS TIPOS (C50.-) 16 16 1.96%

CARCINOMA INTRACANALICULAR NO INFILTRANTE, SAI

13 13 1.59%

CARCINOMA INTRAQUISTICO, SAI

9 9 1.10%

CARCINOMA LOBULILLAR IN SITU (C50.-)

2 2 0.24%

CARCINOMA LOBULILLAR, SAI (C50.-)

10 10 1.22%

CARCINOMA MEDULAR, SAI

7 7 0.86%

CARCINOMA METAPLASICO, SAI

1 1 0.12%

CARCINOMA PAPILAR, SAI

2 2 0.24%

CARCINOMA PLEOMORFICO

1 1 0.12%

CARCINOMA, SAI

38 38 4.65%

CARCINOMA SEUDOSARCOMATOSO

1 1 0.12%

CARCINOSARCOMA, SAI

1 1 0.12%

COMEDOCARCINOMA NO INFILTRANTE (C50.-)

5 5 0.61%

COMEDOCARCINOMA, SAI (C50.-)

28 28 3.43%

ENFERMEDAD DE PAGET Y CARCINOMA INTRACANALICULAR DE LA MAMA (C50.-) 1 1 0.12%

ENFERMEDAD DE PAGET, MAMARIA (C50.-)

2 2 0.24%

FIBROSARCOMA, SAI

1 1 0.12%

HEMANGIOSARCOMA

2 2 0.24%

LINFOMA MALIGNO, NO HODGKIN, SAI

1 1 0.12%

SARCOMA ESTROMAL, SAI

1 1 0.12%

SARCOMA, SAI

2 2 0.24%

TUMOR FILOIDES, MALIGNO (C50.-)

3 3 0.37%

TUMOR MALIGNO

4 4 0.49%

TUMOR MALIGNO DE CELULAS FUSIFORME

1 1 0.12%

Total general 1 816 817 100.00%

En la tabla N° 16 observamos el diagnóstico de cáncer de mama según morfología del tumor en

donde se evidencia que el 76.74% correspondió a carcinoma canalicular infiltrante SAI, seguidas de

carcinoma SAI con 4,65%.



CANCER DE MAMA SEGÚN ESTADIO CLINICO

TABLA N° 098

Estadio clínico de mama Masculino Femenino Total general Total gen. %

I

6 6 0.73%

II

64 64 7.83%

III

70 70 8.57%

IV

16 16 1.96%

X

4 4 0.49%

SD (en blanco) 1 656 657 80.42%

Total general 1 816 817 100.00%

GRAFICO N° 041

En la presente tabla y grafico observamos que según su estadio clínico el 8.57 % fue en estadio III,

el 7.83% en estadio II y el 1.96% en estadio IV. El 80.42% no tienen estadio clínico.

I, 0.73%

II, 7.83%

III, 8.57% IV, 1.96% X, 0.49%


I

II

III

IV

X

SD (en blanco)



CÁNCER DE CUELLO UTERINO PERIODO 2006-2014 CÁNCER DE CUELLO UTERINO SEGÚN SEXO Y GRUPO ETAREO

TABLA N° 099

Grupo etareo Femenino Total general Total gen. %

15-19 2 2 0.20%

20-24 9 9 0.88%

25-29 36 36 3.52%

30-34 66 66 6.45%

35-39 138 138 13.49%

40-44 126 126 12.32%

45-49 138 138 13.49%

50-54 94 94 9.19%

55-59 90 90 8.80%

60-64 194 194 18.96%

65-69 42 42 4.11%

70-74 38 38 3.71%

75-79 22 22 2.15%

80-84 15 15 1.47%

85-89 10 10 0.98%

90-94 2 2 0.20%

95-99 1 1 0.10%

Total general 1023 1023 100.00% GRAFICO N° 042

En la presenta tabla y grafico observamos el cáncer de cuello uterino según grupo etareo,

siendo más frecuente en las edades de 60 a 64 años con 18.96%, seguidas de 35 a 39 años

con 13,49% y de 45 a 49 años con 13.49%.

0.20% 0.88%

3.52% 6.45%

13.49% 12.32%

13.49% 9.19%

8.80% 18.96%

4.11% 3.71%

2.15% 1.47%

0.98% 0.20% 0.10%

0.00% 2.00% 4.00% 6.00% 8.00% 10.00% 12.00% 14.00% 16.00% 18.00% 20.00%

15-19

20-24

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65-69

70-74

75-79

80-84

85-89

90-94

95-99



CÁNCER DE CUELLO UTERINO SEGÚN METODO DEL PRIMER DIAGNOSTICO

TABLA N° 100

Método del primer diagnostico Femenino Total general Total gen. %

Programa de Detección/Tamizaje 777 777 75.95%

Hallazgo Incidental por Exploración Clínica 13 13 1.27%

Hallazgo Incidental por Imágenes 4 4 0.39%

Presentación Clínica (con síntomas) 229 229 22.39%

Total general 1023 1023 100.00%

GRAFICO N° 043

En la presente tabla observamos el cáncer de cuello uterino según el primer diagnóstico en donde el

75.95% correspondió a programa de detección, seguidas de presentación clínica con síntomas con

22.39%.

CÁNCER DE CUELLO UTERINO SEGÚN BASE DEL DIAGNOSTICO

TABLA N° 101

Método base de diagnostico Femenino Total general Total gen. %

Solamente Clínico 148 148 14.47%

Citología o Hematología Lámina 17 17 1.66%

Histología de Metástasis 2 2 0.20%

Histología de Tumor Primario 856 856 83.68%

Total general 1023 1023 100.00%

75.95%

1.27%

0.39%

22.39%

0.00% 20.00% 40.00% 60.00% 80.00%


Hallazgo Incidental por Exploración Clínica





GRAFICO N° 044

En la presente tabla y grafica observamos que según base del diagnóstico el 83,68% se diagnosticó

por histología del tumor primario, solamente clínico 14.47%.

CÁNCER DE CUELLO UTERINO SEGÚN LOCALIZACION TOPOGRAFIA

TABLA N° 102

Topografía de cuello uterino Femenino Total general Total gen. %

Endocervix 67 67 6.55%

Exocervix 3 3 0.29%

Sitios contiguos del cuello uterino 13 13 1.27%

Cuello uterino 940 940 91.89%

Total general 1023 1023 100.00%

GRAFICO N° 045

En la presente tabla y grafico observamos que el cáncer de cuello uterino según localización

correspondió al endocervix con 6,55%, 0.29% al exocervix y el 1.27% correspondió a sitios

contiguos del cuello uterino. El 91.89 % no tenía registrado la ubicación.

14.47%

1.66%

0.20%

83.68%

0.00% 10.00% 20.00% 30.00% 40.00% 50.00% 60.00% 70.00% 80.00% 90.00%

Solamente Clínico




6.55%

0.29%

1.27%

91.89%

0.00% 20.00% 40.00% 60.00% 80.00% 100.00%

Endocervix

Exocervix

Sitios contiguos del cuello uterino

Cuello uterino



CÁNCER DE CUELLO UTERINO SEGÚN MORFOLOGIA DEL TUMOR

TABLA N° 103

Histología del tumor: Morfología Femenino Total general Total gen. %

ADENOCARCINOMA DE CELULAS CLARAS, SAI 1 1 0.10%

ADENOCARCINOMA ENDOMETRIOIDE, SAI 12 12 1.17%

ADENOCARCINOMA IN SITU, SAI 2 2 0.20%

ADENOCARCINOMA MUCINOSO 3 3 0.29%

ADENOCARCINOMA MUCINOSO, TIPO ENDOCERVICAL 1 1 0.10%

ADENOCARCINOMA, SAI 29 29 2.83%

ADENOCARCINOMA TUBULAR 3 3 0.29%

CARCINOMA ADENOESCAMOSO 2 2 0.20%

CARCINOMA ADENOIDE-QUISTICO 1 1 0.10%

CARCINOMA DE CELULAS EN ANILLO DE SELLO 1 1 0.10%

CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS, SAI 143 143 13.98%

CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS, GRANDES, NO QUERATINIZANTE 144 144 14.08%

CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS, QUERATINIZANTE, SAI 20 20 1.96%

CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS,MICROINVASIVO 3 3 0.29%

CARCINOMA DE CELULAS PEQUEÑAS, SAI 1 1 0.10%

CARCINOMA IN SITU DE CELULAS ESCAMOSAS, SAI 32 32 3.13%

CARCINOMA IN SITU, SAI 28 28 2.74%

CARCINOMA INDIFERENCIADO, SAI 1 1 0.10%

CARCINOMA, SAI 162 162 15.84%

CISTADENOCARCINOMA SEROSO, SAI (C56.9) 1 1 0.10%

LEIOMIOSARCOMA, SAI 1 1 0.10%

SARCOMA DE CELULAS PEQUEÑAS 1 1 0.10%

SARCOMA, SAI 2 2 0.20%

TUMOR INTRAEPITELIAL GRADO III 400 400 39.10%

TUMOR MALIGNO 29 29 2.83%

Total general 1023 1023 100.00%

En la presente grafica observamos que según su morfología el 39.10% fue tumor intraepitelial

grado III (NIC III), el 15.84% fue carcinoma SAI y el 14.08% fue carcinoma de células escamosas

grandes no queratinizante.

CÁNCER DE CUELLO UTERINO SEGÚN ESTADIO CLINICO

TABLA N° 104

Estadio clínico de cuello uterino Femenino Total general Total gen. %

I 33 33 3.23%

II 168 168 16.42%

III 26 26 2.54%

IV 9 9 0.88%

SD (en blanco) 787 787 76.93%

Total general 1023 1023 100.00%



GRAFICO N° 046

En la presente tabla y grafico observamos que el 76.93% de los casos no tenían estadio clínico al

momento del diagnóstico, de los registrados el 16.42% se le diagnostico en estadio II y el 3.23% en

el estadio I, seguido de 2.54% en estadio III.

CÁNCER DE PIEL PERIODO 2006-2014 CÁNCER DE PIEL SEGÚN SEXO Y GRUPO ETAREO

TABLA N° 105


10-14 1 0.07%

0.00% 1 0.07%

15-19 3 0.20% 2 0.13% 5 0.34%

20-24 3 0.20% 8 0.54% 11 0.74%

25-29 8 0.54% 9 0.61% 17 1.14%

30-34 15 1.01% 7 0.47% 22 1.48%

35-39 14 0.94% 12 0.81% 26 1.75%

40-44 22 1.48% 25 1.68% 47 3.16%

45-49 27 1.82% 36 2.42% 63 4.24%

50-54 25 1.68% 56 3.77% 81 5.45%

55-59 48 3.23% 61 4.10% 109 7.34%

60-64 117 7.87% 167 11.24% 284 19.11%

65-69 56 3.77% 91 6.12% 147 9.89%

70-74 73 4.91% 88 5.92% 161 10.83%

75-79 58 3.90% 87 5.85% 145 9.76%

80-84 52 3.50% 99 6.66% 151 10.16%

85-89 44 2.96% 81 5.45% 125 8.41%

90-94 22 1.48% 43 2.89% 65 4.37%

95-99 8 0.54% 15 1.01% 23 1.55%

100-105 1 0.07% 2 0.13% 3 0.20%

Total general 597 40.17% 889 59.83% 1486 100.00%

I , 3.23%

II, 16.42% III, 2.54%

IV, 0.88%


I

II

III

IV

SD (en blanco)



GRAFICO N° 047

En el presente grafico se observa la pirámide poblacional del cáncer de piel en donde observamos

que el grupo etareo más frecuente es de 60 a 64 años con excepción de los menores de 20, en todos

los demás grupos es más frecuente en el sexo femenino.

CÁNCER DE PIEL SEGÚN LOCALIZACION TOPOGRAFICA

TABLA N° 106

Topografía de la piel Masculino Femenino Total general Total gen. %

Piel del labio 16 28 44 2.96%

Parpado 31 43 74 4.98%

Oído externo 22 8 30 2.02%

Piel de cara 235 506 741 49.87%

Piel de cuero cabelludo y el cuello 34 29 63 4.24%

Piel del tronco 52 46 98 6.59%

Piel del miembro superior y el hombro 25 25 50 3.36%

Piel del miembro inferior y la cadera 53 70 123 8.28%

Sitios contiguos de la piel 27 9 36 2.42%

Piel, SAI 102 125 227 15.28%

Total general 597 889 1486 100.00%

0.07%

0.20%

0.20%

0.54%

1.01%

0.94%

1.48%

1.82%

1.68%

3.23%

7.87%

3.77%

4.91%

3.90%

3.50%

2.96%

1.48%

0.54%

0.07%

0.00%

0.13%

0.54%

0.61%

0.47%

0.81%

1.68%

2.42%

3.77%

4.10%

11.24%

6.12%

5.92%

5.85%

6.66%

5.45%

2.89%

1.01%

0.13%

-10.00% -5.00% 0.00% 5.00% 10.00% 15.00%

10-14

15-19

20-24

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65-69

70-74

75-79

80-84

85-89

90-94

95-99

100-105



GRAFICO N° 048

En la presente tabla y grafico observamos el cáncer de piel según localización topográfica, en el

49.87% de casos este se ubica en la cara, el 8.28% de los casos la lesión se ubicó en el miembro

inferior y cadera. El 15.28% no precisa su localización.

2.96%

4.98%

2.02%

49.87%

4.24%

6.59%

3.36%

8.28%

2.42%

15.28%

0.00% 10.00% 20.00% 30.00% 40.00% 50.00% 60.00%

Piel del labio

Parpado

Oído externo

Piel de cara

Piel de cuero cabelludo y el cuello

Piel del tronco

Piel del miembro superior y el hombro

Piel del miembro inferior y la cadera

Sitios contiguos de la piel

Piel, SAI



CÁNCER DE PIEL SEGÚN MORFOLOGIA DEL TUMOR

TABLA N° 107

Histología del tumor: Morfología Masc. Fem. Total general

Total gen. %


1 1 0.07%

ADENOCARCINOMA PAPILAR ECRINO (C44.-) 1

1 0.07%

ADENOCARCINOMA, SAI

2 2 0.13%

ADENOCARCINOMA SEBACEO (C44.-) 1

1 0.07%

ADENOCARCINOMA TUBULAR 1

1 0.07%

CARCINOMA ADENOIDE-QUISTICO

2 2 0.13%

CARCINOMA BASAL ADENOIDE (C53._) 2 6 8 0.54%

CARCINOMA BASALOIDE

1 1 0.07%

CARCINOMA BASO CELULAR, NODULAR (C44._) 55 81 136 9.15%

CARCINOMA BASOCELULAR INFILTRANTE (C44.-) 8 18 26 1.75%

CARCINOMA BASOCELULAR MULTIFOCAL SUPERFICIAL (C44.-) 1 3 4 0.27%

CARCINOMA BASOCELULAR, SAI (C44.-) 218 428 646 43.47%

CARCINOMA BASOESCAMOSO (C44.-) 7 10 17 1.14%

CARCINOMA DE CELULAS DE MERKEL (C44.-) 2

2 0.13%


CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS TIPO CELULAS CLARAS

1 1 0.07%

CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS, GRANDES, NO QUERATINIZANTE 5 15 20 1.35%

CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS, QUERATINIZANTE, SAI 26 34 60 4.04%

CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS, TIPO ADENOIDE 2 2 4 0.27%

CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS, TIPO FUSOCELULAR

1 1 0.07%

CARCINOMA DE CELULAS GRANDES, SAI

2 2 0.13%


6 6 0.40%

CARCINOMA IN SITU DE CELULAS ESCAMOSAS, SAI 12 10 22 1.48%

CARCINOMA IN SITU, SAI 1 1 2 0.13%

CARCINOMA INDIFERENCIADO, SAI

3 3 0.20%

CARCINOMA INFLAMATORIO (C50.-)

1 1 0.07%

CARCINOMA MUCOEPIDERMOIDE 1

1 0.07%


CARCINOMA VERRUGOSO, SAI 1 2 3 0.20%

CONDROSARCOMA MIXOIDE 1

1 0.07%

DERMATOFIBROSARCOMA, SAI (C44.-) 2 4 6 0.40%

ENFERMEDAD DE BOWEN (C44._) 6 19 25 1.68%

ENFERMEDAD DE PAGET,EXTRAMAMARIA (EXCEPTO ENFERMEDAD DE PAGET DEL HUESO) 1

1 0.07%

HEMANGIOSARCOMA

1 1 0.07%

LENTIGO MALIGNO (C44.-)

8 8 0.54%

LEUCEMIA/LINFOMA DE CELULAS T DEL ADULTO (HTVL-1 POSITIVO)

1 1 0.07%

LINFOMA CUTANEO DE CELULAS T, SAI (C44.-) 4 7 11 0.74%

LINFOMA DE CELULAS T / NK, NASAL Y TIPO NASAL 1

1 0.07%

LINFOMA DE HODGKIN, SAI 1

1 0.07%




LINFOMA MALIGNO, DE CELULAS B GRANDES, DIFUSO, SAI 2

2 0.13%

LINFOMA MALIGNO, LINFOCITICO DE CELULAS PEQUEÑAS B, SAI

1 1 0.07%


LIPOSARCOMA PLEOMORFICO 1

1 0.07%

MELANOMA AMELANOTICO (C44.-) 2 2 4 0.27%

MELANOMA CON DISEMINACION SUPERFICIAL (C44.-) 1 1 2 0.13%

MELANOMA DE CELULAS EPITELIOIDES 3 1 4 0.27%

MELANOMA IN SITU 1 8 9 0.61%

MELANOMA LENTIGINOSO ACRAL MALIGNO (C44.-) 6 11 17 1.14%

MELANOMA LENTIGO MALIGNO (C44.-) 4 10 14 0.94%

MELANOMA MALIGNO, SAI 47 48 95 6.39%

MELANOMA MIXTO, DE CELULAS EPITELIOIDES Y FUSIFORMES

1 1 0.07%

MELANOMA NODULAR (C44.-) 1 3 4 0.27%

MICOSIS FUNGOIDE (C44.-) 5 8 13 0.87%

POROMA ECRINO MALIGNO (C44.-)

2 2 0.13%

SARCOMA DE CELULAS GIGANTES (EXCLUYE EL OSEO M9250/3)

1 1 0.07%

SARCOMA DE KAPOSI 46 9 55 3.70%

SARCOMA, SAI 1 1 2 0.13%

TRICOLEMOCARCINOMA (C44._)

1 1 0.07%

TUMOR MALIGNO

1 1 0.07%

TUMOR MALIGNO DE CELULAS FUSIFORME

3 3 0.20%

TUMOR MALIGNO, TIPO DE CELULAS CLARAS 1 1 2 0.13%

Total general 597 889 1486 100.00%

En la presente tabla observamos el diagnostico según morfología del tumor, el 43.47%

correspondió a carcinoma basocelular, seguidas de carcinoma de células escamosas 12.18%.



CÁNCER DE PROSTATA PERIODO 2006-2014 CÁNCER DE PROSTATA SEGÚN SEXO Y GRUPO ETAREO

TABLA N° 108

Grupo etareo Masculino Total general Total gen. %

25-29 1 1 0.16%

35-39 1 1 0.16%

45-49 2 2 0.32%

50-54 7 7 1.11%

55-59 24 24 3.80%

60-64 252 252 39.87%

65-69 67 67 10.60%

70-74 78 78 12.34%

75-79 97 97 15.35%

80-84 60 60 9.49%

85-89 33 33 5.22%

90-94 9 9 1.42%

95-99 1 1 0.16%

Total general 632 632 100.00% GRAFICO N° 049

En el presente grafico observamos que el cáncer de próstata fue más frecuente en el grupo

etareode 60 a 64 años con un 39.87%.

CÁNCER DE PROSTATA SEGÚN MORFOLOGIA DEL TUMOR TABLA N° 109

Histología del tumor: Morfología Masculino Total general Total gen. %

ADENOCARCINOMA DE CELULAS CLARAS, SAI 2 2 0.32%

ADENOCARCINOMA ENDOMETRIOIDE, SAI 1 1 0.16%

ADENOCARCINOMA PAPILAR, SAI 1 1 0.16%

ADENOCARCINOMA, SAI 587 587 92.88%

ADENOCARCINOMA TUBULAR 11 11 1.74%

CARCINOMA DE CELULAS TRANSICIONALES, SAI 1 1 0.16%

CARCINOMA, SAI 26 26 4.11%

TUMOR MALIGNO 3 3 0.47%

Total general 632 632 100.00%

0.16% 0.16% 0.32%

1.11% 3.80%

39.87% 10.60%

12.34% 15.35%

9.49% 5.22%

1.42% 0.16%

0.00% 5.00% 10.00% 15.00% 20.00% 25.00% 30.00% 35.00% 40.00% 45.00%

25-29

45-49

55-59

65-69

75-79

85-89

95-99



GRAFICO N° 050

En el presentegráfico observamos el diagnóstico de cáncer de próstata según morfología, el

92.88% correspondió a adenocarcinoma, seguidas de carcinoma con 4.11%.

CÁNCER DE COLON PERIODO 2006-2014 CÁNCER DE COLON SEGÚN SEXO Y GRUPO ETAREO

TABLA N° 110


20-24 6 1.02% 1 0.17% 7 1.19%

25-29 2 0.34% 3 0.51% 5 0.85%

30-34 5 0.85% 2 0.34% 7 1.19%

35-39 8 1.36% 11 1.87% 19 3.24%

40-44 9 1.53% 11 1.87% 20 3.41%

45-49 11 1.87% 11 1.87% 22 3.75%

50-54 19 3.24% 17 2.90% 36 6.13%

55-59 19 3.24% 42 7.16% 61 10.39%

60-64 55 9.37% 90 15.33% 145 24.70%

65-69 23 3.92% 30 5.11% 53 9.03%

70-74 32 5.45% 43 7.33% 75 12.78%

75-79 23 3.92% 35 5.96% 58 9.88%

80-84 9 1.53% 26 4.43% 35 5.96%

85-89 5 0.85% 25 4.26% 30 5.11%

90-94 3 0.51% 7 1.19% 10 1.70%

95-99

0.00% 4 0.68% 4 0.68%

Total general 229 39.01% 358 60.99% 587 100.00%

0.32%

0.16%

0.16%

92.88%

1.74%

0.16%

4.11%

0.47%

0.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%70.00%80.00%90.00%100.00%


ADENOCARCINOMA ENDOMETRIOIDE, SAI

ADENOCARCINOMA PAPILAR, SAI

ADENOCARCINOMA, SAI

ADENOCARCINOMA TUBULAR

CARCINOMA DE CELULAS TRANSICIONALES, SAI

CARCINOMA, SAI

TUMOR MALIGNO



GRAFICO N° 051

En el presente grafico observamos el cáncer de colon según grupo etareo y sexo, siendo más

frecuente de 60 a 64 años con predominio de sexo femenino

CÁNCER DE COLON SEGÚN MORFOLOGIA DEL TUMOR TABLA N° 111


ADENOCARCINOMA EN ADENOMA TUBULOVELLOSO 8 19 27 4.60%

ADENOCARCINOMA METASTASICO, SAI

2 2 0.34%

ADENOCARCINOMA MUCINOSO 26 28 54 9.20%

ADENOCARCINOMA PAPILAR, SAI

2 2 0.34%

ADENOCARCINOMA PRODUCTOR DE MUCINA 6 7 13 2.21%

ADENOCARCINOMA, SAI 123 216 339 57.75%

ADENOCARCINOMA TUBULAR 36 44 80 13.63%

ADENOCARCINOMA VELLOSO 1 4 5 0.85%

ADENOCARCINOMA, TIPO INTESTINAL (C16.-) 3

3 0.51%

CARCINOMA ADENOESCAMOSO

1 1 0.17%

CARCINOMA DE CELULAS EN ANILLO DE SELLO 2 2 4 0.68%


CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS, QUERATINIZANTE, SAI

2 2 0.34%

CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS,PEQUEÑAS, NO QUERATINIZANTE

1 1 0.17%


3 3 0.51%


CARCINOMATOSIS

1 1 0.17%


LINFOMA MALIGNO, DE CELULAS B GRANDES, DIFUSO, SAI 1 2 3 0.51%


SARCOMA DE KAPOSI 1

1 0.17%

TUMOR CARCINOIDE, SAI (EXCEPTO DEL APENDICE M8240/1) 1 1 2 0.34%

TUMOR MALIGNO 4 3 7 1.19%

Total general 229 358 587 100.00%

En la presente tabla observamos el cáncer de colon según su morfología, siendo más frecuente el adenocarcinoma con 57.75%, seguidas de adenocarcinoma tubular con 13.63%.

1.02% 0.34%

0.85% 1.36% 1.53%

1.87% 3.24% 3.24%

9.37% 3.92%

5.45% 3.92%

1.53% 0.85% 0.51%

0.17% 0.51% 0.34%

1.87% 1.87% 1.87%

2.90% 7.16%

15.33% 5.11%

7.33% 5.96%

4.43% 4.26%

1.19% 0.68%

-15.00% -10.00% -5.00% 0.00% 5.00% 10.00% 15.00% 20.00%

20-24

30-34

40-44

50-54

60-64

70-74

80-84

90-94



Reporte de casos según unidades de registro del Sistema

Nº HOSPITAL Total de Registros 1 - INSTITUTO DE ENFERMEDADES NEOPLASICAS 60979 2 - HOSP. NAC. ARZOBISPO LOAYZA 10242 3 - INSTITUTO REGIONAL ENFERMEDADES NEOPLASICAS 8330 4 - DIRESA CALLAO 6318 5 - DIRESA LAMBAYEQUE 4181 6 - HOSP. LAS MERCEDES 3176 7 - HOSP. DE APOYO BELEN 2984 8 - CLINICA DE TUMORES SAC 2737 9 - HOSP. SANTA ROSA 2719 10 - DIRESA SULLANA 2523 11 - DIRESA HUANUCO 2087 12 - DIRESA LIMA V 1773 13 - HOSP. GOYENECHE 1571 14 - DIRESA LIMA ESTE 1524 15 - DIRESA LA LIBERTAD 1441 16 - HOSP. REGIONAL CUSCO 1404 17 - INSTITUTO REGIONAL ENFERMEDADES NEOPLASICAS DEL SUR 1307 18 - HOSP. APOYO A.LORENA 1223 19 - HOSP. HONORIO DELGADO ESPINOZA 1208 20 - DIRESA JUNIN 1206 21 - HOSP. MILITAR CENTRAL 1111 22 - DIRESA ICA 1054 23 - HOSPITAL CENTRAL FAP 978 24 - HOSP. REG. PUNO (M.NU�EZ B.) 949 25 - HOSP. REGIONAL DOCENTE DE TRUJILLO 936 26 - HOSP. DE APOYO D.A.CARRION 785 27 - HOSP. NAC. DANIEL A. CARRION 664 28 - DIRESA PIURA 642 29 - HOSP. REGIONAL AYACUCHO 625 30 - HOSP. DE APOYO III-SULLANA 618 31 - HOSP NACIONAL ALMANZOR AGUINAGA ASENJO 610

32 - HOSPITAL REGIONAL DOCENTE DE ENFERMEDADES NEOPL�SICAS

550

33 - HOSPITAL REGIOAL ESSALUD IV-HUANCAYO 543 34 - HOSP. NAC. HIPOLITO UNANUE 542 35 - HOSP. SANTA ROSA 510 36 - HOSP. HOSP. DE APOYO MARIA AUXILIADORA 509 37 - HOSP. DE APOYO EL CARMEN 493 38 - HOSP. REGIONAL HERMILIO VALDIZAN 485 39 - DIRESA CAJAMARCA 410 40 - HOSP. REGIONAL CAJAMARCA 406 41 - HOSPITAL NACIONAL PNP 386 42 - HOSP. VICTRO LAZARTE ECHEGARAY -ESSALUD 377



43 - DIRESA PASCO 345 44 - DIRESA LIMA SUR 343 45 - HOSP. DE APOYO DEPARTAMENTAL HIPOLITO UNANUE 305 46 - HOSP. ELEAZAR GUZMAN BARRON 295 47 - HOSP. NAC. CAYETANO HEREDIA 276 48 - HOSP. DE APOYO JOSE ALFREDO MENDOZA OLAVARRI 258 49 - HOSP. DOCENTE MADRE NINO SAN BARTOLOME 254 50 - HOSP. NAC. DOS DE MAYO 249 51 - HOSP. REGIONAL DE HUACHO 242 52 - CS DAVID GUERRERO DUARTE - CONCEPCION 224 53 - DIRESA TUMBES 210 54 - HOSP. DANIEL A. CARRION 197 55 - HOSP. PUENTE PIEDRA 174 56 - DIRESA TACNA 171 57 - HOSP. DEPARTAMENTAL ICA 166 58 - HOSP III CAYETANO HEREDIA 143 59 - DIRESA AREQUIPA 141 60 - HOSP. DE APOYO LA MERCED 134 61 - HOSP. GUILLERMO DIAZ DE LA VEGA 129 62 - HOSP. G.B. CHACHAPOYAS 118 63 - DIRESA AYACUCHO 116 64 - HOSP. DE APOYO F. MAYORCA SOTO 104 65 - HOSP. DE TINGO MARIA 100 66 - DIRESA CUSCO 92 67 - HOSP. DPTAL. DE HUANCAVELICA 91 68 - DIRESA AMAZONAS 86 69 - HOSP. REGIONAL DE LORETO 77 70 - HOSP. APOYO DPTAL. MOQUEGUA (EX- REFERENCIAL 63 71 - HOSP. BELEN 55 72 - HOSP. DE CHANCAY 47 73 - 44 74 - INST. MATERNO PERINATAL 42 75 - HOSP. DE HUARAL 33 76 - HOSP. DE APOYO REZOLA 31 77 - DIRESA MOQUEGUA 26 78 - HOSP. SERGIO BERNALES 25 79 - HOSP. APOYO BAGUA GUSTAVO LANATA 24 80 - HOSP. GENERAL DE ANDAHUAYLAS 23 81 - HOSPITAL APOYO BAGUA 19 82 - HOSP. DE APOYO IQUITOS 18 83 - RED DE SALUD BAGUA 18 84 - HOSP. LA CALETA 17 85 - HOSP. DE APOYO MANUEL HIGA ARAKA 15 86 - HOSP. SAN JOSE DE CHINCHA 14 87 - RED SALUD UTCUBAMBAB 12



88 - HOSP. QUILLABAMBA 9 89 - DIRESA MADRE DE DIOS 9 90 - HOSPITAL NACIONAL SUR ESTE 6 91 - HOSP. APOYO CANGALLO 4 92 - DIRESA PUNO 3 93 - HOSP. DE APOYO DOMINGO OLAVEGOYA 3 94 - HOSP. APOYO I SANTIAGO APOSTOL 2 95 - HOSP. DE APOYO CHEPEN 2 96 - DIRESA SAN MARTIN 2 97 - HOSP. MATERNO INFANTIL DE SUPE 2 98 - DIRESA ANCASH 1 99 - HOSP. VICTOR RAMOS GUARDIA - HUARAZ 1



CAPITULO IV ESTRATEGIAS SANITARIAS 4.1 ESTRATEGIA SANITARIA DE ACCIDENTES DE TRANSITO

La Estrategia Sanitaria Nacional de Accidentes de Tránsito (ESNAT) se encuentra bajo la

responsabilidad de la Oficina General de Defensa Nacional –órgano asesor del Ministerio de Salud,

la cual tiene a su cargo su implementación, coordinación y ejecución.

La ESNAT fue creada por considerar a los accidentes de tránsito como un problema de salud pública

de gran impacto socioeconómico, constituyéndose en la respuesta del sector Salud al creciente

número de lesionados, muertos y discapacitados, producto de la colisión de vehículos que forman

parte de nuestro poblado parque automotriz.

Tiene por objetivo no sólo lograr la reducción del número de muertos y lesionados por accidentes de

tránsito, sino, prioritariamente, la modificación de conductas de riesgo entre los miembros de nuestra

sociedad. Se pretende que el tema de seguridad vial se incorpore en la idiosincrasia de la población

peruana, en diversos ámbitos, formando parte de mensajes urbanos saludables, mediante la creación

de un espacio de convocatoria y de diálogo entre los jóvenes y la comunidad en general, que permita

una convivencia segura, libre de toda práctica informal de transporte o de conducta de riesgo frente a

una cultura de tránsito.

Los roles que el Ministerio de Salud debe asumir respecto de la ESNAT son los siguientes:

Rol científico: Generar conocimiento, a partir de estudios de investigación, de las principales causas

de los accidentes de tránsito y sus manifestaciones más frecuentes en la salud de las personas.

Rol informativo: Difundir los resultados obtenidos que permitan el posterior cambio de actitudes,

frente a la accidentalidad vial, entre las autoridades nacionales, regionales y locales, con una visión

preventiva.

Rol educativo: Promover y difundir conductas saludables incidiendo en disminuir el número de

factores que están directamente relacionados con este daño y el respeto a las normas de tránsito entre

la población, incidiendo en la triada: peatón, vehículo y conductor.

Rol asistencial: Brindar en la fase previa, durante y posterior, una atención oportuna con personal de

salud calificado, respetando los estándares de calidad.



Cada año mueren más de 1,2 millones de personas en el mundo a causa de traumatismos por

accidentes de tránsito, los cuales son ahora una de las tres primeras causas de mortalidad entre

personas de 5 a 44 años, asimismo otros 50 millones de personas sufren traumatismos no mortales

cada año.

El Perú es uno de los países con mayor índice de accidentes de tránsito en el mundo. En los últimos

diez años, 31,355 personas han muerto en accidentes de tránsito. El alto número de muertos y heridos

debido a accidentes de tránsito constituye un grave problema aun sin resolver en el Perú.

Según el reciente reporte estadístico de la dirección de información de gestión del Perú indica que

entre el año 2000 a la fecha se han registrado aproximadamente 700,000 accidentes principalmente

por negligencia e imprudencia de los conductores. Y un reciente reporte del Ministerio de Salud del

Perú informa que alrededor de 117,900 personas quedaron incapacitadas de por vida por accidentes

de tránsito en los últimos cuatro años. El costo de los accidentes representa el 0.17% del Producto

Bruto Interno (PBI) alrededor de 150,000 millones de dólares anuales.

La mayoría de accidentes se produce en el área de transporte público urbano e interprovincial. El

inadecuado funcionamiento de este sector empieza cuando se convierte en refugio de quienes por

falta de empleo formal recurren a este oficio, sin vocación, ni calificación. Esto sumando la ausencia

de una coherente política estatal, se ha convertido en un caótico sistema cuyas ganancias se obtienen

sobre la base del mayor tiempo que el chofer esta en el volante, el mayor número de kilómetros

recorridos y el mayor número de pasajeros. Ha devenido en un comportamiento intrínsecamente

perverso, que incluso ha construido un código singular de comportamiento donde se han relativizado

los valores y adormecido las conciencias, cuyo lema parece ser “Vale Todo”.

La falta de un esquema empresarial y laboral del transporte público por el gobierno del Perú, el

congreso, los gobiernos regionales, municipales, el poder judicial, la policía nacional, el Ministerio

de Transporte y Comunicaciones y los gremios de transporte (Corporación Nacional de Empresas de

Transporte del Perú, Federación Nacional de Taxistas y Colectivos, Asociación de Empresas de

Transporte Urbano, Federación de Choferes del Perú, Consejo Nacional del Transporte de Vehículos

Mayores) ha llevado a hondar la crisis de transporte público y han ocasionado dolor a miles de

personas, truncado vidas y enlutado a miles familias. Solo en el año 2008 hubo 47,795 accidentes en

Lima y Callao, y 3,591 personas perdieron la vida por los conductores imprudentes según el Consejo

de transporte de Lima y Callao.



Factores Principales de los Accidentes en el Perú

El elevado número de accidentes en el Perú responde a cinco factores principales:

FACTOR RELACIONADOS CON EL CONDUCTOR

• Exceso de velocidad

• Imprudencia del Conductor

• La informalidad de los choferes

• Conductor ebrio

• Condición clínica y psicología de los choferes.

• Imprudencia del pasajero

• Desacato de las señales de tránsito

• Exceso de carga

FACTORES RELACIONADOS CON EL PEATON

• Imprudencia del peatón

FACTORES RELACIONADOS CON EL VEHICULO

• Falla mecánica

• Falta de luces

FACTORES RELACIONADOS CON EL MEDIO AMBIENTE FISICO

• Pista en mal estado

• Señalización defectuosa

Una triste y dramática realidad es el cercado de Lima que registra el mayor número de accidentes de

tránsito en la capital de Lima y el distrito de Ate-Vitarte, la mayor cantidad de muertos como

resultado de accidente de tránsito ocasionados por transportistas públicos y taxistas según el estudio

de la Secretaria Técnica del Consejo de Lima y Callao.

• Los diez distritos con más accidentes registrados en Lima y el puerto del Callao, se completa con

Santiago de Surco con 2,318, San Isidro 2,128 accidentes, La victoria 1,956 accidentes,

Independencia 1,952, accidentes, Miraflores 1,881 accidentes, San Martin de Porras 1,856

accidentes, Ate Vitarte 1,674 accidentes y el cercado de Callao con 1,638 accidentes.



ACCIDENTES DE TRÁNSITO

DENUNCIAS DE ACCIDENTES DE TRÁNSITO NO FATALES, SEGÚN DEPARTAMENTO, 2005 - 2013

(Casos registrados)

Departamento 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

Total 75

012 77

840 76

928 82

366 83

403 81

343 81 599 92 289 102 938

Amazonas 170 116 73 196 133 49 175 425 542

Áncash

1 545

1 173

1 065

1 494

2 168

1 795

2 043 2 177 2 476

Apurímac 210 129 162 402 159 95 146 579 525

Arequipa 3

886 4

042 4

544 5

476 5

160 4

669 5 481 5 558 6 438

Ayacucho 620 765 828 643 540 1

266 968 854 1 074

Cajamarca 710 1

127 1

782 3

015 3

560 3

122 2 880 3 142 3 029

Callao 2

640 2

992 3

073 3

224 3

083 2

841 2 896 3 528 3 543

Cusco 1

003 1

687 2

108 2

219 1

455 290 432 1 685 4 055

Huancavelica 46 55 14 40 37 63 46 162 86 Huánuco 612 392 414 435 649 476 696 988 1 648 Ica

1 721

1 421

1 411

1 333

1 398

1 494

1 510 1 542 1 907

Junín 2

523 2

015 1

451 1

797 1

635 2

282 2 042 3 049 3 627

La Libertad 3

873 3

700 4

035 3

732 3

323 3

436 3 430 4 278 4 787

Lambayeque 596 645 438 493 805 1

416 1 999 2 809 3 302

Lima 49

104 51

842 49

852 51

741 52

376 50

030 48 912 52 047 54 408

Loreto 1

305 1

388 1

108 1

056 1

048 1

052 793 445 265

Madre de Dios 167 138 116 62 32 40 59 117 479

Moquegua 557 541 565 539 632 639 740 744 892

Pasco 29 21 87 81 191 172 174 126 90

Piura

1 667

1 450

1 454

1 524

1 512

1 775

1 816 3 178 4 089

Puno 857 1

101 838 761 734 838 845 781 1 154

San Martín 155 266 211 243 422 749 844 1 011 1 281 Tacna 297 148 207 207

1 014

1 164

1 248 1 418 1 608

Tumbes 268 286 251 295 281 315 294 476 483

Ucayali 451 400 841 1

358 1

056 1

275 1 130 1 170 1 150

Fuente: Ministerio del Interior - Dirección de Gestión en Tecnología de la Información y Comunicaciones-Dirtepoles - PNP.



ACCIDENTES DE TRÁNSITO

VÍCTIMAS DE ACCIDENTES DE TRÁNSITO FATALES, SEGÚN DEPARTAMENTO, 2009 - 2013

(Personas registradas)

Departamento Heridos Muertos

2009 2010 2011 2012 2013 2009 2010 2011 2012 2013

Total 2 576 2 314 2 678 3 559 59 616

3 243

2 856 3 531 4 037 3 176

Amazonas 155 51 118 92 469

134 66 74 94 29

Áncash 40 12 0 457 2 175

110 216 291 675 123 Apurímac 110 48 1 26 443

52 45 47 39 46

Arequipa 73 345 286 231 4 041

202 211 201 219 221

Ayacucho 28 160 59 207 758

87 139 61 122 59

Cajamarca 42 68 47 29 1 122

39 80 78 47 61

Callao 10 5 1 16 2 440

30 34 35 28 63

Cusco 715 195 171 222 2 318

438 216 166 325 348

Huancavelica 92 27 5 58 217

44 35 4 14 42

Huánuco 23 86 137 251 890

29 83 122 119 66 Ica 66 94 22 26 1 020

111 84 67 97 120

Junín 62 59 85 155 3 797

187 78 110 168 205

La Libertad 484 483 258 361 3 000

330 354 418 417 382

Lambayeque 179 128 100 156 2 518

132 116 155 138 94

Lima 197 299 388 528 25 967

606 543 581 585 541

Loreto 5 6 4 11 244

49 25 30 22 19

Madre de Dios 46 7 5 10 376

44 20 27 31 28

Moquegua 10 15 26 108 745

27 17 35 137 83 Pasco 24 4 51 48 43

16 9 41 18 2

Piura 81 73 103 245 2 382

87 97 135 307 185

Puno 21 0 635 162 722

305 199 655 247 254

San Martín 73 115 51 60 1 506

67 93 75 58 119

Tacna 23 21 97 47 1 210

25 50 62 56 38

Tumbes 13 12 23 33 348

16 26 47 34 12

Ucayali 4 1 5 20 865 76 20 14 40 36

Fuente: Ministerio del Interior - Dirección de Gestión en Tecnología de la Información y Comunicaciones - Dirtepoles - PNP.

Bajo este escenario es que el MINSA a través de la Dirección General de Epidemiología establece

medidas pertinentes para colocar este daño como política del sector, con la finalidad de salvar la vida

de los accidentados y prevenir los accidentes. Es importante resaltar que los accidentes de tránsito

están incluido dentro de la diez (10) estrategias sanitarias nacionales creadas.

El Hospital Nacional Arzobispo Loayza asume el compromiso para realizar la vigilancia y

notificación oportuna de estos eventos partiendo del principio que los accidentes son prevenibles.



SITUACION EPIDEMIOLOGICA DE LAS LESIONES POR ACCIDENTES DE TRANSITO EN

EL HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA 2014

GRAFICO Nº 052

En el Hospital Nacional “Arzobispo Loayza”, cuenta un Sistema de Vigilancia en Salud Pública de

lesiones por Accidentes de tránsito del MINSA, monitorizado por la Dirección General de

Epidemiología, en el 2014 en el Hospital se han reportado 602 accidentes de tránsito ,donde el grupo

etáreo más afectado es el de 30 a 59 años (46.68%) , el 51.17% corresponde a Choques y 31.67%

Atropello , el 53.33% corresponde a vehículo ocasionante a Particular y el 38.50% a Público , la

aseguradora que realizó la mayor cobertura fue Afocat Lima Metropolitana, Hora de mayor

ocurrencia de accidentes es 06:01 a 12:00 horas, por la Ubicación del lesionado: En la vía/calle y el

Pasajero corresponde al 40%. Los accidentes tienden a ocurrir con mayor frecuencia entre las 06:00

y las 18:00 horas.

701

905876

733

525

639 659

602

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000


Atenciones por Lesiones de Accidentes de Tránsito 2007 al 2014



4.2 ESTRATEGIA SANITARIA DE INMUNIZACIONES

El programa nacional de inmunizaciones existió en el Perú desde 1972 hasta el año 2001, año en que

la actividad se incorporó dentro del programa de atención integral de salud del niño, con fecha 27 de

julio del 2004 fue creada la Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones, con la finalidad de

señalar la prioridad política, técnica y administrativa que el pueblo y Gobierno Peruano reconocen en

las inmunizaciones

La Estrategia Sanitaria de Inmunizaciones brinda atención a demanda, por lo tanto atiende a todo

RN que solicita este servicio, las vacunas se aplican que se aplican son programadas según el

esquema de vacunación del MINSA : Pentavalente, HpB, Polio, SPR,SR, Antiamarílica, DT,

Rotavirus, neumococo, Influenza y otras.

La inmunización es la actividad de salud pública que ha demostrado ser la de mayor costo beneficio

y costo efectividad en los últimos dos siglos. Aunque se admite que las vacunas no son

completamente eficaces, constituyen las intervenciones más seguras en salud.

La viruela y la poliomielitis son enfermedades que han sido erradicadas del Perú y el continente

Americano y en cuanto al sarampión en el Perú desde marzo del 2000 no se confirma un caso. Las

meningitis y formas miliares de tuberculosis, la tos convulsiva, el tétanos y tétanos neonatal no son

problemas de salud pública.

El compromiso de recursos económicos públicos con la inmunización o vacunación se ha realizado

típicamente sobre la base de la ética y derechos humanos (ausencia de enfermedad, ahorro en gastos

por prestaciones, medicamentos y hotelería hospitalaria); estos mismos argumentos económicos a

pesar de su esfuerzo han sido limitados en diversidad e impacto.

En estos últimos años se ha evidenciado y emergido una justificación aún más poderosa como teoría

y evidencia indicando que la buena salud en una población condiciona el crecimiento económico,

sugiriendo que el retorno económico de invertir en inmunizaciones está entre el 12 al 18%,

poniéndose a la par de la educación básica como un instrumento de crecimiento económico y

desarrollo.

Estas estimaciones sugieren que expandir el acceso a la inmunización y o vacunación podría

desencadenar un espiral de salud y riqueza, contribuyendo a que los países salgan de la pobreza al

mismo tiempo de promocionar una de las metas para el milenio señaladas por las Naciones Unidas.



Por lo tanto la salud y por ende la prevención de enfermedades a través de vacunación son elemento

crucial en el desarrollo de las naciones pobres, condicionando a su vez:

Un incremento en la producción.

Mejor educación.

Mejora en la inversión pública y

Un impacto positivo en la demografía.

El programa nacional de inmunizaciones existió en el Perú desde 1972 hasta el año 2001, año en que

la actividad se incorporó dentro del programa de atención integral de salud del niño, con fecha 27 de

julio del 2004 fue creada la Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones, con la finalidad de

señalar la prioridad política, técnica y administrativa que el pueblo y Gobierno Peruano reconocen en

las inmunizaciones

OPS/OMS apoya al Minsa en implementación de metodología de evaluación

A solicitud del Ministerio de Salud del Perú (MINSA), del 20 al 31 octubre se realizará la

Evaluación Internacional de la Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones (ESNI), como parte

de la cooperación técnica que la OPS/OMS brinda a sus Estados Miembros, con el fin de monitorear

sus avances y evaluar el grado de desarrollo de sus Programas Nacionales de Inmunización, así como

la capacidad de adaptarse a nuevas demandas generadas por cambios en el sistema de salud, y las que

surgen en respuesta a las necesidades de la población.

Con este propósito, el Programa Regional de Inmunización de la OPS/OMS organizó una misión

conformada por 21 expertos internacionales en temas de inmunización con amplia experiencia

procedentes de instituciones como la Organización Panamericana de la Salud /Organización Mundial

de la Salud (OPS/OMS), el Centro para el Control de Enfermedades de Atlanta GA USA, la

Universidad de Harvard, y otras instituciones académicas y del ámbito de salud de Brasil, Chile,

Honduras, Cuba, Colombia, Ecuador, Inglaterra y Estados Unidos, a los que se integrarán 20

funcionarios nacionales de diferentes regiones del país.



DIRECCION DE SALUD: LIMA V CIUDAD DISTRITO: LIMA

DEPARTAMENTO: LIMA ESTABLECIMIENTO DE SALUD: HOSPITAL LOAYZA TOTAL DE VACUNAS

PROVINCIA: LIMA UNIDAD EJECUTORA: HOSPITAL LOAYZA

A. - MENORES DE 01 AÑO POBLAC. PROGRAM. :

1ra. 2da. 3ra. Total Acum. Total Acum. Cob. (%)3059 30591013 1013269 269

3653 3653

205 205

IPV 1717 1247 2964

APO 698 698

APO 77 323 400

1801 1373 1063 4237

Dt(p) 0 0 0HvB 0 0 0HiB 0 0 0

1712 1313 3025

1730 1367 3097

947 600 1547

IPV 35 96 14 145

B.- DE 01 AÑO POBLAC. PROGRAM. :

1ra. 2da. 3ra. Total Total Acum. Cob. (%)Neumococo 833 833

SPR 853 853

Influenza 261 105 366

2 2 4

33 33

579 579

544 544

19 19

IPV 1 5 6

APO 62 62

APO 7 1 8

2 5 19 26

Dt(p) 0 0 0

HvB 0 0 0

HiB 0 0 0

0 0

C.- DE 02 AÑOS POBLAC. PROGRAMADA D.- DE 03 AÑOS

1ra. 2da. 3ra. Total Total Acum. Cob. (%) 1ra. 2da. 3ra. Total Total Acum. Cob. (%)211 211 79 79

0 0 0 0

15 15 13 13

IPV 0 0 0 1 1 2

APO 2 2 1 1

APO 0 0 0 0 0 0

1 0 0 1 0 1 1 2

Dt(p) 0 0 0 0 0 0

HvB 0 0 0 0 0 0

HiB 0 0 0 0 0 0

0 4 4 0 0 0

0 0 0 0

Hepatitis Viral B 12 Horas

24 Horas

Antipolio02 y 04 Meses

06 Meses

INFORME ANALITICO DE INMUNIZACIONES

Tipo de VacunaD O S I S A P L I C A D A S PROTEGIDOS Deser-

ción

B.C.G.24 Horas

28 DíasDe 01m a 11m 29d

Rotavirus 02 y 04 Meses

Neumococo 02 y 04 Meses

Influenza

Solo Esquema Anterior 04 y 06 Meses

Pentavalente 02, 04 y 06 Meses

SOLO para reacciones adversas a Pentavalente

04 y 06 Meses04 y 06 Meses04 y 06 Meses

ESTE FORMATO ES DE USO

LOCAL, NO SERÁ REMITIDO AL

MINSA.No completaron su esquema o no fueron vacunados

12 a 23 M Neumococo (Solo No vacunad anteriorm.)

15 Meses Antiamarílica

Población en Riesgo 02, 04 y 06 Meses

Tipo de VacunaDOSIS APLICADAS PROTEGIDOS

1a 1

1m

29d

Tipo de VacunaDOSIS APLICADAS PROTEGIDOS DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS

Influenza con Comorbilidad

18

Me

ses SPR

Ref DPT

Ref APO

Solo

Niñ

os q

ue n

o f

uero

n

vacunados o

port

unam

ente

según C

ale

ndario

Antipolio

Solo Esquema Anterior

Pentavalente

SOLO reacciones adversas a

Pentavalente

BCG (Contacto de TB P)

Neumococo con Comorbilidad

Antiamarílica

Solo

Niñ

os q

ue n

o f

uero

n

vacunados o

port

unam

ente

según C

ale

ndario

Antipolio


Pentavalente

SOLO reacciones adversas a Pentavalente

SPR




DIRECCION DE SALUD: LIMA V CIUDAD DISTRITO: LIMA

DEPARTAMENTO: LIMA ESTABLECIMIENTO DE SALUD: HOSPITAL LOAYZA TOTAL DE VACUNAS

PROVINCIA: LIMA UNIDAD EJECUTORA: HOSPITAL LOAYZA

INFORME ANALITICO DE INMUNIZACIONES

E.- DE 04 AÑOS POBLAC. PROGR. H.- dT ADULTO EN MUJERES EN EDAD FÉRTIL DE 10 A 49 AÑOSH1.- NO GESTANTES POBLAC. PROGR.

1ra. 2da. 3ra. Total Total Acum. Cob. (%)

37 37 1ra. 2da. 3ra. Total Acum. Cob. (%)

0 0 10 - 11a 5 1 0 6

18 18 12 - 17a 53 22 6 81

IPV 0 1 1 18 - 29a 634 243 96 973

APO 1 1 30 - 49a 615 203 91 909

APO 0 0 0 60 a + 0 0 0 0

0 1 0 1

Dt(p) 0 0 0 H2.- GESTANTES POBLAC. PROGR.

HvB 0 0 0

HiB 0 0 0 1ra. 2da. 3ra. Total Acum. Cob. (%)

2 407 409 10 - 11a 6 6 1 13

0 0 12 - 17a 58 26 2 86

422 422 18 - 29a 52 27 2 81

0 0 30 - 49a 81 49 2 132

J.- INFLUENZA ESTACIONAL EN K.- SARAMPION - RUBÉOLA I.- dT ADULTO: VARONES EN RIESGO

OTROS GRUPOS Niños o personas que no fueron vacunados

1ra. 2da. 3ra. Total Acum. Cob. (%)

10 - 11a 3 2 1 6

05 a 11 años 05 a 11 años 18 12 - 17a 49 12 2 63

12 a 17 años 12 a 17 años 108 18 - 29a 481 122 22 625

18 a 29 años 18 a 29 años 397 30 - 59a 695 220 56 971

30 a 49 años 30 a 49 años 200 60 a + 58 22 8 88

50 a 64 años

Mayores de 65 años L.- POBLACIÓN DE 12 A 59 AÑOS: M.- ANTIAMARÍLICA

Gestantes VACUNACIÓN CONTRA LA HEPATITIS B Población no Vacunada y Persona que

Puerperas viaja a zonas endémicas)

Personal de Salud 1ra. 2da. 3ra. Total

05 a 11 años 12 5 3 20Establecimientos que deben informar 12 a 17 años 111 30 14 155 05 a 11 años 129

Establecimientos que informaron 18 a 29 años 1381 370 177 1928 12 a 17 años 371

30 a 59 años 2275 754 431 3460 18 a 29 años 1048

60 a + años 0 0 0 0 30 a 59 años 1013

PROTEGIDOS

Grupos Edad

DOSIS APLICADAS PROTEGIDAS

Influenza con Comorbilidad

Neumococo con Comorbilidad

Antiamarílica

Solo

Niñ

os q

ue n

o f

uero

n

vacunados o

port

unam

ente

según C

ale

ndario

Antipolio


Pentavalente

SOLO reacciones adversas a Pentavalente

Tipo de VacunaDOSIS APLICADAS

PROTEGIDAS

Grupos de Edad y Riesgo Total Grupos de Edad y Riesgo Total

Grupos Edad

DOSIS APLICADAS PROTEGIDAS

SPR


Refuerzo DPT

Solo

con

Rie

sgo o

con

Com

orb

ilid

ad

Niñ

os o

pers

onas

que n

o

fuero

n

vacunados

Grupos de Edad y RiesgoDOSIS APLICADAS

Tipo deTotal

Vacuna

Refuerzo Antipolio (APO)

Grupos Edad

DOSIS APLICADAS



4.3 ESTRATEGIA NACIONAL DE INFECCCIONES DE TRANSMISION SEXUAL

SITUACION EPÌDEMIOLOGICA VIH-SIDA 2014

En el 2014 ,se han reportado en total 600 casos de VIH/SIDA, 309 casos nuevos, 07 fallecidos , 284

casos reciben TARGA con VIH 135 casos y con SIDA 149, siendo grupo etáreo más afectado el de

30 a 59 años(58%), tienen secundaria el 55% , por la vía de transmisión el 52.67% es Heterosexual,

el 12.67% se no conoce la vía y el 9.33% no se ha determinado, el 19.17% por Homosexual, el

22.17% procede de Lima Cercado, proceden de otros distritos( SMP, SJL, Comas, Breña, Los Olivos,

Rímac y otros) y del interior del país(Ayacucho, Madre de Dios, Ancash, Oxapampa, San Martín,

Junín. Ica y otros).

TABLA Nº 112

CASOS DE VIH-SIDA 2014

VIH SIDA

ENE 37 1 10 23 71

FEB 38 0 8 12 58

MAR 29 0 16 15 60

ABR 19 0 17 18 54

MAY 25 1 13 10 49

JUN 19 0 6 12 37

JUL 22 0 11 12 45

AGO 21 0 13 5 39

SET 21 1 10 7 39

OCT 32 1 14 8 55

NOV 16 3 5 10 34

DIC 30 0 12 17 59

TOTAL 309 7 135 149 600

TotalMES

Casos

Nuevos

VIH

FallecidosTARGA

GRAFICO Nº 053

330

407

502

437

389

600

0

100

200

300

400

500

600

700

Año 2009 Año 2010 Año 2011 Año 2012 Año 2013 Año 2014

Casos de VIH-SIDA 2014



4.4. SITUACION EPIDEMIOLOGICA DE RESIDUOS SOLIDOS HOSPITALARIOS Los establecimientos de salud tienen la responsabilidad de disminuir y prevenir los problemas de

salud de la población, tanto en los servicios, que se generen residuos que presentan riesgos

potenciales de peligrosidad; y el inadecuado manejo puede generar consecuencias en la salud de la

comunidad hospitalaria y de las personas que manipulan los indicados residuos.

Contamos con normas legales vigentes y el manejo de los residuos sólidos hospitalarios, continúan

siendo de importancia para nuestra institución, por lo que se realizan diferentes actividades para

mejorar las diferentes etapas del proceso del manejo del desecho hospitalario.

La Empresa Global SIMED S.A. Es la Empresa encargada de la Recolección y Transporte Externo.

Y el destino final (Relleno Sanitario está en Huaycoloro a cargo de la Empresa Petramas.

TABLA Nº 113 RESIDUOS SÓLIDOS - 2014

Grafico Nº 054: RESIDUOS BIOCONTAMINADOS AÑO 2014

En el grafico 1, se observa los residuos bio-contaminados - enero a octubre se mantiene y de

noviembre a diciembre se nota el incremento.

Fuente: Manifiestos de Ley HNAL.

Nº Meses Empresa Peso RS Cont x Kg

Peso R. Comunes Total RSH

% RS Cont

1 Enero H.N. Sergio E. Bernales 24,063 34,573 58,636 41.03%

2 Febrero GLOBAL SIMED S.A. 32,367 30,070 62,437 51.83% 3 Marzo GLOBAL SIMED S.A. 35,398 35,814 71,212 49.70% 4 Abril GLOBAL SIMED S.A. 33,779 33,396 67,175 50.28% 5 Mayo GLOBAL SIMED S.A. 36,576 46,807 83,383 43.86% 6 Junio GLOBAL SIMED S.A. 32,509 45,985 78,494 41.41% 7 Julio GLOBAL SIMED S.A. 35,206 47,866 83,072 42.38%

8 Agosto GLOBAL SIMED S.A. 34,488 48,605 83,093 41.50% 9 Setiembre GLOBAL SIMED S.A. 32,147 41,422 73,569 43.69%

10 Octubre GLOBAL SIMED S.A. 33,150 43,434 76,584 43.28% 11 Noviembre GLOBAL SIMED S.A. 34,371 41,707 76,078 45.17% 12 Diciembre GLOBAL SIMED S.A. 36,986 42,364 79,350 46.61%

Total 401,040 492,043 893,083



Grafico Nº 055

RESIDUOS COMUNES 2014

En el grafico 2, se observa los residuos comunes en el tercer trimestre se incrementa, a comparación

del primer trimestre y durante el último trimestre se mantiene en aproximado de 42 toneladas

mensuales.

Fuente: Informe de reporte de la Unidad de Limpieza del HNAL

0

10,000

20,000

30,000

40,000

50,000

60,000

RESIDUOS SOLIDOS COMUNES HNAL 2014



VERIFICACION MENSUAL DE MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS HOSPITAL

NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA.

1.- Informe de VERIFICACION DE MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS, MESES DE ENERO A

DICIEMBRE en ACONDICIONAMIENTO Y SEGREGACION Y ALMACENAMIENTO

PRIMARIO, de RESIDUOS SOLIDOS, que se ha realizado en diferentes servicios del Hospital

según programación.

ENERO 2014

Acondicionamiento Segregación y Almacenamiento Primario

Servicio Muy Deficiente

Deficiente

Aceptable Muy Deficiente

Deficiente Aceptable

Pabellón 5-II X X Pabellón 5-III X X Pabellón 7-Mater X X PDT Hospit X X UCI-PDT X X PDT Emerg. X X

Transporte Interno Almacenamiento Final 1° semana X X 2° semana X X 3° semana X X 4° semana X X

En los puntos de acopio intermedio de los pabellones 5 y 6, a cargo de la jefatura de la Unidad de

Limpieza y Jardines, en la verificación, observamos los coches permanecen abiertos con frecuencia,

igualmente se observa las bolsas rojas y negras mezcladas y colocadas en el mismo coche.

FEBRERO 2014 Acondicionamiento Segregación y Almacenamiento

Primario Servicio Muy

Deficiente Defic Aceptable Muy

Deficiente Deficiente Aceptable

Laboratorio Central X X Onc. Ginec. Mamaria X X Radiología Oscar Soto X X Medicina Nuclear X X Odonto-estomatologia X X Emerg. De PDT. X X


En los puntos intermedios de acopio en los pabellones 5 y 6, a cargo de la jefatura de la Unidad de

Limpieza y Jardines, en verificación realizada, observamos los coches permanecen abiertos

frecuentemente, igualmente las bolsas rojas y negras permanecen mezcladas y colocadas en el mismo

coche de residuos comunes.



MARZO 2014 Acondicionamiento Segregación y Almacenamiento


Deficiente Deficiente Aceptable Muy


Pab. 10B Urolog. X X Pab 2ªB Traum. X X Cons. Medicina. X X Cons. Ext Pab 9. X X Emg. Adultos. X X Eme. PDT. X X



Limpieza y Jardines, en verificación realizada, observamos los coches permanecen abiertos con

frecuencia, igualmente las bolsas rojas y negras permanecen mezcladas y colocadas en el mismo

coche de residuos comunes.

Solicito que se haga la felicitación correspondiente a los servicios de: EMERGENCIA

ADULTOS,PABELON “2iso A” TRAUMATOLOGIA HOSPITALIZACION y

EMERGENCIA PEDIÁTRICA, por realizar una correcta manipulación de los Residuos Sólidos

Bío-contaminados, según Norma Técnica.

ABRIL 2014 Acondicionamiento Segregación y Almacenamiento




Pab. 5-I Ginec. X X Pab 5-III Neur. X X Pab 6-I Cirug. X X PDT Hosp. X X PDT UCI. X X PDT Eme. X X



Limpieza y Jardines, en verificación permanente que se realiza, se observa constantemente que los

coches permanecen abiertos, igualmente las bolsas rojas y negras permanecen mezcladas y colocadas

en coche de residuos comunes.



MAYO 2014 Acondicionamiento Segregación y Almacenamiento




Pab. 3-I Medicina. X X Pab. 3-II Med. X X Pab. 4-II Medicina. X X Pab. 6-II Cirugia. X X Emg. Adultos. X X Pab. 8-I Medic. X X Pab. 8-II Quemados



Limpieza y Jardines, en verificación permanente que se realiza, se observa con frecuencia que los

coches se encuentran con las tapas abiertas. En el pabellón 4-II (Medicina), se ha observado que han

descartado residuos bio-contaminados en recipientes de residuos comunes. Lo cual se ha explicado al

personal para que ocurra lo mismo en otra ocasión.

JUNIO 2014 Acondicionamiento Segregación y Almacenamiento




UCI-PDT X X Pab. PDT Hosp X X Emg PDT X X Pab. 5-I Ginecologia X X Pab. 2-II Medic X X



Limpieza y Jardines, en verificación permanente que se realiza, se observa con frecuencia que los

coches se encuentran con las tapas abiertas, también se observa que los ascensores se usan para

traslado de los residuos y lo limpian tal como ordena la norma técnica.



JULIO 2014

Servicio

Acondicionamiento Segr. y Almac. Prim Muy Defic

Deficiente Aceptable Muy Deficiente

Deficiente Aceptable

Cons. Ext. Medicina X X Emergencia PDT X X Emergencia de Adultos X X Pab. 5-I Ginecología X X Pab. 1-I Medicina X X Pab. 1-II Medicina X X Pab 2-I Medicina X X Pab 5-III Neurocirugía X X Pab 10-B Urología X X Pab 5-II Ginecología X X Pab 2-II Medicina X X Pab 2do B Trauma. X X X

Servicio Transporte Interno Almacenam. Final Unidad de Limpieza X X Unidad de Limpieza X X Unidad de Limpieza X X Unidad de Limpieza X X

En los Pab. Medicina 1-II, Pab. Medicina 2-II, Pab. 2do piso B Traumatología, tienen calificación de

Muy Deficiente, los cuales se ha indicado la corrección correspondiente. En los puntos intermedios

de acopio ubicados entre los pabellones 5 y 6, a cargo de la jefatura de la Unidad de Limpieza y

Jardines, se verifica constantemente que los coches se encuentran con las tapas abiertas, lo que

permite la proliferación de palomas y otros animales.

Agosto 2014

Servicio

Acondicionamiento Segr. y Almac. Prim Muy Defic Deficiente Aceptable Muy Defic Deficiente Aceptable

Emg. Pediatría X X Pab. 8-I Medicina X X Pab. 8-II Quemados X X Pab. 6-III Cirugía X X Pab. 6-II Cirugía X X Pab. 4-I Medicina X X Pab 4-II Medicina X X Pab 3-II Medicina X X Pab 3-I Medicina X X

Servicio Transporte Interno Almacenam. Final Unidad de Limpieza X X Unidad de Limpieza X X Unidad de Limpieza X X Unidad de Limpieza X X

En los Pab. Medicina 4-II, Pab. Medicina 3-II, Pab., tienen calificación de Muy Deficiente, los cuales

se ha indicado la corrección correspondiente. En los puntos de acopio intermedios ubicados entre los

pabellones 5 y 6, que están a cargo de la Jefatura de la Unidad de Limpieza y Jardines, se verifica el

dia 03-08-2014, que los coches se encuentran con las tapas abiertas, lo que permite la proliferación

de palomas y otros animales.



SETIEMBRE 2014

Fecha

Servicio

Acondicionamiento Segr. y Almac. Prim Muy Defic Defici Aceptable Muy Def Deficiente Aceptable

02.09 Pab. Urología 3ªPiso X X 09.09 Emerg PDT X X 23.09 Pab. Trauma 2ª Piso X X 23.09 Pab. 6-III Cirugía X X 26.09 Pab. 4-II Medicina X X 29.09 Emerg. Adultos X X

Servicio Transporte Interno Almacenam. Final 05.09 Unidad de Limpieza X X 12.09 Unidad de Limpieza X X 22.09 Unidad de Limpieza X X 26.09 Unidad de Limpieza X X

En el mes de setiembre, los diferentes servicios del Hospital Loayza, tienen calificación de Aceptable.

En los puntos de acopio intermedios ubicados entre los pabellones 5 y 6, que están a cargo de la

Jefatura de la Unidad de Limpieza y Jardines, se verifica los días 12 y 22-08-2014, los coches

permanecen con las tapas abiertas, lo cual permite la proliferación de palomas y otros animales.

OCTUBRE 2014

SERVICIO ACONDICIONAMIENTO

Muy Deficiente DEFICIENTE ACEPTABLE Pab. 9 Consulta Externa X Emergencia Adultos X UCI – Pediatría X Pab. 1-I Medicina X Pab. 2-II Medicina X PDT Hospitalización X Emergencia PDT X Pab. 4-II Medicina X

SERVICIO SEGREGACION Y ALMACENAM. PRIMARIO

Muy Deficiente DEFICIENTE ACEPTABLE Pab. 9 Consulta Externa X Emergencia Adultos X UCI-Pediatría X Pab. 1-I Medicina X Pab. 2-II Medicina X Hospitalización Pediátrica X Emergencia Pediátrica X Pab 4-II Medicina X

SERVICIO TRANSPORTE INTERNO

Muy Deficiente DEFICIENTE ACEPTABLE Unidad de Limpieza X Unidad de Limpieza X Unidad de Limpieza X Unidad de Limpieza X

SERVICIO ALMACENAMIENTO FINAL


En las zonas de almacenamiento intermedio ubicadas en los pabellones 5 y 6 se observa

constantemente al personal de la Unidad de limpieza y Jardines dejar destapados los coches de

transporte, generando con ello la presencia de palomas en la zona.



Se observa el uso de los ascensores en el Pabellón Frontal para el traslado de residuos sólidos, los

cuales no son limpiados ni desinfectados después de su uso, en aplicación estricta de la Norma

Técnica vigente.

NOVIEMBRE 2014

SERVICIO

ACONDICIONAMIENTO Muy Deficiente DEFICIENTE ACEPTABLE

Pab. 5-I Ginecología X Traumatología X Emergencia Adultos X Pab. 5-III Neurología X Pab. 5-II Ginecología X PDT Hospitalización X PDT Emergencia X

SERVICIO SEGREGACION Y ALMACENAM. PRIMARIO

Muy Deficiente DEFICIENTE ACEPTABLE Pab. 5-I Ginecología X Traumatología X Emergencia Adultos X Pab. 5-III Neurología X Pab. 5-II Ginecología X PDT Hospitalización X PDT Emergencia X

SERVICIO TRANSPORTE INTERNO


SERVICIO ALMACENAMIENTO FINAL


En las zonas de almacenamiento intermedio ubicadas en los pabellones 5 y 6 se observa

constantemente al personal de la Unidad de limpieza y Jardines dejar destapados los coches de

transporte, generando con ello la presencia de palomas en la zona. Por lo que están observados como

deficientes las fechas 21 y 28 de noviembre y requiere de corrección urgente.

Se observa el uso de los ascensores en el Pabellón Frontal para el traslado de residuos sólidos, los

cuales no son limpiados ni desinfectados después de su uso, incumpliendo lo que indica la Norma

Técnica vigente.



DICIEMBRE 2014

FECHA

SERVICIO ACONDICIONAMIENTO

Muy Deficiente DEFICIENTE ACEPTABLE 09.12 Pab. 3-II Medicina X 09.12 Pab. 4-II Medicina X 11.12 Pab. 5-II Ginecología X 15.12 Pab. 6-I Cirugía X 17.12 Pab. 5-III Neurocirugía X 19.12 PDT Hospitalización X 19.12 PDT Emergencia X

FECHA SERVICIO SEGREGACION Y ALMACENAM. PRIMARIO

Muy Deficiente DEFICIENTE ACEPTABLE 09.12 Pab. 3-II Medicina X 09.12 Pab. 4-II Medicina X 11.12 Pab. 5-II Ginecología X 15.12 Pab. 6-I Cirugía X 17.12 Pab. 5-III Neurocirugía X 19.12 PDT Hospitalización X 19.12 PDT Emergencia X

FECHA SERVICIO TRANSPORTE INTERNO

Muy Deficiente DEFICIENTE ACEPTABLE 07.11 Unidad de Limpieza X 14.11 Unidad de Limpieza X 21.11 Unidad de Limpieza X 28.11 Unidad de Limpieza X

FECHA SERVICIO ALMACENAMIENTO FINAL

Muy Deficiente DEFICIENTE ACEPTABLE 05.12 Unidad de Limpieza X 11.12 Unidad de Limpieza X 17.12 Unidad de Limpieza X 19.12 Unidad de Limpieza X

En las zonas de almacenamiento intermedio ubicadas en los pabellones 5 y 6 continuamos

observando que el personal de la Unidad de limpieza dejan destapados los coches de transporte y los

residuos en bolsas fuera de los coches sean residuos comunes o bio-contaminados, generando con

ello la presencia de palomas en la zona. Por lo que están observados como deficientes las fechas 05 y

17 de diciembre y requiere de corrección urgente.

Se continua observando el uso de los ascensores en el Pabellón Frontal para el traslado de residuos

sólidos, los cuales no son limpiados ni desinfectados después de su uso, incumpliendo con la Norma

Técnica.



CONCLUSIONES:

1.-Los residuos sólidos hospitalarios, requieren de adecuado manejo, de acuerdo a la normatividad

vigente, donde todo el personal de salud institucional debe estar involucrado, especialmente la

jefatura y el personal de la Unidad de Limpieza.

2.-A la población que acude a nuestra institución, falta sensibilizar y dar a conocer sobre el adecuado

manejo de los residuos, para cuyo objeto las municipalidades deben contar con políticas de

segregación y sensibilización, los cuales contribuirán en aminorar el volumen de los residuos.

RECOMENDACIONES

1.-Que el personal de limpieza debe tener en cuenta en lo siguiente:

Cumplir las rutas y horarios en el transporte de residuos sólidos

Que los contenedores (almacenamiento intermedio) y tachos, no sobrepase su capacidad, tener en

cuenta que solo debe ser llenada hasta los 2/3 de su capacidad.

Que los trabajadores encargados limpieza, en especial los que trasladan los residuos deben contar

con los equipos de protección personal (Uniforme, guantes, gorro, mascara, botas).

El personal de limpieza debe contar con la evaluación médica anual, por el médico de personal

Que, el personal de limpieza debe contar con certificado de vacunación, que requiere la norma.

Se debe programar el aseo de tachos internos, externos y de los contenedores.

Que los trabajadores de limpieza no deben colocar las bolsas de basura en el piso junto a los

contenedores.

Que la jefatura de limpieza debe programar el mantenimiento de los contenedores, debiendo estos

de estar rotulados.



Actividades Programadas. Tarea META CRONOGRAMA Responsab

le UM Tot E F M A M J J A S O N D Vig. Acondicionamiento Vig. Programada 84 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 Vig. Segregación Vig. Programada 84 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 Vig. Transporte interno Vig. Programada 48 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 Vig. Almacenam. final Vig. Programada 48 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 Vig. Destino Final Vig. Programada 6 1 1 1 1 1 1 Vig. Eq.de protec. Pers. Vig. Programada 48 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

Personal CURSOS CRONOGRAMA Responsabl

e E F M A M J J A S O N D

Und. De Limp. y Jard RSH/Bioseguridad x x x x Lic. J. Aranibar

Actividades Realizadas.

Tarea META CRONOGRAMA Responsable

UM Tot E F M A M J J A S O N D Vig. Acondicionamiento Vig. Realizadas 45 6 6 6 6 6 5 12 9 6 Vig. Segregación Vig. Realizadas 45 6 6 6 6 6 5 12 9 6 Vig. Transporte interno Vig. Realizadas 36 4 4 4 4 4 4 4 4 4 Vig. Almacenam. final Vig. Realizadas 36 4 4 4 4 4 4 4 4 4 Vig. Destino Final Vig. Realizadas 4 1 1 1 1 Vig. Eq.de protec. Pers. Vig. Realizadas 36 4 4 4 4 4 4 4 4 4

Personal CURSOS CRONOGRAMA Responsabl

e E F M A M J J A S O N D

Und. De Limp. y Jardines RSH/Bioseguridad 1 1 1 2 Lic. J. Aranibar



CAPITULO V MORTALIDAD

TABLA Nº 114 CAUSAS MAS FRECUENTES DE MORTALIDAD EN HOSPITALIZACION

El 31.2% de la mortalidad en hospitalización corresponde a otros diagnósticos que no son frecuentes,

siendo la Neumonía la principal causa de mortalidad con 10.7% del total.

GRAFICO Nº 056

TENDENCIA DE LA MORTALIDAD 2009 – 2014

En el 2014 la mortalidad se ha reducido en 0.065% con relación al año anterior.











A150 TBC PULMONAR BK (+) 26 1.7% 11 0.7% 15 1.0% 0 0 0 0 0 0 3 3 4 6 4 6








K830 COLANGITIS 16 1.0% 6 0.4% 10 0.7% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 6 9





P073 RN PRE TERMINO 14 0.9% 6 0.4% 8 0.5% 6 7 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0


B24X SIDA 12 0.8% 5 0.3% 7 0.5% 0 0 0 0 0 0 1 1 4 6 0 0





T O T A L 1536 100.0% 834 54.3% 702 45.7% 19 16 0 5 2 4 47 39 195 214 571 424



0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

AÑO 2009 AÑO 2010 AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013 AÑO 2014

Mortalidad 1402 1509 1524 1625 1537 1536

% 15.35 16.52 16.69 17.79 16.83 16.82



TABLA Nº 115 MORTALIDAD MAS FRECUENTE EN MEDICINA INTERNA

La Neumonía no especificada con el 11.6% es la principal causa de mortalidad en Medicina Interna

del total de 691 muertes, seguidas de Enfermedad Renal crónica 5.1%, Tumor maligno de estómago

4.6%, Accidente cerebrovascular encefálico agudo 4.5%, Otras Cirrosis de hígado 4.5%, Neumonía

bacteriana 2.5%, Insuficiencia cardiaca congestiva2.3%, Tumor maligno de bronquios o pulmón 2.3%

TABLA Nº 116

MORTALIDAD MAS FRECUENTE EN NEONATOLOGIA

RN pre término con el 27.3% es la principal causa de mortalidad en Neonatología del total de 11

muertes, seguidas de Anencefalia y de Hipoplasia ,displasia pulmonar y Síndrome de la muerte

súbita infantil con 18.2%.















A150 TBC PULMONAR BK (+) 10 1.4% 5 0.7% 5 0.7% 0 0 0 0 0 0 1 0 1 2 3 3







J960 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA 7 1.0% 5 0.7% 2 0.3% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 4 1

C23X TUMOR MALIGNO DE LA VESICULA BILIAR 6 0.9% 6 0.9% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 4 0



L89X ULCERA DE DECUBITO 6 0.9% 5 0.7% 1 0.1% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 5 0

N180 INSUFICIENCIA RENAL TERMINAL 6 0.9% 2 0.3% 4 0.6% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 3

A199 TUBERCULOSIS MILIAR, SIN OTRA ESPECIFICACION 5 0.7% 2 0.3% 3 0.4% 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 1


T O T A L 691 100.0% 391 56.6% 300 43.4% 0 0 0 1 0 0 12 13 71 75 308 211





P073 RN PRE TERMINO 3 27.3% 1 9.1% 2 18.2% 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0

Q000 ANENCEFALIA 2 18.2% 1 9.1% 1 9.1% 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Q336 HIPOPLASIA Y DISPLASIA PULMONAR 2 18.2% 2 18.2% 0 0.0% 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

R95X SINDROME DE LA MUERTE SUBITA INFANTIL 2 18.2% 2 18.2% 0 0.0% 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

P219 ASFIXIA DEL NACIMIENTO, NO ESPECIFICADA 1 9.1% 1 9.1% 0 0.0% 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Q897 MALFORMACIONES CONGENITAS MULTIPLES, NO CLASIFICADAS EN OTRA PARTE 1 9.1% 0 0.0% 1 9.1% 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


T O T A L 11 100.0% 7 64% 4 36% 7 3 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0


21 - 29 días 01 - Mes 02 - Mes 03 Meses a +T O T A L Femenino Masculino 1 - 10 días 11 - 20 días



TABLA Nº 117 MORTALIDAD MAS FRECUENTE EN CIRUGIA GENERAL

El Tumor maligno de estómago 19.4% , es la principal causa de mortalidad en Cirugía General del

total de 31 muertes, Tumor maligno del duodeno 9.7%, Tumor maligno de la cabeza del páncreas,

9.7%.

TABLA Nº 118 MORTALIDAD MAS FRECUENTE EN UCI CORONARIA

El Infarto del miocardio con el 30% es la principal causa de mortalidad en UCI Coronaria, seguida

de Choque cardiogénico 11.8%.




C170 TUMOR MALIGNO DEL DUODENO 3 9.7% 3 9.7% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0





C241 TUMOR MALIGNO DE LA AMPOLLA DE VATER 1 3.2% 1 3.2% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

C259 TUMOR MALIGNO DEL PANCREAS, PARTE NO ESPECIFICADA 1 3.2% 1 3.2% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0

C481 TUMOR MALIGNO DE PARTE ESPECIFICADA DEL PERITONEO 1 3.2% 1 3.2% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0



K830 COLANGITIS 1 3.2% 1 3.2% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

C187 TUMOR MALIGNO DEL COLON SIGMOIDE 1 3.2% 0 0.0% 1 3.2% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

C220 CARCINOMA DE CELULAS HEPATICAS 1 3.2% 0 0.0% 1 3.2% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0


E249 SINDROME DE CUSHING, NO ESPECIFICADO 1 3.2% 0 0.0% 1 3.2% 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0

K550 TRASTORNO VASCULAR AGUDO DE LOS INTESTINOS 1 3.2% 0 0.0% 1 3.2% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

K562 VOLVULO 1 3.2% 0 0.0% 1 3.2% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

K632 FISTULA DEL INTESTINO 1 3.2% 0 0.0% 1 3.2% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0



T O T A L 31 100.0% 18 58.1% 13 41.9% 0 0 0 0 0 0 0 1 4 5 14 7






R570 CHOQUE CARDIOGENICO 3 15.0% 2 10.0% 1 5.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1


I210 INFARTO TRANSMURAL AGUDO DEL MIOCARDIO DE LA PARED ANTERIOR 1 5.0% 0 0.0% 1 5.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

I211 INFARTO TRANSMURAL AGUDO DEL MIOCARDIO DE LA PARED INFERIOR 1 5.0% 1 5.0% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

I269 EMBOLIA PULMONAR SIN MENCION DE CORAZON PULMONAR AGUDO 1 5.0% 1 5.0% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0

I330 ENDOCARDITIS INFECCIOSA AGUDA Y SUBAGUDA 1 5.0% 0 0.0% 1 5.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

I339 ENDOCARDITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 1 5.0% 0 0.0% 1 5.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

I351 INSUFICIENCIA (DE LA VALVULA) AORTICA 1 5.0% 0 0.0% 1 5.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

I499 ARRITMIA CARDIACA, NO ESPECIFICADA 1 5.0% 0 0.0% 1 5.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0


I519 ENFERMEDAD CARDIACA, NO ESPECIFICADA 1 5.0% 0 0.0% 1 5.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0



T O T A L 20 100.0% 10 50% 10 50% 0 0 0 0 0 0 0 0 2 3 8 7





TABLA Nº 119 MORTALIDAD MAS FRECUENTE EN UCI GENERAL

La Neumonía no especificada con el 25% es la principal causa de mortalidad en UCI General,

seguida Colangitis 3.6%, Otras septicemias especificadas 2.4%, Diabetes mellitus no especificada

2.4%, Infarto cerebral no especificada 2.4%.

TABLA Nº 120

MORTALIDAD MAS FRECUENTE EN CIRUGIA PLASTICA Y QUEMADOS

Las Quemaduras de III grado de la región del cuerpo no especificada y Quemaduras que afectan del

40 al 49% de la superficie del cuerpo con el 25% cada una de ellas respectivamente, son las causas

principales de mortalidad en Cirugía Plástica y Quemados.




K830 COLANGITIS 3 3.6% 1 1.2% 2 2.4% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2









B441 OTRAS ASPERGILOSIS PULMONARES 1 1.2% 0 0.0% 1 1.2% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

B459 CRIPTOCOCOSIS, NO ESPECIFICADA 1 1.2% 1 1.2% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0


C630 TUMOR MALIGNO DEL EPIDIDIMO 1 1.2% 0 0.0% 1 1.2% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

C859 LINFOMA NO HODGKIN, NO ESPECIFICADO 1 1.2% 0 0.0% 1 1.2% 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0

C950 LEUCEMIA AGUDA, CELULAS DE TIPO NO ESPECIFICADO 1 1.2% 1 1.2% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0

C959 LEUCEMIA, NO ESPECIFICADA 1 1.2% 0 0.0% 1 1.2% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

D696 TROMBOCITOPENIA NO ESPECIFICADA 1 1.2% 1 1.2% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0


G919 HIDROCEFALO, NO ESPECIFICADO 1 1.2% 0 0.0% 1 1.2% 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0


G936 EDEMA CEREBRAL 1 1.2% 0 0.0% 1 1.2% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1


T O T A L 84 100.0% 41 48.8% 43 51.2% 0 0 0 0 0 1 11 5 15 16 15 21





T303 QUEMADURA DE TERCER GRADO, REGION DEL CUERPO NO ESPECIFICADA 2 25.0% 0 0.0% 2 25.0% 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1



C900 MIELOMA MULTIPLE 1 12.5% 0 0.0% 1 12.5% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

G936 EDEMA CEREBRAL 1 12.5% 1 12.5% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0



T O T A L 8 100.0% 4 50% 4 50% 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 1 3





TABLA Nº 121 MORTALIDAD MAS FRECUENTE EN EMERGENCIA

Otras causas mal definidas y las no especificadas de mortalidad con el 16% es la causa principal de

mortalidad en Emergencia, seguida de Neumonía no especificada 9.1%, Otras cirrosis del hígado

6.4%, Enfermedad renal crónica 4.8%, Otras enfermedades pulmonares intersticiales con fibrosis

3.8%, Accidente vascular encefálico agudo 2.3%.

TABLA Nº 122

MORTALIDAD MAS FRECUENTE EN NEUMOLOGIA

La TBC pulmonar BK(-) 75% es la causa principal de mortalidad en Neumología.










A150 TBC PULMONAR BK (+) 10 1.6% 4 0.7% 6 1.0% 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 1 2

K830 COLANGITIS 10 1.6% 4 0.7% 6 1.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 5








B24X SIDA 6 1.0% 3 0.5% 3 0.5% 0 0 0 0 0 0 1 0 2 3 0 0







C859 LINFOMA NO HODGKIN, NO ESPECIFICADO 5 0.8% 4 0.7% 1 0.2% 0 0 0 0 0 0 1 0 2 0 1 1


G459 ISQUEMIA CEREBRAL TRANSITORIA, SIN OTRA ESPECIFICACION 5 0.8% 2 0.3% 3 0.5% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2



T O T A L 607 100.0% 325 54% 282 46% 2 1 0 2 1 1 18 16 92 100 212 162





A150 TBC PULMONAR BK (+) 6 75.0% 2 25.0% 4 50.0% 0 0 0 0 0 0 1 1 1 2 0 1

A162 TUBERCULOSIS DEL PULMON, SIN MENCION DE CONFIRMACION BACTERIOLOGICA O HISTOLOGICA1 12.5% 0 0.0% 1 12.5% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

E43X DESNUTRICION AGUDA SEVERA P/T (III GRADO) 1 12.5% 0 0.0% 1 12.5% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0


T O T A L 8 100.0% 2 25% 6 75% 0 0 0 0 0 0 1 1 1 4 0 1





CAPITULO VI

INDICADORES DE GESTION HOSPITALARIAAÑO 2014

1.1 ATENCIONES EN CONSULTA EXTERNA POR SERVICIOS 2014 TABLA Nº 123

Prom.

TOTAL Diario Concent

Atend. Mañana Tarde Mañana Tarde Mañana Tarde Mañana Tarde Mañana Tarde Mañana Tarde Mañana Tarde Atenc.

TOTAL GENERAL 504303 180513 129420 32783 15944 2366 257942 65848 1681

MEDICOS (*) 358036 121692 83945 23165 12353 2229 186054 50290 74655 90037 107335 36169 3.78 0.84 2.63 2.09 1193 2.9

NO MEDICOS (**) 146267 58821 45475 9618 3591 137 71888 15558 488

MEDICINA INTERNA 25379 8773 7018 433 1217 105 15616 990 6090 386 9603 804 3.92 3.96 2.48 1.90 85 2.9

Consultorio 01 1071 500 401 0 99 0 571 0 272 0 535 0 3.94 0.00 2.00 0.00 5 2.1

Consultorio 06 3278 983 902 0 81 0 2295 0 836 0 1214 0 3.92 0.00 2.70 0.00 11 3.3

Consultorio 07 3151 870 766 0 104 0 2281 0 803 0 1126 0 3.92 0.00 2.80 0.00 11 3.6

Consultorio 08 2891 1284 1205 0 79 0 1607 0 733 0 1179 0 3.94 0.00 2.45 0.00 10 2.3

Consultorio 09 3197 702 639 0 63 0 2495 0 811 0 1101 0 3.94 0.00 2.91 0.00 11 4.6

Consultorio 10 737 141 129 0 12 0 596 0 188 0 321 0 3.92 0.00 2.30 0.00 3 5.2

Consultorio 11 3199 1400 1135 0 265 0 1799 0 821 0 1305 0 3.90 0.00 2.45 0.00 11 2.3

Consultorio 12 3007 1153 899 0 254 0 1854 0 769 0 1289 0 3.91 0.00 2.33 0.00 10 2.6

Consultorio 13 2403 725 500 0 225 0 1678 0 620 0 1055 0 3.88 0.00 2.28 0.00 8 3.3

Med. de Personal 2 2 2 0 0 0 0 0 1 0 8 0 2.00 0.00 0.25 0.00 0 1.0

Cons. Atenc. Inmediata 2443 1013 440 433 35 105 440 990 236 386 472 804 3.88 3.96 1.94 1.90 8 2.4

Cons. Ext. PAB-9 2208 504 493 10 1 0 1684 20 545 7 685 0 4.00 4.29 3.18 0.00 10 4.4

MED. ESPECIALIDAD. 191988 68887 43715 17127 6476 1569 87567 35534 640

MEDICOS 176312 66873 42165 16759 6404 1545 76962 32477 35022 13697 44404 17236 3.58 3.71 2.83 2.95 588 2.6

Dermatología 20597 8507 4516 1616 1867 508 9935 2155 2727 719 6358 2103 5.98 5.95 2.57 2.03 69 2.4

Cardiología 28470 14986 9769 4802 287 128 6632 6852 4188 2961 1572 1975 3.98 3.98 10.62 5.97 95 1.9

Nefrología 6984 1914 1142 485 270 17 3512 1558 1240 520 1684 710 3.97 3.96 2.92 2.90 23 3.6

Gastroenterología 26251 11458 7678 3253 277 250 9797 4996 4466 2150 5881 2856 3.97 3.95 3.02 2.98 88 2.3

Endocrinología 20676 4120 2326 1113 565 116 9942 6614 3224 1978 3410 2350 3.98 3.97 3.76 3.34 69 5.0

Neurología 10178 3844 2102 1438 209 95 3684 2650 1507 1048 1504 1195 3.98 3.99 3.99 3.50 34 2.6

Neumología 10264 3020 1550 1086 282 102 5096 2148 1748 841 1995 1335 3.96 3.97 3.47 2.50 34 3.4

Psiquiatría 14517 6957 5397 1332 211 17 6138 1422 5889 1401 4298 1165 1.99 1.98 2.73 2.38 48 2.1

Med. Fisica y Rehab. 6372 3802 2666 758 344 34 2021 549 1264 341 3334 1081 3.98 3.93 1.51 1.24 21 1.7

Reumatología 8983 4090 2230 437 1240 183 3867 1026 1840 418 2894 547 3.99 3.94 2.54 3.01 30 2.2

Geriatría 2837 1146 971 0 175 0 1691 0 713 0 4021 0 3.98 0.00 0.71 0.00 9 2.5

Hematología Clínica 4037 833 711 116 4 2 2799 405 882 133 1131 231 3.98 3.93 3.11 2.27 13 4.8

Oncología Medica 6282 440 398 33 9 0 5530 312 1490 87 2344 347 3.98 3.97 2.53 1.00 21 14.3

Infectologia 9788 1754 707 290 664 93 6244 1790 3825 1100 3528 1343 1.99 1.98 2.16 1.62 33 5.6

Terapia del Dolor 76 2 2 0 0 0 74 0 19 0 450 0 4.00 0.00 0.17 0.00 2 38.0

NO MEDICOS 15676 2014 1550 368 72 24 10605 3057 52

Prog. Diabetes 3645 0 0 0 0 0 3010 635 17

Psiquiatria 2191 439 334 58 43 4 1378 374 8

Hematología Clínica 226 0 0 0 0 0 226 0 3

Oncología Médica 3706 103 93 10 0 0 2963 640 13

Psicología 5908 1472 1123 300 29 20 3028 1408 2111 879 3676 1438 1.98 1.97 1.14 1.20 20 4.0

CIRUGIA GENERAL 13143 3157 2924 46 187 0 9648 338 3250 96 5014 118 3.93 4.00 2.54 3.25 44 4.2

Cirugía Menor 1225 450 449 0 1 0 775 0 310 0 1098 0 3.95 0.00 1.12 0.00 4 2.7

Cirugía General 11918 2707 2475 46 186 0 8873 338 2940 96 3916 118 3.92 4.00 2.95 3.25 40 4.4

ESPEC. QUIRURGICAS 70730 24345 17715 3029 3248 353 38508 7877 14971 72857 21026 10758 3.97 0.15 2.83 1.05 236 2.9

Otorrinolaringología 14062 4735 3866 786 70 13 6658 2669 2660 876 3869 1138 3.98 3.96 2.74 3.05 47 3.0

Urología 13977 3601 2401 566 506 128 9206 1170 3034 470 3619 631 3.99 3.97 3.35 2.96 47 3.9

Cirugía de Cabeza y Cuello 6046 2176 1696 0 480 0 3870 0 1521 0 2195 0 3.98 0.00 2.76 0.00 20 2.8

Traumatología 8512 3482 2606 380 431 65 4113 917 1800 350 2493 545 3.97 3.89 2.87 2.50 28 2.4

Cirug.Plást. y Quemados 5074 998 968 30 0 0 3736 340 1189 93 1815 163 3.96 3.98 2.59 2.27 17 5.1

Neurocirugía 1926 689 644 0 45 0 1237 0 495 0 726 0 3.89 0.00 2.65 0.00 6 2.8

Oftalmología 16601 5780 3331 1267 1035 147 8040 2781 3129 1068 4912 2448 3.96 3.93 2.53 1.71 55 2.9

Cirug.Vascular Perif. y Angiología 1936 1799 1202 0 597 0 137 0 488 0 633 0 3.97 0.00 3.06 0.00 6 1.1

Cirugía Torácica y Cardiov. 2596 1085 1001 0 84 0 1511 0 655 0 754 0 3.96 0.00 3.44 0.00 9 2.4

SERVICIOSTOTAL

ATENCIONES

A T E N D I D O S Continuadores

HORAS MEDICAS HORAS MEDICAS Rendimiento

Hora Medico

Productivdad

Hora MedicoNuevos Reingresos EFECTIVAS PROGRAMADAS



6.1 INDICADOR DE CONCENTRACION

El Indicador de Concentración es el promedio de consultas recibidas por cada paciente por año. La

resolución del problema de salud del paciente requiere de un número adecuado de atenciones es por

ello que es importante determinar el número de veces que es atendido un paciente en consulta

externa, que es la actividad médica que comprende un conjunto de acciones dirigidas a formular el

diagnóstico, pronóstico y tratamiento del estado de salud de una persona que acude como paciente

ambulatorio al hospital.

El valor estándar de la concentración es 5.0 atenciones por año.

Prom.

TOTAL Diario Concent

Atend. Mañana Tarde Mañana Tarde Mañana Tarde Mañana Tarde Mañana Tarde Mañana Tarde Mañana Tarde Atenc.

GINECO-OBSTETRICIA 79200 21073 16245 3440 1224 164 48729 9398 264

MEDICOS 46435 12869 9243 2340 1122 164 27439 6127 9521 2209 15219 5881 3.97 3.91 2.48 1.47 155 3.6

Ginecología 21313 7253 5172 911 1025 145 11999 2061 4573 794 5483 1537 3.98 3.93 3.32 2.03 71 2.9

Oncología Ginecologica y mama 7269 2007 1441 535 22 9 3775 1487 1320 513 2144 1195 3.97 3.96 2.44 1.70 24 3.6

Reproducción Humana 5111 817 780 0 37 0 4294 0 1287 0 2436 2 3.97 0.00 2.10 0.00 17 6.3

Obstetricia 10672 2186 1453 720 3 10 6424 2062 1989 727 4396 2467 3.96 3.84 1.79 1.13 36 4.9

Climaterio 1379 432 397 0 35 0 947 0 352 0 761 0 3.92 0.00 1.81 0.00 5 3.2

Consultorio Juvenil 691 174 0 174 0 0 0 517 0 175 0 680 0.00 3.95 0.00 1.02 4 4.0

NO MEDICOS 32765 8204 7002 1100 102 0 21290 3271 109

Psicoprofilaxis 3012 478 396 82 0 0 2120 414 10

Bienestar Fetal 6376 1606 1571 31 4 0 4709 61 21

Reproducción Humana 8459 3094 2921 78 95 0 5306 59 28

Obstetricia 10811 2118 1453 664 1 0 6749 1944 36

Climaterio 1060 401 401 0 0 0 659 0 8

C.D. Cancer 2095 305 260 43 2 0 1747 43 7

Consultorio Juvenil 952 202 0 202 0 0 0 750 5

PEDIATRIA 24532 4507 3584 688 157 78 16457 3568 82

MEDICOS 19900 4159 3451 514 135 59 13434 2307 4292 733 8251 1102 3.97 3.93 2.06 2.61 66 4.8

Pediatría 13336 1822 1344 295 127 56 9706 1808 2821 549 4912 790 3.96 3.93 2.28 2.73 44 7.3

Neonatología 6564 2337 2107 219 8 3 3728 499 1471 184 3339 312 3.97 3.92 1.75 2.31 22 2.8

NO MEDICOS 4632 348 133 174 22 19 3023 1261 15

Crecimiento y Desarrollo 4632 348 133 174 22 19 3023 1261 15

ESTOMATOLOGIA 14049 5039 3686 1108 165 80 5903 3107 4485 1976 18254 5946 2.17 2.17 0.53 0.72 47 2.8

Estomatología Clínica 8091 2863 2222 409 153 79 3516 1712 2718 1027 12446 3486 2.17 2.14 0.47 0.63 27 2.8

Estomatología Quirúrgica 5958 2176 1464 699 12 1 2387 1395 1767 949 5808 2460 2.19 2.21 0.67 0.85 20 2.7

PROGRAMAS 79490 41649 31583 6885 3164 17 32838 5003 265

MEDICOS 3099 635 573 23 36 3 2321 143 759 46 2609 240 3.86 3.67 1.12 0.70 10 4.9

Asma 1700 367 344 6 17 0 1266 67 423 19 1420 24 3.85 3.84 1.15 3.04 6 4.6

T.B.C. 1399 268 229 17 19 3 1055 76 336 27 1190 216 3.88 3.56 1.10 0.44 5 5.2

NO MEDICOS 76391 41014 31010 6862 3128 14 30517 4860 255

ESN-PC/ITS/VIH/SIDA 15292 1592 1255 87 246 4 11012 2688 51

Inmunizaciones 33535 22213 17573 1759 2872 9 10741 581 112

T.B.C. 26007 16728 11706 5013 8 1 7741 1538 87

Asma 1557 481 476 3 2 0 1023 53 6

NUTRICION 2754 2202 2094 6 102 0 550 2 9

CONS. ANESTESIOLOGIA 830 377 363 11 3 0 442 11 205 6 524 30 3.94 3.67 1.54 0.73 4 2.2

HORAS MEDICAS Rendimiento

Hora Medico

Productivdad

Hora MedicoNuevos Reingresos EFECTIVAS PROGRAMADASSERVICIOS

TOTAL

ATENCIONES

A T E N D I D O S Continuadores

HORAS MEDICAS



TABLA Nº 124 CONCENTRACION POR DEPARTAMENTOS 2014

En el 2014 considerando que el valor estándar es 5 consultas por año, evidenciamos queen los

departamentos de Pediatría, Esp. Quirúrgicas, y Cons. Externo Pab. 9 Medicina , logran alcanzar este

estándar, los otros departamentos están por debajo lo que conlleva a pensar que los pacientes

quirúrgicos se le solucionan la patología que les afecta y ya no regresan, en caso de los servicios de

Medicina Interna se pudiera explicar que luego los pacientes acuden a las diferentes especialidades

médicas se les resuelve su dolencia y ya no regresan al servicio de origen.

TABLA Nº 125 CONCENTRACION POR SERVICIOS DEPTO DE MEDICINA INTERNA 2014

En el 2014se observa que el valor de la concentración del departamento de medicina interna

solamente el Consultorio 9 ha superado el valor estándar, todos los demás se encuentran por debajo

del valor estándar, esto se puede explicar a que muchas veces los pacientes después son derivados a

las diferentes especialidades que cuenta nuestra institución y ya no regresan al servicio de origen.

SERVICIOS 2011 2012 2013 2014

Programas 4.6 5 6.1 0

Estomatología 2.5 2.3 2.4 2.8

Pediatría 5.2 5.5 4.6 4.8

Gineco Obstetricia 3.7 3.5 3.5 3.6

Espc. Quirúrgicas 2.9 2.8 2.9 2.9

Cirugía General 4.3 4.2 4.1 4.2

Espec. Médicas 2.6 2.7 2.5 2.6

Cons. Ext. Pab. 9 6.2 7 7.1 4.4

Medicina Interna 2.7 2.7 2.8 2.9

SERVICIOS 2014 %

Médico de Personal 2 0.01

Consultorio 10 737 2.90



Cons.Atención Inmediata 2443 9.63









TABLA Nº 126 CONCENTRACION SERVICIOS DEPTO DE MEDICINA ESPECIALIZADA 2014

* El Programa de Diabetes no registra información desde el 2012 * Terapia del Dolor es creado a partir del 2012

En el 2014, se observa una alta concentración delos servicios del Departamento de Medicina

Especializada en Terapia del Dolor, Oncología Médica, Infectologia, originado por la patología que

atienden, donde es necesario que el paciente tenga que ser atendido en forma constante por la

progresión de su enfermedad, en los otros servicios la concentración es baja y no ha crecido con

relación al año anterior.

GRAFICO Nº 057

CONCENTRACION POR SERVICIOS DEL DEPARTAMENTO DE CIRUGIA GENERAL

En el 2014 se observa que la concentración del de los servicios del departamento de cirugía general .

están por encima de valor estándar, esto se debe a que a los pacientes les solucionan el problema que

los aqueja, en una a tres consultas.

SERVICIO 2011 2012 2013 2014

Dermatología 2 2.2 2.2 2.4

Cardiología 2.1 2.1 1.9 1.9

Nefrología 3.4 3.5 3.6 3.6

Gastroenterología 2.1 2 2.2 2.3

Endocrinología 4.5 4.5 4.1 5

Prog. Diabetes 17 0 0 0

Neurología 1.9 2.4 2.7 2.6

Neumología 3.9 4 3.7 3.4

Psiquiatría 2.9 2.8 2.6 2.1

Medic. Física y Rehab. 1.7 1.6 1.6 1.7

Reumatología 2.1 2.3 2.2 2.2

Geriatría 2.3 2.7 2.5 2.5

Hematología 4.3 4.7 4.5 4.8

Oncología Médica 12.1 11.9 14.2 14.3

Infectología 10.8 8.4 10.8 5.6

Terapia del Dolor 0 65.7 10.8 38

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Cirugía Menor 3.8 3.5 3.3 3.6 4 2.8 3 3.1 2.7

Cirugía General 5.2 4.3 4.3 4.1 4.2 4.5 4.4 4.3 4.4

0

1

2

3

4

5

6



GRAFICO Nº 058

CONCENTRACION SERVICIOS DEPARTAMENTO DE ESPECIALIDADES QUIRURGICAS

En el 2014, solamente el servicio de Cirugía Plástica y Quemados se encuentra dentro del estándar

los demás servicios están por muy por debajo de dicho valor.

GRAFICO Nº 059 CONCENTRACION POR SERCIOS DEL DEPARTAMENTO DE GINECO OBSTETRICIA

*El Serv. Climaterio registra información desde 2011 - ** Obstetricia del Adolescente y el Cons.Juvenil no registran información desde el 2012.

En el 2014 , el servicio de Fertilidad, Obstetricia Adulto y Consultorio Juvenil se encuentra por

encima del valor estándar , todos los otros servicios están por debajo de dicho indicador,

evidenciando poca variación con respecto a los años anteriores.

Otorrinolaringología

UrologíaCabeza y

CuelloTraumatologí

aC.Plástica y Quemados

Neurocirugía Oftalmología

Cirugía Vascular

Perif. Y Angiología

Cirugía Torácica

2011 3 3.4 3.2 3 5.6 2.5 2.5 2.1 3.2

2012 2.8 2.8 2.9 2.9 5.5 2.8 2.6 1.9 2.6

2013 3.1 3 2.9 2.6 6.1 3 2.9 1.3 2.4

2014 3 3.9 2.8 2.4 5.1 2.8 2.9 1.1 2.4

0

1

2

3

4

5

6

7

Ginecología Fertilidad

Oncología Ginecológica y

Mamas

Planif. Familiar Obstetricia AdultoObstetricia

AdolescenteClimaterio Consultorio Juvenil

2011 3.2 7.6 2.9 3 5.6 5.6 2.3 5.6

2012 3 9.1 2.6 5 4.4 4.4 2.9 0

2013 3.1 6.4 2.9 3.3 4.5 0 2.9 0

2014 2.9 6.3 3.6 0 4.9 0 3.2 4

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10



TABLA Nº 127 CONCENTRACION POR SERVICIOS DEL DEPARTAMENTO DE PEDIATRIA

En el 2014, sólo el Servicio de Pediatría se encuentra dentro del estándar

TABLA Nº 128 CONCENTRACION POR SERVICIOS DEL DEPARTAMENTO DE ESTOMATOLOGIA

En el 2014, se observa que la concentración de los servicios del departamento de Estomatología ,

están por debajo del estándar, debido a la tipo de atención que brindan, evidenciando que en ha

mejorado en relación al año anterior.

6.1.3 RENDIMIENTO HORA MEDICO

Este Indicador tiene por objeto determinar el tiempo que destina el médico a cada atención

permitiendo evaluar la productividad del recurso médico, al conocer el número de atenciones que

realiza por cada hora efectiva de trabajo con consultorio externo. Este indicador puede utilizarse para

establecer el rendimiento médico individual, de un grupo de médicos de un servicio o especializada o

del conjunto de médicos de consulta externa.

Valor estándar para un Hospital de categoría III – 1 es Cuatro (04) atenciones por hora médico

efectiva.

Hora médico efectiva se refiere al tiempo que realmente se utiliza en la atención de pacientes, el cual

no necesariamente es igual al número de horas asignadas de permanencia en el hospital, ya que

muchos profesionales dedican parte de su tiempo a otras actividades distintas a la consulta externa

(actividades académicas y administrativas).

SERVICIOS 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Pediatría 4.7 6.2 6.5 6.8 6 7.1 7.6 5.5 7.3

Neonatología3.8 3.8 3.7 3.6 3.3 3.6 3.7 3.6 2.8

SERVICIOS 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Estomatología Clínica2.2 2.1 2.4 2.1 2.4 2.6 2.5 2.4 2.8

Estomatología Quirúrgica2.6 2.9 3.3 2.5 2.3 2.3 1.9 2.5 2.7



TABLA Nº 129 RENDIMIENTO HORA MEDICO POR DEPARTAMENTOS

En el 2014 , Solamente el Consultorio del Pab. 9 cumple con el valor estándar, Estomatología

registra valores muy por debajo, motivado por el tipo de atención.

TABLA Nº 130

RENDIMIENTO HORA MEDICO SERVICIOS DEPART.MEDICINA INTERNA

En el 2014, Todos los Consultorios del Departamento de Medicina Interna , no superan el valor

estándar.

TABLA Nº 131 RENDIMIENTO HORA MEDICO SERVICIOS DEPARTAMENTO DE CIRUGIA GENERAL

En el 2014, se observa que los servicios del departamento de Cirugía General están muy próximo al

valor estándar del Indicador de Rendimiento Hora Médico, en el turno Mañana y Tarde. Cirugía

menor no atiende en turno tarde.

M T M T M T

Estomatología1.98 1.96 1.98 1.96 2.17 2.17

Pediatría 5 5.02 4.3 4.25 3.97 3.93

Gineco Obstetricia 3.97 3.89 3.97 3.9 3.97 3.91

Espc. Quirúrgicas 3.98 3.91 3.97 3.95 3.97 0.15

Cirugía General 3.95 3.82 3.94 3.33 4 2.54

Espec. Médicas 4.2 4.4 3.79 3.95 3.71 2.83

Cons. Ext. Pab. 9 4.99 0 4.29 0 4 4.29

Medicina Interna5 5 4.28 4.4 3.92 3.96

2012 2013 2014

SERVICIOS

M T M T M T

Estomatología1.98 1.96 1.98 1.96 2.17 2.17

Pediatría 5 5.02 4.3 4.25 3.97 3.93

Gineco Obstetricia 3.97 3.89 3.97 3.9 3.97 3.91

Espc. Quirúrgicas 3.98 3.91 3.97 3.95 3.97 0.15

Cirugía General 3.95 3.82 3.94 3.33 4 2.54

Espec. Médicas 4.2 4.4 3.79 3.95 3.71 2.83

Cons. Ext. Pab. 9 4.99 0 4.29 0 4 4.29

Medicina Interna5 5 4.28 4.4 3.92 3.96

2012 2013 2014

SERVICIOS

M T M T M T M T

Cirugía Menor3.97 0 3.99 0 3.97 0 3.95 0

Cirugía General3.94 3.88 3.92 3.92 3.93 3.33 3.92 4

SERVICIOS2011 2012 2013 2014



TABLA Nº 132 RENDIMIENTO HORA MEDICO SERVICIOS DEPTO DE ESPECIALIDADES MEDICAS

En el 2014 , se observa el el servicio de Dermatología del departamento de Especialidades Médicas

cumple con el Indicador de Rendimiento Hora Médico, en el turno Mañana y Tarde , en los casos de

los servicios de Psiquiatría, Hematología e Infectología, están por debajo del valor estándar,

motivado por el tipo de pacientes que atienden, donde necesitan mayor tiempo para establecer un

diagnóstico y/o tratamiento.

TABLA Nº 133

RENDIMIENTO HORA MEDICO SERVICIOS DEPART. DE CIRUGIA ESPECIALIZADA

En el 2014 , se observa que todos los servicios del departamento de Cirugía Especializada, están muy

próximo al valor estándar del Indicador de Rendimiento Hora Médico, en el turno Mañana y Tarde.

Los servicios de Cabeza y Cuello, Neurocirugía, Cirugía Vascular Periférico-Angiología y Cirugía

Torácica y Cardiovascular no atienden en turno Tarde.

M T M T M T M T

Dermatología 4.99 5.01 5 5 5.58 5.6 5.98 5.95

Cardiología 5 4.98 5 5 4.29 4.26 3.98 3.98

Nefrología 5.01 4.98 4.98 4.97 4.26 4.18 3.97 3.96

Gastroenterología 5 4.99 4.99 4.98 4.26 4.29 3.97 3.95

Endocrinología 5 5 5 5 4.31 4.26 3.98 3.97

Neurología 4.99 5 5.01 4.98 4.3 4.3 3.98 3.99

Neumología 4.99 4.99 4.99 4.98 4.31 4.21 3.96 3.97

Psiquiatría 2.01 1.98 2.11 2.08 1.99 1.98 1.99 1.98

Medic. Física y Rehab. 4.99 4.95 4.99 4.96 4.28 4.31 3.98 3.93

Reumatología 5 4.99 4.99 5.04 4.29 4.37 3.99 3.94

Geriatría 5 15 4.99 4.5 4.29 5.4 3.98 0

Hematología 4.99 5.06 5 5.03 4.37 3.94 3.98 3.93

Oncología Médica 5 5.18 5.01 4 4.28 0 3.98 3.97

Infectología 3.62 3.62 2.1 2.09 1.99 1.97 1.99 1.98

Terapia del Dolor 0 0 4.89 5.5 4 0 4 0

2014

SERVICIOS

2011 2012 2013

M T M T M T M T

Otorrinolaringología 3.99 3.96 3.98 3.94 3.98 3.97 3.98 3.96

Urología 3.99 3.91 3.99 3.92 3.99 3.96 3.99 3.97

Cabeza y Cuello 3.97 3.86 3.98 0 3.97 3.67 3.98 0

Traumatología 3.98 3.93 3.96 3.89 3.97 3.94 3.97 3.89

C.Plástica y Quemados 3.96 0 3.97 0 3.97 3.88 3.96 3.98

Neurocirugía 3.96 3.89 4.03 3.67 3.95 0 3.89 0

Oftalmología 3.98 3.89 3.97 3.89 3.97 3.93 3.96 3.93

Cirugía Vascular Perif. Y Angiología 3.97 3.86 3.96 3.8 3.96 0 3.97 0

Cirugía Torácica 3.94 0 3.99 0 3.98 0 3.96 0

2012 2013 2014SERVICIOS

2011



TABLA Nº 134 RENDIMIENTO HORA MEDICO SERVICIOS DEPARTAMENTO DE GINECO OBSTETRICIA

En el 2014 , se observa que los servicios del departamento de Gineco Obstetricia, están muy próximo

al valor estándar del Indicador de Rendimiento Hora Médico, en el turno Mañana y Tarde. Los

Servicios de Fertilidad, Oncología Ginecológica y Climaterio no atienden en el turno Tarde.

TABLA Nº 135 RENDIMIENTO HORA MEDICO POR SERVICIOS DEL DEPARTAMENTO DE PEDIATRIA

Se observa el Rendimiento hora médico del departamento de Pediatría en el turno mañana y tarde,

en los servicios de pediatría y neonatología en los últimos cinco años se encuentran muy próximos al

valor estándar.

TABLA Nº 136 RENDIMIENTO HORA MEDICO SERVICIOS DEPARTAMENTO DE ESTOMATOLOGIA

En el presente grafico se observa un mejoramiento del rendimiento hora médico del departamento de

estomatología en el turno mañana y tarde, sin embargo aún se encuentran por debajo del estándar

en ambos turnos.

M T M T M T M T

Ginecología 3.97 3.91 3.97 3.91 3.98 3.9 3.98 3.93

Fertilidad 3.98 0 3.98 4 3.98 0 3.97 0

Oncología Ginecológica y Mamas 3.99 3.98 3.99 4 3.98 0 3.97 3.96

Planif. Familiar 3.73 0 3.81 4 3.62 2 0 0

Consultorio Juvenil 0 0 0 0 0 0 0 3.95

Obstetricia Adulto 3.96 3.85 3.96 3.82 3.96 3.9 3.96 3.84

Obstetricia Adolescente 3.49 2.15 0 0 0 0 0 0

Climaterio 3.95 0 3.86 0 3.94 0 3.92 0

2013 2014

SERVICIOS

2011 2012

M T M T M T M T

Pediatría5 4.98 5 5.03 4.3 4.21 3.96 3.93

Neonatología5.02 5.01 4.99 4.99 4.29 4.29 3.97 3.92

SERVICIOS

2011 2012 2013 2014

M T M T M T M T

Estomatología Clínica1.54 0.41 1.98 1.96 1.98 1.96 2.17 2.14

Estomatología Quirúrgica1.97 0.5 1.98 1.96 1.99 1.95 2.19 2.21

2011

SERVICIOS

2012 2013 2014



TABLA Nº 137 MOVIMIENTOS DE PACIENTES HOSPITALIZADOS ( MOPA ) 2014

Servicio Total N° Pacts.

y/o de Total De Días Día. Promed. Rend. % Ocup. Tasa C. Interval.

Pabellon Ingreso < 24h >24h TOTAL Egresos Cama Cama Perman Cama de Cama Mort. % Sustitu

Medicina Pab 1.1 814 762 1 49 50 812 25 9125 7692 8871 10.9 32.5 84.3 6.16 1.8

Medicina Pab 1.2 1037 949 6 83 89 1038 29 10585 8368 10341 10.0 35.8 79.1 8.57 2.1

Medicina Pab 2.1 751 661 0 90 90 751 30 10950 9770 11011 14.7 25.0 89.2 11.98 1.6

Medicina Pab 2.2 784 715 2 68 70 785 30 10950 9869 11296 14.4 26.2 90.1 8.92 1.4

Medicina Pab 3.1 892 842 2 61 63 905 30 10950 7344 9816 10.8 30.2 67.1 6.96 4.0

Medicina Pab 3.2 925 830 1 103 104 934 30 10950 9037 10841 11.6 31.1 82.5 11.13 2.0

Medicina Pab 4.1 901 836 1 68 69 905 26 9490 7629 9063 10.0 34.8 80.4 7.62 2.1

Medicina Pab 4.2 929 862 5 65 70 932 27 9855 8559 10117 10.9 34.5 86.8 7.51 1.4

Medicina Pab 8.1 620 559 3 56 59 618 24 8760 7535 8787 14.2 25.8 86.0 9.55 2.0

Sub Total Medicina 7653 7016 21 643 664 7680 251 91615 75803 90143 11.7 30.6 82.7 8.65 2.1

Uci. General 254 164 5 80 85 249 10 3650 2300 2917 11.7 24.9 63.0 34.14 5.4

UCIN 249 203 1 30 31 234 10 3650 3523 3681 15.7 23.4 96.5 13.25 0.5

Uci. Coronaria 286 266 3 16 19 285 6 2190 1590 1870 6.6 47.5 72.6 6.67 2.1

Sub Total Uci 789 633 9 126 135 768 26 9490 7413 8468 11.0 29.5 78.1 17.58 2.7

Cirugía 6.1 1647 1640 0 10 10 1650 42 15330 12006 14644 8.9 39.3 78.3 0.61 2.0

Cirugía 6.2 1552 1546 0 10 10 1556 42 15330 11717 14825 9.5 37.0 76.4 0.64 2.3

Cirugía 6.3 1045 1049 0 10 10 1059 28 10220 8273 9952 9.4 37.8 80.9 0.94 1.8

Sub Total Cirugía 4244 4235 0 30 30 4265 112 40880 31996 39421 9.2 38.1 78.3 0.70 2.1

Quemados 260 251 0 7 7 258 23 8395 5819 6263 24.3 11.2 69.3 2.71 10.0

Neurocirugía 308 312 0 3 3 315 15 5475 3859 4914 15.6 21.0 70.5 0.95 5.1

Traumatología 591 588 0 2 2 590 30 10950 9037 10498 17.8 19.7 82.5 0.34 3.2

Cabeza y Cuello 284 287 0 2 2 289 15 5475 3405 4063 14.1 19.3 62.2 0.69 7.2

Urología A 532 532 0 0 0 532 22 8030 5613 6040 11.4 24.2 69.9 0.00 4.5

Urología B 247 248 0 1 1 249 10 3650 2143 2458 9.9 24.9 58.7 0.40 6.1

Cardiovascular 191 187 0 3 3 190 8 2920 1405 1511 8.0 23.8 48.1 1.58 8.0

Sub.Total Espec. Qx. 2413 2405 0 18 18 2423 123 44895 31281 35753 14.8 19.7 69.7 0.74 5.6

CIRUGIA DIA 521 521 0 0 0 521 8 2920

Pab 8 - Neumología 61 55 0 8 8 63 4 1460 973 1081 17.2 15.8 66.6 12.70 7.7

Ginecología Pab 5.1 935 936 0 1 1 937 25 9125 6811 6674 7.1 37.5 74.6 0.11 2.5

Ginecología Pab 5.2 958 951 0 0 0 951 24 8760 5276 5616 5.9 39.6 60.2 0.00 3.7

Oncologia Ginecologica 298 306 0 2 2 308 8 2920 2079 2163 7.0 38.5 71.2 0.65 2.7

Infertilidad 156 164 0 0 0 164 4 1460 947 989 6.0 41.0 64.9 0.00 3.1

Sub Total Ginecología 2347 2357 0 3 3 2360 61 22265 15113 15442 6.5 38.7 67.9 0.13 3.0

Obstetricia Pab 7 4247 4274 0 0 0 4274 51 18615 12002 16430 3.8 83.8 64.5 0.00 1.5

Obstetricia Aro 7 797 791 0 0 0 791 28 10220 4915 4795 6.1 28.3 48.1 0.00 6.7

Sub.Total Obstetricia 5044 5065 0 0 0 5065 79 28835 16917 21225 4.2 64.1 58.7 0.00 2.4

Pediatria 1123 1115 0 7 7 1122 38 13870 5093 7095 6.3 29.5 36.7 0.62 7.8

Neonatología 3820 3973 10 23 33 4006 76 27740 5955 16232 4.1 52.7 21.5 0.82 5.4

Sub Total Pediatria 4943 5088 10 30 40 5128 114 41610 11048 23327 4.5 45.0 26.6 0.78 6.0

Emergencia 1136 511 370 244 614 1125 24 8760 5260 3531 3.1 46.9 60.0 0.87 3.1

Clinica Loayza 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0

TOTAL GENERAL 29151 27886 410 1102 1512 29398 802 292730 195804 238391 8.1 36.7 66.9 5.14 3.3

Egresos

Estancia

Indicador Estadístico

AltasFallecidos



6.1.3RENDIMIENTO CAMA

Este indicador muestra el número de pacientes (egresos) hospitalizados en cada cama hospitalaria, es

decir los egresos que dicha cama ha producido durante un periodo. El valor estándar considerado es

de 36 egresos por año, es decir una cama debe ser ocupada en promedio tres (03) veces al mes.

GRAFICO Nº 060

RENDIMIENTO CAMA POR DEPARTAMENTOS Y SERVICIOS CRITICOS 2014

En 2014 Emergencia y las UCIs no superan el valor estándar, los demás departamentos si superan

notablemente el indicador.

GRAFICO Nº 061 RENDIMIENTO CAMA-SERVICIOS-DEPARTAMENTO MEDICINA INTERNA2014

En Medicina Interna ningún servicio supera el valor estándar, motivado por el tipo de diagnóstico,

grupo etareo y el avanzado estado del paciente con relación a su enfermedad.

GRAFICO Nº 067 RENDIMIENTO CAMA-SERVICIOS DEL DPTO DE CIRUGIA GENERAL 2014

En el 2014 los servicios del Dpto de Cirugía General han superado el valor estándar, debido a la

aplicación de las nuevas tecnologías y técnicas de cirugía

Obstetricia EmergenciaEspecialidades

QuirúrgicasCirugía General Ginecología Pediatría

Medicina Interna

Uci General-Coronaria-UCIN

2012 61.4 52.2 20.5 43.9 39.0 43.0 29.5 35.1

2013 59.3 44.8 19.4 41.2 40.9 43.6 31.0 35.4

2014 64.1 46.9 19.7 38.1 38.7 45.0 30.6 29.5

0.0

10.0

20.0

30.0

40.0

50.0

60.0

70.0

Medicina Pab. 1-I

Medicina Pab. 1-II

Medicina Pab. 2-I

Medicina Pab. 2-II

Medicina Pab. 3-I

Medicina Pab. 3-II

Medicina Pab. 4-I

Medicina Pab. 4-II

Medicina Pab. 8-I

Pab. 8 Neumología

2013 30.1 40.1 26.6 26.0 35.5 29.3 32.0 32.7 26.6 12.0

2014 32.5 35.8 25.0 26.2 30.2 31.1 34.8 34.5 25.8 15.8

% 8.0 -10.7 -6.0 0.8 -14.9 6.1 8.7 5.5 -3.0 31.7

-20.0

-10.0

0.0

10.0

20.0

30.0

40.0

50.0

Cirugía 6.1 Cirugía 6.2 Cirugía 6.3

2012 42.8 41.6 38.3

2013 39.3 37.0 37.8

2014 -8.2 -11.1 -1.3

-20.0

-10.0

0.0

10.0

20.0

30.0

40.0

50.0



GRAFICO Nº 068 RENDIMIENTO CAMA -DPTO DE ESPECIALIDADES QUIRURGICAS 2014

En el 2014 ningún servicio del Departamento de Especialidades Quirúrgicas alcanza el valor

estándar del Indicador Rendimiento Cama, en algunos casos es por la patología de alta complejidad y

de larga estancia ( Cirugía plástica y quemados) que atienden y también por el reducido número de

camas (Neurocirugía, Traumatología pocas camas para varones, Cardiovascular).

GRAFICO Nº 069 RENDIMIENTO CAMA POR SERVICIOS DEL DEPART. DE GINECO OBSTETRICIA

En el 2014 todos los servicios del Departamento de Gineco - Obstetricia superan el valor estándar de

36 egresos anual , siendo el servicio de Obstetricia Pb.7 quien tiene el mayor número de egresos y el

mejor rendimiento cama.

GRAFICO Nº 070 RENDIMIENTO CAMA POR SERVICIOS DEL DEPARTAMENTO DE PEDIATRIA

En el 2014solamente Neonatología supera el valor estándar de 36 egresos anuales.

Cardiovascular Urología A Traumatología Urología B Neurocirugía Cabeza y CuelloCirugía Plástica y Quemados

2013 26.5 23.6 19.1 24.1 18.9 18.1 12.5

2014 23.8 24.2 19.7 24.9 21.0 19.3 11.2

% -10.2 2.5 3.1 3.3 11.1 6.6 -10.4

-15.0

-10.0

-5.0

0.0

5.0

10.0

15.0

20.0

25.0

30.0

Ginecología Pab 5-I

Ginecología Pab 5-II

Oncología Ginecológica

Infertilidad Obstetricia Pab.7Obstetricia ARO

7

2013 41.1 41.6 33.4 49.8 56.2 42.4

2014 37.5 39.6 38.5 41 83.8 28.3

% -8.8 -4.8 15.3 -17.7 49.1 -33.3

-40

-20

0

20

40

60

80

100

Pediatría Neonatología

2013 27.9 51.5

2014 29.5 52.7

% 5.7 2.3

0102030405060



6.1.4 PORCENTAJE DE OCUPACION DE CAMAS

Es el Grado de utilización de las camas censables en las unidades hospitalarias del sector público a

partir de 360 días considerados como hábiles por año. Periodicidad: Anual,

El porcentaje de ocupación hospitalaria es una forma de medir la eficiencia en la utilización de los

recursos hospitalarios, dado que informa sobre la capacidad utilizada o subutilizada en los hospitales.

De acuerdo con los manuales de contenido múltiple para unidades hospitalarias, el porcentaje de

ocupación máximo para unidades de 30 a 180 camas censables, total y por servicio, fluctúa de 85 a

90%,así un porcentaje menor al 85% refleja capacidad instalada ociosa; por otra parte en los

hospitales es recomendable un 15% de capacidad de reserva.

Este indicador mide el grado de utilización de las unidades hospitalarias a partir de valorar el

porcentaje de ocupación anual, para el cálculo se empleará una constante de 365 días hábiles. Se

incluirán las camas censables de unidades hospitalarias, a excepción de las camas en unidades

psiquiatricas, las destinadas a médicos internistas y enfermeras y las clasificadas como de tránsito,

conociendo los servicios donde la utilización es excesiva o insuficiente, con el fin de mejorar la

distribución de las camas entre los distintos servicios y adaptar las instalaciones a las necesidades del

hospital. El valor estándar para este indicador es de 90% de utilización al año.

GRAFICO Nº 071 PORCENTAJE DE OCUPACION DE CAMAS POR DEPARTAMENTO

En el 2014 solamente los departamentos de Cirugía General y Medicina Interna están muy cerca al

valor estándar (90%), en los otros departamentos se refleja capacidad instalada ociosa y/o por la

patología de alta complejidad y de larga estancia no superan el valor estándar.

Obstetricia EmergenciaEspecialidad

es Quirúrgicas

Cirugía General

Ginecología PediatríaMedicina

Interna

Uci General-Coronaria-UCIN

2013 51.3 60.3 73.5 82.5 67.5 37.5 83.5 83.5

2014 58.7 60.0 69.7 78.3 67.9 26.6 82.7 78.1

% 14.4 -0.5 -5.2 -5.1 0.6 -29.1 -1.0 -6.5

-40.0

-20.0

0.0

20.0

40.0

60.0

80.0

100.0



GRAFICO Nº 072 PORCENTAJE DE OCUPACION DE CAMAS POR SERVICIOS MEDICINA INTERNA

En el 2014Pab.2-I es el único que está dentro del valor estándar, los demás servicios tienen un

porcentaje de ocupación de camas, muy cercano al valor estándar.

GRAFICO Nº 073 PORCENTAJE DE OCUPACION DE CAMAS POR SERVICIOS DE CIRUGIA GENERAL

En el 2014el Departamento de Cirugía General ha registrado un descenso del 6.3% en el porcentaje

ocupación de camas al valor estándar.

GRAFICO Nº 074 PORCENTAJE DE OCUPACION DE CAMAS POR SERVICIOS CIRUGIA ESPECIALIZADA

En el 2014el Departamento de Cirugía Especializada solamente el serviciode Neurocirugía ha

registrado porcentaje ocupación de camas mayor al valor estándar, en los demás servicios el

porcentaje de ocupación de camas está por debajo del estándar.

Medicina Pab. 1-I

Medicina Pab. 1-II

Medicina Pab. 2-I

Medicina Pab. 2-II

Medicina Pab. 3-I

Medicina Pab. 3-II

Medicina Pab. 4-I

Medicina Pab. 4-II

Medicina Pab. 8-I

Pab. 8 Neumolog

ía

2013 88.0 73.6 87.2 89.1 73.1 82.5 81.6 88.7 89.2 71.8

2014 84.3 79.1 89.2 90.1 67.1 82.5 80.4 86.8 86.0 66.6

% -4.2 7.5 2.3 1.1 -8.2 0.0 -1.5 -2.1 -3.6 -7.2

-20.0

0.0

20.0

40.0

60.0

80.0

100.0

Variación % -3.6 -5.9 -6.3


2013 81.2 81.2 86.3

2014 78.3 76.4 80.9

70.072.074.076.078.080.082.084.086.088.0



GRAFICO Nº 075 PORCENTAJE DE OCUPACION DE CAMAS POR SERVICIOS DE GINECO OBSTETRICIA

En el 2014el porcentaje de ocupación de camas es bajo en todos los servicios del Departamento de

Gineco Obstetricia.

GRAFICO Nº 076 PORCENTAJE DE OCUPACION DE CAMAS POR SERVICIOS DE PEDIATRIA

En el 2014 el porcentaje de ocupación de camas por servicios del Departamento de Pediatría está

muy por debajo del valor estándar. Neonatología ha reducido su % de ocupación de camas ( 41.6%)

con relación al año anterior en razón de los problemas de infraestructura y/o equipamiento médico.


2012 48.7 51.8

2013 37.5 36.8

2014 36.7 21.5

0102030405060



6.1.5 DIAS PROMEDIO DE PERMANENCIA HOSPITALARIA

Este indicador sirve para evaluar el grado de aprovechamiento de las camas del Hospital e

indirectamente la calidad de los servicios, ya que tiempos excesivos de hospitalización se producen

por técnicas deficientes y están asociados generalmente a infecciones intrahospitalarias

incrementando los costos en otros servicios.

Establece el promedio de días de permanencia de cada paciente hospitalizado. Los días de

internamiento varían según patologías y las especialidades, por lo que este indicador tiene poca

utilidad cuando se requiere medir el promedio de permanencia del conjunto hospitalizado. Su

utilidad real está en su cálculo por servicios o especialidades. El valor estándar de este Indicador es

para : Hospital II –1: 4 días Hospital II –2: 6 días Hospital III – 1: 9 días, , sin embargo

consideramos que este indicador debe individualizarse por cada una de las especialidades.

GRAFICO Nº 078 PROMEDIO DE PERMANENCIA POR DEPARTAMENTOS

En el 2014Los departamentos con mayor estancia hospitalaria sonEspecialidades Quirúrgicas,

Medicina Interna, resaltando que el departamento de Emergencia , Pediatría y el servicio de

Obstetricia tienen el promedio de permanencia más bajo.

GRAFICO Nº 079 PROMEDIO DE PERMANENCIA POR SERVICIOS DE MEDICINA INTERNA

En el 2014el promedio de permanencia en los servicios de medicina interna, en donde evidenciamos

que el 100% está por encima de estándar, sin embargo debemos mencionar que los pabellones 1 II y

4I son los que tienen menor estancia hospitalaria.

Especialidades

Quirúrgicas

Medicina Interna

Uci General-

Coronaria-UCIN

Cirugía General

Ginecología

Pediatría ObstetriciaEmergenci

a

2013 15.4 11.3 10.1 8.5 6.3 4.3 4.1 3.4

2014 14.8 11.7 11.0 9.2 6.5 6.3 4.2 3.1

0.02.04.06.08.0

10.012.014.016.018.0

Medicina Pab. 1-I

Medicina Pab. 1-II

Medicina Pab. 2-I

Medicina Pab. 2-II

Medicina Pab. 3-I

Medicina Pab. 3-II

Medicina Pab. 4-I

Medicina Pab. 4-II

Medicina Pab. 8-I

Pab. 8 Neumología

2012 10.1 9.6 14.1 12.7 11.2 12.1 8.9 10.6 14.8 15.0

2013 11.6 8.0 14.7 14.2 9.2 11.4 10.2 11.5 14.5 19.1

2014 10.9 10.0 14.7 14.4 10.8 11.6 10.0 10.9 14.2 17.2

0.0

5.0

10.0

15.0

20.0

25.0



GRAFICO Nº 080 PROMEDIO DE PERMANENCIA POR SERVICIOS DE CIRUGIA GENERAL

En el 2014el servicio de 6III está por encima de estándar, sin embargo debemos mencionar que el

pabellones 6II es el tiene menor estancia hospitalaria.

GRAFICO Nº 081 PROMEDIO DE PERMANENCIA POR SERVICIOS DE CIRUGIA ESPÈCIALIZADA

En el 2014en donde evidenciamos que el Servicio de Cardiovascular está por debajo del valor

estándar , los demás servicios algunos muy por encima del valor estándar , hay otros que en el 2014

han disminuido de promedio de permanencia notablemente.

GRAFICO Nº 082 PROMEDIO DE PERMANENCIA POR SERVICIOS DE GINECO OBSTETRICIA

En el 2014observamos el promedio de permanencia en los servicios de gineco obstetricia, que están

por debajo del estándar. Aunque han mejorado en el 2014

Variación % 7.2 17.3 -1.1


2013 8.3 8.1 9.5

2014 8.9 9.5 9.4

7.0

7.5

8.0

8.5

9.0

9.5

10.0

Variación % -8 6.5 -2.2 -11.6 -20.4 -12.4 9.5

Cardiovascular

Urología ATraumatologí

aUrología B Neurocirugía

Cabeza y Cuello

Cirugía Plástica y

Quemados

2013 8.7 10.7 18.2 11.2 19.6 16.1 22.2

2014 8.0 11.4 17.8 9.9 15.6 14.1 24.3

0.0

5.0

10.0

15.0

20.0

25.0

30.0



GRAFICO Nº 083 PROMEDIO DE PERMANENCIA POR SERVICIOS DEPARTAMENTO DE PEDIATRIA

En el 2014observamos el promedio de permanencia en los servicios de pediatría y neonatología, en

donde evidenciamos que el 100% está debajo del valor estándar

6.1.6 INTERVALO DE SUSTITUCION

El Intervalo de Sustitución mide el tiempo que permanece una cama desocupada entre un egreso de

un paciente y el ingreso de otro a la misma cama. En promedio una cama no debe estar vacía más

de dos (02) días.

GRAFICO Nº 084 INTERVALO DE S SUSTITUCION POR DEPARTAMENTOS

En el 2014observamos el intervalo de sustitución por departamentos, Especialidades Quirúrgica y

Pediatría tienen el mayor intervalo de sustitución los demás están por debajo del valor estándar.

Variación % 16.7 2.5


2013 5.4 4

2014 6.3 4.1

0

1

2

3

4

5

6

7

Variación % 12 10.5 58.8 31.3 3.4 13.2 -20 -3.1

Especialidades Quirúrgicas

Medicina Interna

Uci General-Coronaria-

UCIN

Cirugía General

Ginecología Pediatría Obstetricia Emergencia

2013 5.0 1.9 1.7 1.6 2.9 5.3 3.0 3.2

2014 5.6 2.1 2.7 2.1 3.0 6.0 2.4 3.1

0.0

1.0

2.0

3.0

4.0

5.0

6.0

7.0



GRAFICO Nº 085 INTERVALO DE SUSTITUCION POR SERVICIOS DE MEDICINA INTERNA

En el 2014observamos el intervalo de sustitución de camas del Departamento de Medicina Interna

en donde se evidencia que en Pab.1- I, 2 -I-II y 4-II están por debajo del estándar. El servicio de

Neumología Pab. 8 tiene el valor más alto en este Indicador, debido a la patología que atiende..

GRAFICO Nº 086 INTERVALO DE SUSTITUCION POR SERVICIOS DE CIRUGIA GENERAL

En el 2014observamos el intervalo de sustitución de camas del Departamento de Cirugía

General en donde se evidencia que Cirugía 6III se encuentra por debajo del estándar y con

relación al año pasado ha subido.

GRAFICO Nº 087 INTERVALO DE SUSTITUCION POR SERVICIOS DE CIRUGIA ESPECIALIZADA

En el 2014observamos el intervalo de sustitución de camas del Departamento de Especialidades

Quirúrgicas en donde se evidencia que el servicio de Traumatología está por debajo del estándar.

Variación % 28.6 -12.5 -11.1 -6.7 42.9 -9.1 0 7.7 33.3 -10.5

Medicina Pab. 1-I

Medicina Pab. 1-II

Medicina Pab. 2-I

Medicina Pab. 2-II

Medicina Pab. 3-I

Medicina Pab. 3-II

Medicina Pab. 4-I

Medicina Pab. 4-II

Medicina Pab. 8-I

Pab. 8 Neumología

2013 1.4 2.4 1.8 1.5 2.8 2.2 2.1 1.3 1.5 8.6

2014 1.8 2.1 1.6 1.4 4.0 2.0 2.1 1.4 2.0 7.7

0.0

1.0

2.0

3.0

4.0

5.0

6.0

7.0

8.0

9.0

10.0

INTERVALO DE SUSTITUCION POR SERVICIOS DEL DEPARTAMENTO DE ESPECIALIDADES QUIRURGICAS - 2014

Variación % 48.1 -25 39.1 32.6 240 20 -7.4

Cardiovascular Urología A Traumatología Urología B Neurocirugía Cabeza y CuelloCirugía Plástica y

Quemados

2013 5.4 6.0 2.3 4.6 1.5 6.0 10.8

2014 8.0 4.5 3.2 6.1 5.1 7.2 10.0

0.0

2.0

4.0

6.0

8.0

10.0

12.0



GRAFICO Nº 088 INTERVALO DE SUSTITUCION POR SERVICIOS GINECO OBSTETRICIA

En el 2014Sólo el Servicio de Obstetricia Pab. 7 , cumple con el valor estándar de dicho indicador,

donde se evidencia que los servicio de ginecológica Pab. 5II y obstetricia ARO son los que tienen

el intervalo de sustitución más alto.

GRAFICO Nº 089

INTERVALO DE SUSTITUCION POR SERVICIOS DEL DEPARTAMENTO DE PEDIATRIA

En el presente grafico observamos el intervalo de sustitución de camas del Departamento de

Pediatría en donde se evidencia que los dos servicios de Pediatría está por encima del estándar. En

el gráfico adjunto observamos que las cifras en el servicio de pediatría tienen una tendencia a

aumentar.



CONCLUSIONES

1.-El Hospital Nacional Arzobispo Loayza está considerado como nivel 3I, y dentro de su PEA

cuenta con 2888 trabajadores, de los cuales el 74% son asistenciales, el 13.64% es personal

administrativo, el 11.22% son trabajadores de servicios generales.

2.-El HNAL brinda servicios de atención de consulta externa y hospitalización contando con 802

camas, dentro de los factores condicionantes de la salud durante el año 2014 las atenciones

procedieron de Lima en un 28%, de SMP en 11.7%, de SJL en un 7.4% y de otros distritos en menor

proporción, el 69.2% fueron mujeres y el 30.8% fueron varones, el grupo etareo más frecuente fue de

30 a 59 años.

3.-En cuanto al perfil de la demanda en el año 2014 se incrementó las atenciones en un 0.92%,

tenemos que mencionar que hubo huelgas, remodelaciones y refracciones de infraestructura, el 71%

de las actividades son médicas y el 29% no médicas, se reportó 29398 egresos hospitalarios, en

EMG hubieron 70186 atenciones, se realizaron 15616 cirugías

4.-Las principales causas de morbilidad en la consulta externa fueron HTA, gastritis, trastorno de la

refracción, rinofaringitis aguda y diabetes mellitus, en la hospitalización fue parto único espontaneo,

cálculo de la vesícula biliar, parto por cesárea y apendicitis aguda. En EMG la principal morbilidad

fue el dolor abdominal, rinofaringitis, falso trabajo de parto, fiebre y asma, las principales cirugía

realizadas fueron la colecistectomía laparoscópica, apendicetomía, laparotomía exploratoria.

5.-En el año 2014 se han registrado 532 Infecciones Asociadas a la Atención de Salud (IAAS), el 49%

(258) se presentó en los servicios de Medicina, el 16% (83) en el servicio de Gineco*obstetricia, el

15% (82) en UCI/1, el 10% (54) en cirugía, el 6% (32) en UCIN, el 3% (18) en Neonatología y el 1%

(5) en UCI Coronaria, se encontró diversos patógenos como : Pseudomona aeroginosa 19% (47),

Staphilococus áureus con 12% (31), Klebsiella Neumoniae y Acinetobacter con 12% (30) ,

Staphilococus Coagulosa (-) con 10% (26), Cándida Albicans con 10% (25) y E. Coli con 8% (21).

La principal IAAS es la neumonía asociada al VM, seguidas de bacteriemia por CVC, flebitis por

CVP, IHO post parto cesárea y endometritis post parto cesárea, esto ha conllevado a que el sistema

cuente con un sistema de alerta respuesta para controlar la infecciones.

6.-En cuanto a las enfermedades sujetas a vigilancia se han registrado 3265 notificaciones de las

cuales las más frecuentes son accidentes de tránsito, VIH, Tuberculosis y Cáncer.

7.- En el 2014 se han originado 893,083 kilos de residuos sólidos hospitalarios, de los cuales 401,040

kilos corresponden a residuos contaminados y 492,043 a Residuos comunes. Los residuos sólidos

hospitalarios, requieren de adecuado manejo, de acuerdo a la normatividad vigente, donde todo el



personal de salud institucional debe estar involucrado, especialmente la jefatura y el personal de la

Unidad de Limpieza.

8.-La tendencia de la Influenza A (H1N1) y OVR del 2009 al 2014, se aprecia que está

descendiendo en forma progresiva, después de la pandemia de influenza por el subtipo A (H1N1)

que se presentó en el mes de Julio del 2009, llegando a no presentarse en los años 2010 al 2012,sin

embargo en el mes de Julio del 2013 se presentó un pico importante con 24 casos por el virus de

influenza A(H1N1) pdm09, lo mismo ocurrió en el mes de Julio del 2014 un ligero incremento del Virus de

Influenza A (H3N2) con 18 casos acumulados, de los cuales 7 se presentaron en el mes de Julio, importante

resaltar que este incremento está dentro de lo esperado para la temporada estacionalde influenza que

usualmente puede coincidir con la temporada de bajas temperaturas.

RECOMENDACIONES:

1.-Mantener la vigilancia activa de todas las enfermedades sujetas a vigilancia.

2.-Fomentar la práctica de higiene de Manos en el personal asistencial en los 5 Momentos

establecidos por la OMS para la prevención de las Infecciones intrahospitalarias a través de talleres

que podrían ser dirigido por el sistema de vigilancia de IIH de nuestra institución.

3.-Tener en consideración el perfil de la demanda para que los recursos e insumos sean distribuidos

de manera eficiente.



CAPITULO VII

ESTADOS FINANCIEROS ANUALES AL 31 DE DICIEMBRE 2014

ANEXOS

f341 distimia t o t a l - hospital nacional … · f331 trastorno depresivo recurrente, episodio...

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