exposicion terapia estrategica evaluacion parte 1
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TEMA:
TERAPIA ESTRATÉGICA
Integrantes:
Gabriela Hernández.
Andrea Silva.
Diana Torres.
Alex Chimbo.
Karina Sedamonos.
Fernanda Ruiz.
Andre Ramón.
UNIVERSIDAD TECNICA PARTICULAR DE LOJA
TERAPIA ESTRATEGICA: EVALUACIÓN
Conducta sintomática
:
Ordenamiento jerárquico
confuso: lucha por el
poder.
Organización patológica:
Coaliciones permanentes
entre personas de
distintos niveles
jerárquicos.
INCONGRUENCIAS JERARQUICAS: Dos
estructuras de poder se definen simultáneamente
Síntoma: actos comunicativos analógicos
en las relaciones interpersonales
Aunque los integrantes de una familia se dañen entre si. Su motivación
básica es ayudarse
Pareja: compartir el poder y organizarse.
Distribuir equitativamente el control y la
responsabilidad.
Interacción del síntoma: analogía de las
interacciones en otras áreas.
Posición inferior al otro.
El inferior ( tiene a su ves una posición superior el negarse a
ser ayudado y a cambiar)
Si el esposo (superior) tratara de influir en el otro para que
abandone el síntoma perdería su superioridad.
Ambos ocupan una posición superior e inferior.
Contribuye a perpetuar el problema en su lucha por
conservar las posiciones de poder.
Paciente identificado: Conyugue
Fuente de preocupación para los padres: conducta genera
solicitud, protección o castigo.
Inquietud: centrada en él.
Padres de un niño que los necesita
Se sitúa por encima atrayéndolos con su conducta
sintomática .
Comportamiento normal: perdería el poder que su
síntoma le confiere.
Terapeuta debe motivar a los progenitores a que
abandonen la secuencia de interacción habitual.
Paciente identificado: uno de los
hijos
Primera entrevista
Etapa social
Planteamiento del problema
Fase de interacción
Establecimiento de metas
Etapa social
Saludo
Estado de ánimo
Organización familiar
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Se debe preguntar lo que piensa a la familia del problema plantado.
Hay muchas formas de preguntar por ejemplo:
a) ¿Cuál es el problema?
b)¿En que puedo serles útil?
c) ¿Qué cambios desean lograr?
d) ¿Por qué motivo han venido a verme ?
Siempre es importante evaluar el grado de participación de cada miembro de la familia.
INTERACCIÓN
El terapeuta debe formular hipótesis en relación a la
posible función del síntoma.
1.- Informacion sobre la
frecuencia sintomática.
2.- Delineación de las jerarquías
dentro de la familia.
Mediante las preguntas y observación.
Ej.
¿Cuándo se produce el
síntoma, de que manera, donde y
con quien?
INTERACCIÓN
En la fase de interacción el terapeuta se sitúa en
un plano secundario, desde el cual estimula a los familiares para que
conversen entre si, de las discrepancias surgidas.
Ejemplo:
Si la madre dice que la hija miente, el terapeuta puede pedirle que elija una mentira y hable de
ellas con su hija.
Tipo de secuencia familiar, en términos de alianza y posiciones de
poder.
TEORIA DEL CAMBIO
Cambiar secuencias de conductas inadecuadas.
Las conductas, percepciones y sentimientos de los miembros del grupo cambian.
METAS Y ESTRATEGIAS TERAPÉUTICAS
Clara definición de aquello que la familia quiere lograr con el tratamiento
Necesidad de que el terapeuta se trace la meta de alcanzar una definición congruente del poder dentro de la familia, con la finalidad de hacer remitir la conducta sintomática
1. Definición de los cambios deseados por la familia permite centrar la terapia en lo importante y hace resoluble el problema
2. El terapeuta se fija una meta terapéutica
3. Programación de un cambio por etapas, la primera de las cuales es crear una forma de anormalidad diferente a la que presenta la familia, para sucesivamente ir acercándose a la normalidad
Estrategias generales:
4.- Cuando el paciente identificado es un niño, el terapeuta debe lograr que renuncie a la conducta sintomática, para modificar la conducta del niño, los padres deben abordar sus propias dificultades de tal forma que la protección de si hijo no les sea indispensable.
El terapeuta no forme inadvertidamente coaliciones con los miembros que ocupan los niveles inferiores en contra de los que ocupan los superiores.
5.- En ningún caso se persuade a la familia de que el verdadero problema esta en ella y no en el paciente identificado.
La meta terapéutica no es aleccionar a la familia sobre su funcionamiento defectuoso, sino lograr que de facto lo cambie para resolver los problemas presentados, siempre evitando confrontaciones que favorezcan la aparición de resistencias.
6.- Una vez diseñada una estrategia terapéutica hay que instrumentalizarla. Deben anticiparse y responderse las objeciones de los miembros de la familia, impartiendo nuevas directivas basadas en nuevas definiciones del problema que el terapeuta planeara con todo cuidado, motivándoles para que hagan lo q sugiere.
La particular combinación de intervenciones necesarias para producir el cambio es distintas para cada familia.
Intervenciones Conductuales
Tareas Directas
Motivar a la familia para que adquiera una postura colaboradora.
Para esto se utiliza técnicas de persuasión.
Tareas Paradójicas
Madanes aporta un nuevo uso de la paradoja (Imaginación - Simulación).
El éxito de estas tareas depende que la familia desafié las instrucciones terapéuticas.S
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