Colocacin de dientes posterioresProstodoncia TotalGALINDO SIERRA DEBRA MARTINEZ PRETELIN

PARAMETROS Y GENERELIDADES SOBRE ELECCION DENTARIATipos de caras y arcadas correspondientes:

B. W. R.

PARAMETROS Y GENERELIDADES SOBRE ELECCION DENTARIA 3 diferentes tipos de contexturas fsicas:

B. W. R.

MONTAJE DE DIENTES POSTERIORES1. Respetar la reabsorcin de los procesos alveolares. 2. Relacin diente-diente: 1: 2 3. Principio pistilo-mortero.

MONTAJE DE DIENTES POSTERIORESColor: Debe estar en armona con el de los anteriores. El primer premolar debe ser semejante al incisivo central, ser menos saturado que el canino. El color del segundo premolar puede ser idntico al primer premolar, pero un poco menos saturado. Tamao: El tamao puede determinarse en base a tres factores: 1. Espacio intermaxilar 2. Relacin mxilomandibular 3. Forma y ancho de los rebordes

MONTAJE DE DIENTES POSTERIORESPosicin: Marcar el centro del reborde y que este coincida con las cspides palatinas maxilares y vestibulares mandibulares. Ordenacin: 1pms2pms 1ms Ubicacin: 1pms Cspide vestibular tocando el plano oclusal 2pms Cspide vestibular y palatina tocando el plano oclusal 1ms Cspide mesiopalatina tocando el plano oclusal 1mi2pmi1pmi

MONTAJE DE DIENTES POSTERIORES La altura de los dientes posteriores est determinada por el espacio intermaxilar correspondiente, por ende, tendremos dientes cortos, medianos y largos, generalmente corresponde a la mitad de la distancia interalveolar. El ancho ser determinado por el tipo de reborde, rebordes anchos y desarrollados corresponder dientes anchos, para rebordes desfavorables o delgados y filudos el ancho debe ser reducido. La distancia entre la cara distal del canino y parte media de la tuberosidad o el crecimiento de la papila determinar el ancho mesiodistal de los dientes posteriores.

MONTAJE DE DIENTES POSTERIORESAltura cspidea:Existen diferentes angulaciones de las cspides oclusales.

30-33 20 Sin angulacin

Dientes anatmicos Dientes semianatmicos Dientes planos

En la mayora de los casos ordenamos los dientes hasta el primer molar.

Montaje del primer premolar Superior. Toca el plano de oclusin slo con la cspide vestibular. Est en posicin vertical respecto al plano de oclusin.

Montaje del primer premolar inferior. Queda a 1- 2mm por debajo del plano de oclusin. Con su superficie labial suele encontrarse sobre el vestbulo. Est en posicin vertical, o ligeramente inclinado hacia mesial. Ligera inclinacin hacia lingual

Montaje del segundo premolar superior Toca el plano de oclusin con ambas cspides. Est en posicin vertical respecto al plano de oclusin. Visto desde vestibular, el mismo montaje vertical que el canino y el primer premolar. En la arcada dentaria se sita de tal modo que con la superficie exterior y la fisura central forma una elipse.

Montaje del segundo premolar inferior Respecto al plano de oclusin, queda ms bajo que el primer premolar. La arcada dentaria debe llegar a ser una parbola. Ya no est tan inclinado hacia lingual como el primer premolar; de este modo, la cspide de corte queda libre, aunque entra ms en la oclusin que el primer premolar inferior. El eje longitudinal tiende ms hacia mesial. La superficie de contacto esfrica sin escalonamiento facilita el montaje.

Montaje de los molares del maxilar superior e inferior. Los molares se montan siguiendo la curva de torsin transversal, sagital y helicoidal. En el primer molar, esto se consigue Colocando la cspide mesopalatina sobre el plano de oclusin, Levantando la cspide distopalatina por encima del plano de oclusin, Levantando an ms las cspides de corte por encima del plano de oclusin, incrementando de mesial hacia distal. En el segundo molar superior este efecto queda an ms pronunciado.

PRIMER MOLAR INFERIOR. Suele encontrarse en el punto ms bajo del proceso alveolar con curvatura sagital. Su cara triturante est inclinada hacia lingual segn la curva de Wilson y asciende hacia distal segn la curva de Spee. Eje longitudinal inclinado ms bien hacia mesial. Puede conseguirse una intercuspidacin eugntica, en direccin mesiodistal, con un ligero giro o tambin mediante un espacio. Presenta la mayor cantidad de contactos.

SEGUNDO MOLAR SUPERIOR.

El segundo molar superior se levanta por completo del plano de oclusin con su cara triturante; en la curva de Spee y en la de Wilson, en la misma medida que el primer molar superior. De este modo, se contina la curva de torsin helicoidal.

SEGUNDO MOLAR INFERIOR La cspide distovestibular forma el plano de oclusin junto con los bordes incisales de los dientes anteriores del maxilar inferior. Su cara triturarte est inclinada hacia lingual segn la curva de Wilson y asciende hacia distal segn la curva de Spee. El eje longitudinal est inclinado hacia mesial

MONTAJE DE DIENTES POSTERIORESComo regla general aplicamos en prtesis total el concepto de OCLUSION BALANCEADA BILATERAL, debido a que nos reduce la posibilidad de desprendimiento en comparacin con una gua anterior o canina. Sin embargo, (Gausch 1986) dice que una oclusin con gua anterior y canina disminuye significativamente parafunciones. En PMI tenemos mximo de contactos en ambos lados y un suave contacto anterior En lateralidad existe contacto en ambos lados. (trabajo y balance) En protrusin se producen contactos en anteriores y a los menos un contacto posterior en cada lado.

CUANDO:

MONTAJE DE DIENTES POSTERIORESOCLUSION BALANCEADA BILATERAL, es, decir, todos los dientes de una misma arcada son solidarios entre ellos. Si no rehabilitamos en OCLUSION BALANCEADA observamos: Compresin mucosa y levantamiento protsico del lado opuesto. Si la Fuerza es superior a la retencin se puede desprender la prtesis totalmente. NOS BRINDA: Fuerza equilibrante que estabiliza las prtesis en todas las posiciones. Fuerzas de contactos excntricos se reparten sobre toda la superficie de apoyo por accin equilibrante de contactos balanceados.

CONTACTOS OCLUSALES EN MIC

Mximo nmero de puntos de contacto primarios: relacin cspide-fosa, y secundarios sobre rebordes y vertientes.

CONTACTOS OCLUSALES EN MIC y MOVIMIENTOS EXCENTRICOS

B. W. R.

CONTACTOS OCLUSALES EN MOVIMIENTOS EXCENTRICOS