exploracion de cabezaaa
TRANSCRIPT
![Page 1: Exploracion de cabezaaa](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062320/55c1b91dbb61ebd2388b4687/html5/thumbnails/1.jpg)
Exploracion Cabeza
• Primero se busca asimetria de la cabeza, asi como exocitosis y endocitosis.
![Page 2: Exploracion de cabezaaa](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062320/55c1b91dbb61ebd2388b4687/html5/thumbnails/2.jpg)
INSPECCIÒN DE CABELLO• CANTIDAD• GROSOR• SEQUEDAD• GRASA• ALOPECIA
• PRESTAR ATENCIÓN A LAS ZONAS RETROAURICULARES.
![Page 3: Exploracion de cabezaaa](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062320/55c1b91dbb61ebd2388b4687/html5/thumbnails/3.jpg)
PIEL CABELLUDA• LESIONES CUTÁNEAS• COSTRAS CICATRICES• INFLAMACIONES• TUMORACIONES• PARÁSITOS • MACULAS
• ESPERADO: ,ALOPECIA EN VARONES EN CORONILLA
![Page 4: Exploracion de cabezaaa](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062320/55c1b91dbb61ebd2388b4687/html5/thumbnails/4.jpg)
PALPACIÓN DE CABEZA
• SIMETRIA• PALPAR DE ADELANTE HACIA ATRÁS MEDIANTE UN SUAVE
MOVIMIENTO DE ROTACIÓN.ESPERADO: SIMETRICOS Y LISOS, HUESOS INDISTINGUIBLES. ES
POSIBLE PALPAR FISURA SAGITAL.INESPERADOS:• HUNDIMIENTOS• EXOSTOSIS• EN NIÑOS (BUSCAR PROMINENCIAS EN FONTANELAS)• FONTANELA ANTERIOR CIERRA ANTES DE LOS 2 AÑOS.
![Page 5: Exploracion de cabezaaa](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062320/55c1b91dbb61ebd2388b4687/html5/thumbnails/5.jpg)
•
![Page 6: Exploracion de cabezaaa](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062320/55c1b91dbb61ebd2388b4687/html5/thumbnails/6.jpg)
PALPACIÓN DE ARTERIAS TEMPORALES
OBSERVAR TRAYECTO DE ARTERIAS TEMPORALES
INESPERADO: SOPLOS.
PERCUSIÓN CABEZA• ESPERADO: SIN DOLOR• INESPERADO: DOLOR
![Page 7: Exploracion de cabezaaa](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062320/55c1b91dbb61ebd2388b4687/html5/thumbnails/7.jpg)
DATOS ANORMALES DE CABEZA
• HIPERTELORISMO. DISTANCIA INTERORBITARIA AUMENTADA.• LISOTRIQUIA. CABELLO LISO.• MACROCEFALIA. CAJA DE CRANEO GRANDE.• MICROCEFALIA. CAJA CRANEAL PEQUEÑA EN RELACIÓN AL
MACIZO FACIAL.• QUIMATOTRIQUIA. CABELLO ONDULADO.• TURRICEFALIA. SIN. EXICEFALIA. CRANEO EN FORMA DE
TORRE.
![Page 8: Exploracion de cabezaaa](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062320/55c1b91dbb61ebd2388b4687/html5/thumbnails/8.jpg)
CARA
![Page 9: Exploracion de cabezaaa](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062320/55c1b91dbb61ebd2388b4687/html5/thumbnails/9.jpg)
OJOS
INSPECCIÓN DE ORBITA. PROMINENCIA, INFLAMACIÓN.
PÁRPADOS. POSICIÓN, CAPACIDAD PARA ABBRIR Y CERRARLOS.
PESTAÑAS, PARPADEO.
DATOS INESPERADOS• EDEMA, TEJIDOS HUNDIDOS POR DEBAJO DE LA CAVIDAD
ORBITARIA. XANTELASMA.• BLEFARITIS
• ECTOPRIÓN O ENTROPIÓN.
![Page 10: Exploracion de cabezaaa](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062320/55c1b91dbb61ebd2388b4687/html5/thumbnails/10.jpg)
PALPACIÓN PARPADOS
PALPACIÓN OJOS
PUEDE EMPUJARSE HACIA EL INTERIOR DE LA CAVIDAD ORBITARIA SIN QUE EL PACIENTE PRESENTE MOLESTIAS
CONJUNTIVAS. EXAMINAR LA CONJUNTIVA INVIRTIENDO EL PARPADO SUPERIOR.
CONJUNTIVAS CLARAS, ESCLERÓTICAS BLANCAS Y VISIBLES.
DATOS INESPERADOS
NÓDULOS
CONSISTENCIA FIRME Y RESISTENCIA A LA PALAPACIÓN.
ERITEMA, ESCLERÓTICAS AMARILLAS.
EXUDADOS, PTERIGIUM, OPACIDADES.
![Page 11: Exploracion de cabezaaa](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062320/55c1b91dbb61ebd2388b4687/html5/thumbnails/11.jpg)
CORNEA• TRANSPARENCIA CORNEAL• PROYECTAR LA LUZ DE LA LINTERNA TANGENCIALMENTE
SOBRE LA CÓRNEA.IRISIRIS CLARAMENTE VISBLES Y COLOR SIMILARPUPILASPUPILAS REDONDAS ,REGULARES Y DE IGUAL TAMAÑO.
INESPERADOSPRESENCIA DE VASOS SANGUÍNEOS.
MIOSIS, MIDRIASIS, ANISOCORIA
![Page 12: Exploracion de cabezaaa](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062320/55c1b91dbb61ebd2388b4687/html5/thumbnails/12.jpg)
CORNEA• TOCAR LA CORNEA CON UNA TORUNDA
• PARPADEO REFLEJO BILATERAL
![Page 13: Exploracion de cabezaaa](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062320/55c1b91dbb61ebd2388b4687/html5/thumbnails/13.jpg)
• RESPUESTA DE PUPILAS A LA LUZ CONSTRICIÓNCON REFLEJO CONSENSUAL DE LA PUPILA OPUESTA
• ACOMODACIÓN PUPILAS• COSNTRICCIÓN CUANDO LAS PUPILAS ENFOCAN UN OBJETO
CERCANO O DILATACIÓN PROGRESIVA CUANDO ENFOCAN DE CERCA O LEJOS
• 50-60 cm del paciente
![Page 14: Exploracion de cabezaaa](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062320/55c1b91dbb61ebd2388b4687/html5/thumbnails/14.jpg)
REFLEJO CORNEAL A LA LUZ• PROYECTAR LA LUZ AL
PUENTE NASAL DESDE UNA DISTANCIA DE 30CM. PEDIR AL PACIENTE QUE MIRE UN OBJETO CERCANO……
• EL REFLEJO DEBE SER SÍMETRICO..
![Page 15: Exploracion de cabezaaa](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062320/55c1b91dbb61ebd2388b4687/html5/thumbnails/15.jpg)
• CUBRIR Y DESCUBRIR EL OJO• REALIZARESTA PRUEBA SI SE ENCUENTRA
ALGÚN TRASTORNO EN LA PRUEBA DE RELEJO CORNEAL A LA LUZ.
• PEDIR AL PACIENTE QUE MIRE AL FRENTE HACIA UN OBJETO FIJO CERCANO…. CUBRIR UN OJO Y OBSERVAR EL<OTRO QUE NO SE HA CUBIERTO…..REPETIR CON EL OTRO OJO
INESPERADO MOVIMIENTO DEL OJO CUBIERTO O DEL OJO NO CUBIERTO.
![Page 16: Exploracion de cabezaaa](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062320/55c1b91dbb61ebd2388b4687/html5/thumbnails/16.jpg)
VISIÓNPRUEBAS VISUALES
DERMINACIÓN DE AGUDEZA VISUAL• VISIÒN A DISTANCIA• UTILIZAR GRÁFICA DE SNELLEN O GRÁFICA E.• VISIÓN 20/20 CON O SIN LENTES
• pararse o sentarse a una distancia 20 pies (6 m)
![Page 17: Exploracion de cabezaaa](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062320/55c1b91dbb61ebd2388b4687/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: Exploracion de cabezaaa](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062320/55c1b91dbb61ebd2388b4687/html5/thumbnails/18.jpg)
EXPLORACIÓN OFTALMOSCÓPICA
UTILIZAR OFTALMOSCÓPIO• CON EL PACIENTE MIRANDO A UN OBJETO DISTANTE
APROXIMADAMENTE A 30 CM.• DESPLAZARSE HACIA EL PACIENTE, OBSERVANDO LO
SIGUIENTE.-REFLEJO ROJO-FONDO DE OJO
![Page 19: Exploracion de cabezaaa](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062320/55c1b91dbb61ebd2388b4687/html5/thumbnails/19.jpg)
• INESPERADOS.
OPACIDADES• ESPERADOS
FONDO AMARILLO• INESPERADOS
EXUDADOS
HEMORRAGIAS
PIGMENTACIONES
![Page 20: Exploracion de cabezaaa](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062320/55c1b91dbb61ebd2388b4687/html5/thumbnails/20.jpg)
CARACETERÍSTICAS DE VASOS SANGUINEOS• RELACIÓN AV DE 3:5 O 2:3.
CARÁCTERÍSTICAS DE LA PAPILA.• PAPILA AMARILLA, BIEN DEFINIDA, BORDE NITIDO.
DATOS INESPERADOS• EXCAVACIÓN GLAUCOMATOSA, TORTUOSIDAD.
• PAPILEDEMA• EXCAVACIÓN GLAUCOMATOSA.
![Page 21: Exploracion de cabezaaa](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062320/55c1b91dbb61ebd2388b4687/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: Exploracion de cabezaaa](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062320/55c1b91dbb61ebd2388b4687/html5/thumbnails/22.jpg)
OIDOS, NARIZ Y BOCA
OREJAS• TAMAÑO, FORMA Y SIMETRÍA.• VARIACIONES FAMILIARES, PABELONES AURICULARES DE
IGUAL TAMAÑO.• LESIONES- NEVOS, NÓDULOS
- PABELLONES AURICULARES FIRMES Y MOVILES, NO DOLOROSOS
![Page 23: Exploracion de cabezaaa](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062320/55c1b91dbb61ebd2388b4687/html5/thumbnails/23.jpg)
CODUCTO AUDITIVO EXTERNO• AUSENCIA DE SECRECIONES Y DE OLOR, PAREDES DEL
CONDUCTO COLOR ROSADO.• OTOSCOPÍA• INCLINAR LA CABEZA DEL PACIENTE HACIA EL HOMBRO
OPUESTO.• TIRAR DEL PABELLON AURICULAR HACIA ARRIBA Y ATRÁS, E
INTRODUCIR EL ESPÉCULO CON SUAVIDAD.
ESPERADO.• CERUMEN• PELOS EN TERCIO EXTERNO DEL CAE.
![Page 24: Exploracion de cabezaaa](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062320/55c1b91dbb61ebd2388b4687/html5/thumbnails/24.jpg)
INESPERADOS• CERUMEN ABSTRUYEDO EL TIMPANO, OLOR, LESIONES,
SECRECIONES, DESCAMACIÓN, ERITEMA, CUERPOS EXTRAÑOS.
![Page 25: Exploracion de cabezaaa](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062320/55c1b91dbb61ebd2388b4687/html5/thumbnails/25.jpg)
MEMBRANA TIMPANICA
• OMBLIGO VISIBLE, MANGO DEL MARTILLO, REFLEJO LUMINOSO
INESPERADOS• PERFORACIONES
![Page 26: Exploracion de cabezaaa](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062320/55c1b91dbb61ebd2388b4687/html5/thumbnails/26.jpg)
EVALUACIÓN DE LA AUDICIÓN
• PREGUNTAS DURANTE LA AMNAMESIS.• EL PACIENTE REPONDE ADECUADAMENTE LAS PREGUNTAS.
![Page 27: Exploracion de cabezaaa](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062320/55c1b91dbb61ebd2388b4687/html5/thumbnails/27.jpg)
PRUEBA DE WEBER• HACER VIBRAR Y COLOCAR LA BASE DEL DIAPASÓN EN EL
VÉRTICE DE LA CABEZA• ESPERADO. EL SONIDO SE APRESIA IGUAL EN AMBOS LADOS
![Page 28: Exploracion de cabezaaa](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062320/55c1b91dbb61ebd2388b4687/html5/thumbnails/28.jpg)
• PRUEBA DE RINNE• HACER VIBRAR Y COLOCAR LA BASE DEL DIAPASÓN EN LA
APÓFISIS MASTOIDES Y ANOTAR LOS SEGUNDOS TRANSCURRIDOS HASTA QUE DEJA DE OÍRSE EL SONIDO.
• MOVER EL DIAPASÓN 1-2 CM DESDE EL CONDUCTO AUDITIVO Y ANOTAR.
• ASÍ MISMO, LOS SEGUNDOS TRANSCURRIDOS HASTA QUE DEJA DE OIRSE EL SONIDO.
![Page 29: Exploracion de cabezaaa](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062320/55c1b91dbb61ebd2388b4687/html5/thumbnails/29.jpg)
ESPERADO• EN LA MEDICIÓN, EL
SONIDO DE CONDUCCIÓN AÉREA DURA EL OBLE QUE EL SONIDO DE CONDUCCIÓN ÓSEA.
![Page 30: Exploracion de cabezaaa](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062320/55c1b91dbb61ebd2388b4687/html5/thumbnails/30.jpg)
NARIZ
• FORMA, TAMAÑO
UNIFORME.• COLOR. SE AJUSTA A LA DE LA CARA.• VENTANAS O FOSAS NASALES. OVALES POSICIÓN
SIMÉTRICA.
• INESPERADO• TUMEFACCIÓN, DEPRESIÓN DEL PUENTE NASAL.• ASIMETRÍA• SECRECIONES. ALETEO• ESTRECHAMIENTO
![Page 31: Exploracion de cabezaaa](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062320/55c1b91dbb61ebd2388b4687/html5/thumbnails/31.jpg)
PALPACIÓN DE TABIQUE NASAL• FIRME , NO DOLOROSOS.
• PERMEABILIDAD DE FOSAS NASALES• OCLUIR UNA FOSA NASAL Y PEDIR AL PACIENTE QUE
RESPIRE POR LA NARIZ. REPETIR LA MANIOBRA CONTRALATERAL
• REPIRACIÓN FACIL
INESPERADOS• DESPLAZAMIENTOS DEL HUESO O CARTILAGO.• DOLOR A LA PALPACIÓN, MASAS.
• RESPIRACIÓN RUIDOSA• OCLUSIÓN.
![Page 32: Exploracion de cabezaaa](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062320/55c1b91dbb61ebd2388b4687/html5/thumbnails/32.jpg)
MUCOSA NASAL• INCLINAR HACIA ATRÁS LA CABEZA DEL PACIENTE. UTILIZAR
EL ESPÉCULO NASAL Y LUZ.• COLOR. MUCOSA ROSA Y BRILANTE, CORNETES NASALES
MISMO COLOR.• FORMA. RECTA, CORNETES VISIBLES.• ESTADO. CAPA DE SECRECIÓN TRANASPARENTE SOBRE
TABIQUE NASAL.• POSIBLE PRESENCIA DE PELOS EN EL VESTIBULO.
![Page 33: Exploracion de cabezaaa](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062320/55c1b91dbb61ebd2388b4687/html5/thumbnails/33.jpg)
![Page 34: Exploracion de cabezaaa](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062320/55c1b91dbb61ebd2388b4687/html5/thumbnails/34.jpg)
SENOS FRONTAL Y MAXILAR
PALPAR LOS SENOS FRONTAL Y MAXILAR.• HACER PRESIÓN CON LOS PULGARES SUPRACILAIR.• PALPAR BAJO LAS APOFISIS CIGOMÁTICAS, CON EL ÍNDICE O DEDO
MEDIO.
• AUSENCIA DE DOLOR
PERCUTIR SENOS MAXILARES Y FRONTAL.• GOLPEAR LIGERAMENTE CON EL ÍNDICE AMBAS ZONAS
INESPERADOS• DOLOR
![Page 35: Exploracion de cabezaaa](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062320/55c1b91dbb61ebd2388b4687/html5/thumbnails/35.jpg)
BOCA
SÍMETRIA• SÍMETRICA VERTICAL Y HORIZONTALMENTE.
COLOR.• ROSA, BODES BIEN DEFINIDOS.
ESTADO. • UNIFORME
INESPERADOS• ASÍMETRIA
• PALIDEZ, CIANOSIS.
• SECO, FISURAS, PLACAS VESÍCULAS ETC.
![Page 36: Exploracion de cabezaaa](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062320/55c1b91dbb61ebd2388b4687/html5/thumbnails/36.jpg)
DIENTES
OCLUSIÓN• PEDIR AL PACIENTE QUE
APRIETE LOS DIENTES Y QUE SONRÍA ABRIENDO LOS LABIOS.
ESPERADO.• LOS MOLARES
SUPERIORES SE INTERDIGITAN CON EL SURCO DE LOS MOLARES INFERIORES. LOS PREMOLARES Y CANINOS INTERDIGITAN POR COMPLETO,
• LOS INCISIVOS SUPERIORES SOBREPASAN LIGERAMENTE EL NIVEL DE LOS INCISIVOS
INFERIORES.
![Page 37: Exploracion de cabezaaa](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062320/55c1b91dbb61ebd2388b4687/html5/thumbnails/37.jpg)
COLOR. MARFIL, MANCHAS PARDUSCAS.• 32 DIENTES
• INESPERADO• DECOLORACIÓN,• CARIES.