examen de residencia en kinesiología gcba caba año 2008

Examen de:Kinesiologa1

)1 Un paciente peditrico est internado en un Hospital General de Agudos. Por su estado de salud

requiere derivacin a tercer nivel de atencin para continuar su tratamiento. No posee ningn tipo

de cobertura Qu implica esta decisin en el marco de la Ley Bsica de Salud N 153?

a) Derivacin al Centro de Salud y Accin Comunitaria

* b) Derivacin al Hospital de Nios

c) Derivacin a una Clnica Privada Polivalente

d) Derivacin a Hospital de da Peditrico

)2 Ud. est investigando en su servicio artrosis de columna con el objetivo de detectar factores de

riesgo en la poblacin estudiada. Para ello est recopilando datos de las Historias Clnicas de los 2

ltimos aos. De qu tipo de estudio se trata?

a) De Cohorte

* b) De Casos Control

c) Serie de Casos

d) Transversales

)3 Usted est realizando un estudio de investigacin y necesita definir o titular datos.Cmo se

denomina el valor que se presenta con mayor frecuencia en una serie de datos?

a) Media

b) Mediana

* c) Modo

d) Percentilo

)4 Cul de los siguientes estudios complementarios permite una visualizacin de los rganos y sus

lesiones en cortes horizontales o sagitales con los que se ilustra la anatoma topogrfica?

* a) Tomografa Axial Computada

b) Centellograma seo

c) Gammagrafa

d) Radiografa

)5 Ante una herida accidental cortante con bistur que usted sufre mientras se desempea en Terapia

Intensiva Cul de los siguientes cuidados y medidas requiere?

a) Limpiar la herida y esperar evolucin durante 48 horas

* b) Limpiar la herida y consultar urgente con el servicio de referencia

c) Aplicar vacunacin antitetnica y luego consultar

d) Limpiar la herida y hacer serologa para Hepatitis B

)6 Un maratonista que practica este deporte desde hace 10 aos Qu tipo de fibras tendr en mayor

proporcin en sus masas musculares?

* a) Fibras tipo I

b) Fibras tipo II

c) Fibras tipo IIA

d) Fibras tipo IIB

)7 Cul de los siguientes constituyen factores de riesgo biolgicos en una institucin hospitalaria?

a) La admisin de pacientes en la internacin

b) El personal hospitalario

c) Mobiliario de la habitacin

* d) Procedimientos intrahospitalarios sin los cuidados apropiados

GCBA. SS. DCyD. Concurso 2008


)8 Cul de los siguientes enunciados caracterizan a la tcnica de McKenzie?

* a) El fenmeno de centralizacin ocurre con mayor frecuencia en la extensin de columna,

ocasionalmente con los movimientos laterales y rara vez con la flexin

b) La centralizacin de todos los sntomas ocurre siempre con los movimientos de flexin de

columna

c) El aumento del dolor localizado en la columna lumbar durante los movimientos indica la

suspensin de dicho movimiento

d) Utiliza solo movimientos y posturas en decbito para disminuir la carga sobre la columna

)9 Ud evala la postura de un paciente y advierte una acentuada hiperlordosis lumbar Con cul de

las siguientes situaciones lo puede correlacionar ms frecuentemente?

a) Con la prdida de elasticidad de los msculos abeductores de cadera

b) Con la retroversin plvica

c) Con la prdida de elasticidad de los msculos rotadores externos de cadera

* d) Con la prdida de elasticidad de los msculos rotadores internos de cadera

)10 Segn Ph. Souchard, en su tcnica de Streching Global Activo Cul de las siguientes

caractersticas son propias de los msculos respiratorios?

a) Son dinmicos y tienden a la debilidad

b) Son dinmicos y tienden al acortamiento

* c) Son estticos y tienden a la rigidez

d) Son estticos y tienden al relajamiento

)11 Ud est evaluando la postura de un paciente en el plano frontal y observa que una mano est ms

separada del cuerpo que la otra; el pliegue de la cintura est ms claramente marcado del mismo

lado. Cul es la causa por la que presenta esta alteracin postural?

* a) Escoliosis con convexidad contralateral

b) Anteversin plvica

c) Escoliosis con convexidad homolateral

d) Retroversin plvica

)12 Ud evala un paciente adulto el cual consulta por dolor lumbar. A la evaluacin observa una

importante retraccin de la cadena maestra posterior y anterointerna de hombro Con cul de las

siguientes familias de posturas iniciara el tratamiento?

a) Cierre de caderas, brazos juntos

* b) Cierre de caderas, brazos separados

c) Abertura de caderas, brazos juntos

d) Abertura de caderas, brazos separados

)13 Un paciente presenta disfuncin vestibular. Al evaluarlo le realiza la maniobra que consiste en

sentarlo al borde de la camilla, lo toma de los hombros y lo inclina bruscamente hacia un lado con

rotacin de la cabeza al mismo lado Cul de las siguientes maniobras se encuentra realizando?

a) Mc Clue

b) Hallpike Dix

* c) Nylen Barany

d) Hallpike Dix modificada



)14 Ingresa un paciente a Terapia Intensiva con cuadro de insuficiencia respiratoria con dao

pulmonar secundario a neumona grave de la comunidad. Se decide conectar a asistencia

respiratoria mecnica invasiva con modalidad volumen controlado, peep de 5 cm H2O, Fi O2 de

0,6% y frecuencia respiratoria de 14 por minuto. Luego de una hora, los gases indican una PaO2

de 55mmHg.

Qu parmetro del respirador modificara para aumentar el nivel de PaO2?

* a) Aumentar el nivel de peep

b) Aumentar la frecuencia respiratoria

c) Disminuir la frecuencia respiratoria

d) Disminuir el nivel de peep

)15 Se interna un paciente con diagnstico de Esclerosis lateral amiotrfica con compromiso bulbar y

mal manejo de las secresiones, mala mecnica ventilatoria e hipotensin arterial. A la evaluacin

se obtiene una capacidad vital forzada de 10-12 ml/kg y una Pi max de -15 cm de H2O. Cul de

las siguientes medidas teraputicas tomara?

a) Colocar ventilacin no invasiva y re-evaluacin a las 5 horas

* b) Conectar al paciente a asistencia respiratoria mecnica invasiva

c) Colocar cnula nasal a 4 litros por minuto

d) Colocar mscara con reservorio a 12 litros por minuto

)16 Ingresa un paciente a la unidad de cuidados intensivos, de 40 aos de edad con un cuadro de

insuficiencia respiratoria aguda. Se decide instaurar ventilacin invasiva y ud. debe setear el

programa bsico inicial de ventilacin mecnica para satisfacer las necesidades mnimas del

paciente. Cules de los siguientes parmetros seran los ms adecuados?

a) VC 20ml/kg, FR 15 por min, Fi O2 40%, flujo insp 40 litros/m

b) VC 5ml/kg, FR 12 por min, Fi O2 100% , flujo insp 30 litros/m

* c) VC 12ml/kg, FR 12 por min, Fi O2 60%, flujo insp 60 litros/m

d) VC 12ml/kg, FR 20 por min, Fi O2 50%, flujo insp 30 litros/m

)17 Ud est evaluando un paciente en terapia intensiva, ventilado con tubo endotraqueal, donde

observa ausencia bilateral del murmullo vesicular. A cul de las siguientes causas podra

responder esta situacin?

* a) Oclusin completa del tubo traqueal

b) Neumotrax unilateral

c) Atelectasia del lbulo superior derecho

d) Broncoespasmo leve

)18 Si observamos la espirometra de un paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crnica. Cul

de las siguientes caractersticas revelar la curva flujo/ volumen?

a) Volumen pulmonar normal y velocidad de flujo espiratorio normal

b) Volumen pulmonar aumentado y velocidad de flujo espiratorio aumentado

c) Volumen pulmonar disminuido y velocidad de flujo espiratorio disminuido

* d) Volumen pulmonar aumentado y velocidad de flujo espiratorio disminuido

)19 Al evaluar la gasometra de un paciente neuromuscular usted advierte un aumento de la PCO2 y

disminucin de la PO2 arterial. Con cul de los siguientes mecanismos fisiopatolgicos lo

relaciona?

a) Defectos de difusin

* b) Hipoventilacin

c) Shunt

d) Desigualdad ventilacin/perfusin



)20 Cul de los siguientes mecanismos resultan imprescindibles para evitar la broncoaspiracin en un

adulto normal?

a) Interrupcin de la respiracin, apertura y desplazamiento larngeo

b) Interrupcin de la respiracin, descenso de laringe y epiglotis

* c) Interrupcin de la respiracin, cierre y desplazamiento larngeo

d) Sin interrupcin de la respiracin, apertura y desplazamiento larngeo

)21 Cmo se evala el monitoreo bsico de un paciente ventilado?

* a) Evaluacin clnica, gasomtrica y mecnica

b) Evaluacin clnica, radiolgica y gasomtrica

c) Evaluacin clnica, hemodinmica y gasomtrica

d) Evaluacin clnica, radiolgica y mecnica

)22 Usted recibe en el servicio de kinesiologa un beb de 2 meses con un cuadro respiratorio de una

semana de evolucin. Al evaluarlo detecta la presencia de estridor larngeo. Segn Postiaux Cul

de las siguientes maniobras estara contraindicada?

a) Vibracin

b) Percusin

* c) Tos provocada

d) Aspiracin de secresiones

)23 Segn Postiaux, la tcnica de limpieza broncopulmonar de espiracin lenta con glotis abiera en

infralateral Cul de los siguientes objetivos persigue?

a) Eliminar secresiones de vas respiratorias proximales

* b) Eliminar secresiones de zonas medias del rbol respiratorio

c) Eliminar secresiones cavitarias

d) Eliminar secresiones en nios de hasta 5 aos de edad

)24 Usted se encuentra en la guardia y le interconsultan por un paciente con una crisis asmtica con

alteracin profunda del sensorio, incpacidad para hablar, FR: 44 por minuto, abolicin del

murmullo vesicular. Cul de las siguientes conductas teraputicas sera la ms adecuada sugerir

para este paciente?

a) Aerosolterapia en forma continua

b) Maniobras de vibracin y movilizacin torcica

c) Oxigenoterapia y reevaluar en 2 horas

* d) Ventilacin mecnica invasiva inmediata

)25 Usted est en la guardia y al realizar el monitoreo ventilatorio de un paciente observa que la

presin pico y la presin meseta se encuentran elevadas.En cul de las siguientes etiologas

pensara?

a) Obstruccin del tubo endotraqueal

* b) Edema pulmonar

c) Retencin de secreciones

d) Desconexin del paciente del respirador

)26 Un paciente ingresa a la guardia con los siguientes parmetros: EAB: Ph 7.33, PCO2 70 mmHg,

PaO2 60mmHg, FiO2 al 50%, HCO3 26meq/l; Hemodinmicamente estable. Presenta escasas

secresiones respiratorias. Glasgow 15/15. Taquipnea (FR: 40 por minuto)

Cul de las siguientes sera la conducta ms adecuada para este caso?

a) Ejercicios respiratorios

b) Movilizacin torcica

c) Ventilacin invasiva

* d) Ventilacin no invasiva



)27 Cmo se denomina la tcnica de toilette respiratoria pasiva que consiste en una presin manual

toracoabdominal que se inicia al final de una espiracin espontnea y contina hasta el volumen

residual?

a) Drenaje autgeno

b) Espiracin lenta con glotis abierta

* c) Espiracin lenta prolongada

d) Dbito inspiratorio controlado

)28 Ud. est evaluando una paciente joven deportista con una omalgia derecha. Observa que la

prueba de Speed es negativa, la prueba de rotacin externa del manguito es negativa y la de

despegue o lift-off test es positiva. Cul de los siguientes msculos est afectado?

a) Supraespinoso

b) Infraespinoso

* c) Subescapular

d) Porcin larga del biceps

)29 Le derivan un paciente al que se le realiz una meniscectoma parcial en su rodilla a travs de una

artroscopa. Se encuentra en el noveno da post operatorio realizando su rehabilitacin con un

rango de amplitud articular de 0 a 100 grados Cul de los siguientes ejercicios incluira?

a) Subidas laterales al cajn o step lateral

b) Ejercicios pliomtricos

* c) Bicicleta

d) Trote

)30 Ud est atendiendo a una paciente joven por lumbalgia. Al mes de haber comenzado el

tratamiento refiere que hace 2 das levant una maceta y comenz con agudizacin del dolor,

dficit neurolgico progresivo en extremidad inferior, hipoestesia en silla de montar y disfuncin

vesical. Cul de las siguientes conductas sera la ms adecuada?

a) Utilizar laserterapia como recurso teraputico

* b) Interconsultar en forma urgente con su mdico derivante

c) Comenzar con protocolo de estabilizacin lumbar

d) Comenzar con posturas que disminuyan el dolor

)31 Ud recibe un paciente de 60 aos con diagnstico de coxartrosis derecha de varios meses de

evolucin Cules de las siguientes pruebas clsicas utilizara para descartar la presencia de un

dolor referido, segn Brotzman?

a) Rotacin externa y abduccin

b) Rotacin externa en flexin

c) Adduccin y abduccin

* d) Rotacin interna en flexin

)32 Usted est atendiendo un paciente al cual se le realiz la reparacin quirrgica del tendn de

Aquiles. Lleva tres meses de evolucin post operatoria. Le consulta acerca del retorno a la

actividad deportiva ocasional (carreras suaves). Cul de los siguientes parmetros tendr en

cuenta para autorizarle dicha actividad?

a) 8 a 12 semanas de tratamiento kinsico con y sin resistencias variables

b) Rango de movilidad activa completo, sin dolor ni edema

* c) Rango de movilidad completa, recuperacin del 70% de la fuerza respecto al miembro

contralateral

d) Recuperacin del 100% de la fuerza respecto al miembro contralateral



)33 Ud recibe un paciente que cursa post operatorio de fasciotoma subcutnea por enfermedad de

Dupuytren de una semana de evolucin. Cul de los siguientes tratamientos resultar ser el ms

adecuado?

* a) Ejercicios de extensin activa, alternando con frula diurna. Uso de frula nocturna

b) Ejercicios de flexin y extensin pasivas. Uso de frula nocturna

c) Ejercicios de flexin pasiva, uso de frula diurna

d) Ejercicios de flexin activa, uso de frula diurna y nocturna

)34 Le llega a la consulta un paciente de 30 aos, de profesin carnicero con lesin traumtica del

flexor comn de los dedos a nivel de la "tierra de nadie" de 14 das de evolucin pos operatoria. Se

encuentra con inmovilizacin. Cul de las siguientes indicaciones ser la ms adecuada?

a) Ejercicios de flexo-extensin activa de metacarpofalngica, interfalngicas proximal y

distal sin uso de frula.

b) Ejercicios de flexo-extensin activa de metacarpofalngica, interfalngicas proximal y

distal, dentro de la frula.

c) Uso de valva nicamente hasta cicatrizacin de partes blandas

* d) Ejercicios de flexo-extensin pasiva controlada de metacarpofalngica, interfalngicas

proximal y distal y uso continuo de la valva.

)35 Ingresa a su consultorio un paciente con fractura de mueca de Putteau Colles. En la evaluacin

semiolgica advierte que la apfisis estiloides radial se encuentra a la misma altura que la cubital.

Cmo se denomina este signo?

a) De Dupuytren

b) De Tinel

* c) De Laugier

d) De Filkenstein

)36 Usted est atendiendo un paciente de 62 aos, que sufri fractura medial de cadera (Garden tipo

I) a quien le colocaron 3 tornillos canulados. Cul de los siguientes esquemas teraputicos sera

el ms adecuado y cul el tiempo previsto para la consolidacin sea?

a) Evitar las rotaciones mayores a 60 grados de cadera. Consolidacin sea de 4 a 8

semanas

* b) Restaurar y mejorar el rango de movilidad de rodilla y progresivamente de cadera.

Consolidacin sea de 12 a 16 semanas

c) Evitar las rotaciones y flexin mximas de cadera. Consolidacin sea entre 8 a 12

semanas

d) Restaurar y mejorar el rango de movilidad de cadera y rodilla progresiva. Consolidacin

sea de 8 a 12 semanas

)37 Un paciente joven fue operado por una fractura de difisis femoral y le han colocado un clavo

endomedular. Qu tipo de fijacin y consolidacin desarrollar?

* a) Dinmica, consolidacin secundaria con formacin de callo seo

b) Dinmica, consolidacin primaria sin formacin de callo seo

c) Esttica, consolidacin primaria sin formacin de callo seo

d) Esttica, consolidacin secundaria con formacin de callo seo

)38 Segn Craig Liebenson En qu momento del da aumenta el riesgo de producir lesin en la

columna lumbar debido a los movimientos de flexin?

* a) Por la maana

b) Al medioda

c) Por la tarde

d) Por la noche



)39 Cmo se denomina la prensin que realiza oposicin de la palma de la mano con los cuatro

ltimos dedos?

* a) Digitopalmar

b) Pentadigital

c) Centrada

d) Interdigital

)40 Segn Brbara Starfield, "la Salud" tiene varios factores determinantes, aparte del componente

gentico. Cul de los siguientes constituyen los ms importantes?

a) Nivel de riqueza de la poblacin, nivel de educacin y calidad de vida

* b) Ambiente fsico y social, la conducta (cultural y social) y el tipo de atencin mdica que se

proporciona

c) Industrializacin, conducta (cultural y social), prctica mdica y nivel de riqueza de la

poblacin

d) Ambiente fsico y social, nivel de ingresos per cpita y prctica mdica que se proporciona

)41 Usted est atendiendo un paciente que recibi un trasplante bipulmonar. Se encuentra en un plan

de rehabilitacin. Dadas estas caractersticas Qu tipo de atencin est recibiendo?

a) Atencin primaria

b) Atencin secundaria

* c) Atencin terciaria

d) Atencin primaria y secundaria

)42 Usted est evaluando un paciente al que le realizaron una tenorrafia del extensor comn en el 2do

y 3er dedos de la mano. En cul de las siguientes posiciones evaluara la mano para lograr mayor

eficacia del extensor comn sobre las segundas y terceras falanges?

a) Mueca en posicin neutra y metacarpofalngica en flexin

b) Mueca en extensin y metacarpofalngicas neutras

* c) Mueca en flexin y metacarpofalngicas en extensin

d) Mueca en flexin y metacarpofalngicas neutras

)43 Ud se encuentra evaluando la estabilidad plvica y le pide al paciente que realice apoyo unipodal

izquierdo. Observa que la hemipelvis derecha cae. Cmo se interpreta este hallazgo?

a) Retraccin de adductores izquierdos

b) Retraccin de cuadrado lumbar izquierdo

c) Insuficiencia de glteo medio y menor derechos

* d) Insuficiencia de glteo medio y menor izquierdos

)44 Si usted necesita trabajar los isquiotibiales como flexores de rodilla En cul de las siguientes

posiciones de cadera lo realizara con mayor eficacia?

a) Extensin de 10 grados

b) Extensin de 20 grados

* c) Flexin de 40 grados

d) Flexin de 100 grados

)45 Qu tipo de metabolismo se utiliza en el inicio de un ejercicio de alta intensidad y pocos segundos

de duracin?

a) De los hidratos de carbono

b) De las grasas

* c) De los fosfgenos

d) De las protenas



)46 Le derivan un paciente con limitacin de la flexin de codo de causa inespecfica y ud observa que

es producto del acortamiento del triceps y ancneo. En cul de las siguientes posiciones del

miembro superior considera sera la mejor opcin para elongarlos?

* a) Hombro levemente abducido, codo en flexin y un poco supinado

b) Hombro levemente abducido, codo en flexin y pronacin

c) Hombro en posicin neutra, codo en flexin y pronacin

d) Hombro en posicin neutra, codo en flexin y un poco supinado

)47 Se presenta una paciente jugadora de Volley con un sindrome de Impigement subacromial

secundario, de un mes de evolucin. Presenta dolor a la movilidad activa de hombro tanto para la

flexin como para la abduccin por encima de los 90 grados. Cul de las siguientes medidas

teraputicas sera la ms adecuada?

* a) Crioterapia, ejercicios de movilidad activa hasta los 90 grados de flexin y abduccin

preferentemente en cadena cerrada al inicio . Ejercicios de estabilizacin articular y de

escpula

b) Termoterapia, ejercicios tendientes a reforzar el deltoides principalmente

c) Crioterapia, ejercicios de cintura escapular y miembros superiores amplios en cadena

abierta y estabilizacin articular

d) Termoterapia, ejercicios en cadena cerrada y estabilizacin articular

)48 Cul de los siguientes constituyen el objetivo principal del entrenamiento pliomtrico?

a) Aumentar el umbral de excitabilidad del sistema nervioso

b) Aumentar el umbral del sistema neuromuscular

c) Aumentar el tiempo requerido entre la produccin de contraccin muscular excntrica y el

inicio de la contraccin concntrica

* d) Aumentar la excitabilidad del sistema nervioso para mejorar la capacidad de reaccin del

sistema neuromuscular

)49 Ud se encuentra atendiendo un nio de 4 meses de edad con diagnstico de tortcolis congnita.

Cul de los siguientes grupos de factores, segn Merlo y Mata determinarn un buen pronstico?

a) Inicio de tratamiento despus de los 6 meses, limitacin de la rotacin cervical, inferior a

30 grados, plagiocefalia moderada

* b) Inicio de tratamiento antes de los 6 meses, limitacin de la rotacin cervical, inferior a 30

grados, plagiocefalia discreta

c) Inicio de tratamiento antes de los 6 meses, limitacin de la inclinacin cervical, inferior a

30 grados, plagiocefalia discreta

d) Inicio de tratamiento despus de los 6 meses, limitacin de la inclinacin cervical,

inferior a 30 grados, plagiocefalia moderada

)50 Le derivan un nio de 8 aos con diagnstico de artritis reumatoide juvenil en estado subagudo y

al evaluarle las caderas observa que la izquierda se encuentra en flexin, rotacin interna y

adduccin. Cul de las siguientes posturas le indicara a los familiares para que utilicen ms

frecuentemente?

a) Decbito lateral derecho

b) Decbito supino

c) Decbito lateral izquierdo

* d) Decbito ventral



)51 Le derivan un nio de 10 aos que presenta fractura del hombro derecho. Decide utilizar la

estrategia teraputica en donde el nio es asistido durante todo el movimiento excepto al final del

recorrido. Segn Merlo y Mata Cul de las siguientes estrategias pedaggicas est utilizando?

* a) Encadenamiento hacia atrs

b) Facilitacin

c) Imitacin

d) Moldeamiento

)52 Le derivan un nio de 8 aos con trastornos de la marcha y al evaluarlo observa que presenta un

pie equino hipertnico. Cul de los siguientes patrones debera encontrar?

a) Contacto del pie en su parte proximal, rodilla en extensin

b) Paso flexo y rodilla en posicin neutra

c) Contacto del pie con parte medial

* d) Paso flexo e hiperextensin de la rodilla o recurvatum

)53 Se encuentra atendiendo un beb de 5 meses de edad, quien sufri una parlisis braquial

obsttrica (neuropraxia del plexo C5 C6 C7) con una recuperacin completa del cuadro. Cul es el

orden cronolgico de recuperacin ms habitual de observar?

a) Bceps, triceps, rotadores externos de hombro, extensores de mueca y dedos, abductor

externo del pulgar y supinadores

* b) Triceps, extensores de mueca y dedos, deltoides, bceps, abductor externo del pulgar,

rotadores externos de hombro y supinadores de mano

c) Rotadores externos de hombro, y supinadores, triceps, biceps, abductor externo del

pulgar y extensores de mueca y dedos

d) Abductor externo del pulgar, extensores de mueca y dedos, rotadores externos de

hombro y supinadores, triceps y bceps.

)54 Ud est atendiendo un paciente con atrofia sea de Sudeck. Decide realizarle ultrasonido

subacutico Cul de las siguientes modalidades teraputicas sera la ms correcta?

a) Recipiente metlico, con dosis idntica a la utilizada en la forma manual

* b) Recipiente plstico, con dosis idntica a la utilizada en la forma manual

c) Recipiente metlico, con dosis superior a la utilizada en la forma manual

d) Recipiente plstico, con dosis superior a la utilizada en la forma manual

)55 En un paciente con hombro doloroso y signos radiolgicos de calcificacin subacromial Cul de los

siguientes esquemas teraputicos se puede aplicar con el objetivo de disminuir la calcificacin?

a) Fonoforesis con sulfato de magnesio

* b) Iontoforesis con solucin de cido actico

c) Fonoforesis con sulfato de cobre

d) Iontoforesis con unguento de cinc

)56 Un paciente presenta una lesin abierta de piel en cara interna de pierna. Qu tratamiento de

fisioterapia aplicara con el objeto de estimular la cicatrizacin?

a) TENS (Corrientes analgsicas)

b) Infrarrojo

* c) Lser

d) Diatermia por onda corta



)57 Concurre a su consultorio un paciente con diagnstico de lumbalgia desde hace 1 mes. Est

medicado con antinflamatorios no esteroides sin respuesta favorable. Presenta antecedentes de

adenoma prosttico controlado de un ao de evolucin Cul de los siguientes agentes fsicos

debera "evitar"?

a) TENS (Corrientes analgsicas)

b) Crioterapia

* c) Onda Corta

d) Lser

)58 Cul de las siguientes afirmaciones de la magnetoterapia se considera como "verdadera"?

a) Las bovinas o solenoides suministran un campo homogneo en su densidad de lneas

* b) El alejamiento de la bovina conduce a prdida del campo inversamente proporcional al

cuadrado de la distancia

c) El acercamiento de la bovina conduce a prdida del campo inversamente proporcional al

cuadrado de la distancia

d) La concavidad del solenoide provoca dispersin de lneas y la convexidad, concentracin

de las mismas

)59 A usted le derivan un paciente adulto con diabetes tipo II de 10 aos de evolucin que requiere

dializarse. Presenta trastornos tpicos con edema de miembros inferiores. Cul de las siguientes

medidas teraputicas utilizara para reducir el edema?

a) Infrarojo

b) Crioterapia

* c) Ejercicios de movilidad activa de miembros inferiores

d) Baos de contraste

)60 Un paciente de 10 aos, hemoflico, sufre una cada de la bicicleta producindose una lesin de

partes blandas (contusin). Presenta dolor y edema. El traumatlogo le interconsulta a usted

acerca del tratamiento kinsico.Cul de los siguientes esquemas teraputicos sera el ms

indicado?

a) Magnetoterapia y crioterapia

b) Onda Corta y magnetoterapia

* c) Compresin del miembro y crioterapia

d) Compresin del miembro y magnetoterapia

)61 Ud decide utilizar hidroterapia en un paciente que sufri una fractura de pierna y an no tiene

autorizada la descarga completa. Puede cargar slo el 50% de su peso corporal A qu nivel de la

inmersin lo sometera?

a) A nivel de las axilas

* b) A nivel umbilical

c) A nivel trocantreo

d) A nivel de las rodillas

)62 Ud est atendiendo en su consultorio un paciente con gonalgia izquierda crnica. Decide colocarle

TENS (corrientes analgsicas). Qu modo de estimulacin sera el ms adecuado?

a) Baja frecuencia y baja intensidad

* b) Baja frecuencia y alta intensidad

c) Alta frecuencia y alta intensidad

d) Alta frecuencia y baja intensidad



)63 A qu se denomina fenmeno de acomodacin?

a) Aumento de respuesta del msculo ante el estmulo elctrico aplicado

b) Disminucin de respuesta en relacin al tiempo de aplicacin del msculo ante el estmulo

c) Disminucin automtica de respuesta en el umbral del estmulo

* d) Aumento automtico en el umbral de excitacin por un aumento gradual del estmulo

elctrico aplicado

)64 Ud est atendiendo un paciente con fractura de pierna y probable diagnstico de ericipela en la

zona Cul de los siguientes agentes fsicos estara "contraindicado"?

a) Crioterapia

b) TENS (Corrientes analgsicas)

* c) Infrarrojo

d) Iontoforesis

)65 Ud decide aplicarle crioterapia a un paciente con espasticidad de miembro superior con el objetivo

de facilitar la realizacin de ejercicios. Por cunto tiempo ejerce el efecto dicho agente pos

aplicacin?

a) De 0 a 30 minutos

b) De 30 a 60 minutos

* c) De 60 a 90 minutos

d) De 90 a 120 minutos

)66 Ud est atendiendo un paciente amputado que se encuentra en el post operatorio mediato. Est

equipado con el miembro temporario Cunto tiempo es el estimado para lograr que el mun

alcance su tamao final?

a) De 0 a 3 meses

* b) De 3 a 6 meses

c) De 6 a 9 meses

d) De 9 a 12 meses

)67 Usted est atendiendo un nio de 7 meses de edad y observa que en vez de gatear se desplaza

con la cola Cmo se denomina esta conducta?

a) Gateo de conejo

b) W sitting

c) Bunny hopping

* d) Shuffling

)68 Ud est atendiendo un nio con diagnstico de parlisis cerebral sin control ceflico y decide

utilizar el sistema de posicionamiento con el objetivo de conseguir el contacto con ambas manos.

Cul de los siguientes sera el ms adecuado?

a) Cua

* b) Plano de decbito lateral

c) Plano inclinado de apoyo ventral

d) Bipedestador



)69 Le derivan una paciente de 80 aos que fue operada de cadera (RTC) por artrosis. Al evaluarla

presenta Trendelemburg positivo.Cul de los siguientes esquemas teraputicos sera

imprescindible realizar?

a) Cuidados posturales en decbito y uso de bastn canadiense ipsilateral al reemplazo

* b) Uso de bastn en miembro superior contralateral y fortalecimiento de abductores de

cadera del lado del reemplazo

c) Uso de andador y ejercicios generales de fortalecimiento con movimientos amplios de

caderas

d) Uso de cualquier tipo de ayuda marcha y elongacin de abductores de cadera del lado

operado

)70 Ingresa un paciente a rehabilitacin en consultorio externo por una fractura de tibia y peron que

an no consolid totalmente pero tiene autorizacin de descarga parcial. Usted le indica marcha

con muletas.Cul de las siguientes indicaciones le dar?

* a) El apoyo a 5cm por debajo del hueco axilar, codo a 30 grados de flexin, apoyo del

regatn a 8 o 10 cm por delante y fuera de la punta de los pies

b) El apoyo a 10cm por debajo del hueco axilar, codo a 10 grados de flexin, apoyo del

regatn a 10 cm por delante y fuera de la punta de los pies

c) El apoyo a 5cm por debajo del hueco axilar, codo en extensin, apoyo del regatn a 5cm

por delante y fuera de la punta de los pies

d) El apoyo a 10cm por debajo del hueco axilar, codo en extensin, apoyo del regatn a 12

cm por delante y fuera de la punta de los pies

)71 En cul de las siguientes estructuras anatmicas debe realizarse el trazado del colgajo en una

amputacin de SYME?

a) Sobre la cara posterior de la tibia y peron a nivel de la interlnea bimaleolar

b) Sobre la superficie distal de la tibia y peron

c) Sobre la cara anterior de la tibia y peron a nivel de la interlnea bimaleolar

* d) Sobre el extremo distal del mun a nivel de la interlnea de Chopart

)72 Ud se encuentra atendiendo un paciente hemipljico en su etapa flccida Por cul de las

siguientes razones le indicara al cuidador o a sus familiares que el paciente "no" permanezca

nicamente en decbito dorsal?

* a) Porque aumenta la retraccin del brazo a nivel del hombro

b) Porque aumenta la espasticidad flexora del miembro superior

c) Porque aumenta la flaccidez del brazo a nivel del hombro

d) Porque aumenta la reaccin asociada del lado hemipljico

)73 Le derivan un paciente con una hemipleja derecha asociada a una parlisis del III par izquierdo.

En la tomografa axial computada se evidencia accidente cerebrovascular hemorrgico del haz

piramidal a nivel del pie del pednculo y en las fibras radiculares del 3er par (motor ocular comn)

Cul de los siguientes sndromes tendr este paciente?

a) Sndrome de Brown-Sequard

b) Sndrome bulbar anterior

* c) Sndrome de Weber

d) Sndrome de Babinsky-Nageotte

)74 Le derivan un paciente que presenta parlisis de los msculos de la cara con disminucin de la

hendidura palpebral ipsilateral, congestin de la conjuntiva y miosis Cul de las siguientes facies

presenta?

a) Facie de hemorragia cerebral

b) Facie del pseudobulbar

c) Facie de Romberg

* d) Facie del Sndrome de Horner



)75 Ud se encuentra realizando un test de evaluacin de movimientos voluntarios en un paciente

neurolgico Cul de las siguientes reas de la corteza cerebral es la que se encuentra

mayormente vinculada con dicho movimiento?

* a) Area 4

b) Area 19

c) Area 8

d) Area 22

)76 Segn Bettina Paeth, en un paciente con lesin de la va piramidal Cmo se denomina la

respuesta del sistema nervioso central que supera el control inhibitorio individual al realizar un

ejercicio?

a) Reaccin de equilibrio

b) Movimiento asociado

* c) Reaccin asociada

d) Reaccin de enderezamiento

)77 Se encuentra evaluando un paciente neurolgico y decide utilizar la tcnica de "Placing"Con qu

objetivo la realiza?

* a) Evaluar el tono muscular

b) Verificar si aparecen reacciones asociadas

c) Evaluar la coordinacin motriz

d) Evaluar la independencia funcional

)78 Segn el mtodo Bobath, Cul es considerado el punto clave central?

a) Punto intermedio entre ambas escpulas a nivel D4

* b) Punto medio entre apfisis xifoides y D7 -D8

c) Punto intermedio entre ambas escpulas a nivel D2

d) Punto intermedio en la cintura plvica a nivel L4

)79 Segn el mtodo Bobath Qu evala la tcnica de "mirroring"?

a) Sensibilidad superficial

b) Fuerza muscular

* c) Sensibilidad profunda

d) Tono muscular

)80 Ud est atendiendo un paciente hemipartico y le indica actividades que producen mnimos

desplazamientos en posicin bpeda Qu tipo de reacciones se encuentra estimulando?

a) Reacciones de apoyo

b) Reacciones de enderezamiento de cabeza sobre tronco

* c) Reacciones de equilibrio propiamente dichas

d) Reacciones de enderezamiento de extremidades

)81 Segn el concepto de Bettina Paeth, Cmo define la espasticidad?

a) La respuesta del sistema nervioso central a distintos estmulos

* b) La respuesta del sistema nervioso central a distintos estmulos, que supera el control

inhibitorio individual

c) La resistencia dependiente de la velocidad contra un movimiento activo

d) La respuesta del sistema nervioso central a un mismo estmulo, que no alcanza el control

inhibitorio



)82 Le derivan a un nio prematuro de 3 meses de edad corregida y decide evaluarle la extensibilidad

de los msculos adductores de la cadera Cul de las siguientes maniobras realizara?

* a) Lemaire y Desbusquois

b) De la bufanda

c) De la carretilla

d) Combinada de Turner

)83 Le derivan un paciente de 5 aos de edad con diagnstico de distrofia muscular de Duchenne. Se

encuentra con debilidad muscular de las cinturas escapular y plvica y acortamientos

caractersticos de miembros inferiores. Resulta necesaria la planificacin de un tratamiento. Cul

de las siguientes medidas teraputicas aplicara?

a) Ejercicios de fuerza muscular al 100% de la fuerza mxima en msculos debilitados,

elongacin pasiva de msculos acortados y frulas nocturnas

* b) Ejercicios para mejorar la potencia muscular, evitar y corregir las contracturas a travs de

frulas nocturnas y potenciar la eficiencia en las actividades de la vida diaria

c) Ejercicios de fortalecimiento con resistencias variables de msculos debilitados,

elongacin pasiva de msculos acortados y uso de muletas

d) Fortalecimiento de flexores de cadera y rodillas, frulas nocturnas y mantenimiento de las

actividades de la vida diaria

)84 Ud est evaluando a un nio de 9 meses que no logra sentarse independientemente, ni conservar

el equilibrio en dicha posicin, pero logra la simetra en la lnea media con sus miembros

superiores. Segn la clasificacin del desarrollo motor de Bobath En cul de los siguientes grupos

lo incluira?

a) Cuadripleja espstica

b) Hemipleja

* c) Dipleja

d) Cuadripleja atetoide

)85 En qu perodo del desarrollo motor un nio normal debera lograr en decbito ventral levantar la

cabeza en la lnea media y sostenerse con antebrazos extendidos?

a) 1 o 2 meses

* b) 3 o 4 meses

c) 5 o 6 meses

d) 7 u 8 meses

)86 Se encuentra tratando un nio de 2 aos de edad con una cuadripleja atetoide y su objetivo es

lograr que junte ambas manos en la lnea media Cul de las siguientes posturas sera la ms

adecuada combinar para lograrlo?

a) Rotacin de cabeza y extensin de columna

* b) Flexin de cabeza y flexin de columna

c) Extensin de cabeza y extensin de columna

d) Extensin de cabeza y flexin de columna

)87 En cul de las siguientes direcciones se desarrolla la actitud extensora en decbito ventral de un

nio menor de 5 meses?

a) De caudal a ceflico

b) De lateral a medial

* c) Cfalocaudal

d) De medial a lateral



)88 A qu edad comenzara a evaluar la prensin voluntaria en un nio normal?

a) A los 2 meses

b) A los 3 meses

* c) A los 4 meses

d) A los 5 meses

)89 Segn la Asociacin Americana de Reumatologa Cul de los siguientes 3 criterios deben estar

presentes para diagnosticar artritis reumatoide "probable"en un paciente adulto?

a) Rigidez matinal, erupcin cutnea y ndulos de Heberden

b) Rigidez matinal, eritema nudoso y ndulos de Bouchard

c) Rigidez matinal, ndulos subcutneos y sndorme de Raynaud

* d) Rigidez matinal, tumefaccin articular y dolor espontneo o al movimiento

)90 Se presenta un paciente con dolor y rigidez en una rodilla de varios meses de evolucin con

limitacin articular, eritrosedimentacin dentro de valores normales. Radiologa: Disminucin de la

luz articular, esclerosis subcondral y osteofitos marginales En cul de los siguientes diagnsticos

pensara?

a) Artritis reumatoide

* b) Artrosis

c) Gota

d) Sndrome de Reiter

)91 A usted le derivan un paciente con diagnstico de artritis reumatoide y al evaluarlo observa que

presenta en algunos dedos de sus manos: hiperextensin de interfalngicas proximales con

subluxacin palmar de metacarpofalngicas y flexin de interfalngicas distal Con qu nombre se

conoce esta deformacin tpica?

a) En gatillo

* b) En cuello de cisne

c) De boutonire

d) En dorso de tenedor

)92 Cul de los siguientes signos describe las alteraciones drmicas producidas de la dermatomiositis

que consisten en eritemas, descamacin y atrofia con parches rosados sobre nudillos, codos,

rodillas y malolos internos, frente, cara, cuello, trax y espalda?

a) Signo de Bohan y Peter

b) Signo de Costen

* c) Signo de Gottron

d) Signo de Raynaud

)93 Segn el Colegio Americano de Reumatologa, Cunto tiempo hay que observar las caractersticas

clnicas para poder establecer criterios diagnsticos y de clasificacin de la artritis reumatoide

juvenil?

a) Durante los 3 primeros meses de evolucin

* b) Durante los 6 primeros meses de evolucin

c) Durante los 9 primeros meses de evolucin

d) Durante los 12 primeros meses de evolucin



)94 Ud. est evaluando un paciente con Artritis reumatoidea juvenil y al examinar la articulacin

temporomandibular observa que presenta dificultad para la apertura bucal y se advierte la

presencia de crujidos.Qu distancia mnima deber presentar entre la arcada superior e inferior

para ser funcional?

a) 2 centmetros

* b) 4 centmetros

c) 6 centmetros

d) 8 centmetros

)95 Le derivan en la sala un paciente de 81 aos que padece litiasis vesicular, en plan quirrgico

programado, con mnimo dolor Cul de las siguientes conductas teraputicas le indicara?

a) Reposo absoluto y adecuada ingesta de lquidos

* b) Movilizacin y marcha y adecuada ingesta de lquidos

c) Movilizacin pasiva y escasa ingesta de lquidos

d) Ejercicios con carga y escasa ingesta de lquidos

)96 Usted est atendiendo un paciente de 75 aos de edad que se encuentra en reposo prolongado y

decide comenzar a sentarlo Cul de las siguientes medidas implementara para evitar la

hipotensin ortosttica?

a) Ejercicios de movilizacin pasiva de miembros superiores e inferiores

b) Inclinacin de la cabecera de la cama a unos 30 grados

c) Uso de vendaje elstico en miembros inferiores

* d) Movilizacin activa temprana y ejercicios progresivos de estiramiento de los principales

grupos musculares

)97 Usted est atendiendo un paciente y desea evaluar si presenta tromboflebitis profunda en su

miembro inferior. Cul de las siguientes maniobras indirectas puede desencadenar dolor en

pantorrilla o hueco poplteo?

a) Dorsiflexin del pie con rodilla en flexin

* b) Dorsiflexin del pie con rodilla en extensin

c) Plantiflexin del pie con rodilla en flexin

d) Plantiflexin del pie con rodilla en extensin

)98 Al realizar el interrogatorio de un paciente adulto joven le refiere que presenta coartacin de la

aorta Cul de los siguientes hallazgos encontrar?

* a) Hipertensin arterial en miembros superiores y valores inferiores o normales en los

miembros inferiores

b) Hipertensin arterial en miembros inferiores y valores inferiores o normales en los

miembros superiores

c) Hipertensin arterial tanto en miembros superiores como en miembros inferiores

d) Hipotensin arterial tanto en miembros superiores como en miembros inferiores

)99 Ud est atendiendo un paciente que sufri quemaduras en miembros inferiores, extensas, tipo A,

intercaladas con zonas tipo A-B. Est internado hace 15 das y no requiri la colocacin de injertos

Cul de las siguientes modalidades teraputicas sera la ms adecuada?

a) Movilidad pasiva y vendaje en miembro inferior

* b) Deambulacin y ejercicios activos de miembros inferiores

c) Trasladarlo a consultorios externos y aplicarle algn agente de fisioterapia

d) Ejercicios activos de miembros inferiores con resistencia



)100 Ud tiene un paciente que sufri una quemadura de 3 meses de evolucin en su mano con

retraccin de partes blandas. Decide confeccionarle una frula En qu posicin funcional colocara

este segmento?

a) Extensin de mueca de 40 grados, flexin metacarpofalngica de 90 grados, extensin

de interfalngicas 0 grado y pulgar en abduccin y rotacin

b) Posicin neutra de mueca, flexin metacarpofalngica de 50 grados, extensin de

interfalngicas 0 grado y pulgar en abduccin y rotacin

* c) Extensin de mueca de 20 grados, flexin metacarpofalngica de 65 grados, extensin


d) Extensin de mueca de 50 grados, flexin metacarpofalngica de 80 grados, extensin



examen de residencia en kinesiología gcba caba año 2008

Documents