LES ETAPES DEL PAI

El Procés d’Atenció d’infermeria (PAI) està format per 5 etapes, les 4 primeres

seguides:

1. Valoració

2. Diagnòstics d’infermeria

3. Pla d’actuació

4. Execució

5. Avaluació

En l’etapa de valoració l’equip d’infermeria es dedica a recollir de manera ordenada i

organitzada tota la informació possible sobre el pacient. Pot obtenir aquesta informació

a partir de l’examen físic que se li faci al pacient, una entrevista estructurada al pacient,

l’observació directa del pacient i el seu entorn i, la història clínica.

En l’etapa de diagnòstics d’infermeria l’equip d’infermeria s’estudiarà la informació de

l’etapa de valoració i identificarà els problemes reals alterats del pacient i els possibles

problemes potencials (aquells que no existeixen però que podrien ocórrer). Es poden

identificar problemes reals o potencials de 3 tipus:

-Problemes dependents. Són problemes on l’equip d’infermeria no hi podrà

actuar ja que són competència d’altres professionals, com per exemple el metge.

-Problemes interdependents. Són problemes que l’equip d’infermeria pot

resoldre però col.laborant amb altres professionals (per exemple quan per

resoldre el problema identificat cal pautar un tractament farmacològic per part

del metge i administrar-lo per part de l’equip d’infermeria).

-Problemes independents. Són problemes que l’equip d’infermeria pot resoldre

per ell mateix, sense requerir l’ajut d’altres professionals (metges,

fisioterapeutes, psicòlegs, etc.). De problemes independents en tenim de dues

modalitats:

*problemes d’autonomia.

*diagnòstics d’infermeria (enunciat format per 3 parts: problema, causes,

manifestacions).

En l’etapa del pla d’actuació l’equip d’infermeria es dedica a deixar constància

per escrit de quines activitats es faran per resoldre els problemes identificats

durant l’etapa de diagnòstic. Aquest pla però ha d’establir un ordre d’activitats

realistes (de les més necessàries i importants fins a les menys) i les ha de

descriure amb detall (què es farà, com, qui, quan). No serà un pla intocable, sinó

que es pot anar revisant i modificant segons els problemes d’aquell moment

concret.

En l’etapa d’execució l’equip d’infermeria du a la pràctica el pla d’actuació

registrat. És important que s’anotin totes les activitats que es van fent, si hi ha

millores, dificultats, etc.

L’etapa d’avaluació consisteix en comprovar en qualsevol moment si totes les

etapes anteriors es duen a terme de manera correcta. És a dir, si la informació

recollida és correcta i suficient, si els problemes identificats són els adequats, si

el pla d’actuació concorda amb els diagnòstics d’infermeria elaborats i si el pla

d’execució és efectiu per resoldre els problemes identificats.