Estudio de las actitudes y la preparación de los profesionales sanitarios de la Zona de Salud Básica

de Orcera para el tratamiento del tabaquismo.Carolina López Carrillo1 Manuel Calvillo Mazarro2 Juan

Andrés Ramos Ruiz3 Sofía Carrillo Jiménez4 Arturo Javier Carrillo López5 Dolores Valentina Villar Molina6

Enfermera-Zona Básica de Salud de Orcera1 Psicólogo-Centro de Psicología Clínica CEPSI Bailén2 Médico-Zona Básica de Salud de Orcera3 Facultad Medicina Univ. Sevilla4 Facultad Medicina Univ. Rovira i Virgili Reus5 Logopeda6

El tabaquismo es un problema de salud pública de primer orden a nivel mundial y en nuestro paíscontinúa siendo la primera causa evitable de enfermedad y muerte prematura. Se ha comprobado quelas advertencias sobre los riesgos del consumo de tabaco por parte de los profesionales sanitariossuelen ser bien acogidas por los pacientes, además se ha comprobado que las tasas de abandonoaumentan si prestan su asesoramiento diversos profesionales sanitarios.

Estos datos nos hablan del importante papel que los profesionales sanitarios juegan en la prevención yel tratamiento del tabaquismo. Más allá de su práctica clínica y como educadores de la salud, losprofesionales de la salud sirven como modelo en todo lo que atañe a la salud. Su papel yreconocimiento social resulta esencial para proteger la salud de la población y promover estilos de vidasin tabaco. En este sentido, existe evidencia de que el papel de los profesionales de la salud es muyimportante a la hora del cambio social respecto al tabaquismo, y que el propio hábito tabáquico de losprofesionales tiene una influencia relevante en cuanto a sus actitudes al respecto y afecta de manerapositiva o negativa a las personas que reciben su asistencia. Conocer por tanto las prevalencia delconsumo de tabaco y las actitudes hacia al tabaquismo de los profesionales sanitarios y reducir elhábito de fumar de este grupo, es importante tanto para ellos mismo como personas fumadoras, comopara la población a la que atienden, por el papel que juegan como modelos de referencia de primeraimportancia en cuestiones de hábitos de vida saludable.

INTRODUCCIÓN

OBJETIVOS

1. Estudiar la prevalencia del hábito de fumar de los trabajadores

sanitarios de la Zona de Salud Básica de Orcera

2. Conocer las actitudes y nivel de preparación autopercibido por

parte de dichos profesionales para ayudar a los usuarios a

abandonar el consumo del tabaco

3. Analizar si el hecho de ser personas fumadoras, exfumadoras

o no fumadoras supone un factor diferencial a la hora de

valorar dicha capacidad para ayuda al cese del tabaquismo de

sus pacientes.

METODOLOGÍA

Diseño del estudio: Se trata de un estudio descriptivo transversal llevado a cabo entre

los meses de Febrero y Marzo de 2016

Población de estudio: Participaron 37 trabajadores (21 mujeres y 16 hombres-56,75%

y 43,25% respectivamente) lo que supone el 100% de la personass trabajadoras

sanitarias de la Zona Básica de Salud de Orcera,. Por profesión se distribuyen como

sigue: 1 auxiliar de enfermería, 1farmacéutico, 2 matronas, 2 pediatras, 12 médicos/as

de familia y 19 enfermeros/as. La media de edad es de 47,2 años, siendo 32 y 63 las

edades límites de nuestra muestra.

Instrumentos: Para la recogida de datos se elaboró exprofeso un cuestionario online

creado con los formularios de google. Con este cuestionario, a través de ítems de

selección múltiple y escalas tipo Likert, se recogía información biográfica (sexo, edad,

profesión), sobre consumo y actitudes hacia el tabaquismo, y sobre su nivel de

preparación para ayudar a sus pacientes a abandonar el hábito de fumar.

Resultados (I)Según los resultados obtenidos, y tal y como muestra la gráfica 1, mientras que el porcentaje de profesionales exfumadores es similar entre hombres y mujeres (50% y 52,38% respectivamente), la tasa de fumadores en el momento de realizar el estudio era significativamente mayor entre los hombres (25% ) que entre las mujeres (9,52%). La misma tendencia más saludable de no haber fumado nunca se observa entre las mujeres que entre los hombres que han participado en el estudio (38,9% y 25% respectivamente).

25%

50%

25%

38,09%

52,38%

9,52%

32,43%

51,35%

16,21%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

No fumador Exfumador Fumador

Graf.1-Prevalencia por sexo

Hombres Mujeres Total

Resultados (II)La gráfica 2 muestra que ningún enfermera/o es fumador, frente al 21,42% de médicos

que sí lo son. Por su parte el porcentaje de enfermeras/os que ha dejado de fumar es

mucho mayor que el de médicas/os (73,68% y 35,71% de exfumadores respectivamente).

No obstante el porcentaje de médicos que no ha fumado nunca es mayor que el de sus

colegas enfermeros/as (42,85% vs 26,31%).

42,85%

35,71%

21,42%26,31%

73,68%

0%0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

No fumador Exfumador Fumador

Graf.2-Prevalencia por profesión

Médicas/os Enfermeras/as

Resultados (III)

Nada Poco Bastante Mucho

Sexo Hombres 0 0 69,23% 30,76%

Mujeres 5,55% 5,55% 72,22% 16,66%

Profesión Médicas/os 57,14% 42,85%

Enfermeras/os 5,88% 5,88% 82,35% 5,88%

Consumo de tabaco No fumadores 10% 60% 30%

Exfumadores 5,55% 83,33% 11,11%

Fumadores 33,33% 66,66%

Tabla 1. Resultados a la pregunta”

¿Tengo los conocimientos necesarios para ayudar a mis pacientes a dejar de fumar?

Atendiendo a la tabla 1, se observan ligeras diferencias en la manera de valorar los propios conocimientos para ayudar a los pacientes a abandonar el hábito de fumar. Estas diferencias, aun siendo muy sutiles, apuntan a una mejor autovaloración de los hombres sobre las mujeres y de los médicos/as sobre enfermeros/as. Por otra parte, parece que el hecho de ser fumador no afecta a la propia percepción de la capacidad que se posee para ayudar a los pacientes a afrontar el tabaquismo.

Resultados (IV)Tabla 2. Resultados a la pregunta:

¿Considera que el comportamiento de los profesionales de la salud como fumadores o

no fumadores influye en que los pacientes fumen?

Las mujeres consideran en mayor porcentaje que los hombres que el comportamiento de los profesionales de la salud tiene mucha influencia en que los pacientes fumen o no (20% y 7,69% respectivamente). A su vez es mayor el porcentaje de médicas/os (57,14%) frente al de enfermeras/os (42,10%) que afirman estar bastante de acuerdo con esta afirmación. Son el grupo de exfumadores los que más de acuerdo están con el hecho de que los profesionales sanitarios juegan un papel muy importante como modelos que puede afectar a que sus pacientes fumen o no fumen (73,07%, frente al 50% de fumadores y al 56,25% de los no fumadores).

Nada Poco Bastante Mucho

Sexo Hombres 7,69% 30,76% 53,84% 7,69%

Mujeres 25% 10% 45% 20%

Profesión Médicas/os 5% 21,42% 57,14% 14,28%

Enfermeras/os 10,52% 31,57% 42,10% 15,78%

Consumo de tabaco No fumadores 18,75% 25% 25% 31,25%

Exfumadores 11,53% 15,38% 46,15% 26,92%

Fumadores 25% 25% 50%

Discusión/Conclusiones (II)Entre los datos de prevalencia del consumo de tabaco obtenidos debemos resaltar que mientras que el

porcentaje de hombres fumadores entre los sanitarios de nuestra zona de salud es superior al de la

población general entre 25 y 64 años (25% frente a 17,94%), entre las mujeres trabajadoras estudiadas es

menor (9,52%) que entre la población general (14,25%). Por su parte la prevalecía de ambos sexos en los

profesionales de la salud en nuestra zona que nunca han fumado (25% hombres, 38,09% mujeres) está

muy por debajo de las tasas de la población general (37,95% hombres, 54,74% mujeres). Sin embargo, tal

vez el dato más relevante es la alta tasa de exfumadores (50% de hombres y 50,38% de mujeres) entre

nuestros trabajadores, siendo éste un porcentaje que está muy por encima del que presenta la población

general entre 25 y 64 años (26,17% hombres y 16,74% mujeres). Para todos estos casos se ha cogido

como referencia de la población general a los datos de la última encuesta nacional de salud del INE del

año 2012.

Lo que estos resultados indican es que en la Zona de Salud Básica de Orcera, los profesionales sanitarios

están realmente comprometidos con su salud y han hecho un esfuerzo importante por abandonar el

consumo de tabaco. Consideramos que puede ser interesante de cara a futuros estudios, comprobar si es

ésta una tendencia generalizable a los trabajadores de la salud de otras zonas, y para ello realizar un

análisis comparativo con los resultados obtenidos en estudios similares entre los profesionales de la salud

de otros centros hospitalarios y otras zonas rurales y urbanas de España.

Discusión/Conclusiones (II)

Según los resultados obtenidos en este trabajo, la valoración que realizan médicos/as y enfermeros/as de

nuestra zona acerca de la propia capacidad para ayudar a sus pacientes a abandonar el consumo del

tabaco es bastante estable y no varía de manera significativa ni en función del sexo, ni de la profesión, ni

por el hecho de que la persona que valora su propia capacidad sea fumadora, no fumadora o exfumadora.

En general se observa un acuerdo alto en la importancia que tiene el comportamiento de fumar de los

profesionales sanitarios como modelo de referencia y con capacidad de influir en el consumo de tabaco de

sus pacientes y de la población general. Existe una ligera diferencia a favor de las mujeres sobre los

hombres y de médicos/as sobre enfermeros/as a la hora de darle más importancia a ese papel de modelo

social que pueden estar jugando. Sin embargo, en este sentido, el resultado más relevante que arroja

nuestro estudio es que los exfumadores le dan una mayor importancia y valoran especialmente bien este

rol que juegan como modelos de referencia y de buen ejemplo de hábitos saludables.

Estos resultados apuntan a la necesidad de animar y apoyar el abandono del tabaquismo de los

profesionales sanitarios como una medida de cuidado y salud del trabajador, pero también como una

manera de mejorar la atención y la ayuda al abandono del consumo del tabaco de la población general.