Los profesionales sanitarios y el control del tabaquismo.

Experiencia en Galicia.

Berta Gómez TatoBerta Gómez Tato

Del. Prov. de Sanidad.A Del. Prov. de Sanidad.A Coruña.Coruña.

Mayo 2005Mayo 2005..

Consumo de tabaco en Galicia.

0

10

20

30

40

50

HOBRES

MUJ ERESTOTAL

HOBRES 41 39,6 37 45,2 41,3 42 33,4

MUJ ERES 19,1 18,6 21,5 20,5 23,4 23,1 17

TOTAL 29,6 28,6 28,9 32,2 32 32,1 24,6

1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004

Informe EDIS - Galicia. 1988-2002. Población > 12 añosEncuesta de consumo de tabaco en Galicia 2004.Cons. de Sanidad

Programa de promoción de la

“Vida sin Tabaco”

Galicia 1993-2005

Reducir la mortalidad y la morbilidad asociada al consumo de tabaco.

Objetivos

Objetivos Especificos

Objetivo General

prevalencia de fumadores

Retrasar la edad de inicio de los fumadores

Promover medidas legislativas para proteger a la poblacion no fumadora

Fomentar la norma social de no fumar

UNIDAD COORDINACION

CENTRAL

UNIDADES COORDINACIONPERIFÉRICA (4)

Comisión Asesora

Red de Centro Promotores

Control normativa

Almacén Unidades de deshabituaci

ón

Estructura organizativa

RedCentros

Promotores

LEGISLATIVADecreto113/93

INFORMATIVA

EDUCATIVA

COLECTIVOS ESPECÍFICOS

AYUDA A FUMADORES

ESTRATEGIAS

Estrategia LegislativaActividades de seguimiento y control de la Normativa

Decreto Decreto 113/1993113/1993

Ley de Drogas Ley de Drogas 2/19962/1996

Decreto Decreto 75/200175/2001

Plan de inspecciónPlan de inspección SeñalizaciónSeñalización Venta a menoresVenta a menores Maquinas Maquinas EstancosEstancos Publicidad: Vallas exteriores y Publicidad: Vallas exteriores y

mobiliariomobiliario

Tramitación de Tramitación de reclamacionesreclamaciones

Expedientes Expedientes sancionadoressancionadores

Estrategia legislativa: Resultados

ReclamacioReclamacionesnes

InspeccioneInspeccioness

Expedientes Expedientes sancionadorsancionador

eses

PublicidadPublicidad 4040 5.8765.876 2222

Venta tabacoVenta tabaco 704704 1.8351.835 7373

Centros sanitariosCentros sanitarios 3838 ---- ----

Centros educativosCentros educativos 2424 ---- ----

Centros Centros administrativosadministrativos

8484 ---- ----

Transportes públicosTransportes públicos 1818 ---- ----

OtrosOtros 4242 ---- ----

TotalTotal 856856 7.7117.711 9595

Actualización enero 2005

Presentación y difusión del Programa

Distribución de materiales

Día Mundial sin Tabaco

Información a los medios de comunicación

ESTRATEGIA INFORMATIVA

Objetivos

Actividades

Propiciar cambios sociales

Informar a la población de sus derechos y

deberes en relación con el consumo de

tabaco

Entrevistas en radio 139

Entrevistas en TV 98

Prensa escrita 567

Medios de comunicación (1996-2004)

ESTRATEGIA INFORMATIVA

MaterialesFolletos informativos para padres, mujeres, jóvenes, tabaquismo pasivo, fumadores, no fumadores, profesionales modélicos, guías para dejar de fumar...

Carteles motivadores y de señalización

Calendarios, camisetas, pins...

Espacio sin tabaco

Fumadores pasivos

Liberate del tabaco

Profesionales de salud

Dia Mundial sin Tabaco

Intervenciones en prensa, radio yTvIntervenciones en prensa, radio yTv Apoyo a la organización de Apoyo a la organización de

actividades específicas en los actividades específicas en los centros docentes de la RCPcentros docentes de la RCP

Material especifico Material especifico Actividades con la AECC.Actividades con la AECC.

Dia Mundial sin Tabaco

63.02 %63.02 % Ha oido hablar del dia Mundial Ha oido hablar del dia Mundial

69.1 %69.1 % Considera necesaria esta campaña Considera necesaria esta campaña

3.2 %3.2 % De fumadores dejó de fumar De fumadores dejó de fumar 4 %4 % Redujo el consumo Redujo el consumo

Fuente: evaluación del impacto del dia mundial.1995. USC/Cons. SanidadFuente: evaluación del impacto del dia mundial.1995. USC/Cons. Sanidad

Dia Mundial sin Tabaco

Prensa

23%

70,98

Tv

Otros

7% 40,8

Radio

Fuente: evaluación del impacto del dia mundial.1995. USC/Cons. Fuente: evaluación del impacto del dia mundial.1995. USC/Cons.

SanidadSanidad

ESTRATEGIA

EDUCATIVA Evitar el inicio del consumoEvitar el inicio del consumo Retrasar la edad de inicioRetrasar la edad de inicio Respetar el derecho a la Respetar el derecho a la

salud de los no fumadoressalud de los no fumadores

Objetivos

Actividades• Participar en la Red de

Centros Promotores• Educación para la salud en

la escuela • Proyecto “clases sin humo”• Conferencias• Formación continuada

Inicio:Inicio: curso 2001-02curso 2001-02

AlumnosAlumnos de 12 a 14 años de 12 a 14 años

Actividades:Actividades:Compromiso de no Compromiso de no

fumar: 6 mesesfumar: 6 mesesSlogan (1º trimestre)Slogan (1º trimestre)Actividad creativa (2º Actividad creativa (2º

trimestre)trimestre)EpS (a lo largo del EpS (a lo largo del

curso)curso)Charlas apoyo, vídeos...Charlas apoyo, vídeos...Medición COMedición CO

Clases sen Fume

Participación

CursoCurso CentrosCentros ClaseClasess

EscolareEscolaress

2001-20022001-2002

2002-20032002-2003

2003-20042003-2004

1515

5555

9090

4040

145145

233233

970970

3.3273.327

5.1635.163

2004-20052004-2005 8686 243243 4.6884.688

TOTALTOTAL 246246 661661 14.12114.121

LA CORUÑA

0

500

1000

1500

2000

2500

2001/2002 2002/2003 2003/2004 2004/2005

AulasAlumnos

ESTRATEGIA PARTICIPATIVA

Actividades:

• Básicas o de carácter obligatorio

• Optativas: a elegir por el centro

Centro Promotor es toda entidad, pública o privada, que se compromete a participar activamente en el programa

Red de Centros Promotores

26

267

126

346

602

218

113

155

Hospitales

C. Salud

C. Dental

Farmacias

C. Docentes

C. Admon

Empresas

Otros

14.4%

11.8%

6.1%

8.4%

32.5%

18.7%

6.8%

Total centros (Mayo 2004) 1.853

Red de Centros Promotores

Estrategia participativa

CENTROSCENTROS

DE TRABAJODE TRABAJO

SIN SIN

HUMOHUMO

Acciones 2003/2004 Centros sanitarios, 2003/2004 Centros sanitarios,

administrativos y docentesadministrativos y docentes.. Delegación provincial de Sanidad de A CoruñaDelegación provincial de Sanidad de A Coruña Otras del. Provinciales autonómicasOtras del. Provinciales autonómicas Centro de RTVG.Centro de RTVG. Universidad de A CoruñaUniversidad de A Coruña

Guía de implantaciónGuía de implantación Modelo de encuesta Modelo de encuesta Materiales de apoyo y señalizaciónMateriales de apoyo y señalización AsesoramientoAsesoramiento. .

Red Gallega de Hospitales sin tabaco

S. Modelo

H. Naval

S. Santa María

IMQ San Rafael

CM del Carmen

CM El Castro Vigo

CRR San Rafael

F.H. do Sanles

Públicos (16) Privados (6)Públicos No SERGAS(1)

Eventos libres de tabaco

DefiniciónDefinición

Cualquier congreso,simposio, Cualquier congreso,simposio, jornada, curso o reunión, en que jornada, curso o reunión, en que la organización se compromete a la organización se compromete a desarrollar sus actividades en un desarrollar sus actividades en un ambiente libre de humo de ambiente libre de humo de tabacotabaco..

Eventos libres de tabaco

Compromiso del programaCompromiso del programa

Materiales de señalizaciónMateriales de señalización Diploma acreditativoDiploma acreditativo Logotipo de evento libre de Logotipo de evento libre de

tabacotabaco Material divulgativoMaterial divulgativo

Estrategia de

ayuda

a Fumadores

Colectivos especificos

Personal del Personal del Sergas Sergas UDHUDH

AdministracióAdministración Públican Pública

Información (media 6/dia = 1620 /año)

Restricciones al consumo en beneficio de los no fumadores

Materiales de autoayuda

Programas de deshabituación

Promover el consejo sistemático en A.P.

Poblacion general

Programas de apoyo al fumador

Programas por correo, teléfono o Programas por correo, teléfono o internetinternet

Programas de base comunitaria Programas de base comunitaria (Quit and Win)(Quit and Win)

Quit and Win (Deixao e Gaña)

•Concurso para dejar de fumar ( > de 18 años).

•Compromiso de no fumar durante 4 semanas mínimo.

•Diferentes métodos para dejar de fumar.

•Se premia tambien al testigo no fumador .

Participación Q&W

ParticipantParticipanteses

AbstinentesAbstinentes

Año 1998Año 1998 15001500 15%15%

Año 2000Año 2000 30003000 20%20%

Año 2002Año 2002 25002500 25%25%

Año 2004Año 2004 30433043

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

1998 2000 2002 2004

Participación Q&W

Canal de información del Q&W

15,3

40,5

8,811,5

1,6

12,1

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

Medios Sanitarios familiares Web amigos otros

Medios

Sanitarios

familiares

Web

amigos

otros

Fuente: B.Alonso. Evaluacióm Q&W 2002.DXSP Galicia.

Motivos de Recaida

23,8

36,3

2,6

23,1

13,9

0

5

10

15

20

25

30

35

40

stress s.abstinenecia otros amb. Familiar peso

stresss.abstineneciaotrosamb. Familiarpeso

Fuente: B.Alonso. Evaluacióm Q&W 2002:DXSP Galicia

Actividad asistencial en atención primaria 2003 

Medicina X. Pediatría D.U.Enf. Medicina X. Pediatría D.U.Enf.

13.564.382 13.564.382 1.672.864 1.672.864 5.875.052 5.875.052   

Consultas habitante/añoConsultas habitante/año

5,575,57 5,03 2,125,03 2,12

Fonte: División de Asistencia Sanitaria. SergasFonte: División de Asistencia Sanitaria. Sergas

No desperdiciemos la ocasión

En A.P.tienenEn A.P.tienen 13,5 millones 13,5 millones de oportunidades para de oportunidades para invertir en la prevención de invertir en la prevención de tabaquismo.tabaquismo.

Más del 5% de los pacientes que acuden a Más del 5% de los pacientes que acuden a

los centros de atención primaria y que los centros de atención primaria y que

reciben algún reciben algún tipotipo de de consejo de su consejo de su

médicomédico,, dejan de fumar durante al menos dejan de fumar durante al menos

12 meses12 meses. .

Objetivos inmediatos Sensibilizar a los profesionales Sensibilizar a los profesionales

en la importancia del en la importancia del tratamiento del tabaquismotratamiento del tabaquismo

Formar al personal de atención Formar al personal de atención primaria en la deshabituación primaria en la deshabituación tabáquicatabáquica (Fegas) (Fegas)

Objetivos a medio plazo

Ofertar la deshabituación Ofertar la deshabituación tabáquica en la cartera de tabáquica en la cartera de servicios de atención servicios de atención primariaprimaria

NECESIDAD DE SALUDTodo profesional de la Todo profesional de la salud tiene unsalud tiene una a responsabilidad moral responsabilidad moral de actuar ante el de actuar ante el tabaquismotabaquismo

Si la cifra de fumadores se Si la cifra de fumadores se redujera a la mitad, se redujera a la mitad, se evitarían más de 20 millones evitarían más de 20 millones de muertes en los próximos 25 de muertes en los próximos 25 añosaños

Karl FagerströmKarl Fagerström

Gracias

Esperanza OteroEsperanza Otero

BegoñaBegoña AlonsoAlonso Manuel Del ValleManuel Del ValleBerta G.TatoBerta G.TatoMercedes Mercedes SanmadedSanmaded

Mª Jesus G. BlancoMª Jesus G. BlancoIsabel G. DopicoIsabel G. Dopico

Victoria Victoria AldeaAldeaLuis EstebanLuis Esteban

Maria VillarMaria VillarAngeles BlancoAngeles BlancoJose L.GonzalezJose L.Gonzalez