estres oxidativo, dieta mediterranea e intima media carotidea
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Presentación de un artículo relacionado con los efectos de la dieta mediterranea en la ateroesclerosisTRANSCRIPT
Seminario estrés oxidativo
Erwin García, Alejandro Iza, Sebastian Mendoza, Sebastían Navarro, Fray
Herrera
Antioxidantes
Dieta, estrés oxidativo y daño vascular
Poder o efectividad en cálculosEl cambio en c-IMT en la línea de base y
un año de tratamiento con una diferencia de 0,02 mm cITM y una SD de 0,04 y un nivel alfa de 0,05 con un tamaño de muestra de 36 obtendremos una efectividad de 83%.
El mismo tamaño de muestra daría una efectividad de 91% para detectar una diferencia en LDL-colesterol de 15,5 mg
Resultados
1. Características de individuos al iniciar es estudio
Características en Controles e hipercolesterolemicos.Variable Hipercolesterolemico ControlesSexo = =Edad = =Peso = =Talla = =Talla-SDS *BMI-SDS *Masa grasa *TC *LDL-colesterol *
Variable Hipercolesterolemico ControlHDL-colesterol = =TG = =Apo B *Apo A1 = =Apo A1//ApoB *Glucosa *Insulina *cIMT *
Periodo de intervención en hipercolesterolemicos
Periodo de intervención en hipercolesterolemicos
Periodo de intervención en hipercolesterolemicos Variable CambioCrecimiento NormalBMI-SDS Disminución Masa grasa Disminución Colesterol Total Disminución LDL-colesterol Disminución TG NoApo A1 AumentoApo A1/Apo B AumentoApo B NoGlucosa Disminución cIMT Disminución
Comparación Individuos peso normal- sobrepeso con hipercolesterolemia.
Relación c-IMT con BMI-SDS y HOMA-IR
Dependiendo de obesidad habrá mas relación de otros factores.
Obesidad : LDL-c y BMI-SDSPeso normal: LDL-c
Discusión
Se demostró que se mejora el perfil lipídico
Reducción del cIMT en niños con hipercolesterolemia
Niños con hipercolesterolemia presentaban un mayor cIMT que los controles
La AAP y La AHA recomiendan un intervención temprana en niños con hipercolesterolemia
Se ha propuesto guías dietéticas: 1. Grasa total < 30% de calorías2. Grasa Saturada <10% de calorías3. Colesterol <300 mg/día4. No grasas trans5. Adecuado contenido calórico para el
crecimiento
La dieta mediterránea suple estos requerimientos
La dieta redujo TC y c-LDL en un 10% en niños de bajo riesgo, sin factores de confusión.
Lo anterior sugiere que la dieta puede inducir cambios significativos en cIMT en niños pre-puberales
La terapia con estatinas a 2 años es capaz de reducir aterosclerosis carotidea en niños con hipercolesterolemia familias, sin embargo el principal enfoque es la dieta y los hábitos de vida. El estudió encontró una disminución significativa en cIMT en niños hipercolesterolémicos.
La IR se redujo.Un estudió asoció una dieta materna con
poca adherencia a la dieta mediterránea, con altos marcadores de IR al nacer.
Se hizo sub-análisis entre niños hipercolesterolémicos obesos y de peso normal.
Se encontró que el IMC-SDS y cIMT se redujo en obesos; en normales solo se asoció al cIMT.
La dieta se encontró seguro, se mantuvo un
buen crecimiento en los niños
LimitacionesEl modo de evaluar cIMT (ecografía de alta
resolución).Los resultados cIMT pueden estar influenciados
por la pubertad o puede ser debida a una respuesta adaptativa no aterosclerótica.
Influencia de la actividad físicaFalta de grupo control de niños con
hipercolesterolemia con dieta no mediterránea.
ConclusiónDieta mediterránea representa una
intervención nutricional eficaz para el cardiovascular, incluso en niños con hipercolesterolemia.
Por lo tanto los pediatras están llamados a adoptar y promover estos enfoques dietéticos
Muchas gracias