estat de la salut a castelldefels · això ens permet comparar la variació poblacional d'un...
TRANSCRIPT
ESTAT DE LA SALUT A CASTELLDEFELS
18/3/2019
Indicadors de Salut Local
Servei d’Informació i Anàlisi
en Salut Pública
Castelldefels
Dades actualitzades (2016-2017)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
Objectiu
Introducció. Informació en salut pública local
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
La DEMOGRAFIA és la ciència que
estudia les poblacions humanes
(dimensió, estructura, evolució i
característiques):
• Interpretació dels indicadors de salut
• La planificació (salut, etc.)
• L’assignació de recursos
• Elaboració de taxes i altres indicadors
• Estudis epidemiològics
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
4.000 3.000 2.000 1.000 0 1.000 2.000 3.000 4.000
0 a 4
10 a 14
20 a 24
30 a 34
40 a 44
50 a 54
60 a 64
70 a 74
80 a 84
Padró 1 de gener de 2018: 66.375
La piràmide poblacional del 2018 és de tipus regressiva (envelliment), pròpia dels països desenvolupats.
Estructura de la població (piràmide poblacional 2018)
Immigració
(estrangera)
Major amplada en aquests grups d’edat
i desequilibri entre homes i dones
Caiguda natalitat
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Edat mitjana
39,6
Edat mitjana
41,7
Edat mitjana
2018 40,6
(2008 37,5)
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
41.194 42.110 45.091 46.786
48.982 52.405 53.964
56.718 58.663 58.955 60.572 62.080 62.250 63.139 62.989 63.077 63.255 63.891 64.892 65.954 66.375
0
10.000
20.000
30.000
40.000
50.000
60.000
70.000
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Nom
bre
habitants
Padró a 1 de gener
Creixement important fins 2009 i posterior estancament (des de 2014 s’aprecia creixement).
En 2018 va créixer el 0,63% respecte al 2017 (421 habitants).
Evolució de la població
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
90,0
100,0
110,0
120,0
130,0
140,0
150,0
160,0
170,0
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Base 1
00
Castelldefels Demarcació Barcelona Comarca Baix Llobregat
Base 100. El primer any el nombre d’habitants de la demarcació de Barcelona i del municipi prenen valors igual a 100, i a partir d'aquí es valora el percentatge de variació
poblacional respecte a l'any precedent. Això ens permet comparar la variació poblacional d'un any respecte a l'anterior, així com amb la demarcació de Barcelona o a la
Comarca del Vallès Occidental
En base 100, el creixement poblacional dels últims anys està per sobre de la demarcació de Barcelona i la Comarca.
Evolució de la població
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
37.825
40.804 42.068
43.565 44.899 45.347
46.316 47.225
48.042 49.124 49.373
7500
12500
17500
22500
27500
32500
37500
42500
47500
52500
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Nom
bre
d’h
abitants
Padró a 1 de gener
La població d’origen ESPANYOLA té una tendència de creixement continuada.
Evolució de la població (Segons lloc de naixement)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
La població d’origen ESTRANGERA va tenir un important creixement fins 2009.
Des de 2014 s’observa una tendència creixent.
Evolució de la població (Segons lloc de naixement)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
3.369
5.278
9.304
13.764
16.259 16.164
15.284
17.002
0
2.000
4.000
6.000
8.000
10.000
12.000
14.000
16.000
18.000
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
7,07‰ 7,75‰ 7,89‰
7,29‰
5,55‰
3,84‰
3,07‰
0,88‰
5,38‰
6,11‰ 6,16‰ 5,83‰
4,94‰
3,12‰
2,52‰
0,98‰
0‰
1‰
2‰
3‰
4‰
5‰
6‰
7‰
8‰
9‰
2002-03 2004-05 2006-07 2008-09 2010-11 2012-13 2014-15 2016-17
Castelldefels Comarca Baix Llobregat
La taxa de creixement natural té una tendència decreixent des del període 2006-07 i per sota de la Comarca.
Al 2016-17 tant Castelldefels com la comarca presenten similars taxes de creixement natural.
Taxa de creixement natural: es defineix com la diferència entre la taxa de naixements i la taxa de defuncions dels residents del municipi per cada 1.000 habitants
Estructura de la població (creixement vegetatiu)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
Taxa d’envelliment: el percentatge que representen els ≥ 65 anys sobre la població total
Hi ha una tendència creixent de l’envelliment important des de 2005, per sota de la Comarca.
Al 2018, per cada 100 persones hi havia ≈ 14-15 persones de ≥ 65 anys.
Estructura de la població (indicadors d’envelliment)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
9,8% 9,8% 10,2%
10,8%
12,2%
13,7%
14,5%
11,8%
12,8% 12,8% 13,2%
13,7%
15,2%
16,7%
17,6%
8,0%
10,0%
12,0%
14,0%
16,0%
18,0%
20,0%
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Castelldefels Comarca Baix Llobregat
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
Taxa de sobreenvelliment: el percentatge que representen els ≥ 85 anys sobre els ≥ 65 anys
Hi ha una tendència creixent del sobreenvelliment a partir del 2006 amb comportament similar a la Comarca.
Al 2018, per cada 100 persones ≥ 65 anys hi havia ≈ 13 persones de ≥ 85 anys.
Estructura de la població (indicadors d’envelliment)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
11,5%
9,2%
10,3%
11,6%
13,2%
9,5% 9,5% 9,8%
10,7%
11,8%
12,4%
13,5%
7,0%
8,0%
9,0%
10,0%
11,0%
12,0%
13,0%
14,0%
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Castelldefels Comarca Baix Llobregat
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
Amèrica
Llatina 42,5%
Països UE
34,2%
Àsia
8,0%
Resta Europa
7,5%
Àfrica
6,6%
Altres 1,2%
CASTELLDEFELS
Les nacionalitats més freqüents, de les persones nascudes a l’estranger (17.002), són: Argentina, Romania i Uruguai
Nacionalitat i naturalesa de la població (distribució població estrangera 2018)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
COMARCA BAIX LLOBREGAT
Les nacionalitats més freqüents, de les persones nascudes a l’estranger (108.413), són: Marroc, Equador i Colòmbia
Amèrica
Llatina 46,7%
Àfrica
22,6%
Països UE
17,0%
Àsia
8,4%
Resta Europa
5,3%
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
• Augment poblacional (estancament 2011-14).
• El 25% de població va néixer a l’estranger (Argentina, Romania i Uruguai).
• Disminució permanent del creixement natural des de 2005-06 (quasi negativa).
• Feminització estructural important en edats avançades.
• Augment de l’envelliment de la població (envelliment i sobreenvelliment).
POBLACIÓ ENVELLIDA • Efectes econòmics
• Efectes socials
• Efectes polítics
CREIXEMENT POBLACIONAL
(Creixement Natural) • Saldo entre Naixements i Defuncions
• Migracions
Que aporten les dades Demogràfiques a Castelldefels?
Identificació de
necessitats
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
Taxa d’envelliment: el percentatge que representen els ≥ 65 anys sobre la població total.
En base a un creixement mitjà l’evolució més probable pel 2026 és un increment del 17,2%.
Si al 2018, per cada 100 persones hi havia ≈ 14-15 persones de ≥ 65 anys al 2026 seran 17.
Estructura de la població (projecció indicadors d’envelliment)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
9,8% 9,8% 10,2%
10,8%
12,2%
13,7%
14,5%
17,2%
8,0%
9,0%
10,0%
11,0%
12,0%
13,0%
14,0%
15,0%
16,0%
17,0%
18,0%
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
Taxa de sobreenvelliment: el percentatge que representen els ≥ 85 anys sobre els ≥ 65 anys.
En base a un creixement mitjà l’evolució més probable pel 2026 és un increment del 18,3%.
Si al 2018, per cada 100 persones ≥ 85 anys hi havia ≈ 13 persones de ≥ 85 anys, al 2026 seran 18.
Estructura de la població (projecció indicadors d’envelliment)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
11,5%
9,2%
10,3%
11,6%
13,2%
18,3%
7,0%
9,0%
11,0%
13,0%
15,0%
17,0%
19,0%
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
La SALUT REPRODUCTIVA és clau
per desenvolupar actuacions en
relació als comportaments sexuals i
reproductius:
• Serveis d’informació, assessorament,
educació.
• Serveis d’atenció prenatal, parts sense
risc i postpart.
• Atenció en salut als recents nascuts/des.
• Informació i tractament per les MTS
• Especial èmfasis en la població juvenil.
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
Embarassos
758
< 20 anys
29 (2,7%)
20 a 34 anys
436 (57,5%)
35 i més anys
293 (39,8%)
Naixements: 6
(20,7%)
IVE: 23
(79,3%)
Naixements: 348
(79,8%)
IVE: 88
(20,2%)
IVE: 48
(16,4%)
Naixements: 245
(83,6%)
Naixements: 599
(79% dels embarassos)
IVE: 159
(21% dels embarassos)
Embarassos (distribució dels embarassos: 2016)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
Taxa de Natalitat: relació del nombre de naixements sobre la població (per 1.000 habitants).
La taxa de natalitat cau a partir del 2005 (amb tendència significativa) i es manté gairebé igual que a la Comarca.
Al 2017 es van produir 522 naixements (- 12,8% respecte al 2016).
Natalitat (evolució d’indicadors)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
14,6‰
8,1‰
R² = 0,9232
0‰
2‰
4‰
6‰
8‰
10‰
12‰
14‰
16‰
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Taxa *
1000 h
abitants
Castelldefels Baix Llobregat Lineal (Castelldefels)
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
2000-2001 2002-2003 2004-2005 2006-2007 2008-2009 2010-2011 2012-2013 2014-2015 2016-2017
Mare espanyola 1.085 1.146 1.207 1.144 1.128 1.026 911 891 821
Mare estrangera 156 216 327 365 424 406 368 361 300
0
200
400
600
800
1.000
1.200
1.400
Naix
em
ents
Mare espanyola Mare estrangera
Evolució del nombre de naixements segons la nacionalitat de la mare.
Els naixements de mare espanyola cauen a partir del 2004-05 i els de mare estrangera en 2008-09.
Al 2017 el 26,4% dels naixements són de mare estrangera (13,7% romanes i 13% marroquines).
Natalitat (evolució d’indicadors)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
Taxa de Fecunditat: relació del nombre de naixements per cada 1.000 dones (15-49 anys).
La taxa de fecunditat cau a partir del 2005 (amb tendència significativa), mentre que a la Comarca cau a partir del 2008.
Fecunditat (evolució d’indicadors)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
51,5‰
32,6‰
R² = 0,8633
0‰
10‰
20‰
30‰
40‰
50‰
60‰
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Taxa *
1000 h
abitants
Castelldefels Baix Llobregat Lineal (Castelldefels)
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
31,29 31,53 31,68 31,84
32,39 32,28 32,52 32,63
R² = 0,9476
29,0
29,5
30,0
30,5
31,0
31,5
32,0
32,5
33,0
2002-03 2004-05 2006-07 2008-09 2010-11 2012-13 2014-15 2016-17
Edat
mitja
na m
ate
rna
L’edat mitjana materna va creixent i actualment es manté al voltant dels 32,63 anys.
Fecunditat (evolució de l’edat mitjana materna)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
ISF: el número de fills que hauria tingut una dona al final de la seva vida fèrtil si es mantinguessin les taxes de fecunditat per edats existents en el moment del seu càlcul.
1,41 1,47 1,44
1,22
1,53
1,39
0,0
0,5
1,0
1,5
2,0
2,5
2002-03 2004-05 2006-07 2008-09 2010-11 2012-13 2014-15 2016-17
Nom
bre
de f
ills
pro
mig
Castelldefels Baix Llobregat ISF referència (2,1)
A l’hora de garantir el relleu generacional el ISF, de Castelldefels i de la Comarca, estan per sota del 2,1 (valor òptim de referència).
Fecunditat (índex sintètic de fecunditat o ISF)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
14,0‰
12,0‰
15,5‰
13,2‰ 12,3‰
0‰
4‰
8‰
12‰
16‰
20‰
2003-05 2006-08 2005-06 2007-08 2009-10 2011-12 2013-14 2015-16
Taxa *
1000 h
abitants
Taxa de IVE: relació del nombre d’interrupcions voluntàries d’embarassos sobre les dones de 15-44 anys (per 1.000 habitants).
No hi ha una clara tendència de l’evolució de les IVEs (R² = 0,0779).
Al període 2015-16 es produeixen 323 interrupcions (-7,5% respecte al bienni 2013-14).
Interrupcions Voluntàries d’Embarassos (evolució d’indicadors)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
14,3‰
15,6‰
12,2‰
0‰
4‰
8‰
12‰
16‰
20‰
2002-04 2005-07 2008-10 2011-13 2014-16
Taxa *
1000 h
abitants
Taxa de IVE: relació del nombre d’interrupcions voluntàries d’embarassos sobre les dones de 15-44 anys (per 1.000 habitants).
La taxa d’IVE sembla caure a partir del 2008-10, però no hi ha una tendència clara (R² = 0,2079).
Al període 2014-16 es produeixen 482 interrupcions (-8,5% respecte al trienni 2011-13).
Interrupcions Voluntàries d’Embarassos (evolució d’indicadors)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
14,8‰
22,5‰
17,3‰
12,5‰
9,4‰
5,3‰
0,2‰ 0‰
5‰
10‰
15‰
20‰
25‰
0-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45 i més
Taxa*1
000 d
ones d
el gru
p d
'edat
Edat de la dona
Taxa específica IVE per edat (2016): relació del número d’IVEs en cada grup d’edat per cada 1000 dones del grup d’edat.
La major incidència dels avortaments és en dones de 20-24 anys i de 25-29 anys.
Cal fer menció especial al grup que correspon al de 15-19 anys (3a incidència).
Interrupcions Voluntàries d’Embarassos (evolució d’indicadors)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
0,1
13,9
20,8
15,5 14,8
9,7
4,0 0,2
17,8‰
21,1‰
17,9‰
9,9‰ 9,9‰
6,5‰
0,2‰ 0‰
5‰
10‰
15‰
20‰
25‰
0-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45 i més
Taxa*1
000 d
ones d
el gru
p d
'edat
Edat de la dona
Autòctona (Espanyola) Estrangera
Taxa específica IVE per edat (2015-16) segons origen de la mare: relació del número d’IVEs en cada grup d’edat per cada 1000 dones del grup d’edat i origen de la mare.
Major incidència d’avortaments en dones estrangeres (20-24 i 25-29 anys): marroquines, romanes i argentines.
Cal fer menció especial al grup que correspon al de 15-19 anys.
Interrupcions Voluntàries d’Embarassos (evolució d’indicadors)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
• Caiguda de la natalitat.
• Augment de l’edat materna.
• Caiguda mantinguda de la capacitat pel recanvi generacional.
• Un 27% dels naixements (2017) corresponen a mares estrangeres (romanes,
marroquines i franceses).
• No s'observa una clara tendència respecte als avortaments.
• Un 35,8% de dones (57) van realitzar més d’un IVE a part de l’actual (2016).
SALUT REPRODUCTIVA • Serveis de planificació familiar
• Promoció de la salut
PROTECCIÓ DE LA FAMÍLIA • Fecunditat
• Retard de la maternitat
Que aporten les dades de Salut Reproductiva a Castelldefels?
Identificació de
necessitats
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
La MORTALITAT és un clàssic indicador
de salut:
▪ Investigació etiològica
▪ Vigilància de la salut
▪ Avaluació de polítiques i intervencions
▪ Planificació:
- Determinar prioritats
- Monitoritzar actuacions
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
76,24 79,76 81,97 83,71 79,09 81,78
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
2005-06 2015-16
Anys d
e v
ida
Total
Aproximació a l’estat de salut (reflecteix, no només nivell de salut, sinó també social, econòmic i sanitari).
Durant aquest període de 10 anys s’ha produït un increment absolut de 2,69 anys.
En els homes l’increment relatiu d’anys va ser de 4,6% i en les dones de 2,1%.
Esperança de vida en néixer (2015-16 & 2005-06)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
15,14
18,25 19,08 21,37
17,19
19,89
0
5
10
15
20
25
2005-06 2015-16
Anys d
e v
ida
Total
Aproximació a l’estat de salut (reflecteix, no només nivell de salut, sinó també social, econòmic i sanitari).
Durant aquest període de 10 anys s’ha produït un increment absolut de 2,7 anys.
En els homes l’increment relatiu d’anys va ser de 20,5% i en les dones de 12%.
Esperança de vida als 65 anys (2015-16 & 2005-06)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
1 1 3
12
31
39
82 75
3 2 1
13
27
54
115
0
20
40
60
80
100
120
140
0-14 15-24 25-34 35-44 45-54 54-64 65-74 75-84 85 i més
nom
bre
de d
efu
ncio
ns
Grups d'edat
Homes (244 defuncions) Dones (215 defuncions)
Distribució de les defuncions específiques per grup d’edat i sexe.
En l’any 2016 es van produir 459 defuncions (53,2% homes), gairebé igual que en 2015.
La distribució per edat és principalment en homes excepte en el grup de 85 i més anys que és en les dones.
Distribució de la mortalitat (evolució d’indicadors)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
6,89‰
6,10‰ 5,86‰ 6,02‰ 6,63‰ 6,43‰
7,28‰
0‰
2‰
4‰
6‰
8‰
2003-04 2005-06 2007-08 2009-10 2011-12 2013-14 2015-16
TBMortalitat*1000 hab.
Taxa Bruta Mortalitat (TBMortalitat): relació del nombre de defuncions per cada 1.000 habitants.
Taxa Estandarditzada Mortalitat (TEMortalitat): s’utilitza l‘estàndard europeu de població 2013, definit per l'OMS. Permet
realitzar comparacions així com eliminar l’efecte de l’edat (gent gran).
La taxa bruta de mortalitat presenta un lleu ascens des de 2007-08.
Una vegada ajustat per edat la mortalitat (TEM) té una tendència descendent excepte a l’últim bienni.
Taxes de mortalitat (evolució d’indicadors)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
16,61‰ 15,58‰
14,82‰
13,08‰ 11,85‰
9,26‰ 9,74‰
0‰
4‰
8‰
12‰
16‰
20‰
2003-04 2005-06 2007-08 2009-10 2011-12 2013-14 2015-16
TEMortalitat*1000 hab.
Estandarditzem (ajustem per edat)
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
14,1‰
12,6‰
11,2‰ 10,6‰
9,1‰
7,6‰ 8,2‰
20,2‰ 20,4‰
22,7‰
19‰
17,7‰
11,5‰ 11,7‰
0‰
5‰
10‰
15‰
20‰
25‰
2003-04 2005-06 2007-08 2009-10 2011-12 2013-14 2015-16
Taxa e
sta
ndard
itazada*1000
S’utilitza l‘estàndard europeu de població 2013, definit per l'OMS. L'Estàndard europeu és una població teòrica que permet fer comparacions del nivell de mortalitat entre diferents territoris, en el temps i entre sexes.
La mortalitat, ajustada per edat, és més elevada en els homes que en les dones de manera significativa.
El diferencial entre homes i dones anava augmentant fins 2007-08, des de llavors disminueix.
Taxa de mortalitat (evolució de la taxa estandarditzada per sexe)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
18,0‰
15,8‰
11,2‰
0
5
10
15
20
25
Malalties SistemaCirculatori (116)
Tumors (102) Malalties SistemaNerviòs (72)
Taxa e
specífic
a*10.0
00 d
ones
Dones (455 defuncions)
23,3‰
15,9‰
10,0‰
0
5
10
15
20
25
Tumors (144) Malalties SistemaCirculatori (98)
Malalties SistemaRespiratori (62)
Taxa e
specífic
a*10.0
00 h
om
es
Homes (438 defuncions)
El 63,5% de les defuncions van ser principalment per:
tumors, malalties del Sistema Circulatori i del Sistema Respiratori.
Taxes específiques de mortalitat (per grans causes i sexe. Període 2015-16)
* Exclòs els no codificats
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
85,2%
8,3%
6,5%
Resta causes (783)
Susceptibles d'intervenció per Polítiques Sanitàries (76)
Susceptibles d'intervenció pels Serveis Sanitaris (60)
Causes innecessàriament prematures i sanitàriament evitables (prevenir-les i/o amb diagnòstic i tractament d’eficàcia provada)
De cada 100 defuncions que van haver en el període 2015-16, aproximadament ≈ 15 van ser evitables.
Mortalitat evitable (distribució 136 defuncions evitables, període 2015-16)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
64,3%
42,3%
35,7%
57,7%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Homes (84 casos) Dones (52 casos)
Perc
enta
tge d
e m
ort
alita
t evitable
segons
tipus
Susceptibles d'intervenció per Polítiques Sanitàries
Susceptibles d'intervenció pels Serveis Sanitaris
Causes innecessàriament prematures i sanitàriament evitables (diagnòstic i tractament d’eficàcia provada)
Mentre en els homes són principalment per polítiques sanitàries en les dones són pels serveis sanitaris.
Mortalitat evitable (distribució segons tipus mortalitat evitable, període 2015-16)
Isquèmica del cor Cerebrovascular
Tumor maligne pulmó
T mama Isquèmica del cor
Causes externes
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
• Una tendència decreixent de la mortalitat, ajustada per edat general i per
sexe (excepte últim bienni).
• Una mortalitat significativament més elevada en els homes que en les dones.
• El 63,5% de les defuncions són per malalties cròniques (Tumors, Malalties
del Sistema Circulatori i del Sistema Respiratori) → MCNT.
• De cada 100 defuncions 15 són evitables.
MALALTIES PREVENIBLES • Accions de prevenció/promoció
• Objectiu OMS 25x25 (MCNT)
Que aporten les dades de Mortalitat a Castelldefels?
Identificació de
necessitats
MALALTIES EVITABLES • Polítiques sanitàries (promoció)
• Serveis sanitaris
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
59,1‰
55,5‰
43,2‰ 45,9‰
33,9‰ 34,3‰ 34,8‰ 37,4‰
35,9‰
0‰
10‰
20‰
30‰
40‰
50‰
60‰
70‰
1999-00 2001-02 2003-04 2005-06 2007-08 2009-10 2011-12 2013-14 2015-16
Taxa *
1000 h
abitants
Taxa Bruta Mortalitat (TBM): relació del nombre de defuncions per cada 10.000 habitants Segons criteris OMS objectiu 25x25:
La taxa bruta por MCNT presenta un descens fins 2007-08.
Des de llavors es troba estancada amb un lleu ascens.
Mortalitat Crònica No Transmissible (evolució)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
Morbiditat atesa (hospitalària i mental
ambulatòria)
• Registres del CMBD
• La patologia atesa als hospitals
• La seva evolució
• Les característiques de l’atenció prestada
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
7.135
520 121
10.384
622 168
0
2.000
4.000
6.000
8.000
10.000
12.000
Hospital Aguts Recursos Sociosanitaris Xarxa Salut Mental
Usuaris/es Contactes
Hospitals monogràfics i
d’altres hospitals amb llits que
pertanyen a aquesta xarxa
Hospitalització convencional, cirurgia
major ambulatòria, cirurgia menor
ambulatòria i hospital de dia, entre
altres.
Recursos sociosanitaris
contractats pel CatSalut
El 11,8% de la població (7.776 persones) van utilitzar algun recurs hospitalari,
principalment l’Hospital d’Aguts, i van generar un total de 11.174 contactes.
Utilització Recursos Hospitalaris (Any 2017)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
•Hospitalització general d’aguts
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
10,3%
63,0%
22,1%
2,8% 1,8% 5,1%
67,9%
18,3%
5,7% 3,0%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
Hospital de dia Hospitalitzacióconvencional
Cirurgia majorambulatòria
Cirurgia menorambulatòria
Altres
Conta
cte
s
2017 (10.384 contactes) 2011 (7.808 contactes)
El 73% dels contactes es produeixen en Hospitalització convencional i Hospital de dia.
Utilització Recursos Hospital d’Aguts (distribució 2017 & 2011)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
8,7% 8,6%
9,2%
8,6%
9,4%
10,6%
R² = 0,6202
0,0%
2,0%
4,0%
6,0%
8,0%
10,0%
12,0%
14,0%
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Taxa h
ospitalitz
ació
*100 h
ab
La taxa d’hospitalització (HA i CMA) tenia una tendència estable fins al 2012, des de llavors hi ha una tendència ascendent (R² = 0,9372).
Al 2017 la taxa va ser de ≈ 11 persones per cada 100 residents, principalment dones.
Hospitalització convencional + CM ambulatòria (evolució indicadors)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
500 450 400 350 300 250 200 150 100 50 0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500
0-4
10-14
20-24
30-34
40-44
50-54
60-64
70-74
80-84
Contactes Contactes Usuaris Usuaries
Piràmide distribució 2017: dels 6.851 usuaris/es que van generar 8.836 contactes. Piràmide distribució 2011: dels 5.450 usuaris/es que van generar 6.730 contactes.
Hospitalització convencional + CM ambulatòria (2017 & 2011)
El 40% dels contactes en HA i CMA té lloc en població de ≥ 65 anys.
També la major incidència de dones de 30-34 anys i el grup de 0-4 anys.
500 450 400 350 300 250 200 150 100 50 0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500
0-4
10-14
20-24
30-34
40-44
50-54
60-64
70-74
80-84
Contactes Contactes Usuaris Usuaries2017 2011
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
13,0%
10,6% 9,5%
0%
5%
10%
15%
20%
Complicacions del'Embaràs, Part i
Puerperi
Sistema Nerviós iÒrgans dels Sentits
Malalties AparellRespiratori
Edat mitjana 32
Edat mitjana 51
Edat mitjana 50
13,2% 12,7% 11,9%
0%
5%
10%
15%
20%
Malalties Aparell
Respiratori
Malalties Aparell
Digestiu
Malalties Aparell
Circulatori
Edat mitjana 50 Edat mitjana 48
Edat mitjana 60
Distribució dels contactes segons grups diagnòstics CIE-9-MC
Hospitalització convencional + CM ambulatòria (problemes de salut, 2017)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
•Hospitalització en salut mental
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
114
56 47
158
134
58
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
Xarxa Hospitalària Salut Mental Hospitals Aguts Recursos Sociosanitaris
Usuaris/es Contactes
Recull dades de la xarxa d’hospitalització
psiquiàtrica (hospitals monogràfics i en
altres hospitals amb llits que pertanyen a
aquesta xarxa)
Recull dades dels Hospitals d’Aguts Recull dades dels recursos
sociosanitaris contractats pel
CatSalut
El 0,3% dels residents (217 persones) van utilitzar algun recurs hospitalari per problemes de salut mental.
Aquestes persones van generar 350 contactes, principalment a la Xarxa Hospitalària de Salut Mental.
Atenció d’hospitalització en salut mental (període 2017)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
3,1‰ 3,2‰
2,9‰ 3,0‰
2,7‰
3,1‰ 3,2‰
R² = 0,0018
0‰
1‰
2‰
3‰
4‰
2004-05 2006-07 2008-09 2010-11 2012-13 2014-15 2016-17
taxa*1000 h
ab
La taxa d’hospitalització en salut mental gairebé es manté estable
(possible tendència creixent a partir de 2012-13).
Atenció d’hospitalització en salut mental (evolució indicadors)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
20,1% 19,4% 18,7%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
Esquizofrènia itrastorns relacionats
Trastorns orgànics idemència
senil/presenil
Trastorns afectius
Edat mitjana 48 Edat mitjana 81
Edat mitjana 52 45,5%
12,3% 9,0%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
Esquizofrènia itrastorns relacionats
Trastorns orgànics idemèncial
senil/presenil
Trastorns afectius
Edat mitjana 39
Edat mitjana 78
Edat mitjana 50
Distribució dels contactes segons grups diagnòstics (217 usuaris/es 350 contactes)
Atenció d’hospitalització en salut mental (problemes de salut, 2017)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
•Atenció ambulatòria en salut mental –Centres Salut Mental Infantil i Juvenil
–Centres Salut Mental d’Adults
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
964 916
844
752 803 795 782 802
668
612 630 645 667
760
689 739
0
200
400
600
800
1000
1200
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Taxa h
ospitalitz
ació
*100 h
ab
Centres Salut Mental Adult Centres Salut Mental Infantil/Juvenil
1.541 pacients van ser atesos al 2017 (2,3% de la població), dels quals 47,9% van ser menors de 18 anys.
Lleu tendència ascendent en infantil/juvenil i en adults des de 2013/14 sense cap tendència.
Atenció ambulatòria en salut mental (evolució pacients atesos)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
49 44
41
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Altressimptomes/síndromes
Altres trastorns deldesenvolupament
Trastorn d'adaptacióamb ansietat
Centre Salut Mental Infantil/Juvenil
Edat mitjana: 11
Dones 24,5%
69
47
39
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Esquizofrènia tipusparanoide crònica
Trastorn depressiumajor
Trastornesquizoafectiu
inespecífic
Centres Salut Mental Adults
Edat mitjana: 52
Dones 37,7%
Edat mitjana: 49
Dones 72,3%
Edat mitjana: 52
Dones 64,7%
Distribució dels pacients atesos segons diagnòstics CIE-9-MC
Atenció ambulatòria en salut mental (problemes de salut, 2017)
Edat mitjana: 10
Dones 58,5%
Edat mitjana: 9
Dones 15,9%
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
•Atenció sociosanitària
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
417
92
17
511
94
17
0
100
200
300
400
500
600
Recursos hospitalització Recursos atenció domiciliària Recursos atenció ambulatòria
Usuaris/es Contactes
Programa d’atenció domiciliària
(equips de suport PADES),
equips de teràpia d’observació
directa ambulatòria (ETODA)
Unitats de llarga durada, unitats de
convalescència, unitats cures pal·liatives,
unitats de mitjana estada polivalent i les
unitats funcionals interdisciplinàries
sociosanitàries (UFISS)
Hospitals de dia
Menys de l’1% dels residents (526 persones) van utilitzar alguns dels recurs sociosanitaris.
Aquestes 526 persones van generar 622 contactes, principalment en recursos d’hospitalització.
Atenció sociosanitària (període 2017)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
2,7‰
5,0‰
2,9‰
6,8‰
0‰
2‰
4‰
6‰
8‰
2004-05 2006-07 2008-09 2010-11 2012-13 2014-15 2016-17
taxa*1000 h
ab
La taxa d’utilització dels recursos sociosanitaris té una tendència creixent.
Atenció sociosanitària (evolució indicadors)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
4,0‰ 3,9‰
4,4‰
6,5‰
0‰
2‰
4‰
6‰
8‰
2006-08 2009-11 2012-14 2015-17
taxa*1000 h
ab
La taxa d’utilització dels recursos sociosanitaris té una tendència creixent des de 2009-11 (R² = 0,8879).
Atenció sociosanitària (evolució indicadors)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
24,5%
15,2%
10,6%
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
Tumors Lesions iemmetzinaments
Malaltries AparellCirculatori
Edat mitjana 69
Edat mitjana 84
Edat mitjana 80
33,8%
11,6%
8,4%
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
Tumors Malalties AparellCirculatori
Malalties AparellRespiratori
Edat mitjana 69
Edat mitjana 78
Edat mitjana 76
Distribució dels contactes segons grups diagnòstics.
Atenció sociosanitària (problemes de salut, 2017)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
• Al 2017 el 11,8% de la població (7.776 persones) van utilitzar algun recurs
hospitalari (principalment l’hospital d’aguts).
• Si bé l'hospital d’aguts és el principal recurs hi ha un canvi de tendència de
l’hospitalització convencional a l’hospital de dia (optimització recursos).
• Durant els últims anys hi ha un increment de la utilització dels recursos
hospitalaris i dels sociosanitaris.
CONÉIXER LA
MORBIDITAT HOSPITALÀRIA IDENTIFICAR
NECESSITATS DE RECURSOS
Que aporten les dades Hospitalàries a Castelldefels?
Identificació de
necessitats
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
Els ACCIDENTS DE TRÀNSIT
• Conèixer els morts i ferits a les carreteres
• Principal causa d’anys de vida perduts
• Desenvolupar polítiques de seguretat viària
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
77 85
72 85 85
106
115
99
126 126
0
20
40
60
80
100
120
140
2008-09 2010-11 2012-13 2014-15 2016-17
Accid
ents
de t
rànsit\v
íctim
es
Accidents amb víctimes Nº Víctimes
29,4%
65,1%
Evolució dels accidents amb víctimes i número de víctimes.
En el període 2016-17 es van produir 85 accidents de trànsit amb 126 víctimes (65,1% homes).
Distribució dels accidents de trànsit (evolució d’indicadors)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
12
16 14
20
R² = 0,6914
0
5
10
15
20
25
2006-08 2009-11 2012-14 2015-17
Accid
ents
de t
rànsit\v
íctim
es
Index accidentabilitat Index accidentabilitat Lineal (Index accidentabilitat)
Evolució de l’Índex d’Accidentabilitat (víctimes i ferits greus).
S’observa una tendència ascendent en l’índex d’accidentabilitat.
Distribució dels accidents de trànsit (evolució d’indicadors)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
11
16 17
20 19
6 7
2 5 5
R² = 0,813
0
5
10
15
20
25
2008-09 2010-11 2012-13 2014-15 2016-17
Mort
s i feri
ts g
reus
Zona urbana Zona interurbana
Distribució dels accidents de trànsit (evolució d’indicadors)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Evolució dels morts i ferits greus per accidents segons zona urbana o interurbana.
S’observa una tendència ascendent de la sinistralitat per accidents en la zona urbana.
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
36
44
40 43
47
5 12
6
11 13
0
10
20
30
40
50
60
70
2008-09 2010-11 2012-13 2014-15 2016-17
Víc
tim
es p
er
accid
ents
de t
rànsit
Joves (<35 anys) Adults (35-64 anys) Gent gran (>64 anys)
Evolució del número de víctimes per accidents de trànsit ocorreguts al municipi segons grups d’edat.
El principal grup afectat pels accidents de trànsit són els adults amb certa tendència ascendent.
Tendència creixent dels accidents en la gent gran en els últims biennis.
Distribució dels accidents de trànsit (evolució d’indicadors)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
5,9%
5,9%
7,1%
17,6%
18,8%
44,7%
0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45% 50%
Sortides de via
Xocs contra obstacles
Caigudes de via
Atropellaments
Altres (incendi, explosió, etc.)
Col·lisió entre vhicles
Víctimes per accidents de trànsit
Tipus accidents
Distribució del número de víctimes segons tipus d’accident de trànsit (2016-17).
El principal tipus d’accident és la col·lisió entre vehicles.
Cal destacar els atropellaments com a tercera causa.
Distribució dels accidents de trànsit (evolució d’indicadors)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Sense dades: 32,5%
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
4,3%
3,7%
5,2%
6,0% R² = 0,7118
0%
1%
2%
3%
4%
5%
6%
7%
2014 2015 2016 2017
Víc
tim
es p
er
accid
ents
de t
rànsit
Prova alcohol +
Evolució del número de víctimes amb prova d’alcohol +
Des de 2015 s’observa una clara tendència ascendents dels positius per la prova d'alcoholèmia
(mateix número proves).
Distribució dels accidents de trànsit (evolució d’indicadors)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
4,8%
6,5%
8,1%
32,3%
45,2%
1,5%
7,6%
6,1%
28,8%
25,8%
0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45% 50%
Mort
No informat
Ferit greu (hospitalització >24h)
Il·lés
Ferit lleu (hospitalització <24h)
Víctimes per accidents de trànsit
2012 2017
Tipus lesivitat per accidents de trànsit.
La principal causa de lesivitat en els accidents de trànsit és el ferit lleu al 2017.
Però al 2017 s’incrementa la lesivitat per mort i ferit greu.
Distribució dels accidents de trànsit (evolució d’indicadors)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
Vianants; 8,1%
Vehicles 2 rodes; 27,4%
Vehicles lleugers; 62,9%
Distribució del número de víctimes segons tipus de vehicle 2017.
El principal vehicle implicat en els accidents és el turisme (vehicle lleuger) i la motocicleta (vehicles de dues rodes).
Distribució dels accidents de trànsit (evolució d’indicadors)
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
• Sembla apreciar-se una tendència ascendent dels accidents (més evident a
l’agrupar en triennis).
• Major incidència d’accidents en zona urbana amb tendència ascendent.
• Increment dels + en els control d'alcoholèmia en els últims anys.
• Increment dels morts i ferits greus.
• La col·lisió entre vehicles com principal causa (turisme i motocicleta).
PLANS
SEGURETAT VIÀRIA
• Campanyes de prevenció
• Educació i formació viària
Que aporten les dades d’accidents de trànsit a Castelldefels?
Identificació de
necessitats
• Campanyes control alcohol i drogues
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
Identificar/Prioritzar problemes de salut
Prendre decisions més eficients
Valorar la situació de salut
de la població de manera OBJECTIVA
Establir Accions/Programes en salut
La UTILITAT d’aquests Informe d’Indicadors de Salut Local
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
DESENVOLUPAR
plans de salut local
Treballar més a prop amb les
administracions sanitàries
i col·lectius socials
AVALUAR
les accions en salut
Treball transversal amb les
Àrees de l’Ajuntament
(Salut a totes les polítiques)
Empoderar la Salut Pública Local
La UTILITAT d’aquests Informe d’Indicadors de Salut Local
Millorar la salut dels ciutadans/es del municipi
i corregir desigualtats
Informe d’Indicadors de Salut Local Castelldefels
Secció d’Informació i Anàlisi en Salut Pública
Castelldefels, 18/3/2019
MOLTES
GRÀCIES!!!
Carlos Arias Abad: [email protected]
Xènia Domènech Domènech: [email protected]
Sònia Chavero Bellido: [email protected]