ESPIROQUETAS___________________________________________________________

CARACTERISTICAS GENERALES

Bacterias Gram negativas Móviles Enrolladas en forma de muelle y flexibles. Están distribuidos en medios acuáticos y en animales. Pueden ser patógenos incluyendo enfermedades de transmisión sexual en humanos como la sífilis.

CLASIFICACIÓN____________________________________________________________

GÉNERO CARACTERISTICAS

GENERALES

HÁBITAT ENFERMEDAD

Treponema Microaerófilos o anaerobios.

Helicoidales o aplanadas

Comensal o parásito de humanos u otros

animales Sífilis

Borrelia Microaerófilos 5-7 vueltas de un micrómetro de

amplitud

Humanosanimales

Enfermedad recurrente de Lyme

Leptospira Aerobios vueltas apretadas extremos en forma de gancho

Vida libre o parásitos de humanos. Otros

mamíferosLeptospirosis

GÉNERO

Borrelia_________________________________________________________

• Bacilos Gram negativos• Microaerófilos• Se tiñen débilmente, suele ser mas grande que otras

espiroquetas, se tiñe bien con colorantes de anilina (Giemsa o Wright)

• Tiene entre 7 y 20 flagelos periplasmáticos y poseen requerimientos nutricionales exigentes.

• El género Borrelia contiene 18 especies conocidas de las cuales 10 infectan al hombre.

• 9 de ellas producen fiebre recurrente endémica y una B. recurrentis, que produce fiebre recurrente epidémica.

Características generales_______________________________________________________

Espiroquetas 8 a 16 por 0.25 de micra 5 a 8 rotaciones extremos afilados móviles Gram negativos

Metabolismo_____________________________________________________

Anaerobios o microaerofílicosCrecen a 37ºC pH de crecimiento 7.2 a 7.4 Por glucolisis producen ácido láctico

Diagnóstico___________________________________________________

Examen directo de sangre en campo oscuro Frotis sanguíneo teñido con Giemsa o Wright Inoculación de animales Cultivo Serología

anticuerpos líticos anticuerpos inmovilizantes anticuerpos fluorescentes

Diagnostico de Laboratorio___________________________________________________

Microscopia Se pueden ver durante el periodo febril en las extensiones de sangre teñidas con Giemsa o Wright.

Cultivo Se puede cultivar in vitro en medios especiales.

Serología• Son importantes en la confirmación de pacientes con sospecha de enfermedad de Lyme.• Las pruebas que se usan con más frecuencia son

los análisis de inmunofluorescencia• Western Blot utilizado para confirmar la

especificidad de un ELISA positivo.

Síndromes ClínicosBorrelia burgdorferi

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Causante de la enfermedad de Lyme, proceso patológico sistémicoAcceso febril que dura entre 3 y 5 días y termina en crisis.

Periodo de 4 a 14 días, se repite de 3 a 10.

Manifestaciones clínicas

FiebreDolores muscularesCefaleaNáuseasVómitoCongestión conjuntivalCongestión mucobucofaríngea

alteración dermatológica

Síndromes ClínicosBorrelia burgdorferi

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La enfermedad comienza en las partes extensoras de una extremidad, generalmente el pie, el tobillo o la pantorrilla. El dorso de las manos es también afectado con frecuencia. Los primeros signos son una coloración rojo-azulada con una inflamación edematosa.

Infección y transmisión______________________________________________________

• Reservorio: roedores

• Transmisión: piojos y garrapatas

• Infección a través de piel y conjuntiva

• Incubación de 3 a 5 días

Tratamiento____________________________________________________

TetraciclinasCloranfenicolPenicilina

DoxiciclinaAmoxicilinaEritromicina

Eficaces para la fiebre recurrenteLa tetraciclina excepción para embarazadas

Eficaces para la enfermedad de Lyme

Epidemiología_______________________________________________________

INFECCIÓN RESERVORIO VECTOR

Fiebre recurrente epidémica

(transmitida por piojos)

HumanosPiojo del cuerpo

Fiebre recurrente endémica

(transmitida por garrapatas)

Roedores, garrapatas de cuerpo blando

Garrapata de cuerpo blando

Enfermedad de Lyme

Roedores, ciervos, animales de compañía,

garrapatas del cuerpo duro

Garrapatas de cuerpo blando