ESOFAGO Gutiérrez Delgado B. Anahi

CUESTIONARIO 1) ¿Cuál es la etimología del esófago? 2) ¿Qué es el esófago? 3) ¿Cuál es la longitud del esófago? 4) ¿En donde esta situado el esófago? 5) ¿Por qué presenta diferentes diámetros? 6) ¿en cuantos estrechamientos se divide el esófago? 7) ¿Cuáles son y cuanto mide cada uno? 8) ¿En cuantas porciones se divide para estudiar sus relaciones con otros órganos? 9) ¿Cómo se llama el anillo por el cual el esófago en la posición diafragmática? 10)¿Para que sirve el epitelio pavimentoso estratificado? 11)¿Cuáles son las funciones del los esfínteres superior y inferior? 12)Describir la histología del esófago 13)¿Qué capa une al esofago con las demás estructuras? 14)¿En que fase de la deglución participa el esófago? 15)¿Cuál es la fisiología del esófago?

DEFINICIÓN

• El esófago (oisein-, llevar; y –phagéma, alimento) es un tubo muscular colapsable, de alrededor de 25 cm de longitud que comunica la faringe con el estomago. Comienza en el limite inferior de la laringofaringe y atraviesa el mediastino por delante de la columna vertebral. Luego pasa por el diafragma y termina en la porción superior del estomago.

• Tiene la forma de un cilindro cuando está distendido, y cuando está vacío, su luz es virtual y tiene la forma de una hendidura transversal.

DIÁMETRO: No presenta un calibre uniforme pues posee tres estrechamientos, provocados por la presión ejercida por algunas estructuras adyacentes

Estrechamiento cervical o cricoides

El estrechamiento cricoides es provocado por el músculo cricofaríngeo donde mide de 12 a 15 milímetros de diámetro. En angostura es la mas pequeña de todas.

Estrechamiento torácico (broncoáortico)

Provocado por el cruce del arco de la aorta y por el cruce bronquio principal izquierdo mide de 15 a 17 milímetros. Estrechamiento diafragmático Donde pasa por el hiato esofágico, se exhibe el estrechamiento diafragmático, con un diámetro de 15 a 20 milímetros.

Relaciones: Porción cervical: • Por delante se relaciona con la tráquea, a la que desborda por la izquierda, donde se halla

cubierta por la glándula tiroides, la arteria tiroidea y el músculo esternotiroideo. • Por detrás esta en relación con la aponeurosis prevertebral, con los músculos prevertebrales y

con la cara anterior de los cuerpos vertebrales. • A los lados corresponde con la glándula tiroides, con la arteria tiroidea inferior y también con la

carótida primitiva, a la vena yugular interna y el neumogástrico. • Por atrás y fuera por el gran simpático.

Porción torácica:

• Por delante esta relacionado con la tráquea y con el origen del bronquio izquierdo.

• Por debajo del bronquio se relaciona con el fondo del saco Haller y con el pericardio.

• Por atrás esta relacionado con la columna vertebral, con el canal torácico , con las venas ácigos y con las arterias intercostales derechas.

• En su parte inferior con la aorta que se interpone entre el esófago y la columna vertebral.

Porción diafragmática: • Pasa por el anillo

correspondiente (Hiato esofágico), acompañado de los neumogástricos.

Porción abdominal:

• El esófago esta relacionado por delante con el neumogástrico izquierdo y el borde posterior del óvulo izquierdo del hígado.

• Hacia atrás con el neurogastrico derecho, la aorta y los capilares del diafragma.

• A lo derecha con el lóbulo de Spieger (parte del higado) y a la izquierda con la tuberosidad mayor del estomago.

HISTOLOGÍA DEL ESÓFAGO.

La mucosa Constituida por: -Epitelio pavimentoso estratificado no queratinizado -La lámina propia (tejido conectivo areolar) -La muscularis mucosae (músculo liso) *Cerca del estómago, la mucosa del esófago también contiene glándulas mucosas.

Submucosa Contiene -Tejido conectivo areolar -Vasos sanguíneos -Glándulas mucosas.

La túnica muscular -Del tercio superior del esófago esta constituida por músculo esquelético -En el tercio intermedio hay músculo esquelético y músculo liso -En el tercio inferior presenta músculo liso. En cada extremo del esófago, la muscular sufre un espesamiento y forma dos esfínteres:

*Esfínter esofágico superior (EES) Formado por músculo esquelético. Regula la progresión del alimento desde la faringe hacia el esófago. *Esfínter esofágico inferior (EEI) consiste en músculo liso. Regula la progresión del alimento el esófago hacia el estómago

Capa muscular interna circular.

Capa muscular externa longitudinal.

*El epitelio pavimentoso estratificado brinda considerable protección contra la abrasión y partículas que se mastican, se mezclan en secreciones y se degluten.

Capa adventicia Capa superficial, el tejido conectivo areolar no está cubierto por mesotelio y se mezcla con el tejido conectivo de las estructuras del mediastino a través de las cuales pasa. Esta une al esófago con las estructuras que lo rodean.

Luz del esófago.

Mucosa: Epitelio escamoso estratificado no queratinizado

Lamina propia

Muscularis mucosae

Submucosa

Muscular (capa circular)

Muscular (capa longitudinal)

Adventicia

Deglución

1) La fase voluntaria.

El bolo pasa hacia la bucofaringe.

2) La fase faríngea.

Es el paso involuntario del bolo a través de la faringe

hacia el esófago.

3) La fase esofágica.

También involuntaria, en la que el bolo alimenticio pasa

del esófago hacia el estomago.

FISIOLOGIA: El esófago secreta moco y transporta alimentos hacia el estomago. No produce enzimas digestivas y no cumple funciones de absorción.

*La estructura es formada por dos capas de músculos, que permiten la contracción y relajación en sentido descendente del estomago. Estas ondas reciben el nombre de movimientos peristálticos y son las que provocan el avance del alimento hacia el estomago.

ACTIVIDAD

Referencias: • Tortora, G.J. Introducción al

cuerpo humano: fundamentos de anatomía y fisiología. 7ª ed. Méjico: Editorial Médica Panamericana; 2008. Pág. 980

• Quiroz, F. (2004) Esófago. Anatomía Humana Tomo III. Trigesimonovena ed. México: Editorial Porrua. Pág. 120-125

L A C I V R E C O T N E I M A H C E R T S E

D D F E R T E F G J K D F S E H I S Ñ O N M

G E I F S U B M U C O S A M H R Y F D F P B

E G G L G O G V L Q A Z W S X A E I D C O O

S V I L A S F D G H J K L D M L B N N O R L

Q T K Z U D E A E R T E E O W U Ñ T D R C E

A G O X B C D K G L E G U Z L C L E A U I F

Z B L C V F I V N O Q W Y C B S Ñ R G Y O D

W Y Q V C D R O E S B R F E Ñ U O E H A N J

S H W B O E F Z N H K Z L X G M I S J Z T S

X N R N F A H X I D Q A W O N A K O Y A O V

E U D M A D V E N T I C I A L C N F J V R C

D J D Ñ W C B P Ñ Q W V E G Q I O A I X A C

C M M U C O S A P U J H N L A N Z G O H C F

R U B J X E T C V Z K F O I Ñ U P I P W I F

F J R F F O G K M P O T M K Q T M C E T C S

H I A T O E S O F A G I C O J K L O R S A F

RESPUESTAS 1. ¿Cuál es la etimología del esófago? R= oisein-, llevar; y –phagéma, alimento 2. ¿Qué es el esófago? R= Es un tubo muscular colapsable, de alrededor de 25 cm de longitud que comunica la faringe con el estomago. 3. ¿Cuál es la longitud del esófago? R= 25 cm 4. ¿En donde esta situado el esófago? R= Comienza en el limite inferior de la laringofaringe y atraviesa el mediastino por delante de la

columna vertebral. Luego pasa por el diafragma y termina en la porción superior del estomago. 5. ¿Por qué presenta diferentes diámetros? R= Provocados por la presión ejercida por algunas estructuras adyacentes. 6. ¿En cuántos estrechamientos se divide el esófago? R= En 3 7. ¿Cuáles son y cuanto mide cada uno? R= Estrechamiento cervical o cricoides (esfínter esofágico superior) mide de 12 a 15 milímetros

de diámetro. Estrechamiento torácico (broncoáortico) mide de 15 a 17 milímetros. Estrechamiento diafragmático mide 15 a 20 milímetros.

8. ¿En cuántas y cuáles son la porciones en las cuales se divide el esófago para estudiar sus relaciones con otros órganos? R= En 4 y son la poción cervical, torácica, diafragmática y abdominal.

9. ¿Cómo se llama el anillo por el cual el esófago en la posición diafragmática? R= Hiato esofágico. 10. ¿Para que sirve el epitelio pavimentoso estratificado? Brinda considerable protección contra la abrasión y partículas de alimento que se

mastican. 11. ¿Cuáles son las funciones del los esfínteres superior y inferior? EES Regula la progresión del alimento desde la faringe hacia el esófago.

Y la EEI Regula la progresión del alimento el esófago hacia el estómago. 12. Describe la histología de la pared del esofago? R= Mucosa (epitelio pavimentoso no queratinizado, la lamina propia y la muscularis

mucosae), submucosa (tejido conectivo, areolar, vasos sanguíneos y glándulas mucosas), túnica muscular (tercio superior del esófago esta constituida por músculo esquelético, en el tercio intermedio hay músculo esquelético y músculo liso, y el tercio inferior presenta músculo liso) , Capa muscular interna circular, Capa muscular externa longitudinal y adventícia.

13. ¿Qué capa une al esofago con las demás estructuras? R= Capa adventicia 14. ¿En que fase de la deglución participa el esófago? R= 3) La fase esofágica involuntaria, en la que el bolo alimenticio pasa del esófago

hacia el estomago. 15. ¿Cuál es la fisiología del esófago? R=El esófago secreta moco y transporta alimentos hacia el estomago. No produce enzimas digestivas y

no cumple funciones de absorción.