en relación a las infecciones de torrente sanguíneo asociada a...
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En relación a las Infecciones de Torrente Sanguíneo asociada a CVC en el servicio
de UCI de neonatología, no se han reportado casos durante el mes de agosto del
año 2016. Estuvieron sometidos a vigilancia epidemiológica 08 pacientes con 92
días de exposición.
En la Unidad de Cuidados Intensivos de Neonatología no se han presentado
casos de Neumonía Asociada a Ventilación Mecánica en pacientes neonatos
durante el mes de agosto del 2016, sin embargo se vigilaron 04 pacientes
sometidos a 33 días de exposición.
En relación a la Infección del Torrente Sanguíneo asociado a Catéter Venoso
Central en la Unidad de Cuidados Intensivos no se presentaron casos durante el
mes de agosto del 2016, se mantuvieron en vigilancia 44 pacientes con 336 días de
exposición.
En la Unidad de Cuidados Intensivos durante el mes de agosto del año 2016, se
reportaron tres casos de Infección Urinaria Asociada a CUP, que representa una tasa
de densidad de incidencia de 7.71 x 1000 días/catéter. En el mes se identificaron 42
pacientes vigilados con 389 días de exposición
Fuente: Base de datos de VEA – HNDM
Durante el mes de agosto del 2016, se han registrado dos casos de Neumonía
Asociada a VM que representa una tasa de densidad de incidencia de 5.97 x
1000 días VM; se mantuvieron durante el mes 31 pacientes sometidos a V.M.,
con 335 días de exposición.
Durante el mes de agosto del año 2016 en la Unidad de Cuidados Intensivos
cardiovascular no se ha reportado Infección Urinaria Asociada a Catéter
Urinario Permanente. En el mes se identificaron 13 pacientes vigilados con 83
días de exposición.
No se han reportado casos de Neumonía Asociadas a Ventilación Mecánica en la
Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica durante el mes de agosto del año 2016.
En este mes se mantuvieron 07 pacientes sometidos a V.M. con 84 días de
exposición
Se reportaron dos casos de Infección Urinaria Asociada a Catéter Urinario Permanente,
que representa una tasa de densidad de incidencia de 11.17 x 1000 días/catéter. En el
mes se identificaron 19 pacientes vigilados con 179 días de exposición.
Durante el mes de agosto del año 2016 en el Departamento de Medicina, no se han presentado casos de ITU asociada a CUP, se vigilaron 81 pacientes con 784 días de exposición.
Durante el mes de agosto del año 2016 no se han reportado casos de ITU
asociada a CUP. Se han vigilado 38 pacientes con 208 días de exposición
En el presente gráfico observamos que durante el mes de agosto no se reportaron casos, se vigilaron 86 pacientes sometidos a Colecistectomía.
Durante el mes de agosto del año 2016 no se han presentado casos de
endometritis puerperal por parto vaginal. El total de partos atendidos fueron 75.
En el mes de agosto del 2016 no se han reportado casos de endometritis puerperal por cesárea. Las Cesáreas realizadas fueron 132 durante el mes de julio.
Durante el mes de agosto del 2016 se ha reportado un caso de Infección de
Herida Operatoria en Cesárea, que representa una tasa de incidencia de 0.76
x 100 partos atendidos.
Las Cesáreas realizadas fueron 132 durante el mes.
Durante el mes de agosto del 2016, no se han registrado casos de Neumonía Asociada a Ventilación Mecánica; se mantuvieron 08 pacientes sometidos a V.M., con 48 días de exposición.
En la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica desde el año 2015 hasta agosto del año 2016 no se ha presentado Infección Urinaria Asociada a Catéter Urinario Permanente. En este mes se identificaron 06 pacientes vigilados con 62 días de exposición.
Durante el mes de agosto del 2016 se han registrado dos neumonías asociadas a ventilación mecánica, que representa una tasa de densidad de incidencia de12.74 x 1000 días/V.M. Se vigilaron 17 pacientes sometidos a 157 días de exposición.
Desde el mes de enero hasta agosto del año 2016, no hubo casos reportados. En el mes se identificaron 21 pacientes vigilados con 157 días de exposición.
Fuente: Base de datos de VEA – HNDM
Las tablas muestran la frecuencia de los casos de notificación obligatoria según sexo y
grupo etario. Se observa que en agosto de 2016 existen 1 caso del sexo femenino y 11 del
sexo masculino, menores de 1 año tiene 3 casos, de 1 a 9 20 a 64 años tienen 4 casos, y
mayores de 65 tiene 5 casos.
SEXO Nº %
Femenino 1 8%
Masculino 11 92%
Total general 12 100%
GRUPO ETARIO Nº %
Menores 1 año 3 25%
20-64 años 4 33%
65 a más 5 42%
Total general 12 100%
Fuente: Base de datos de VEA – HNDM
La tabla muestra la frecuencia de los casos de notificación obligatoria según tipo de daño.
Se observa que en agosto del año 2016 existen 0 casos de Hepatitis B, 0 caso de sífilis
congénita, 01 caso de fiebre amarilla selvática, 02 casos de Leptospirosis, 0 caso de
Bartonelosis, 0 caso de Síndrome de Guillain-Barré, 0 caso de Rabia silvestre, 01 casos de
Dengue con señales de alarma, 05 casos de Influenza, y 01 caso de Tos ferina, 1 de Efectis
tóxico con metales
DAÑO Nº %
Influenza 5 42%
Tos ferina 2 17%
Leptospirosis 2 17%
Dengue Con Señales De Alarma 1 8%
Efecto tóxico de metales 1 8%
Fiebre amarilla selvática 1 8%
Total general 12 100%
Fuente: Base de datos de VEA – HNDM
Las tablas muestran la frecuencia de los casos de notificación obligatoria según tipo de
diagnóstico y casos confirmados de daños de notificación obligatoria. Se observa que en
agosto del año 2016 existen 2 casos confirmados, 04 casos descartados y 06 probables. Se
notificó 1 caso de Influenza y 1 caso de Tos ferina.
TIPO DE DIAGNÓSTICO Nº %
Confirmado 2 17%
Descartado 4 33%
Probable 6 50%
Total general 12 100%
DAÑO Nº %
Influenza 1 50%
Tos ferina 1 50%
Total general 2 100%
Fuente: Base de datos de VEA – HNDM
La tabla muestra la frecuencia de los casos de notificación obligatoria según
tipo de diagnóstico; confirmado, descartado, probable. Se observa que en
agosto del año 2016 existen 2 casos confirmados, 4 casos descartados y 6
casos probables.
DAÑO
TIPO DE DIAGNÓSTICO
CONFIRMADO DESCARTADO PROBABLE TOTAL
Nº % Nº % Nº % Nº %
Influenza 1 50% 1 25% 3 50% 5 42%
Tos ferina 1 50% 1 25% 0 0% 2 17%
Leptospirosis 0 0% 1 25% 1 17% 2 17%
Fiebre amarilla selvática 0 0% 0 0% 1 17% 1 8%
Efecto tóxico de metales 0 0% 0 0% 1 17% 1 8%
Dengue Con Señales De Alarma 0 0% 1 25% 0 0% 1 8%
Total general 2 100% 4 100% 6 100% 12 100%
Fuente: Base de datos de VEA – HNDM
La grafica muestra la frecuencia de los casos de Hepatitis B en el 2015 y 2016 .
Podemos observar que en agosto del 2016 disminuyen los casos reportados de
Hepatitis B respecto a agosto del 2015.
Fuente: Base de datos de VEA – HNDM
Las tablas muestran la frecuencia de los casos de diarrea acuosa aguda y disentérica
según distrito de procedencia y grupo etario en agosto 2016 . Podemos observar que la
mayor cantidad de diarreas acuosas agudas se dieron en Lima en el grupo etario de 1-4
años. En cuanto los casos de diarrea disentérica según grupo etario, se presentaron 1 caso
en Lima.
DISTRITO Nº DE CASOS
Total < 1 a 1-4 a 5 a+
LIMA 23 82 102 207
LA VICTORIA 13 36 14 63
TRANSITO 1 2 1 4
SAN LUIS 0 2 1 3
ATE 0 3 0 3
LOS OLIVOS 1 1 0 2
RIMAC 1 1 0 2
LA MOLINA 0 1 1 2
SAN MARTIN DE PORRES 0 1 0 1
VILLA MARIA DEL TRIUNFO 0 1 0 1
SAN JUAN DE LURIGANCHO 0 1 0 1
SAN BORJA 0 1 0 1
Total general 39 132 119 290
DISTRITO Nº DE CASOS
Total < 1 AÑO 1-4 AÑOS 5 a+
LIMA 0 0 1 1
Total general 0 0 1 1
Fuente: Base de datos de VEA – HNDM
La grafica muestra el canal endémico para diarrea acuosa aguda para el
periodo de agosto del año 2016, ha aumentado el número de casos respecto
del mes anterior. Pasando a la zona epidemica del canal endémico.
ÉXITO
SEGURIDAD
ALERTA
EPIDEMIA
Fuente: Base de datos de VEA – HNDM
La gráfica muestra el canal endémico para diarrea disentérica para el periodo
de agosto 2016. Respecto al año anterior los casos de diarrea disentérica han
disminuido y se encuentran en la zona de éxito.
ÉXITO
SEGURIDAD
ALERTA
EPIDEMIA
La tabla muestra la frecuencia de los casos de infección respiratoria aguda según grupo
etario y distrito de procedencia para el periodo de agosto 2016. La mayor cantidad de casos
se dio en Lima en el grupo etario de 1 a 4 años.
Fuente: Base de datos de VEA – HNDM
DISTRITO Nº DE CASOS
Total < 2 m 2-11 m 1-4 a
LIMA 7 88 143 238
LA VICTORIA 1 60 86 147
EL AGUSTINO 0 7 12 19
SAN LUIS 0 3 6 9
SAN JUAN DE LURIGANCHO 0 0 8 8
ATE 0 2 4 6
SAN BORJA 1 0 2 3
RIMAC 0 0 2 2
SANTA ANITA 0 0 2 2
SANTIAGO DE SURCO 0 0 1 1
SAN JUAN DE MIRAFLORES 0 0 1 1
TRANSITO 0 0 1 1
COMAS 0 0 1 1
SAN MARTIN DE PORRES 0 0 1 1
Total general 9 160 270 439
Fuente: Base de datos de VEA – HNDM
La grafica muestra el canal endémico de IRAS para el periodo de julio 2016.
Respecto al año anterior los casos de IRAS han aumentado, por lo que se
encuentran entre la zona de alerta y zona epidemica
ÉXITO
SEGURIDAD
ALERTA
EPIDEMIA
Fuente: Base de datos de VEA – HNDM
La tabla muestra la frecuencia de los casos de síndrome obstructivo bronquial / asma según
grupo etario y distrito de procedencia para el periodo de agosto del 2016. La mayor
cantidad de casos se dio en Lima en el grupo etario de menores de 2 años.
DISTRITO Nº DE CASOS
Total < 2 a 2-4 a
LIMA 19 14 33
LA VICTORIA 11 19 30
ATE 3 0 3
EL AGUSTINO 2 0 2
SAN JUAN DE MIRAFLORES 0 1 1
SAN MARTIN DE PORRES 0 1 1
SANTA ANITA 1 0 1
SURQUILLO 0 1 1
TRANSITO 1 0 1
PUENTE PIEDRA 1 0 1
SAN BORJA 1 0 1
Total general 39 36 75
Fuente: Base de datos de VEA – HNDM
La gráfica muestra el canal endémico de SOB/ASMA para el periodo de agostodel año 2016
respecto al mes anterior los casos han disminuido, pero aun se encuentra en la zona de
epidemia.
ÉXITO
SEGURIDAD
ALERTA
EPIDEMIA
Fuente: Base de datos de VEA – HNDM
Las tablas muestran los casos de pacientes hospitalizados por neumonía según grupo etario y
distrito de procedencia para el periodo de agosto 2016. La mayor cantidad de casos de
neumonía se dio en Lima en el grupo etario de 60 años a más.
DISTRITO Nº DE CASOS
Total < 2 m < 2-11 m 1-4 a 5-9 a 10-19 a 20-59 a 60 a +
LIMA 0 2 2 1 1 2 7 15
LA VICTORIA 1 1 1 4 1 1 2 11
TRANSITO 0 0 1 1 0 0 1 3
SAN LUIS 0 0 0 1 0 0 1 2
EL AGUSTINO 0 0 1 0 0 0 0 1
SAN JUAN DE MIRAFLORES 0 0 0 0 0 1 0 1
LA MOLINA 0 0 0 0 0 0 1 1
INDEPENDENCIA 0 0 0 0 1 0 0 1
SURQUILLO 0 0 1 0 0 0 0 1
ATE 0 0 1 0 0 0 0 1
BARRANCO 0 0 0 1 0 0 0 1
Total general 1 3 7 8 3 4 12 38
Fuente: Base de datos de VEA – HNDM
Las tablas muestran la frecuencia de los casos de neumonía por grupo etario y distrito de
procedencia para el periodo de agosto 2016. La mayor cantidad de casos de neumonía se dio
en Lima en el grupo etario de 60 años a más.
DISTRITO
Nº DE CASOS
Total < 2-11 m 1-4 a 5-9 a 10-19 a 20-59 a 60 a +
LIMA 0 0 1 1 3 7 12
LA VICTORIA 0 0 4 1 1 2 8
TRANSITO 0 0 1 0 0 1 2
SAN LUIS 0 0 1 0 0 1 2
SAN JUAN DE MIRAFLORES 0 0 0 0 1 0 1
BARRANCO 0 0 1 0 0 0 1
LA MOLINA 0 0 0 0 0 1 1
INDEPENDENCIA 0 0 0 1 0 0 1
Total general 0 0 8 3 5 12 28
Fuente: Base de datos de VEA – HNDM
La tabla muestra la frecuencia de los casos hospitalizado de neumonía grave + enfermedad
muy grave según grupo etario y distrito de procedencia para el periodo de agosto del 2016.
La mayor cantidad de casos de neumonía se dio en Lima, 2 casos en cada grupo etario.
Excepto en < 2 m
DISTRITO Nº DE CASOS
Total < 2 m < 2-11 m 1-4 a
LIMA 0 2 2 4
LA VICTORIA 1 1 1 3
TRANSITO 0 0 1 1
SURQUILLO 0 0 1 1
ATE 0 0 1 1
EL AGUSTINO 0 0 1 1
Total general 1 3 7 11
Fuente: Base de datos de VEA – HNDM
La gráfica muestra el canal endémico de neumonía grave para el período de agosto
del año 2016. Respecto al año anterior los casos de neumonías graves han
disminuido y se encuentran en la zona de seguridad.
ÉXITO
SEGURIDAD
ALERTA
EPIDEMIA
Fuente: Base de datos de VEA – HNDM
La tabla muestra la frecuencia de los casos febriles según grupo etario y distrito de
procedencia para el periodo de agosto del 2016. La mayor cantidad de casos febriles
ocurrieron en el distrito de Lima, siendo el grupo etario de 1 a 4 años el que tuvo mayor
número de casos.
DISTRITO Nº DE CASOS
Total < 1 a 1-4 a 5-9 a 10-19 a 20-59 a 60 a +
LIMA 20 51 27 10 14 6 128
LA VICTORIA 10 34 15 4 0 0 63
TRANSITO 1 1 1 0 0 0 3
EL AGUSTINO 1 1 1 0 0 0 3
ATE 0 2 0 0 0 0 2
SAN JUAN DE LURIGANCHO 0 1 0 1 0 0 2
RIMAC 0 1 0 0 0 0 1
VILLA MARIA DEL TRIUNFO 0 0 1 0 0 0 1
SAN BORJA 1 0 0 0 0 0 1
SAN JUAN DE MIRAFLORES 0 1 0 0 0 0 1
LINCE 0 1 0 0 0 0 1
SAN LUIS 0 0 1 0 0 0 1
SURQUILLO 1 0 0 0 0 0 1
Total general 34 93 46 15 14 6 208
Fuente: Base de datos de VEA – HNDM
La grafica muestra el canal endémico para casos febriles para el periodo de
agoato 2016. Respecto al año anterior los casos de febriles han aumentado,
pero aun ubicandonos en la zona de seguridad.
ÉXITO
SEGURIDAD
ALERTA
EPIDEMIA
Durante Agosto del presente año se observa que el Grupo Ocupacional en etapa de
entrenamiento son los que presentan la mayor ocurrencia de los Accidentes Laborales
por Exposición a Fluidos Biológicos y/o Objetos Punzocortantes (63%), siendo los
Internos de Medicina y/o Médicos residentes los que han presentado el mayor número de
casos (25%) respectivamente.
Fuente: Vigilancia de Accidentes Ocupacionales - HNDM
Grupo Ocupacional Salpicadura Punzocortantes TOTAL MES N° ACUM. A AGO
N° % N° % N° % N° %
Interno Medicina 0 0 2 29 2 25 22 24
Médico Residente 0 0 2 29 2 25 16 18
Enfermera 0 0 1 14 1 13 11 12
Personal Limpieza 0 0 1 14 1 13 10 11
Interno de Enfermería 0 0 0 0 0 0 8 9
Técnico de Enfermería 0 0 1 14 1 13 8 9
Estudiante de enfermería
0 0 0 0 0 0 4 4
Técnico de Laboratorio 0 0 0 0 0 0 4 4
Estudiante de medicina 1 100 0 0 1 13 4 4
Médico Asistente 0 0 0 0 0 0 3 3
Total 1 100 7 100 8 100 90 100
En Agosto del presente año se observa que la ocurrencia de casos de accidentes
laborales por exposición a Fluidos Biológicos y/o objetos punzocortantes se ha
presentado en personal de salud de sexo Femenino (63%), seguido del sexo masculino
(38%).
Fuente: Vigilancia de Accidentes Ocupacionales - HNDM
Sexo Salpicadura Punzocortantes Total Mes
N° ACUM. A AGO
N° % N° % N° % N° %
Femenino 1 100 4 57 5 63 65 72
Masculino 0 0 3 43 3 38 25 28
Total 1 100 7 100 8 100 90 100
La tendencia por meses y distribución por Grupo Ocupacional de Accidentes
Laborales por exposición a Fluidos Biológicos y/o Objetos punzocortantes nos
muestra que los Internos de Medicina presentan el mayor número de casos
(24%), seguido de los Médicos residentes (18%)
Fuente: Vigilancia de Accidentes Ocupacionales - HNDM
Grupo Ocupacional ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO Nº %
Interno Medicina 4 1 3 4 2 3 3 2 22 24
Médico Residente 3 1 1 3 1 1 4 2 16 18
Enfermera 1 2 2 1 2 1 1 1 11 12
Personal de Limpieza 1 3 2 0 0 0 3 1 10 11
Interno de enfermería 0 2 1 4 0 1 0 0 8 9
Técnico de Enfermería 0 1 1 3 1 1 0 1 8 9
Alumnos (enfermería, medicina e institutos)
2 1 1 1 1 0 1 1 8 9
Técnico de Laboratorio 0 0 0 0 2 2 0 0 4 4
Médico Asistente 2 0 0 1 0 0 0 0 3 3
TOTAL 13 11 11 17 9 9 12 8 90 100
En la Tendencia por meses, se aprecia que en Abril del presente año, se
presentaron el mayor número de casos de Accidentes Laborales (17 casos);
habiéndose reportado hasta Agosto un total de 90 Accidentes Laborales por
exposición a Fluidos Biológicos y/o exposición a Objetos punzocortantes.
Fuente: Vigilancia de Accidentes Ocupacionales - HNDM
Se observa que el servicio más expuesto donde ocurrieron los Accidentes Laborales ha sido Emergencia
adultos (50%).
Fuente: Vigilancia de Accidentes Ocupacionales - HNDM
Servicio donde labora el trabajador Salpicadura Punzocortantes Total Mes N° ACUM. A AGO
N° % N° % N° % N° %
Emergencia Adultos 0 0 4 57 4 50 21 23
San Pedro 0 0 0 0 0 0 7 8
Cirugía I-4 0 0 1 14 1 13 6 7
El Carmen 0 0 0 0 0 0 5 6
Julián Arce 0 0 1 14 1 13 5 6
Cirugía H-4 0 0 0 0 0 0 4 4
Santa Rosa II 1 100 0 0 1 13 4 4
Patología Clínica y Anatomía Patológica 0 0 0 0 0 0 4 4
Consultorios Externos 0 0 1 14 1 13 4 4
San Antonio II 0 0 0 0 0 0 3 3
Santo Toribio 0 0 0 0 0 0 3 3
SOP Central 0 0 0 0 0 0 3 3
Neonatología I-2 0 0 0 0 0 0 3 3
Obstetricia H-2 0 0 0 0 0 0 3 3
Santa Ana 0 0 0 0 0 0 2 2
Cirugía H-3 0 0 0 0 0 0 2 2
UCI General 0 0 0 0 0 0 2 2
Centro Obstétrico 0 0 0 0 0 0 1 1
Pediatría 0 0 0 0 0 0 1 1
Cirugía Pediátrica 0 0 0 0 0 0 1 1
UCI Intermedios 0 0 0 0 0 0 1 1
Diagnóstico por imágenes 0 0 0 0 0 0 1 1
Emergencia Pediátrica 0 0 0 0 0 0 1 1
Urología I-1 0 0 0 0 0 0 1 1
Otros 0 0 0 0 0 0 2 2
Total 1 100 7 100 8 100 90 100
La Tendencia por meses de Accidentes Laborales por exposición a Fluidos Biológicos y/o
Objetos punzocortantes y por servicio de ocurrencia nos muestra que en el servicio de
Emergencia adultos se presenta la mayor ocurrencia de los accidentes laborales (26%),
Fuente: Vigilancia de Accidentes Ocupacionales - HNDM
Servicio ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO Nº %
Emergencia Adultos 5 2 2 5 0 1 4 4 23 26
San Pedro 1 0 1 4 0 1 0 0 7 8
Cirugía I-4 0 0 1 1 1 1 1 1 6 7
Santa Rosa II 2 0 1 1 0 0 0 1 5 6
Julián Arce 0 1 1 0 1 1 0 1 5 6
El Carmen 1 1 0 1 1 0 0 0 4 4
Patología Clínica y Anatomía Patológica 0 0 0 0 2 2 0 0 4 4
San Antonio II 1 1 1 0 0 0 0 0 3 3
Cirugía H - 4 0 0 1 2 0 0 0 0 3 3
Santo Toribio 0 1 0 1 1 0 0 0 3 3
SOP Central 0 2 0 0 0 1 0 0 3 3
Neonatología I - 2 0 1 0 1 0 0 1 0 3 3
Consultorios Externos 0 0 0 0 1 0 1 1 3 3
Centro Obstétrico 1 0 1 0 0 0 0 0 2 2
UCI General 1 0 0 0 0 0 1 0 2 2
Cirugía H-3 0 0 1 0 0 0 1 0 2 2
Santa Ana 0 0 1 0 0 0 1 0 2 2
Obstetricia H-2 0 0 0 0 0 1 1 0 2 2
Otros 0 0 0 0 0 1 1 0 2 2
Emergencia Pediátrica 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1
SOP Emergencia 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1
Pediatría 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1
Cirugía Pediátrica 0 0 0 1 0 0 0 0 1 1
Diagnóstico por imágenes 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1
Urología I - 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1
TOTAL 13 11 11 17 9 9 12 8 90 100
Apreciándose que las circunstancias estuvo relacionada al inadecuado re encapsulado de
aguja usada (50%), seguido del procedimiento de Toma de muestra de Gases arteriales
AGA (25%).
Fuente: Vigilancia de Accidentes Ocupacionales - HNDM
Circunstancias asociadas a los accidentes Salpicadura Punzocortantes Total Mes N° ACUM. A AGO
N° % N° % N° % N° %
Durante segregación de residuos hospitalarios
0 0 1 14 1 13 13 14
Al reencapsular una aguja usada
0 0 4 57 4 50 13 14
Durante un procedimiento (adm. Tto., inserción cvp, cvc, etc.)
1 100 0 0 1 13 12 13
Durante procedimiento de toma de muestra de AGA
0 0 2 29 2 25 10 11
Durante procedimiento Quirúrgico
0 0 0 0 0 0 8 9
Durante la segregación de objetos punzocortantes
0 0 0 0 0 0 7 8
Después de uso de material, antes de descartarlo
0 0 0 0 0 0 7 8
Durante procedimiento de sutura
0 0 0 0 0 0 6 7
Material fue dejado en lugar inadecuado
0 0 0 0 0 0 4 4
Durante procedimiento de toma de muestra de Hemoglucotex
0 0 0 0 0 0 3 3
Al finalizar el procedimiento (recojo de material, catéter EV, IM, SC, CVC, Epidural, etc.)
0 0 0 0 0 0 1 1
Durante lavado de instrumento
0 0 0 0 0 0 1 1
Otros
0 0 0 0 0 0 5 6
Total 1 100 7 100 8 100 90 100
La información mostrada también se correlaciona con las actividades asistenciales dado que el mayor porcentaje de
accidentes laborales por exposición a Fluidos biológicos y/o exposición a objetos punzocortantes se registran durante
los turnos matutinos (75%), seguido de los turnos vespertinos y/o Nocturnos (13%) respectivamente.
Fuente: Vigilancia de Accidentes Ocupacionales - HNDM
Las definiciones de severidad de accidentes están en relación al sangrado posterior al hecho, siendo
superficial (sin sangrado (100%).
Fuente: Vigilancia de Accidentes Ocupacionales - HNDM
Turno en que sucedió el accidente
Salpicadura Punzocortantes Total Mes N° ACUM. A AGO
N° % N° % N° % N° %
Mañana 0 0 6 86 6 75 47 52
Tarde 1 100 0 0 1 13 18 20
Noche 0 0 1 14 1 13 25 28
Total 1 100 7 100 8 100 90 100
Grado de accidente Punzocortantes N° ACUM. A AGO
N° % N° %
Superficial 7 100 72 90
Moderado 0 0 8 10
Total 7 100 80 100
En lo referente a la protección basada en la vacunación contra la Hepatitis B en
Enero del presente año, se observa que el 75% de los trabajadores de salud
expuestos cuenta con las dosis completas de vacuna de Hepatitis B y el 26% de los
trabajadores expuestos no cuenta con las dosis completas de vacuna de hepatitis B.
Fuente: Vigilancia de Accidentes Ocupacionales - HNDM
Estado de vacunación para
VHB en el trabajador
Salpicadura Punzocortantes Total Mes N° ACUM. A AGO
N° % N° % N° % N° %
No 0 0 0 0 0 0 2 2
Una dosis 0 0 1 14 1 13 4 4
Dos dosis 1 100 0 0 1 13 13 14
Tres dosis 0 0 6 86 6 75 71 79
Total 1 100 7 100 8 100 90 100
El 100% de los Accidentes laborales por exposición a objetos punzocortantes fueron
ocasionados por aguja hueca
Fuente: Vigilancia de Accidentes Ocupacionales - HNDM
Tipo de dispositivo que ocasionó el accidente
laboral
Punzocortantes N° ACUM. A AGO
N° % N° %
Aguja hueca 7 100 69 86
Quirúrgico 0 0 9 11
Vidrio 0 0 1 1
Otros 0 0 1 1
Total 7 100 80 100
En Agosto del presente año, el dispositivo específico al que estuvieron relacionados
los accidentes laborales por exposición a objetos punzocortantes fue por jeringa
descartable (100%).
Fuente: Vigilancia de Accidentes Ocupacionales - HNDM
Especificar el dispositivo que se uso Punzocortantes N° ACUM. A AGO
N° % N° %
Jeringa Descartable 7 100 55 69
Lanceta de punción de dedo o talón 0 0 6 8
Agujas hipodérmicas solas 0 0 4 5
Bisturí descartable 0 0 3 4
Aguja de sutura 0 0 3 4
Bisturí reusable 0 0 1 1
Agujas de catéter EV 0 0 1 1
Tubo de ensayo 0 0 1 1
Tijeras 0 0 1 1
Otros 0 0 5 6
Total 7 100 80 100
El 29% de los Accidentes por exposición a objetos punzocortantes según localización de
la lesión se presentó en dedo pulgar izquierdo – palma (29%).
Fuente: Vigilancia de Accidentes Ocupacionales - HNDM
Zona de Localización del Accidente Punzocortantes N° ACUM. A AGO
N° % N° %
Índice izquierdo, palma 1 14 14 18
Índice derecho, palma 1 14 12 15
Pulgar derecho, palma 0 0 11 14
Pulgar izquierdo, palma 2 29 11 14
Dedo medio izquierdo, palma 0 0 6 8
Palma mano derecha 0 0 4 5
Meñique izquierdo, palma 1 14 4 5
Palma mano izquierda 0 0 3 4
Anular izquierdo, palma 1 14 3 4
Anular derecho, palma 0 0 2 3
Dorso mano izquierda 0 0 2 3
Dedo medio derecho, palma 1 14 2 3
Índice izquierdo, dorso 0 0 1 1
Miembro superior derecho, ubicaciones múltiples 0 0 1 1
Miembro inferior derecho, ubicaciones múltiples 0 0 1 1
Pie izquierdo (excepto dedos) 0 0 1 1
Rodilla derecha 0 0 1 1
Muslo, pierna derecha 0 0 1 1
Total 7 100 80 100
En el mes de agosto julio la mayor tasa de accidentabilidad por grupo
ocupacional la tienen internos de medicina y personal de limpieza con tasa de
1,79 y 0,8 respectivamente.
Fuente: Vigilancia de Accidentes Ocupacionales - HNDM
Grupo Ocupacional Nº Población Tasa
Interno Medicina 2 112 1.79
Personal Limpieza 1 125 0.80
Médico Residente 2 270 0.74
Enfermera 1 477 0.21
Técnico de Enfermería 1 600 0.17
Alumnos (enfermería, medicina e institutos)
1 700 0.14
TOTAL 8
Se observa que la Tasa de Accidentabilidad por accidentes de trabajo más alta se ha
presentado en el Grupo Ocupacional de los Internos de Medicina (1.79%), seguido del
Personal de Limpieza (0.80%).
Fuente: Vigilancia de Accidentes Ocupacionales - HNDM
InternoMedicina
PersonalLimpieza
MédicoResidente
Enfermera Técnico deEnfermería
Alumnos(enfermería,medicina einstitutos)
1.79
0.80 0.74
0.21 0.17 0.14
Gráfico N° 03: Tasa de Accidentabilidad por Grupo Ocupacional
Hasta Agosto del presente año , se han presentado 26 casos de Mortalidad Perinatal, de los cuales 15
Muertes son Fetales y 11 Muertes son Neonatales.
Fuente: Vigilancia Epidemiológica Mortalidad Perinatal – HNDM
El patrón epidemiológico de la Muertes Neonatales fue con edades gestacionales de 24 a 37 semanas de gestación, con
pesos de 500 – 2.499 gramos, con CPN insuficientes, nacidos de parto por cesárea; siendo la causa básica de Mortalidad
Neonatal por Prematuridad Extrema, seguido de Enfermedad de membrana Hialina.
Así mismo se han presentado 15 casos de Mortalidad Fetal, con edades gestacionales de 21 a 35 semanas, pesos de 500
– 2.4999 gramos; siendo la causa básica de Muerte fetal desconocida en la mayoría de ellos, con CPN insuficiente,
nacidos en su mayoría de parto vaginal (12 casos) y 03 de ellos por cesárea.
Fuente: Vigilancia Epidemiológica Mortalidad Perinatal – HNDM
Peso/Denominación
Tipo Parto Muerte Fetal Tipo Parto Muerte Neonatal
Vaginal Cesárea Ante parto
Intra parto Total Vaginal Cesárea
< 24 Horas 1-7 Días 8-28 Días Total
500 - 999 grs 5 1 6 0 6 2 3 2 0 3 5
1000 - 1499 grs 3 1 4 0 4 0 3 1 2 0 3
1500 - 1999 grs 3 0 3 0 3 1 1 0 2 0 2
2000 - 2499 grs 1 1 2 0 2 1 0 0 0 1 1
2500 - 2999 grs 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3000 -3.499 grs
0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
3500 - 3999 grs 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4000 - 4499 grs 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
>=4500 grs 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 12 3 15 0 15 4 7 3 4 4 11
Según codificación CIE-10 las causas básicas de Mortalidad Fetal fueron por Muerte Fetal de causa no especificada (67%), seguido de Malformación congénita múltiple (13%).
Fuente: Vigilancia Epidemiológica Mortalidad Perinatal – HNDM
500 - 999 grs. 1000 - 1499 grs. 1500 - 1999 grs. 2000 - 2499 grs. 2500 - 2999 grs. > 3000 grs.
MUERTE FETAL DE CAUSA NO ESPECIFICADA P95 4 3 2 1 0 0 10
MALFORMACIÓN CONGÉNITA Q89.9 2 0 0 0 0 0 2
ANENCEFALIA Q00.0 0 0 0 1 0 0 1
DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA P02.1 0 0 1 0 0 0 1
FETO Y RECIÉN NACIDO AFECTADOS POR CORIOAMNIONITISP02.7 0 1 0 0 0 0 1
6 4 3 2 0 0 15
TOTALPESO AL NACIMIENTOCODIGO CIE
X
TOTAL GENERAL
DIAGNOSTICOS
La causa más frecuente de Mortalidad Neonatal, hasta la fecha es por Inmaturidad extrema (36%), seguido de Enfermedad de membrana hialina (18%).
Fuente: Vigilancia Epidemiológica Mortalidad Perinatal – HNDM
500 - 999 grs. 1000 - 1499 grs. 1500 - 1999 grs. 2000 - 2499 grs. 2500 - 2999 grs. > 3000 grs.
INMATURIDAD EXTREMA P07.2 4 0 0 0 0 0 4
ENFERMEDAD MEMBRANA HIALINA P22.0 0 2 0 0 0 0 2
GASTROSQUISIS Q79.3 0 0 1 0 0 0 1
ASFIXIA PERINATAL P21.0 0 1 0 0 0 0 1
ATRESIA DEL ESÓFAGO CON FÍSTULA TRAQUEOESOFÁGICAQ39.1 0 0 0 1 0 0 1
AGENESIA RENAL Q60.2 1 0 0 0 0 0 1
MIELOMENINGOCELE - SD. DOWN Q89.7 0 0 1 0 0 0 1
TOTAL GENERAL 5 3 2 1 0 0 11
TOTALDIAGNOSTICOSPESO AL NACIMIENTOCODIGO CIE
X
Durante Agosto del presente año se atendieron 26 recién nacidos complicados; no se presentaron casos de Mortalidad Neonatal. Las complicaciones más frecuentes siguen siendo la Sepsis Neonatal con 11 casos (42%), seguido de casos de Neumonía y/o Asfixia con el (15%) respectivamente
Fuente: Vigilancia Epidemiológica Mortalidad Perinatal – HNDM
Respecto a la Letalidad, en Agosto del presente año no se han presentado casos de Mortalidad Neonatal, En el mes de Julio la tasa de letalidad fue de 4.17%
Fuente: Vigilancia Epidemiológica Mortalidad Perinatal – HNDM
Además se observa que la Tasa de incidencia de bajo peso al nacer es de 28.99 x 1000 recién nacidos vivos, se aprecia que la tasa de incidencia más alta fue en Julio del presente año con el 100.42%.
Fuente: Vigilancia Epidemiológica Mortalidad Perinatal – HNDM
0.00
20.00
40.00
60.00
80.00
100.00
120.00
Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Setiembre Octubre NoviembreDiciembre
66.9659.32
67.4654.90
67.2662.50
100.42
28.99
0.00 0.00 0.00 0.00
Gráfico N° 05: Tasa de Incidencia de Bajo peso al nacer, Hasta Agosto - 2016
La proporción de partos complicados sigue siendo alta (81.37%), dado que el HNDM es un Establecimiento de referencia nacional. En Agosto la tasa de cesárea general fue de 64.71 % La tasa de cesárea en RN de bajo peso al nacer fue de 4.90 %, cifra afectada por el gran porcentaje de cesáreas de emergencia y factores maternos intrínsecos, la tasa de cesárea en RN grande para la edad gestacional fue de 10.29 % y la tasa de cesárea con RN macrosómico es de 6.86%.
Fuente: Vigilancia Epidemiológica Mortalidad Perinatal – HNDM
0.00
10.00
20.00
30.00
40.00
50.00
60.00
70.00
Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Setiembre Octubre NoviembreDiciembre
61.1658.23 56.18 55.64
61.8455.80
62.13 64.71
0.00 0.00 0.00 0.00
Gráfico N° 06: Tasa de Cesárea General, Hasta Agosto- 2016
.
Fuente: Vigilancia Epidemiológica Mortalidad Perinatal – HNDM
En relación a Tasas de Mortalidad se puede apreciar hasta Agosto del presente año,
que la Tasa de Mortalidad Perinatal es de 11.73 x 1000 nacimientos, la tasa de
Mortalidad Neonatal fue de 5.91 x 1000 RN Vivos, la tasa de mortalidad neonatal
temprana y/o Precoz es de 3.76 x 1000 RN Vivos, la Tasa de Mortalidad Neonatal tardía
es de 2.15 x 1000 RN Vivos; la Tasa de Mortalidad Fetal es de 8. 00 x 1000
nacimientos
Fuente: OESA - HNDM-2016
En la evaluación del manejo de residuos sólidos, en el mes deagosto del 2016, los departamentos de Pediatría, Odontoestomatología,
Enfermería, Patología Clínica, obtuvieron una evaluación buena de 100%. de “bueno”..
DEPARTAMENTOS
CALIFICACION
BUENO
(%)
REGULAR
(%)
MALO
(%)
DEPARTAMENTO DE MEDICINA 60 40
DEPARTAMENTO DE ESPECIALIDADES MEDICA 33 67
DEPARTAMENTO DE CIRUGIA 50 50
DEPARTAMENTO DE GINECO- OBSTETRICIA 50 50
DEPARTAMENTO DE PEDIATRIA 100
DPTO DE ODONTOESTOMATOLOGIA 100
DPTO. DE DIAGNOSTICO POR IMÁGENES 100
DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA 100
DPTO. DE ANESTESIOLOGIA Y CENTRO QX 100
DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA 100
DEPARTAMENTO DE FARMACIA 100
DEPARTAMENTO DE PATOLOGIA CLINICA 100
DEPARTAMENTO DE BANCO DE SANGRE Y HEMOT. 100
DEPARTAMENTO DE CIRUGIA DE TORAX Y
CARDIOVASCULAR. 50 50
HOSPITAL NACIONAL DOS DE MAYO
Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
Teléfono: 328-0028 Anexo 234
Fax:
(943) 111234
Correo Electrónico: [email protected]