emergencias ambientales

Clínica SINCOR

EMERGENCIAS AMBIENTALES

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INHALACION DE HUMO

1. Es un problema que se presenta en los incendios

2. El humo de cualquier incendio contiene sustancias venenosas

3. Estas sustancias irritan los ojos, la piel, las vías aéreas.

4. Los problemas de piel, ojos se tratan con agua abundante

5. El primer interés lo representa la VÍA AÉREA DEL PACIENTE.

6. Pueden causar paro respiratorio y en algunos casos cardíaco

7. No intente un rescate, a menos que haya sido entrenado, cuen-

te con el equipo y personal necesarios.

8. Es frecuente el envenenamiento por monóxido de carbono en

las escenas de incendios, el cual, es un gas muy tóxico.

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INHALACION DE HUMO

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SIGNOS Y SINTOMAS

1.- Dolor de cabeza y mareos: Típico en estos casos2.- Mareos3.- Coloración azulada (cianosis) en piel, labios, fosas nasales lengua o lóbulos de las orejas.4.- En individuos de piel oscura se observa decoloración en el blanco de los ojos.

CONDUCTA1. Mover al paciente a un área segura libre de humo.2. Efectuar Evaluación Primaria y dar Soporte de vida. 3. Si el paciente está consciente espinal, colóquelo sentado.4. Trate al paciente con shock.

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CALOR EXCESIVO: 1.- Emergencias ocasionadas por exposición prolongada al calor.2.- El calor húmedo agota más rápidamente a la persona.3.- El calor seco puede engañar a los individuos, causando problemas más graves que el calor húmedo.4.- En caso de problemas causados por calor excesivo, debe entrevistar al paciente y revisarlo.5.- El paciente puede presentar colapso vascular 6.- Con traumatismos, fracturas secundarias, etc.7.- El problema será mayor, si el paciente es un niño, anciano, si está lesionado o si tiene una enfermedad crónica.

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EXPOSICION EXCESIVA AL SOL

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CALAMBRES POR CALOR

1. Es causado por la prolongada exposición al calor2. A través del sudor se pierde grandes cantidades de agua3. Al continuar la sudoración se pierde sal y agua

SIGNOS Y SINTOMAS

1.- Calambres musculares severos en piernas y abdomen2.- Agotamiento, frecuentemente hasta el punto de colapso3.- A veces, mareos y períodos de desmayo

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CONDUCTA

1.- Llevar al paciente a un lugar fresco

2.- Dar de beber agua salada: un vaso cada 15 minutos

a una hora

3.- Los masajes en músculos acalambrados los alivia

4.- Toallas tibias sobre la frente del paciente y los

músculo acalambrados dan alivio en estos casos.

5.- Alertar al despachador del SEM (enviar a algún

tigo a telefonear)

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AGOTAMIENTO POR CALOREs el individuo sano, expuesto al calor excesivo y el

sistema circulatorio empieza a fallar debido a la pérdida de líquidos y sal. Es frecuente los bomberos, trabajadores de construcción en muelles y en almacenes pobremente ventilados, etc.

SIGNOS Y SINTOMAS1. Respiración rápida y superficial2. Pulso débil3. Piel fría y húmeda, sudoración excesiva (diaforesis)4. Algunas veces pálidez cutánea5. Debilidad general6. Mareos, a veces pueden llegar a la inconsciencia.

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CONDUCTA ANTE EL AGOTAMIENTO POR CALOR

1. Mover al paciente a un lugar fresco2. Mantenerlo en reposo3. Remover las ropas del paciente, tanto como sea posible4. De al paciente agua salada (una cucharadita de sal en medio litro de agua, solución electrolítica,etc.5. Si no tiene agua salada, de AGUA: medio vaso cada 15 minutos 6. No administrar líquidos si el paciente está inconsciente7. De tratamiento para el shock8. Si el paciente está inconsciente y presenta otras lesiones esté alerta por si empeora.9. Debe alertar al despachador de SEM en todos los casos

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GOLPE DE CALOR Al exponerse una persona a calor excesivo y deja de sudar, rápidamente puede producirse el golpe de calor. Muchos ocurresn por exposición al calor seco. Esta es una verdadera EMERGENCIA Requiere transportar al paciente de inmediato al Hospital

SIGNOS Y SINTOMAS

1. Respiración profunda seguido de respiración superficial2. Pulso rápido y fuerte seguido de pulso rápido y débil3. Piel seca y caliente ( a veces roja)4. Puede convulsionar o presentar contracciones musculares5. Pupilas dilatadas, Pérdida de conscienca COMA

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CONDUCTA ANTE EL GOLPE DE CALOR1. Asegúrese de que alguien ha llamado al SEM.2. Refrescar al paciente: Rápidamente.3. Mueva al paciente fuera del sol o de la fuente de calor.4. Remueva las ropas, envuélvalo en sábanas y toallas húmedas y ponga arriba de éstas agua fría.5. Si tiene disponible bolsas con hielo, cúbralas y coló- quelas debajo de las axilas, en cada muñeca, tobillos, ingle, a cada lado del cuello.6. Requiere transporte inmediato al Hospital.7. Si se retrasa el traslado, sumérjalo en un contentor con agua, o manténgalo remojando con agua fría.8. Vigile contínuamente los signos vitales del paciente.

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ENFRIAMIENTO GENERAL Es conocido como HIPOTERMIA La exposición al frío reduce el calor corporal, con el tiempo el cuerpo es incapaz de mantener su temperatura interna, y esto puede conducir a la muerte.

SIGNOS Y SINTOMAS1. Tiritar- visto en etapas tardías2. Entumecimiento - se incrementa con la hipotermia3. Somnolencia y falta de interés aún en actividades simples.4. Baja frecuencia respiratorio y cardiaca (en hipotermia prolongada5. Inconsciencia en casos extremos6. Congelamiento de partes del cuerpo (en casos extremos)

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ENFRIAMIENTO

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CONDUCTA ANTE HIPOTERMIA MEDIA1. Evaluar al paciente y determinar grado del problema2. Mantener seco al paciente3. Usar calor para elevar la temperatura corporal4. Aplique calor al paciente con bolsas calientes, cobijas eléctricas, aire caliente, calor radiado y de su propio cuerpo o de los curiosos.5. Un baño caliente es de mucha ayuda ( sin ahogarlo)6. Vigilancia contínua si el paciente está INCONSCIENTE7. Recalentar lentamente al paciente (no en forma rápida)8. Si el paciente está alerta (consciente) dele líquidos tibios9. No administre bebidas alcohólicas.10. Alerte al SEM en todo caso de hipotermia

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HIPOTERMIA SEVERA

SIGNOS Y SINTOMAS:

1. Irritación o estuporoso

2. Rigidez muscular

3. Respiración lenta o paro respiratorio.

4. Pulso lento o paro cardíaco.

5. Inconsciencia

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CONDUCTA ANTE HIPOTERMIA SEVERA1. Es una verdadera emergencia, requiere Soporte Básico de vida y probablemente Soporte Avanzado de vida.2. Manejar suavemente al paciente3. El manejo brusco puede causar Fibrilación Ventricular4. Coloque la cabeza del paciente en posición baja.5. Asegure una vía aérea permeable.6. Vigile contínuamente los Signos Vitales.7. Asegúrese de activar el SEM8. No se declarará muerte biológica, hasta no recalentarlo9. El paciente estará muy frío al tacto, inconsciente y no mostrará signos vitales.10. Este paciente se mantiene vivo y puede responder a la Reanimación cardio-pulmonar11. Usted no puede asumir que está muerto

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