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CRISTINA RUBIO / Barcelona Después de la tormenta siempre vie- ne la calma. Tras la protesta del jue- ves orquestada por médicos y enfer- meras contra el tijeretazo de CiU en la sanidad pública, el departamento de Salut defendió ayer que los tiem- pos de espera en los hospitales «no han aumentado» y son los mismos que en 2009 y 2010. El secretario general de la nue- va Agència de Salut Pública, Fran- cesc Sancho, quiso rebajar el «alarmismo» generado contradi- ciendo la opinión de cirujanos y hospitales, que estos días han ad- vertido de las dificultades que tie- nen para operar a todos los pa- cientes tras los recortes. El caso del Hospital de Bellvitge es uno de los más sonados. El tiem- po de espera para las operaciones de cáncer –siempre prioritarias por delante del resto– se ha triplicado, según sus propios médicos. Antes, los enfermos debían aguardar un mes, mientras que ahora esta inter- vención se puede demorar hasta los 90 días. Los médicos del Hospital de Sant Pau también han decidido abrir las consultas externas del cen- tro la semana que viene, pese a que un ERE –que afecta a 1.500 trabaja- dores– conlleva su cierre los viernes. Sin embargo, desde la conselleria insisten en que los tiempos «no han variado» respecto a los dos años an- teriores y defienden que los resulta- dos «son los mismos» que antes de los recortes. Es más, según Fran- cesc Sancho, incluso se ha mejora- do la capacidad de respuesta en atención domiciliaria porque el mé- dico se tiene que desplazar hasta el lugar indicado debido al cierre noc- turno de muchos ambulatorios. «Se ha dado respuesta a todos los problemas sin ninguna inciden- cia», explicó el nuevo secretario general de Salut Pública. De he- La Generalitat defiende que las listas de espera no han aumentado Contradice a los cirujanos, que alertan de la situación y ofrecen operar gratis Protesta de sanitarios delante de la sede del ICS. / CHRISTIAN MAURY cho, desde el Govern no dudan en resaltar que lo único que ha cam- biado tras el tijeretazo es la «in- tranquilidad» y piden reiterada- mente que se rebaje el «alarmis- mo» generado sobre la población. Aunque Sancho desmintió ayer por activa y por pasiva las informa- ciones de los propios médicos so- bre las listas de espera, reconoció que los gerentes de los hospitales tienen carta blanca para reabrir quirófanos o servicios cerrados siempre y cuando se produzca «un aumento de la demanda». En esta misma línea, el responsa- ble de Salut Pública defendió que en los días que baja el volumen de pacientes, «como durante el puente de la Constitución o cuando juega el Barça», se prescinda de salas de operaciones o se invita a los médi- Barcelona El Departament d’Ensenyament de la Generalitat ha anunciado a las escuelas concertadas de Cataluña que retrasará al mes de octubre el pago de las subvenciones que se destinan al funcionamiento de los centros correspondientes a agosto. Fuentes del departamento ase- guraron ayer que quedan garanti- zados los sueldos a los docentes de las escuelas concertadas, que abo- na directamente el Govern. Por el contrario, se retrasará al 31 de octubre el pago de agosto de las subvenciones para los gastos corrientes mientras que el mes de septiembre se pagará previsible- mente en noviembre. Las cantida- des aplazadas equivalen a un por- centaje cercano al 10% del impor- te de los conciertos, indicaron ayer las mismas fuentes a Efe. Por su parte, desde el sindicato de docentes USOC, mayoritario en la enseñanza concertada catalana, han expresado su esperanza de que este aplazamiento no repercu- ta en los trabajadores que depen- den directamente de las escuelas. Los sectores de limpieza, admi- nistración y servicios, que tienen además los sueldos más modestos, podrían ser los primeros perjudica- dos si algunos centros concertados se encuentran con problemas de li- quidez debido a este aplazamiento de las subvenciones. Por otro lado, el equipo de go- bierno de la Universitat Autònoma de Barcelona (UAB) propuso ayer a los representantes de los trabajado- res recortar ocho millones de euros en personal docente e investigador (PDI) y otros cinco millones de ad- ministración y servicios (PAS). Fuentes de la Plataforma Unita- ria en Defensa de la Universidad Pública (PUDUP) aseguraron ayer a Efe que estos recortes podrían suponer el despido de entre unos 500 o 600 profesores asociados de la UAB, según sus estimaciones. De un total de 1.296 profesores asociados que tiene la UAB, 517 son del sector sanitario que, en principio, no se verán afectados por los recortes, mientras el resto está a la espera de conocer si serán despedidos o verán reducidas sus horas de trabajo. Por lo que se re- fiere al personal de administración y servicios, no se ha cuantificado cómo se piensa reducir el presu- puesto en cinco millones de euros. Por su parte, un portavoz de la UAB indicó que «reducir no quiere decir despedir» y recordó que el re- corte de la subvención de la Genera- litat a esta universidad para el ejer- cicio de 2011 asciende a 34 millones de euros. Así pues, este centro ha iniciado una política de ajuste presu- puestario «severo» que este año ha supuesto una reducción de más de 10 millones, «y que debe continuar durante el ejercicio de 2012». Ensenyament también retrasa el pago a las escuelas concertadas La UAB proponer recortar 13 millones en profesores y personal cos a gastar sus días de vacaciones. «Se ahorra dinero y no se complica la atención ciudadana», argumentó. Sobre los incidentes de ayer en el Institut Català de la Salut (ICS), Francesc Sancho coincidió con el presidente del Colegio Oficial de Médicos de Barcelona (COMB), Mi- quel Vilardell en calificarlos como un «hecho puntual» que no entorpe- cerá las negociaciones. Vilardell pidió ayer que no se de- monizaran las protestas, que atribu- yó a una acumulación de desánimo y tensión: «Son cosas que no debe- rían pasar, pero a veces pasan». Consecuencias del ‘tijeretazo’ > Las iniciativas de médicos que se ofrecen a operar de forma gratuita se ha expan- dido a la comarca del Alt Camp y Conca de Barberà (Tarragona), donde un grupo de cirujanos, anestesistas, enfermeras y auxiliares han creado una asociación para promover que los profesio- nales regalen una jornada laboral para aligerar las lis- tas de espera. El llamamien- to parte de la entidad con vocación de ONG llamada Jornada per Catalunya. > La Clínica Sant Antoni, un centro sanitario de la red hospitalaria de utilización pública (XHUP), inaugura- do hace dos semanas, co- municó ayer a sus trabaja- dores que, de momento, solo les pagará el 65 % del salario del mes de setiem- bre. Según fuentes de CCOO, esta medida se debe al retraso de CatSalut en abonar la subvención co- rrespondiente. Los traba- jadores de la clínica, alre- dedor de 180, protestaron contra el recorte a las puer- tas del recinto. > O.J.D.: E.G.M.: Tarifa: Fecha: Sección: Páginas: 15678 75000 1580 € 01/10/2011 CATALUNYA 15 Hospital Universitari de Bellvitge; Hospitals i Centres de Salut; ICS; Salut

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Page 1: EMERGENCIA ECONÓMICA / La réplica La Generalitat …Barcelona El Departament d Ensenyament de la Generalitat ha anunciado a las escuelas concertadas de Cataluña que retrasará al

EL MUNDO. SÁBADO 1 DE OCTUBRE DE 2011

CATALUNYA15

CRISTINA RUBIO / BarcelonaDespués de la tormenta siempre vie-ne la calma. Tras la protesta del jue-ves orquestada por médicos y enfer-meras contra el tijeretazo de CiU enla sanidad pública, el departamentode Salut defendió ayer que los tiem-pos de espera en los hospitales «nohan aumentado» y son los mismosque en 2009 y 2010.

El secretario general de la nue-va Agència de Salut Pública, Fran-cesc Sancho, quiso rebajar el«alarmismo» generado contradi-ciendo la opinión de cirujanos yhospitales, que estos días han ad-vertido de las dificultades que tie-nen para operar a todos los pa-cientes tras los recortes.

El caso del Hospital de Bellvitgees uno de los más sonados. El tiem-po de espera para las operacionesde cáncer –siempre prioritarias pordelante del resto– se ha triplicado,según sus propios médicos. Antes,los enfermos debían aguardar unmes, mientras que ahora esta inter-vención se puede demorar hasta los90 días. Los médicos del Hospital deSant Pau también han decididoabrir las consultas externas del cen-tro la semana que viene, pese a queun ERE –que afecta a 1.500 trabaja-dores– conlleva su cierre los viernes.

Sin embargo, desde la conselleriainsisten en que los tiempos «no hanvariado» respecto a los dos años an-teriores y defienden que los resulta-dos «son los mismos» que antes delos recortes. Es más, según Fran-cesc Sancho, incluso se ha mejora-do la capacidad de respuesta enatención domiciliaria porque el mé-dico se tiene que desplazar hasta ellugar indicado debido al cierre noc-turno de muchos ambulatorios.

«Se ha dado respuesta a todoslos problemas sin ninguna inciden-cia», explicó el nuevo secretariogeneral de Salut Pública. De he-

La Generalitatdefiende que laslistas de esperano han aumentadoContradice a los cirujanos, que alertande la situación y ofrecen operar gratis

Protesta de sanitarios delante de la sede del ICS. / CHRISTIAN MAURY

cho, desde el Govern no dudan enresaltar que lo único que ha cam-biado tras el tijeretazo es la «in-tranquilidad» y piden reiterada-mente que se rebaje el «alarmis-mo» generado sobre la población.

Aunque Sancho desmintió ayerpor activa y por pasiva las informa-ciones de los propios médicos so-bre las listas de espera, reconocióque los gerentes de los hospitalestienen carta blanca para reabrirquirófanos o servicios cerradossiempre y cuando se produzca «unaumento de la demanda».

En esta misma línea, el responsa-ble de Salut Pública defendió queen los días que baja el volumen depacientes, «como durante el puentede la Constitución o cuando juegael Barça», se prescinda de salas deoperaciones o se invita a los médi-

BarcelonaEl Departament d’Ensenyament dela Generalitat ha anunciado a lasescuelas concertadas de Cataluñaque retrasará al mes de octubre elpago de las subvenciones que sedestinan al funcionamiento de loscentros correspondientes a agosto.

Fuentes del departamento ase-guraron ayer que quedan garanti-zados los sueldos a los docentes delas escuelas concertadas, que abo-na directamente el Govern.

Por el contrario, se retrasará al31 de octubre el pago de agosto delas subvenciones para los gastoscorrientes mientras que el mes de

septiembre se pagará previsible-mente en noviembre. Las cantida-des aplazadas equivalen a un por-centaje cercano al 10% del impor-te de los conciertos, indicaron ayerlas mismas fuentes a Efe.

Por su parte, desde el sindicatode docentes USOC, mayoritario enla enseñanza concertada catalana,han expresado su esperanza deque este aplazamiento no repercu-ta en los trabajadores que depen-den directamente de las escuelas.

Los sectores de limpieza, admi-nistración y servicios, que tienenademás los sueldos más modestos,podrían ser los primeros perjudica-

dos si algunos centros concertadosse encuentran con problemas de li-quidez debido a este aplazamientode las subvenciones.

Por otro lado, el equipo de go-bierno de la Universitat Autònomade Barcelona (UAB) propuso ayer alos representantes de los trabajado-res recortar ocho millones de eurosen personal docente e investigador(PDI) y otros cinco millones de ad-ministración y servicios (PAS).

Fuentes de la Plataforma Unita-ria en Defensa de la UniversidadPública (PUDUP) aseguraron ayera Efe que estos recortes podríansuponer el despido de entre unos

500 o 600 profesores asociados dela UAB, según sus estimaciones.

De un total de 1.296 profesoresasociados que tiene la UAB, 517son del sector sanitario que, enprincipio, no se verán afectadospor los recortes, mientras el restoestá a la espera de conocer si serándespedidos o verán reducidas sushoras de trabajo. Por lo que se re-fiere al personal de administracióny servicios, no se ha cuantificadocómo se piensa reducir el presu-puesto en cinco millones de euros.

Por su parte, un portavoz de laUAB indicó que «reducir no quieredecir despedir» y recordó que el re-corte de la subvención de la Genera-litat a esta universidad para el ejer-cicio de 2011 asciende a 34 millonesde euros. Así pues, este centro hainiciado una política de ajuste presu-puestario «severo» que este año hasupuesto una reducción de más de10 millones, «y que debe continuardurante el ejercicio de 2012».

Ensenyament también retrasa elpago a las escuelas concertadasLa UAB proponer recortar 13 millones en profesores y personal

cos a gastar sus días de vacaciones.«Se ahorra dinero y no se complicala atención ciudadana», argumentó.

Sobre los incidentes de ayer en elInstitut Català de la Salut (ICS),Francesc Sancho coincidió con elpresidente del Colegio Oficial deMédicos de Barcelona (COMB), Mi-

quel Vilardell en calificarlos comoun «hecho puntual» que no entorpe-cerá las negociaciones.

Vilardell pidió ayer que no se de-monizaran las protestas, que atribu-yó a una acumulación de desánimoy tensión: «Son cosas que no debe-rían pasar, pero a veces pasan».

Consecuenciasdel ‘tijeretazo’>Las iniciativas de médicosque se ofrecen a operar deforma gratuita se ha expan-dido a la comarca del AltCamp y Conca de Barberà(Tarragona), donde un grupode cirujanos, anestesistas,enfermeras y auxiliares hancreado una asociación parapromover que los profesio-nales regalen una jornadalaboral para aligerar las lis-tas de espera. El llamamien-to parte de la entidad convocación de ONG llamadaJornada per Catalunya.

>La Clínica Sant Antoni, uncentro sanitario de la redhospitalaria de utilizaciónpública (XHUP), inaugura-do hace dos semanas, co-municó ayer a sus trabaja-dores que, de momento,solo les pagará el 65 % delsalario del mes de setiem-bre. Según fuentes deCCOO, esta medida se debeal retraso de CatSalut enabonar la subvención co-rrespondiente. Los traba-jadores de la clínica, alre-dedor de 180, protestaroncontra el recorte a las puer-tas del recinto.

>EMERGENCIA ECONÓMICA / La réplica

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CATALUNYA

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Hospital Universitari de Bellvitge; Hospitals i Centres de Salut; ICS; Salut

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SocietatLa Unió Europea analitzanou dels portals ambmés tirada entre els nensi només en dos aprovaels nivells de privacitat

Les xarxessocialsi els menors,a estudi

EL PUNT AVUIDISSABTE, 1 D’OCTUBRE DEL 201126 |

El decret que, des de l’any2002 –en època de l’ante-rior govern de CiU–, ha ga-rantit un màxim de sis me-sos per ser intervingut decatorze procediments qui-rúrgics no urgents queda-rà sense efecte ben aviat,segons van confirmar ahirfonts del Departament deSalut. El govern té previstsubstituir aquest decretper un altre que estableixiuns temps d’espera varia-bles en funció del tipusd’intervenció i de les cir-cumstàncies del pacient.“Hi haurà intervencionsque tindran un temps d’es-pera per sobre dels sis me-sos i d’altres, per sota”, vanavançar les mateixesfonts.

La conselleria té previstpresentar dilluns vinentun nou model de gestió deles llistes d’espera, quecanviarà substancialmentel sistema pel qual es deci-deix quin pacient passaper davant dels altres al’hora de ser intervingut.El nou model tindrà encompte cinc criteris: l’im-pacte que la patologia té enla qualitat de vida del pa-cient, el risc de complica-cions que té mentre esperaser operat, els beneficisque pugui obtenir de la in-tervenció, l’ús de recursossanitaris que es derivendel fet de no ser operat i eltemps que esperen els pa-cients ja en llista.

Casos més greusSalut reconeix que la dis-minució de l’activitat qui-rúrgica als hospitals de laxarxa pública a causa de laretallada farà augmentarles llistes d’espera. Aixòobligarà cada centre a va-lorar, a través d’una co-

missió quirúrgica, el graude prioritat de cada cas.D’aquesta manera, Salutconsidera que podrà “do-nar millors garanties alscasos més greus”. D’altrabanda, es crearan comis-sions territorials que con-trolaran l’estat de les llis-tes d’espera a cada hospi-tal per fer possible la deri-vació de pacients a centresd’una mateixa zona on lademora sigui menor.

Fins ara, el decret que

encara està en vigor ha ga-rantit sis mesos d’esperamàxima per a catorze in-tervencions, entre lesquals hi ha les cataractes,les pròtesis de maluc i ge-noll, els galindons, l’extir-pació de la vesícula biliar,etc. Tot i la garantia legal,encara hi ha alguns cen-tres que no compleixen elstemps màxims, sobretoten pròtesis i galindons, se-gons dades del desembredel 2010, les últimes queSalut ha fet públiques.

Amb el nou model depriorització, Salut tambécanviarà la llista d’inter-vencions amb garantia:n traurà algunes, com perexemple els galindons, in’inclourà d’altres, comara l’hèrnia discal, el cate-terisme cardíac i la cirur-gia cardíaca valvular icoronària. ■

CANVI El decret que ara garanteix una espera màxima per a intervencions no urgents serà substituït per un altre queestablirà temps variables CRITERIS Les llistes augmentaran, però Salut assegura que es prioritzaran els casos més greus

Marta CiércolesBARCELONA

SALUT

Salut eliminarà el dret a seroperat en menys de sis mesos

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La xifra

14intervencions no urgents te-nen ara un temps d’esperamàxim de sis mesos garantitper decret.

El tancament de sales d’ope-racions i de llits als hospitalsde la xarxa pública no nomésha obligat a retardar les ope-racions considerades no ur-gents, sinó que també haacabant afectant altres cirur-gies que sovint no poden es-perar, com ara l’oncològica.

Metges de l’hospital deBellvitge –en què els profes-sionals han creat, per iniciati-va de la junta clínica, una co-missió de seguiment delsefectes de la retallada– vandenunciar fa uns dies aquestfet amb dades concretes. Se-gons el doctor Jaume Torras,metge adjunt del servei de ci-rurgia digestiva, la llista d’es-pera per a operacions de càn-cer i d’altres patologies com-plexes “ha deixat de ser rao-

Les intervencions de cataractes estan incloses dins dels catorze procediments per als quals es garanteix un màxim de 6 mesos d’espera ■ ANNA ESTALLO / ARXIU

nable” i està “al límit” del queés acceptable. Com a exem-ple, afirma que un pacientamb càncer de colon i metàs-tasi al fetge pot esperar 30 o40 dies a ser operat, però no80 o 90 com està passant.

Arran d’aquesta situació,un grup de metges de Bellvit-ge van oferir-se fa uns dies aoperar pacients a les tardessense cobrar. Un gest que vaser, sobretot, simbòlic –reco-neix el doctor Torras–, ja que,tal com va comunicar la di-recció de l’hospital, el cost deles intervencions va moltmés enllà de la tasca dels ci-rurgians. La direcció tambéva anunciar la reobertura detotes les sales d’operacionsdilluns vinent.

El personal sanitari de

l’hospital de Sant Pau tambéva mostrar la seva disposicióa continuar atenent pacientsa les consultes externes elsdivendres, malgrat que la di-recció pretén tancar el serveiaquest dia de la setmana. Ales comarques de l’Alt Camp ila Conca de Barberà, un grupde cirurgians, anestesistes,infermeres i auxiliars hancreat una associació que pro-mou que els professionals re-galin una jornada laboral perescurçar les llistes d’espera.

Per la seva banda, Salutmanté que l’atenció als casosgreus “no ha variat”, tot i laretallada, i assegura queels gerents dels hospitals te-nen instruccions de reobrirsales d’operacions i llits siés necessari.

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La retallada ha causat retards en la cirurgia urgent

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SOCIETAT

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Hospital Universitari de Bellvitge; Hospitals i Centres de Salut; Salut

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NÚMERO 308

1,20 EUROS

DIMARTS4 D’OCTUBRE DEL 2011

SALVADORCARDÚS

48

sociòleg

¿Com és que a aquestesaltures encara diem que

era bo un sistema sanitarique ha estirat més el braç

que la màniga?

20

sociòloga

La gestió de la diversitatcultural no és fàcil, peròsubratllar les diferències

negant les desigualtatsno és la millor recepta

SARA MORENO

P 10

P 26-27

Creix un 23% en sis mesos el nombre de pacients afectats

La universitat pública amenaçade fer vaga abans del 20-N

Johan Cruyffseguirà sent

seleccionadorde Catalunya

P 37

Més llistesd’espera

MiquelCalçada

ENTREVISTA

“Vull conèixerde prop la

política perajudar el país”

PERIODISTA, FUNDADOR DE FLAIX

La UEencara

aposta persalvar Grècia

P 16-17

Estudia enviar-hi8.000 milions

pendents del primerrescat d’aquí pocs dies

El conseller Boi Ruiz diu que aquest semestre encara serà pitjor

P 04-05

PRESSIÓ AL CARRERUnes 500 persones es van

manifestar ahir davant la seude l’Institut Català de la Salut,a Barcelona, mentre a dins esreprenia la negociació. P. TORDERA

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PORTADA

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Boi Ruiz, conseller; Hospital Universitari de Bellvitge; Hospital Universitari Trias i Pujol; Hospital Universitari Vall d'Hebron; Hospitals i Centres de Salut; ICS; Política Sanitària; Salut

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04 DIMARTS, 4 D’OCTUBRE DEL 2011 aratemadeldia

Les retallades fan créixerun 23% les llistes d’espera

Les llistes d’espera per operar-sehan crescut un 23% entre desem-bre i juny. Hi ha gairebé 70.000 pa-cients pendents de passar pel qui-ròfan, xifra similar a la del 2004. ElGovern canviarà el model actual.

la xifra de pacients en llista d’espe-ra s’havia reduït. A més del nombrede ciutadans, el temps d’esperatambé ha augmentat: un 4,6% encomparació a finals de l’any passat–al juny se situava de mitjana en els129 dies–. Són les xifres que va faci-litar ahir el departament de Salut,en la presentació del nou model degestió de l’activitat quirúrgica pro-gramada. L’increment correspon alprimer semestre de l’any, quan elshospitals catalans encara no havienaplicat bona part del tancament dellits i quiròfans dels mesos d’estiu,mesures obligades per la retalladapressupostària i que han motivatqueixes dels metges sobre la inci-dència en la qualitat assistencial.

El conseller de Salut, Boi Ruiz, vaadmetre que és previsible que en elsegon semestre de l’any s’incre-menti el nombre de pacients pen-dents d’una operació. “Hi estarem asobre perquè això no suposi un per-

JOAN SERRA

BARCELONA. Els malalts han com-provat que a Catalunya s’han dispa-rat les llistes d’espera, que han patitun creixement sensible en nomésen mig any. El nombre de pacientsque s’havien de sotmetre a algunade les 14 intervencions quirúrgi-ques més comunes –com catarac-tes, pròtesis de genoll i maluc i ar-troscòpies– va incrementar-se aljuny a 69.967, un 23,46% més que eldesembre del 2010 (56.670 ma-lalts). Són xifres comparables a lesde fa set anys, quan hi havia 64.531ciutadans pendents de passar pelquiròfan. Des del 2004 fins al 2009

Entre desembre i juny l’indicador empitjora fins a nivells del 2004

Salut La gestió dels quiròfans

Font: Departament de Salut /Gràfic: E. Utrilla

L’activitat als quiròfans

6 mesos 9 mesos

50.000

60.000

70.000

Llistes d’espera Dies d’espera

Altres òrgans digestius

Pulmó

Altres òrgans respiratoris

Matriu

Pròstata

Mama

Bufeta

Estómac

Valvular

Coronària

Pell

 Ossos

Altres òrgans genitourinaris

Cirurgies cardíaques

Neoplàsies malignes (càncer)

Altres  

Fetge480

Pàncrees341

Còlon2.792

185

4.084

3.360

1.837

5.702

5.7021.582

965

1.858

639

858

operacions

1.263

4.876

606

298

Sistema nerviós central416

Cavitat oral/faringe812

21

26

26

25

20

26

28

6804 0605 07 08 09 10 juny/11

47

38

33

49

60

38

25

22

36

42

28

Dies d’espera

Dies d’espera

Nombre i temps d’espera d’operacions de risc vital

Llistes d’espera i temps garantit en operacions sense risc vital

64.5

31

58.7

00

52.4

42

51.3

85

50.7

17

50.7

05

69.967

56.6

70

Operacions en temps de garantia

Pròtesis de malucPròtesis de genollCataractesColecistectomiesProstatectomiesCanal carpianaHisterectomiesHèrnia inguinocruralAmigdalectomies

Hèrnia discal

De 9 mesos a 1 anyReparació lligaments de genollReparació menisc

159137

120 116 114 121 123 129dies

El dolor i el risc de complicació pesaran més● En funció de quins criteris esprioritzaran els pacients?El temps d’espera no serà el crite-ri que més pesarà. Es prioritzaranprincipis clínics, com l’impacte enla qualitat de vida del pacient –perexemple, el dolor– i el risc de com-plicació de la patologia. Ho reco-manava l’informe de professionalsde l’Agència d’Informació, Avalua-ció i Qualitat en Salut.● Quan es posaran en pràcticaels nous criteris?El nou model de gestió s’activaràquan el Govern aprovi el decretque ho regularà. El conseller de Sa-lut, Boi Ruiz, va afirmar ahir queespera completar el procés a finalsde mes. Abans hi haurà un períodede debat amb tots els agents de la

sanitat, amb els quals el consellerespera arribar a un consens en untermini de dues setmanes. Ahir hiva mantenir un primer contacte.“Hi ha hagut una bona recepció”,va sintetitzar Ruiz.● Qui revisarà que escompleixin els criteris clínics?Es crearan comissions de segui-ment a cada regió sanitària, en lesquals participaran el Servei Catalàde la Salut (CatSalut), les direcci-ons dels hospitals i els metges.Aquests grups es reuniran un mí-nim de tres cops l’any. Si el cas horequereix, es recomanarà operar elpacient en un centre que no siguidel seu territori per escurçar ter-minis d’espera. “Serem proactius”,va detallar el conseller.

Nou model

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PORTADA

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Boi Ruiz, conseller; Hospital Universitari de Bellvitge; Hospital Universitari Trias i Pujol; Hospital Universitari Vall d'Hebron; Hospitals i Centres de Salut; ICS; Política Sanitària; Salut

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05ara DIMARTS, 4 D’OCTUBRE DEL 2011 temadeldia

judici”, va puntualitzar el conseller.“Mai hem negat que augmentarienles llistes d’espera, el que volem ésque qui hagi d’esperar ho faci amb elmínim risc”, va afegir Ruiz. Els nousprincipis d’ordenació de les opera-cions, que s’estan sotmetent a con-sens amb professionals clínics i as-sistencials abans de la seva aprova-ció per decret a finals d’octubre, in-tentaran minimitzar l’impacte de latisorada en el pressupost. Amb l’ar-gument de la flexibilitat en les inter-vencions que no representen un riscvital, Salut eliminarà el termini mà-xim de sis mesos de garantia per seroperat, que fins ara estava fixat enun llistat de 14 procediments. Méstard s’hi havien afegit la vasectomiai la reconstrucció de l’envà nasal.

Garantia de 45 dies per al càncerLes intervencions de garantia passa-ran a ser 12, entre les quals hi ha leshèrnies discals i les reparacions demenisc i lligaments de genoll. El pe-ríode per a aquests pacients abansde passar pel quiròfan oscil·larà en-tre els sis mesos i l’any, en funció delrisc de complicació de la patologia ol’impacte en la qualitat de vida delpacient. En altres operacions, comvasectomies, varius o quists, el pe-ríode d’intervenció passarà a ser in-definit. “Als pacients que no estaransotmesos a temps de garantia tambése’ls prioritzarà segons criteris clí-nics”, va matisar Ruiz.

El departament de Salut priorit-zarà les intervencions oncològiquesi cardíaques en el nou model de llis-

tes d’espera. Els pacients que s’ha-gin d’operar de càncer tindran ga-rantit que passaran pel quiròfan enun termini màxim de 45 dies, ambl’excepció dels malalts amb tumorde pròstata, que seran intervingutsen un període que no superarà elsdos mesos. El Govern exigirà queaquests terminis es compleixin: hoespecificarà en els contractes que elServei Català de la Salut (Catsalut)firma cada any amb els hospitals. Elcompromís del Govern suposa unallargament del període de resolu-ció dels processos oncològics. De fet,

en les dades detallades ahir per Sa-lut s’especifica que en els primers sismesos del 2011 es van operar de càn-cer 32.050 pacients, amb una mitja-na de temps d’espera per a les inter-vencions de 32 dies. Tot i que en al-guns càncers el termini d’espera eramés elevat que el compromís de 45dies fixat ara pel Govern –47 en elstumors de bufeta i 68 en els de pròs-tata–, en la majoria de procedimentsel termini de resolució se situava al’entorn d’un mes: 20 dies en elscàncers d’estómac, 22 en els de cò-lon i 26 en el de pulmó i de mama.

El límit de referència d’un mes imig per operar càncers coincideixamb la barrera de risc que apuntenels metges. Tot i que la conselleriaha negat que les llistes d’espera decirurgia oncològica hagin augmen-tat, professionals de l’Hospital deBellvitge i del Germans Trias i Pujolhavien denunciat que les retalladesde l’estiu es començaven a notar enoperacions de càncer de fetge, pul-mó, còlon i estómac, perquè eltemps d’espera ja era d’entre dos itres mesos. “No havíem superat elslímits”, va sentenciar ahir el conse-ller. Precisament, l’Hospital de Bell-vitge va reobrir aquest dilluns sisquiròfans tancats a l’estiu. Els com-promisos que el Govern prendrà enels procediments oncològics tambés’aplicaran en la cirurgia cardíacavalvular i coronària. El període mà-xim d’espera dels pacients serà dedos mesos. El ministeri de Sanitatn’estableix sis.e

Acomiadar 1.500 interinsper no tocar la paga de Nadal

L’Institut Català de la Salut (ICS)proposa ara acomiadar 1.500 inte-rins com a alternativa a reduir lapaga de Nadal dels treballadors.Els sindicats també s’hi oposen itornen a amenaçar de fer vaga.

meria SATSE, va explicar que en lapròxima reunió negociadora, que esfarà la setmana que ve, demanarana l’ICS que faci una altra proposta:“I sobretot que ens donin alguna ga-rantia, perquè no en tenim cap quesi acceptem una rebaixa de sou, des-prés no ens apliquin també els aco-miadaments”. A més, Peña va la-mentar: “Tampoc ens han asseguratque si acomiaden durant tres mesos1.500 interins després els tornin acontractar al gener”.

Jordi Figueras, d’UGT, va lamen-tar que actualment la sanitat públi-ca catalana té tancats 923 llits,l’equivalent a un gran hospital dereferència com el de Bellvitge, men-tre que Jaume Giménez, de Metgesde Catalunya, va denunciar que elGovern “s’està acarnissant amb lasanitat”. Tots els sindicats amena-cen de fer vaga si no s’arriba a unacord.e

C. ARBOLÍ / M. ORTEGA

BARCELONA. La taula de negociacióentre l’ICS i els representants sindi-cals va acabar ahir sense acord i ambl’amenaça de vaga en vuit hospitals.Després de l’accidentada reunió dedijous, que es va suspendre per l’ocu-pació de les oficines de l’ICS, la pro-posta que van rebre els sindicats ésque tot el personal sanitari deixi depercebre els complements de destíd’octubre, novembre i desembre,que els serien descomptats en la pa-ga de Nadal, cosa que equival a uns400 euros per a un zelador, 710 pera una infermera i 1.200 per a un met-ge cap de servei. L’alternativa que vaoferir l’ICS en cas que aquest plante-jament no sigui acceptat passa peracomiadar 1.500 treballadors inte-rins o bé reduir un 25% la jornada la-boral a 6.000 d’aquests treballadors.

Amb aquestes mesures, l’ICS volestalviar 25 milions d’euros en elspròxims tres mesos i 21 milions mésendarrerint pagaments com el de lacarrera professional fins al febrer, eldels festius intersetmanals fins algener i endarrerir dos mesos la li-quidació de les guàrdies d’atenciócontinuada.

La proposta tampoc va agradarals sindicats perquè, segons ells,l’ICS no els ha donat cap garantiaque la situació no s’allargarà mésenllà de finals d’any. La represen-tant sindical de CCOO, Carme Na-varro, opina: “L’ICS no ens pot ga-rantir res perquè no sap amb quinpressupost comptarà l’any vinent”.Montse Peña, del sindicat d’infer-

Mig miler de professionals sanitaris van tornar a tallar ahir la Gran Via mentrea la seu de l’ICS es negociava l’abast de la retallada en el col·lectiu. PERE TORDERA

L’ICS i els sindicats s’encallen en les negociacioms

Un cordó policialper prevenir un segonassalt a la seu de l’ICS

Prop de 500 treballadors de l’ICSes van tornar a concentrar ahirdavant la seu de l’organisme, blin-dada pels Mossos d’Esquadra perevitar que els manifestants la tor-nessin a assaltar, tal com va pas-sar dijous. Els empleats tambévan tallar la Gran Via. L’ICS, des-prés de la reunió, va assegurar enun comunicat que “té voluntat decontinuar negociant per poderconsensuar amb els represen-tants sindicals l’aplicació d’un pa-quet de mesures addicionals perassolir el 2011 una reducció del10% de la despesa i complird’aquesta manera el pressupost”.

AlternativaReduir lajornadalaboral un25% a 6.000interins és latercera opció

OposicióEls sindicatsrebutgenles propostesi mantenenl’amenaçade la vaga

Prioritzar amb transparència

El temps d’espera d’una intervenció, sobretot quan és més críti-ca o afecta més la qualitat de vida, erosiona la confiança en la sa-nitat pública. Per això és molt encertat l’anunci de prioritzar

amb criteris clínics transparents el més necessari i important. Elnombre de pacients o el temps d’espera són una mala guia per assig-nar recursos. Ho són més enllà del risc vital, la gravetat, el dolor o laprogressió de la malaltia. Ara el repte és gestionar la priorització ambla lògica del benefici clínic sense maquillar les llistes, reduir les vari-acions injustificades en les indicacions dels procediments quirúrgicsi garantir transparència donant als pacients informació fiablei independent que els garanteixin que els compromisos escompleixen i que tothom és atès amb els mateixos criteris,sense vies ràpides per als recomanats.

JAUME PUIG-JUNOY

EL BITLLET

Personal sanitari de l’HospitalVall d’Hebron. FRANCESC MELCION

Garantia per contracteS’allargarà el període màximd’intervenció dels càncers,que ara es resolen en 32 dies

DEPARTAMENT D’ECONOMIA I EMPRESA DE LA UPF

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04/10/2011

PORTADA

1,4-5

Boi Ruiz, conseller; Hospital Universitari de Bellvitge; Hospital Universitari Trias i Pujol; Hospital Universitari Vall d'Hebron; Hospitals i Centres de Salut; ICS; Política Sanitària; Salut

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Martes, 4 de octubre de 2011DIARIO MEDICO4 SANIDADINFECCIOSAS

Denuncian ladesaparicióndel Servicio delPlan del Sidaen Valencia

� Enrique Mezquita Valencia

La Coordinadora de Or-ganizaciones de VIH/Sida de la ComunidadValenciana (Calcsicova)ha denunciado la desapa-rición del Servicio delPlan del Sida tras la últi-ma modificación del or-ganigrama de la Conseje-ría de Sanidad. Con estareorganización, centradaen su reubicación junto aotras enfermedades en elServicio de Planes, Pro-gramas y Estrategias deSalud, dentro de la sub-dirección general de Pro-moción de la Salud yPrevención, "se puedeperder especificidad yfuerza en la implementa-ción de las políticas a de-sarrollar", según Calcsi-cova.

El cambio merma, enopinión de este organis-mo, la operatividad de elIII Plan de Salud de laComunidad Valenciana,"en el que se valoranmuy positivamente losresultados conseguidosen el II Plan de Salud enMateria de VIH/Sida".

Calcsicova ha anuncia-do que tiene pendienteuna reunión con el con-sejero de Sanidad, LuisRosado, con el fin de ob-tener información másprecisa sobre cómo va arepercutir dicha modifi-cación y hacerle entregadel documento Necesi-dades básicas de las pobla-ción afectada por elVIH/Sida en la Comuni-dad Valenciana, elabora-do y consensuado por to-das las entidades miem-bro de la Federación.

Sanidad respondeLa Consejería de Sanidadno comparte la visión dela coordinadora y, segúnhan señalado a DIARIO

MÉDICO fuentes del de-partamento encabezadopor Rosado, "el cambioproducido por la reorga-nización del organigra-ma no supone en ningúncaso merma o disminu-ción de la importanciaque las autoridades sani-tarias valencianas pres-tan a este tema". Las mis-mas fuentes han afirma-do que, "de hecho, lascompetencias siguensiendo de la misma per-sona que antes del cam-bio".

CANTABRIA

Sanidad prevéun plan dechoque parasaldar deudascon la industria

� Santiago Rego Santander

La consejera de Sanidadde Cantabria, María JoséSáenz de Buruaga, ha pe-dido un voto de confian-za a las industrias farma-céuticas con las que elServicio Cántabro de Sa-lud (SCS) tiene una deu-da cercana a los 200 mi-llones de euros. Buruagase ha entrevistado perso-nalmente con represen-tantes de algunas indus-trias, entre ellas Roche, ya todas les ha expresadola firme voluntad del Go-bierno de pagar las canti-dades que adeuda.

Por el momento sedesconoce cuándo y có-mo hará frente el Ejecu-tivo cántabro a la deudafarmacéutica de 207 mi-llones de euros, a 31 dejulio último, que las esti-maciones de Sanidad si-túan en 240 a finales de2011. Además de con Ro-che, la consejera se hareunido con otros pro-veedores que tambiénacumulan deudas con laAdministración sanita-ria. A todos ellos se lesha pedido tiempo para fi-nalizar un plan de cho-que que redactan con ur-gencia las consejerías deSanidad y de Economía.

Mejor en farmaciasEl Gobierno regional sa-liente de socialistas y re-gionalistas era uno losque más tardaba en pa-gar a la industria: 623 dí-as. El panorama esopuesto en las oficinasde farmacia, donde la he-rencia recibida por el PPno dibuja alarmas: Sani-dad paga a los boticariosa 30 días: "No hay pro-blemas con los cobros, laAdministración liquidasu deuda", según ha ase-gurado la presidenta delColegio de Farmacéuti-cos, Marta FernándezTeijeiro.

En lo que va de año, elgasto farmacéutico se haelevado a casi 90 millo-nes de euros en la re-gión, lo que supone un11,04 por ciento menoscon respecto al mismoperiodo de 2010. Laprescripción por princi-pio activo y la implanta-ción completa de la rece-ta electrónica en Prima-ria han ayudado a estedescenso.

� Rosalía Sierra

Con los programas electora-les empezando a definirse,los candidatos lanzan pro-puestas que, dada la situa-ción económica de España,suelen ir encaminadas a re-cortar el gasto público y, sies posible, engrosar las arcasdel Estado.

Así ha sucedido en laConferencia Política que elPSOE ha celebrado y dondeel candidato a la presiden-cia, Alfredo Pérez Rubalca-ba, ha planteado algunasideas para sanear las maltre-chas cuentas de la partidapresupuestaria destinada alámbito sanitario. La medidamás polémica de las presen-tadas es la supresión de lasexenciones fiscales a las em-presas que contratan segu-ros privados para sus traba-

jadores, lo que permitiría re-caudar 319 millones, que esla cantidad en la que esasexenciones redujeron la re-caudación en 2011.

En este punto, Pérez Ru-balcaba ha afirmado que elGobierno acaba de implan-

tar la universalidad de laasistencia, vía Ley de SaludPública (ver DM del 16-IX-2011), por la que "todo elmundo está ya cubierto" yno tiene sentido incentivarfiscalmente a la privada.

Sin pensarEste requerimiento no hasentado bien en el sector,que lo considera, cuandomenos, "una medida pocopensada", en palabras deJuan Abarca, secretario ge-neral del Instituto para elDesarrollo e Integración dela Sanidad (IDIS).

A su juicio, según ha de-clarado a DIARIO MÉDICO, elPSOE "quizá no es conscien-te de la descarga para el sec-tor público que supone elprivado". Según un comuni-cado emitido por el IDIS,"cada asegurado ahorra a las

arcas públicas una cantidadque varía en función del usoque haga de la provisión pri-vada, entre 624 euros porpersona y año y 1.189 eurospor persona y año, sin con-tar el ahorro en farmacia ex-trahospitalaria que generanestos usuarios, que habitual-mente financian sus medici-nas con un gasto de 259 eu-ros por persona y año".

Además, la recaudaciónestimada de 319 millones(resultado de sumar los 500euros desgravados a las em-presas al año por trabajadorasegurado) no sería tal, yaque "lo más probable es quelas empresas decidieranprescindir de los seguros co-lectivos", con la consiguientesobrecarga del sistema pú-blico y "el impacto directoque tendría sobre el privado,que quizá tendría que cerrarhospitales y prescindir departe de los 330.000 trabaja-dores que emplea", dado quelos colectivos suponen másdel 30 por ciento de los se-guros privados, con 3 millo-nes de personas cubiertas.

Por ello, Abarca pide queel PSOE reconsidere su pro-puesta y escuche la del IDIS,que sugiere "ampliar la des-gravación a los seguros pri-vados individuales para des-cargar a la sanidad pública yno tener que optar en un fu-turo por copagos o recortesde prestaciones".

POLÍTICA RUBALCABA PLANTEA SUPRIMIR LA DESGRAVACIÓN FISCAL A SEGUROS DE EMPRESA

Pensar antes de hablar es un buen consejo, y eslo que el IDIS pide al PSOE, que ha planteado,entre otras medidas, suprimir la desgravación

fiscal por seguros colectivos a empresas. A jui-cio del IDIS, la medida está poco meditada y noprofundiza en el impacto que tendría.

El IDIS afirma que la propuestadel PSOE "está poco pensada"

Juan Abarca.Alfredo Pérez Rubalcaba.

RECORTES PASARÁN DE LOS SEIS MESES ACTUALES A NUEVE O DOCE, EN FUNCIÓN DEL CASO

Cataluña ampliará los plazos máximos de demora ysacará algunas intervenciones del listado de garantías� Carmen Fernández Barcelona

El Departamento de Saludde la Generalitat anuncióayer en rueda de prensa -alcierre de esta edición- quemodificará el actual decretoautonómico sobre demoramáxima en lista de esperapara cirugía programadacon el objeto de sacar del lis-tado 14 procedimientos con-templados y seis tipos de in-tervenciones, así como am-pliar el plazo en otras, quede los seis meses actualespasarán a un tiempo máxi-mo de nueve meses o unaño, en función de la grave-dad de cada paciente. El de-partamento también ha pre-

visto crear dos circuitos rá-pidos para enfermedades deriesgo vital: cirugía cardiaca,que tendrá un tiempo máxi-mo de espera de dos meses,y cirugía oncológica, de 45días.

Las intervenciones queperderán la garantía son: va-rices de extremidad inferior,juanetes, quiste o seno pilo-nidal, circuncisión y septo-plastia. Y las que verán in-crementado el plazo hastaun año, reparación de liga-mentos y de menisco de ro-dilla. "Este listado se está so-metiendo al consenso de re-presentantes de profesiona-les clínicos y asistenciales",

destaca la consejería en ladocumentación facilitada alos medios.

Criterios clínicosAdemás, ha diseñado unnuevo modelo de gestión delas listas de espera: los pa-cientes se ordenarán en fun-ción de criterios clínicospropuestos por la Agenciade Información, Evaluacióny Calidad en Salud, que es-tán siendo revisados y con-sensuados también por va-rios grupos de expertos.

El consejero de Salud, BoiRuiz, que ha presentadopersonalmente este proyec-to, ha admitido que los pa-

cientes esperarán más y lesha pedido que lo hagan "contranquilidad y sin alarmis-mos".

También ha dado a cono-cer los últimos datos sobrelas listas de espera de las 14patologías monitorizadashasta ahora, que muestranque entre junio de 2010 yjunio de 2011 se registró unincremento vegetativo del10 por ciento, pasándose de53.610 a 69.967 pacientes enespera, y un aumento del4,6 por ciento respecto altiempo medio de demora,subiendo de 4,11 meses endiciembre de 2010 a 4,30 enjunio de este año.

Durante la Conferencia Política del PSOE, Alfredo PérezRubalcaba planteó otras medidas de control del gastosanitario que han sido bastante mejor recibidas. Laprincipal, subir un 10 por ciento los impuestos del tabacoy del alcohol -excluyendo el vino y la cerveza-, con lo queel Estado recaudaría 1.000 millones de euros, la mitad deldéficit que, según sus estimaciones, tendrá el sistemasanitario en 2012, una vez descontado el ahorro en gastofarmacéutico. Asimismo, ha propuesto mejorar la gestiónde cobros por parte de la sanidad pública, empezando porlas mutuas aseguradoras -de accidentes laborales,deportivos y de tráfico- y siguiendo por la atención apacientes extranjeros. Según el candidato, "sin un granesfuerzo" esta mejora permitiría recaudar 700 millones.

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SANIDAD

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Boi Ruiz, conseller

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Sala BeckettAlegre de Dalt, 55 bis (Gràcia) / 932845312. F3Dra (Pleasureand Pain), de Marilia Samper. Nous horaris: Dimecres a les22.00 hores, dia de l´espectador (10 euros). De dijous a dissabtea les 21.30 hores; diumenge a les 18.30 hores. Venda entrades aTel-Entrada (902101212 o www.telentrada.com). Reserva entra-da: [email protected]

Sala MuntanerMuntaner, 4 / 934515752. Cia. Pot de Plom presenta Hamlet?Això ho pague jo! per Xavi Castillo. Del 5 de octubre al 6novembre. De dimecres a dissabte, 21.00 hores; diumenge, 18.30hores. I fins 13 novembre: Soy un miserable, amb Miquel Lago,dijous, divendres i dissabte, 22.45 hores, (excepte dijous 6 i dis-sabte 8 d´octubre) i CONplejos y SINplejos, amb Carlitos,dijous i dissabte 8 octubre, 22.45 hores, diumenge 20.30 hores.Descomptes: consultar www.salamuntaner.com Venda d´entra-des: Telentrada.com de CatalunyaCaixa. Promentrada: grups933097004.

Sat Sant Andreu TeatreNeopàtria, 54 / Metro: L-1 Fabra i Puig / Bus: 11, 34, 40, N9 /933457930. Tots els dijous a les 21.00 hores: Pincha pero nomata, de Duo Floret, música i humor. Fins al 16 octubre.Habibi/Amado, de Producciones Viridiana, finalista a PremisMax 2011. Divendres 21.00 hores, Dissabte 21.30 hores,Diumenge 18.30 hores; 16 euros. Familiar: La Ventafocs, elmusical amb ritme dels 50, de La Roda Producions; dissabte,17.30 hores i diumenge, 12.00 hores. 8,5 euros. Venda taquilles iTelentrada www.bcn.cat/santandreuteatre

Tantarantana TeatreLes Flors, 22 / 934417022. Del 6 al 30 octubre: Cia. Tarantana:Reglas, usos y costumbres en la sociedad moderna, de J.L. Lagarce. amb Lina Lambert. Direcció: Roberto Romei. De dime-cres a dissabte, 21.00 hores; diumenge, 19.00 hores. Preu: 19euros. Tel-Entrada 902101212, oficines Caixa Catalunya.www.tantarantana.com

Teatre Arteria Paral.lelAvda. Paral.lel, 62. Santi Rodriguez del 6 al 16 de octubre,Hovic Keuchkerian 7 al 16 de octubre, Pimpinela, 10 de octu-bre, Forever King OF POP a partir del 3 de noviembre.www.arteria.com 933248492.

Teatre CondalAvinguda Paral.lel, 91 / Metro: L-2 Paral.lel, L-3 Poble Sec / Bus:20,36,57,64,91, 157 / 934423132. Els bojos del bisturí, de RayCooney. Direcció: Àngel Llàcer. Dimecres i divendres, 21.00 hores;dijous, 18.00 i 21.00 hores; dissabte, 18.30 i 21.30 hores; diumen-ge i festius 18.30 hores. Dimarts 11 de octubre, 21.00 hores. 25-29 euros. Telentrada.com de CatalunyaCaixa i taquilla. Grups:Promentrada 933097004.

Teatre del Raval.Sant Antoni Abad, 12 / 934433999. Mostra Teatre Barcelona

v2.0. De dimarts a dissabte 21 hores i diumenge 19.00 hores.Preu: 10 euros. Venda taquilles i Tel-Entrada 902101212.

Teatre Gaudí BarcelonaSant Antoni Maria Claret, 120 / Metro: L2, L5 Sagrada Família, L4Joanic Bus 15/20/45/47/10/19/N4/NO/N1/ 936035161.Prorroguem fins el 30 d'octubre La importància de ser FrankD´Òscar Wilde. Cia. Lazzigags. Direcció Ivan Campillo. De dime-cres a dissabte 20:45 hores; diumenge 19.00 hores. Espectaclefamiliar: Happy ha ha, Cia. Mercedes Boronat. Dansa-Teatre.Dissabte, 18.00 hores; diumenge, 12.00 hores. Venda d'entradesServicaixa.

Teatre GoyaJoaquím Costa, 68 / 933435323 Fins al 9 octubre, La sonrisaEtrusca, de Jose Luis Sampredro, direcció Jose Carlos Plaza, pro-tagonitzada per Héctor Alterio i Julieta Serrano. De dimarts a dis-sabte, 21.00 hores; diumenge, 18.30 hores. 25-29 euros. A partir15 octubre, Concha (Yo lo ue uiero es bailar). de Juan

Carlos Rubio, direcció Josep Maria Pou, amb Concha velasco.Telentrada.com de CatalunyaCaixa i taquilla. Grups: Promentrada933097004.

Teatre Lliure de GràciaMontseny, 47 / Metro (Fontana L3) La violación de Lucrecia,de Wiiliam Shakespeare, direcció Miguel del Arco. Estrenael 6 d'octubre. Fins al 23 d'octubre. Horaris: de dimarts a dissab-te a les 20.30 hores, diumenge a les 18.00 hores. Preu: 27 euros.(18 euros el dimecres, dia de l'espectador). Venda d'entrades awww.teatrelliure.com, taquilles del teatre, Ticket Rambla (Rambla99) i al 902106369.

Teatre Lliure MontjuïcPasseig de Santa Madrona, 40-46 / Pça. Margarida Xirgu,1./Metro Poble Sec L3, Espanya L3, L.1 La costa de la utopia,de Tom Stoppard. Direcció Aleksei Borodin, 35 anys de la històriarussa i d'Europa en 3 espectacles. Del 5 al 8 d'octubre. Horaris:Viatge: 5 d´octubre a les 20.30 hores i 8 d'octubre a les 16.00hores; Naufragi: 6 d'octubre a les 20.30 hores i 8 d'octubre a les19.30 hores; Salvament: 7 d'octubre a les 20.30 hores i 8 d'octu-bre a les 23.00 hores. Preu: 27 euros cada part. Pack tres parts 57euros + sopar (dia 8) 67 euros. Venda d'entrades www.teatrelliu-re.com, taquilles del teatre, Ticket Rambla (Rambla 99) i al902106369.

Teatre Nacional de CatalunyaPlaça de les Arts, 1 / Metro: L-2 Monumental, L-1 Glòries i Marina/ Bus 6, 7, 10, 56, 62. Nocturns: N0, N2, N3 i N7 / Tramvia T4 /933065700. Venda d´entrades: taquilles TNC, Tel-entrada902101212 www.telentrada.com Horari taquilles: dimecres adivendres, 15.00 a 20.00 hores; dissabte, de 15.00 a 21.30 hores;diumenge, 15.00 a 18.00 hores. L´hora abans d´inici representa-cions, venda i recollida d´entrades exclusiva per funció de mateixdia. Més informació i tràilers de les obres a www.tnc.cat. Elcomte Arnau. J. Maragall. Direcció: H. Bonmin. Del 5 al 30 octu-bre. De 14 a 33 euros. Recomanat + 14 anys. Col.loqui: 21 octu-bre, després de funció. Sala Gran. Una vella, coneguda olor. J.M. Benet i Jornet. Direcció: S. Belbel. Fins 27 novembre. De 10 a26 euros. Recomanada + 12 anys. Col.loqui: 7 octubre després defunció. Sala Petita. Sala Tallers Polzet. C. Perrault. Cia. PaSucat. Del 19 octubre al 6 novembre. De 8 a 12 euros. Recomanat+ 8 anys. Sala Tallers.

Teatre PolioramaLa Rambla, 115 / Metro Catalunya / Bus: 14, 18, 38, 59, 91 /933177599. Tricicle presenta Forever Young. Preus: des de 20euros. Horaris: de dimarts a divendres 21.15 hores, dissabte 18.00i 21.15 hores, diumenge 18.00 hores. Entrades a ServiCaixa,www.servicaixa.com, al 902332211 i taquilles del teatre. Grups al934413979

Teatre RomeaHospital, 51 / Metro Liceu / Bus: 14, 18, 38, 59 / 933015504. Fins9 octubre: Llum de Guàrdia, de Sergi Pompermayer, direccióJulio Manrique. De dimarts a divendres, 21.00 hores; dissabte,18.30 i 21.30 hores; diumenge, 18.30 hores. 17-28 euros. I de l'11al 16 d'octubre, Dogville de lars Von Trier. Telentrada.com deCatalunayaCaixa i taquilla. Grups: Promentrada 933097004.

Teatre TívoliCasp, 8 / FGC Catalunya / Metro: L-1 y L-3 Catalunya. 934122063.Chicago el musical de Broadway, 7 únicas semanas.Consulta: www.chicagoelmusical.es

Teatre VictòriaAvinguda Paral.lel, 67 / Metro L-3, Paral.lel , L-1/ Bus nocturn N4i N6 / 933299189. www.teatrevictoria.com Cop de Rock, el granmusical de Dagoll Dagom. Una història d´amor i segones oportu-nitats, un tribut al rock català. Horaris; dimarts, dimecres i dijous,20.30 hores; divendres, 21.30 hores; dissabte, 18.00 i 22.00 hores;diumenge, 18.00 hores. Preus des de 25 euros. Venda aServiCaixa i ta uilla del teatre. Gru s 934413979.

IGUALADA

Teatre de l'AuroraC/ de l'Aurora, 80. (Plaça de Cal Font). Igualada.Diagnòstic:Hamlet de Cia. Pelmànec (estrena). Nou espectacle de teatreamb titelles de mida humana de Miquel Gallardo. Octubre: 7 i 8 ales 22.00 hores i 9 a les 19.00 hores. Preu: 14-10,50 euros. Reservesal 938050075 i [email protected] www.teatreaurora.cat

Infantil

Guasch Teatre Aragó, 140 / 934513462. Del 1 al 30 de octubre: La caseta dexocolata, Hansel y Gretel. Cia. Germans Guasch. Sábado 12.30,17.00 y 19.00 horas; Domingo, 12.30 y 17.00 horas. Niños/as, de unaño y medio a tres años 8,50 euros. Adultos y niños/as a partir detres años: 9,50 euros. Venta: Tel-Entrada 902101212 y taquilla tea-tro. www.guaschteatre.com

Jove Teatre ReginaSèneca, 22 / Metro Diagonal / 932181512. Cia. La Trepa presenta:Rateta... si escombres l´escaleta? (Consulteu cartellera tea-tres).

Sat Sant Andreu TeatreNeopàtria, 54 / Metro: L-1 Fabra i Puig / Bus: 11, 34, 40, N9 /933457930. La Ventafocs, el musical amb ritme dels 50. de LaRoda Prod. Consulteu cartellera teatres.

Musicales

CLÁSICABarcelona

AuditoriC/ Lepant, 150. Temporada Cambra 10/11 Dijous 6 d'octubre de2011 a les 20.30 hores. Les sis Suites de J. S.Bach per a vio-loncel sol. Lluís Claret, violoncel. Preu: 25 euros. Entrades a Tel-Entrada 902101212 i a les taquilles de L'Auditori. C/ Lepant, 150Teléfon 932479300 www.auditori.cat.

Palau de la Música CatalanaCarrer Palau de la Música, 4 - 6 / 932957200. El Primer Palau.Pablo Barragán, clarinet i Ricard Rovirosa, piano. Dijous, 6 d´octu-bre, 19.30 hores. Obres de: Debussy, Berg, Brahms, Shumann, Listzi Falla. Preus: 13 euros. Taquillas Palau: 902442882, de dilluns a dis-sabte de 10.00 a 21.00 hores. www.palaumusica.cat.

OtrosBarcelona

AuditoriC/ Lepant, 150. Músiques modernes. www.auditori.cat 7 d´octu-bre de 2011: Carme Canela & Lluis Vidal Trio + Cobla SantJordi. La Cobla reinterpreta Els nostres estàndars. 21.00hores. Preu: 15 euros. Venda anticipada a les taquilles de L'Auditori,a www.telentrada.com i al 902101212.

Circol MaldàCarrer Pi, 5 (junto a cine Maldà). Consultar nova programació musi-cal. www.circolmalda.org 933043999.

Luz de GasMuntaner, 246 (junto Diagonal) / 932097711. Avui diimarts a les24.30 hores: La Vella Dixieland (Jazz) Dimecres a la 01.00 hores.Disco inferno Dijous a la 01.00 hores. Apache (Rock) Divendresa la 01.00 hores: Mónica Green (Soul). Dissabte a la 01.00 hores:Talkin Rabbits (Versions). Diumen e esta tancat.

Arte

Barcelona

Galerías

Galeria Carles TachéConsell de Cent, 290 / 93-4878836. Vicenç Viaplana. Tot el quetenim.

Exposiciones

CX La PedreraProvença, 261-265. Exposició permanent: Espai Gaudí i el Pis deLa Pedrera. Preu: 14 euros. 25 % de descompte per a clients deCatalunyaCaixa. Reducció per a estudiants i aturats. Venda antici-pada Telentrada CatalunyaCaixa. Telèfon 902101212. De dilluns adiumenge de 9 a 20.00 hores (19.30 última hora d´entrada).www.catalunyacaixa.com/obrasocial.

Museos

Arts Santa Mònica.La Rambla, 7 /. Metro Drassanes. P. Bicing. /. 935671110..

Arts, Ciència, Comunicació: Exposicions: Josep MariaSert. L'arxiu fotográfic del model i sistemes. ChristaSommerer & Laurent Mignonneau (Prorrogades fins al23 d'octubre). Visites guiades gratuïtes exposicions en curs,dissabtes i diumenges, 13.00 i 17.00 hores. Entrada lliure/Free Admission. Horaris: dimarts-divendres de 14.00 -21.00hores, dissabtes, diumenges i festius, 11.00-19.00 hores.Dilluns Tancat. Teléfon 935671110. La Rambla 7, 08002Barcelona. www.artsantamonica.cat

CaixaForum Fundació La CaixaAvinguda Marquès de Comillas, 6-8 / 902223040.www.lacaixa.es/ObraSocial, Horari: Dilluns a divendres, de10.00 a 20.00 hores. Dissabtes i diumenges, de 10.00 a21.00 hores. Entrada gratuïta. Retrats de la Belle Épo-que, fins al 9 d´octubre. La Ciutat de sagnier.Modernista, eclèctica i monumental, Del 14 de setem-bre al 8 de gener de 2012. L´Art Solitari. Fons d´Art de laCreu Roja. Del 21 de setembre al 27 de novembre.Finestres al món, de l´1 de juliol al 20 de febrer de 2012.Modernisme-modernitat, espai permanent. Visitacomentada, diumenge 2 d´octubre 11.00 hores, dimarts 4d´octubre 18.00 hores. Mediateca. (espai de Media-Art)espai permanent. Diumenge9 d´octubre, 19.30 hores:Temporada musical. Ballets Russos. Concert: SergeiAleksashikin, baix. Marina Mishuk, piano. Camçons i àriesd´òpera russesper a baix. Diumenge 23 d´octubre, 19.30hores: Temporada musical. Ballets russos. Concert. Loyko.Música gitana de Rùssia. Divendres 21 d´octubre, 21.00hores. Festival LEM. Concert de música electrònica. Murcofi Philippe Petit (amb la col.laboració de Mark Cunningham).

Centre de CulturaContemporània de Barcelona(CCCB)Montalegre, 5 / Metro: L1, L2, L3, Pl. Catalunya i Pl.Universitat / 933064100. www.cccb.org. Horari: d'11 a20.00 hores. Dijous fins a les 22.00 hores. Dilluns no festiu,tancat. ArticketBCN: 25 euros. Exposicions: Brangulí.Barcelona 1909-1945, (fotografia). I Memòria fragmen-tada. 11-S NY. Artefactes a l´hangar 17.

CosmoCaixaIsaac Newton, 26. Obert de dimarts a diumenge i dillunsfestius de 10.00 a 20.00 hores. Primer diumenge de cadames visita gratuïta. Exposicions temporals (de dimarts adiumen e) Dinosaures. Tresors del desert de Gobi,

Imaginary. Una mirada matemática. Aire. Respiració isalut infantil, (fins el 16), Reciclatge. Visita comentada:Dinosaures del tresor de Gobi, (de dimarts a diumenge).Laboratori: Secrets de l'Univers: Les empremtes de lllum, Toca toca (dissabte, diumenge i festius). Més infor-mació: www.laCaixa.es/ObraSocial i telèfon 902223040Consulta la nova agenda digital.

Fundació Foto ColectaniaJulián Romea, 6 / 932171626. Joan Colom, Àlbum.Dilluns-dissabtes, 11.00 a 14.00 i 17.00 a 20.30 hores.Festius tancat. Entrada: 3 euros. 1er. dissabte de mes,entrada gratuïta.

Fundació Joan MiróParc de Montjuïc, s/n / 934439470. www.fundaciomiro-bcn.org De dimarts a dissabte de 10.00 a 19.00 hores.Dijous fins a les 21.30 hores. Diumenges i festius: De 10.00a 14.30 hores. Articket BCN. Col.lecció permanent de JoanMiro. Espai 13. Cicle: The end is where we start from.Mireia c. Saladrigues.

Fundación Fran DaurelPoble Espanyol (Barcelona) / 934234172. Col.lecció d´ArtContemporani. De dilluns a diumenge, de 10.00 a 19.00hores.

Fundacion Francisco GodiaDiputación, 250. Colección permanente:pintura y esculturadesde arte medieval a arte contemporáneo y colección decerámica. De lunes a domingo de 10.00 a 20.00 hores.Martes cerrado. Taller infantil: sábados a las 10.30 hores.Reserva previa: 932723180. Visitas comentadas gratuitassábados y domingos a las 12.00 hores. www.fundacionfgo-dia.org

La Virreina. Centre de la ImatgeRambla, 99 / Exposició: Fotomercè i Cinémathèque deTanger.Entrada lliure. Fins el 16 d´octubre. La Rambla, 99teléfon 933161000. De dimarts a diumenge de 12.00 a20.00 hores. www.virreina.bcn.cat.

Museu d'Art Contemporani deBarcelona (MACBA)Plaça dels Àngels, 1 / www.macba.cat. Horari: feinersd'11.00 a 19.30 hores; dissabtes de 10.00 a 20.00 hores;diumenges i festius de 10.00 a 15.00 hores. Dimarts tancat.Multientrada Articket BCN. Exposicions: Col-leccióMACBA, Muntadas, Between. The Frames. TheForum (Barcelona) 1983-1993 (2011). En el laberint.Àngels Ribé, 1969-1984 / #04 Natasha SadrHaghighian. De paso.

Museu d'Història de CatalunyaPlaça de Pau Vila, 3 / 932254700. www.mhcat.cat Dedimarts a dissabte, de 10.00 a 19.00 hores; dimecres fins ales 20.00 hores; diumenges i festius, de 10.00 a 14.30hores. Dilluns no festius, tancat. Exposició: JosepSubirats Periple d'un artista. 1939-1941

Museu Nacional D'Art deCatalunya (MNAC)Palau Nacional / Parc de Montjuïc / 936220376. 1.000 anysd'art: del romànic al modernisme i les avantguardes.Romànic. Nova Presentació. Exposicions: La monedafalsa. De l'antiguitat a l'euro. De dimarts a diumenge,activitat familiar no conduïda: Els enigmes del MNAC:S'ha pintat un crim. Telèfon 936220376 www.mnac.cat.Dimarts - dissabte, 10.00 - 19.00 hores; diumenges i fes-tius, 10.00 - 14.30 hores. Dilluns no festiu, tancat. Entrades:taquilles, web i Tel-entrada 902101212. MultientradaArticketBCN. Primer diumenge mes gratuït. Aparcamentmunici al ratuït.

HORITZONTALS: 1. De les empreses que es prenen això de la investigació i la recerca comun esport / 2. No abraço, que cremo. Hi salten espontàniament els aficionats de l’Amsterda-mm / 3. Nevera mentidera. Els clients solen preguntar-se on és. Inicials encreuades / 4.Aquesta, la que hi ha a la reixa. Si els preguntes llamps et contesten que trons / 5. Utòpic,com el somni d’en Quimet de fer-se ric. Just en ple consell / 6. En opinió del fantasma. Vallglacial allargassada per en Pascal. Entra en joc / 7. Aïlli tot capgirant. Traceu tan malamentque agafa i rota / 8. Atreus a còpia de vinyetes. Quan pleguem de la feina hi anem / 9. Un tecben estrany. Artròpode de gran rendiment cinematogràfic / 10. A la catedral queda la mar decoquetó. A més d’impietós, caragirat / 11. Demana lloc. Remenant el terròs m’he fetcultivador. El sant més viu / 12. Oneja quan el cavall galopa contra el vent. Investigui, segueixipistes / 13. Ritme delatant cada presència. Res desordenat.VERTICALS: 1. Tela índia procedent de cal cavall. Part de l’arbre dedicada als estudis comuns/ 2. Creieu, però no opineu. Regió grega de poques paraules / 3. Extrems del Manchester.Noies, en aparença promeses. Abracen el reverend / 4. Equimosi deguda a l’ús de la pala?:no, un de l’Empordà. Entre el paleocè i l’oligocè / 5. Enemics de Satisfer els Amics. Els àrabsels mantenen units. Surt dos cops a cada anunci / 6. Obertura només per a aire tou. Delfestival de cinema de majors dimensions / 7. Màxim culpable de l’homicidi. Castellana denotòria avidesa. A l’interior dels pernils / 8. Camp ple de marits fastiguejats. Presó nomésapta per a ovelles / 9. L’enfellonit que alterava en Roís. Nedareu de qualsevol manera, ambaquesta vigilància / 10. Es presenta, però no va bé. Del volcà fora de servei. Camí d’esdevenirgendre / 11. Avall, en just arcaisme. Tutores que havien estudiat per a institutrius / 12.Xarbotar amb tota la força dels sacsons. De petit hi volia la pilota, abans que es fes cabellut.SOLUCIÓ A L’ANTERIORHoritzontals: 1. Genoma. Alduf / 2. Oja. Alcalina / 3. Fetjuda. Oses / 4. R. Julivert. T / 5.Agarè. Audios / 6. Ta. Atallant / 7. Grisalla. toG / 8. Erms. Melassa / 9. Imitatiu. Cr / 10.àtecaL. Error / 11. Fxn. Reoscopi / 12. I. Suecs. Suïd / 13. Draps. Fressa.Verticals: 1. Gofratge. Afid / 2. EJE. Garritx. R / 3. Natja. Immensa / 4. O. Juràssic. Up / 5.Mauleta. Tares / 6. Aldí. Almalec / 7. Cavallet. Osf / 8. AA. Eulàlies. R / 9. Llorda. aurcsE / 10.Distints. Rous / 11. Une. Otoscopis / 12. Fasts. Garrida.

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MOTS ENREIXATS� PAU VIDAL

‘Pa negre’: del paper al cel·luloide. En el marco delciclo Parlem amb... Emili Teixidor, escritor de la novelallevada al cine, hablará sobre las relaciones entre laliteratura y el cine ejemplificadas en el éxito Pa negre,primera película en catalán que representará a Españaen los Oscar. Presenta el acto Albert Lladó. BibliotecaFrancesca Bonnemaison. Sant Pere més Baix, 7. A las19.00 horas.

cartelera

ConferenciasUna política culturalper a Barcelona. A car-go de Jaume Ciurana, te-niente de alcalde de cultu-ra, conocimiento, creativi-dad e innovación de la ciu-dad de Barcelona. Sededel Círculo de Cultura.Provença, 298. A las 19.00horas.

Crisis de la eurozona.Desenlaces posibles. Acargo de Emilio Ontive-ros, presidente de Analis-tas Financieros Internacio-nales. Sociedad Económi-ca Barcelonesa de Amigosdel País. Basea, 8. A las19.30 horas.

ExposicionesJosep Subirats. Exposi-ción dedicada al artistacon el subtítulo Josep Su-birats. Periplo de un artis-ta: del frente a los camposde concentración y de losbatallones de trabajado-res a los suburbios de Bar-celona (1936-1941). Museode Historia de Cataluña(MHC). Plaza de Pau Vila,3. De 10.00 a 19.00 horas.

Casa Elizalde. Inaugura-ción de las exposicionesfotográficas Vídues blan-ques, de Noelia Oliver, yL’orgull de l’absència, deJudith Vizcarra. Casa Elizal-de. València, 302. A las19.30 horas.

Jordi Vila Delclòs. Inau-guración de dibujos origi-nales de los libros Versospiratas, piratas en verso yLa vida y poesía de Federi-co García Lorca, y de larevista Cavall Fort. Sala Ro-vira. Rambla de Catalunya,62. A las 19.00 horas.

Los Ballets Rusos deDiaghilev. 1909-1929.Acto inaugural de la expo-sición que ofrece un reco-rrido por los escenarios ylos acontecimientos másimportantes que protago-nizó la compañía en sus20 años de existencia.Caixafòrum. Avenida deFrancesc Ferrer i Guàrdia,6-8. A las 20.00 horas.

MúsicaGuillamino. Conciertopara presentar oficialmen-te su último trabajo, Fang,un viaje a los años ochen-ta. Auditori. Lepanto, 150.A las 21.30 horas.

FIBM 2011. Inauguracióndel XII Festival Internacio-nal de Bandas de Música,que se estructura en doscategorías: bandas deconcierto, del 4 al 9 deoctubre, y show mar-ching band y majorettes,del 11 al 16 de octubre.Malgrat de Mar (Mares-me). Diversos espaciosde la ciudad.

Peter Murphy. Conside-rado el padrino de la músi-ca gótica, actuará esta no-che en la Sala Bikini. Aveni-da Diagonal, 547. A las21.00 horas.

VariosReflexions d’un vell cen-tenari. Presentación deeste libro de Moisès Brog-gi, a cargo del economistaArcadi Oliveres y el pro-pio autor. Sala de actos.Ateneo Barcelonés. Canu-da, 6. A las 19.00 horas.

Tot és just... i el món hiés construït a sobre. Re-presentación de esta obrade Pep Tosar, a cargo deArnau Armengol, Anna Fa-rriol y Magda Puig, entreotros. Círcol Maldà. Del Pi,5. A las 20.30 horas. Mar-tes y miércoles.

Jornadas de Paraguayen el año del bicentena-rio. Inauguración de estasjornadas que aproximan ala cultura de este país através de su música, histo-ria, lengua y literatura. Ca-sa América Cataluña.Còrsega, 299. A las 19.00horas. Entrada libre.

Puertas abiertas en laEditorial Gustavo Gili.Hasta el 21 de octubre, sepodrán visitar las oficinasgalardonadas con el FADde Arquitectura. Rosselló,87-89. De lunes a viernes,de 9.00 a 17.00 horas.

8 EL PAÍS, martes 4 de octubre de 2011

CATALUÑA agenda

Los Mossos d’Esquadra empeza-ron a arrestar ayer a los indigna-dos que el pasado 15 de junioasediaron el Parlament y hosti-garon a una docena de dipu-tados. Cuatro de esas personasfueron detenidas por la mañanaen sus casas y lugares de traba-jo, según fuentes judiciales. Labúsqueda puede alargarse todala semana. La Audiencia Nacio-

nal ha ordenado a la policía cata-lana que tome declaración y en-tregue la citación a los impu-tados para que comparezcan an-te el tribunal. Las detenciones,criticadas por el Movimiento15-M, han sido decididas por losMossos, según fuentes judicia-les, por razones meramente ope-rativas.

La Audiencia investiga a 22personas por un presunto delitocontra las instituciones del Esta-

do, castigado con penas de entretres y cinco años de cárcel, por“actos de fuerza, intimidación oamenaza” contra los represen-tantes públicos. Los indignadosfueron liberados tras declararen comisaría y su detención que-dó sin efecto. Los agentes les en-tregaron la citación para acudira declarar este jueves en la Au-diencia. Según fuentes del caso,era preciso detenerlos porque al-gunos carecen de domicilio cono-

cido. La operación policial persi-gue otro objetivo, según las mis-mas fuentes: reforzar las prue-bas contra los imputados paraacreditar su participación en loshechos. Los Mossos han basadosu investigación en las imágenescaptadas por medios de comuni-cación. Las detenciones les vana permitir tomar fotografías delos implicados, que podrán con-trastar con las que captaron lascámaras. Pasa a la página 4

Los Mossos detienen a cuatro de los 22 jóvenesimputados por los incidentes del ParlamentLos implicados deberán declarar ante la Audiencia Nacional el próximo jueves

Un salto atrás de más de sieteaños en apenas un semestre: losrecortes en sanidad del Gobier-no de Artur Mas (CiU) han au-mentado la lista de espera qui-rúrgica el 23% en el periodo com-prendido entre el 31 de diciem-bre del año pasado y el 30 dejunio de 2011. La bolsa de 56.670pacientes que esperaban paraser intervenidos a finales de2010 ha aumentado hasta

69.967 personas, lo que suponemás de 2.200 pacientes por mesdesde finales del año pasado yun volumen de enfermos espe-rando entrar en el quirófonaoque no se registraba desde 2004.

El semestre coincide con lallegada de CiU a la Generalitat afinales de 2010 y la aplicación deun recorte de casi 1.000 millo-nes de euros (el 10% del presu-puesto) en el gasto de la sanidadpública. El ajuste empezó a con-cretarse en enero, cuando la Ge-neralitat dejó de contratar las

operaciones menos urgentes acentros privados concertados.Luego llegó la supresión de ca-mas y el cierre de quirófanos, yla sustitución de apenas la mi-tad de las bajas laborales. El im-pacto de estas y otras medidasha devuelto la lista de espera aunos niveles, los de junio de2004, que llevaron a la Generali-tat a aplicar un plan de choquepara reducir las casi 70.000 per-sonas en espera.

El tiempo de espera tambiénaumentó el 4,4% en este mismo

plazo y pasa de 4,1 a 4,3 meses.Este ligero incremento, sin em-bargo, se acelerará en el futuroya que, al reducir los hospitalesel número de intervencionespor la supresión de camas y elcierre de quirófanos, cada vezson más los pacientes que espe-ran y lo hacen por más tiempo.“Nunca dijimos que la lista deespera no fuera a aumentar. Enel segundo semestre aún crece-rá más que en el primero”, asu-mió ayer el consejero de Salud,Boi Ruiz. Pasa a la página 3

Los recortes de Salud disparan laslistas de espera el 23% en seis meses� Casi 70.000 personas aguardan para ser operadas, la cifra más alta desde 2004� El consejero Boi Ruiz vaticina que las intervenciones se retrasarán “aún más”

Las negociaciones del Instituto Catalán dela Salud (ICS) con los trabajadores para re-ducir en 47 millones las nóminas de los em-pleados de la sanidad pública vivieron ayerun nuevo y tenso capítulo. El departamentoque dirige Boi Ruiz amenazó con dos opcio-nes: o los empleados aceptan una rebaja sus-

tancial de nómina —equivalente a la mitadde la paga extra de Navidad— o 1.500 interi-nos perderán su puesto de trabajo inmedia-tamente; la segunda opción es tanto o másdura y consiste en recortar el 25% de la jor-nada laboral —y su equivalente salarial— a6.000 personas hasta final de año. En ningu-

no de los casos el ICS se compromete a vol-ver a la situación anterior. Las propuestasfueron rechazadas por los sindicatos mien-tras en Balmes con la Gran Via una concen-tración de trabajadores cortaba el tráfico, loque colapsó casi toda la tarde el centro deBarcelona. Página 3

consuelo bautista

Las crisis de la sanidad se encrespa

Los delitos en el metro se re-dujeron un 25% durante esteverano —en comparación conel de 2010— y la Guardia Urba-na de Barcelona seguirá patru-llando en el subterráneo sinfecha, junto con los Mossosd’Esquadra. Un dato y un com-promiso con los que ayer elconsejero de Interior, FelipPuig, y el alcalde, Xavier Trias(CiU), sacaron pecho por “eléxito”, según sus palabras, dela operación estival contra losrobos en el red de transporte,bautizada como Xarxa. Entreel 22 de julio y finales de sep-tiembre se detuvo a 147 perso-nas, el 17% multirreinciden-tes. Pasa a la página 4

Nueve meses han pasado ya de2011 y el paro, que no detienesu escalada, golpea ya a casi600.000 personas. A pesar deello y de que el propio Gobier-no catalán sitúa la lucha con-tra el paro entre sus priorida-des, el Servicio de Empleo deCataluña (SOC) sigue sin convo-car los cursos de formación pa-ra desempleados. De una ofer-ta anual de más de 12.000 cur-sos en 2010 se ha pasado a ape-nas 300 en lo que va de año. Ypor una vez, no es una cuestiónpresupuestaria: la Generalitattiene 65 millones de euros depresupuesto “acreditado”, se-gún el decreto de convocatoriade las subvenciones para loscentros de formación, que enjunio —con seis meses de retra-so— publicó el Departamentode Empresa y Empleo, que diri-ge Francesc Xavier Mena.

Todavía no se han adjudica-do las ayudas que permitiríana los centros de formación em-pezar a impartir los cursos. Elmes pasado, la secretaria deEmpleo, Esther Sánchez, ase-guró a sindicatos y escuelasque la resolución era “inmi-nente”. Pero la oferta, comoconsta en la web del SOC, estácongelada en 208 cursos.

Pasa a la página 2

Los delitos enel metro caenuna cuartaparte por elpatrullaje mixto

Mena sigue sinofrecer cursospara paradospese a disponerde 65 millones

CAMILO S. BAQUERO, Barcelona

Seis urbanos,juzgados portorturar a unnarcotraficante

CLARA BLANCHAR, Barcelona

R. C. / J. G. B., Barcelona

FERRAN BALSELLSBarcelona

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martes 4 de octubre de 2011

CATALUÑA [email protected]

elpais.com/espana/catalunya

O.J.D.:

E.G.M.:

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44188

222000

4914 €

04/10/2011

CATALUNYA

1,3

Boi Ruiz, conseller; Hospitals i Centres de Salut

Page 8: EMERGENCIA ECONÓMICA / La réplica La Generalitat …Barcelona El Departament d Ensenyament de la Generalitat ha anunciado a las escuelas concertadas de Cataluña que retrasará al

MARTES30 4 DE OCTUBRE DEL 2011Conexión a internet: http://www.elperiodico.com

SOCIEDADLos recortes en la sanidad LLL

el sistema

En el 2010, los hospitales públicos catalanes realizaron 55.000 operaciones de cataratas, la intervención más solicitada y con más lista de espera. A partir de ahora, para quedar incluido en ese listado se deberán reunir criterios añadidos de gravedad específicos.

1Cataratas, la más solicitada

Los 5.300 enfermos que el pasado junio aguardaban a que su hospital les citara para ser operados han quedado ahora pendientes de una demora indefinida. Cuando se les diagnosticó fueron informados de que no iban a esperar más de seis meses para ser intervenidos.

2Los enfermos de varices, en el limbo

La cirugía de sustitución de válvulas cardiacas y la que resuelve lesiones coronarias deberá hacerse en Catalunya en los 60 días inmediatos al diagnóstico. En el resto de España sigue vigente un plazo de espera de seis meses.

5 Dos meses para la cirugía cardiaca

Entre enero y junio del 2011, los hospitales catalanes extirparon 5.702 cánceres de vejiga urinaria, 4.876 de mama, 4.084 melanomas de la piel y 2.792 tumores del colon. Estos son los cánceres más intervenidos, seguidos de los de boca, pulmón, estómago e hígado.

3Los cánceres más operados

Todos los cánceres deberán ser operados dentro de los 45 días inmediatos al diagnóstico, excepto el de próstata, cuya intervención podrá demorarse hasta 60 días. Esto es así por la particular estabilización de estos tumores.

4Esperará más el tumor de próstata

La mitad de los pacientes pierden la garantía de ser operados en un plazo

Salut solo asegura esperas de entre 6 y 12 meses para 12 intervenciones y si se trata de casos graves

La demora máxima para operaciones de corazón y cáncer sube de 30 días a 60 y 45, respectivamente

ÀNGELS GALLARDOBARCELONA

Las listas de espera para las 16 intervenciones quirúr-gicas más recurrentes acu-mulaban el pasado junio en

Catalunya a 69.967 personas, de las que 32.652 están pendientes de al-guno de los 12 procesos quirúrgicos para los que la Conselleria de Salut acaba de fijar un plazo máximo de espera que oscila entre los seis me-ses y un año –hasta ahora eran seis meses en todos los casos–. Los 37.500 enfermos restantes quedan sujetos a una espera indefinida. Sufrir una de las 12 dolencias con tiempo de demora garantizado no significará, sin embargo, que se vaya a acceder a un quirófano en ese pla-zo teórico. Para que así sea, los enfer-mos deberán cumplir una serie de requisitos añadidos, ordenados en función de la gravedad y las circuns-tancias de cada individuo. Es decir, solamente entrarán en quirófano en el plazo prometido los que estén peor de cada dolencia. Este nuevo criterio sobre listas de espera quirúrgicas se especifica-rá en un decreto que el Govern pre-vé aprobar antes de 15 días. La nue-va norma legal sustituirá a la aún vigente, que garantiza una espera máxima de seis meses para las 16 in-tervenciones incluidas hasta ahora.

NI JUANETES NI VARICES / Las 12 opera-ciones con demora teóricamente ga-rantizada incluyen desde ahora las hernias discales y la reparación de ligamentos. A cambio, pasan a tener una espera indefinida las de varices, juanetes, vasectomía, reconstruc-ción del tabique nasal y quiste sacro, salvo si alguno de esos procesos se agrava de forma preocupante, en cu-yo caso se operará de inmediato, es-pecificó ayer el conseller de Salut, Boi Ruiz. La cirugía cardiaca deberá re-solverse en un plazo no superior a 60 días y los cánceres habrán de ex-tirparse en los 45 días inmediatos al diagnóstico. Ambos procesos tenían hasta ahora un tiempo máximo de espera de 30 días. De nuevo aquí pa-sarán delante los más graves. El criterio para incluir a un enfer-mo en lista de espera lo marcará el médico especialista que lo atienda en el hospital. Una comisión clíni-ca, que se creará en cada centro, vigi-lará la situación personal y la evolu-ción de ese paciente. El Servei Català de la Salut, a su vez, revisará cada

trimestre los listados de esperas qui-rúrgicas que reúnan dichas comi-siones. «Queremos ser proactivos –explicó Ruiz–. Si una espera no es razonable, seremos nosotros los que preguntaremos al hospital por la si-tuación de ese enfermo». El primer criterio que los ciruja-

nos deberán tener en cuenta al in-cluir a un enfermo en lista de espera quirúrgica es la repercusión que tal demora implica en la vida del afec-tado. El riesgo vital que supone ese aplazamiento y hasta qué punto la intervención será realmente una so-lución serán otros datos a valorar,

así como el uso del sistema sanitario que hará el candidato mientras no entre en quirófano. «Los enfermos de cáncer serán informados de la fe-cha de su intervención en el momen-

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ESPERAS QUIRÚRGICASENFERMOS EN ESPERA EL 30 DE JUNIO DEL 2011ENTRE PARÉNTESIS, EL REQUISITO AÑADIDO PARA SER OPERADO

EL PERIÓDICOFuente: ICS. Ilustración: 123rf *9 meses

Hernia discal(patología neurológica)

1.003 ENFERMOS*

Extirpación de las amígdalas (apneadel sueño infantil)

63 ENFERMOS

Hernia inguino-crural

4.417 ENFERMOS

Extirpación de útero(anemia ferropénica)

462 ENFERMOS

Canal carpiano (patología neurológica)

Extirpación de próstata(retención urinaria de repetición)

1.277 ENFERMOS

Vesícula biliar(cólico hepático)

320 ENFERMOS

Cataratas(con riesgo alto)

9.575ENFERMOS

Prótesis de cadera(con gravedad)

2.401 ENFERMOS

Prótesis de rodilla(con gravedad)

6.089 ENFERMOS

Reparación de losligamentos de la rodilla

Reparación delmenisco de la rodilla

895 ENFERMOS

Varices en la extremidad inferior

Reparación de ligamentosde la rodillaHernia discal (patológicaneurológica)

JuanetesVasectomíaQuiste pilonidal (hueso sacro)CircuncisiónSeptoplastia

INTERVENCIONES QUE SALTAN DE LA LISTA

NUEVAS OPERACIONES QUE SE AÑADEN A LA LISTACON COMPROMISO DE PLAZO DE INTERVENCIÓN

60 días de plazo garantizado(excepto las graves)

45 días de plazo garantizado

Cirugía cardiaca

Oncológicas

INTERVENCIONES PRIORITARIAS

6 meses

Tiempo de garantía

9-12 meses

3.601 ENFERMOS

2.909 ENFERMOS

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04/10/2011

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30,31

Boi Ruiz, conseller; Hospital Universitari de Bellvitge; Hospitals i Centres de Salut; ICS; Política Sanitària; Sanitat

Page 9: EMERGENCIA ECONÓMICA / La réplica La Generalitat …Barcelona El Departament d Ensenyament de la Generalitat ha anunciado a las escuelas concertadas de Cataluña que retrasará al

Vea el videocomentario de Àngels Gallardo sobre las listas de espera en sanidadhttp://epreader.elperiodico.com

MARTES 314 DE OCTUBRE DEL 2011

Los recortes en la sanidad LLL

to en que se les diagnostique el tu-mor –aseguró Ruiz–. Al resto, les dirán que ya se les avisarán del día de la operación. Todos quedarán en lista de espera desde el primer momento». La prioridad quirúrgi-ca de quienes queden incluidos en dichas listas depende de algunas condiciones: para que a un niño se le extirpen las amígdalas en el pro-metido plazo de seis meses, no so-lo deberá sufrir las recurrentes in-fecciones que aconsejan la opera-ción, sino que habrá de padecer de forma persistente apnea del sueño (interrupciones de la respiración mientras duerme). Para acceder a una extirpación de útero, otro ejemplo, la candidata habrá de su-frir una intensa anemia ferropéni-ca. Y así sucesivamente con todos los procesos garantizados. H

Viene de la página anterior

J La cifra de intervenciones quirúrgicas que realizan los 54 hospitales concertados de Catalunya es decidida por la Conselleria de Salut en el inicio de cada ejercicio, ya que es la actividad que más tarde se les financiará. Este año, Salut ha comprado un 5% menos de actividad a dicha red hospitalaria, lo que se traducirá en menor disponibilidad de quirófanos para reducir las listas de espera. Lo urgente siempre tiene prioridad. No está previsto, por tanto, que vuelvan a operar en horario de tarde.

J Los ocho hospitales del Institut Català de la Salut (ICS) no actúan en función de una actividad prefijada, pero sí dependen de los quirófanos que se les autoriza a abrir. El drástico cierre que se les aplicó entre julio y septiembre ha acumulado demoras en todo tipo de patologías (incluido el cáncer). El Hospital de Bellvitge tardará como mínimo un mes y medio en recuperarse de ello, según informó ayer un responsable.

J Los nuevos criterios de prioridad quirúrgica anunciados ayer por Salut implicarán, de forma irremediable, que los hospitales acumulen de forma progresiva cada vez más pacientes en espera, ya que se extreman los criterios para entrar en quirófano, se reducen las salas de operaciones y se merma la disponibilidad de médicos y enfermeras interinos.

SIN DINERO PARA LAS TARDES

quirófanos

Salut amenaza ahora con 1.500 despidos si no hay rebaja salarial

MARÍA JESÚS IBÁÑEZBARCELONA

Con llamamientos espon-táneos a la huelga y peti-ciones de dimisión para el conseller Boi Ruiz, me-

dio centenar de trabajadores sanita-rios expresaron ayer, en plena calle, su rechazo al ultimátum lanzado por el departamento de Salut de des-pedir a 1.500 empleados interinos y eventuales si finalmente no se acep-ta la propuesta de reducir a la mi-tad los complementos específicos de destino que los funcionarios deben cobrar entre octubre y diciembre. El plan de la Administración, refutado de plano por todos los sindicatos del sector, busca ahorrar 45 millones de euros e incluye una tercera alterna-tiva: reducir en un 25% la jornada la-boral de 6.000 interinos.

La propuesta, rechazada por los sindicatos, alienta la posibilidad de huelga

Los recortes de personal en centros del ICS afectarían a eventuales e interinos

Las posturas de unos y otros son inflexibles. Ayer, tras casi cuatro ho-ras de negociación, los representan-tes sindicales se levantaron de la Me-sa Sectorial de Sanidad sin aceptar ninguna de las ofertas hechas por el Institut Català de la Salut (ICS). «To-do lo que plantean, los recortes sala-riales y las reducciones de plantillas de interinos y eventuales, es inad-misible», afirmó ayer, visiblemente contrariada, Teresa Fuentelsaz, de la junta de personal del Hospital de Bellvitge. Las relaciones entre patronal y trabajadores están en este momen-to en un punto tal de crispación que la posibilidad de ir a la huelga se re-fuerza aún más. Las asambleas mé-dicas de hospitales como Bellvitge y Vall d’Hebron (en Barcelona), Can Ruti (Badalona) y Josep Trueta (Giro-na) han aprobado ya su adhesión a un posible paro. Solo falta decidir la fecha. Los representantes de los tra-bajadores están convencidos de que, de convocarse, el seguimiento sería masivo. La Administración se comprome-tió a convocar un nuevo encuentro la semana próxima, «si se le ocurre alguna nueva propuesta», indicaron fuentes del sindicato Metges de Ca-talunya (MC). Al Govern, admiten con resignación, siempre le queda la opción de jugar la carta del decre-

tazo y aprobar el recorte en el Con- sell Executiu, «una fórmula similar a la que utilizó para reducir el suel-do del personal en junio del año pa-sado», denunció el sindicato de en-fermería SATSE. El ICS, por su parte, mantuvo su voluntad de continuar negociando «para consensuar con los represen-tantes sindicales la aplicación de un paquete de medidas adicionales pa-ra lograr este 2011 una reducción del 10% del gasto», informó en un comunicado.

PROTESTA EN LA CALLE / La tensión de los despachos se vivió también en la calle. Unos 500 sanitarios se concen-traron ante la sede del ICS, literal-mente blindada por agentes antidis-turbios de los Mossos d’Esquadra. La policía quiso evitar así que se repro-dujeran los incidentes habidos du-rante la reunión del pasado jueves, cuando algunos sanitarios irrum-pieron en la sala de reuniones y for-zaron la suspensión de la negocia-ción. Los manifestantes, con batas blancas, silbatos y pancartas, vol-vieron a advertir del deterioro que sufrirá la sanidad pública. No puedo apretarme el cinturón y bajarme a la vez los pantalones o Tu enfermedad perjudi-ca al sistema sanitario, cuídate solo fue-ron algunos de los lemas reproduci-dos en las pancartas. H

33 Empleados del sector sanitario concentrados ante la sede del Institut Català de la Salut, ayer, entre la Gran Via y la calle de Balmes de Barcelona.

FERRAN NADEU

1,3 millones de catalanes se vacunarán contra la gripe en los CAP

33 La campaña de vacunación contra la gripe comenzó ayer en los centros de asistencia prima-ria (CAP) de Catalunya. La Con-sellería de Salut prevé que la va-cuna se administre a 1.270.000 ciudadanos, mayormente a los colectivos de riesgo, como son los profesionales sanitarios, las personas mayores y las que su-fren enfermedades crónicas.

33 La vacunación, que durará hasta el 30 de noviembre, es la pri-mera prueba de fuego para la Ge-neralitat después de aplicar un re-corte del 10% en el presupuesto de la conselleria. El conseller Boi Ruiz aseguró que el sistema sani-tario catalán es «suficientemente fuerte y sólido» para hacer frente a una epidemia de gripe. Para ello, se han reservado 30 millones para hacer frente a una posible emer-gencia. Aun así, pidió a los ciuda-danos que se apliquen un «auto-cuidado» para afrontar procesos gripales.

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Boi Ruiz, conseller; Hospital Universitari de Bellvitge; Hospitals i Centres de Salut; ICS; Política Sanitària; Sanitat

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26 LAVANGUARDIA MARTES, 4 OCTUBRE 2011

ANA MACPHERSONBarcelona

C áncer y corazón ten-drán un tiempomáximo de esperapara ser operados.El Departament de

Salut se compromete a que la ci-rugía coronaria y valvular (lospuentes coronarios y el recambiode válvulas) se haga en un tiem-po máximo de dos meses. En elcaso de los diferentes cánceresquenecesiten cirugía, no sobrepa-sarán los 45 días. Este compromi-so llega tras la voz de alarma lan-zada por losmédicos, que denun-ciaron que el cierre de parte delos quirófanos durante cuatrome-ses –que había dejado en suspen-so todas las operaciones que notenían un riesgo vital–, también

estaba afectando a los problemasde salud que no podían esperar,como estas cirugías cardiacas ylos tumores.Según la Conselleria de Salut,

la espera en el caso de corazón,donde hay oficialmente 400 pa-cientes apuntados, no ha pasadode dos meses. Los cirujanos delos cinco equipos de la sanidadpública catalana, en cambio, ha-bían detectado esperas de tresmeses y medio y hasta cinco me-ses en algún caso. Por lo que res-pecta a los tumores, Salut asegu-ra que el promedio de tiempo deespera no pasa de 32 días, perolos cirujanos de un hospital co-mo el de Bellvitge mostraban có-mo el número de quirófanosabiertos sólo permitía operar enuna semana a diez de los 82 queesperaban, por lo que ese plazodifícilmente se podría cumplir.El compromiso anunciado

ayer por el conseller Boi Ruizconstará por escrito en los contra-tos que realiza Salut con los dife-rentes hospitales. Su departamen-to se coloca como vigilante y ga-rante de que esos plazos para lacirugía preferente se cumplan.“El incremento de las listas de es-pera es comprensible, porque he-mos reducido la actividad, espe-cialmente durante estos mesesde verano, pero era lo previsto ycon la apertura ahora de quirófa-nos y sus camas correspondien-tes, la demora se podrá absorber.Tenemos que garantizar que laespera nunca supondrá un riesgoni un agravamiento del pacien-te”, afirmó Boi Ruiz.Hasta el pasado junio, las listas

de espera habían crecido el 4,6%.“Del momento actual, no tene-mos datos”, aseguran los directi-

vos de Salut. En los hospitales deVall d’Hebron, Bellvitge y CanRuti, equipos de diversas especia-lidades reconocen que en estoscuatro meses de cierre sólo sehan operado neoplasias y cora-zón, además de las urgencias.Na-da más. Por ese motivo, a día dehoy, con más quirófanos y camasen marcha (Bellvitge incorporaseis de los cerrados en verano), lalista de espera será lógicamentemucho más larga. “Seguro que loserá”, admite el conseller Ruiz.“Pero recuperaremos. Estaba pre-visto”.También el resto de dolencias

tiene un nuevo compromiso detiempo de espera. Hasta este añoregía un decreto que establecíaen seis meses el tiempo máximopara que los enfermos fueran ope-rados en un total de 16 dolencias.Si no eran atendidos en ese perio-do máximo garantizado, los pa-cientes podían ser atendidos enotro centro y pasar la factura.

Desde principios de año, el Go-vern mostró su desacuerdo conese compromiso y anunció unanueva lista de prioridades. Estanueva lista de operaciones garan-tizadas conserva parte de las 16originarias, excluye otras e incor-pora de nuevas, pero sobre todoestablece una variable de grave-dad y posibles secuelas que mar-can la verdadera prioridad. Se-gún el proyecto presentado públi-camente ayer pero que aúnno tie-ne forma de decreto (es decir,que aún no rige), las prótesis derodilla y cadera o las cataratas si-guen teniendo prioridad en losquirófanos, pero sólo si hay unaafectación importante de la cali-dad de vida estos pacientes ten-drán un plazo garantizado deseis meses.Estas nuevas prioridades esta-

blecen plazos máximos para seratendidos de seis, nueve y docemeses. Pero casi todas las inter-venciones garantizadas llevan un

Dosis para 1,3millones depersonas

CORAZÓN:CÁNCER:

Salut reorganiza las listas para operar en un plazo cortode tiempo a enfermos con riesgo vital

CAMBIO DE CRITERIOS

Las esperas conplazo garantizadomenguan con lasnuevas prioridades

C A M P A Ñ A C O N T R A L A G R I P E E N C A T A L U N Y A

2MESES

45DÍAS

]Los ambulatorios han em-pezado a vacunar contra lagripe. Se calcula que po-drían protegerse 1,3 millo-nes de personas pertene-cientes a colectivos que seconsideran de riesgo, comosanitarios, ancianos, embara-zadas y personas con patolo-gías crónicas, entre otros.La gripe puede afectar aentre el 5% y el 20% de lapoblación general y puedecausar el 25% de los proce-sos respiratorios febriles deinvierno. Salut tiene unareserva de unos 30 millonesde euros para atender lasnecesidades extra de la epi-demia anual.Primer día de vacunación

COMPROMISO

La reapertura dequirófanos permitirácumplir con losplazos, según Salut

Los recortes en la sanidad catalana

ANA JIMÉNEZ

TendenciasO.J.D.:

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1,26-27

Boi Ruiz, conseller; Hospital Universitari de Bellvitge; Hospital Universitari Vall d'Hebron; Hospitals i Centres de Salut; ICS; Salut; Sanitat

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MARTES, 4 OCTUBRE 2011 T E N D E N C I A S LAVANGUARDIA 27

La actividad hospitalaria seha reducido este año entreel 3% al 6% para adaptarseal nuevo presupuesto

Al reducir la actividad, la esperapara ser operado crece. Hastajunio, el 6,4%, aunque se prevéque a final del año sea mayor

En la mayoría de acuerdos encentros que no son del ICS, se harenunciado al pago por objetivos, aparte de la jornada y a eventuales

Los salarios de los profesionales en el ICShan bajado al tener menos guardias, menoshoras, supresión de cirugía de tarde y loscomplementos de jornada partida

añadido que limita enormemen-te el número de personas que vaa estar al final entre esos casos ga-rantizados.Por ejemplo, en las antiguas lis-

tas de espera con plazo garantiza-do, el pasado junio había 3.024pacientes que debían ser opera-dos de piedras en la vesícula. Yque les tocaba esperar un prome-dio de 3,47meses. Con las nuevasprioridades sólo hay 320 en la lis-ta con una espera de 2,30 meses.El cambio tan notable del núme-ro de pacientes según un criteriou otro se explica por esa cualidadañadida a la colicestomía: sólo es-tarán sujetas a este control detiempomáximo de espera las pie-dras que cursen con dolor impor-tante (cólico hepático). Algo pare-cido ocurre si se comparan las lis-tas antiguas de cadera y las actua-les con los nuevos criterios: de3.198 pacientes a 2.041. O las cata-ratas, que pasan de 23.742 pacien-tes en espera a 9.575.En total, de las 70.000 perso-

nas que se reconoce que estabanen lista de espera garantizada(sin contar todas las otras opera-ciones que no tienen esa conside-ración) ahora sólo constarán32.652. Los nuevos criterios nocontabilizan esos otros 37.315 pa-cientes que ya no tendrán priori-dad garantizada. “Eso no quieredecir que no vayan a ser opera-dos”, aclaran los directivos de Sa-lut. “El departamento tendrá unpapel proactivo de vigilancia pa-ra que nadie pasemás tiempo deldebido esperando ser operado,esté en la lista o no”.c

[email protected]

¿SE ENCUENTRA EN UNA LISTA DEESPERA? CUÉNTENOS SU CASO EN

ÀLEX GARCIA

El ICSy los sindicatosno se entienden

L A A P L I C A C I Ó N D E L O S R E C O R T E S

EL IMPACTO DE LASMEDIDAS DE AJUSTEPRESUPUESTARIO

]Los vaivenes del InstitutCatalà de la Salut para lo-grar reducir sus gastos 70millones de aquí a fin de añotuvieron ayer la enésima re-presentación de desencuen-tro. Una parte importante deese ahorro ha de salir de lossalarios de sus 40.000 traba-jadores (8 grandes hospitalesy el 80% de los ambulato-rios), por lo que sus gestoresy los representantes sindica-les se reunieron de nuevoayer para negociar. Sobre lamesa, una reducción propor-cional de los salarios de lospróximos tres meses que setraducirá en diversas cantida-des en la paga de diciembre.

Si no lo aceptan, 1.500 interi-nos tendrían que irse a lacalle este trimestre o los6.000 que trabajan para elICS, entre enfermeras, médi-cos y administrativos, perde-rían el 25% de su jornada ysu salario. Los sindicatospidieron garantías de que losinterinos quedaban así garan-tizados el año que viene. Yno lo consiguieron. Oficial-mente se verán otra vez. Pe-ro el desencuentro crece encada reunión.A pesar de que Boi Ruiz

propuso una negociacióncentro a centro para llegar asoluciones más adecuadas acada realidad –en la línea de

los acuerdos de otros hospita-les–, Salut reconoce que le-galmente no es posible. Laconselleria mantiene contac-tos continuos con sindicatosy organizaciones profesiona-les para hallar una solución.“Pero sin negociar nada ya

nos han aplicado hoy variasmedidas de recorte. Y unade las que de momento que-da aparcada, que no olvida-da, supondría un recorte talde salario que nos dejaría alos médicos cobrando al añolo que los parlamentarioscobran por desplazamientos.Algo no va”, reflexiona ladoctora Boyé, del Sindicat deMetges.

RenunciasMenos salario

Susana Quadrado

Más espera

Tiempode‘impasse’

Menos actividad

Las nuevas prioridades en la cirugía programadaTiempo degarantía

Intervenciones Personas en listas de espera. Junio del 2011

Prótesis de cadera 2.0412.634

6.0896.542

Prótesis de rodilla

Cataratas

Piedras en la vesícula

Histerectomías

Hernia inguinal

Amigdalectomías

Hernia discal

Ligamentos de rodilla

Menisco

Varices en piernas

Juanetes

Quiste pilonidal

Fimosis

TOTAL

Próstata

Canal carpiano

Grantíade 6 meses

Grantíade 9 meses

Grantíade 9 mesesa 1 año

Sin grantía

LA VANGUARDIA

3203.024

1.2771.613

2.9092.971

4621.280

4.4174.417

633.144

3.601

1.003

4.280

6.181

8955.840

1.105

3.189

32.652

69.967

9.57523.742

Nuevos criterios Criteriosantiguos

Tiempo de espera en mesessegún los criterios antiguos

5,18

4,40

3,47

3,63

3,25

3,14

3,22

4,45

4,77

3,98

5,38

3,12

4,23

6,34

La calidad de vida esel primer criterio parapriorizar la atenciónmédica

LA VANGUARDIA

Impacto en lacalidad de vida

38%

30%

8%

13%

11%

Tiempode espera Riesgo

de esperaEfectividad dela intervención

Uso de losrecursos sanitarios

Protestas. Personalsanitario se manifestóayer por la tarde delan-te de la sede del ICS

ANÁL IS IS

B oi Ruiz ha dado unvolantazo. El conse-ller tenía la perento-ria necesidad de

dar credibilidad al discursode los recortes, mal plantea-do por la conselleria desde elinicio y mal resuelto hastaahora por la mayor empresapública de contratación de laGeneralitat, el Institut Catalàde la Salut (ICS). ¿En quérectifica Ruiz? De entrada,reabre la práctica totalidadde los quirófanos y las camas.Que no nos cuente ahora queya estaba previsto hace me-ses porque, si era así, deberíahaberlo dicho antes y no alverse empujado por la voz dealarma dada por las socieda-des clínicas. En segundo lu-gar, intenta sofocar los temo-res de los usuarios con uncompromiso que incluso dapor escrito a los hospitales: lasanidad catalana garantizaque todo aquel cuya vida co-rra peligro será operado atiempo. El resto, a la lista deespera. Este cambio de crite-rio en el ingreso en quirófanocalma los peores temorespara los médicos que tratan alos pacientes de las enferme-dades más graves, sobre todocardiopatías y cánceres, aun-que no sofoca el malestar delpersonal sanitario, que sigueviendo casi imposible asumirel tijeretazo del Govern.Al ICS y a los sindicatos no

les queda otra que entender-se. El ICS no puede negociarbajo chantaje a los interinos.Algunos sindicatos (no todos)parecen dispuestos a hacersacrificios. Y los gestores de-berían responder garantizan-do los puestos. Ruiz lo sabe:tiene que dar un nuevo paso.

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Boi Ruiz, conseller; Hospital Universitari de Bellvitge; Hospital Universitari Vall d'Hebron; Hospitals i Centres de Salut; ICS; Salut; Sanitat

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En 2007 y en 2008 la crisis yasacaba la cabeza en las cuentasde resultados de la mayoría de lasempresas y era el principal fantas-ma del mercado publicitario. Nohabía alegría entre los anuncian-tes, tampoco en las emisoras dela Corporación Catalana de Me-dios Audiovisuales (CCMA) ni ensu joya de la corona: Televisió deCatalunya (TVC). Lo atestigua elinforme de la Sindicatura de

Cuentas sobre la fiscalización dela CCMA en los años 2007, 2008 y2009 presentado ayer por el síndi-co Jordi Pons. La Sindicatura pu-so de relieve que la aportación dela Generalitat al organismo quegestiona los medios públicos cata-lanes se disparó en este periodo.La Generalitat pasó de aportar ca-si 239,7 millones de euros en2007 a 320 millones en 2009. Entotal, 80 millones más.

La Sindicatura, utilizando dife-rentes métodos de cálculo, con-

cluye que el incremento de lasaportaciones públicas fue del47,2% en términos constantes ydel 37,3% en términos moneta-rios entre 2006 y 2009.

El incremento de la inversiónde la Generalitat se debió a la caí-da de la publicidad, que pasó desuponer 143,8 millones de eurosen 2007 a tan solo 90,46 millonesen el ejercicio de 2009. Comoejemplo, el caso de TVC es claro:se perdieron 31 millones de eurosde ingresos por publicidad, lo que

obligó a aumentar la participa-ción de la Generalitat en 34 millo-nes de euros.

La Sindicatura destaca que elgasto de personal y la suma deprovisiones presenta un creci-miento significativo, ya que pasóde 164,18 millones de euros en2007 a 177,41 millones en 2009.Asimismo insiste en que el incre-mento salarial ha sido superior alestablecido en los Presupuestosde la Generalitat de los años fisca-lizados. Pasa a la página 2

La contabilidad creativa ha llega-do a la sanidad pública catalana.El Departamento de Salud, quedirige Boi Ruiz, aprobará antesde fin de año un nuevo sistemapara gestionar las listas de espe-ra quirúrgicas que permitirá ma-quillar los datos en tres de lasintervenciones más comunes ycon mayor impacto en la calidadde vida de enfermos y familias:cataratas y prótesis de rodilla ycadera.

El objetivo es simular que lospacientes de estas patologías sonoperados en menos de seis me-ses desde que el médico les pres-cribe la intervención, tal como es-tablece un decreto del Ministeriode Sanidad de obligado cumpli-miento para la Generalitat. Elnuevo modelo hace más estrictoslas condiciones que debe cum-plir el enfermo para que el médi-co pueda incluirlo en la lista deespera. Como el criterio más im-portante a tener en cuenta es loavanzada que está la enferme-dad, en la práctica el sistema tie-ne el efecto de retrasar la entra-da del paciente en la lista. Y mien-tras esto no ocurre, el enfermopermanece en una especie delimbo, a la espera que la dolenciavaya agravándose hasta sumarlos puntos necesarios para en-trar en la lista de espera.

La relevancia del cambio que-da reflejada en los datos que ofre-ció el propio consejero el pasadolunes: los 23.742 enfermos inclui-dos el 30 de junio en lista de espe-ra de cataratas pasarían a ser so-lo 9.575 con los nuevos criterios.El 60% de estos pacientes queda-rían excluidos de la nueva lista y,por tanto, perderían la garantíade ser intervenidos en seis mesesde plazo.

En cuanto a las operacionesde prótesis, el 30 de junio 6.542personas se hallaban esperando

una de rodilla y 2.634 una de ca-dera. Con el nuevo sistema, lospacientes incluidos en lista de es-pera serían 6.089 para prótesisde rodilla (el 6,9% menos) y 2.041para la de cadera (el 22,5% me-nos). Estos cálculos son del pro-pio Departamento de Salud.

La introducción de un pacien-te en la lista de espera, que debehacerse en el momento en que elmédico prescribe la interven-

ción, es igual en todas las comu-nidades y está regulada por el Mi-nisterio de Sanidad. La Comuni-dad de Madrid ya fue expulsadadel cómputo nacional por retra-sar la inclusión en la lista del en-fermo hasta que fuera visto porel anestesista, prácticamente elúltimo paso antes del quirófano.

El mecanismo del Gobierno ca-talán para maquillar la lista es al-go más sutil, ya que se limita a

endurecer los criterios para queel médico pueda incluir a un pa-ciente en la lista de espera. Peroeste sistema rompe igualmente elconsenso alcanzado por todas lascomunidades autónomas, en el se-no del Consejo Interterritorial deSanidad, consistente en contabili-zar de la misma forma la gestiónde las listas de espera para dispo-ner de datos equiparables en todoel país. Pasa a la página 3

El hundimiento de la publicidad disparalas aportaciones de la Generalitat a TV-3Los medios públicos recibieron 320 millones en 2009, 80 más que dos años antes

Salud maquillará las listas de esperaen tres intervenciones quirúrgicasEl Gobierno retrasará la entrada de los pacientes de cataratas y prótesis en losregistros � El objetivo es cumplir los plazos fijados por el Ministerio de Sanidad

Por tercera vez desde mayo, la presión po-pular logró ayer frenar el desahucio de Ma-tías González, de 52 años, de su piso delbarrio de Sant Andreu de Barcelona. Uncentenar de vecinos y activistas de la Plata-

forma de Afectados por la Hipoteca espera-ban a la comisión judicial, que finalmenteno se presentó. Antes de dar por finalizadala acción de apoyo, activistas y vecinos sepresentaron en la oficina de Caja Madrid

(actualmente Bankia) donde González tie-ne hipotecado el piso e intentaron dialogarcon el director, que se negó y se encerró enun despacho. En la foto, los activistas en elinterior de la oficina. Página 3

consuelo bautista

Las protestas contra los desahucios entran en los bancos

Un joven rapero, PabloHasél, fue detenido ayer enLleida acusado de enalteci-miento del terrorismo. Agen-tes del Cuerpo Nacional dePolicía le arrestaron por en-salzar en una de sus cancio-nes a un miembro de los Gru-pos Revolucionarios Antifas-cistas Primero de Octubre(GRAPO). Hasél, de 22 años,fue trasladado a la AudienciaNacional. Pasa a la página 4

El pertinaz anticlón que llevadías instalado en Cataluñacomporta, entre otras, unaconsecuencia grave: la ausen-cia de vientos y lluvia disparalos niveles de contaminación.Por ello, el Servicio Catalán deTráfico reimplantó ayer la limi-tación de velocidad a 80 kiló-metros por hora en las vías deacceso a Barcelona. La medidase prolongará hasta el viernes,cuando está previsto un cam-bio de tiempo que debe arrum-bar la polución. Página 4

Detenido un‘rapero’ porenaltecimientodel terrorismo

El anticiclónobliga a limitarla velocidad a80 kilómetros

LL. VISA, Lleida

JOAN FOGUET, Barcelona

FERRAN BALSELLSBarcelona

miércoles 5 de octubre de 2011

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05/10/2011

CATALUÑA

1,3

Boi Ruiz, conseller; Hospitals i Centres de Salut; Salut

Page 13: EMERGENCIA ECONÓMICA / La réplica La Generalitat …Barcelona El Departament d Ensenyament de la Generalitat ha anunciado a las escuelas concertadas de Cataluña que retrasará al

Guerra abierta de cifras entremé-dicos y el Departamento de Salud,que dirige el consejero Boi Ruiz.Representantes de facultativos delos ocho hospitales gestionadospor el Instituto Catalán de la Sa-lud (ICS) acusaron ayer a la Gene-ralitat de falsear datos referentesa las listas de espera y al númerode camas reabiertas tras el ajusteveraniegoque clausuróunade ca-da cuatro camas hospitalarias. Sa-lud señaló el pasado lunes que alo largo de septiembre ha reabier-to el 90% de las camas después demantener abiertas solo el 78% du-rante losmeses de verano. En rea-lidad, almenos en los grandeshos-pitales públicos siguen cerradascerca del 70% de esas plazas, ade-másdel 60%de los quirófanos, de-nunciaron ayer los delegados delSindicato deMédicos de Cataluñade todos los centros del ICS.

“La situación de la sanidad pú-

blica es insostenible. Los datosque ofrece Salud son irreales yestán falseados”, destacaron enun comunicado. La realidad, so-lo contrastable pasillo a pasillo,apunta a que los hospitales delICS conservan más del 10% decamas cerradas. El departamen-to rechazó la versión de los sindi-catos y defendió sus cifras, peroremitió a los porcentajes globa-les y tampoco aportó datos sepa-rados por centros hospitalarios.

Las listas de espera, añadió elsindicato, también incluyen máspacientes y con demorasmás lar-gas de lo admitido hasta ahorapor Salud. El departamento, queel lunes aportó datos del últimosemestre, casi dosmesesmás tar-de de lo habitual —los anterioresGobiernos solían ofrecer estas ci-fras en agosto—, admite que enla actualidad la situación de laslistas de espera es peor, pero re-mitió a aguardar los datos delpróximo semestre. “Somos y se-remos transparentes”, señaló

un portavoz del departamento.Los médicos, por su parte, sí

aportaron datos concretos, queno fueron desmentidos por el Go-bierno catalán. El hospital barce-lonés de Bellvitge mantiene ce-rradas 100 camas y 6 quirófanosde los 35 operativos, lo que equi-vale a haber dejado de operar aentre 2.000 y 3.000 pacientes

que han pasado a engrosar laslistas de espera, según el sindica-to. Los quirófanos que permane-cen abiertos, no obstante, seman-tienen a medio gas: si el hospitaloperaba a unos 100 enfermos aldía, ahora se interviene a unos40, precisaron los médicos. El

centro sanitario de Vall d’Hebronha cerrado 120 camas y unos1.200 pacientes se hallan a la es-pera de realizar pruebasdiagnósticas, precisó Roser So-lans, representante de la junta clí-nica del hospital. Esta precisóque se realizan cerca de la mitadde intervenciones de lo habitualy que Vall d’Hebron cerrará esteaño habiendo realizado unas35.000 operaciones, 5.000menosde lo que suele. En el hospitalTrias i Pujol de Badalona siguencerradas 112 camas, y en el Vergede la Cinta de Tortosa, unas 75 delas 250 existentes. En este centro,la precariedad de condiciones in-cluso motiva discusiones entreprofesionales para decidir quiénpuede emplear el quirófano.

“Pedimos al presidente Masque de forma urgente dote a lasanidad pública de los recursosnecesarios para ofrecer la cali-dad asistencial que merecen losusuarios”, resumió la delegadade Vall d’Hebron, Rosa Boyé.

Los médicos cargan contra Ruiz por lagestión del cierre y reapertura de camasLos profesionales avisan que los recortes en marcha son “insostenibles”

La Plataforma de Afectadospor la Hipoteca (PAH) apuróhasta el lunes a última horapara que los servicios socialesdel Ayuntamiento de Barcelo-na reabrieran el caso de Ma-tías González, un vecino deSant Andreu de 52 años cuyodesahucio estaba fijado paraayer. El escrito del Ayunta-miento al juez, en el que afir-man que el caso se verá en laMesa de Emergencias Socialesde final de mes, no sirvió paraque el magistrado suspendie-ra el desahucio, pero sí la pre-sión del centenar de personascongregadas ante el número430 de la calle Gran de SantAndreu: ayer mismo el magis-trado decidió aplazarlo. Portercera vez: la primera, enma-yo, cuando se paró por la pre-sentación de un recurso, y lasegunda, en junio, tambiénpor la presión popular.

Lanoticia de que el desahu-cio se aplaza hasta nueva fe-cha —se entiende que poste-rior a la reunión de los servi-cios sociales— fue recibida alas diez de lamañaña con eufo-ria por el centenar de activis-tas de la PAHy vecinos deGon-zález que llevaban horas espe-rando la llegada de la comitivajudicial. Con el ya tradicionalgrito de “sí se puede”, los con-gregados —desde señoras ma-yores hasta jóvenes con traje ycorbata— celebraron, además,una cifra redonda: el de ayeres el desahucio número 80que logran frenar. En solo unasemana, este movimiento ciu-dadanoha parado seis desahu-cios enMadrid, Murcia y Cata-luña.

Salvar el negocioLa situación que afronta Gon-zález comenzó en 2009, cuan-do tuvo que cerrar el bar queregentaba en el barrio del Sin-guerlín de Santa Coloma deGramenet. Uno de sus sociosfalleció, el otro enfermó y lacrisis fue la puntilla. En el in-tento de salvar el negocio ha-bía avalado varios préstamoscon su piso. No pudo afrontarlas letras y hace casi un año elbanco subastó su piso.

“Si tengo hipotecado el pi-so, que me lo quiten”, admitíaayer, “pero que no me quitenla vida”, clamaba ante la inmi-nencia del desahucio. Gonzá-lez tiene un hijo adolescente asu cargo y, sin trabajo ni ener-gía para buscarlo, dice, solocuenta con la ayuda de 400 eu-ros del Gobierno. “¿Adóndevoy?”, preguntaba al aire, y re-cordaba que la Generalitatanunció hace una semana quealquilará 3.000 pisos socialesque están vacíos. González sequeja de que hasta ahora laMesa de Emergencias Socialesle ha denegadoun alojamientoalternativo y confía en que lareunión del 25 de octubre déuna solución a su caso.

Viene de la página 1En el caso de las cataratas, porejemplo, ahora basta con que unmédico considere que un pacien-te sufre esta dolencia para que seaincluido en la lista de espera. Enel futuro, el enfermocatalándebe-rá sumar 50 puntos de una escalaque pondera varias circunstan-cias (si tienen personas a su car-go, si trabaja, si alguien le puedecuidar…), además de la gravedadde la propia enfermedad. “Hasta

ahorautilizábamos esta escala pa-ra fijar a quién operábamos pri-mero, pero en ningún caso se ex-cluía a nadie de la lista de espera.Es un grave paso atrás”, criticóayer el jefe de serviciodeunhospi-tal de la sanidad pública catalana.

Salud, por su parte, defendió lanecesidad de establecer un “siste-ma para priorizar a quién se ope-ra primero y en el tiempo garanti-zado a quienes más lo necesitan”.“No significa que a los demás no

se les vaya a operar”, añadió esteportavoz. Marina Geli, consejerade Salud con el tripartito, advirtióde que “estos cambios escondenbajo el manto del criterio clínicouna herramienta para manipulara su antojo las listas de espera”.“Se atenderá a los enfermos cadavez más tarde, ya que hasta suinclusión en la lista será como sino existieran”, precisó.

La operación de maquillaje enestas tres operaciones permite a

la Generalitat superar el escollolegal que suponía el decreto delMinisterio de Sanidadqueestable-ce un plazo máximo de seis me-ses en el que debe operarse a losenfermos de cataratas, prótesisde rodilla y cadera, además de losque requieran una intervencióncardiaca vascular o coronaria. Pa-ra estas últimas, Salud se compro-mete a garantizar un plazo máxi-mode dosmeses, algo que la sani-dad catalana ya cumplía.

La presiónpopular lografrenar portercera vezun desahucio

La exconsejera Marina Geli acusa a Salud de“manipular a su antojo las listas de espera”

CLARA BLANCHAR, Barcelona

FERRAN BALSELLSBarcelona

Médicos y delegados sindicales de los hospitales públicos de la Generalitat, ayer durante la rueda de prensa. / andreu dalmau (efe)

La falta de quirófanoscausa tensionesentre facultativospara operar

EL PAÍS, miércoles 5 de octubre de 2011 3

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