el trastorno con conducta oposicionista y desafiante

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  • 7/25/2019 El Trastorno Con Conducta Oposicionista y Desafiante

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    El Trastorno con Conducta Oposicionista y Desafiante

    El trastorno con conducta oposicionista y desafiante (su sigla en ingls es ODD)?

    El trastorno con conducta oposicionista y desafiante es un trastorno del

    comportamiento, normalmente diagnosticado en la niez, que se caracteriza porcomportamientos no cooperatios, desafiantes, negatios, irrita!les y fastidiosos"acia los padres, compaeros, maestros y otras figuras de autoridad# $a angustiay la preocupaci%n que los nios y adolescentes con ODD proocan en los dem&sson mayores que las que ellos mismos e'perimentan#

    Cu&les son las causas del trastorno con conducta oposicionista y desafiante?

    $a causa precisa del ODD no se conoce por el momento, pero e'isten dos teorasprincipales para e'plicar el desarrollo del ODD# *na teora del desarrollo sugiereque los pro!lemas comienzan cuando los nios tienen entre uno y dos aos ymedio de edad# $os nios y adolescentes que desarrollan ODD pueden encontrardificultades para aprender a separarse y olerse aut%nomos de la primerapersona a la cual se encuentran ligados emocionalmente# $as +malas actitudes+caractersticas del ODD se consideran una continuaci%n de las cuestionesnormales del desarrollo que no fueron resueltas adecuadamente en los primerosaos de ida# $a teora del aprendizae sugiere, sin em!argo, que lascaractersticas negatias del ODD son actitudes aprendidas que reflean losefectos de las tcnicas de refuerzo negatio empleadas por los padres y figuras deautoridad# -e considera que el empleo de refuerzos negatios por parte de lospadres incrementa la frecuencia e intensidad de los comportamientos opositoresen el nio, que de este modo logra la atenci%n, el tiempo, la preocupaci%n y lainteracci%n deseados con los padres o figuras de autoridad#

    . quines afecta el trastorno con conducta oposicionista y desafiante?

    $os trastornos del comportamiento, como categora, son sin duda la causa mascom/n de deriaci%n a los sericios de salud mental para nios y adolescentes#$as estadsticas indican que el trastorno con conducta oposicionista y desafianteafecta a entre un 0 y un 12 por ciento de los nios y adolescentes de la po!laci%ngeneral# El ODD es m&s com/n en los nios que en las nias#

    Cu&les son los sntomas del trastorno con conducta oposicionista y desafiante?

    $a mayora de los sntomas o!serados en nios y adolescentes que tienen ODDtam!in se o!sera a eces en nios que no lo padecen, especialmente alrededorde los 0 % 3 aos de edad o durante la adolescencia# 4uc"os nios,especialmente cuando est&n cansados, con "am!re o disgustados, tienden adeso!edecer, discutir con sus padres y desafiar la autoridad# -in em!argo, en losnios que tienen el trastorno con conducta oposicionista y desafiante, estossntomas ocurren de forma m&s frecuente e interfieren con el aprendizae, la

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    adaptaci%n en la escuela y, algunas eces, con las relaciones del nio con losdem&s#

    $os sntomas del trastorno con conducta oposicionista y desafiante pueden incluirlos siguientes5

    6resenta ra!ietas frecuentes

    4antiene e'cesias discusiones con adultos

    -e niega a acceder a las solicitudes de los adultos

    Cuestiona las reglas constantemente7 se niega a o!edecerlas

    -u comportamiento est& dirigido a molestar o enoar a los dem&s, incluyendo a losadultos

    Culpa a otras personas por su mal comportamiento o errores

    $os dem&s le causan fastidio con facilidad

    Tiene con frecuencia una actitud de enoo

    8a!la con seeridad o poca ama!ilidad

    9usca reanc"a

    $os sntomas del ODD pueden parecerse a los de otras condiciones o pro!lemasdel comportamiento# -iempre consulte al mdico de su "io para el diagn%stico#C%mo se diagnostica el trastorno con conducta oposicionista y desafiante?

    $os padres, maestros y otras personas figuras de autoridad del entorno del nio odel adolescente suelen identificar al nio o adolescente que tiene ODD# :oo!stante, un psiquiatra infantil o un profesional de la salud mental capacitadonormalmente diagnostica el ODD en los nios y adolescentes# *na "istoriadetallada del comportamiento del nio por parte de los padres y maestros,o!seraciones clnicas del comportamiento del nio y, algunas eces, un e'amenpsicol%gico contri!uyen a realizar el diagn%stico# $os padres que adierten

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    sntomas de ODD en sus nios o "ios adolescentes pueden ayudar procurandouna ealuaci%n y tratamiento tempranos# El tratamiento temprano puede preenir amenudo pro!lemas futuros#

    .dem&s, el trastorno con conducta oposicionista y desafiante a menudo se

    manifiesta unto con otros trastornos de la salud mental, como los trastornos delestado de &nimo, de ansiedad, de conducta y el trastorno de dficit de atenci%ncon "iperactiidad, lo que acent/a la necesidad de un diagn%stico y un tratamientotempranos# Consulte al mdico de su "io para o!tener m&s informaci%n#

    Tratamiento del trastorno con conducta oposicionista y desafiante5

    El tratamiento especfico del trastorno con conducta oposicionista y desafianteser& determinado por el mdico de su "io !as&ndose en lo siguiente5

    $a edad de su "io, su estado general de salud y sus antecedentes mdicos$a graedad de los sntomas$a tolerancia de su "io a determinados medicamentos, procedimientos o terapias$as e'pectatias para la eoluci%n del trastorno-u opini%n o preferencia

    El tratamiento puede incluir56sicoterapia indiidual$a psicoterapia indiidual para el ODD suele emplear un enfoque cognitioconductual para aumentar la capacidad del paciente para resoler los pro!lemas ysus "a!ilidades de comunicaci%n y de control de la ira y el impulso#

    Terapia familiar$a terapia familiar tiene a menudo como o!etio la introducci%n de cam!ios en lafamilia, como por eemplo, meorar la capacidad de comunicaci%n y fomentar lainteracci%n entre los miem!ros de la familia# $a crianza de los nios que tienenODD puede ser una tarea muy difcil para los padres# $os padres necesitan apoyoy comprensi%n y tam!in necesitan desarrollar enfoques m&s eficaces para lacrianza de los "ios#

    Terapia grupal con pares$a terapia de grupo con pares a menudo se centra en el desarrollo y utilizaci%n delas "a!ilidades sociales e interpersonales#

    4edicamentos-i !ien no se consideran eficaces para el tratamiento del ODD, pueden utilizarsemedicamentos si otros sntomas o trastornos est&n presentes y responden almedicamento#6reenci%n del trastorno con conducta oposicionista y desafiante en la niez5

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    .lgunos e'pertos consideran que en la manifestaci%n del trastorno con conductaoposicionista y desafiante ocurre una secuencia de e'periencias relacionadas conel desarrollo del nio# Esta secuencia suele comenzar con pr&cticas de crianzaineficaces, seguida de dificultades con otras figuras de autoridad e interacciones

    deficientes con sus pares# . medida que estas e'periencias se e'acer!an ypersisten, el comportamiento de oposici%n y desafiante se transforma en un patr%nde comportamiento# $a detecci%n y la interenci%n precoces en las e'perienciasnegatias familiares y sociales pueden interrumpir la secuencia de e'perienciasque conduce a comportamientos m&s oposicionistas y desafiantes# $a detecci%nprecoz y la interenci%n con "a!ilidades m&s efectias de comunicaci%n, decrianza, de resoluci%n de conflictos y de control de la ira pueden alterar el patr%nde comportamientos negatios y disminuir la interferencia del comportamientooposicionista y desafiante en las relaciones interpersonales con los adultos y loscompaeros, y en la adaptaci%n en el &m!ito escolar y social# El o!etio principalde la interenci%n precoz es faorecer el crecimiento y el desarrollo normales, ymeorar la calidad de ida del nio o adolescente que presenta trastorno conconducta oposicionista y desafiante#