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ABRIL-MAYO 2016 • NÚMERO 1

EL IMPULSO INFORMATIVO PARA TU NEGOCIO

Gana 40% másImplementa un sistema de control de inventarios a tu medida

El oro de tu negocioCómo aprovechar cada rincón de tu establecimiento

#farmanegocio DiabetesEscucha a tu cuerpo: prevén y controla

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F2 ad Serral.indd 2 3/10/16 11:59 AM

Una de las palabras clave en la misión de Brudifarma es la innovación; innovar para descubrir, probar y aplicar nue-vas ideas que nos hagan ser mejores cada día en la calidad del servicio que te ofrecemos. Queremos generar un cambio positivo en ti y compartir las experiencias y oportunidades que podrán abrirse si vamos por el camino correcto. Si no-sotros crecemos a partir de esas nuevas ideas, queremos que tú también lo hagas.

De esa necesidad por compartir, innovar, ser mejores y estar al día, surgió Efecto B; un canal de comunicación que nos permite poner en tus manos la información que ne-cesitas y generar un vínculo más estrecho contigo. Uno de nuestros objetivos al vender fármacos es obtener resultados favorables en la salud y bienestar, y con Efecto B queremos crear un efecto positivo, una evolución.

Sabemos de ese largo y a veces sinuoso camino de cambios rumbo al éxito, y por ello queremos comprometernos conti-go para que en nuestros contenidos bimestrales encuentres, de una manera ágil, atractiva y útil, una perspectiva distinta del negocio. Esa visión que tal vez no tenías en mente y que se puede convertir en una herramienta para atacar áreas de oportunidad, fortalecerte o guiarte en ese proyecto que has decidido emprender o que ya tienes, pero necesitas profe-sionalizar. Nuestro gran objetivo es cuidar tu negocio y que nuestros contenidos sean aplicables al 100% para que obtengas resultados tangibles.

Este primer número es un llamado a tu puerta para hacer una invitación formal a que te sumes a las buenas prácticas de las empresas en crecimiento, aquellas que buscan ser sóli-das desde el comienzo. Si estás decidido a poner en orden tu farmacia, incrementar tu almacén, farmacia o distribuidora, hallar estrategias o herramientas financieras, de mercado-tecnia, capital humano, ciencia y salud, y buscas lo último en regulación, abre las páginas de Efecto B y danos la oportuni-dad de convertirnos en El impulso informativo para tu negocio.

Lic. Juan José Aguirre Salazar Gerente Comercial Grupo Bruluart

CARTA EDITORIAL

ÁbrenosLA PUERTA Y CRECE CON NOSOTROS

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EDICIÓN 1 › ABRIL/MAYO 2016

Pág. 28

Aún estás a tiempo. Prepárate para la verificación de la Cofepris.

Te decimos cuáles son los requisitos.

CARTA EDITORIAL 1ANÓTALO 3BANDEJA DE ENTRADA 4

#FARMANEGOCIOCOACH DE TECNOLOGÍA

Sistema de control de inventarios 8

Encuentra el más adecuado para ti, será la clave para aumentar tus ganancias.

COACH DE MERCADOTECNIA

Merchandising para tu farmacia 12

Aprovechar cada espacio atraerá más clientes sin hacer grandes inversiones.

OUTSOURCING

Destrucción de medicamentos 20

Entérate qué opciones hay y cuál es el procedimiento autorizado.

DESDE EL INTERIORComplejo B 24Pon atención a cada una de las vitaminas que lo conforman: te sorprenderás cuán útiles son.

UNO PARA TODOSCapacitación 46Identifica las necesidades de tus empleados. Al final será un ganar-ganar.

EXPEDIENTE CERODiabetes 50¿Qué tanto sabes de esta enfermedad que repunta como uno de los mayores problemas de salud pública?

TU PLAN BDeja atrás el sedentarismo 56

#TRASCENDEREl compromiso 60

PIZARRA DE IDEAS 62NUMERALIA 64

VENTA DE PUBLICIDADJonathan AlonsoTel (55) 5039 0170 ext [email protected]

EDITORAMariana [email protected]

CORRECTORASusana Vázquez

EDITORA GRÁFICATatiana Ontiveros

COEDITOR GRÁFICOAdolfo Huitrón

PRESIDENTESPablo CreelMiguel Ortiz Monasterio

DIRECTOR DE CUSTOM PUBLISHINGCarlos Colín

GERENTE DE PRODUCCIÓNElizabeth Ruvalcaba

PREPRENSA DIGITALColorfast, SA de CV

IMPRESIÓNServicios Profesionales de Impresión, SA de CV. Mimosas 31, Santa María Insurgentes, C.P. 06430, México, DF.

Efecto B es una publicación bimestral de BRUDIFARMA, S.A. DE C.V., editada y publicada por Grupo Medios S.A. de C.V., Paseo de las Palmas 731-904, Lomas de Chapultepec I Sección, Miguel Hidalgo, México, Ciudad de México, C.P. 11000. Tel. 9140 4050. Los artículos publicados expresan la opinión del autor sin que ésta tenga que coincidir con la opinión de Brudifarma sobre el tema tratado. Cuando se exprese la opinión de Brudifarma se especificará claramente. Reservados todos los derechos. Prohibida la reproducción parcial o total del contenido por cualquier medio, impreso, fotográfico o electrónico, sin permiso del Editor. Reserva de Derechos al Uso Exclusivo en trámite. Certificado de Licitud de Título y Contenido en trámite. El contenido de los anuncios así como sus promociones es responsabilidad única del anunciante.

2 Efecto B abril/mayo 2016

CONTENIDO

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A PARTIR DEL PRIMERO DE JULIO la Cofepris revisará que todos los dispensadores de farmacias estén evalua-dos y certificados. Para apoyar a los empleados a profe-sionalizarse, se creó el Sistema Integral de Capacitación en Dispensación (SICAD), donde podrás capacitarte en línea y realizar el examen para obtener la certificación de manera gratuita. Si no se cumple con estos requerimien-tos, se impondrán sanciones y clausuras. El último día para tomar el curso es el 30 de junio. Detalles en nuestro artículo Guía para poner en orden tu farmacia.

Nos adelantamos¡Último día para actualizarte!

ABRIL

07Día Mundial de la Salud. Este año estará dedicado

a la diabetes.

ABRIL

25Día Mundial

del Paludismo. Fue instituido

en 2007.

MAYO

08Día de la Cruz

Roja. Ese día nació su

fundador, Jean Henri Dunant.

ABRIL

28Día Mundial de la Seguridad y

Salud en el Trabajo.

MAYO

31Día Mundial sin Tabaco. Resalta

los riesgos para la salud asociados a su consumo.

EFEMÉRIDES

JUNIO

30

ABRIL

13 al 15QUINTA EDICIÓN DE EXPOFARMA DE LA ASOCIACIÓN FARMACÉUTICA MEXICANA.SEDE: WTC CIUDAD DE MÉXICOhttp://www.expofarma.com.mx

MAYO

18 al 21CMICA. LXX CONGRESO NACIONAL DE INMUNOLOGÍA CLÍNICA Y ALERGIASEDE: PUERTO VALLARTA. HOTEL SHERATON BUGANVILIAShttp://cmica.org.mx

14 al 16 VIII CONGRESO LATINOAMERICANO DE CUIDADOSSEDE: CIUDAD DE MÉXICOhttp://cuidadospaliativos.org

19 al 21XXVIII CONGRESO NACIONAL DE MEDICINA FAMILIAR, I CONGRESO REGIONAL DE MEDICINA FAMILIAR Y LAS IV JORNADAS MÉDICAS ASEMFAC 2016SEDE: SAN JOSÉ DEL CABO. HOTEL BARCELÓ www.comefam.org

28 y 291ER. SIMPOSIO DE TERCEROS AUTORIZADOS DEL COLEGIO NACIONAL DE QUÍMICOS FARMACÉUTICOS BIÓLOGOS MÉXICO, A.C.SEDE: CIUDAD DE MÉXICO. HOTEL RADISSON FLAMINGOS PLAZA http://www.colegioqfb.org.mx

25 al 28XXI CONGRESO INTERNACIONAL DE LA ASOCIACIÓN MEXICANA DE CIRUGÍA RECONSTRUCTIVA,ARTICULAR Y ARTROSCOPÍA, A.C.SEDE: MÉRIDA, YUCATÁNwww.amecra.org.mx

ANÓTALO

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COFEPRISactualiza normasobre buenas prácticas de fabricación de medicamentos

EL 5 DE FEBRERO se publicó en el Diario Oficial de la Federación la actualización a la NORMA Oficial Mexicana NOM-059-SSA1-2015, Bue-nas prácticas de fabricación de medicamentos, la cual establece los requisitos mínimos ne-cesarios para el proceso de fabricación de los medicamentos para uso humano comerciali-zados en el país y/o con fines de investigación. Es obligatoria para todos los establecimientos dedicados a la fabricación y/o importación de medicamentos, así como para los laboratorios de control de calidad, almacenes de acondicio-namiento, depósito y distribución de medica-mentos y materias primas para su elaboración.

calidad de los medicamentos es mantenida a traves de todas las etapas de la cadena de suministro, desde el sitio de fabricación hasta la farmacia; las buenas prácticas de fabricación, destinadas a asegurar que los medicamentos elaborados tengan y mantengan las características de identi-dad, pureza, seguridad, eficacia y calidad requeridas para su uso, y buenas prácticas de laboratorio, establecidas para asegurar la calidad e integridad de las actividades realizadas en el laboratorio y de los datos analíticos obtenidos de ensayos o pruebas.

3 Sistema de Gestión de Calidad, el cual debe estar soportado por una política de calidad y por un sistema de documentación que ha sido disenado, planificado, implantado, mantenido y sometido a mejora continua, que permita que los productos sólo podrán ser comercializados o suministrados una vez que hayan sido liberados por la Uni-dad de Calidad con los atributos de calidad apropiados.

Además, algunas normas dirigidas al personal que intervenga en los procesos, las instala-ciones y el equipo que se utilicen en estos; la calificación y validación, las reglas sobre los sistemas de fabricación, normas para el labo-ratorio de control de calidad y reglas sobre la liberación del producto terminado, entre otras disposiciones.

La actualización entrará en vigor el 3 de agos-to de 2016 y se establecen, entre otras, las disposiciones relativas a:1 Gestión de Riesgos de Calidad, que asegu-

re de forma científica y sistemática las ac-ciones para identificar, mitigar y controlar las fallas potenciales en los sistemas, ope-raciones y procesos que afecten la calidad de los productos.

2 Buenas prácticas de almacenamiento y distribución, las cuales garantizan que la

Consulta la norma en www.cofepris.gob.mx/

MJ/Documents/Normas/050216nom059.pdf


BANDEJA DE ENTRADA

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Emergenciasanitaria por

DE ACUERDO con la organización británica The Council for Parity Democracy, la Doctora Tessy López Goerne debería ser nominada al Premio Nobel de Química por sus diversas aportacio-nes a la ciencia durante sus 35 años de carrera.

Aunque las nominaciones al Nobel son confi-denciales, la organización británica la considera como una posible candidata por sus investiga-ciones sobre las nanopartículas, las cuales le han permitido hacer aportaciones en la petro-química –para erradicar la contaminación en el agua y el aire– y tratar enfermedades como el pie diabético, el cáncer, la epilepsia, el Parkinson y el padecimiento de EPOC en los pulmones.

EL VIRUS DEL ZIKA, que es transmitido por el mosquito Aedes aegypti, ha causado que la Organización Mundial de la Salud (OMS) emita la primera declaración de emergencia sanita-ria global de este año para frenar su propa-gación, pero también por su presunto vínculo en América Latina con casos de microcefa-lia –disminución del encéfalo y del perímetro craneal con relación a la edad–, la cual puede causar la muerte del feto en el útero o en caso de nacer, discapacidad cognitiva y motora.

ZIKA800MILLONES DE PESOS

PARA 168 LOCALIDADES EN 16 ESTADOS DEL PAÍS ES LA INVERSIÓN QUE hará la Secretaría de Salud en la primera jornada de lucha contra el dengue, la chikungunya y el zika.

MOSQUITO AEDES AEGYPTI

También se ha detectado la pre-sencia del virus en el semen y se han reportado casos de transmisión por vía sexual.

SÍNTOMAS

CONTAGIO

Fiebre leve y erupciones en la piel son las

manifestaciones más frecuentes.

Se han dado casos con dolor de cabeza y vómitos.

Malestar general, conjuntivitis y

dolor en músculos y articulaciones.

Los síntomas aparecen entre dos

y 12 días después de haber contraído

la enfermedad.

La picadura de un mosquito Aedes aegypti infectado, el mismo que transmite el dengue y la chikun-gunya, es la principal vía de contagio.

QUÍMICA MEXICANA

CONSIDERADA PARA

NOBEL

El síndrome neurológico de Guillain-Barré y mielitis aguda están asociados al virus.

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BANDEJA DE ENTRADA

Tratamiento reduce 85% infección de VPHUNA TERAPIA llamada fotodinámica ha logrado reducir hasta en 85% la infec-ción del Virus del Papiloma Humano, de acuerdo con un estudio de investiga-dores del Instituto Politécnico Nacional (IPN). El tratamiento, que no es invasivo y elimina sólo las células dañadas, se aplicó a 420 pacientes de Oaxaca, Ve-racruz y la Ciudad de México.

La terapia consiste en la aplicación de un fármaco en el cuello del útero, que las células transforman en una molécula fotosensible, y ésta se concentra en las unidades dañadas. Después, con un sis-tema láser especial se eliminan las áreas impregnadas con la sustancia química fluorescente. La doctora Eva Ramón Ga-llegos, de la Escuela Nacional de Cien-cias Biológicas del IPN y quien tiene 20 años desarrollando este tratamiento, considera que “tiene gran potencial para disminuir el índice de mortalidad por carcinoma uterino en el país”.

De acuerdo con el Instituto Nacional de Salud Pública, 95% de las mujeres menores de 30 años con vida sexual activa presentan infección de VPH.

MEXICANO crea novedosa prótesis biónica

EL MEXICANO MAX ORTIZ CATALÁN, quien radica en Suecia, creó la primera prótesis en el mundo que se conecta directamente al hue-so por medio de un implante de titanio que, gracias a la unión de interfaces neuronales y musculares, permite al paciente controlar o mover la mano artificial con tan sólo pensarlo.

El egresado del Tecnológico de Monterrey, campus Toluca, aplicó la tecnología en 2013 en un paciente con el brazo amputado por enci-ma del codo, que le ha permitido desarrollar una vida laboral normal como conductor de maquinaria pesada. El artefacto consiste en dos partes, un implante de titanio en el hue-so y una prótesis desmontable que mantiene una conexión mecánica con el hueso y otra eléctrica con el implante.

YA CUENTAN CON IMPLANTE DE TITA-NIO, y sólo dos con el sistema de electro-dos implantado en nervios y músculos.

400PERSONAS EN EL MUNDO


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PRODUCTOS MILAGRO

PARA BAJAR DE PESO

AFECTAN HÍGADO

cervicouterino

¿QUÉ ES?De acuerdo con el Instituto Mexicano del Seguro Social, el cáncer cervi-couterino, también conocido como cáncer de cuello de la matriz, es un tumor maligno que inicia en el cue-llo de la matriz y es más frecuente en mujeres mayores de 30 años.

MUEREN AL AÑO a causa del cáncer de cuello de matriz y es la segunda causa de decesos por cáncer, según un reporte de Globocan en 2012.

MUJERES4,500

AL AÑO por enfermedades hepáticas se presentan en México, estima el INEGI.

39MIL MUERTES

NORMAL CÁNCER

UTERO

CERVIX

VAGINA

ESPECIALISTAS del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador Zu-birán” alertaron sobre los daños que puede causar al hígado el consumo de los productos milagro, medicamentos y remedios herbola-rios para bajar de peso.

Los médicos recomendaron bajar de peso sin automedicarse y contar con supervisión médica, así como llevar una alimentación sa-ludable, pues el hígado graso es la segunda causa de falla hepática aguda en el país y las enfermedades hepáticas son la quinta causa de muerte, de acuerdo con el Instituto Nacio-nal de Estadística y Geografía (INEGI).

UN EQUIPO DE CIENTÍFICOS MEXICANOS detectó en un estudio a 300 pacientes diag-nosticadas con cáncer cervicouterino la pre-sencia recurrente de tres proteínas (SEL1L, Notch3 y SOCS3). Aunque es necesario am-pliar el campo de estudio a nivel nacional para tener suficientes muestras estadísticas, el hallazgo podría ser considerado como blanco terapéutico.

Los científicos del Instituto Potosino de Inves-tigación Científica y Tecnológica pretenden encontrar marcadores moleculares de la vía de señalización Notch, la cual desempeña un papel fundamental en las diferentes etapas del desarrollo celular (proliferación, crecimiento, di-ferenciación y apoptosis, es decir, muerte celu-lar programada), y sería útil para el diagnóstico y tratamiento del cáncer cervicouterino.

CÁNCERAvances contra el

El Virus del Papiloma Humano se ha detectado hasta en 99.7% de los carcinomas cervicales.

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COACH DE TECNOLOGÍA

INVENTARIOa la medida


#FARMANEGOCIO

08-10 Inventarios.indd 8 3/10/16 11:44 AM

expresidente de la Asociación de Fa-bricantes de Medicamentos de Libre Acceso (Afamela), luego de varias dé-cadas de experiencia en el sector, sabe lo importante que es controlar la en-trada y salida del producto y subraya que es la clave para “tener la cantidad óptima entre el inventario inicial ne-cesario y la demanda lograda. Esto evita que se pierda venta por faltante y que se generen mermas por caduci-dad”, advierte.

PARA CHICOS Y GRANDESLas soluciones que se ofrecen en el mercado dependen del tamaño de la farmacia y pueden ir escalándose a medida que crezcan en tamaño o nú-mero de sucursales. Lo recomendable es contar con herramientas tecnológi-cas que se ajusten a las necesidades de cada uno de estos negocios, y que se enfoquen en garantizar el control en el punto de venta, la ubicación, canti-dad y lotes de los medicamentos, en una era de servicio en la que el depen-diente ya no tiene que ser experto en el sector y en la que los procesos auto-matizados hacen más fácil la rotación de productos, detección de faltantes y robos en los estantes, entre otros. Los expertos recomiendan que cualquier solución es rentable, siempre y cuan-do ésta vaya de acuerdo con el tamaño de la farmacia.

Por Valentín Fuentes

El sistema debe garantizar el control en el punto de venta, ubicación, cantidad y lotes de los medicamentos.

La competencia en el sector far-macéutico cada vez es más inten-sa y los márgenes se han hecho

cada vez más bajos. “Una farmacia, en promedio en nuestro país, tiene que vender alrededor de 450 mil pesos, para librar los costos, lo cual deja un margen de ganancias como de 2.5 o 3%”, señala Jesús Hernández, direc-tor de Bisoft, firma líder en el desa-rrollo de soluciones inteligentes para el mercado farmacéutico.

Bajo este panorama, los dueños de las farmacias en el país están obliga-dos a ser lo más precisos posible en el manejo de su negocio, y un elemento clave es el adecuado control de sus in-ventarios, dado que ahí reside la base del crecimiento y mantenimiento.

Adolfo Díaz Barriga, dueño de tres farmacias y quien ha seguido la tradi-ción de su abuelo en la operación de estos comercios, señala que para la administración de sus locales prefiere utilizar una herramienta tecnológica que le permita mantener un adecua-do control de inventarios, además de otras funciones básicas para agilizar y facilitar el trabajo de sus empleados. “El sistema lleva un control de los pro-ductos que hay en la farmacia desde su ingreso al almacén hasta su venta, in-dicando la cantidad de piezas por pro-ducto que hay en existencia”, afirma.

En una industria como ésta, donde las estaciones del año modifican el há-bito de los consumidores, es determi-nante mantener los anaqueles no sólo suficientemente dotados de medica-mentos, sino con los adecuados para la temporada o las necesidades especí-ficas de un grupo poblacional.

Juan Guerrero, director comercial corporativo de Laboratorios Sanfer y

Un sistema de control de inventarios puede ser la clave para el éxito de tu farmacia. Hay desde los más básicos hasta los más sofisticados; el secreto está en encontrar el adecuado.


Genera a las farmacias al menos 2% de utilidad adicional.

Controla la entrada y

salida del producto.

Reduce mermas por caducidad.

Agiliza y facilita el trabajo de sus

empleados.

Evita que se pierda venta por faltante.

El abanico de posibilidades de in-versión para este tipo de sistemas de control es muy amplio y va desde los más básicos hasta sofisticadas y gigan-tescas ofertas de soluciones tecnológi-cas. Si partimos de la base de farmacias de menor escala como las de Adolfo Díaz Barriga, el requerimiento tecno-lógico adecuado puede ser un software que “aparte de llevar inventarios tenga compra inteligente. Éste hace que el sistema se conecte con los proveedores por internet, compare producto por producto para encontrar el más bara-to y finalmente asignarlo con la mejor

opción posible”, explica el dueño de las marcas Farmacity y Premier.

El menú de soluciones parte de costos aproximados a los 2 mil pesos en sistemas básicos, más gastos de li-cencias para llegar aproximadamente a 5 mil pesos. Para este nicho, Bisoft ha desarrollado el software Pharmacy Express, el cual cubre un mercado de unas 15 mil farmacias pequeñas inde-pendientes; mientras que para gran-des cadenas existe Pharmacy Soft, un software más sofisticado que “para una cadena, el licenciamiento anda en 4 mil dólares por sucursal; una esta-ción ronda los 15 mil dólares”, explica el director general de Bisoft.

Si bien no existe una regulación que obligue a los dueños de farmacia a contar con un sistema de control de inventarios específico, lo cierto es que facilita cumplir con algunas exi-gencias de la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (Cofepris) como la venta de productos controlados o restringidos, en los que no puede haber errores.

Hay que decir que la tendencia in-ternacional es la homologación de sis-temas y, por ello, cada vez se hace más imprescindible contar con herramien-tas más completas. “Por lo pronto ya la Cofepris está haciendo algo en cuanto a la certificación de los dependientes”, subraya Jesús Hernández de Bisoft.

El sector farmacéutico en México ha demostrado un crecimiento expo-nencial en los últimos años de la mano de la venta de medicamentos genéri-cos y, con ello, las inversiones en di-versos tipos de sistemas tecnológicos para el control de inventarios y demás procesos para el adecuado funciona-miento de las farmacias. La rentabili-dad de las farmacias es impensable sin la implementación de estos sistemas. Una desarrolladora de software como Bisoft puede darnos una clara idea del retorno que implica para quienes los utilizan. Su director general afirma que “generamos a las farmacias al me-nos 2% de utilidad adicional. Cuando los márgenes, hoy en día, andan al-rededor de 2.5% neto, otorgar 2% en la farmacia es darle un 40% más del margen que tenían”, concluye.

¿PARA QUÉ ES ÚTIL?

El sistema facilita cumplir con algunas exigencias de la Cofepris, como la venta de productos controlados, donde no puede haber errores.

Es un factor determinante para

mantener los anaqueles dotados con medicamentos

adecuados para la temporada o las necesidades específicas

de un grupo poblacional.



Publ

icid

ad

11 ad Nipro.indd 11 3/10/16 11:50 AM

en tu negocio

EL ESPACIOES ORO

$

Cuentas con un amplio surtido de medicamentos, ofreces precios competitivos y tu personal está

certificado para ofrecer un servicio de calidad... Entonces, ¿por qué no estás vendiendo tanto como necesitas?

La respuesta quizá radica en tu es-trategia de merchandising, es decir, en la presentación de tu farmacia y en cómo distribuyes los medicamentos y el res-to de tus productos en las estanterías.

COACH DE MERCADOTECNIA

Sácale provecho a cada rincón de tu farmacia: aprende a darle una presentación ideal y a colocar adecuadamente tus productos. Aumentarás las ventas sin tener que realizar grandes inversiones.Por Yenisey Valles

La buena noticia es que, si empleas las técnicas adecuadas, puedes hacer que tu establecimiento sea como una saga de películas que no puedes dejar de ver: con un tráiler que te invita a verla, una primera parte que te engan-che definitivamente y un final que de-ja a la audiencia esperando la segunda parte de la historia.

El merchandising ofrece un conjun-to de herramientas para optimizar la


#FARMANEGOCIO

12-18 Mercadotecnia.indd 12 3/10/16 11:33 AM

en tu negocio

EL ESPACIOES ORO

rentabilidad y satisfacer a la clientela clave, a través del aprovechamiento del espacio y la presentación de los productos en el punto de venta.

Y en el caso de las farmacias, el merchandising ayuda a mejorar la ren-tabilidad del negocio al mismo tiempo que se cumple puntualmente con la normatividad y se ofrece un servicio de calidad. Antonio Pascual Feria, pre-sidente de la Asociación Nacional de

Farmacias de México (Anafarmex), observa: “Una farmacia es un esta-blecimiento que cumple una función social: suministra medicamentos a la población. Entonces no son produc-tos que puedan manejarse como en otros establecimientos”. Pero –advier-te– aunque la misión principal de la farmacia es la salud, también es ne-cesario asegurarse de su rentabilidad como negocio.

El merchandising ofrece herramientas para optimizar la rentabilidad y satisfacer a la clientela clave, aprovechando el espacio y la presentación de los productos en el punto de venta.


F A R M A C I A

INCENTIVA LAS COMPRAS¿Y cuál es la regla de oro del merchan-dising? Entre mayor sea el espacio en-tre la puerta, la caja registradora y los productos más vendidos, mayor será tu volumen de ventas. Al planear la distribución de tu farmacia, la idea es que incentives al consumidor a realizar la compra que tenía planeada al ingre-sar a tu establecimiento, pero también a efectuar compras inducidas por los empleados y compras impulsivas.

“Un establecimiento no es para el cliente un lugar donde pueda encon-trar un producto que busca, es el lu-gar donde se encuentran ideas para

organizar mejor su vida y, en resumen, el lugar para satisfacer necesidades y vivir mejor”, señala el autor Antonio Merinero, en su libro Marketing y ven-tas en la oficina de farmacia.

Como por lo general los estableci-mientos farmacéuticos cuentan con poco espacio, cada metro vale oro. Por eso debes asegurarte de que tus clien-tes circulen con libertad, recorriendo la mayor distancia posible, y puedan informarse sobre los productos sin necesidad de recurrir al vendedor.

Además de hacer que tu farmacia sea un lugar agradable que al cliente le gus-te recorrer, es buena idea crear zonas

EL EXTERIOR

La fachada. Debe identificar claramente a la farmacia. Ayuda a destacar el negocio del resto del entorno en el que está ubicado, facilitando su localización a simple vista.

La puerta de acceso. La mejor puerta es la que no existe, pues de esta forma los clientes circulan libremente. Sin embargo, por cuestiones de seguridad y para mantener la temperatura reglamentaria, puedes instalar una puerta con un sistema automático de apertura y cierre.


#FARMANEGOCIO


que atraigan fuertemente su atención, en las que coloques los productos que te generen mayores márgenes. Estas áreas son llamadas puntos calientes porque proporcionan un rendimiento de ventas superior al promedio del lo-cal, de acuerdo con el libro de Merinero.

Puedes crear estas zonas colo-cando espejos, diseñando un área

ALTURA POSIBILIDADES

VALOR QUE SE ACONSEJA DARLE

Zona alta

De 1.70 metros hacia el techo

Es la zona menos vendedora. Úsalo para iluminación o pósteres.

7.2%

Zona media

De 1.50 a 1.70 metros

Se deben colocar los productos que atraigan al consumidor.

23.5%

Zona baja

Hasta los 1.50 metros

Es la que atrae más miradas entre los peatones.

69.3%

FUENTE: ANTONIO MERINERO, MARKETING Y VENTAS EN LA OFICINA DE FARMACIA (2014)

El escaparate. Debe captar la atención del transeúnte e invitarlo a entrar. Para lograrlo, mantenlo limpio, bien iluminado y con elementos móviles que atrapen las miradas. Cámbialo al menos una vez al mes.

ZONAS DEL ESCAPARATE

La regla de oro: entre mayor sea el espacio entre la puerta y la caja registradora, mayor será tu volumen de ventas.

especialmente ilu-minada o armando un stand de degus-tación de productos. Si tienes una báscu-la, el área alrededor será necesariamente

un punto caliente; lo mismo pasa enci-ma del mostrador y al lado de un artí-culo de precio extremadamente bajo.

También se te aconseja crear zonas amarillas o imanes en el centro de la farmacia o cerca de los puntos calien-tes. Sirven para colocar los productos de bajo margen comercial, pero de mucha rotación.


Bienvenidos

APÉGATE A LA NORMATIVIDADDe acuerdo con la Farmacopea de los Estados Unidos Mexicanos y el pro-grama de Manejo y Asistencia en la Dispensación de Medicamentos e Insumos para la Salud en Farmacias (MADMIF), tu negocio debe estar ubicado en un local independiente de cualquier otra razón social, giro co-mercial o casa habitación.

En la entrada debes colocar un rótulo donde se indique el nombre y clasificación del establecimiento, así como el nombre del responsable sa-nitario, cédula profesional, horario de asistencia y el nombre de la institu-ción que expidió el título profesional.

EL INTERIOR

Circulación. La clientela, al ingresar a un local, tiende naturalmente a dirigirse a la derecha. Por lo tanto, es recomendable que ubiques los medicamentos al fondo y la caja registradora, a la izquierda de la entrada. De esta forma, el consumidor recorre más distancia al circular por el local.

Pasillos. Aún en espacios reducidos, puedes colocar obstáculos como islas y góndolas para dirigir la circulación del cliente por la farmacia y exponer tus productos. Si no es posible, puedes crear pasillos imaginarios pintando el piso de dos colores. La idea es que el cliente circule por la derecha hacia el fondo y regrese por la izquierda, en forma de círculo.

El mostrador. Es un elemento altamente vendedor. Puedes exhibir productos de bajo precio y de temporada con promoción, para propiciar las compras por impulso.

Puntos fríos. Son las zonas ubicadas a la izquierda, cerca de la entrada. Aquí se colocan los productos de venta diaria u obligada, como las papillas, pañales, gasas y algodones.


#FARMANEGOCIO


¿Y qué hay de los medicamentos? Debes colocar los de libre acceso al al-cance de la clientela, mientras que los que requieren receta médica se ubican tras el mostrador. Según la normati-vidad vigente, los medicamentos se acomodan por grupos.• Grupo I. En esta fracción están

los estupefacientes que requieren

Góndolas e islas. En ellas se exponen productos de bajo precio y alta rotación. La regla es colocar en ellas un sólo tipo de artículos y cambiarlos con frecuencia.

Puntos calientes. Así se les llama a las áreas donde las ventas son mayores al promedio. Por ejemplo, en el mostrador o al lado de espejos. Coloca aquí los productos de mayor rentabilidad.

LAS SECCIONESPuedes obtener el máximo provecho de tu espacio, dividiendo la mercancía por sec-ciones según los siguientes criterios:• Grado de necesidad de los productos

(suntuosos o de primera necesidad)• Frecuencia de las compras (de com-

pra diaria o esporádica)• Complementariedad (por ejemplo, los ce-

pillos de dientes al lado de la pasta)• Compra impulsiva• Compra reflexiva• Hábitos de compra de la clientela• Tipos de productos

Si divides tu farmacia por tipos de pro-ductos, puedes crear estas secciones:• Especialidades farmacéuticas publicitarias• Dietética• Productos adelgazantes• Dermofarmacia• Alimentación infantil• Productos infantiles• Ortopedia• Higiene corporal• Higiene capilar• Higiene bucal• VeterinariaFUENTE: CÁMARA DE COMERCIO DE VALENCIA. CÓMO APLICAR LAS TÉCNICAS DEL MERCHANDISING EN LA FARMACIA (2006).

una receta médica con código de barras emitido por la Secre-taría de Salud.• Grupos II y III. A este pertenecen los psicotrópicos que requieren de una re-

ceta médica expedida por un profe-sional de la salud con cédula.

• Grupo IV. Son los de patente y ge-néricos que para su venta requieren una receta médica expedida por un profesional de la salud con cédula.

• Grupo V. Están los que no requie-ren receta médica y se venden úni-camente en farmacias.

La farmacopea de México dice que tu negocio debe ubicarse en un local independiente de cualquier otra razón social, giro o casa habitación.


MEJORA TU SERVICIOEl merchandising te ofrece herramien-tas para mejorar tu servicio al clien-te, pues éste encontrará con mayor facilidad los productos, obtendrá la información que desee y vivirá una experiencia de compra agradable que incentivará su fidelidad.

Sin embargo, el impacto de estos esfuerzos depende en gran medida de si la farmacia es grande o comunitaria, explica Pascual Feria, presidente de

Anafarmex. También advierte que en los establecimientos que pertenecen a cadenas y que son de autoservicio, los productos farmacéuticos son apenas en promedio 29% del inventario, por lo que las buenas prácticas de la far-macia no están garantizadas.

En cambio, observa, en las farma-cias comunitarias es más sencillo en-focar todos los esfuerzos en el servicio al cliente-paciente, pues 80% de su in-ventario es farmacéutico.

LAS ESTANTERÍASNivel paraguas: es el estante superior y escapa a la mirada del consumidor. Utilízalo para el stock de seguridad.

Nivel ojos: es el que más vende. Coloca aquí los productos que te dejen mayor margen comercial.

Nivel manos: en este nivel los productos se venden en la medida en que estén accesibles para que los tome el cliente con sólo estirar una mano.

Nivel pies: puedes emplearlo para ubicar productos voluminosos de au-téntica necesidad.FUENTE: ANTONIO MERINERO, MARKETING Y VENTAS EN LA OFICINA DE FARMACIA (2014)


#FARMANEGOCIO

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¿Sabes a quién acudir? La destrucción de insumos en una farmacia tiene un procedimiento regulado que asegura que no lleguen al paciente caducos, y que además procura evitar daños medioambientales.

OUTSOURCING

QUÉ HACERcuando la vida de un medicamento termina


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cuando la vida de un medicamento termina

Por Gerardo López

Ser fabricado, distribuido, per-manecer poco tiempo en un anaquel, ser prescrito por un

médico, surtido en una farmacia y por último ser consumido como parte de un tratamiento que sirva para mante-ner la salud o incluso la vida de una persona, es la finalidad de toda table-ta, cápsula o comprimido. Para eso fueron hechos.

Pero, ¿qué sucede cuando nadie lo compra? Una considerable cantidad de medicamentos agotan su vigencia en el establecimiento y deben ser des-echados. Sin embargo, por su natura-leza química no pueden simplemente tirarse a un bote de basura.

A DÓNDE VANLas autoridades de salud han puesto su atención en la destrucción segura y responsable de todo tipo de sustan-cias consideradas peligrosas. Y en lo que toca a los fármacos, es por una buena razón: si no son destruidos res-ponsablemente, éstos podrían termi-nar contaminando un manto acuífero al desintegrarse en un tiradero a cielo abierto o, peor aún, podrían regresar a la venta a través del mercado ilegal, el cual está valuado en 11,500 millones de pesos, en el cual los medicamen-tos caducos representan una cuarta parte, es decir, aproximadamente 6% del mercado farmacéutico legal, de acuerdo con estimaciones de la Comi-sión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (Cofepris).

Se calcula que en el país se comer-cializan unas 4 millones de unidades ilegales cada año. La mitad corres-ponde a muestras médicas, 23% a fármacos vencidos, 18% a medici-nas fraccionadas, otros porcenta-jes poco definidos reparten el resto entre medicamentos robados a labo-ratorios, distribuidores, farmacias e

instituciones de salud del sector pú-blico, y aproximadamente 1% es me-dicamento falsificado o pirata.

EL PROCEDIMIENTO LEGALLas autoridades sanitarias han dise-ñado, en conjunto con la industria farmacéutica, un grupo de protoco-los de destrucción encaminados a dar cumplimiento a la Ley General de Salud (art. 223), a la Ley General para la Prevención y Gestión Integral de los Residuos (art. 31, numeral VI-II), al Reglamento de Insumos para la Salud (Sección Sexta, arts. 40, 41 y 42) y a la Norma Oficial Mexicana NOM-052-SEMARNAT-2005, que es-tablece los criterios para identificar los residuos peligrosos. Todas estas normativas se resumen en los Procedi-mientos Normalizados de Operación (PNO), que condensan las instruccio-nes a seguir para cada proceso relativo al establecimiento, incluida la disposi-ción final.

Para efectos de su destrucción, los insumos farmacéuticos se clasifican en:• Medicamentos no controlados:

Grupo IV (que se surten cuantas veces lo indique la prescripción), Grupo V (que se pueden vender só-lo en farmacias, sin la presentación de una receta médica) y VI (que se pueden vender en establecimientos diferentes de las farmacias, sin ne-cesidad de una receta médica).

Estos medicamentos, por acuer-do con los laboratorios fabricantes, pueden ser reemplazados física-mente o reembolsados a la farmacia en una fracción de su valor comer-cial a través de los distribuidores, siguiendo sus políticas de devolu-ción, que pueden variar su recep-ción entre seis meses anteriores y tres meses posteriores a la fecha de caducidad.

AL PIE DE LA LETRALa industria farmacéutica y los medicamentos caducos están regulados por lodispuesto en

el art. 31 de la Ley General para la Prevención y Gestión Integral de los Residuos que dice: “Estarán sujetos a un plan de manejo los siguientes residuos peligrosos y los productos usados, caducos, retirados del comercio o que se desechen y que estén clasificados como tales en la norma oficial mexicana correspondiente“, citando en su numeral VIII a los fármacos.

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Son los propios laboratorios los que se encargarán de procesar los productos de acuerdo con su sustan-cia activa, ya que algunos pueden ser remanufacturados y otros deben ser desechados.

Aquellos que no pueden ser de-vueltos y que aún cuentan con tiem-po antes de su caducidad, pueden ser donados a dispensarios médicos para su uso inmediato. Los que no entren en esta posibilidad, que pre-senten sellos violados, no tengan empaque, sean parte de tratamien-tos sin terminar, definitivamente no puedan comercializarse y con-sumirse antes de su caducidad o no sean utilizables por cualquier razón, deberán ser desechados a través de instancias como el Sistema Nacio-nal de Gestión de Residuos de En-vases y Medicamentos (Singrem), que operan una logística nacional de contenedores, recolección, registro, separación y destrucción sin costo para la farmacia o el usuario, por-que son sufragados con recursos de la Cámara Nacional de la Industria Farmacéutica (Canifarma), incluso si no se pertenece a esta asociación.

• Medicamentos controlados: Son los medicamentos de los Grupos I (estupefacientes), Grupo II y III (psicotrópicos), que por su carácter de venta exclusiva con permiso o receta médica, deben ser detectados en su caducidad durante la auditoría de control efectuada de manera re-gular por personal de Cofepris. Este indicará al responsable del almacén la baja de los libros de control y los asegurará en el área de la farmacia destinada para ello dentro de un empaque sellado y foliado, junto con el acta respectiva que especifica los productos que han caducado, para su custodia en el establecimiento,

hasta que sea fijada la fecha de destrucción.

Junto con la solicitud de la visita de personal de Cofepris para certifi-car la destrucción, se debe contratar un servicio de transporte especiali-zado y otro servicio de destrucción de insumos médicos. En la fecha programada se trasladará el residuo en presencia de un testigo del esta-blecimiento, del químico responsa-ble y del verificador de Cofepris a la empresa que lo destruirá, quien finalmente dispondrá de él median-te el método que se haya elegido, generalmente incineración, y entre-gará a la farmacia el manifiesto de destrucción, junto con la toma de evidencias durante el proceso.

Deben verificarse los nombres, nú-meros de autorización y vigencia de las empresas prestadoras de servicios de manejo de residuos peligrosos, ya que a pesar de que se les transfiere la custodia de los medicamentos cadu-cos durante su manejo, la responsabi-lidad final sigue siendo del generador de los residuos (art. 42 de la Ley Gene-ral para la Prevención y Gestión Inte-gral de los Residuos). Un directorio de estas empresas puede ser consultado en http://tramites.semarnat.gob.mx/index.php/empresas-autorizadas.



DE MEDICAMEN-TOS CADUCOS recolectó Singrem durante 2015, un crecimiento de 6.6% respecto de las 450 toneladas que se recolec-taron en 2014.

480TONELADAS

Cuando pasa la fecha de vencimiento de un medicamento, la mayoría pierde su efica-cia y algunas pueden desarrollar un perfil de reacción diferente y adversa en el organismo. Comercializar medicamentos con estas características en México se encuentra señalado en la Ley Gene-ral de Salud a través de su artículo 233, donde se prohíbe la venta y suministro de medicamentos con fecha de caducidad vencida.Aunque la Organización Mundial de la Salud (OMS) refiere que en general los productos farmacéuticos caducados no representan una grave amenaza para la salud pública, algunas categorías de medicamentos con fecha vencida o prácticas inadecuadas de de-secho conllevan un riesgo de salud como incremento de toxicidad por la generación de productos de degradación tóxicos o reactivos.

Con relación al medio ambiente, también pueden presentarse riesgos. Los daños podrían reflejarse en los mantos freáticos cuando se depo-sitan en los tiraderos o en el caso de los antibióticos, por ejemplo, si se desechan en el sistema de alcantarillado, pueden acabar con las bac-terias necesarias para el tratamiento de aguas residuales y la propia contaminación del agua potable. Si se realiza la quema a cielo abierto, es muy seguro que se emitan contaminantes tóxicos a la atmósfera.

Para tener un control en México al respecto, se fundó en 2007 el Sis-tema Nacional de Gestión de Residuos de Envases y Medicamentos (Singrem) para el manejo y disposición final de los medicamentos ca-ducos y sobrantes en los hogares del público usuario. La asociación se encarga de proporcionar gratuitamente a las farmacias contenedores seguros, y de recolectar los fármacos para su selección y destrucción.

MEDICAMENTOS CADUCOS

ESTOS CONTENEDORES, que son de polipropileno de alta densidad, evitan la posibilidad de extracción de productos y ocupan poco espacio en las farmacias.

• Puedes depositar: medicamentos caducados, medicamentos que no necesites (sobrantes de tratamientos), cajas de medicamentos, envases vacíos o con restos.

• No puedes depositar: agujas, gasas, pilas, productos químicos, termómetros, jeringas, equipo para venoclisis, pañales.


Complejo B

Las vitaminas que componen el Complejo B son parte de un sistema que transforma los alimentos en energía para las células.

Imagina una ciudad. Cada necesidad es satisfecha por distintas maqui-narias y sistemas que se dedican,

cada uno, a una tarea cotidiana, pero especializada: proveen y almacenan electricidad, transportan alimentos a cada colonia, reparan la red de agua potable, hacen funcionar las comuni-caciones, se deshacen de la basura.

Ahora imagina que esa ciudad es del tamaño de tu propio cuerpo. Aquí también tienen lugar mecanismos co-mo los de esa ciudad, sólo que a escala molecular. Hay que captar y aprove-char el oxígeno que llega a los pulmo-nes, digerir los alimentos, contraer los músculos, regular la temperatura, llevar nutrientes a cada célula, desalo-jar los deshechos. Este conjunto de

Por Gerardo López

que mueve tu cuerpo

procesos físicos y químicos que con-vierten o usan energía recibe el nom-bre de metabolismo.

Para llevar a cabo sus funciones, el metabolismo se vale de unas sustan-cias orgánicas presentes en los ali-mentos. No son nutritivas por sí solas, pero su importancia radica en que la evolución les ha dado un papel prepon-derante en el crecimiento y desarrollo normal del cuerpo: sintetizar, descom-poner y aprovechar los alimentos que ingerimos y convertirlos en nutrientes aprovechables para las células. Duran-te la gestación intervienen en la for-mación de los órganos y sistemas del bebé. Se llaman vitaminas, y aunque necesitamos cantidades pequeñas, son fundamentales para la vida.

LA ENERGÍA


DESDE EL INTERIOR

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COMPLEMENTOS VITAMÍNICOSEl consumo de com-plementos vitamíni-cos puede suplir las deficiencias graves en la alimentación. Sin embargo, no puede reemplazar una dieta con can-tidades suficientes y adecuadas de todos los grupos de alimentos.

Siempre serán preferibles las hortalizas y frutas frescas y las carnes magras (sin grasa) por encima de los productos procesados.

Estas normas deben ser parte de una educación nutricio-nal que incluya las razones de la nece-sidad de consumir alimentos frescos, e indicaciones sobre la forma de cocinarlos para su máximo aprovechamiento.

Kenneth Carpenter, en The Nobel Prize and the Discovery of Vitamins, des-cribe que las vitaminas fueron descu-biertas cuando los médicos buscaban una explicación para ciertas enferme-dades, y notaron que eran causadas por la ausencia o el procesamiento in-adecuado de algunos alimentos. De es-ta manera, por ejemplo, encontraron que el beriberi, una enfermedad carac-terizada por la pérdida de la función

muscular, se presentaba en personas cuyo alimento único o principal es el arroz, pero éste se encontraba excesi-vamente molido. Descubrieron que la sustancia nutritiva está en la cascarilla y superficie de los granos de arroz, y es por ello que hoy se recomienda el con-sumo de granos enteros.

En el U.S. National Library of Me-dicine se explica que las vitaminas son absorbidas por el cuerpo sólo en la cantidad requerida, de manera que no son almacenadas y el resto es

desechado a través de la orina. Es por esto que deben ser parte diaria de una dieta balanceada que las contemple a todas, puesto que unas dependen de la presencia de otras para cumplir su función metabólica.

Por el contrario, el consumo exce-sivo de suplementos vitamínicos sí puede producir trastornos de la salud de igual magnitud que los producidos por las deficiencias.

Dentro de una dieta que satisfaga los requerimientos necesarios para el normal funciona-miento del cuerpo humano, se encuen-tra el consumo de 13 vitaminas, divididas

en dos grupos: liposolubles, cuando las vitaminas son absorbidas y alma-cenadas por la grasa corporal (A, D, E, K), y las hidrosolubles (Vitamina C y Complejo B), aquellas que se desechan cuando no son utilizadas por el orga-nismo, a excepción de la B12.

Refiriéndonos más especificamente a las vitaminas del Complejo B, se pue-de decir que intervienen en la trans-formación de los alimentos en energía para las células, aunque algunas tie-nen funciones más específicas:

Las vitaminas sintetizan, descomponen y aprovechan los alimentos que ingerimos para convertirlos en nutrientes.

LA ENERGÍA


FUENTES: ORGANIZACIÓN DE LAS NACIONES UNIDAS PARA LA ALIMENTACIÓN Y LA AGRICULTURA (FAO) • U.S. NATIONAL LIBRARY OF MEDICINE

PARA QUÉ SIRVE SÍNTOMAS DE DEFICIENCIA

DE DÓNDE SE OBTIENE EN LA DIETA

INTERACCIONES ADVERSAS

B1TIAMINA

Interviene en el metabolismo de la glucosa y en la conversión de carbohidratos en energía, en la conducción de las señales nerviosas y la contracción muscular, y en la metabolización del oxígeno. Es parte importante del sistema inmune.

Debilidad, fatiga, inapetencia, neuritis periférica, diarrea crónica, colitis ulcerosa. En deficiencias graves, psicosis y daño neurológico y cerebral.

Cereales, leguminosas, granos enteros, germen, nueces y semillas, carnes rojas, hígado de res, carne de cerdo, huevos, lácteos, frutas y verduras.

El café inhibe la apropiada absorción de la tiamina. Los pescados y mariscos crudos destruyen sus moléculas.

B2RIBOFLAVINA

Interviene en la transformación de grasas, carbohidratos y proteínas en energía. Tiene lugar en el crecimiento, en la producción de glóbulos rojos, y por lo tanto en el suministro de oxígeno a los tejidos.

Anemia, conjuntivitis, úlceras bucales, dermatitis, inflamación de las membranas mucosas, retraso del crecimiento.

Hígado, lácteos, carnes magras (sin grasa), levaduras, huevos, pes-cados, cereales, granos, verduras verdes.

Las penicilinas inhiben su absor-ción. La exposición a la luz destruye la riboflavina.

B3NIACINA O

NIACINAMIDA

Procesa la grasa corporal. Regula el colesterol y la glucosa.

Irritabilidad, falta de atención, ansiedad, fatiga, depresión. En casos graves, pelagra (diarrea, dermatitis, demencia, amnesia).

Pescado, hígado, carne de ternera o pollo, toci-no, levaduras, salvado de arroz o trigo, pan integral, carnes magras, cacahuates y papas. El cuerpo puede producir niacina si se ingiere zinc.

La ingesta de cromo y niacina podría disminuir el nivel de glucosa en sangre.

B5ÁCIDO

PANTOTÉNICO

Crecimiento. Metabolismo. Producción de hormonas, colesterol y ácidos grasos.

Fatiga, insomnio, depresión, irritabilidad, vómito, dolor de estómago, infecciones res-piratorias altas, parestesia de los miembros inferiores.

Proteínas de origen animal, aguacate, col, brócoli, huevos, papas, legumbres, lentejas, lácteos, hongos, aves de corral, vísceras, camotes, cereales integrales, levaduras.

No se conocen.

B6PIRIDOXINA

Síntesis de neurotransmisores, funciones inmunes, regulación de hormonas, producción de glóbulos rojos.

Anemia, irritabilidad, confusión, depresión, polineuritis. Inflamación de piel y mucosas, crisis convulsivas, deficiencias inmunitarias.

Cereales integrales, frijoles, verduras, hígado, carne, huevos, lácteos.

Disminuye la concen-tración de levodopa, fenobarbital y feni-toína en la sangre.

B8BIOTINA

Crecimiento. Metabolis-mo. Producción de ácidos grasos. Funcionamiento del sistema nervioso.

Dolor muscular, dermatitis, pérdida de cabello. En casos severos, glositis, erupciones al-rededor de los ojos, nariz y boca, apatía, depresión, alucinaciones, parestesia en brazos y piernas.

Chocolate, legumbres, huevo, cereal, lácteos, nueces, vísceras, carne de cerdo, levaduras.

No se conocen.

B9FOLATO,

ÁCIDO FÓLICO

Para la división celular, creación de células nuevas, formación y crecimiento de glóbulos rojos, metabolismo, procesar los aminoácidos, producir ADN, formar células sanguíneas, crecimiento rápido durante la gestación y la infancia, funcio-nes psicológicas normales.

Fatiga, irritabilidad, inapetencia, cefalea, palidez, canas, úlceras bucales, úlcera péptica, diarrea, glositis, anemia. Retraso en el crecimiento. En casos severos, aumento en la pigmentación de la piel, esterilidad, insuficiencia cardíaca, anemia megaloblástica. En mujeres embarazadas la deficiencia produce defectos graves en el sistema nervioso del producto.

Hígado, verduras ver-des, germen, levaduras, huevo, lácteos, frutas, cereales integrales.

Aumenta los efectos secundarios o disminuye la eficacia de algunos antime-tabolitos, antineoplá-sicos, antiepilépticos, anticonvulsivos y barbitúricos.

B12CIANOCO-BALAMINA

Participa en la división celular, en la formación del ADN, en la formación de glóbulos rojos, en la regulación de aminoácidos, en la conversión de los alimentos en glucosa, en el sistema inmune, en las funciones neurológicas.

Fatiga, enfermedades cardiacas, dificultades respiratorias, diarrea, ansiedad, parestesia, anemia perniciosa, infertilidad. En casos graves, daños neurológicos.

Proteínas animales (especialmente las vísceras), pescado, huevos, lácteos.

Se inhibe su acción en presencia de ácido ascórbico, anticonvulsivos, cloranfenicol, anticonceptivos, antibióticos.


DESDE EL INTERIOR


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EN PORTADA

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Para continuar en el mercado y ser competitivo debes hacer de la calidad una aliada; es un proceso en el que tienes que identificar tus ventajas y oportunidades. Cumplir con la normatividad es uno de los pasos más importantes, ¡no lo postergues ni un día más!, checa qué te falta o qué puedes mejorar para mantener tu negocio con vida. Por Abril López

Antes de abrir tu farmacia muy probablemente te pre-guntaste si tu negocio funcionaría, si estabas en el camino adecuado, si tu inversión se perdería o si las

ganancias serían lo que esperabas. Si por alguna razón aún dudas, debes saber que una farmacia está considerada una buena inversión porque los productos que ahí se comer-cializan son parte fundamental en el cuidado de la salud y, de acuerdo con la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE), el gasto de bolsillo de los mexicanos en salud es uno de los más altos.

Pero ¿cómo puede competir una farmacia pyme (pe-queña o mediana empresa), a la cual también se le suele nombrar como independiente, comunitaria o de barrio, en un mercado donde las grandes cadenas están ocupando cada vez más terreno? Es una realidad que las farmacias independientes están cerrando, pero esto no se debe ne-cesariamente a la apertura de las cadenas grandes. Hay un punto igual de importante que tu inventario, tu estrategia de ventas o el financiamiento, se llama regulación. Cum-plir con todos los requisitos regulatorios es indispensable y ésa es una de las principales carencias de las farmacias independientes.


PONTE AL CORRIENTEIgnacio Téllez, director de la división de Salud en PwC Mé-xico, explica que en los últimos 20 años han cerrado cerca de 50% de las farmacias pyme y aunado a ello, las farma-cias de cadena están abriendo cada vez más puntos de venta; sin embargo, esto no necesariamente indica que las pequeñas y medianas deban desaparecer, sino que deben buscar estrategias que fortalezcan su modelo de negocio y aprovechar ese gasto elevado en salud.

De acuerdo con el experto, aun con el rápido crecimien-to de las cadenas farmacéuticas, las pequeñas y medianas son mayoría: ocupan cerca de dos tercios en volumen (es decir en número de unidades) del mercado mexicano, de-jando el tercio restante a las de cadena. En valor de merca-do, las pequeñas ocupan 60%, mientras que las de cadena se quedan con 40 por ciento.

Las farmacias independientes no son cosa del pasado. Figuran en el mercado, pero es importante que se autoe-valúen, que encuentren sus debilidades y las conviertan en oportunidades para crecer. Para Ignacio Téllez, las debilida-des se encuentran principalmente en una inadecuada lo-calización, un pobre manejo de inventario, así como la falta de profesionalización y calidad en los servicios.

Este último factor, el de la calidad en los servicios, ha to-mado especial importancia debido a que una farmacia es el establecimiento al que los consumidores acuden no sólo a comprar insumos para su salud, sino también van en busca de orientación y bienestar.

De ahí que sea importante la profesionalización y que la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sani-tarios (Cofepris) la haya impuesto como requisito de ope-ración a nivel nacional para todas las farmacias a partir del 1 de julio de 2016.

Desde el año pasado, Cofepris lanzó la convocatoria de capacitación en Manejo y Asistencia en la Dispensación de Medicamentos e Insumos para la Salud en Farmacias, con el fin de que todas las personas que laboran en estos esta-blecimientos cuenten con una constancia que acredite el conocimiento en el manejo de medicamentos, pues tienen la obligación de dispensar con calidad y responsabilidad.

Y es que 70% de los medicamentos que se comerciali-zan en México requieren receta médica para venderse, pero 30% restante es de libre venta. Por ello es importante que el operador de la farmacia asista al consumidor recomen-dándole acertadamente cómo deben administrarse los me-dicamentos e indicar cuáles serían las reacciones adversas de las sustancias.

La Cofepris emitió normas que abarcan la venta de antibióticos y la capacitación para los dispensadores en las farmacias en beneficio de la población, pues muchas veces el paciente o el cliente va a recibir consejo sobre su tratamiento. Capacitarse es crucial para lograr madurez en la dispensación. IGNACIO TÉLLEZ, DIRECTOR DE LA DIVISIÓN DE SALUD DE PWC



TRANSFORMATU NEGOCIO:Los expertoste aconsejan

Tener un negocio no significa sólo seguir una idea que parece rentable, conseguir un local, comprar mercancía y vender. Presta atención hasta en el más mínimo de-talle, pues una mala ubicación y un pobre ma-nejo de inventario están catalogados como algunas de las causas de cierre de muchos negocios. La solución: un estudio de mercado.

El especialista en análisis de mercado de Gru-po Assa, Omar López Herrera, comentó para Efecto B que si no se cuenta con un análisis de este tipo, se puede hacer después de abrir un negocio, pues nos arrojará información sobre la demanda, la oferta, la obtención de insumos y los costos para el crecimiento de nuestro nego-cio. Al contrario, de no contar con un estudio, no conoceríamos las fortalezas, oportunidades, debilidades y riesgos que podemos tener.

Juvenal Becerra, presidente de Unefarm, re-comienda que para transformar un changarro

en una farmacia pyme ésta se debe ubicar en un punto estratégico para que sea eficiente y rentable: en una zona donde el número de población sea alto, con frecuente paso de gente, cerca de consultorios o clínicas.

Además, Omar López aconseja conocer el segmento de clientes al que está dirigida la farmacia para saber cuáles son los medica-mentos que tienen más oportunidad de venta, con qué productos extra puedes darle un plus al negocio e incluso saber si debes agregar al-gún servicio, por ejemplo, consultas médicas.

Para este estudio existen consultorías es-pecializadas en análisis de mercado, pero también puede hacerlo el dueño de la far-macia, aunque se debe ser especialmente objetivo para no convertirse en juez y parte.

Otra estrategia es formar sinergias entre far-macias –así conseguirán mejores precios con los proveedores– e incluir otros productos de cuidado personal o pago de servicios como lo hacen las cadenas grandes. Además, mejorar la imagen del negocio con una inversión pequeña que agregue visibilidad al establecimiento es también una estrategia para atraer clientes.

sinergiasentre

farmacias

consultasmédicas

estudio de

mercado


Atender con calidad es uno de los diferenciadores para hacer de tu farmacia un negocio competitivo, aque-llas que no se profesionalicen morirán. Actualmen-

te, la ley en salud exige que las personas que laboran en las farmacias suministrando medicamentos, cuenten con una constancia que acredite el conocimiento de las buenas prácticas de dispensación.

Faltan sólo un par de meses para que comiencen las inspecciones. A partir del primer día de julio todos los operadores de farmacias deben estar ya capacitados y certi-ficados para el bien de sus negocios y clientes. Para apoyar a los empleados farmacéuticos a conseguir esa profesio-nalización, la Cofepris creó el Sistema Integral de Capa-citación en Dispensación (Sicad), disponible en su página web, en el que podrás capacitarte y posteriormente realizar el examen para obtener la certificación. El curso en línea consta de diapositivas y un manual que contiene toda la información necesaria.

En general, lo que se busca con este esquema es que los consumidores reciban los insumos en óptimas condicio-nes. Pero no sólo eso. Es un hecho que para continuar en el mercado, debes hacer de la calidad en el servicio tu aliado.

Una vez adquiridos los conocimientos en el Sicad, los dispensadores pueden certificarse mediante un documento que otorga la SEP a través del Conocer. Éste va a incidir directamente en un manejo más racional de los medicamentos y en la productividad. La empresa que tenga personal calificado, va a ser más productiva. ANTONIO PASCUAL, PRESIDENTE DE ANAFARMEX, A PROPÓSITO DEL LANZAMIENTO DEL SICAD. AGOSTO 2015


Si te profesionalizas, generarás confianza en el consu-midor, pues tu establecimiento cumplirá con la normativi-dad, lo cual se reflejará en el aumento de clientes, y evitarás pérdidas económicas por las sanciones en las que podrías incurrir en caso de no cumplir con la certificación en ma-nejo de medicamentos y asistencia en la dispensación, que dicta actualmente la regulación sanitaria.

El Sicad ofrece un curso basado en el estándar nacional de competencias laborales en dispensación aprobado por la Secretaría de Educación Pública (SEP). Si no lo has cur-sado, es indispensable que lo hagas. El sistema de capa-citación se encuentra en línea las 24 horas del día, es gratuito y tiene una duración de seis horas.

El usuario sólo tiene que acceder vía internet a capaci-tarse, pero para obtener la constancia oficial, que expide el Consejo Nacional de Normalización y Certificación de Competencias Laborales (Conocer), es necesario aprobar el examen con calificación mínima de 8.

AÚN ESTÁS A TIEMPO DE PROFESIONALIZAR A TODO EL PERSONAL DE TU FARMACIA. EL CURSO ABARCA:

• Los diferentes tipos de medicamentos.

• El marco legislativo relacionado con la asis-tencia en la dispensación.

• La documentación legal y del personal con que deben contar estos establecimientos.

• Los registros de control necesarios para los inven-tarios de las farmacias.

• Los tipos de recetas médi-cas, la clasificación y el eti-quetado de medicamentos.

• El perfil de actividad de los asistentes en la dispensa-ción dentro de las farmacias, manejo y tratamiento de medicamentos caducos.

• Aspectos de farmacovigi-lancia y tecnovigilancia.



Los requisitos para obtener el certificado los puedes consultar directamente en la página web del Conocer (www.conocer.gob.mx) o de Anafarmex y Unión Nacional de Empresarios Farmacéuticos (Unefarm), estos dos últi-mos organismos también ofrecen la capacitación y además son los encargados de evaluar a los dependientes que ya se capacitaron en el Sicad.

Como un plus, cabe mencionar que el certificado que se expide tiene validez oficial permanente y servirá a los dispensadores para trabajar en cualquier farmacia; sin em-bargo, estará sujeto a la renovación por la Cofepris cada vez que haya modificaciones o actualizaciones a la legislación.

Una vez que obtengas el certificado de estas competen-cias, estarás listo para recibir la visita de verificación por parte de Cofepris y aumentar tu competitividad al aplicar las 10 reglas básicas de los auxiliares y dispensadores de farmacias, que te ayudarán a mantenerte en el negocio:

El tema de las reglas que dicta Cofepris es muy importante, se tienen que respetar para que los negocios ya no se manejen con falta de disciplina. Se está alineando a todas las farmacias y se está consiguiendo que se cumplan los lineamientos en beneficio de la salud de los consumidores. JUVENAL BECERRA, PRESIDENTE DE UNEFARM

Recibir los insumos en óptimas condiciones.

Almacenar los insumos para que conserven sus propiedades, conforme a la legislación vigente.

Fomentar el uso racional de los medicamentos a los usuarios.

Brindar un buen servicio, con cortesía e información clara a todos los usuarios.

Suministrar el tratamiento conforme a lo prescrito por el médico tratante.

Mencionar las opciones que el usuario tiene, cuando se le prescribe un medicamento por denominación genérica. Informar oportunamente al usuario sobre los insumos que utilicen.

Consultar con el médico sobre cualquier duda del tratamiento a suministrar.

Validar que el tratamiento suministrado se encuentre en óptimas condiciones.

Prestar atención a los comentarios posventa de los usuarios.


1. Elaboración de Procedimientos Normalizados de Operación.2. Buenas Prácticas de Documentación. 3. Adquisición de medicamentos y demás insumos para la salud. 4. Recepción y registro de medicamentos y demás insumos para la salud. 5. Manejo y conservación de medicamentos y demás insumos para la salud. 6. Control de existencias de medicamentos y demás insumos para la salud. 7. Venta o suministro de medicamentos y demás insumos para la salud. 8. Devolución de medicamentos y demás insumos para la salud a proveedores.9. Devolución de medicamentosy demás insumos para la salud de usuarios a la farmacia.10. Auditorías técnicas internas (o autoinspección) y externas. 11. Auditorías técnicas a proveedores y contratistas. 12. Calibración y mantenimiento de los instrumentos de medición por instancias autorizadas. 13. Denuncia a la autoridad sanitaria de todo hecho, acto u omisión que represente un riesgo o provoque un daño a la salud. 14. Destrucción (o inhabilitación) de medicamentos y demás insumos

para la salud, deteriorados o cadu-cos u otros residuos peligrosos. 15. Capacitación que incluya el pro-grama anual, así como la realización y evaluación del personal de cada procedimiento que le corresponda por actividad, según la descripción de puestos del establecimiento. 16. Medidas de seguridad e higiene del personal, que incluyan una descripción de la actuación del personal en casos de siniestro, violencia física o urgencia médica en el establecimiento. 17. Atención de contingencias para prevenir su impacto en la calidad y conservación de los medicamentos y demás insumos para la salud. 18. Manejo de desviaciones o no conformidades.19. Limpieza de áreas, mobiliario,medicamentos y demás insumos para la salud.20. Prevención y control de la fauna nociva, que incluya programa de actividades y acciones preventivas.21. Recepción, atención y solución de quejas de los usuarios 22. Notificación de sospechas de reacciones e incidentes adversos.23. Mantenimiento preventivo y correctivo de refrigeradores, congeladores, instalaciones y mobiliario.24. Retiro de producto del mercado y notificación a la Secretaría de Salud.

¿QUÉ PNO TE FALTA?Los indispensables

DE ACUERDO CON EL SICAD, EN LOS DOCUMENTOS DE PROCEDIMIENTOS NORMALIZADOS DE OPERACIÓN (PNO) se describen las instrucciones mínimas para realizar una operación de manera estandarizada y reproducible al interior de una farmacia. Por ello, la autoridad sanitaria establece que deben estar redactados en español, empleando un lenguaje accesible y de fácil compresión, utilizando verbos en infinitivo (que indiquen la acción), con tipografía legible en un material legible, y además deben llevar las firmas de quien los elaboró, revisó y autorizó (esta última siempre es la del Responsable Sanitario). También se debe indicar el tiempo y la forma de difusión y distribución al personal involucrado, y el lugar donde se ubica el documento original, no deben tener manchas, tachones ni enmendaduras.

COMO MÍNIMO, LAS FARMACIAS DEBEN CONTAR CON LOS SIGUIENTES PNO PARA SUS ACTIVIDADES:

Además, si se manejan medicamentos controlados o utilizan servicios adicionales se deben incluir los PNO para:

1. Manejo, conservación y control de existencias de cada una de las fracciones de los medicamentos controlados. 2. Recolección de medicamentos caducos o deteriorados de la comunidad, para su destrucción por empresas autorizadas por la SEMARNAT. 3. Uno que contenga el mecanismo para asegurar la presentación o retención de la receta de los medicamentos que lo requieran, así como las condiciones de conserva-ción de los medicamentos y demás insumos para la salud de acuerdo con la etiqueta, al ser pedidos vía telefónica o por internet. 4. Otro que establezca las acciones que se toman en caso de que el refrigerador no cumpla con el rango requerido. 5. Uno más que establezca las acciones que se toman en caso de que el congelador no cumpla con el rango requerido.



¿Quién es el asistente en la dispensación?

¿Todas las farmacias deben contar con licencia sanitaria?

Las farmacias que manejen medi-camentos controlados y biológicos deben tener un responsable sani-tario que verifique si se cumplen las buenas prácticas de almacena-miento de los insumos, conforme a lo establecido en las normas correspondientes. Éste deberá:

• Verificar que los medicamentos cuenten con registro sanitario, nú-mero de lote y fecha de caducidad.

• Preservar los insumos en las con-diciones indicadas en el etiquetado.

• Verificar, cuando menos una vez al día, el funcionamiento y temperatu-ra del refrigerador para la adecuada conservación de los medicamentos que así lo requieran y llevar el re-gistro por día en una libreta foliada o sistema automático de control.

• Vigilar que el equipo esté ca-librado y el material, limpio.

• Estar presentes durante las visi-tas de verificación que practique la Secretaría de Salud, analizar la receta médica y, en caso de considerarlo necesario, solicitar las aclaraciones que procedan a quien la haya expedido.

¿Cuáles son las obligaciones del responsable sanitario?

Es la persona que cuenta con los conocimientos prácticos necesarios para proporcionar la medicación prescrita por el médico o aquella otra so-licitada por el consumidor o usuario, aplicando la legislación sanitaria vi-gente y proporcionándole un servicio de calidad, con información precisa sobre el producto adquirido. Él recibe, almacena y suministra los medica-mentos e insumos para la salud, utilizando controles administrativos que permitan mantener las condiciones de calidad del insumo para la salud.

Para la comercialización de medi-camentos controlados y productos de origen biológico (vacunas, to-xoides, antitoxinas, hemoderiva-dos y sueros de origen animal), los establecimientos deben obtener su Licencia Sanitaria antes de co-mercializar estos medicamentos y colocarse a la vista del público, protegido para evitar su deterioro.

En concreto, deben presen-tarla los establecimientos que manejen las siguientes líneas de comercialización:• Estupefacientes Grupo I (me-

dicamentos que sólo pueden adquirirse con receta o per-miso especial, expedido por la Secretaría de Salud).

• Psicotrópicos Grupo II (medica-mentos que requieren para su adquisición receta médica que

deberá retenerse en la farmacia que la surta y ser registrada en los libros de control que al efecto se lleven) y Grupo III (medica-mentos que solamente pueden adquirirse con receta médica que se podrá surtir hasta tres veces, la cual debe sellarse y regis-trarse cada vez en los libros de control que al efecto se lleven).

• Toxoides• Antitoxinas• Vacunas• Hemoderivados• Sueros de origen animalSi la farmacia cuenta con Licencia Sanitaria no requiere Aviso de Funcionamiento; si inició operacio-nes con éste, debe darlo de baja ante la autoridad sanitaria. En la página de Cofepris puede obtener el formato de solicitud y el ins-tructivo para realizar el trámite.

ACLARA TUS DUDASPara que no haya sorpresas


El Estado da a los particulares una concesión para operar una farmacia, y eso implica responsabilidades, una farmacia que no acredite los requisitos para operar está en riesgo de perder esta concesión. A partir del 1 de julio de 2016 empiezan las inspecciones y los 100 mil operadores deben estar ya certificados.ANTONIO PASCUAL, PRESIDENTE DE ANAFARMEX

A partir del 1 de julio se sumará un tópico más a las actas de verificación de Cofepris, pues se revisará que todos los dispensadores estén evaluados y cer-

tificados. De acuerdo con la página web de la Cofepris, “se establecerá como carácter obligatorio disponer con la cons-tancia del SICAD y/o certificado del estándar de competen-cia EC0468 (la de manejo y dispensación) dentro del acta de verificación, y de la cual, si no se llegase a cumplir con estos requerimientos, se impondrán sanciones y clausuras en caso de irregularidades en la capacitación recibida”.

Es indispensable que tomes en cuenta los aspectos que revisa la Cofepris en sus visitas de verificación sanitaria, los cuales impactan directamente en la calidad de tus servicios y cuyos conceptos y tratamientos están incluidos en el Sicad.

Esto te servirá para hacer una revisión rápida en tu establecimiento, pero hacerlo no suple al Sicad y mucho menos la certificación que otorga Conocer. Lo que revisarán es lo siguiente:


Tu farmacia debe contar con Alta en la Secretaría de Hacienda, Avi-so de Funcionamiento a la vista, Licencia Sanitaria (en caso de que aplique), el aviso de Responsable Sanitario (en caso de que aplique, con carrera y título profesional acorde a las actividades que reali-za), órdenes y actas de las visitas de verificación sanitaria recibidas, las facturas o documentos que amparen la posesión legal de los medicamentos y demás insumos (con cantidad, presentación, con-centración y número de lote), libros o sistema de control para medica-mentos controlados y la edición vigente del Suplemento para esta-blecimientos dedicados a la venta y suministro de medicamentos y demás insumos para la salud.

Además deben contar con pla-no arquitectónico o diagrama de distribución del establecimiento, actualizado y autorizado por el responsable sanitario; programa de control de fauna nociva (mediante

Documentación legal

En Amegi creemos que es un acierto que el gobierno se preocupe por la capacitación de los dispensadores, pero esta educación debe ser constante porque repercute en el consumidor final: el paciente.RAFAEL MACIEL, PRESIDENTE DE AMEGI

contrato, constancia del proveedor del servicio, copia de la Licencia Sanitaria del proveedor del servi-cio y copia del Registro Sanitario de los productos que se utilizan), organigrama (con descripción de funciones y responsabilidades del personal, actualizados y autoriza-dos por el Responsable Sanitario), relación de equipos e instrumentos utilizados en el establecimiento, así como PNO, bitácora de uso y documentos probatorios de su calibración anual por instancias autorizadas. Si comercializa o suministra dispositivos médicos, además deberá contar y cumplir con la edición vigente del Suple-mento para Dispositivos Médicos.

Por otro lado, en las droguerías, donde se preparan medicamen-tos magistrales y medicinales, conforme a la fórmula preescrita por un médico, se debe contar con Licencia Sanitaria como dro-guería, Aviso de Responsable Sanitario con título y cédula pro-fesional, Farmacopea Herbolaria de los Estados Unidos Mexicanos y Farmacopea Homeopática de los Estados Unidos Mexicanos.



Es muy importante que sepas que en la fachada se debe colocar un rótulo con el nombre o razón social del establecimiento y giro al que pertenece, que coincida con lo indicado en su Licencia Sanita-ria o Aviso de Funcionamiento.

En cuanto al mobiliario y la es-tantería deben ser de un material resistente a los agentes limpiadores, estar colocado de una manera se-gura, evitando que se puedan caer los insumos y los medicamentos deben estar protegidos de la hu-medad, el sol, la luz artificial y del calor, además de contar con una área de resguardo específica y bien definida para conservar los medi-camentos caducos y deteriorados.

De acuerdo con el Suplemento para establecimientos dedicados a la venta y suministro de me-dicamentos de la Farmacopea mexicana, éstos son algunos de los requisitos más importantes con los que deben cumplir los almacenes de depósito y distri-bución de insumos para la salud:

• Instalación eléctrica oculta y lám-paras con cubiertas protectoras.

• Instrumentos de medición para los registros de conser-vación de la temperatura y la humedad relativa del medio ambiente (termohigrómetro).

Infraestructura

Los PNO son documentos que contienen las instrucciones míni-mas necesarias para realizar una operación de manera estandari-zada y que pueda ser reproducida por los operadores de farmacias. En ellos se describen de forma es-pecífica y clara las actividades rela-cionadas directa o indirectamente con el manejo, control, conserva-ción y venta o suministro de los productos. Los PNO son específi-cos para cada establecimiento (aún cuando pertenezca a una cadena comercial), deben ser aprobados por el Responsable Sanitario o pro-pietario, deben estar disponibles para todo el personal y debe esta-blecerse un programa de capacita-ción que se refiera a la aplicación de cada uno de los PNO. En el recua-dro sobre los PNO indispensables encontrarás los procedimientos estandarizados mínimos con los que debe contar tu farmacia.

Procedimientos Normalizados de Operación

• Ventilación natural o artificial suficiente.

• Servicios sanitarios indepen-dientes y no tener acceso directo a las áreas de almacenamiento y manejo de los productos, ser en número acorde a Ia plantilla del personal; con agua corriente, lavabo, dotados de jabón y sis-tema de secado de manos; con sistema de desagüe en perfectas condiciones; cestos de basura con tapa, aseados y que cuenten con letrero alusivo al lavado de manos.

• Medidas de seguridad en las áreas de almacenamiento de acuerdo con el tipo y volumen de productos que se manejen; para los medicamentos controlados deben contar con una caja o bó-veda de seguridad o con gavetas, preferentemente metálicas, con resguardo bajo llave y acceso res-tringido al personal no autorizado.

• El establecimiento debe ser inde-pendiente de cualquier otra razón social, giro o casa habitación; en caso de estar en el mismo predio, no deben estar comunicados por puertas, ventanas o pasillos.

• Vehículos para transporte y dis-tribución, con las condiciones adecuadas de conservación acor-des a los medicamentos y demás insumos para la salud que maneja, limpieza e higiene, así como con equipo para medición y registro de temperatura y humedad relativa.


Si en una receta se prescribe un medicamento de marca y su sustancia activa, es el paciente quien, después de toda explicación por parte del dependiente, debe decidir qué medicamento se lleva, el innovador o el genérico. Pero un dependiente jamás debe cambiar la sustancia que un médico está prescribiendo. RAFAEL MACIEL, PRESIDENTE DE AMEGI

Debes contar con registros de los antibióticos donde se encuen-tren los siguientes datos: fecha de adquisición, fecha de venta, dispensación o desecho del anti-biótico, la denominación distintiva del antibiótico y la genérica en caso necesario, la presentación del antibiótico, la cantidad adquirida, vendida, dispensada o desecha-da. Habrá casos en que deberás retener la receta del paciente, si es así, en tu registro debe estar correlacionada la receta por medio de una referencia (de preferencia con un número consecutivo), pero cuando no sea así, en tu bitácora deberás anotar el nombre de quien prescribe la receta, con número de cédula profesional y domicilio.

Manejo de antibióticos

Además de que los empleados deben presentar indumentaria y gafete de acuerdo con las activi-dades que realiza en el estable-cimiento, cada uno debe contar con el registro de capacitación y la calificación (incluyendo el examen) de manejo de medicamentos y asistencia en la dispensación.

Capacitación del personal

La autoridad revisará que los medicamentos que se reciben cuenten con el número de registro sanitario correspondiente, que los medicamentos se encuentren identificados por fracciones y estén físicamente separados por mostradores, vitrinas o anaqueles. Además confirmar que en tu es-tablecimiento no se comercialicen los medicamentos de manera fraccionada o fuera de empaque original. Por otra parte, verificarán que se haga un monitoreo y regis-tro de la temperatura ambiental de la farmacia (no mayor a 30 grados centígrados), así como un registro de humedad (no mayor a 65%), por lo menos tres veces al día. Si ma-nejas medicamentos que requie-ren bajas temperaturas, también debes contar con registros de la temperatura interna del refrige-rador (entre 2 y 8 grados, mínimo tres veces al día) o del congelador (-25 a -10 grados) y contar con un certificado de calibración para estos aparatos emitido por un la-boratorio acreditado por la Entidad Mexicana de Acreditación (EMA).

Recepción, almacenaje y control de insumos para la salud



En México, los antibióticos se encuentran entre los medica-mentos que más se consumen, su uso injustificado o la automedicación provoca resistencia bacteriana, lo que significa una disminución importante en su efectividad para combatir las enfermedades. Otro problema rela-cionado con los antibióticos es la dis-pensación inapropiada en farmacias.

Entre 70% y 80% de las recomendaciones que los empleados de farmacias dan a sus clientes con cuadros de infecciones respirato-rias y diarreicas agudas, incluyen antibióticos prescritos de forma in-adecuada en tipo, dosis y tiempo de prescripción, sin tomar en considera-ción la naturaleza del padecimiento.

La Cofepris es muy clara en su marco regulatorio: “Es importante que los antibióticos se suministren sólo por prescripción médica, a fin de evitar la autoprescripción y la gene-ración de cepas bacterianas resis-tentes”. Por ello, para surtirlos en las farmacias, deben estar prescritos en recetas ordinarias que han surtirse únicamente dentro del tiempo de du-ración del tratamiento; cada vez que se dispense un antibiótico se debe sellar e indicar la cantidad vendida y la fecha de venta, o bien retener la receta al momento de surtir la canti-dad total de antibiótico prescrita. La receta debe conservarse, junto con su registro, durante 365 días naturales.

EL PACIENTE ES PRIMERO Dispensación de antibióticos

Si en tu farmacia se venden medi-camentos controlados (psicotró-picos o estupefacientes), deben contar con un área y sistema para su guarda y custodia, además de-bes de tener libros o sistemas de control autorizados para la dispen-sación de medicamentos contro-lados. En cuanto a los movimientos de entrada y salida, el responsable sanitario debe avalar los registros con su firma; asimismo se deben de llevar a cabo las acciones co-rrespondientes para el manejo de los medicamentos controlados que estén caducos o en mal estado y cumplir con la no comercialización de alcohol etílico sin desnaturalizar.

Manejo de medicamentos controlados

Éstos fueron los aspectos en los que debes seguir las re-glas para mantener tu negocio al día y evitar sanciones. Es importante destacar que de no atender el requisito de la autoridad, de capacitar y certificar al personal de tu farma-cia, las sanciones administrativas podrán ser: amonesta-ción con apercibimiento, multa económica que puede ir de los 2 mil a los 12 mil salarios mínimos vigentes en la zona económica de que se trate, clausura temporal o definitiva, que podrá ser parcial o total, y arresto hasta por 36 horas.

Recuerda que tu negocio tiene el potencial para ser exi-toso, pero para poder brindar un servicio de calidad que se traduzca en continuidad y mejores rendimientos debes ha-cer un compromiso para profesionalizarte, especializarte y mantenerte actualizado.


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Socia Directora de Calimeria Business Intelligence, S.A. de C.V.

Por Patricia Luna Arredondo

Identifícalo

La capacitación es un proceso de aprendizaje en donde quien la toma tiene que estar dispuesto a

recibirla, de no ser así, resulta un es-fuerzo sin frutos y muchas veces es la causa de que los programas de capa-citación no den los resultados espera-dos o fracasen.

Tradicionalmente la capacitación se ha definido como el proceso para enseñar a los empleados las habili-dades técnicas básicas que necesitan saber para desempeñar su trabajo, sin embargo, como Gary Dessler asegura en Administración de Personal, desde hace ya varios años se ha ampliado a otros conocimientos derivados por los cambios tecnológicos, estudios espe-cializados y también para desarrollar las competencias necesarias para tra-bajar en equipo, comunicarse mejor y tomar decisiones, entre otras.

Cursos presenciales o en línea, con presupuesto o sin él, nunca es tarde ni hay pretextos; la capacitación debe ser permanente. Al final, todos ganan.

La capacitación es una necesidad permanente tanto de los empleados como de las empresas; si se realiza de manera continua responderá a las necesidades de perfeccionamiento o desarrollo de habilidades y compe-tencias que todo trabajador requiere para desempeñar adecuadamente sus funciones en el puesto de trabajo. Ser tomado en cuenta para asistir a algún programa de capacitación es un de-recho y privilegio al mismo tiempo, pues el principal beneficiado es el em-pleado y en segundo lugar, la empresa.

PARA TODO TIPO DE NEGOCIOSLa responsabilidad más importante de cualquier jefe es conseguir que las actividades se realicen y que los cola-boradores se desarrollen, esto aplica para una organización pequeña en la que el jefe o responsable del área

UNO PARA TODOS

¿QUÉ CAPACITACIÓNnecesitan tus empleados?


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DE LO GENERAL A LO PARTICULAR¿QUÉ

CAPACITACIÓN¿QUÉ?La identificación de necesidades es un proceso que realiza el área de recursos humanos a través de una evaluación de desempeño o los je-fes o directivos mediante pláticas; ahí se detectan necesidades parti-culares de cada empleado y área.

¿PARA QUÉ?Conocer, agrupar y filtrar para po-der priorizar y hacer un presupuesto que respalde la planeación y costos de los cursos específicos en los que deberán capacitarse los empleados.

¿CÓMO?Requiere de la coordinación de grupos, fechas, horarios y participantes para tomar los cursos de capacitación. Si se toman en línea, es más flexible.

explica y supervisa el trabajo con ca-da uno de sus subordinados. Es una capacitación puntual y de aprendizaje progresivo, al mismo tiempo que se desempeña el puesto. Además, permi-te a los empleados cumplir adecuada-mente con sus funciones en un plazo de tiempo muy corto y ayuda a crecer a las organizaciones. Sin embargo, queda limitada a lo que el jefe consi-dera que deben aprender.

Cuando la organización es más grande en consecuencia es más com-pleja, de manera que los jefes necesi-tan ahora la participación del área de recursos humanos para capacitar e identificar las necesidades particula-res de cada empleado y de cada área.

Independientemente del tamaño de la empresa, la capacitación inicia cuando el jefe directo identifica una diferencia entre lo que la persona de-be saber en su puesto de trabajo y lo que realmente sabe, en ocasiones, es el mismo trabajador quien se da cuenta


En las empresas pequeñas el jefe o responsable del área explica y supervisa el trabajo con cada uno de sus subordinados. Es una capacitación puntual y de aprendizaje progresivo, pero es limitada.

y la solicita. El área de recursos huma-nos participa en esta etapa y lo hace de manera oficial mediante la Detección de Necesidades de Capacitación (DNC), la cual se hace por lo general de manera anual y es un proceso que parte de una evaluación del desempeño, o bien de una plática con todos y cada uno de los responsables de las áreas.

Este proceso tiene el fin de conocer, agrupar y filtrar para poder priorizar y realizar un presupuesto que respalde la planeación y costos de los cursos es-pecíficos en que deberán capacitarse los empleados. Una vez que el presu-puesto es aprobado por la dirección, se inicia la planeación a detalle con la selección de empresas e instructores externos y, en muchos casos, se pue-de hacer uso de instructores internos,

quienes además de ser expertos reco-nocidos en la organización deben es-tar preparados para la enseñanza.

La planeación a detalle requiere la coordinación de grupos, fechas, horarios y participantes si es que los cursos son impartidos de manera tra-dicional, es decir, que están presentes tanto el instructor como los partici-pantes cuando se lleva a cabo el curso.

Hay que considerar que esto se complica, por ejemplo, cuando pese a una previa planeación y confirma-ción de los asistentes, surgen impre-vistos que impiden que alguno de los empleados se presente en el lugar, día y horario indicados o permanezca presente durante todo el curso. Esto puede ocasionar que los viáticos in-crementen los costos de capacitación.

AHORRA CON LOS MOOCActualmente hay otras opciones que permiten a las empresas y a los em-pleados capacitarse haciendo uso de la tecnología. Éste es el caso de los cursos en línea o virtuales, los cuales están disponibles en una plataforma coordinada por el área de recursos humanos y donde el empleado puede registrarse al curso y conectarse en los días y horarios que mejor le acomo-den. Esta modalidad permite reducir



PARA LA ORGANIZACIÓN

PARA EL EMPLEADO

Mejora el clima laboral y la cultura organizacional.

La actitud hacia el trabajo y la interacción con sus compañeros es positiva.

Reduce la rotación del personal. Incrementa su seguridad.

Disminuye el ausentismo.Incrementa su motivación.

Permite ocupar posiciones vacantes o nuevas con personal interno.

Puede prepararse para asumir otros puestos o una promoción.

Se desarrollan de manera grupal habilidades y competencias que requiere la organización.

Lo aprendido lo puede aplicar incluso en su vida personal.

El proceso de capacitación inicia cuando el jefe directo detecta una diferencia entre lo que el empleado debe saber en su puesto de trabajo y lo que realmente sabe.

BENE

FICI

OS

los costos de manera considerable y abarcar a más empleados, incluso re-duce el tiempo de capacitación, pues no tiene la limitante de integración de grupos presenciales y la asignación de salones sujetos a disponibilidad.

Existe una opción muy interesante conocida como Cursos Masivos Abier-tos en Línea (Massive Open Online Course, MOOC), resultado del desa-rrollo tecnológico para la educación a distancia y donde una gran cantidad de universidades de todo el mundo permiten que un número ilimitado de participantes tengan acceso gratuito por internet a cursos de distintas te-máticas y niveles de conocimiento. Esto permite a las empresas ahorrar costos al aprovechar cursos cuyos con-tenidos resuelven total o parcialmen-te alguna de las necesidades.

Sin importar la modalidad que use para dar la capacitación, es necesario que el área de recursos humanos cuen-te con una manera objetiva de evaluar el aprendizaje de cada empleado y co-municarla a sus jefes y a la dirección, sólo así se podrá ver que el presupues-to y el tiempo asignado fueron bien invertidos y que los empleados se es-tán desarrollando, mejorando su des-empeño y también su productividad.

Finalmente, es importante que ca-da persona comprenda que no sólo es responsabilidad de la empresa pro-porcionar la capacitación necesaria, hoy en día con las múltiples opciones gratuitas –donde sólo hace falta tener acceso a una computadora e internet– cualquier persona se puede autoca-pacitar en los horarios que prefiera, para que pueda desarrollarse dentro de la empresa o fuera de ella en otro puesto, para mejorar sus condiciones laborales.


La epidemia silenciosa

DiabetesLa dinámica social y el acelerado

ritmo de vida de las grandes ur-bes han ocasionado que se nos

haga fácil consumir la llamada comida chatarra, cuyo índice de valor nutri-mental es mínimo y contiene un alto contenido calórico, exceso de grasa, sal y azúcar. Mientras la consumimos se engaña al organismo y sentimos satisfacción; sin embargo, a la dis-tancia, estas prácticas se convierten en costumbres y luego en hábitos que irreversiblemente deterioran al or-ganismo cada día. ¿Qué comemos?,

¿Cómo están tus niveles de glucosa? En México, la diabetes es la principal causa de muerte en las mujeres y la segunda en los hombres. Ponerle atención a tu cuerpo podría salvarte la vida.

¿comemos por hambre o por estrés, ansiedad, ira, enojo, tristeza?

Somos lo que consumimos. La lla-mada fast food y la comida de trans-porte fácil –galletas, papas, sopas instantáneas, bebidas azucaradas y carbonatadas– han sustituido y mo-dificado la dieta de los mexicanos. México es el segundo lugar en obesi-dad a nivel mundial de acuerdo con la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE). Y la cifra va en aumento, al igual que la tasa de obesidad infantil.


EXPEDIENTE CERO

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Tipos de diabetesEn el argot médico existen tres perfiles en general:

Tipo 1DIABETES JUVENIL O INSULODEPENDIENTE

Tipo 2DIABETES ADULTA O NO INSULODEPENDIENTE

Diabetes gestacional

Paciente prediabético

El cuerpo no produce insulina, aparece en los primeros años de vida y tiene perfil hereditario. Si se cuenta con un familiar cercano con diabetes, es necesario hacerse una prueba de glucosa en la sangre de manera periódica.

El cuerpo presenta una resistencia a la insulina que provoca que no trabaje adecuadamente, ésta aparece en la edad adulta y está relacionada con un estilo de vida sedentario y sobrepeso, entre otras razones. Ésta es la forma más común de diabetes y representa 95% de los casos en México.

Es transitoria, se identifica en el segundo tercio del embarazo, entre la semana 24-28, y se presenta por los múltiples cambios hor-monales que provocan una elevación de los niveles de glucosa y una resistencia a la insulina. “Se resuelve al término del embarazo, pero la mujer con antecedentes de diabetes gestacional tiene entre 50 y 70% de probabilidad de presentar diabetes tipo 2 entre los cinco y 10 años posteriores al parto”, resalta la Doctora Cecilia Lucio, especialista en diabetes.

Además de los tres perfiles médicos generales, po-demos añadir al paciente prediabético, aquel que no padece la enfermedad, pero tiene riesgo latente de desarrollarla. Se le llama prediabético, ya que excede el rango normal de glucosa pero sin llegar a los niveles de un paciente con diabetes, y que de no mantener los cuidados necesarios, puede desarrollar el tipo 2.

La diabetes se caracteriza por elevados niveles de glucosa, regularmente asociados con la falta o resistencia a la insulina.


“Lo más sabroso, lo más barato, muchas veces es lo más lastimoso para la salud”, señala el Doctor Mar-co Villalvazo, médico y educador en diabetes por la Federación Mexicana de Diabetes, A.C. (FMD). Y es por la obesidad, el sobrepeso y por el estilo de vida, que la diabetes repunta como un problema de salud pública y una epidemia a nivel mundial.

En el mundo hay 415 millones de adultos con diabetes, de acuerdo con el Atlas de la Federación Internacional de Diabetes (FID, 2015). La diabetes es una condición de vida, como precisa el Dr. Villalvazo, caracterizada por la ele-vación de los niveles de glucosa. Por lo regular está relacionada con la falta o resistencia a la insulina, hormona que se encarga de controlar la cantidad de glucosa y transformarla en energía, pero ¿cómo saber que existe un riesgo o condición de padecerla?

MANTENIMIENTO AL CUERPOA primera vista la enfermedad no es perceptible ni identificable, y es difícil reconocer o saber cuando hay un ries-go o condición propensa a padecerla. “Desafortunadamente el inicio de la enfermedad se presenta asintomáti-co, es decir, la persona no siente nin-guna diferencia o limitante para sus actividades cotidianas”, señala la Dra. Cecilia Lucio, especialista en diabetes.

Es así como un tercio de la pobla-ción mundial, alrededor de 179 millo-nes de personas, vive con la diabetes aún sin saberlo. Y en México, de los 6.4 millones que ya conocen su diag-nóstico, hay un porcentaje similar que vive con la enfermedad, pero lo desco-noce, resalta el Dr. Villalvazo.

El primer paso para detectar la en-fermedad consiste en un análisis de sangre, ya que en éste se expresan los niveles de glucosa, e incluso se puede

observar si hay alguna predisposición. El Dr. Villalvazo enfatiza que “si no-sotros somos hispanos, tenemos vida sedentaria, estamos panzoncitos y/o hay antecedentes de diabetes”, somos propensos a padecerla y no es necesa-rio esperar a que se tenga algún sínto-ma para actuar.

Alguna sintomatología que podría establecerse sería la famosa tríada de las 3 “p”: polidipsia (mucha sed), po-liuria (muchas ganas de orinar) y po-lifagia (mucha hambre); sin embargo, “cuando éstas aparecen es porque la diabetes vivía en la persona de cinco a 10 años atrás y ya se presentan com-plicaciones”, destaca el Dr. Villalvazo.

Uno de los puntos clave es que mientras el cuerpo no manifiesta sín-tomas o malestar, olvidamos dar man-tenimiento a la mente, cuerpo y alma. Los pacientes visitan al doctor cuan-do sufren complicaciones porque se presenta un padecimiento cardiovas-cular, nefropatía, retinopatía u otros que llegan como efecto colateral de la diabetes. “Esto es un infortunio, por-que al no sentir ningún impacto en la salud la gente duda de estar enferma, lo que ocasiona un retraso en el diag-nóstico y por tanto en el tratamiento”, comenta la Dra. Lucio.

DÍA MUNDIAL DE LA SALUD 2016El próximo 7 de abril, la OMS prestará particular atención a la diabetes, pues la epidemia está aumentando rápidamente en todo el mundo. El objetivo es intensificar la prevención, mejorar la atención y reforzar la vigilancia.

La obesidad, el sobrepeso y el estilo de vida son algunas causas por las que la diabetes repunta como una epidemia a nivel mundial.


EXPEDIENTE CERO


Medidas de prevención y controlLa Organización Mundial para la Salud asegura que se ha demostrado que medidas simples relacionadas con el estilo de vida, son eficaces para prevenir la diabetes tipo 2 o retrasar su aparición. Para ayudar a prevenir la diabetes tipo 2 y sus complicaciones se debe:

Los cuidados para una persona con diabetes son similares o las mismas para quienes no la padecen.• Desayunar todos los días• Caminar lo más que se pueda• Recrearse, despejar la mente• Bajarle al estrés• Tomar agua natural suficiente• Cuidarse los pies

• Alcanzar y mantener un peso corporal saludable.

• Mantenerse activo físicamente: al menos 30 minutos de actividad regular de intensidad moderada, la mayoría de los días de la semana.

• Consumir una dieta saludable que contenga entre tres y cinco raciones diarias de frutas y hortalizas, y una cantidad reducida de azúcar y grasas saturadas.

• Evitar el consumo de tabaco, pues aumenta el riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares.


Datos de la Secretaría de Salud ase-guran que de cada 100 casos de dia-betes, 14 presentan algún trastorno renal, y de cada cinco, dos desarrollan ceguera y problemas cardiovascula-res. El problema en cuanto al costo de la diabetes es que el paciente ab-sorbe 50% del valor del tratamiento, independientemente de si cuenta o no con seguridad social, alerta el Dr. Villalvazo.

PREVENIR Y CONTROLARA partir del incremento de casos a nivel mundial, la Federación Mexicana de

la Diabetes (FMD) y la Organización Mundial de la Salud (OMS), en 1991, establecieron el 14 de noviembre co-mo el Día Mundial de la Diabetes, con la finalidad de generar conciencia y prevenir los riesgos. Hasta 2007, ca-da año la campaña tenía un mensaje y objetivo específicos para los pacientes. Después se ha centrado en la preven-ción, en educar respecto a la alimenta-ción y no tanto en las consecuencias.

“Una diabetes mal tratada te puede robar entre 8 y 11 años de vida”, desta-ca el Dr. Villalvazo, mientras que “un estilo de vida saludable previene hasta en 70% la diabetes tipo 2”, por lo que transformar los hábitos alimenticios es una de las medidas básicas de con-trol y prevención de la diabetes.

La FID creó un marco para controlar el consumo del azúcar, como freno al crecimiento desmesurado de obesidad y diabetes, que anticipa una cifra de 592 millones de personas con diabetes en el mundo para 2035. Dicho marco pide a los gobiernos que implementen medidas para reducir el consumo de azúcar, así como garantizar el acceso a frutas, verduras y agua. En México, por ejemplo, se estableció el gravamen federal sobre bebidas azucaradas (in-cluido en el Impuesto Especial Sobre la Producción de Servicios).

Más allá de las cifras, la propues-ta es que cada persona cuide lo que consume, que ejerza su derecho y obligación a una dieta saludable. “La transformación desde casa, aprender a elegir, romper la codependencia emocional con la comida y consigo mismo, y empezar el cambio”, senten-cia el Dr. Villalvazo.

EN EL MUNDO

415millones de adultospadecen diabetes.

179 millonesviven con diabetes sin saberlo o sin haber sido diagnosticados.FUENTE: ATLAS DE LA FEDERACIÓN INTERNACIONAL DE DIABETES (FID, 2015)

Una clave para prevenir la diabetes es mantener sanos mente, cuerpo y alma con un estilo de vida saludable.

Cifras

EN MÉXICO

6.4millonestienen diabetes, según la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012.

1acausa de muerteentre las mujeres y la segunda entre los hombres, desde el año 2000.

Cada hora mueren 7 personaspor diabetes y sus complicacio-nes. Alrededor de 83 mil muertes al año.FUENTE: SECRETARÍA DE SALUD

De 700 hasta 3 mil 200 dólaresanuales es el costo de atención por cada paciente.FUENTE: INFORME DE SALUD PÚBLICA 2013


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Dale unSEDENTARISMO

giro a tu vida

Más de ocho horas laborales, el estrés y la presión del jefe son rutina y la mala alimentación

es un hábito. Quizás éste sea el resu-men de tu vida sedentaria, la misma que llevan muchos mexicanos que to-davía no ven las consecuencias, pero que a largo plazo verán deteriorada su salud física y mental.

Esa inactividad física es el cuarto factor de riesgo en lo que respecta a la mortalidad mundial y, de acuerdo con la Organización Mundial para la Salud (OMS), es la causa principal de 25% de los cánceres de mama y de colon, 27% de los casos de diabetes y alrededor de 30% de la carga de cardiopatía isqué-mica (enfermedad que impide que el corazón reciba la sangre necesaria). En México, el sedentarismo y la mala

La longevidad tiene mucho que ver con el mantenimiento que le damos a nuestro cuerpo. Si nos olvidamos de éste y lo maltratamos, seguramente habrá consecuencias. Prevenir puede ser más sencillo de lo que piensas, si te lo propones.Por Mariana Ledezma

alimentación son factores determi-nantes de que seamos el segundo país en el mundo con más obsesos.

El doctor Marco Villalvazo, médico y educador en diabetes por la Fede-ración Mexicana de Diabetes, asegu-ra que la vida de los mexicanos está enfocada para ser sedentaria porque tiene todas las comodidades, desde ir al trabajo en auto o en el metro, has-ta pasar muchas horas sentados en la oficina: “En el momento en que ya no gastas engergía porque estás sin acti-vidad todo el día, no quemas calorías y empiezas a engordar, y si engordas estás en riesgo de que suban tus nive-les de colesterol, de azúcar o la presión arterial”. Explica que hay un desequi-librio entre lo que comes, la ingesta de energía y lo que gastas.


TU PLAN B

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giro a tu vida

LOS BENEFICIOS DE ACTIVARTELa Organización Mundial de la Salud define a la actividad física como cualquier movimiento corporal producido por los músculos esquelé-ticos que exija gasto de energía. Un nivel adecuado de acti-vidad física regular en los adultos:• Reduce el riesgo

de hipertensión, cardiopatía coro-naria, accidente cerebrovascular, diabetes, cáncer de mama y de colon, depresión y caídas.

• Mejora la salud ósea y funcional.

• Es un determi-nante clave del gasto energético, y es por tanto fun-damental para el equilibrio calórico y el control del peso.

Dejar atrás el sedentarismo puede iniciar con pequeños cambios: caminar de cinco a 10 minutos diarios, bajar y subir escaleras o ir al parque y al museo los fines de semana.


“El intestino se vuelve flojo, no se consumen alimentos con suficiente fibra y, por el contrario, se escoge co-mida chatarra, que contiene bajo nivel nutritivo o grasas trans (que se en-cuentran principalmente en alimentos industrializados, éstas son causantes de enfermedades cardiovasculares, al-gunos tipos de cáncer y aumentan el riesgo de diabetes)”, explica la nutrió-loga Iniani Cárdenas de Dietz.

DILE ADIÓSLeticia Vázquez López, quien es ins-tructora certificada, asegura que en sus 25 años de experiencia “son conta-das las personas en las que he visto un cambio en su cuerpo y en el cuidado de su alimentación, que se han disci-plinado en el gimnasio y que lo con-vierten en un hábito. No toda la gente tiene esa visión de enfocarse a cuidar su cuerpo”.

Explica que todo empieza con los pequeños cambios, con llevar un plan alimenticio ordenado con una dieta balanceada (que incluya grasas, carbohidratos y proteínas) y con pe-queñas dosis de ejercicio, que puede empezar desde lo más básico como un estiramiento matutino que active la circulación: “Incluso si empiezas tu día caminando cinco o 10 minutos o si pones la música que te gusta y bailas,

te motiva durante el día y disminuye el estrés”.

Para ella, un ejemplo claro y una buena solución para los empleados es la que ha observado desde hace cuatro años en la empresa de computadoras en la cual es instructora y donde los empleados pueden tomar una clase de BodyCombat, un programa de en-trenamiento grupal cardiovascular, basado en distintas artes marciales siguiendo un ritmo musical: “A veces la carga de trabajo les impide asistir y me cancelan la clase, pero los que son constantes, se ven más ágiles y saludables, y su condición física ha aumentado”. Y sobre todo, asegura, aquellos que empiezan con una activi-dad física inevitablemente incremen-tan su autoestima.

El doctor Villalvazo recomienda lle-var una vida más activa, por ejemplo, bajándose una estación del metro o del microbús antes de llegar a casa o dar vueltas a la manzana. Si es fin de sema-na, cambiar la rutina de estar en casa y visitar un museo, caminar en el parque o ir al zoológico con la familia. La clave está en hacer un esfuerzo y buscar ese tiempo porque, “a quien realmente le interesa y le gusta hacer ejercicio no va a encontrar pretextos”, enfatiza la instructora Leticia Vázquez. (Con infor-mación de Adriana Martínez)

El ejercicio es uno de los principales estimulantes naturales y generador de endorfinas, es natural, y gratis; si trotas o andas en bicibleta, resistes porque liberas endorfinas. Tal vez terminas cansado, pero feliz.DR. MARCO VILLALVAZO MÉDICO Y EDUCADOR DE DIABETES


TU PLAN B


Aunque cada rutina de trabajo es distinta y cada organis-mo tiene necesidades propias, los expertos afirman que se pueden seguir algunos consejos para activarte y contra-rrestar los efectos del sedentarismo. Estos estiramientos prácticos, para realizar en el trabajo o en la casa, están ba-sados en la ergonomía, es decir, la ciencia que se encarga

de que las herramientas y equipo de trabajo aumenten la armonía, comodidad y salud del empleado. Los recomien-da Bob Anderson en su libro Estiramiento en su compu-tadora o escritorio. Evitarán problemas como rigidez en el cuello y hombros, dolor en la espalda y mala circulación por la rigidez muscular en piernas, brazos, muñecas y manos.

2 Muñecas y brazos inferiores

• Con brazos y palmas extendidos doble sus muñecas y levánte-las hasta su alcance

• Espere diez segundos• Ahora estire sus mu-

ñecas en dirección opuesta y los dedos apuntando hacia abajo

• Espere 10 segundos

La hora de estirarse

1 Manos, muñecas y dedos

• Separe y estire perfec-tamente sus dedos

• Espere 10 segundos• Relaje y después doble

los dedos en los nudillos y espere 10 segundos

• Repita una vez más

3 Brazos, muñecas, hombros y dedos

• Entrelace sus dedos y después estire sus bra-zos enfrente de usted. Las palmas deben estar lejos, pero frente a usted

• Sienta el estiramiento en los brazos y en la parte superior de la espalda

• Espere diez segundos

4 Brazos y cuelloEste es un buen

ejercicio para los prime-ros signos tensión en los hombros y cuello• Eleve sus hombros hacia

sus oídos hasta sentir una ligera tensión en el cuello y los hombros

• Espere de tres a cinco segundos, después relaje sus hombros y descienda a su posición normal

• Repita cinco veces

5 Tríceps, hombros y lados

• Sostenga su codo izquier-do con su mano derecha

• Suavemente empuje su codo sobre su cabeza hasta sentir un ligera tensión en el hombro o atrás de su brazo

• Espere 10 segundos• Repita en ambos lados

6 Pecho y espalda• Ponga sus manos

justo encima de la parte trasera de sus caderas

• Presione suavemen-te hacia adelante

• Levante ligeramente el pecho y manten-ga el estiramiento

• Espere de 10 a 15 segundos

• Respire lentamente

7 Muslos, tobillos y rodillas

• Ponga su mano de-recha sobre algo que sirva de apoyo, por ejemplo una silla

• Permanezca en posición recta, tome la parte su-perior de su pie derecho con su mano izquierda

• Suavemente empu-je su talón hacia el glúteo hasta sentir un ligero estiramiento

• Espere de 10 a 20 segundos

• Repita con la otra pierna

8 Espalda baja, cadera y cuello

• Siéntese con la pierna izquierda doblada sobre la derecha

• Descanse la mano de su brazo derecho sobre el exterior de la parte supe-rior del muslo derecho

• Aplique constantemente presión controlada hacia la derecha con la mano

• Mientras hace esto, mire sobre su hombro izquierdo y sienta el estiramiento

• Espere de cinco a 10 segundos

• Repita del otro lado• Respire lentamente



Tengo casi 25 años de ser motiva-dora. He participado en los me-dios masivos de comunicación,

en auditorios, empresas, seminarios. Durante todo ese tiempo las palabras motivación, pasión, entusiasmo, vi-sualización, afirmaciones, liderazgo, disciplina, perseverancia, talento, et-cétera, eran la base de todas las diná-micas. Siempre apoyadas por una fe firme que mueve montañas.

Sin embargo, he encontrado algo que –excluyendo a la fe– supera a la motivación.

Al iniciar tu vida profesional por ahí de tus 22 años de edad, piensas que tu entusiasmo, talento, preparación y la necesidad de convertir tus sueños

IMPORTANTEHay una fuerza más poderosa que el entusiasmo; nos permite lograr lo que deseamos y ser la mejor versión de nosotros mismos.

en realidad te permitirán triunfar en grande. Cuando eres muy joven y estás firme en que quieres tener éxito, no andas con excusas ni postergaciones, sólo deseas superarte y tomas acción para ver realizados tus propósitos.

Al paso de los años, la vida te gol-pea una y otra vez con desilusiones, pérdidas, rechazos, desamores, fra-casos o momentos de dolor, que casi nunca imaginaste que te sucederían, y por supuesto no tenías ni la menor idea de cómo sobrellevarlos. Y todo esto va limitando tu entusiasmo.

En mis conferencias con públicos diferentes, me doy cuenta que la moti-vación personal tiene que ser interna, y que los procesos de sanación emocio-nal deben ser auténticos para que una persona salga de su zona de confort (ya sea víctima o responsable) y pueda romper sus limitaciones personales y reactivar su verdadero potencial.

Existen muchas teorías de cómo despertar la motivación personal. Y aun así me he encontrado con perso-nas muy preparadas que pueden tener

Motivadora y conferencista.CEO de Seminarios de Motivación y Transformación Personal.www.martharey.com

POR MARTHA REY

La voluntad es el dominio propio que permite evitar la indiferencia o el conformismo y luchar por propósitos firmes buscando un mejor futuro.

¿QUÉ ES MÁS

QUE TU MOTIVACIÓN?

#TRASCENDER

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IMPORTANTE

VALOR DE BRUDIFARMA1ºcompromiso

Todo aquello que deseamos tiene dos posibilidades: insistir o desistir. Es el compromiso lo que te permite perseverar”.MARTHA REY

un gran talento para hacer algo y no hacen nada. ¿Por qué? La respuesta es que les falta algo que va más allá de sólo sen-tir entusiasmo. Eso que es más importante que la moti-vación: la voluntad.

Muhammad Ali, uno de los grandes boxeadores de todos los tiem-pos, detestaba ir al entrenamiento, pero lo movía la voluntad. Una que an-helaba ser campeón. Michael Jordan, el famoso basquetbolista, perdió mu-chos partidos antes de ser considerado el hombre más valioso de la NBA. Fue su voluntad insistir en ser el mejor.

Sé que a veces en la vida te puede faltar el entusiasmo o una motiva-ción real. Sin embargo, queda mucho por lo cual podemos seguir adelante para conseguir una meta en la vida: la ilusión, la esperanza, la fe y sobre todo la voluntad.

Si queremos cambios positivos, hay que romper la rutina habitual y comenzar con pequeñas acciones que darán grandes resultados. ¡Atrévete a ser la mejor versión de ti mismo!

Uno hace lo que tiene que hacer por varias razones: necesidad, amor, costumbre, deseo propio, obligación o porque ha hecho un compromiso. Cuando tú haces uso de tu voluntad basado en un compromiso y un plan de acción, es cuando renacerá ese en-tusiasmo personal que te llevará a ha-cer cosas grandes y te sentirás ¡feliz!

Comienza con tu voluntad. Haz las cosas con pasión. Respeta el com-promiso contigo mismo. Y descubre que tu motivación personal está viva y ¡es poderosa!

NIVEL ALTO NIVEL BAJO O NULO [ ] Tengo metas claras [ ] Avanzo como puedo [ ] Desarrollo un plan de acción [ ] Improviso [ ] Busco oportunidades [ ] Espero oportunidades [ ] No me rindo [ ] Postergo [ ] Sé aceptar el NO [ ] Me afecta el rechazo [ ] Valoro mi tiempo [ ] Me distraigo fácilmenteCada respuesta en nivel alto vale 1 punto. Cada respuesta en nivel bajo vale 0 puntos.RESULTADOS6 ¡Felicidades ! El éxito es tuyo.5 Tu perseverancia y dedicación son la clave.4 Tienes todo. Depende de ti. Tú puedes.3 Enfócate más. Visualiza lo que quieres. Insiste.2 Recuerda que todo cambia cuando tú cambias.1 Vigila tu autoestima. Sueña pero actúa.0 Analiza tu potencial. Busca tu motivación real. Ora.

DEFINE EL NIVEL DE TU COMPROMISO

QUE TU MOTIVACIÓN?

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PIZARRA DE IDEAS

700 ESPECIES DE BACTERIAS viven en la boca de un humano.

100 BILLONES DE BACTERIAS aproximadamente hay en el cuerpo de un adulto sano, la mayoría se encuentra en el estómago.

EL SECRETOLos flavonoides son pigmentos vegetales que están presentes en el chocolate, sobre todo en el oscuro, y poseen propiedades antioxidantes, antimicrobianas y anticancerígenas; además disminuyen el riesgo de enfer-medades cardiacas.

EL ELÍXIR MATERNO

QUIERO MÁS CHOCOLATE!

¿SERÁS MAMÁ TRABAJADORA?La Ley Federal del Trabajo y la Ley de Seguro Social establecen que las madres que trabajan tienen derecho a un periodo de descanso pagado de 42 días antes del parto y 42 días después de és-te. El pago debe ser al 100% de acuerdo con el último salario diario de cotización que percibió antes de la incapacidad.

ADEMÁS DE LOS BENEFICIOS A LA SALUD que obtiene un bebé por medio de la lactancia materna –anticuerpos, can-tidades adecuadas de carbohidratos, proteínas y grasa, un menor riesgo de padecer diabetes u obesidad–, dife-rentes estudios han comprobado que incrementa su coeficiente intelectual.

El King’s College de Londres descubrió con un experimento a 3,200 niños, que eso se debe a la variante de un gen que produce una enzima implicada en el metabolismo de los ácidos grasos. To-dos los que no habían sido amaman-tados no tenían la variante genética. Otro estudio lo realizó una universidad brasileña a 3,500 bebés desde que eran recién nacidos hasta que cumplieron 30 años; se demostró que los que habían sido amamantados eran adultos con una mejor inserción laboral y social, y tenían mejor desempeño cognitivo.

COMER 30 GRAMOS DE CHOCOLATE diario durante el embarazo beneficia el crecimiento y el desarrollo del feto de acuerdo con un equipo de investigadores de la Universidad de Laval en Quebec, quienes hicieron un estudio en el que participaron 129 mujeres que se encontraban entre la semana 11 y 14 de ges-tación. Sólo ten en cuenta que la investiga-ción ha explorado los beneficios del consumo moderado de chocolate, pues en exceso el contenido de grasa, azúcar y cafeína es malo.

¿BésameMUCHO?LOS BESOS BOCA A BOCA son una de las muestras de afecto únicas del ser humano: son placenteros, ayudan a regular la presión arterial, producen una sensación de felicidad (gracias a hormonas como la serotonina, dopa-mina y oxitocina)... y también trans-miten millones de bacterias.

La Organización de Investigación Científica Aplicada de Holanda expe-rimentó con 21 parejas, a las cuales les tomaron una muestra de saliva antes de un beso prolongado y después de éste. Se comprobó que durante un be-so intenso de 10 segundos se compar-ten hasta 80 millones de bacterias.


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ObesidadESTOS KILOS DE MÁS SÍ IMPORTAN

NUMERALIA

De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), el sobrepeso y la obesidad se definen como una acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudi-cial para la salud; un elevado Índice de Masa Corporal es un factor de riesgo para desa-rrollar enfermedades cardiovasculares (que en 2012 fueron la causa principal de defun-ción a nivel mundial), diabetes, osteoartri-tis y algunos cánceres como de endometrio, mama y colon.

A NIVEL MUNDIAL, LA OMS CALCULA:

42 millones de niños menores de cinco años en el mundo tenían sobrepeso en 2013.

EN MÉXICODATOS DE 2014 DE LA ORGANIZACIÓN PARA LA COOPERACIÓN Y DESARROLLO ECONÓMICOS (OCDE) REVELAN QUE:

1 de cada 3NIÑOS PADECE SOBREPESO en México, de acuerdo con la Asociación Internacional para el Estudio de la Obesidad.

MÁS DE

70%DE ADULTOS padecen sobrepeso en México, una pro-porción mayor que en cualquier otro país de la OCDE.

32%DE LOS ADULTOS MEXICANOS son obesos, la segunda tasa más alta, sólo detrás de Estados Unidos (36.5%).

¿CÓMO EVITAR LA OBESIDAD?AUMENTAR el consumo de frutas y hortalizas, legumbres, cereales integrales y frutos secos. REDUCIR la ingesta total de grasas y de azúcares.MANTENER la actividad física.

2.8millones de perso-nas mueren, como mínimo, cada año por obesidad.

1,900millones de adultos de 18 años o más tenían sobrepeso en 2014, de los cuales, más de 600 millones eran obesos.

1ºLUGAR

LA ORGANIZACIÓN DE LAS NACIONES UNIDAS para la Alimentación y la Agricultura (FAO) ubicó en 2013 a México como el país con más obesidad en el mundo.

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