el impacto de la covid-19 en adolescente y jóvenes
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ORGANISMO ANDINO DE SALUD CONVENIO HIPÓLITO UNANUE
Hacia la nueva modernidad: Vayamos todos juntos, que nadie se quede atrás “Somos más fuertes de lo que creemos”
El impacto de la COVID-19 en adolescente y jóvenes
Dra. María del Carmen Calle DávilaSecretaria Ejecutiva del Organismo Andino de Salud
Convenio Hipólito Unanue
1. Presentación del ORAS-CONHU2. COVID-19 en adolescentes y jóvenes3. Impacto socio-ecológico4. Conclusiones y recomendaciones5. ¿Qué podemos hacer desde las
organizaciones nacionales e internacionales?
Índice
Organismo Andino de Salud
Convenio Hipólito Unanue
Creado 18 diciembre de 1971Adscrito al Sistema Andino de Integración en 1998Secretaría Ejecutiva de los Ministerios de Salud de
losPaíses Miembros:
Bolivia, Colombia, Chile, Ecuador, Perú y Venezuela
Países Observadores:Argentina, Brasil, Cuba, España, Guyana, Panamá,
Paraguay, Uruguay, República Dominicana
Máxima autoridad del ORAS-CONHUReunión de Ministros de Salud del Área Andina
(REMSAA)
Población proyectada (Feb, 2020)
País Población
Bolivia 11.633.371
Chile 18.549.095
Colombia 50.372.424
Ecuador 17.510.643
Perú 32.824.358
Venezuela 32.605.423
Total 163.495.314
*Fuente: Institutos de Estadísticade cada país andino
COLOMBIABOLIVIA ECUADOR PERÚ
SISTEMA ANDINO DE
INTEGRACIÓN
Consejo Presidencial
Andino Secretaría General
Tribunal de Justicia
Organismo Andino de SaludORAS-CONHU
Universidad AndinaSimón Bolívar
Convenio Andrés BelloConsejos ConsultivosLaboral yEmpresarial
Fondo Latinoamericanode Reservas (FLAR)
Banco de Desarrollo de América Latina
Parlamento Andino
Comisión de Juristas
Consejo Andino de Ministros
de Relaciones Exteriores
CHILE VENEZUELA
INT
EG
RA
CIÓ
N
AN
DIN
A
ArmonizarPolíticas
PropiciarEspacios deIntercambio
Responder aProblemas Comunes
Visión: La región andina avanza significativamente en el ejercicio efectivo del derecho a la salud de su población, a través de la integración de los
países andinos y una red intensificada de cooperación.
Plan EstratégicoSecretaría Ejecutiva
Comité Técnico de Coordinación
Resoluciones REMSAAMinistros de Salud
Planes y ProyectosComité Técnico de Coordinación
Comités Andinos
¿Cómo trabajamos?
16 Comités Andinos del ORAS-CONHU
Comité Andino de Salud Mental
Comité Andino de Vigilancia de la Salud Pública
Comité Andino de Salud
Intercultural
Comité Andino de Salud Integral de
Adolescentes
+10
Comité Andino de Recursos
Humanos en Salud
Comité Técnico de Coordinación
Políticas Andinas de Salud
Casos de Coronavirus
48’349,443
Fallecidos
1’228,902
Recuperados
34’600,962
Situación de la Pandemia COVID-19 en el mundo al 04-11-2020
https://www.worldometers.info/coronavirus/
ContinentesPoblación por
Continentes
% de
Población
Mundial
Casos
confirmados
COVID-19
Casos/M
hab
%
Casos/Contin
ente
FallecidosFallecidos/
M
%
Fallecidos/
Continente
América 1,022,831,978 13.1 21,267,790 2,728 44.5 652,415 637.9 53.5
Asia 4,641,054,775 59.5 13,940,779 1,788 29.2 247,390 53.3 20.3
Africa 1,340,598,147 17.2 1,822,274 234 3.8 43,658 32.6 3.6
Europa 747,636,026 9.6 10,694,598 1,372 22.4 273,890 366.3 22.5
Oceania 42,677,813 0.5 38,892 5 0.1 979 22.9 0.1
Total 7,794,798,739 100 47,764,333 6,128 100 1,218,332 156 100
https://www.worldometers.info/coronavirus/?
Suramérica Población
% de
Población
de
Suramérica
Casos
confirmados
COVID-19
Casos/M
hab
% Casos/
SuraméricaFallecidos
Fallecidos/
M
%
Fallecidos/
Suramérica
Suramérica/
Sin Andinos270,597,218 63 6,978,398 16,164 70 202,658 749 66
Países
Andinos161,134,349 37 2,927,178 6,780 30 103,034 639 34
Total 431,731,567 100 9,905,576 22,944 100 305,692 708 100
Distribución de los casos de COVID-19 en el Mundo 03-11-2020
Si bien son los menos afectados directamentepor el virus, en comparación con los demásgrupos etarios, los adolescentes y jóvenes endiversos contextos se ven perjudicados por unapandemia que los limita en diversos ámbitos.Los efectos de las limitaciones son graves parasu salud, el bienestar social y la economía deaquellos países que no inviertan en laprotección de esta población.¿Qué debemos hacer? Primero debemosentender la problemática desde una perspectivaholística.
Situación de adolescentes y jóvenes
Acceso reducido a cantidades adecuadas de alimentos
saludables
• Infección por el propio virus.• Síndrome de Respuesta Inflamatoria
Multisistémica asociado a COVI-19.• Problemas emocionales como miedo,
ansiedad, entre otros. Tensiones familiares
Barreras para acceder a servicios
de apoyo social.Disrupción de
servicios esenciales, de
atención salud y prevención. Ej.
Vacunas, SSR, etc
Cierre de escuelas.
Embarazos no deseados
Impacto socio-ecológico de COVID-19
Pérdida de empleo y de ingresos
NNA huérfanos
Dificultades económicas
Aumentará unión/matrimonio
en menores de 18 años
Aumento de morbilidad y mortalidad
Desnutrición y malnutrición
Violencia física,emocional y sexual
Muchos-as NNA no pueden cumplir medidas
de prevención
Aumento de barreras y crisis de
aprendizaje
Acceso reducido a servicios
básicos de salud
Vulneración del derecho al agua y a la higiene
Impactos en la salud mental
Aumentará la pobreza y el trabajo
Infantil.
Aumento de la desigualdad
educativa
Recarga de tareas en niñas
Sistema de salud colapsado.
Más horas en internet
Barreras para acceder a internet.
Sistemas de protección social débiles
Explotación sexual, incluso en línea
NNA no retornan a la escuela
Mayor desigualdad
Inequidades de género
Adaptado a partir de McLeroy KR, Bibeau D, Steckler A, Glanz K. Una perspectiva ecológica de los programas de promoción de la salud. Health 1988. En: Iván Silva López. 2020
Políticas públicas no implementadas
Ámbito educativo
Debido a la pandemia, los adolescentes y
jóvenes se vieron obligados a adaptarse a una
modalidad remota. Sin embargo, no todos
cuentan con los mismos recursos para ello, lo
que genera un incremento de la desigualdad
educativa.
Una tele-educación eficiente depende del acceso
permanente a internet y a dispositivos (laptop,
tablet, celular, etc.). La carencia o deficiencia del
acceso a alguno de estos conlleva al retraso
educativo, el cual genera un detonante para
problemas de salud mental y física (🠋 AVISA)
en los alumnos: el estrés académico (EA).
Acceso a dispositivos electrónicos en el hogar por nivel
socioeconómico (ALC)
Fuente:UNDP. «COVID-19 y educación
primaria y secundaria: repercusiones
de la crisis e implicaciones de política
pública para América Latina y el Caribe
| PNUD en América Latina y el Caribe».
Accedido 4 de noviembre de 2020.
https://www.latinamerica.undp.org/cont
ent/rblac/es/home/library/crisis_preventi
on_and_recovery/covid-19-y-
educacion-primaria-y-secundaria--
repercusiones-de-la-.html.
Ámbito educativo
Impacto del EA en la salud mental:
Inicialmente, el EA genera una disminución de la motivación
académica, la cual a su vez incrementa la severidad del EA.
Así mismo, diversos estudios han identificado una asociación
causal entre el EA y los síntomas de depresión, ansiedad,
reducción de cantidad y calidad de sueño, trastorno de abuso de
sustancias, deserción académica e intentos de suicidio.
Impacto del EA en la salud física:
El EA está asociado al aumento de hábitos no saludables
(sedentarismo, exceso de ingesta de alimentos) precursores de
enfermedades no transmisibles (síndrome metabólico, obesidad,
reducción de sensibilidad a la insulina, etc.).
Es importante indicar que estas etapas del curso de vida son importantes para el desarrollo de hábitos
que impactan en la salud de las personas.
Factores protectores: Soporte social, estrategias de
afrontamiento positivo, afectividad positiva y espiritualidad
intrínseca.
Índice del apoyo parental emocional, por género y nivel socioeconómico
en ALC
Fuente:UNDP. «COVID-19 y educación primaria y secundaria: repercusiones de la crisis e implicaciones de política pública para América Latina y el
Caribe | PNUD en América Latina y el Caribe». Accedido 4 de noviembre de 2020.
https://www.latinamerica.undp.org/content/rblac/es/home/library/crisis_prevention_and_recovery/covid-19-y-educacion-primaria-y-secundaria--
repercusiones-de-la-.html.
Ámbito educativo
De igual forma, los adolescentes y jóvenes con habilidades
especiales se ven afectados debido a el carente o deficiente
acceso a sus actividades educativas y laborales. Además de
las dificultades en el acceso a las terapias de
comportamiento, del habla y capacitaciones ocupacionales.
Específicamente, la población con discapacidad intelectual
sufre de agitación y ansiedad en contextos como el actual,
debido a que en algunos casos es difícil comprender la
situación. Por lo cual, el no contar con alguien capacitado
para trabajar en el manejo de su malestar, puede conllevar
al incremento de la severidad de sus síntomas y al estrés de
las personas con las que convive.
Es importante destacar que los adolescente y jóvenes con
discapacidad intelectual son más vulnerables al maltrato.
UNICEF reportó que hasta
el 9 de septiembre +138
millones de estudiantes en
ALC no han podido
acceder a clases
presenciales.
Situación de servicios educativos
presenciales en ALC
América Latina y el Caribe (29 países): estrategias de continuidad de estudios en modalidades a distancia
❖ 8 de los 33 países contemplan la entrega de dispositivos tecnológicos (Argentina, Chile, Colombia, El Salvador, Jamaica, Perú, San Vicente y las Granadinas y Uruguay). Clases presenciales: Bahamas, Costa Rica, Ecuador y Panamá.
Perú
1.Aprendo en casa.2.Estrategias cierre
de brecha digital3.Absorción de la
matrícula pública.4.Movilización
Nacional por la continuidad educativas y el retorno al sistema escolar.
5. Sistema flexible: 2020-2021.
CEPAL. Sobre la base de Sistema de Información de Tendencias Educativas en América Latina (SITEAL). https://www.siteal.iiep.unesco.org/respuestas_educativas_covid_19
Ámbito social
Múltiples estudios demuestran que el haber realizado
cuarentena durante epidemias está asociado a
problemas de salud mental como insomnio, irritabilidad,
agotamiento emocional, depresión, TEPT y
comportamientos suicidas. Esto se debe a que
convergen diversos factores:
➢ Miedo a perder a un familiar y limitaciones para
comunicarse con aquellos que están enfermos.
➢ Haber perdido un familiar y la alteración del
proceso de duelo y luto.
➢ Pérdida de contacto con familiares y amigos.
➢ Interrupción de actividades cotidianas.
➢ Temor al contagio e incertidumbre sobre su futuro.
➢ Violencia.
Ámbito social >> violencia
Se evidencia un incremento de la violencia doméstica,
producto de:
🠋 comportamientos de control de los perpetradores
🠋 libertad y privacidad de la víctima
🠋 posibilidad de huída
🠋 acceso a espacios (escuelas) o servicios de
protección de sus derechos.
Por otro lado, los adolescentes y jóvenes también son
vulnerables a la violencia a través de las redes sociales
virtuales. En estas se puede perpetrar el acoso
cibernético y se pueden exponer a redes de explotación
sexual. Además, también pueden acceder a contenidos
ilegales y perturbadores dentro de la Dark Web, tales
como redes de pornografía infantil y salas chats en las
que se promueve el suicidio.
http://www.minsa.gob.pe/salud-mental/
Teleorientación en los Países Andinos
En recesiones económicas como la actual —en la
que las familias se ven afectadas o temen verse
afectadas por el desempleo, las deudas y la
reducción de ingresos— se ha evidenciado como
consecuencia el deterioro de la salud mental:
➢ Deterioro de las relaciones maritales y de
padres-hijos.
➢ Trastorno de consumo de sustancias.
➢ Desarrollo de trastornos mentales.
➢ Comportamientos suicidas y de autolesión.
Este detrimento del bienestar familiar conlleva al
surgimiento o incremento de la violencia doméstica.
¿Quiénes son los más afectados? Los que
inicialmente se encontraban en el SSE bajo.
Ámbito económico
La CEPAL proyecta que la economía de AméricaLatina y el Caribe sufrirá una contracción del 5,3% en2020.
Crecimiento del PBI 2020
Bolivia -3%
Chile -4%
Colombia -2,6%
Ecuador -6,5%
Perú -4%
Venezuela
-18%
Fuente: Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL).
América Latina: tasa de crecimiento anual del PIB en términos reales, 1901-2020 (En porcentajes)
En ALC, el CEPAL proyecta un incremento de
14.5% (28.7 millones) en la tasa de pobreza.
Como consecuencia, el OIT y el CEPAL estiman
que entre 100k y 300k niños y adolescentes (al
menos en los países de México, Perú y Costa
Rica) abandonarán los estudios para insertarse
en el campo laboral
Ámbito laboral
Aquellos adolescentes y jóvenes que se
encontraban laborando o quienes estaban en
búsqueda de un trabajo se han visto afectados
por la reducción de ofertas laborales y los
despidos arbitrarios.
Servicios de salud
Los sistemas de salud se han enfocado en el
manejo de los casos de COVID-19, lo que ha
generado una importante reducción del acceso a
servicios de salud dirigidos a la promoción de
salud, además de la prevención y manejo de
otros problemas.
Los adolescentes y los jóvenes se ven
principalmente afectados debido a las dificultades
en el acceso a los siguientes servicios:
➢ Continuidad de atención de enfermedades
crónicas.
➢ Salud mental
➢ Salud sexual y reproductiva.
Salud sexual y reproductiva
La población se ha visto afectada por:
➢ Vivir con perpetradores de violencia sexual.
➢ Dificultades para el acceso oportuno a métodos
anticonceptivos.
➢ Reducción del personal de salud capacitado para
brindar SSR.
➢ Carencia o deficiencia en los servicios de internet
y TICs: dificulta el acceso a información
pertinente para la promoción de la SSR y la
orientación ante casos de violencia.
Efectos:
➢ 🠋 embarazos no intencionados
➢ 🠋 abortos inseguros
➢ 🠋 ITS y VIH/SIDA
➢ 🠋 morbilidad y mortalidad materno-neonatal
➢ 🠋 violencia basada en género y explotación y
abuso sexual.
Fuente: «Choose Your Intended Audience – Urban Adolescent
SRH SBCC». Accedido 4 de noviembre de 2020.
https://sbccimplementationkits.org/urban-youth/urban-
youth/choose-your-intended-audience/.
Descenso en la prevalencia anual de la anticoncepción si la reducción de
la cobertura de atención de SSR por efecto de la respuesta a la pandemia
es del 5%, del 10% o del 25% en países seleccionados de ALC.
Fuente: UNDP. «Desafíos de la
pandemia de COVID-19 en la salud
de la mujer, de la niñez y de la
adolescencia en América Latina y el
Caribe | PNUD en América Latina y
el Caribe». Accedido 4 de
noviembre de 2020.
https://www.latinamerica.undp.org/c
ontent/rblac/es/home/library/crisis_p
revention_and_recovery/desafios-
de-la-pandemia-de-covid-19-en-la-
salud-de-la-mujer--de-.html.
Madres adolescentes en Perú
Fuente: Muñoz, Lupe. «Niñas
madres: la emergencia
suspendida por la
pandemia». Ojo Público, 26
de septiembre de 2020.
https://ojo-
publico.com/2139/ninas-
madres-la-emergencia-
suspendida-por-la-pandemia.
La violencia sexual dentro
de los hogares y la dificultad
de adaptación de los
servicios de SSR
(transferencia de personal,
carencia de personal
capacitado, reducción del
abastecimiento de métodos
anticonceptivos y AOE) ha
generado que las cifras
actuales en nuestro país
sean alarmantes.
Como se sabe, el embarazo
en niñas y adolescentes es
una barrera para la
continuidad de su
educación, su participación
en el mercado laboral y la
protección de su salud.
40%
• La pandemia abre una ventana de oportunidad paracambiar y planificar de mejor manera.
• Tenemos que colocar los derechos de las y losadolescentes y jóvenes en el centro de:
✔Las políticas públicas
✔Los Objetivos de Desarrollo Sostenible
✔Nuestro esfuerzo humano compartido
Retos prioritarios
La Salud Pública es la construcción de bienestar como un derecho fundamental, individual, colectivo ycomunitario.
✔Actuar sobre los determinantes sociales que originan la desigualdad enLatinoamérica.
✔Articular en todas las políticas procesos que prioricen la relación entre salud,determinantes sociales y medio ambiente y avanzar en la justicia social.
✔Garantizar el derecho al desarrollo sostenible reconociendo la diversidad.
✔Lograr sistemas universales de salud que respondan a las necesidades yexpectativas de la población.
✔Mejorar las condiciones de bienestar y calidad de vida de toda la población,durante todo el curso de vida, con prioridad en las primeras mil semanas.
✔Realizar los esfuerzos necesarios para garantizar todo el presupuesto requeridopara alcanzar las metas proyectadas.
Interés Superior de Adolescentes y Jóvenes
¿Qué más podemos
hacer?
Fomentar y apoyar la planificación e implementación de programas dedesarrollo de habilidades sociales y emocionales, dirigidas a las familias.
Contribuir en una mayor cobertura y continuidad académica y en elincremento de las oportunidades laborales dignas para los adolescentes ylos jóvenes, con acceso a internet y dispositivos que permitan la eficienciade sus actividades. ¿Por qué? (Además de lo explicado anteriormente)● Asociación directamente proporcional entre nivel educativo y nivel
de condiciones de vida. Culminar el nivel secundario es un factorprotector frente a condiciones de vida no dignas.
● La población NINI son vulnerables a la captación por grupos decrimen organizado.
No invertir en lo previamente mencionado —además de ser unanegligencia ante el evidente deterioro de salud de toda una generación yposiblemente de las futuras— nos condena a la pérdida de capital social yal desaprovechamiento del bono demográfico. En consecuencia, el noinvertir de manera temprana representa pérdidas económicas para lasociedad y para el Estado.
Fomentar y contribuir en el incremento de la cobertura y continuidad deservicios se salud con enfoque territorial, especialmente en SSR y saludmental.
El cuadro está dedicado a todos los trabajadores y
trabajadoras que se quedaron en el camino por salvar a los demás.
Agradecidos-as eternamente.
GRACIAS
Bolivia, Chile, Colombia, Ecuador, Perú y Venezuela
Cada vez más juntos por el derecho a la salud
www.orasconhu.orgMuchas gracias al equipo técnico ORAS-CONHU
Adolescentes y jóvenes no son el futuro,
son el presente. De nuestras acciones dependen.
[1] UNDP. «COVID-19 y educación primaria y secundaria: repercusiones de la crisis e implicaciones de política pública para América Latina y el
Caribe | PNUD en América Latina y el Caribe». Accedido 4 de noviembre de 2020.
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