efectos cognitivos de la mdma
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EFECTOS COGNITIVOS DE LA
MDMATristan K.
ESTRUCTURA
1. INTRO
2. EFECTOS GENERALES
3. EFECTOS COGNITVOS
4. PROBLEMAS DE INVESTIGACIÓN
INTRO
• “Éxtasis“
• Base sintética derivado de la feniletilamina ( anfetamina, mescalina, metanfetamina)
• Propiedades estimulantes y psicodelicos
Lorenzo, Ladero, Leza & Lizasoain, 2009, p. 253
EFECTOS DE LA MDMA“Deseados“ “No deseados“
Euforia Ansiedad Cambios de percepción (e.g. visión,
tiempo, tactil) Inquietud & Irritabilidad
Relajación Tristeza Reducción de afecto negativo y
actitud defensiva Impulsividad & Agresividad
... Trastornos del sueno Reducción en el interés y placer
sexual Disminuciones significativas en las
habilidades mentales* ...
Cole & Sumnall, 2003, p. 42; NIDA, 2006, p. 4; Lorenzo, 2009 * rendimiento Stroop
Kalechstein et al. (2007)
Dominios neurocognitivos:
① Atención / concentración
② Aprendizaje y memoria
③ Velocidad motor / psicomotora
④ Función ejecutiva
Correlación entre exposición a MDMA y menor rendimiento en todos los
dominios neurocognitivos*
MDMA use and neurocognition: A meta-analytic review
23 / 11 artículos científicos
2 condiciones (criterios)
* Independiente de condición
Kalechstein et al. (2007)
Patrón de déficits neurocognitivos asociados con la exposición a MDMA:
a) Atención / velocidad de procesamiento de información
b) Memoria y aprendizaje
c) Función ejecutiva
MDMA use and neurocognition: A meta-analytic review
23 / 11 artículos científicos
2 condiciones (criterios)
EFECTOS SOBRE LA MEMORIA• Hipocampo
• formación de nuevas memorias
• densa inervación de neuronas serotoninérgicas
• MDMA • 5-HT• DA• Noradrenalina
Martinez & Kesner, 1986; Boot, McGregor & Hall, 2000; NIDA, 2006
Ward, Hall & Haslam (2006)
Evaluación de memoria Escala de Memoria de Wechsler (WMS III)
Patterns of Memory Dysfunction in Current and 2-year Abstinent MDMA Users
3 grupos
Usuarios activos n = 31
Usuarios abstinentes (2 anos) n = 30
Control n = 30
Wechsler, 1997
Ward, Hall & Haslam (2006)
RESULTADOS
Peor rendimiento en varios tests de memoria inmediata, memoria demorada y memoria de reconocimiento (modalidades: visual y auditiva)
Patterns of Memory Dysfunction in Current and 2-year Abstinent MDMA Users
Ward, Hall & Haslam (2006)
RESULTADOS
• Déficit en memoria en usuarios abstinentes (2 anos!)
• Posible recuperación a través de exposición repetida a información
Problemas en la codificación inicial de información?
Patterns of Memory Dysfunction in Current and 2-year Abstinent MDMA Users
PROBLEMAS DE INVESTIGACIÓN• Uso de otras drogas
• Corrección estadística, perfil del grupo de control
• Intensidad de consumo de MDMA
• e.g. número de consumiciones, consumo de MDMA en cantidad mínima de ocasiones, criterios de dependencia
• Déficit temporal o permanente?
• Recuperación?
Cole & Sumnall, 2003; Kalechstein et al., 2007
ReferenciasBoot, B. P., McGregor, I. S. & Hall, W. (2000). MDMA (Ecstasy) neurotoxicity: Assessing and communicating the risks. Lancet, 355, 1818–1821.
Cole, J. C. & Sumnall, H. R. (2003). Altered states: the clinical effects of Ecstasy. Pharmacology & Therapeutics, 98, 35–58
Kalechstein, A. D., De La Garza II, R., Mahoney III, J. J., Fantegrossi, W. E. & Newton, T. F. (2007). MDMA use and neurocognition: A meta-analytic review. Psychopharmacology, 189, 531–537.
Lorenzo, P., Ladero, J. M., Leza, J. C. & Lizasoain, I. (3a Ed).(2009). Drogodependencias. Farmacología. Patología. Psicología. Legislación. Madrid: Médica Panamericana.
Martinez, J. L. & Kesner, R. P. (1986). Learning and memory: A biological view. London: Academic Press.
U.S. Department of Health and Human Services, National Institutes of Health, National Institute on Drug Abuse (2006). Abuso de la MDMA (Éxtasis) (NIH Publication No. 06-4728(S)). Retrieved from http://www.drugabuse.gov/es/publicaciones/serie-de-reportes/abuso-de-la-mdma-extasis/nota-de-la-directora
Ward, J., Hall, K. & Haslam, C. (2006). Patterns of Memory Dysfunction in Current and 2-year Abstinent MDMA Users. Journal of Clinical and Experimental Neuropsychology, 28(3), 306-324.
Wechsler, D. (1997). Wechsler Memory Scale – third edition (WMS-III): Administration and scoring manual. San Antonio: Harcourt, Brace and Company.
Imágenes:MDMA. http://trc.daily-beat.com/breaking-down-the-mdma-boom/Hipocampo. http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Gray739-emphasizing-hippocampus.png