dx penatal embrio

7/21/2019 DX Penatal Embrio

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*DIAGNOSTICO

PRENATAL


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*El diagnstico prenatal consiste en la identificacinde anomalas en el feto antes de su nacimiento.

*Existen dos tipos de anomala que hoy da puedendiagnosticarse prenatalmente.

*Anatmicas o morfolgicas, como pueden ser lasmalformaciones cardacas, faciales, de miembros,etc.

*Cromosmicas o genticas, como el sndrome deDon.


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*Es !til para"

*Controlar apropiadamente las !ltimas semanas del embara#o

*Determinacin del resultado del embara#o

*$laneacin para identificar posibles complicaciones del parto yresol%er problemas que pueden presentarse en el recin nacido.

*Decidir si contin!a el embara#o

*&dentificar condiciones que puedan afectar embara#os futuros


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*$odemos generali#ar diciendo que existen ' grupos principalesde pacientes que

*acceden al D$"

*( )iesgo mayor por antecedentes familiares*( *a+o riesgo pero con historia pre%ia

*( )iesgo aumentado sin historia familiar

*( )iesgo aumentado detectado durante el embara#o

*( )iesgo aumentado detectado por screening bioqumico


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*ULTRASONOGRAFIA

USG*

$rocedimiento no in%asi%o utili#ado para explorar las condiciones delfeto y medirlo. $ermite la identificacin de anormalidadesesquelticas entre otras.

*os problemas que puede identificar incluyen" Espina bfida,hidrocefalia y microcefalia.

*El embrin puede %isuali#arse desde aproximadamente la -ta D/.


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*a identificacin de los rganos internos y extremidades y lasalteraciones de los mismos puede lle%arse a cabopreferentemente entre las 0- y 12 D/.

*/ran utilidad para determinar el tama3o y posicin del feto, ascomo el tama3o y posicin de la placenta, la cantidad de lquidoamnitico, y la apariencia de la anatoma fetal.


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*Analisis del Suero Materno

*e mide la concentracion de Alfafetoproteina

*$roducida por higado fetal

*Detectada aprox. 04 semanas

*e encuentra aumentada en casos de"

*Defectos de tubo 5eural, onfalocele, gastrosquisis, extrofia

%esical,, sindrome de bandas amnioticas, teratomasacrococcigeo y atresia intestinal.

*Disminuida en indome de Don, trisomias, anomaliascromosomicas


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*Amniocentesis*e inserta una agu+a por %ia transabdominal dentro de la ca%idad

amniotica.

*e extraen de 12 a 62 ml de liquido amniotico.

*)eali#ado desde las 04 D/.


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*e anali#a Alfafetoproteina y acetilcolinesterasa.

*e estudua ademas cariotipo fetal y analisis geneticos comotraslocaciones, monosomias y trisomias.

*A %eces incluye estudio mas a%an#ados como )EACC&75 DE CADE5ADE $7&8E)AA para deteccion de anomalias geneticas.


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*Muestra de Vellocidades

Corionicas*e inserta una agu+a tranabdominal como en el caso de laamniocentesis ayudado con ecografia dentro de la masaplacentaria.

*02 o 01 semanas de gestacin.

*Analisis /enetico.

*e extraen ' a 62 mg de te+ido %ellocitario.


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*e aislan celulas centrales mesenquimaticas del trofoblastoexterno osease te+ido especifico placentario y se culti%an .)esultados en menos tiempo que la Amniocentesis.

*8as riesgo que amniocentesis, puede producir reduccion deextremidades fetales.

*)eser%adas para embara#os de Alto riesgo.

*8u+eres mayores de 6' a3os, historia con trastorno genetico,

diabetes u otras enf. 8aternas y deteccion de suero maternoanormal.


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*Muestra de Sanre Materna !ara

Eritrocitos Fetales*8uestra de sangre materna para eritrocitos fetales

* Existe una nue%a tcnica que hace uso del fenmeno delpase de los eritrocitos fetales a la circulacin materna a tra%sde las %ellosidades placentarias. /eneralmente, slo un peque3o

n!mero de clulas fetales entran a la circulacin materna deesta manera

*as clulas fetales pueden ser obtenidas y anali#adas condi%ersas tcnicas para identificar secuencias particulares deD5A, pero sin el riesgo que tienen las tcnicas in%asi%as.$osibilidades de diagnosticar condiciones como las trisomas y lamonosoma 9.


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*Prue"a de la "eta#Gonadotro$ina

Cori%nica s&rica materna

*Esta es la m:s utili#ada como prueba para el embara#o. &niciandouna semana despus de la concepcin e implantacin del embrin endesarrollo en el !tero, el trofoblasto producir: suficiente beta(;C/ nabeta(/C; +unto con una Alfafetoprpotena disminuida sugieresndrome de Don. 5i%eles muy altos de beta(/C; sugiereenfermedad trofobl:stica


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*a medicin seriada de los ni%eles de estriol en el tercertrimestre dar: una indicacin de la salud del feto.i elni%el de estriol desciende. entonces se puede inferir queel feto est: amena#ado y el parto deber: producirse enforma inmediata. El estriol tiende a estar ba+o cuando se

encuentra presente el sndrome de Don y cuando existehipoplasia suprarenal con anencefalia.

Estriol srico materno

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