dr.fitriani m., sp.pk .tes sedimen urin

7/26/2019 Dr.fitriani m., Sp.pk .Tes Sedimen Urin

1/37

TES SEDIMEN URINTES SEDIMEN URIN


2/37

I. PENDAHULUANI. PENDAHULUAN

Sedimen urin : unsur tidak larut didalam urinSedimen urin : unsur tidak larut didalam urin

yang berasal dari dara! gin"al dan saluranyang berasal dari dara! gin"al dan saluran

kemikemi

Pemeriksaan urin : Pem makr#sk#$ik!Pemeriksaan urin : Pem makr#sk#$ik!$emeriksaan mikr#sk#$ik %sedimen& dan$emeriksaan mikr#sk#$ik %sedimen& dan

$emeriksaan kimia urin.$emeriksaan kimia urin.

Hasil tes sedimen urinHasil tes sedimen urin

in'#rmasi $entingin'#rmasi $entingdalam menegakkan diagn#sis dan $ementauandalam menegakkan diagn#sis dan $ementauan

$er"alanan $eny. (in"al dan saluran kemi.$er"alanan $eny. (in"al dan saluran kemi.


3/37

Masala teknis yang $enting :Masala teknis yang $enting :

).). *aktu $emeriksaan yang te$at*aktu $emeriksaan yang te$at

+.+. ,enis sam$el yang dibutukan,enis sam$el yang dibutukan

-.-. #lume urin dan 'akt#r k#nsentrasi yang#lume urin dan 'akt#r k#nsentrasi yangte$atte$at

/./. Met#de standar untuk tes sedimen urinMet#de standar untuk tes sedimen urin

0.0. Pela$#ran asil sedimen urin yangPela$#ran asil sedimen urin yangstandarstandar


4/37

II. ,ENIS SEDIMEN URINII. ,ENIS SEDIMEN URIN

Sedimen urin terdiri dari :Sedimen urin terdiri dari :

A.A. Unsur 1rganikUnsur 1rganik

Unsur #rganik sedimen urin terdiri dari :Unsur #rganik sedimen urin terdiri dari :2 Sel dari sirkulasi daraSel dari sirkulasi dara

2 Sel e$itel traktus urinariusSel e$itel traktus urinarius

2 SilinderSilinder2 Sel lain %"amur! bakteri! $arasit danSel lain %"amur! bakteri! $arasit dan

s$ermat#3#a&s$ermat#3#a&


5/37

Unsur sedimen 1rganikUnsur sedimen 1rganik

).). Eritr#sitEritr#sit

+.+. Lek#sitLek#sit

-.-. E$itelE$itel/./. Silinder45astSilinder45ast

0.0. S$ermat#3#aS$ermat#3#a

6.6. ParasitParasit7.7. 8akteri8akteri

9.9. ,amur,amur


6/37

Unsur N#n #rganikUnsur N#n #rganik

).). at am#r'at am#r'

+.+. ;ristal urin yang n#rmal;ristal urin yang n#rmal

-.-. ;ri#stal urin yang abn#rmal;ri#stal urin yang abn#rmal/./. ;ristal urin yang abn#rmal dari;ristal urin yang abn#rmal dari

#bat


7/37

III.III. HAL


8/37

I.I. HALet

'.'. Penyim$anan sam$elPenyim$anan sam$el


9/37

. PE*ARNAAN. PE*ARNAAN

a.a. Pe>arnaan su$ra?italPe>arnaan su$ra?ital

b.b. Pe>arnaan LemakPe>arnaan Lemak

5.5. Pe>arnaan gramPe>arnaan gram

d.d. Asam asetatAsam asetat


10/37

I. ,ENIS MI;R1S;1PI. ,ENIS MI;R1S;1P

).). Mikr#sk#$ La$angan terang %8rig'ieldMikr#sk#$ La$angan terang %8rig'ield

Mi5r#s5#$y&Mi5r#s5#$y&

+.+.

Mikr#sk#$ 'ase k#ntras %Pase @#ntrastMikr#sk#$ 'ase k#ntras %Pase @#ntrast


-.-. Mikr#sk#$ Inter'erense % Inter'eren5eMikr#sk#$ Inter'erense % Inter'eren5e

@#ntrast Mi5r#s5#$y&@#ntrast Mi5r#s5#$y&

/./. Mikr#sk#$ $#larisasi %P#lari3ingMikr#sk#$ $#larisasi %P#lari3ing



11/37

II. MET1DE TES SEDIMEN URINII. MET1DE TES SEDIMEN URIN

).). Tes sedimen urin 5araTes sedimen urin 5ara

k#n?ensi#nal4manualk#n?ensi#nal4manual

+.+.

Tes sedimen urin dengan ;#?a systemTes sedimen urin dengan ;#?a system

-.-. Tes sedimen urin dengan Met#de Si


12/37

(ambar +. Tabung! Pi$et dan ;amar Hitung Si


13/37

(ambar -. ;amar Hitung Sedimen Urin Met#de Si


14/37

(ambar -. ;amar Hitung Sedimen Urin Met#de Si


15/37

i i i i f i


16/37

3. Microscopic Examination of Urine3. Microscopic Examination of Urine

SedimentSediment


17/37

III. NILAI RU,U;AN DAN PELAP1RANIII. NILAI RU,U;AN DAN PELAP1RAN

HASIL SEDIM!EN URINHASIL SEDIM!EN URIN

A.A. NILAI RU,U;ANNILAI RU,U;AN

Unsur sedimenUnsur sedimen RingsrudRingsrud Linn LinnBB

;#?a;#?asystemsystem

S5umanS5umannn

IrisIris

Eritr#sitEritr#sit

Lek#sitLek#sit

E$itel tubulus gin"alE$itel tubulus gin"al

E$itel transisi#nalE$itel transisi#nal

E$itel skuam#usE$itel skuam#us8akteri8akteri

Silinder ialinSilinder ialin

Silinder granularSilinder granular

;ristal abn#rmal;ristal abn#rmal

C


18/37

8.PELAP1RAN HASIL SEDIMEN URIN8.PELAP1RAN HASIL SEDIMEN URIN


19/37


20/37

I. INTERPRETASII. INTERPRETASI


21/37


22/37

Formed elements in urinary sedimentFormed elements in urinary sediment

Blood cells : RBC, WBCBlood cells : RBC, WBC

Epithelial cells : squamous, transitional,Epithelial cells : squamous, transitional,

renal tubular, convulated, collecting ductrenal tubular, convulated, collecting duct

cellscells

Casts : hyaline, waxy, RBC casts, WBCCasts : hyaline, waxy, RBC casts, WBC

casts, bacterial casts, granular,casts, bacterial casts, granular,

Crystals : next slideCrystals : next slide


23/37

+-+-

Squamous TransitionalSquamous Transitional


24/37

Leukocytes/W!s Eryt"rocytes/#!s


25/37

Oval Fat BodiesOval Fat BodiesSel e$itel tubulus berbentuk bulat yg mengalami degenerasi lemak.Sel e$itel tubulus berbentuk bulat yg mengalami degenerasi lemak.

Seringkali disertai $r#teinuria. Di"um$ai $ada sindr#ma Ne'r#tikSeringkali disertai $r#teinuria. Di"um$ai $ada sindr#ma Ne'r#tik


26/37

Silinder 4 t#rak 4 5astSilinder 4 t#rak 4 5ast

Silinder terbentuk $ada tubulus gin"al dgnSilinder terbentuk $ada tubulus gin"al dgn

matriks glik#$r#tein yg berasal dari selmatriks glik#$r#tein yg berasal dari sel

e$itel gin"al.e$itel gin"al.

Menun"ukkan keadaan abn#rmal $dMenun"ukkan keadaan abn#rmal $d

$arenkim gin"al$arenkim gin"al

8erubungan dengan $r#teinuria8erubungan dengan $r#teinuria


27/37

$yaline casts

Lipid castsWaxy casts

%ranule casts


28/37

+9+9

Fosfat amorf Tripel fosfat Kals. KarbonatFosfat amorf Tripel fosfat Kals. Karbonat

Kals. Fosfat NH4 UratKals. Fosfat NH4 Urat

Urat amorf As. Urat Kals. OxalatUrat amorf As. Urat Kals. Oxalat

Na. Urat Tirosin Sistin LeusinNa. Urat Tirosin Sistin Leusin

alkalis

asam


29/37

Kristal Asam UratKristal Asam UratPadaPadaurin n#rmal yg asam %$H 7 &! ber>arna kuning.urin n#rmal yg asam %$H 7 &! ber>arna kuning.


30/37

Kristal Sodium UratKristal Sodium Urat


31/37

Kristal Ammonium a!nesium FosfatKristal Ammonium a!nesium FosfatF tri$le '#s'at .Pada urin n#rmal yg alkalis.F tri$le '#s'at .Pada urin n#rmal yg alkalis.


32/37

Kristal Kalsium OxalatKristal Kalsium Oxalat


33/37

;ristal ;alsium 1ksalat;ristal ;alsium 1ksalat


34/37

;ristal @ystin;ristal @ystin


35/37

;ristal k#lester#l;ristal k#lester#l


36/37

;ristal 8ilirubin;ristal 8ilirubin


37/37

Thanks for your kind

attention

dr.fitriani m., sp.pk .tes sedimen urin

Documents