dr. eduardo vázquez valdés comisionado de … · ¿ a que llamamos comercio? en estos momentos,...
TRANSCRIPT
Dr. Eduardo Vázquez Valdés
Comisionado de CESAMED
Pagina web:
www.cesamed.pue.gob.mx
E-Mail: [email protected]
15 sur 303 Colonia Centro
Tel: 242-01-35
246-79-86
Lada sin costo: 01-800-640-87-34cesamedpuebla
¿ A que llamamos comercio?
En estos momentos, en todo el mundo sin importar los tiempos horarios, las
condiciones climáticas, las creencias o cualquier otra circunstancia, la gente
intercambia bienes y servicios, ya sea por dinero o por otros bienes y
servicios, es decir las personas y las empresas compran, venden, truecan y
realizan todas formas de transacciones
… de bienes y servicios.
A esta actividad la humanidad le ha
llamado “comercio”.
¿Qué es un servicio?
Servicio (L. servitium) es la actividad y consecuencia de servir, que es un
verbo empleado para dar nombre a la condición de alguien que está a
disposición de otro para hacer lo que este exige u ordena, como es el
caso…¡de los servidores públicos!
También se incluye a la
prestación humana la que
permite cubrir necesidades
sociales y que no guarda
relación con la elaboración de
bienes materiales.
¿Qué es una profesión?
Es una actividad especializada del trabajo dentro de la sociedad. A quien la
ejerce, se le llama profesional.
La disciplina profesional se preocupa por el desarrollo del conocimiento,
enriqueciendo la profesión y profundizando el sustento teórico de la
práctica.
El ejercicio de una profesión es toda actividad técnica, científica y/o docente y
su consiguiente responsabilidad, sean realizadas en forma pública o privada,
libremente o en relación de dependencia (asalariado y con derechos subjetivos),
y que requieren de la capacitación que otorga el título proporcionado por
Universidades públicas o privadas reconocidas por el Estado.
Es aquella en la cual se lleva a
cabo un tipo de actividad
comercial entre dos o más partes.
¿Qué es una relación comercial?
¿Qué es una queja?
Sinónimos
Lamento, protesta, desazón.reclamación, crítica, demanda,querella.
Satisfacción, contento, elogio,alabanza.
Antónimos
“La empresa debe alegrarse cada vezque le llegue una queja, dado que lohabitual es que estas no lo hagan”
Se considera que hasta el 50% de losclientes “no se quejan”; el 45% de lasinconformidades se quedan con elpersonal de primer contacto del quejoso,
La utilidad de la queja.
los cuales habitualmente son trabajadores de la empresa y son los queproporcionaron el servicio (o empleados similares que “les cuidan la espaldaa sus colegas”). Sólo el 5% trascienden a la alta dirección.De hecho, la insatisfacción es más tema de conversación que…¡lasatisfacción!
Se define como “un procedimiento por
el cual se somete una controversia,
por acuerdo de las partes, a un
árbitro o a un tribunal de varios
árbitros que dicta una decisión sobre
la controversia, que es obligatoria
para las partes.
¿Qué se entiende por arbitraje?
Es pues un procedimiento por el que optan las protagonistas en conflicto para la
solución de sus controversias en lugar de acudir a las procuradurías y
tribunales tradicionales.
El arbitraje es consensual, es decir, las partes lo aceptan, de hecho, a lafirma de un contrato se incluye en el documento una “cláusula dearbitraje”.
Es más, aún de no existir tal cláusulapreviamente a la aparición del conflicto,todas las controversias se puedensometer al arbitraje en el momento enel que se firma por los adversarios unacuerdo de sometimiento alprocedimiento.
Cabe destacar, que hasta el momento, a diferencia de la conciliación-mediación, una vez que se firma el compromiso arbitral, los oponentes seencuentran obligados y no pueden retirarse unilateralmente de esteprocedimiento arbitral.
El arbitraje, a través de los siglos, incluso
en la América hispano hablante, se ha
orientado hacia a los asuntos comerciales.
En 1812, aún durante la época de la
colonia, la Constitución de Cádiz establecía
que “no se podía privar a ningún español
del derecho de resolver sus diferencias por
medio del arbitraje”.
Quizá lo único positivo durante la época de Santa Ana, fue el Código
de Comercio de 1854 en el que se restablecía el arbitraje comercial
existente durante la colonia.
Código lares
Dicho sea de paso, siempre existe
la amenaza de que reaparezcan
las ideas catastróficas y poco
inteligentes, como sucedió en
1836 con las Siete Leyes de esa
época nefasta para la Nación.
El México actual, afortunadamente es una República Federal (L. federareunión) lo que implica por definición que se trata de una agrupación deentidades sociales relativamente autónomas.
Las federaciones están constituidas por divisiones territoriales que seautogobiernan y quecuentan con unaconstitución que no sepuede alterarunilateralmente. En estafederación de estadosmexicanos el Código deComercio norma elarbitraje desde 1889.
El Código que entró en vigor el primero de enero de dicho año, consta de
1500 artículos, muchos de ellos derogados, sin embargo el 1416 aún
vigente dice a la letra: Para los efectos del presente título, se entenderá
por:1.- Acuerdo de arbitraje, el acuerdo por el que las partes deciden someter
al arbitraje todas o ciertas controversias que hayan surgido o puedan
surgir entre ellas respecto a una determinada relación jurídica, contractual
o no contractual. El acuerdo de arbitraje podrá adoptar la forma de una
cláusula compromisoria incluida en un contrato o la forma de un acuerdo
independiente.
El pasado del Arbitraje Médico Mexicano
Obviamente no existía el concepto específico en la materia sanitaria antes de la
firma del decreto del Presidente Zedillo por el que se crea la Comisión
Nacional de Arbitraje Médico el 31 de mayo de 1996, es decir hace poco más de
16 años.
Lamentablemente, dicho decreto considera como prestadores de servicios
médicos a las instituciones de salud de carácter público, privado o social, así
como los profesionales técnicos y auxiliares que ejerzan libremente cualquier
actividad relacionada con la práctica médica.
Desafortunadamente insisto se considera en ese documento como pares a las
instituciones como a los prestadores de servicios que son seres humanos.
En la gráfica se encuentra el número de habitantes en cada entidad de acuerdo al censo del 2010.
Si tomamos por ejemplo a Puebla, con casi seis millones de habitantes, en
donde se proporcionaron alrededor de casi 30 millones de acciones
relacionadas con el quehacer sanitario en 2010,
y aceptamos el estimado de la Organización Mundial de la Salud que
considera que tres de cada 10 intervenciones en la materia tienen alguna
falla, ¿cuantas fallas deberían estarse detectando anualmente en la
Puebla del ejemplo o en cada una de las entidades restantes. Incluyendo al
DF?
En base al documento “Informe de
Rendición de Cuentas de la
CONAMED”, en los últimos seis
años de la Administración
Federal, en esa dependencia se
atendieron:
87,516 servicios a la población.
1,968 dictámenes.
Ejerció 642’139,683.71 pesos.
CESAMED Puebla (estadísticas
de los últimos seis años 2006-
2011) se atendieron:
1,974 Servicios a la población.
297 dictámenes.
Ejerció 7’000,000.00 pesos.
357 345371
362 328
508
2006 2007 2008 2009 2010 2011
CESAMED PUEBLA. Total de asuntos concluidos(Incluye orientaciones, asesorías, gestiones, conciliaciones, Arbitrajes y dictámenes)
FUENTE: Base de datos histórica 2006-2012, CESAMED Puebla.
18,89617,298
14,57812,510 11,659
14,543
2006 2007 2008 2009 2010 2011
CONAMED. Total de asuntos concluidos(Incluye orientaciones, asesorías, gestiones, conciliaciones, Arbitrajes y dictámenes)
FUENTE: Informe de Rendición de Cuentas de la Administración Pública Federal 2006-2012.
COMPARATIVO CONAMED – CESAMED PUEBLA Costo anual por asunto concluido (Pesos).
2006 2007 2008 2009 2010 2011
3,081 3,188 2,965 3,039 3,354 2,953
5,388 5,9286,906
8,785 8,549 8,770
CESAMEDCONAMED
FUENTE: CONAMED. Informe de Rendición de Cuentas de la Administración Pública Federal 2006-2012.CESAMED. Base de datos histórica 2006-2012, CESAMED Puebla.
Las cifras realmente son bastante raquíticas, si tomamos en cuenta
que en los Estados Unidos de Norte América, con una población de
alrededor de 300 millones, se considera que hay entre 44,000 y
98,000 muertes innecesarias imputables a errores médico.
En nuestro país no tenemos ni idea de lo que esta pasando.
Pero algo más preocupante, ni siquiera se mencionan cuantas
notificaciones se hicieron a la alta dirección o el costo que esto ha
representado a la Nación durante los años de existencia del Arbitraje
Médico Mexicano.
¿Dónde quedaron registradas las notificaciones a las altas
direcciones?
¿Cuantas hemos hecho entre todos los presentes?
¿Cuanto le han costando en su conjunto al país las fallas detectadas?
El FuturoEl futuro…ya casi es presente.
En el país han cambiado de manera exponencial los marcos para lallamada “impartición de justicia”.El artículo 17 constitucional vigente señala: Las leyes preveránmecanismos alternativos de solución de controversias…..
En todos los estados mexicanos, demanera paulatina se han idointroduciendo leyes que regulan esosmedios alternativos de soluciones, y demanera inédita se determina que losdelitos dolosos pueden ser resueltospor la mediación - conciliación.
En Puebla el 12 de julio del 2012 el Gobernador del Estado expidió la
Ley respectiva, en cuyo considerando el Ejecutivo señala:
“La historia del derecho continental, de acuerdo con el recuento que
hacen estudiosos como Julio Maier, esta caracterizado por lo que se ha
determinado el secuestro del conflicto social por parte de las
agencias estatales. De acuerdo con esta característica, ……… el
imputado y la víctima, son desplazados por las políticas generales
de represión criminal, para convertir al proceso como tal en una
firma simbólica de ejercicio del poder sin considerar los intereses
específicos de quienes participan directamente en el drama penal”
En la ponencia:
“Obstáculos para el Desarrollo del Arbitraje Médico en México”
Hablaré de lo que desde mi punto de vista son los estorbos que
debemos eliminar para lograr que la siguiente página del Arbitraje
Médico Nacional se oriente de manera sostenida hacia la eficiencia y el
estudio científico del porqué de los eventos adversos, no sólo para
dirimir conflictos, sino como una parte sustantiva de la mejoría de la
calidad y la seguridad de las prácticas sanitarias en este país.
“El presente ya es el pasado, y si no somos
ambiciosos e imaginativos… el olvido”
Dr. Eduardo Vázquez Valdés
Comisionado de CESAMED
Pagina web:
www.cesamed.pue.gob.mx
E-Mail: [email protected]
15 sur 303 Colonia Centro
Tel: 242-01-35
246-79-86
Lada sin costo: 01-800-640-87-34cesamedpuebla