Download - Valoracion del estado de salud individual
![Page 1: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/1.jpg)
Realiza estudios de comunidad
PREPARATORIA
FELIPE CARRILLO PUERTO
QUINTO SEMESTRE
Dra: Mariana Gallardo Cantúa
![Page 2: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/2.jpg)
Examen clínico
Es una forma de pensamiento aplicada al individuo sano o enfermo con el objeto de establecer un diagnostico y en caso de enfermedad fundamentar un pronostico e instituir un tratamiento para recuperar su salud.
Definición
![Page 3: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/3.jpg)
CONCEPTOS DE EXAMEN CLÍNICO
¿QUÉ ES DIAGNOSTICO?
¿QUÉ ES PRONOSTICO?
Es la identificación de la enfermedad con base en los signos y síntomas.
Es el juicio mas o menos hipotético acerca de la evolución y terminación probable de la enfermedad
![Page 4: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/4.jpg)
¿QUÉ ES TRATAMIENTO?
¿QUÉ ES SÍNTOMA?
También recibe el nombre de terapéutica, puede ser físico, psíquico, farmacológico, quirúrgico o la combinación de ellos
Es subjetivo, el paciente dice lo que siente.
¿QUÉ ES SIGNO?
Es objetivo, el médico lo reconoce.
![Page 5: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/5.jpg)
Métodos, procedimientos o técnicas de un examen clínico
Interrogatorio o Anamnesis
Exploración física
![Page 6: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/6.jpg)
¿QUÉ ES INTERROGATORIO O ANAMNESIS?
Es la primera parte de la exploración clínica y consiste en hacer al paciente o a terceras personas una serie de preguntas lógicas y ordenadas con el fin de investigar hechos, circunstancias y datos referentes al presente y pasado de la salud o de la enfermedad, tanto del individuo como de sus familiares.
¿CUÁLES SON LOS TIPOS DE INTERROGATORIO?
Interrogatorio directo: el clínico se dirige al paciente
Interrogatorio indirecto: se realizan a terceras personas, porque las condiciones del paciente son muy especiales.
![Page 7: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/7.jpg)
¿CUÁLES SON LAS PARTES QUE INTEGRAN UN INTERROGATORIO?
Ficha clínica
A.- Nombre del pacienteB.- EdadC.- SexoD.- Estado civilE.- Lugar de origenF.- Lugar de residencia
![Page 8: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/9.jpg)
¿CUÁLES SON LAS PARTES QUE INTEGRAN UN INTERROGATORIO?
Estado actual
A.- Signos y síntomas principalesC.- Principio y evolución del padecimiento
1.- Personales no patológicos.2.- Personales patológicos3.- Gineco-obstétricos4.- Hereditarios y familiares
Antecedentes
![Page 10: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/11.jpg)
Antecedentes personales no patológicos
Se pregunta acerca de la higiene general, habitación, alimentación, escolaridad, ocupación, deportes, inmunizaciones, animales domésticos, hábito tabáquico, hábito alcohólico y toxicomanías, etc.
![Page 12: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/12.jpg)
Antecedentes personales patológicos
Se le pregunta acerca de las enfermedades padecidas anteriormente (enfermedades frecuentes de la infancia), enfermedades pulmonares, diabetes, hipertensión, cáncer, quirúrgicos, transfusiones, traumáticos, alérgicos, enfermedades venéreas, etc.
![Page 13: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/13.jpg)
Antecedentes gineco-obstetricos
A las mujeres además, se les pregunta acerca de: menarca, evolución del ciclo menstrual, iniciación de actividades sexuales, número de parejas sexuales, número de embarazos, fecha del primer parto, mortinatos, abortos, partos prematuros, embarazos múltiples, toxemias gravídicas, fecha de última menstruación, fecha de último parto, aborto o cesárea.
![Page 14: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/14.jpg)
![Page 15: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/15.jpg)
Antecedentes hereditarios y familiares
Se pregunta acerca de los padecimientos (enfermedades crónico-degenerativas, infecciones, padecimientos mentales o nerviosos, alcoholismo y toxicomanías, tuberculosis, neoplasias, artritis, cardiopatías, causas de defunción y fechas, etc.) que han padecido los abuelos, padre, tíos, hermanos, esposo e hijos.
![Page 16: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/17.jpg)
Es el conjunto de procedimientos o métodos de exploración clínica que se aplica al paciente una vez interrogado, con el objeto de adquirir mayor información o confirmar aquella que se obtuvo en el interrogatorio
¿ QUÉ ES EXPLORACIÓN FÍSICA?
![Page 18: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/18.jpg)
EXPLORACION FISICA
![Page 19: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/19.jpg)
Concepto: es el examen sistemático del paciente para encontrar evidencia física de capacidad o incapacidad funcional.
![Page 20: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/20.jpg)
Objetivos:
Confirmar los datos de la exploración física y entrevista.
Detectar características físicas y hallazgos anormales en relación con el crecimiento y desarrollo normales.
![Page 21: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/21.jpg)
MÉTODOS DE EXPLORACIÓN FÍSICA
INSPECCION
AUSCULTACIÓN
PERCUSIÓN
PALPACIÓN
![Page 22: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/22.jpg)
Inspección
![Page 23: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/23.jpg)
INSPECCIÓN
Es el método de exploración física que se efectúa por medio de la vista.
![Page 24: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/24.jpg)
OBJETIVOS DE LA INSPECCIÓN
- Detectar características físicas significativas.
- Observar y discriminar en forma precisa los hallazgos anormales en relación con los normales.
![Page 25: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/25.jpg)
Palpación
![Page 26: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/26.jpg)
La palpación es el proceso de examinar el cuerpo utilizando el sentido del tacto.
Objetivos: - Detectar presencia de masas, dolor,
temperatura, tono muscular y movimiento.
- Corroborar los datos obtenidos en el interrogatorio e inspección.
![Page 27: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/27.jpg)
Percusión
![Page 28: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/28.jpg)
PERCUSIÓN
Es el método de exploración física que consiste en golpear suavemente con la mano o instrumentos cualquier segmento del cuerpo
![Page 29: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/29.jpg)
OBJETIVOS
- Producir movimientos, dolor y obtener sonidos para determinar la posición de una estructura subyacente
- Determinar la cantidad de aire o material solido de un órgano.
![Page 30: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/30.jpg)
AUSCULTACIÓN
La auscultación es el método de exploración física que se efectúa por medio del oído.
OBEJTIVO:
Valorar los sonidos normales o patológicos producidos en los órganos (corazón, pulmón, intestinos)
![Page 31: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/31.jpg)
EXAMENES PARACLÍNICOS
![Page 32: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/32.jpg)
Exámenes paraclínicos
Son los exámenes especiales que ayudan al clínico a comprobar o descartar un diagnóstico. Se dividen en:
Exámenes de laboratorio
Exámenes de gabinete
![Page 33: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/33.jpg)
Exámenes de laboratorio
Biometría hemática (Bh) Glucosa en sangre Perfil de lípidos EGO
![Page 34: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/34.jpg)
Biometría hemática
También denominada citometría hemática o hemograma, es un examen que examina las células que componen la sangre, puede mostrar alteraciones o enfermedades hematológicas (propias de la sangre) o bien una alteración indirecta o reflejo de una enfermedad de algún otro órgano (no hematológicas).
![Page 35: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/35.jpg)
Provee información acerca de tres clases decélulas de la sangre:
Glóbulos rojos o eritrocitos Glóbulos blancos o leucocitos Plaquetas
![Page 36: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/36.jpg)
![Page 37: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/37.jpg)
Glucosa
El estudio se denomina glucosa central, cuando se toma una muestra de sangre de la vena, o glucosa en sangre periférica (Dextroxis) cuando se realiza con un aparato especial (glucómetro).
Para su mayor especificidad, debe realizarse en ayunas.
En ayunas: 70-110 mg%
![Page 38: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/38.jpg)
Perfil de lípidos
Grupo de exámenes de sangre que indican la forma en que el cuerpo utiliza, cambia y almacena los lípidos. Los lípidos son grasas que no pueden disolverse en la sangre. Los lípidos se pegan a las proteínas en la sangre recibiendo así el nombre de lipoproteínas. Algunos de estos lípidos son el colesterol y los triglicéridos.
Su aumento, nos indica un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares
![Page 39: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/39.jpg)
Colesterol y triglicéridos
Colesterol total: Valor normal: <200 mg/dLLDL: <130 mg/dLHDL: >50 mg/dL
Triglicéridos: Valor normal: <150 mg/dL
![Page 40: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/40.jpg)
EGO (Examen General de Orina)
Un examen general de orina, también llamado análisis de orina, es una serie de exámenes efectuados sobre la orina, constituyendo uno de los métodos más comunes de diagnóstico médico.
Analiza tres aspectos: FISICO. Densidad, turbidez, pH QUIMICO. Determinación de pH, glucosa,
bilirrubinas, hemoglobina, cuerpos cetónicos, proteínas, sangre, nitritos, etc.
MICROSCOPICO. Eritrocitos, leucocitos, cristales, cilindros, pus, bacterias, hongos, levaduras, etc.
![Page 41: Valoracion del estado de salud individual](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052323/5591552c1a28ab22288b45b3/html5/thumbnails/41.jpg)
EXAMENES DE GABINETE
Son aquellos que no necesitan ningún tipo de secreción en el cuerpo.
RadiografíasUltrasonidos (USG)Tomografía axial computarizada
(TAC)