Ficha de identificación
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICOFACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA
LICENCIATURA MÉDICO CIRUJANO MÓDULO SISTEMA NERVIOSO Y ÓRGANOS DE LOS SENTIDOS
CLÍNICAS MÉDICASGRUPO: 1307
ELABORÓ:ViayGómoraPaolaMichelle
Dra.MaríadelCarmenAguilarEspíndolaAgostodel2018.
Nombre
Edad
Sexo
Escolaridad
Ocupación
Lugar de origen
Lugar de residencia
Estado civil
Religión
Fecha
Hora
Tipo de interrogatorio
Número de expediente
Edad|Reciénnacidos
Macrocefalia
Crecimientoanormaldelperímetrocefálico,estandoporencimade3desviacionesstandardparalamedia
deedad,sexoyedadgestacional.
• Primarias:aumentodeltamañoypesodelcerebro• Secundaria:progresivasoevolutivas
Edad|Reciénnacidos
Microcefalia
CrecimientoanormaldelPC,estandoestepordebajode3DS,paralamediadeedad,sexoyedad
gestacional.
• Primarias:pordefectoprimariodesarrolloprimario• Secundaria: detención del crecimiento debido a agentes nocivos,
infeccionesprenatalesyposnatales,etc.
Edad|Reciénnacidos
Encefalocele
Malformacióncráneo-cerebralqueconsisteenlaherniacióndelamasacerebralymeningesatravésdeunadehiscencia
delcráneo.
Deriva de una falla en el cierre deltubo neural durante el desarrolloembrionario.
Edad|Reciénnacidos
Hidrocefalia
Condiciónpatológicaenlaquesuprincipalcaracterísticaeslaacumulaciónexcesivadelíquido
cerebro-espinalenelcerebro
Resultaenladilataciónanormaldelosespacios en el cerebro llamadosventrículos,loqueocasionapresión.
Edad|Reciénnacidos
Espinabífida
Esunamalformacióncongénitadeltuboneural,quesecaracterizaporqueunoovariosarcosvertebrales
posterioresnohanfusionadocorrectamentedurantelagestación.
Lamédulaespinalquedasinprotecciónósea
Abiertayquística.
DefectosdelTuboNeural
Edad|Reciénnacidos
Meningocele
Defectodeltuboneuralcomoresultadodelaherniacióndelasmeningesatravésdelafallaenelcierredelosarcosposterioresdelasvértebras.
Muyfrecuenteanivel lumbarysacro;muyratoanivelcervical.
Edad|Reciénnacidos
Mielomeningocele
Esunamalformaciónsecundariaalafaltadefusióndelosarcosvertebralescondisplasiamedulasyde
meninges
Puede ocurrir en la columna cervical,dorsalolumbar;ypuedeserunsimplequisteyllamarseMeningocele.
Edad|Reciénnacidos
SíndromedeWest
Esunaencefalopatíaepiléptica,caracterizadaporlatríadaelectroclínicadeespasmosepilépticos,retardoenel
desarrollopsicomotorehipsarritmiaenelelectroencefalograma.
Edad|Reciénnacidos
Meningitisbacteriananeonatal
ProcesoinflamatorioagudodelSNCcausadopormicroorganismosqueafectanlasleptomeninges.
FACTORESDERIESGO• Partoprematuro• Bajopesoalnacer• Roturaprematurademembrana
FACTORESDERIESGO• Hipoxiafetal• Fiebrematerna
Edad|Reciénnacidos
EncefalopatíaHipóxico-Isquémica
Conjuntodesignosneurológicosqueapareceninmediatamentetraselparto,caracterizadoporundeteriorodelaalertaycapacidadparadespertar,alteracioneseneltonomuscularyrespuestasmotoras,conosinconvulsiones
Sepresentatrasunepisodiodehipoxiaoasfixiaperinatal.
Edad|Reciénnacidos
Infartocerebralneonatal
Síndromeneurológicoagudoquepuedeocasionarsecuelacrónicas,debidoaunadañocerebraldeorigenvascularqueocurreentrelas20semanasdegestación
ylos28díasdevidapostnatal
Edad|Reciénnacidos
Parálisiscerebral
Grupodetrastornosdeldesarrollodelmovimientoylapostura,causantesdelimitacióndelaactividad,queson
atribuidosaunaagresiónnoprogresivasobreuncerebroendesarrollo.
Enlaépocafetaloenlos primeros años devida.
Edad|Reciénnacidos
MalformacióndeChiari
Sondefectosestructuralesenelcráneoyelcerebelo.
Puedeocurrircuandounapartedelcráneoesmáspequeñadelosnormalobien,deforme,loquehacequeelcerebeloseaempujadohaciaabajo
delforamenmagnoyelconductoraquídeo.
Cuandopartedelcerebeloseextiendepordebajodelforamenmagnoalconductoraquídeosuperior,sellamauna
malformacióndeChiari.
Edad|Reciénnacidos
Agenesiadelcuerpocalloso
Esundefectocaracterizadoporausenciatotaloparcialdelcuerpocalloso
Puede ocurrir como un defecto aislado o encombinaciónconotrasanomalíasdelcerebro.
Edad|Reciénnacidos
Tétanosneonatal
Esunaenfermedadinfecciosaagudacuasadaporlasesporasdeunabacteria.Ocurrecuandoseusan
instrumentosnoesterilizadosduranteelpartoobien,debidoatétanosmaterno.
Sussíntomasincluyenespasmosmuscularesyllantoexcesivo.
Edad|Reciénnacidos
Sífiliscongénita
InfeccióncausadaporTreponemapallidumenlamadre,queposteriormenteestransmitidaalfeto.
Los recién nacidos con sífilis congénita tienen manifestación de aparicióntemprana y tardía. La tríada de Hutchinson son los síntomas máscaracterísticosdedichapatología.
Edad|Reciénnacidos
Toxoplasmosiscongénita
Tienelugarcuandolamadreadquierelainfecciónporprimeravezdurantelagestaciónyelparásitoatraviesa
laplacentayalcanzaalfeto.
Pueden encontrarse calcificaciones intracraneanas, dilataciones ventricular,hidrocefalia,entreotrasalteraciones.
Edad|Reciénnacidos
SíndromecongénitoasociadoaZika
OcurrecuandoelvectordelvirusdelZikapicaalamadre.
EsteviruscausaenelreciénnacidodefectosenelSNCyprincipalmentemicrocefalia.
Edad|Niños
Poliomielitis
Esunaenfermedadmuycontagiosacausadaporunvirusqueinvadeelsistemanerviosoypuedecausar
parálisisencuestióndehoras.
Actualmentepreveniblemediantelavacunación.
Edad|Niños
Encefalitis
Constituyeunsíndromeconnumerosasetiología,lamayoríavirales.
Elvirusdelherpessimpleeselagentemáscomún.
Encefalitisherpética
Edad|Niños
Epilepsia
Lascrisisconvulsivasserefierenasignosysíntomasclínicosqueseproducenporactivaciónanormalofaltadeinhibicióntransitoriaysincrónicadeun
grupodeneuronas.
Edad|Niños
Convulsionesfebriles
Sonconvulsionescausadasporfiebre,
enlascualesamenudolos
menorespierdenlaconciencia.
Duranaproximadamenteunoodosminutos,einclusosegundos.
Edad|Niños
SíndromedeReye
Esuntrastornoquesecaracterizaporencefalopatíaocomaconpruebasdelaboratoriodedisfunción
hepática.
OcurreenniñosdespuésdeunaenfermedadviralcomovaricelaeinfluenzaB.
Edad|Niños
GillesdelaTourette
Trastornoneurológicohereditario,cuyoiniciopuedepresentarse
durantelainfanciaysecaracterizaporticsfísicosyverbales.
Edad|Niños
Trastornosdelneurodesarrollo
Discapacidadesintelectuales
Trastornosdelacomunicación
Trastornosdelespectrodelautismo
Edad|Niños
Trastornosdelneurodesarrollo
Trastornoespecíficodelaprendizaje
Trastornosdelespectrodelautismo
Trastornopordéficitdeatenciónconosinhiperactividad(TDAHoDA)
Edad|Niños
Meningitisbacteriana
EnfermedadinflamatoriadelasleptomeningescausadaporlapresenciadealgunabacterianaenelLCR
Meningitisviral
Eslacausaprincipaldemeningitisaséptica,queesaquellaendondenoseencuentrabacteriayotrogérmenes
Edad|Niños
Encefalitisvíricaaguda
Eslainflamacióndelparénquima
cerebraldebidaadiferentesagentes
etiológicos.
Edad|Adolescentes
Síncopevasovagal,vasomotor
Desvanecimientodebidoaunavasodilataciónyabradicardiavagalrefleja
inducidaporlaestimulacióndebarorreceptoresendocárdicos
Edad|Adolescentes
Migraña
Esunaenfermedadquesemanifiestaenformadecrisisrecurrentesde
dolordecabeza.
• Migrañasinaura• Migrañaconaura
Edad|Adolescentes
Esquizofrenia
Trastornopsicóticograve;cuyossíntomassonvariables,algunossonalucinaciones,delirios,entre
otros.
Eliniciodelaesquizofreniaseproducedemaneracaracterísticadurantelaadolescencia,inclusodela
infanciaoalinicodelavidaadulta.
Edad|Adolescentes
Traumatismoscraneoencefálicos
Traumatismodelacabezaqueocasionalesionesacortoo
largoplazo.
Edad|Adolescentes
Depresión
Esuntrastornomentalquesecaracterizaporlapresenciadetristeza,pérdidadeinterésoplacer,
sentimientosdeculpaofaltadeautoestima,trastornosdelsueñoodelapetito,sensacióndecansancioyfaltade
concentración.
Edad|Adultos
Esclerosismúltiple
Esunaenfermedaddesmielinizante,crónica,autoinmuneeinflamatoriaqueafectaatodoelsistema
nerviosocentral.
Principalcausadediscapacidadneurológicanotraumática.
Edad|Adultomayor
EVC
Síndromeclínicocaracterizadoporelrápidodesarrollodesíntomasy/osignoscorrespondientesusualmenteaunaafecciónneurológicafocal,yquepersistemasde24horas,sinotracausaaparentedistintadelorigen
vascular.
Edad|Adultos
Miasteniagravis
Esunaenfermedadautoinmunequeseproduceporelbloqueopostsinápticodelaplacamioneural,atravésdeautoanticuerposqueseunenalosreceptoresde
Acetilcolina
Edad|Adultos
Traumatismoscraneoencefálicos
Traumatismodelacabezaqueocasionalesionesacortoo
largoplazo.
Edad|Adultos
Depresión
Esuntrastornomentalquesecaracterizaporlapresenciadetristeza,pérdidadeinterésoplacer,
sentimientosdeculpaofaltadeautoestima,trastornosdelsueñoodelapetito,sensacióndecansancioyfaltade
concentración.
Edad|Adultos
Migraña
Esunaenfermedadquesemanifiestaenformadecrisisrecurrentesde
dolordecabeza.
• Migrañasinaura• Migrañaconaura
Edad|Adultos
Aneurismacerebral
Sondilatacionesfocalesanormalesdeunaarteria
cerebralconadelgazamientodela
paredvascular.
Edad|Adultos
Tumoresdeloshemisferioscerebrales
Gruposdecélulasanormalesque
creceysemultiplicaenel
cerebrooalrededordeél.
Edad|Adultos
Meningioma
Esuntumorcerebral.Sepresentaeneltejidoaracnoideodelasmeningesyse
adhierealaduramadre,esdecrecimientolento.
Eseltumorprimariomáscomúndelsistemanerviosocentral.
Edad|Adultos
Gliomas
Glioblastoma
Tumorpituitario
Edad|Adultos
Neuropatías
Esuntrastornoquesecaracterizaporencefalopatíaocomaconpruebasdelaboratoriodedisfunción
hepática.
Diabéticayalcohólica
Edad|Adultos
EncefalopatíadeWernicke
Esunacomplicacióndealcoholismocrónico.Sedebealadeficienciadetiamina(VitaminaB1).
Lasáreasconmayorfrecuenciaafectadasson:porciónmedialdeltálamo,cuerposmamilares,sustanciagris,vermisdelcerebeloy
losnúcleooculomotor,abducensyvestibular.
Edad|Adultos
Encefalopatíahipertensiva
UnaumentorepentinodelaTA,hipertensióncrónica,ocasionanencefalopatíahipertensiva.
Causa espasmos cerebrovasculares, alteración en laautorregulación del flujo sanguíneo cerebral y coagulaciónintravascular.
Edad|Adultos
SíndromedeGuillain-Barré
Esuntrastornoenelcualelsistema
inmunitarioatacaalsistemanervioso
periférico.
Edad|Adultos
Neurocisticercosis
Lasmanifestacionesneurológicasdelacisticercosisseproducenporelefectodemasadelosquistesintraparenquimatosos,obstruccióndelLCR,etc.
Puedecausarmeningitisbasilar,convulsiones,cefalalgia,hidrocefalia,mielopatía,entreotros.
Edad|Adultomayor
Demencia
Eslapérdidaprogresivadelacognición(memoria,comportamientoycapacidadpara
realizaractividades).
Edad|Adultomayor
EnfermedaddeAlzheimer
Enfermedadneurológicaprogresivaeirreversiblequeafectaalcerebro,ysecaracterizaporlapérdida
progresivadelamemoriaydeteriorodelasactividadesdelavidadiaria.
Edad|Adultomayor
EnfermedaddeParkinson
Esuntrastornocaracterizadoporsíntomasmotorescomotemblorenreposo,bradicinesia,rigidezyalteracionesenlamarcha.Asícomonomotores,comoalteracionesautonómicas,sexuales,delsueñoy
neuropsiquiátricas.
Estossíntomassonconsecuenciadelapérdidadeneuronasdopaminérgicas,principalmentedelavíanigroestriatal.
Edad|Adultomayor
EVC
Síndromeclínicocaracterizadoporelrápidodesarrollodesíntomasy/osignoscorrespondientesusualmenteaunaafecciónneurológicafocal,yquepersistemasde24horas,sinotracausaaparentedistintadelorigen
vascular.
Edad|Adultomayor
Miasteniagravis
Esunaenfermedadautoinmunequeseproduceporelbloqueopostsinápticodelaplacamioneural,atravésdeautoanticuerposqueseunenalosreceptoresde
Acetilcolina
Edad|Adultomayor
Hemorragiassubaracnoideas
Sexo|Mujeres
Migraña
Miasteniagravisdecomienzoenlajuventud
Esclerosismúltiple
EnfermedaddeAlzheimer
Hemorragiasubaracnoidea
Epilepsia
Sexo|Hombres
EnfermedaddeParkinson
Miasteniagravisdecomienzoenadultosmayores
Esclerosislateral
Ocupación
Mercurio
• Trastornospsiquiátricos
Manganeso
• Parkinson
Monóxidodecarbono
• Confusión• Déficitdememoria
• Astenia
Personasquetrabajancon:
Personasconaltaresponsabilidad:
Depresión
Migraña
Lugarderesidencia
Áreasgeográficasfrías• Esclerosismúltiple
Paísestropicalesydetercermundo• Poliomielitis
Paísesdehablahispana• Cisticercosis
Mediourbano• EnfermedaddeParkinson• Esclerosislateral• Depresión• EVC
Bibliografía 1. SurósA.SemiologíaMédicayTécnicaExploratoria.14aed.México:Masson;2008.2. JinichH,LifshitzA,García J,RamiroM.Síntomasysignoscardinalesde lasenfermedades.6aed.México:ElManualModerno;2013.3. LongoDL, Fauci AS, KasperDL,Hauser SL, Jameson JL, Loscalzo J. Harrison Principios deMecinaInternaVol.1.19aed.México:McGraw-HillInteramericana;2016.127-156p.4. AminoffM,GreenbergD,SimonR.Neurologíaclínica.6aed.México:ElManualModerno;2006.5. ArgenteH.SemiologíaMédica,Fisiopatología,SemiotécnicayPropedéutica.Enseñanza-aprendizajecentradaenlapersona.2aed.BuenosAires:Ed.MédicaPanamericana;2014.6. BickleyL,SzilagyiP.Bates.Guíadeexploraciónfísicaehistoriaclínica.10aed.Barcelona,España:WoltersKluwer;2010.
