Tratamiento agresivo de segunda recidiva de Tratamiento agresivo de segunda recidiva de meningioma parasagital con compromiso meningioma parasagital con compromiso
bilateral del seno longitudinal.bilateral del seno longitudinal.
Autores:Autores:Navarre J.Navarre J.Stella O.Stella O.
Vasquez R.Vasquez R.
Hospital “José María Ramos Mejía”Hospital “José María Ramos Mejía”Servicio de NeurocirugíaServicio de Neurocirugía
XIX Jornadas InterdisciplinariasXIX Jornadas Interdisciplinarias
Dr. Jorge H. Navarré
• MEP. Sexo femenino. 54 años.• Cirugía 1995 por Recidiva de Meningioma
parasagital izquierdo.• Consulta Mayo 2002 por cefalea
intensas,hemiparesia derecha disarmónica con predominio MI e hipoestesias de iguales características.
• Neuroimágenes y propuesta quirúrgica.
MeningiomasMeningiomas
• Tu. Extraxiales benignos del SNC.
• Sexo femenino.• 13 al 19% de todos los
tu primarios.• Cel aracnoideas.• 60 –70% hoz.• Circuscriptos, no
invaden.
• Meningosarcomas forma maligna de tipo angioblástico.
• Pérdida del cromosoma 22 o 22q.
• Frecuente en la Neurofibromatosis II.
• Distintos tipos histológicos.
Clasificación de compromiso sinusal
Tipo 1: Tumor fijado a la pared externa
Tipo 2: Invasión del receso lateral
Tipo 3: Totalidad de la pared lateral invadida
Tipo 4: Invasión de pared lateral y techo sinusal
Tipos 5 y 6: Seno totalmente ocluido. Resección o reconstrucción (bypass)
RM preop.
RM preop.
R.M. Preop.
Flebografía por Resonancia MagnéticaFlebografía por Resonancia Magnética
R.M. Postop.
R.M. preop R.M. postop
R.M. Postop.
Muchas gracias
Muchas gracias