Download - Tema 2 vias
![Page 1: Tema 2 vias](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081513/58998f9c1a28ab30328b4ce7/html5/thumbnails/1.jpg)
TEMA 2.
VIAS DE ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS
CURSO 2011-2012
Profª. M. I. Serrano
![Page 2: Tema 2 vias](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081513/58998f9c1a28ab30328b4ce7/html5/thumbnails/2.jpg)
CONCEPTO DE VIAS DE ADMINISTRACIÓN
SE DENOMINAN VIAS DE ADMINISTRACIÓN , AQUELLOS PROCEDIMIENTOS UTILIZADOS PARA QUE UN MEDICAMENTO PUEDA LLEGAR A SU LUGAR DE ACCIÓN, .SEGÚN LAS CARACTERISTICAS DE ESTAS VÍAS, SE DIVIDEN EN DOS GRANDES GRUPOS : VIAS ENTERALES VIAS PARENTERALES
CON CADA MEDICAMENTO /O PATOLOGIA SE DEBE ELEGIR LA VÍA MAS ADECUADA YA QUE UNA MALA ELECCIÓN PUEDE SUPONER
- INEFICACIA
- APARICIÓN DE REACCIÓN ADVERSA
![Page 3: Tema 2 vias](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081513/58998f9c1a28ab30328b4ce7/html5/thumbnails/3.jpg)
VIAS ENTERALES /NATURALES
ORAL
BUCAL O SUBLINGUAL
RECTAL
TOPICA (PIEL, CORNEA, NASAL, VAGINAL)
GENITOURINARIA
CONJUNTIVAL
VIAS PARENTERALES
VIA INTRAVENOSA
INTRAARTERIAL
INTRAMUSCULARINTRADERMICASUBCUTANEAEPIDURAL, INTRATECALINTRAVENTRICULARINTRACARDIACAINTRAARTICULARINTRAOSEA
![Page 4: Tema 2 vias](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081513/58998f9c1a28ab30328b4ce7/html5/thumbnails/4.jpg)
ES LA VIA MAS FRECUENTEMENTE UTILIZADA,
FISIOLOGICA
BARATA Y UNIPERSONAL
NO SE PUEDE UTILIZAR CUANDO EL FÁRMACO SEA:
IRRITANTE,
EN PACIENTES INCONSCIENTE
CON VOMITOS
LA ABSORCIÓN DE LOS MEDICAMENTOS SE REALIZA EN LA MUCOSADEL ESTOMAGO Y DUODENO, POR UN PROCESO DE DIFUSIÓN PASIVAINFLUYE EN LA ABSORCIÓN EL FÁRMACO Y EL PH
VIA ORAL
![Page 5: Tema 2 vias](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081513/58998f9c1a28ab30328b4ce7/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: Tema 2 vias](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081513/58998f9c1a28ab30328b4ce7/html5/thumbnails/6.jpg)
![Page 7: Tema 2 vias](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081513/58998f9c1a28ab30328b4ce7/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: Tema 2 vias](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081513/58998f9c1a28ab30328b4ce7/html5/thumbnails/8.jpg)
FACTORES QUE MODIFICAN LA ABSORCIÓN
SUPERFICIE DE ABSORCIÓN
CIRCULACIÓN EN EL AREA DE ABSORCIÓN
FORMAS IONIZADAS /NO IONIZADAS (LIPOSOLUBLES)
AC. DEBILES…………. ESTOMAGOBASES DEBILES ………. INTESTINO
VACIAMIENTO GASTRICO-- --- VELOCIDAD ABS
TAMAÑO DE LA PARTICULA, SOLUBILIDAD, DISPERSIÓN
![Page 9: Tema 2 vias](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081513/58998f9c1a28ab30328b4ce7/html5/thumbnails/9.jpg)
Absorción de fármacos por vía gastrointestinal• Factores determinantes– Factores físico- químicos del fármaco (PM, liposolubilidad, grado de ionización)
- Características de las preparaciones farmaceutica, (micronización, tamaño partícula, soluciones )
– Características del lugar de absorción : Según vía
– Presencia de comida, Motilidad Gastrointestinal (oral)
– Interacciones medicamentosas
– Fenómeno de primer paso
– Flora bacteriana
![Page 10: Tema 2 vias](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081513/58998f9c1a28ab30328b4ce7/html5/thumbnails/10.jpg)
FACTORES QUE DISMINUYEN LA ABSORCIÓN
-EXISTENCIA DE CONTENIDO GASTRICO- FORMACIÓN DE QUELATOS-EFECTO DE 1º PASO HEPÁTICO-ESTIMULO DEL PERISTALTISMO ---- DISMINUYE LA
ABSORCIÓN
INFLUENCIA CON LA FORMA FARMACEUTICA
- LOS PREPARADOS CON CUBIERTA ENTERICA EVITAN LA DISOLUCIÓN EN EL ESTOMAGO Y RETRASAN EL COMIENZO DE ABSORCIÓN, PERO NO SU VELOCIDAD
-LOS PREPARADOS DE LIBERACIÓN MANTENIDA ENLENTECEN LA ABSORCIÓN Y REDUCEN LAS FLUTUACIONES DE LAS CONCENTRACIÓNES PLASMATICAS O REDUCEN EL NUMERO DE TOMAS AL DIAPOR LO QUE MEJORAN EL CUMPLIMIENTO
LAS CAPSULAS DEJAN PENETRAR A TRAVES DE SU PARED EL AGUA DESDE LA LUZ INTESTINAL EMPUJANDO LENTAMENTE EL FARMACO HACIA EL EXTERIOR A TRAVES DE ORIFICIOS FINOS
![Page 11: Tema 2 vias](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081513/58998f9c1a28ab30328b4ce7/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: Tema 2 vias](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081513/58998f9c1a28ab30328b4ce7/html5/thumbnails/12.jpg)
VIA SUBLINGUAL
EL FARMACO DEPOSITADO DEBAJO DE LA LENGUA SE ABSORBE POR LA MUCOSA SUBLINGUAL, ACCEDIENDO POR LA VENA CAVA A LA AURICULA DERECHA.
EVITAR EL PASO INTESTINAL Y HEPATICO TIENEN:
EFECTO RAPIDO,
EFECTO INTENSO
UTIL EN SITUACIONES AGUDAS Y CRISIS ANGINOSAS
VIA TRANSMUCOSAUTILIZA EL MISMO PRINCIPIO EL FARMACO SE ABSORBE A TRAVES DE LA MUCOSA
![Page 13: Tema 2 vias](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081513/58998f9c1a28ab30328b4ce7/html5/thumbnails/13.jpg)
VIA RECTAL
- ES MAS INCOMODA QUE LA ORAL, ES MAS RÁPIDA- ABSORCIÓN IRREGULAR, LENTA E INCOMPLETA- UTIL PARA FARMACOS QUE PRODUCEN IRRITACIÓN GASTRO INTESTINAL, - QUE SON DESTRUIDO POR EL pH DEL ESTOMAGO O ENZIMAS DIGESTIVOS-OLOR O SABOR DESAGRADABLE-MEJOR ABSORCION EN FORMA DE SOLUCIÓN- PACIENTES CON VÓMITOS / QUIRURGICOS
ABSORCIÓN
VENA HEMORROIDAL SUPERIOR – TRIBUTARIA DE LA MESENTERICA SUPERIOR
EFECTO DE 1º PASO HEPATICO
VENA HEMORROIDAL MEDIA E INFERIOR AFERENTE DE LA CAVA
NO EFECTO DE 1º PASO HEPATICO
![Page 14: Tema 2 vias](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081513/58998f9c1a28ab30328b4ce7/html5/thumbnails/14.jpg)
Administración de fármacos por inyeccion
• Factores determinantes
– Flujo regional
• velocidad de administración (iv)
– Factores galénicos (im)
– Factores químicos
– Factores individuales: estados patológicos
![Page 15: Tema 2 vias](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081513/58998f9c1a28ab30328b4ce7/html5/thumbnails/15.jpg)
- ELECCIÓN EN SITUACIONES AGUDAS- ACCIÓN RÁPIDA-PRECISIÓN DE LA CONCENTRACIONES PLASMATICAS
ALCANZADAS-PERMITE REDUCIR LA ACCIÓN IRRITANTE-- ADMINISTRAR GRANDES VOLUMENES
VENTAJAS
INCONVENIENTES- IMPOSIBILIDAD DE EXTRAER DE FORMA INMEDIATA EL FARMACO INTRODUCIDO- SI LA ADMINISTRACIÓN ES MUY RÁPIDA Y SE ALCANZAN ALTAS CONCENTRACIONES ---- EMBOLIA
EFECTOS INDESEABLES
EXTRAVASACIONESSCHOK VELOCIDADEMBOLIASINFECCIONES POR CONTAMINACIÓNFIEBRE
VIA INTRAVENOSA
![Page 16: Tema 2 vias](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081513/58998f9c1a28ab30328b4ce7/html5/thumbnails/16.jpg)
VÍA INTRAMUSCULAR
* FARMACOS DE MALA ABSORCIÓN ORAL O SE DEGRADEN (PENICILINA G)* ASEGURAR CUMPLIMIENTO TERAPEUTICO
* ALTERNATIVA A LA VIA ORAL /Y /O RECTAL EN PACIENTES QUIRURGICOS O CON VOMITO
* ABSORCIÓN MAS RAPIDA QUE LA ORAL Y SUBCUTANEA
* PARA CONSEGUIR EFECTO MAS RÁPIDO POR LA RICA VASCULARIZACIÓN MUSCULAR ( 10 – 30 MIN)
LOS PREPARADOS DEPOT LIBERAN EL FARMACO DE FORMA LENTA CONSIGUIENDO EFECTO MAS PROLONGADO
LA ABSORCION IM ES DIFERENTE EN EL GLUTEO Y DELTOIDE
![Page 17: Tema 2 vias](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081513/58998f9c1a28ab30328b4ce7/html5/thumbnails/17.jpg)
LA VELOCIDAD DE ABSORCIÓN DEPENDE:
FORMA MEDICAMENTOSA, pH DE LA SOLUCIÓN, IONIZACIÓN, TAMAÑO DE LA MOLECULA
FLUJO SANGUINEO , VARIABLE SEGÚN CONDICIONES FISIOLOGICAS O PATOLOGICAS
EFECTOS INDESEABLES
NECROSIS Y DOLOR POR SUST. IRRITANTES
ADMINISTRACIÓN CONTINUA --. FIBROSIS
TECNICA DEFECTUOSA– PARALISIS MI
![Page 18: Tema 2 vias](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081513/58998f9c1a28ab30328b4ce7/html5/thumbnails/18.jpg)
VIA SUBCUTANEA
MENOR FLUJO SANGUINEO QUE EN MUSCULO
ABSORCIÓN MAS LENTA
DISMINUYE FLUJO POR : FRIO, VASOCONSTRICCIÓN, HIPOTENSIÓN O VASOCONSTRICTORES
AUMENTO DEL FLUJO POR: VASODILATACIÓN, CALOR,
BOMBAS DE INFUSIÓN IMPLANTABLES
- LENTA ABSORCIÓN PERO EFECTO MAS MANTENIDO (ANTICONCEPTIVOS)
- BOMBAS DE INFUSIÓN DE INSULINA / MORFINA PERMITE ADAPTAR LA VELOCIDAD SEGÚN NECESIDADES DEL PACIENTE
![Page 19: Tema 2 vias](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081513/58998f9c1a28ab30328b4ce7/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: Tema 2 vias](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081513/58998f9c1a28ab30328b4ce7/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: Tema 2 vias](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081513/58998f9c1a28ab30328b4ce7/html5/thumbnails/21.jpg)
Otras vías de administración defármacos• Tópica:
– Cutánea
– Transcutánea
– Colirio
– Aerosol nasal
– Vaginal• Inhalatoria:
– Gases (anestésicos)– Aerosol
![Page 22: Tema 2 vias](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081513/58998f9c1a28ab30328b4ce7/html5/thumbnails/22.jpg)
![Page 23: Tema 2 vias](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081513/58998f9c1a28ab30328b4ce7/html5/thumbnails/23.jpg)