2016
DRA. JOSEFINA MIMBELA OTINIANO
HOSPITAL VITARTE Jefa de la Unidad de
Epidemiología y Salud Ambiental.
BOLETIN EPIDEMIOLOGICO Nº03 -2016
“SEMANA MUNDIAL DE LA INMUNIZACION 24 AL
30 DE ABRIL
”
FECHA EDICION :11 /04/2016
H O S P I T A L V I T A R T E
Página 2
“SEMANA INTERNACIONAL DE INMUNIZACION 24 AL 30 ABRIL ”
BOLETIN EPIDEMIOLOGICO
MINISTERIO DE SALUD
Ministro de Salud
Dr.Aníbal Velásquez
Dirección General de Epidemiología
Dr.Martín Yagui Moscoso
Director General
DISA IV Lima Este
Dra. Janet M. Apac Robles
Directora General
Hospital Vitarte
Dr. César Conche Prado
Director
Unidad de Epidemiología y S.A.
Dra. Josefina MimbelaOtiniano
Jefa de la Unidad
Equipo Técnico
Lic. Juan Carlos Hidalgo Villanes.
Dr. Giovanni Pérez García
Téc. Adm. Pablo SantivañezBernardo
Téc. Adm Alex Escalante Llontop
Secretaria MiluskaValentin Vigo
Aux. Adm Carlos Huamán Vega
Dirección:
Av. NicolasAyllón 5880
Cc.Central Km 7 Ate – Vitarte
www.hospitalvitarte.gob.pe
Teléfono: 351-4484 Anexo 282
EDICION
11 ABRIL 2016
Nº03 HOSPITAL VITARTE
La Semana Mundial de la Inmunización, celebrada en la última semana de abril (del 24 al 30),
tiene por objetivo fomentar el uso de las vacunas para proteger a las personas de cualquier edad
contra varias enfermedades.
Protección durante toda la vida
Está ampliamente aceptado que la inmunización es una de las intervenciones sanitarias más
costoeficaces y con más éxito. Cada año evita entre 2 y 3 millones de muertes, y en la actualidad
protege a los niños no solo frente a enfermedades para las cuales hay vacunas desde hace muchos
años, como la difteria, el tétanos, la poliomielitis o el sarampión, sino también frente a otras, como
la neumonía o la diarrea por rotavirus, dos de las principales causas de muerte en menores de 5
años. Gracias a nuevas vacunas, los adolescentes y los adultos también pueden protegerse frente a
enfermedades potencialmente mortales, como la gripe, la meningitis o algunos cánceres (del
hígado y del cuello uterino). Sin embargo, 1 de cada 5 niños todavía no son vacunados: se calcula que en 2013, 21,8 millones de
lactantes no recibieron vacunas que podrían salvarles la vida. A ello contribuyen el suministro
insuficiente de vacunas, la falta de acceso a los servicios de salud, la escasez de información exacta
acerca de la inmunización y el insuficiente apoyo político y financiero.
Cerrar las brechas en inmunización
La Semana Mundial de la Inmunización 2015 marcará una renovación de los esfuerzos mundiales,
regionales y nacionales por acelerar medidas que aumenten la concienciación y la demanda de
vacunaciones por parte de las comunidades y que mejoren los servicios de vacunación. La campaña de este año está centrada en cerrar las brechas en inmunización y en lograr la equidad
con respecto a los niveles de inmunización tal como queda reflejado en el Plan de Acción Mundial
sobre Vacunas. El Plan, aprobado por los 194 Estados Miembros de la OMS en la Asamblea
Mundial de la Salud de mayo de 2012, es un marco destinado a evitar millones de muertes de aquí
a 2020 mediante el acceso universal a las vacunas. Los objetivos del Plan de Acción Mundial sobre Vacunas consisten en:
reforzar la inmunización sistemática para alcanzar las metas en materia de cobertura
vacunal;
acelerar el control de las enfermedades prevenibles mediante vacunación, tomando la
erradicación de la poliomielitis como primer hito;
introducir vacunas nuevas y mejoradas, y
estimular la investigación y el desarrollo de la próxima generación de vacunas y
tecnologías.
FUENTE:OMS
CONTENIDO
Editorial Pág. 02-03 Vigilancia de EDAS Pág 04
Vigilancia de EDAS Acuosas Pág 05
Vigilancia de EDAS Disentéricas Pág 06 Vigilancia de IRAS Pág 07
Vigilancia de IRAS Neumonías Pág 08
Vigilancia de IRAS – SOB/A Pág 09 Vigilancia de Síndrome Febril Pág 10
Vigilancia de las Enfermedades Sujetas a Reglamento Sanitario Internacional Pág 11
Principales Enfermedades de Vigilancia Epidemiológicas Pág 12 Infecciones Intrahospitalarias Pág 13
Vigilancia de TBC en el personal de Salud y Accidentes Ocupacionales Pág 14
H O S P I T A L V I T A R T E
Página 3
TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES
SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SEM01 AL 12-2016 ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDA (EDA)
COMENTARIO:
Durante la SE 12-2016 se reportaron 155 casos de
Enfermedades diarreicas agudas totales, evidenciándose un
aumento del 1.97 % con relación a la semana anterior (152
casos).
La tendencia de EDAS totales en estos últimos tres años es variable. Así tenemos que en el año 2013 hubieron 5077 casos la tendencia se incrementó en un 37.40% en relación al año 2012 (3695 casos) En el año 2014 se presentaron 5691 casos, la tendencia creció a 12.09% en relación al año anterior 2013. En el año 2015 se presentaron 5204 casos la tendencia disminuyo en un 8.55 % con respecto al año anterior 2014 En relación a los CASOS ACUMULADOS hasta la SE 12
tenemos:
1.-Según distribución por distritos.
-Distritos con mayor concentración de casos: Ate con el 69 %
(1,153 casos) y Lurigancho con 16.04 % (268 casos).
-El Distrito con menor concentración de casos: Chaclacayo con
el 0.72 % (12 casos cada uno).
Para el 2016 el acumulado hasta la SE 12 es de 1,671 casos
H O S P I T A L V I T A R T E
Página 4
TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES
SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SEM 01 AL 12 -2016 DIARREA ACUOSA
COMENTARIO:
Durante la S.E. 12 -2016 se notificaron 155 casos de
Enfermedades Diarreicas Agudas Acuosas,
evidenciándose un aumento del 1.97 % con relación a
la semana anterior (152 casos).
La Tendencia de EDAS acuosas en estos últimos tres
años ha sido variable.
En el año 2013 (4987 casos) hubo un aumento
porcentual de 38.95 % con relación al año 2012 (3589
casos).Para el año 2014 hubo un aumento de 13.53%
(5662 casos) con relación al año 2013 (4987casos).
Para el año 2015 hubo una disminución de 8.91% (5157
casos) con relación al año 2014 (5662 casos).
En relación a la proporción de casos acumulados en el
Hospital Vitarte, los distritos que se han atendido en
nuestra Institución son:
En mayor proporción es el distrito de Ate con el 68.2%
(685 casos) seguido del distrito de Lurigancho con 17 %
(171 casos). También observamos que el distrito con
menor concentración de casos es Chaclacayo con
0.6% solo 06 casos.
Para el 2016 el acumulado hasta la SE 12 es de 1658
H O S P I T A L V I T A R T E
Página 5
TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES
SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SEM01 AL 12 -2016 DIARREA DISENTERICA
COMENTARIO:
Durante la SE. 12 -2016 se notificaron 02 casos de
Enfermedad Diarreica Aguda disentérica en el Hospital
Vitarte.
En los últimos tres años la tendencia ha ido en forma
variable para EDA disentérica.
En el 2013 (85 casos) hubo un descenso de 19.81% en
comparación al 2012. Para el 2014 el acumulado es de 30
casos, hubo un descenso de 64.7%con relación con el año
2013 (85 casos). Para el 2015 el acumulado es de 47
casos, hubo un aumento de 56.6% con relación con el año
2014 (30 casos).
CASOS ACUMULADOS POR DISTRITO
Hasta la SE 12 -2016 en el distrito de Ate se han
presentado 11 casos, que representa el 84.6 % del total
de casos.
En el Distrito de Santa Anita se han presentado 01 caso
que representa 7.7%.
Para el 2016 el acumulado hasta la SE 12 es de 13 casos.
H O S P I T A L V I T A R T E
Página 6
TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SEM 01 AL 12 -2016 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDA (IRA)
COMENTARIO:
Durante la SE. 12 -2016 se reportaron 191 casos de Infecciones
Respiratorias Agudas en menores de 5 años, representando una
disminución del 9.04 % en relación a la semana anterior (210
casos).
La tendencia de IRA total está en aumento en estos últimos tres
años.En el año 2013 (11584 casos) la tendencia aumento en un
28.18% en relación al año 2012. Para el año 2014 hubo 13084
casos, incrementándose en 12.9%, en relación al año anterior.
Para el año 2015 hubo 11509 casos, disminuyendo en 12.3%, en
relación al año anterior 2014 (13084 casos).
CASOS ACUMULADOS POR DISTRITO
En relación a los casos acumulados hasta la SE 12 en el Hospital
Vitarte:
1.-Según distribución por distritos:
-Distritos con mayor concentración de casos. Ate con el 69.3 %
(1,470 casos) y Lurigancho con 13.5% (287 casos).
-Distrito con menor concentración de caso: Chaclacayo con 0.4 %
(09 casos).
Para el 2016 el acumulado hasta la SE 12 es de 2,122 casos, la
tendencia aumento en 7.44 % con relación al 2014 (1,975 casos
en el mismo periodo.
H O S P I T A L V I T A R T E
Página 7
TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SEM 01 AL 12-2016 NEUMONIAS
COMENTARIO:
Durante la S.E. 12 -2016 se reportaron 09 casos de Neumonía
en menores de 5 años representando un aumento del 200% en
relación a la semana anterior (03 casos).
Hay que mencionar que los 4 casos de neumonías, son
neumonías complicadas 100% y no se reportaron casos de
neumonías no complicadas.
En los últimos tres años la tendencia para Neumonías es
variable.
En el año 2013 (627 casos) la tendencia creció en un 84.95% en
relación al año 2012 (339casos). En el año 2014 (hubieron 582
casos) la tendencia disminuyo en un 7.17%% en relación al año
2013. En el año 2015 (hubieron 549 casos) la tendencia
disminuyo en un 5.67% en relación al año 2014 (582 casos).
CASOS ACUMULADOS POR DISTRITO
En relación a los casos acumulados de pacientes que acuden al
Hospital de Vitarte distribuidos por distritos hasta la SE 12
tenemos:
-Distritos con mayor concentración de casos: Ate con el 70.2 %
(73 casos) y Lurigancho con 13.5 % (14 casos).
-Distritos con menor concentración de casos: La Molina, el
Agustino y Chaclacayo con 1.0 % (01 caso c/u).
Para el 2016 el acumulado hasta la SE 12 es de 104 casos con
Neumonía complicada, en la cual la tendencia aumentado en
36.84 % con relación al 2015 (76 casos a la sem. 12).
H O S P I T A L V I T A R T E
Página 8
TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES
SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SEM 01 AL 12 -2016 SOBA/ ASMA
COMENTARIO:
Durante la SE 12-2016 a nivel del Hospital Vitarte se reportaron
20 casos de Síndrome de obstrucción Bronquial y Asma en
menores de 5 años.
La tendencia del número de casos en los últimos tres años es
decreciente. En el año 2013 (3494 casos) la tendencia fue
decreciente en un 7.22 % en relación al año 2012 (3766 casos).
En el 2014 hubieron 2783 casos, la tendencia fue decreciente en
un 20.34% en comparación al 2013. En el 2015 hubieron 1931
casos, la tendencia fue decreciente en un 30.61% en comparación
al 2014 (2783 casos)
CASOS ACUMULADOS POR DISTRITO
En relación a los casos acumulados distribuidos por distritos hasta
la SE 12 tenemos:
-Distritos con mayor concentración de casos: Ate con el 63.3 %
(186 casos) y Lurigancho con 17.0 % (50 casos).
- Distritos con menor concentración de casos: Chaclacayo con
0.3 % (01 caso c/u ).
Para el 2016 el acumulado hasta la SE 12 es de 294 casos de
Soba y Asma, en la cual la tendencia ha aumentado 19.51 % con
relación al 2015 ( 246 casos a la sem. 12).
H O S P I T A L V I T A R T E
Página 9
COMENTARIO:
En la S.E. 12 -2016 se notificaron 369 casos de febriles,
Representando un aumento del 20.58 % en relación a la
semana anterior (306 casos).
En el año 2013 se presentaron 10,235 casos la tendencia se
incrementó en un 9.01% a comparación al año 2012 (9389
casos). En el 2014 hubo 10,291 casos, la tendencia se
incrementó en un 0.54% a comparación al año 2013. En el
2015 hubo 12,476 casos, la tendencia se incrementó en un
21.2% a comparación al año 2014 (10,291).
CASOS ACUMULADOS POR DISTRITO
El distrito con mayor concentración de casos acumulados
hasta la sem. 12 es el Distrito de Ate con el 95.30 (3,608
casos), seguido de Lurigancho con el 3.43% (130 casos). El
distrito que reportó el menor número de casos es Santa Anita
con el 1.27% (48 casos).
La distribución por grupos etáreos muestra que el mayor
porcentaje de casos lo encontramos en el grupo de 20-59
años de edad, los cuales representan el 32.75 % (1240
casos) del total, seguido del grupo de 01 a 04 años con el
28.52 % (1080 casos).
Finalmente el grupo con menor número de casos es el de los
adultos mayores con el 4.7 % (181 casos).
SINDROME FEBRIL: Todo paciente con fiebre (38º c o
más) con ó sin foco aparente que llega al establecimiento
de salud.
TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES
SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SEM DEL 01 AL 12-2016 SINDROME FEBRIL
H O S P I T A L V I T A R T E
Página 10
Peste Neumónica (CIE X: A20.0 )
Hasta la semana 12 del presente año 2016 no se ha notificado ningún caso de Peste Neumónica en nuestro país.
Cólera (CIE X:A00 )
En el Perú, no se han registrado casos de cólera desde el año 2002; se mantiene activa la vigilancia permitiendo identificar
otro tipo de enterovirus.
Hasta la semana 12 del presente año no se ha notificado ningún caso de cólera
Fiebre Amarilla (CIE X: A95.0)
Hasta la SEM 12 -2016 No se ha notificado ningún caso.
Vigilancia de las Enfermedades Inmunoprevenibles Hepatitis B(CIE X: B16) Hasta la SEM 12 del presente año se han notificado 03 casos de Hepatitis B confirmados. Parálisis Flácida Aguda(CIE X: B06) Hasta la SEM 12 del presente año 2016 nuestra Institución no ha reportado ningún caso sospechoso de PFA. La vigilancia epidemiológica es activa y monitoriza éste indicador de evaluación regional (=> a 1x100, 000<de 15 año).
Tos Ferina (CIE X: A37) La Tos Ferina es otra de las enfermedades prevenibles por vacunas, sujeta de vigilancia. Hasta la semana 12 se ha notificado 03 casos de tos ferina. Tétanos Neonatal (CIE X: A33 ) Hasta la SE 12 del presente año 2016 no se ha notificado ningún caso de tétano neonatal.
Sarampión- Rubeola (CIE X: B05) Hasta la SEM 12 no se han reportado casos.
Otras Notificaciones:
Sífilis congénita:(CIE X: A50) Hasta la semana 12 no se han reportado casos confirmados. Violencia Familiar:(CIE X: Y07) Hasta la semana 12 se han reportado 35 casos confirmados.
Plaguicida:(CIE X: T60)
Hasta la semana 08 se han reportado 31 casos confirmados.
TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES VIGILANCIA DE LAS ENFERMEDADES SUJETAS
SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA HASTA LA SEM 01 AL 08 A REGLAMENTO SANITARIO INTERNACIONAL (RSI)
H O S P I T A L V I T A R T E
Página 11
Hasta la semana 12- 2016 se realizó la vigilancia activa de infecciones Intrahospitalarias:
En el Servicio de Neonatología no se reportó Infecciones asociado a catéter venoso periférico.
En el Servicio de Medicina no se reportó Infección asociado a catéter urinario permanente.
En el Servicio de Cirugía se vigilaron 25 pacientes con catéter urinario y no se reportó infección
por catéter urinario .Se vigilaron 74 pacientes con colecistectomía, no se reportó Infecciones de
herida operatoria, se vigilaron 20 pacientes con hernioplastía y no se reportaron infecciones de
herida operatoria por hernia inguinal.
En el Servicio de obstetricia se vigilaron 955 pacientes (parto vaginal) y 360 pacientes (parto
por cesárea). Se presentaron 02 casos de endometritis por parto vaginal y se presentaron 04
casos de IHO por cesárea, con una tasa de 1.11%.
En el servicio de Trauma shock se vigilaron a 23 pacientes con CVC; no se ha registrado
ninguna ITS asociado al CVC. Del CUP se han vigilado a 29 pacientes no encontrándose ITU
asociado a CUP. En cuanto el ventilador Mecánico se vigilaron a 11 pacientes no se reportaron
casos de Neumonía por ventilador Mecánico.
TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS SUJETAS AVIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SEM 01al 12-2016
H O S P I T A L V I T A R T E
Página 12
Vigilancia y Seguimiento de Tuberculosis en el personal de salud
En el Hospital durante el mes de Enero a Febrero 2016, no se han reportado casos de Tuberculosis en
el personal de salud.
Vigilancia y Seguimiento de Accidentes Ocupacionales
Durante el mes de Enero 2016, se realizó la vigilancia y seguimiento de Accidentes, reportándose 01 caso de Punzocortantes.
TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES VIGILANCIA DE TBC PERSONAL DE SALUD - Y
SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SEM 01 al 12 -2016 VIGILANCIA ACCIDENTES OCUPACIONALES