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8/17/2019 Protocolo de Investigación 3
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MAESTRÍA EN PSICOLOGÍA CLÍNICA
CATEDRÁTICO:
DR. IGNACIO MORA MAGAÑA
ASIGNATURA:
SEMINARIO DE INVESTIGACIÓN
INFORME DE INVESTIGACIÓN
AUTORES:
CASTRO MUÑOZ JOSÉ RUBEN
RUIZ MARTINEZ CLAUDIA
ABRIL DE 2011
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TÍTULO
Factores psicosociales que influyen en las conductas de riesgo suicida
en adolescentes de 11 a 16 años.
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ANTECEDENTES
De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, citado por Martínez A,
Guinsberg E. (2004), “el suicidio es comprendido como una enfermedad mental
muldimensional, resultado de una interacción compleja de diversos factores,
biológicos genéticos, psicológicos, sociológicos y ambientales”.
Salvo y Melipillán (2008) realizaron un estudio sobre predictores de suicidalidad
en adolescentes, aplicado en Chile, cuyo objetivo fue determinar la contribución
de autoestima, impulsividad, cohesión familiar, adaptabilidad familiar, apoyo
social en la predicción de suicidalidad en adolescentes, concluyendo que los
adolescentes con menor autoestima, mayor impulsividad, con problemas
de cohesión familiar y menor apoyo social presentan mayor suicidalidad.
Pavez y cols. (2006) Sintetizan los factores asociados al ámbito familiar, se ha
estudiado la relación de su funcionamiento con el intento suicida,
destacándose los siguientes factores de riesgo: dificultades en las
relaciones; comunicación conflictiva, bajos niveles de cercanía afectiva;
altos niveles de control parental estructura familiar inestable; historia
familiar con depresión desórdenes psiquiátricos, abuso de sustancias,
conducta suicida y conflictos legales del padre, entre otros.
Alfaro y Cols (2006) realizaron un estudio de caso y caso-control de los
adolescentes que hicieron intento suicida en la provincia de Sancti Spiritus,
durante el segundo semestre de 2005 y el primero de 2006, con el objetivo de
identificar los factores que se asocian con el intento suicida. Las variables que
mostraron asociación con el intento suicida fueron la presencia de ideación y
planes suicidas como el deseo de hacerse daño, la elaboración de planes
anteriores, presencia de desesperanza y comunicación de la ideación suicida.
En la dinámica familiar se encontró desconfianza con los padres, el no
tener con quien contar sus problemas ante situaciones difíciles y las
malas relaciones con la madre, entre otras.
El informe nacional sobre violencia y salud (2006), menciona que el suicidio enMéxico se ha incrementado paulatinamente afectando más a hombres que a
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mujeres. En 1970, la tasa de mortalidad por suicidio en hombres en México fue
de 1.8 por cada 100,000 habitantes; para el año 2002 la tasa se incrementó al
6.3 por 100,000 habitantes (un incremento de 250%). En las mujeres se reporta
un crecimiento del 225%, con una tasa de mortalidad por suicidio que pasó de
0.4 en 1970 a 1.3 en el año 2002 (SSA 2006). Los registros reportan que en
2005, en el grupo de 15 a 64 años, las lesiones autoinfligidas intencionalmente
(suicidios) son la novena causa de muerte, con una tasa de 5.5 por 100,000
habitantes (SSA, 2005). En relación con la edad se ha reportado una mayor
proporción de suicidio en la población joven, principalmente entre los 15 y los
39 años de edad. En 2004 el 61.1% de los hombres suicidas y el 63.6% de la
población femenina suicida se encontró en ese rango de edad (INEGI 2005).
Villalobos y Cols. (2006) realizaron un estudio titulado Intento de Suicidio en
Adolescentes Mexicanos según la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición,
2006, en este se encontró que el 1.1% de los adolescentes de 10 a 19 años de
edad ha intentado por lo menos un vez en su vida atentar contra ésta.
Los factores de riesgo que intervienen en la decisión de cometer suicidio
son complejos y se relacionan recíprocamente. Los hallazgos son
consistentes con lo encontrado en otros estudios respecto a que lasmujeres intentan suicidarse con mayor frecuencia, de la misma manera
ocurre en aquellos adolescentes que consumen de alcohol y los que
viven en localidades urbanas.
En el estudio elaborado por Fernández y cols (2008), titulado Problemática
suicida en adolescentes y el contexto escolar: Vinculación autogestiva con los
servicios de salud mental, encontraron que los motivos más importantes
que reportaron los hombres y las mujeres fueron: problemas familiares,
soledad, tristeza o depresión.
Para Mauricio Campos (2004) el suicidio no debe ser considerado como un
acto realizado al azar o sin sentido, ya que al contrario, es, para la persona que
lo comete la salida a un problema o una crisis que le causa intenso sufrimiento.
Se asocia a frustración o necesidades insatisfechas, sentimientos dedesesperación y desamparo, conflictos ambivalentes entre la
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supervivencia y una tensión insoportable, una disminución de las
alternativas, y una necesidad de escapar.
El Programa Estatal de Suicidio de la Secretaria de Salud considera que “la
falta de habilidades de algunos jóvenes para la vida social tiene antecedentesen problemas escolares y familiares tempranos que no fueron atendidos
oportunamente, así como en la variabilidad evolutiva de algún trastorno en el
desarrollo, predisponiendo al niño a manifestarlo en situaciones posteriores de
su vida. Se observa que a mayor gravedad de trastornos en edades
tempranas no tratados a tiempo, mayor repercusión y riesgo en el
individuo de padecer alguna alteración psiquiátrica al llegar a la vida
adulta, generándole una conflictiva no sólo personal, sino en susrelaciones interpersonales, de pareja, familiar, social y laboral”.
Martínez Gómez, citado en Arias Gutiérrez y cols, (2009) menciona que
durante la etapa de la adolescencia y de adulto joven en el ser humano se
suceden sistemáticos cambios relacionados con las actitudes asumidas por los
jóvenes en los aspectos psicológicos, fisiológicos, socioculturales y biológicos,
se adquiere la independencia, se logra el desapego familiar, y se generanalgunas conductas que inciden negativamente en el medio familiar y social, lo
cual produce estilos de vida poco saludables como la conducta suicida que
afecta su calidad de vida.
Para Arias Gutiérrez y cols, (2009) la familia desempeña una función
importante en la aparición de la conducta suicida, pues los adolescentes
y jóvenes se enfrentan a diversas situaciones en el marco familiar, las
cuales al no ser bien comprendidas y analizadas llevan a un desequilibrio
emocional que desencadena en la realización de actos suicidas.
La ideación suicida es un fenómeno complejo en donde intervienen factores
tanto personales, como familiares y escolares (Cheng, Tao, Riley, Kann,
Ye,Tian, Tian, Hu y Che, 2009). En relación al contexto familiar, Lai y Shek
(2009) en una investigación de 5557 estudiantes de secundaria de Hong Kong
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obtuvieron correlaciones significativas (r=-.460) entre funcionamiento
familiar e ideación suicida.
También, Van Renen y Wild (2008) constataron en una muestra de
adolescentes que el grupo que mostraba mayor ideación suicida también
tenía una menor comunicación y mayores conflictos con sus padres.
En un estudio de prevalencia realizado en la Ciudad de México, Pérez,Rivera,
Atienzo, de Castro, Leyva, y Chávez, (2010) concluyeron que los
estudiantes que informaron que tenían un bajo apoyo familiar tenían un
69% más de probabilidad de presentar ideación suicida.
Mauricio Campos (2004) explica que los factores que contribuyen al suicidio de
adolescentes son variados y entre ellos se cuentan: la depresión, aislamiento
emocional, pérdida de autoestima, estrés emocional excesivo, problemas
mentales, fantasías románticas, gusto por el peligro, abuso de drogas y
alcohol, y disponibilidad de armas de fuego y otros elementos de
autodestrucción. En la mayoría de los casos, el suicidio es el resultado de la
combinación de diversos factores, en lugar de uno solo aislado.
Quintanar citado en Alonso (2004) menciona que según estimaciones de la
OMS para el año 2020, basadas en las tendencias actuales, aproximadamente
un millón y medio de personas fallecerán por suicidio, y de quince a treinta
millones cometerán una tentativa de acto suicida.
Espinoza-Gómez (2010), en su estudio denominado Violencia doméstica y
riesgo de conducta suicida en universitarios adolescentes, destaca que de
acuerdo con el análisis multivariado, la presencia de violencia verbal se asocia
a conducta suicida de forma independiente a la presencia de violencia física y/o
sexual, por lo que es muy posible que el maltrato verbal, ya sea en forma de
ofensas, descalificaciones, inducción de culpa, o de críticas hirientes, por sí
solo incida directamente en una baja autoestima de los menores y ésta pudiera
derivar en conductas autodestructivas. En este sentido, se ha señalado que
las relaciones conflictivas entre padres e hijos conducen a ideación eintento suicida.
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Pérez- Amezcua (2010), en su estudio prevalencia y factores asociados a la
ideación e intento suicida en adolescentes de educación media superior de la
República Mexicana encontró que el consumo de drogas estuvo
significativamente asociado a la ideación suicida y no al intento.
Acosta González y Milian Martínez (2010) encontraron que existe una
asociación estadísticamente significativa entre la presencia de idea
suicida y el antecedente psiquiátrico familiar y el maltrato infantil.
En lo que concierne al consumo de sustancias psicoactivas, Tuesca
(2006) y colaboradores ratifican que este constituye un factor precipitante
para el riesgo de suicidio;
Newman y cols, (2008) descubrieron que un sentido más negativo de la
familia y amigos, así como un sentido menos positivo estaban
relacionados a una mayor concepción de suicidio y auto-lesión deliberada
entre adolescentes de clase media entre 13 a 15 años de edad
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PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.
¿La violencia y la disfunción familiar influyen en las conductas de riesgosuicida en adolescentes de 11 a 16 años?
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JUSTIFICACIÓN
El suicidio es un grave problema de Salud Publica; la OMS, estima que cada
día hay en promedio casi 3000 personas que ponen fin a su vida, y al menos
20 personas intentan suicidarse por cada una que lo consigue. Las
estimaciones realizadas por la OMS, indican que seguir este fenómeno en
evolución en 2020 las victimas podrían ascender a 1.5 millones anuales.
De acuerdo al INEGI a nivel nacional, por cada 1,000 habitantes los estados
con las tasas más altas de muertes por suicidio, corresponden a:
Quintana Roo (10.1)
Tabasco (9.1)
Campeche (9.0)
Yucatán (8.3)
Sonora (7.5)
En Tabasco el problema como tal se ha mantenido y en los últimos 6 años se
ha observado una ligera reducción de 5 casos promedio por año.
La Organización Panamericana de la Salud menciona que la conducta suicida
se ha convertido en un problema de gran importancia en salud pública a nivel
mundial, en particular en la población de 15 a 24 años (adolescentes y adultos
jóvenes) donde constituye actualmente la segunda causa de muerte en la
mayoría de países.
El suicidio es un problema multifactorial al que anteceden todo un historial desituaciones complejas en la vida del sujeto que lo intenta o lo piensa. Sin
embargo en este trabajo no se tiene por objetivo determinar las causas o
encontrarlas para así explicar dicho fenómeno. No obstante dentro de la
motivación principal para realizar dicha actividad, no solo está entender las
causas, las situaciones, el entorno y las características de los sujetos que lo
intentan o lo realizan, se tiene por objetivo relacionar algunas variables como la
violencia familiar, la disfunción familiar, las adicciones y depresión con el
suicidio. Partiendo del conocimiento de estas relaciones poder diseñar un
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programa de promoción o prevención contra el suicidio. Como ya es sabido y
en toda la literatura relacionada con el tema antes mencionado, se desconocen
las causas, del suicidio. Pero otros investigadores han optado por describir
características de personalidad de las victimas, o de las familias, o de su
entorno y en otros casos relacionar algunas variables como las que se
pretenden en dicho trabajo.
En conclusión dicho trabajo se efectuará con adolescentes del colegio
Villahermosa que cursan el nivel secundaria en una edad que fluctúa entre los
11 a 16 años, teniendo como objetivo general; correlacionar las variables
disfunción familiar, violencia familiar, adicciones y depresión con el suicidio. Y
con ello generar un programa de prevención al suicido el cual se aplicara porfases, tanto a la población adolescente, como a los padres de familia, e
informando a directivos sobre el impacto de dicho programa.
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HIPÓTESIS
A mayor presencia de violencia y disfunción familiar, más probabilidades depresentar conductas de riesgo suicida en adolescentes de 11 a 16 años.
OBJETIVO GENERAL
Determinar la relación entre violencia y disfunción familiar en la presencia de
conductas de riesgo suicida en adolescentes.
OBJETIVOS ESPECIFICOS.
1. Seleccionar una muestra dentro de la población del Colegio
Villahermosa.
2. Aplicar la encuesta de riesgos psicosociales en adolescentes de 11 a 16
años.
3. Conocer la relación entre violencia y disfunción familiar en la presencia
de conductas de riesgo suicida en adolescentes de 11 a 16 años.
4. Desarrollar habilidades y conocimientos en docentes de educación
secundaria y media superior, para que puedan detectar conductas de
riesgo en sus estudiantes.
5. Intervenir oportunamente a través de la canalización y derivación a los
servicios de psicología especializados en el tema de suicidio.
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DISEÑO
Transversal correlacional. Según Sampieri (2008) los estudios transversales-correlaciónales tienen como objetivo indagar la relación e incidencia de los
valores en que se manifiesta una o más variables, en un momento dado.
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VARIABLES
Variable dependiente: conductas de riesgo suicidas. Variables independientes: violencia, disfunción familiar y sus niveles de
riesgo (sin riesgo, leve, moderado y grave)
Variables del sujeto: escolaridad y sexo.
Variables confusoras: adicción.
Variables Definición conceptual Definiciónoperacional
Tipo devariable
Unidades
Conducta deriesgo suicida
Cuando una persona haintentado suicidarseasí como aquellapersona que hapensado, planeado y/oexpresado verbalmenteque desea quitarse lavida
Idem Cualitativa Sin riesgoRiesgo leveRiesgomoderadoRiesgograve
Violenciafamiliar
Acto u omisión único orepetitivo, cometido porun miembro de lafamilia, en relación de
poder –en función delsexo, la edad o lacondición física -, encontra de otro u otrosintegrantes de la misma,sin importar el espaciofísico donde ocurra
Idem CuantitativaNominaldicotómica
SiNo
Disfunciónfamiliar
Cuando las relacionesintrafamiliares sonafectadas por unacomunicaciónincoherente, confusa e
indirecta
Idem CuantitativaNominaldicotómica
SiNo
Escolaridad Tiempo alcanzado poruna persona en laasistencia a la escuela
cualitativa PrimariaSecundaria
Sexo Característicasfisiológicas yanatómicas quedescriben a un serhumano
Característicassexualessecundarias
CualitativaNominaldicotómica
H, M
Edad Tiempo transcurridodesde el nacimientohasta la fecha de interés
Transcurridodesde elnacimientohasta elmomento
Cuantitativa Años,meses, días
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MATERIAL Y METODOS.
Población:
Población objetivo: Adolescentes de 11 a 16 años de edad, de sexo
hombre y mujer.
Población elegible: Del Colegio Villahermosa del ciclo escolar 2010-
2011.
El estudio se realizó en el Colegio Villahermosa. El cual tiene una población de
1552 estudiantes, divididos en 4 niveles, preescolar 100, primaria 400,
secundaria 800 y preparatoria 252 alumnos. Para tal efecto se tomó unamuestra de 665 sujetos los cuales fluctuaban entre los 11 y 16 años
pertenecientes al nivel secundaria, el muestreo fue probabilístico ya que todos
los sujetos tenían la posibilidad de pertenecer a la muestra, debido a ello se
realizó en forma aleatoria la selección de los alumnos, aplicándoles la Escala
de Prevención de Riesgos Psicosociales. Realizada por la Secretaria de Salud
del Estado de Tabasco. Dicha escala la conforman 23 reactivos los cuales se
responden en forma dicotómica, así mismo, estos se encuentran agrupadospor bancos de reactivos los cuales miden específicamente 5 variables. A
continuación se mencionan las variables y la forma en cómo los reactivos se
encuentran agrupados.
1. Disfunción familiar. 1-5
2. Violencia familiar. 6-9
3. Adicciones. 10-13
4. Depresión. 14-17
5. Suicidio. 18-23
Es importante mencionar que el instrumento cuenta con un nivel de validez y
confianza de 0.95, en primer instancia se muestra una ficha de identificación
donde se registran datos sociodemográficos del alumno, como en este caso
son: edad, sexo, estado civil, ocupación, religión, ocupación de los padres y la
edad de los mismos.
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PROCEDIMIENTO.
Para la aplicación del instrumento se solicitó a los profesores permitieran al
equipo de psicólogos ingresar al aula, tomando escasos 20 minutos para
efectuar tanto el sorteo de los alumnos que conformarían la muestra, como la
aplicación del instrumento.
En el primero de los casos se realizó una tómbola la cual contenía un total de
35 números, ya que los grupos se encuentran conformados por esa cantidad,
de esta manera se solicitaba al docente en turno seleccionara 15 números,
sustrayéndolos de la tómbola, cada numero estaba registrado en la lista del
docente por lo que se nombraba al sujeto. Hecho esto, los alumnos
seleccionados eran retirados del aula y se les trasladaban a otro recinto
donde el psicólogo les proporcionaba la Encuesta de Prevención de Riesgos
Psicosociales y les indicaba la forma en como debían llenar la ficha de
identificación y con ello resolver los 23 ítems que conforman el instrumento.
Concluido esto regresaban nuevamente a sus actividades académicas, y el
equipo de psicólogos pasaba a otro grupo realizando la misma operación hasta
cubrir la cantidad de 665 sujetos.
Una vez obtenida la información se procedió a su vaciado en el programa
estadístico SPSS versión 15.0,
CRITERIOS DE SELECCIÓN
Criterios de inclusión: Alumnos de 11 a 16 años de nivel secundaria,
Género masculino o femenino.
Criterios de exclusión: Que no pertenezcan al nivel secundaria.
Criterios de eliminación: Que cause baja dentro de la institución durante el
transcurso de la investigación.
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ASPECTOS ÉTICOS.
Únicamente participaron aquellos alumnos que sus tutores autorizaron
mediante carta de consentimiento informado.
CRONOGRAMA.
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ACTIVIDADCIENTIFICA
PRIMERASEMANA
SEGUNDASEMANA
TERCERASEMANA
CUARTASEMANA
Diseño de los elementos queconforman el núcleo de laInvestigación.Pregunta, planteamiento delproblema, justificación, hipótesis yobjetivo general 19 -26
marzoDiseñoDefinición y comprensión delproblema desde la teoría(s) y/oexpertos. Que permitan enmarcarlo.
Trabajo de campo. Aplicación de laEncuesta
28 -30marzo
Análisis estadístico de los datos 2 de abrilElaboración del informe final 4- 9 de
abrilPresentación del informe 9 de abril
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RESULTADOS.
Se obtuvo una muestra probabilística de 665 sujetos, pertenecientes al Colegio
Villahermosa, ubicado en el Municipio de Centro. De los cuales el 46.3% eran
hombres, en tanto que el 53.7% fueron mujeres (ver cuadro 1) las edades
fluctuaron entre los 11 y 16 años, con una media de 13 años (Ver cuadro II) en
cuanto al grado escolar los sujetos se encontraban cursando del primero al
tercero de secundaria, siendo la moda el segundo año de secundaria (ver
cuadro III) El estado civil que prevalecía en los padres fue casado (ver cuadro
IV)
Sexo
Frecuencia PorcentajeVálidos Masculino 308 46.3
Femenino 357 53.7
Total 665 100.0
Cuadro I
Edad
Frecuencia PorcentajeVálidos 11 23 3.5
12 173 26.013 179 26.914 254 38.215 31 4.716 4 .6Total 664 99.8
Perdidos Sistema 1 .2Total 665 100.0
Cuadro II
Escolaridad
Frecuencia PorcentajeVálidos Secundaria primer grado
Secundaria segundo grado
Secundaria tercer grado
196
254
214
29.9
38.2
30.6
Total 665 100.0
Cuadro III
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Estado Civil Padres
Frecuencia PorcentajeVálidos casados 663 99.7
Solteros 1 .2perdidos 1 .2Total 665 100.0
Cuadro IV
Posteriormente se procedió a efectuar una tabla de contingencias donde se
calcularon los riesgos. Así mismo se efectúo la prueba Chi cuadrada para
confirmar la hipótesis de trabajo, además de la prueba de exactitud de Fisher ypor ultimo se realizo una comparación entre violencia y disfunción familiar con
riesgo de conductas suicidas por sexo encontrándose diferencias
estadísticamente significativas.
Tabla de contingencia
Disfunción familiar * SUICIDIO
SUICIDIO
Total.00 1.00disfunciónfamiliar
sin riesgo Recuento 215 2 217% de disfunción familiar 99.1% .9% 100.0%% de SUICIDIO 34.9% 4.1% 32.6%
riesgo leve Recuento 378 37 415% de disfunción familiar 91.1% 8.9% 100.0%% de SUICIDIO 61.4% 75.5% 62.4%
riesgo moderado Recuento 22 10 32% de disfunción familiar 68.8% 31.3% 100.0%% de SUICIDIO
3.6% 20.4% 4.8%riesgo grave Recuento 1 0 1% de disfunción familiar 100.0% .0% 100.0%% de SUICIDIO .2% .0% .2%
Total Recuento 616 49 665% de disfunción familiar 92.6% 7.4% 100.0%% de SUICIDIO 100.0% 100.0% 100.0%
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Pruebas de chi-cuadrado
Valor gl Sig. asintótica(bilateral)Chi-cuadrado de Pearson 41.487(a) 3 .000
Violencia familiar * SUICIDIOTabla de contingencia
SUICIDIO
Total.00 1.00violenciafamiliar
sin riesgo Recuento 424 15 439% de violencia familiar 96.6% 3.4% 100.0%
% de SUICIDIO 68.8% 30.6% 66.0%riesgo leve Recuento 179 24 203
% de violencia familiar 88.2% 11.8% 100.0%% de SUICIDIO 29.1% 49.0% 30.5%
riesgo moderado Recuento 13 10 23% de violencia familiar 56.5% 43.5% 100.0%% de SUICIDIO 2.1% 20.4% 3.5%
Total Recuento 616 49 665% de violencia familiar 92.6% 7.4% 100.0%% de SUICIDIO 100.0% 100.0% 100.0%
Pruebas de chi-cuadrado
Valor glSig. asintótica
(bilateral)Chi-cuadrado de Pearson 59.882(a) 2 .000
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Adicciones * SUICIDIO
Tabla de contingencia
SUICIDIO
Total.00 1.00adicciones sin riesgo Recuento 551 30 581
% de adicciones 94.8% 5.2% 100.0%% de SUICIDIO 89.4% 61.2% 87.4%
riesgo leve Recuento 59 13 72% de adicciones 81.9% 18.1% 100.0%% de SUICIDIO 9.6% 26.5% 10.8%
riesgo moderado Recuento 6 6 12% de adicciones 50.0% 50.0% 100.0%% de SUICIDIO 1.0% 12.2% 1.8%
Total Recuento 616 49 665
% de adicciones 92.6% 7.4% 100.0%% de SUICIDIO 100.0% 100.0% 100.0%
Pruebas de chi-cuadrado
Valor glSig. asintótica
(bilateral)Chi-cuadrado de Pearson 48.139(a) 2 .000
Depresión * SUICIDIOTabla de contingencia
SUICIDIO
Total.00 1.00depresión sin riesgo Recuento 268 4 272
% de depresión 98.5% 1.5% 100.0%% de SUICIDIO 43.5% 8.2% 40.9%
riesgo leve Recuento 332 31 363% de depresión 91.5% 8.5% 100.0%% de SUICIDIO 53.9% 63.3% 54.6%
riesgo moderado Recuento 16 14 30% de depresión 53.3% 46.7% 100.0%
% de SUICIDIO 2.6% 28.6% 4.5%Total Recuento 616 49 665
% de depresión 92.6% 7.4% 100.0%% de SUICIDIO 100.0% 100.0% 100.0%
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Pruebas de chi-cuadrado
Valor gl
Sig. asintótica
(bilateral)Chi-cuadrado de Pearson 82.471(a) 2 .000
DISFUNCIÓN FAMILIAR * SUICIDIOTabla de contingencia
SUICIDIO
TotalNO SIDISFUNCI NFAMILIAR
NO Recuento 593 39 632% de DISFUNCIÓNFAMILIAR 93.8% 6.2% 100.0%
% de SUICIDIO 96.3% 79.6% 95.0%SI Recuento 23 10 33
% de DISFUNCI NFAMILIAR 69.7% 30.3% 100.0%
% de SUICIDIO 3.7% 20.4% 5.0%Total Recuento 616 49 665
% de DISFUNCIÓNFAMILIAR 92.6% 7.4% 100.0%
% de SUICIDIO 100.0% 100.0% 100.0%
Pruebas de chi-cuadrado
Valor glSig. asintótica
(bilateral)Sig. exacta(bilateral)
Sig. exacta(unilateral)
Chi-cuadrado de Pearson 26.759(b) 1 .000
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VIOLENCIA FAMILIAR * SUICIDIOTabla de contingencia
SUICIDIO
TotalNO SI
VIOLENCIAFAMILIAR NO Recuento 603 39 642% de VIOLENCIAFAMILIAR 93.9% 6.1% 100.0%
% de SUICIDIO 97.9% 79.6% 96.5%SI Recuento 13 10 23
% de VIOLENCIAFAMILIAR 56.5% 43.5% 100.0%
% de SUICIDIO 2.1% 20.4% 3.5%Total Recuento 616 49 665
% de VIOLENCIAFAMILIAR 92.6% 7.4% 100.0%
% de SUICIDIO 100.0% 100.0% 100.0%
Pruebas de chi-cuadrado
Valor glSig. asintótica
(bilateral)Sig. exacta(bilateral)
Sig. exacta(unilateral)
Chi-cuadrado de Pearson 45.513(b) 1 .000
ADICCIONES * SUICIDIOTabla de contingencia
SUICIDIO
TotalNO SI ADICCIONES NO Recuento 610 43 653% de ADICCIONES 93.4% 6.6% 100.0%% de SUICIDIO 99.0% 87.8% 98.2%
SI Recuento 6 6 12% de ADICCIONES 50.0% 50.0% 100.0%% de SUICIDIO 1.0% 12.2% 1.8%
Total Recuento 616 49 665% de ADICCIONES 92.6% 7.4% 100.0%% de SUICIDIO 100.0% 100.0% 100.0%
Pruebas de chi-cuadrado
Valor glSig. asintótica
(bilateral)Sig. exacta(bilateral)
Sig. exacta(unilateral)
Chi-cuadrado de Pearson 32.540(b) 1 .000Estadístico exacto deFisher .000 .000
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DEPRESIÓN * SUICIDIOTabla de contingencia
SUICIDIO
TotalNO SI
DEPRESIÓN NO Recuento 600 35 635% de DEPRESI N 94.5% 5.5% 100.0%% de SUICIDIO 97.4% 71.4% 95.5%
SI Recuento 16 14 30% de DEPRESI N 53.3% 46.7% 100.0%% de SUICIDIO 2.6% 28.6% 4.5%
Total Recuento 616 49 665% de DEPRESI N 92.6% 7.4% 100.0%% de SUICIDIO 100.0% 100.0% 100.0%
Pruebas de chi-cuadrado
Valor glSig. asintótica
(bilateral)Sig. exacta(bilateral)
Sig. exacta(unilateral)
Chi-cuadrado de Pearson 71.086(b) 1 .000Estadístico exacto deFisher
.000 .000
DISFUNCIÓN FAMILIAR * SUICIDIO * SexoTabla de contingencia
Sexo
SUICIDIO
TotalNO SI
Masculino DISFUNCIÓNFAMILIAR
NO Recuento 276 19 295% de DISFUNCIÓNFAMILIAR 93.6% 6.4% 100.0%
% de SUICIDIO 96.8% 82.6% 95.8%SI Recuento 9 4 13
% de DISFUNCIÓNFAMILIAR 69.2% 30.8% 100.0%
% de SUICIDIO 3.2% 17.4% 4.2%Total Recuento 285 23 308
% de DISFUNCIÓNFAMILIAR 92.5% 7.5% 100.0%
% de SUICIDIO 100.0% 100.0% 100.0%Femenino DISFUNCIÓN NO Recuento 317 20 337
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FAMILIAR % de DISFUNCIÓNFAMILIAR 94.1% 5.9% 100.0%
% de SUICIDIO 95.8% 76.9% 94.4%SI Recuento 14 6 20
% de DISFUNCIÓNFAMILIAR 70.0% 30.0% 100.0%
% de SUICIDIO 4.2% 23.1% 5.6%Total Recuento 331 26 357
% de DISFUNCIÓNFAMILIAR 92.7% 7.3% 100.0%
% de SUICIDIO 100.0% 100.0% 100.0%
Pruebas de chi-cuadrado
Sexo Valor glSig. asintótica
(bilateral)Sig. exacta(bilateral)
Sig. exacta(unilateral)
Masculino Chi-cuadrado de Pearson 10.665(b) 1 .001
Corrección porcontinuidad(a) 7.435 1 .006
Razón de verosimilitudes 6.576 1 .010Estadístico exacto deFisher .011 .011
Asociación lineal por lineal10.631 1 .001
N de casos válidos 308Femenino Chi-cuadrado de Pearson 16.192(c) 1 .000
Corrección porcontinuidad(a) 12.825 1 .000
Razón de verosimilitudes 10.083 1 .001
Estadístico exacto deFisher .002 .002
Asociación lineal por lineal16.147 1 .000
N de casos válidos 357
Estimación de riesgo
Sexo Valor
Intervalo de confianza al95%
Superior InferiorMasculino Razón de las ventajas
para DISFUNCIÓNFAMILIAR (NO / SI)
6.456 1.820 22.902
Para la cohorteSUICIDIO = NO 1.351 .939 1.944
Para la cohorteSUICIDIO = SI .209 .083 .527
N de casos válidos 308Femenino Razón de las ventajas
para DISFUNCIÓNFAMILIAR (NO / SI)
6.793 2.359 19.563
Para la cohorteSUICIDIO = NO 1.344 1.007 1.793
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Para la cohorteSUICIDIO = SI .198 .090 .437
N de casos válidos 357
VIOLENCIA FAMILIAR * SUICIDIO * SexoTabla de contingencia
Sexo
SUICIDIO
TotalNO SIMasculino VIOLENCIA
FAMILIARNO Recuento 281 18 299
% de VIOLENCIAFAMILIAR 94.0% 6.0% 100.0%
% de SUICIDIO 98.6% 78.3% 97.1%SI Recuento 4 5 9
% de VIOLENCIAFAMILIAR 44.4% 55.6% 100.0%
% de SUICIDIO 1.4% 21.7% 2.9%
Total Recuento 285 23 308% de VIOLENCIAFAMILIAR 92.5% 7.5% 100.0%
% de SUICIDIO 100.0% 100.0% 100.0%Femenino VIOLENCIA
FAMILIARNO Recuento 322 21 343
% de VIOLENCIAFAMILIAR 93.9% 6.1% 100.0%
% de SUICIDIO 97.3% 80.8% 96.1%SI Recuento 9 5 14
% de VIOLENCIAFAMILIAR 64.3% 35.7% 100.0%
% de SUICIDIO 2.7% 19.2% 3.9%Total Recuento 331 26 357
% de VIOLENCIAFAMILIAR 92.7% 7.3% 100.0%
% de SUICIDIO 100.0% 100.0% 100.0%
Pruebas de chi-cuadrado
Sexo Valor glSig. asintótica
(bilateral)Sig. exacta(bilateral)
Sig. exacta(unilateral)
Masculino Chi-cuadrado de Pearson 31.026(b) 1 .000Corrección por
continuidad(a) 24.271 1 .000Razón de verosimilitudes 15.168 1 .000Estadístico exacto deFisher .000 .000
Asociación lineal por lineal30.925 1 .000
N de casos válidos 308Femenino Chi-cuadrado de Pearson 17.443(c) 1 .000
Corrección porcontinuidad(a) 13.336 1 .000
Razón de verosimilitudes 10.029 1 .002
Estadístico exacto deFisher .002 .002
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Asociación lineal por lineal17.395 1 .000
N de casos válidos 357
Estimación de riesgo
Sexo Valor
Intervalo de confianza al95%
Superior InferiorMasculino Razón de las ventajas
para VIOLENCIAFAMILIAR (NO / SI)
19.514 4.819 79.012
Para la cohorteSUICIDIO = NO 2.115 1.018 4.392
Para la cohorteSUICIDIO = SI .108 .052 .226
N de casos válidos 308
Femenino Razón de las ventajaspara VIOLENCIAFAMILIAR (NO / SI)
8.519 2.620 27.694
Para la cohorteSUICIDIO = NO 1.460 .987 2.160
Para la cohorteSUICIDIO = SI .171 .076 .388
N de casos válidos 357
ADICCIONES * SUICIDIO * SexoTabla de contingencia
Sexo
SUICIDIO
TotalNO SIMasculino ADICCIONES NO Recuento 282 19 301
% de ADICCIONES 93.7% 6.3% 100.0%% de SUICIDIO 98.9% 82.6% 97.7%
SI Recuento 3 4 7% de ADICCIONES 42.9% 57.1% 100.0%% de SUICIDIO 1.1% 17.4% 2.3%
Total Recuento 285 23 308% de ADICCIONES 92.5% 7.5% 100.0%% de SUICIDIO 100.0% 100.0% 100.0%
Femenino ADICCIONES NO Recuento 328 24 352% de ADICCIONES 93.2% 6.8% 100.0%% de SUICIDIO
99.1% 92.3% 98.6%SI Recuento 3 2 5
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% de ADICCIONES 60.0% 40.0% 100.0%% de SUICIDIO .9% 7.7% 1.4%
Total Recuento 331 26 357% de ADICCIONES 92.7% 7.3% 100.0%% de SUICIDIO 100.0% 100.0% 100.0%
Pruebas de chi-cuadrado
Sexo Valor glSig. asintótica
(bilateral)Sig. exacta(bilateral)
Sig. exacta(unilateral)
Masculino Chi-cuadrado de Pearson 25.580(b) 1 .000Corrección porcontinuidad(a) 18.752 1 .000
Razón de verosimilitudes 12.273 1 .000Estadístico exacto deFisher .001 .001
Asociación lineal por lineal25.496 1 .000
N de casos válidos 308Femenino Chi-cuadrado de Pearson 8.039(c) 1 .005
Corrección porcontinuidad(a) 3.876 1 .049
Razón de verosimilitudes 4.317 1 .038Estadístico exacto deFisher .045 .045
Asociación lineal por lineal8.016 1 .005
N de casos válidos 357
Estimación de riesgo
Sexo Valor
Intervalo de confianza al95%
Superior InferiorMasculino Razón de las ventajas
para ADICCIONES (NO/ SI)
19.789 4.128 94.871
Para la cohorteSUICIDIO = NO 2.186 .929 5.145
Para la cohorteSUICIDIO = SI .110 .051 .240
N de casos válidos 308Femenino Razón de las ventajas
para ADICCIONES (NO/ SI)
9.111 1.452 57.172
Para la cohorteSUICIDIO = NO 1.553 .759 3.179
Para la cohorteSUICIDIO = SI .170 .054 .533
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DEPRESIÓN * SUICIDIO * SexoTabla de contingencia
Sexo
SUICIDIO
TotalNO SIMasculino DEPRESI N NO Recuento 277 14 291
% de DEPRESIÓN 95.2% 4.8% 100.0%% de SUICIDIO 97.2% 60.9% 94.5%
SI Recuento 8 9 17% de DEPRESIÓN 47.1% 52.9% 100.0%% de SUICIDIO 2.8% 39.1% 5.5%
Total Recuento 285 23 308% de DEPRESIÓN 92.5% 7.5% 100.0%% de SUICIDIO 100.0% 100.0% 100.0%
Femenino DEPRESI N NO Recuento 323 21 344% de DEPRESIÓN 93.9% 6.1% 100.0%% de SUICIDIO 97.6% 80.8% 96.4%
SI Recuento 8 5 13% de DEPRESIÓN 61.5% 38.5% 100.0%% de SUICIDIO 2.4% 19.2% 3.6%
Total Recuento 331 26 357% de DEPRESIÓN 92.7% 7.3% 100.0%% de SUICIDIO 100.0% 100.0% 100.0%
Pruebas de chi-cuadrado
Sexo Valor glSig. asintótica
(bilateral)Sig. exacta(bilateral)
Sig. exacta(unilateral)
Masculino Chi-cuadrado de Pearson 53.846(b) 1 .000N de casos válidos 308
Femenino Chi-cuadrado de Pearson 19.422(c) 1 .000
Estimación de riesgo
Sexo Valor
Intervalo de confianza al95%
Superior InferiorMasculino Razón de las ventajas
para DEPRESIÓN (NO /SI)
22.259 7.459 66.422
Para la cohorteSUICIDIO = NO 2.023 1.221 3.351
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Para la cohorteSUICIDIO = SI .091 .046 .179
N de casos válidos 308Femenino Razón de las ventajas
para DEPRESIÓN (NO /SI)
9.613 2.891 31.960
Para la cohorteSUICIDIO = NO 1.526 .992 2.347
Para la cohorteSUICIDIO = SI .159 .071 .354
N de casos válidos 357
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DISCUSIÓN.
De acuerdo a la literatura revisada podemos mencionar que violencia y
disfunción familiar se encuentran relacionadas con riesgo e ideación suicida en
los adolescentes de 11 a 16 años.
En el estudio se observó una relación significativa entre la disfunción familiar y
el riesgo de suicidio en los adolescentes. Así mismo se puede concluir que a
mayor disfunción familiar aumenta el riesgo de conducta suicida. Esto coincide
con los hallazgos de Pavez y cols (2006) el cual menciona que entre los
factores de riesgo se encuentran: dificultades en las relaciones; comunicación
conflictiva, bajos niveles de cercanía afectiva; altos niveles de control parental
estructura familiar inestable; historia familiar con depresión desórdenes
psiquiátricos.
Por otra también encontramos una relación significativa entre violencia y riesgo
de suicidio. Por lo que a mayor índice de violencia en la familia mayor es el
riesgo de que se presenten conductas suicidas o de riesgo en los
adolescentes, siendo los hombres más propensos a manifestar este tipo de
conductas en comparación con las mujeres, ya que estas presentan ambientesfamiliares menos violentos. Esto confirma los estudios realizados por Salvo y
Melipillán (2008) quienes concluyeron que los adolescentes con menor
autoestima, mayor impulsividad, con problemas de cohesión familiar y menor
apoyo social presentan mayor suicidalidad. Así mismo Espinosa Gómez (2010)
concluye que la presencia de violencia verbal se asocia a conducta suicida de
forma independiente a la presencia de violencia física y/o sexual, por lo que es
muy posible que el maltrato verbal, ya sea en forma de ofensas,descalificaciones, inducción de culpa, o de críticas hirientes, por sí solo incida
directamente en una baja autoestima de los menores y ésta pudiera derivar en
conductas autodestructivas. En este sentido, se ha señalado que las relaciones
conflictivas entre padres e hijos conducen a ideación e intento suicida.
De esta forma en el estudio también se pudo observar que las adicciones
están relacionadas con la conducta de riesgo suicida, siendo los hombres más
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propensos a la adicción y presentar mayor conducta de riesgo suicida. Dichos
hallazgos pueden ser confirmados por autores como los siguientes:
Tuesca (2006) y cols ratifican que el consumo de sustancias psicoactivas
constituye un factor precipitante para el riesgo de suicidio.
Pérez- Amezcua (2010) encontró que el consumo de drogas estuvo
significativamente asociado a la ideación suicida.
Finalmente la depresión tiene una relación directa con la conducta de riesgo
suicida en los adolescentes, siendo los hombres más propensos a padecer
depresión y conducta de riesgo. Esto lo confirma Fernández y cols (2008)
quienes encontraron que los motivos más importantes que reportaron loshombres y las mujeres fueron: problemas familiares, soledad, tristeza o
depresión.
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CONCLUSIÓN.
La investigación realizada nos permite concluir que la hipótesis de trabajo
se confirma a mayor presencia de violencia y disfunción familiar, más
probabilidades de presentar conductas de riesgo suicida en adolescentes
de 11 a 16 años.
Por otra parte se pudo determinar que a mayor violencia y disfunción
familiar mayor presencia de conductas de riesgo suicida en adolescentes. Así mismo según los datos de la Escala de Encuesta Psicosociales se
encontraron altos puntajes de conductas de riesgo vinculadas a violencia,
disfunción familiar, adicciones y depresión.
Los hombres presentan mayores conductas de riesgo suicida, ya que
provienen de ambientes disfuncionales, con violencia y tienden a presentar
mayores índices de depresión y consumo de sustancias.
Por ello es importante en futuras investigaciones analizar los estilos de
afrontamiento de los hombres adolescentes ya que al parecer estos tienden
a poseer menores habilidades y recursos para enfrentarse a las diversas
situaciones de su vida cotidiana.
BIBLIOGRAFÍA
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