Download - Patologias de glandulas salivales
Son glándulas anexas a la boca, que producen y
secretan saliva
MANTENER EL PH NEUTRO
CICATRIZACIÓN FUNCIÓN DIGESTIVA Y GUSTATIVA
MANTENER EL EQUILIBRIO HÍDRICO
PROTECCIÓN
GLANDULAS SALIVALESMAYORES
GLANDULAS SALIVALESMENORES
G. Parótida G.Submandibular G. Sublingual
G. Labiales G. Bucales G. Palatinas G. Linguales
GLANDULAS SALIVALESMAYORES
GLANDULAS SALIVALESMENORES
G. Labiales G. Bucales G. Palatinas G. Linguales
GLANDULAS SALIVALESMAYORES
GLANDULAS SALIVALESMENORES
G. Labiales G. Bucales G. Palatinas G. Linguales
GLANDULAS SALIVALESMAYORES
GLANDULAS SALIVALESMENORES
G. Labiales G. Bucales G. Palatinas G. Linguales
Es un término clínico que tambiénincluye a la extravasación de moco y elquiste por retención de moco.
Aparece casi de manera exclusiva en elpiso de la boca
Se relaciona principalmente con lasglándulas submandibulares y las glándulassublinguales.
Traumatismo
Obstrucción
Tumores de las glándulas
salivales
Neoplasias benignas
mesenquimatosas
Quiste dermoide
EXCISIÓN QUIRÚRGICA
MUCOCELE
• El mucocele es un término clínico que incluye la extravasación de moco y el quiste por retención de moco.
• Puesto que cada uno tiene una patogenia y aspecto microscópico distintivos, se justifica considerarlos por separado.
EXTRAVASACION DE MOCOEtiología y patogenia
• La causa del fenómeno de extravasación de moco se relaciona con traumatismo mecánico de los conductos de las glándulas salivales menores que corta o desgarra dicho conducto
• El tejido de granulación presente favorece la
formación de una pared alrededor de la mucina
derramada.
• El tejido de la glándula salival adyacente sufre una
alteración inflamatoria inespecífica a causa de la
retención de moco.
• Por último, tiene lugar la cicatrización en el interior y alrededor de la glándula.
Características clínicas.
• El labio inferior es el sitio mas frecuente de extravasación de
moco.
• Las lesiones se encuentran raras veces en otras regiones
de la boca.
• suelen ser indoloras y de superficie lisa, translucidas o
de color azulado• Varían desde mm hasta cm de
diámetro.
Diagnostico diferencial.• neoplasias de glándulas salivales(en especial
carcinoma mucoepidermoide),
• malformación vascular
• neoplasia de tejido blando como neurofibroma o lipoma.
Tratamiento y pronostico.
LEMACHE PONTÒN ANDREA
Enfermedad viral
Virus Paramixovirus
85% en niños < 15 años
Período de incubación : 14 a 21 dìasTRANSMISIÒN: 6 dìas antes o 9 dìas después de la apariciòn de MC.
ETIOPATOGENIAFactores Generales
Factores Locales
Factores Inmunològicos
PATOGÈNESISInfecciòn
viral generalizada
Infecciòn por vìa
respiratoria
Virus ingresa a boca y
nariz
Prolifera a glàndulas
paròtidas..
Virus pasa òrganos…
PANSIALITIS
*Afecciòn de todas las glàndulas salivales
*Edema preesternal por obstrucciòn linfàtica
SNCPÀNCREAS
*Dolor moderado e intenso en epigastrio
*3 0 10 del comienzo de parotiditis.
RIÑÒNMENINGES: 3 a 10 dìas
CUADRO CLÌNICOPERIODO DE INCUBACIÒN: 2 O 3 SEMANASPERIODO DE INVASIÒN: 1 O 2 DÌAS con
astenia, febrícula.PERIODO DE ESTADO: DEPENDE LA
LOCALIZACIÒN
Estado catarral: moco seco
• Fiebre continua de 38.5ºC
Dolor en vientre bajo: diarrea, poliuria
• En niña : congestiòn ovàrica . En niño : testìculo inflamado
En ocasiones en niños:
COMPLICACIONES
DIAGNÒSTICOCUADRO CLÌNICO
LABORATORIO: Leucopenia, linfocitosis, eritrosedimentaciòn aumentada o normal.
En orina proteinuria o glucosuria
AISLAMIENTO VIRAL : 3 o 4 dìas, despuès de apariciòn de sìntomas.
SEROLOGÌA : Elisa, fijaciòn de complemento
DIAGNÒSTICO DIFERENCIAL
PAROTIDITIS SUPURADACÀLCULO SALIVAL
ORQUITISTUMORES DE PARÒTIDAMENINGOENCEFALITIS
SINDROME DE MIKULICZ
TRATAMIENTO*REPOSO
*BUCOFARINGEOS*ANALGÈSICOS: ACETAMINOFEN
•COMPRESAS FRESCAS
PREVENCIÒNInmunizaciòn Pasiva: gammaglobulina
hiperinmuneInmunizaciòn Activa: Vacuna MMR o
triple viralDosis 0.5 ml subcutànea al año de edad
(12 meses )
• Exocrinopatía sistémica de naturaleza autoinmune y etiología desconocida.
• Infiltración de linfocitos T en las glándulas salivales y lagrimales, lo que causa una
destrucción de las glándulas exocrinas.
• Complejo sicca (síndrome seco): xerostomía y xeroftalmia
• En pacientes con prótesis: estomatitis protésica y dificultad para mantener la
prótesis colocada
• Lengua: múltiples fisuras y depapilación(lengua cerebriforme)
• Extraoral: queratoconjuntivitis seca (ausencia de lágrimas), infección secundaria y
supuración
DIAGNÓSTICO
Síntomas oculares Síntomas Orales Síntomas oculares con evidencia objetiva de
daño ocular.
Histopatología Anticuerpos séricos. Lesión de las glándulas salivales
Presencia de 1 a 3 sintomas oculares:
-
Presencia de 1 a 3 sintomas bucales:
1) Sequedad ocular diaria y persistente por lo menos durante 3 meses.
2) Sensación recurrente de arena en los ojos.3) Utilización de sustitutivos de lágrimas más
de 3 veces al día.
1) Boca seca diariamente durante más de 3 meses.
2) Hipertrofia de glándulas salivales recurrente o persistente como adulto.
3) Bebe líquidos para ayudarse a deglutir alimentos secos.
• Test de Schirmer positivo: sin anestesia (≤ 5 mm en 5 min)
• Rosa de Bengala: Colorante ocular (≥ 4 de acuerdo al sistema Van Bijsterveld)
III
• IV: Biopsia de la glándula salival menor. (Sialoadenitis linfocítica focal con una calificación ≥)
• V: Lesiones de las glándulas salivales. Evidencia objetiva.
Secreción salival sin estimulo (≤ 1.5 ml en 15
min)
Sialografía Parotidea.
1) Opacidad del parénquima.
2) SialectasiasGlobulares.
• VI: Anticuerpos séricos contra los antígenos Ro/SS-A o La/SS-B o ambos. (Sx de Sjögren secundario).
COMPLICACIONES
• Text
• Image
Infección por Candida
Albicans
Caries dentales
avanzadas
Padecimientos
Linfoproliferativos:
Linfoma No Hodking.
TRATAMIENTO Y PRONÓSTICO
• Sintomático
• No hay tratamiento eficaz, es incurable
• Se pueden prevenir y tratar algunas de las complicaciones
Medidas Bucales
Enjuagarse la boca de forma constante.
. Agua destilada 300 ml
Glicerina 30 ml
Mentol o esencia de menta 3 gotas.
Fenozalil 3 gr (antinflamatorio)