Las ETA en La Provincia Del Neuquén
EXPERIENCIAS EN
INVESTIGACIÓN Y CONTROL DE BROTES
DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIADIRECCIÓN DE BROMATOLOGIA
"2012 - Año de Homenaje al doctor D. MANUEL BELGRANO”.
SALA DE SITUACIÓN DIRECCIÓN DE EPIDEMIOLOGÍA
INTRODUCCIÓN
La detección y control de las Enfermedades Transmitidas por
Alimentos (ETA) debe estar incorporada e integrada a los sistemas
de vigilancia de la salud
SALA DE SITUACIÓN DIRECCIÓN DE EPIDEMIOLOGÍA
OBJETIVOS
Sistematizar las experiencias de investigación de brotes de ETA en la Provincia Del Neuquén entre 1999 y 2011
Caracterizar los brotes detectados y estudiados en dicho periodo
SALA DE SITUACIÓN DIRECCIÓN DE EPIDEMIOLOGÍA
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 20110
2
4
6
8
10
12
14
16
si
parcial
no
Años
N°
de
Bro
tes
Brotes de ETA reportados según año.Provincia Del Neuquén, 1999 a 2011. N= 81
SALA DE SITUACIÓN DIRECCIÓN DE EPIDEMIOLOGÍA
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 20110
2
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0
20
40
60
80
100
120
140
si parcial
no Casos
Años
N°
de
Bro
tes
Ca
so
s E
TA
Brotes y casos de ETA reportados según año.Provincia Del Neuquén, 1999 a 2011. N= 81
SALA DE SITUACIÓN DIRECCIÓN DE EPIDEMIOLOGÍA
Distribución de brotes de ETA reportados según departamento. Provincia Del Neuquén, años 1999 a 2011. N= 81
SALA DE SITUACIÓN DIRECCIÓN DE EPIDEMIOLOGÍA
no; 7; 9%
parcial; 50; 62%
si; 24; 29%
Distribución de brotes de ETA con investigación completa según departamento. Provincia Del Neuquén, años 1999 a 2011. N= 24
SALA DE SITUACIÓN DIRECCIÓN DE EPIDEMIOLOGÍA
ener
o
febr
ero
mar
zoab
ril
may
ojun
iojul
io
agos
to
setie
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octu
bre
novie
...
dicie.
..0
2
4
6
8
10
12
14
Mes
N°
de
Bro
tes
Brotes de ETA reportados según mes de ocurrencia. Provincia Del Neuquén, años1999 a 2011. N= 81
SALA DE SITUACIÓN DIRECCIÓN DE EPIDEMIOLOGÍA
Intrafamiliar1276%
Escolar46022%
Comunitario82640%
Festejos y eventos36017%
Restaurantes27013%
Otros372%
Intrafamiliar29
36%
Escolar15
19%
Comunitario14
17%
Festejos y even-tos13
16%
Restaurantes 5
6%
Otros5
6%
Distribución de brotes y personas afectadas por ETAs según ámbito de ocurrencia. Provincia Del Neuquén, años 1999 a
2011. N1= 81 y N2= 2080
SALA DE SITUACIÓN DIRECCIÓN DE EPIDEMIOLOGÍA
Ámbito de ocurrencia
Nº de Brotes
Nº de Afectados
Media Mediana Moda P25 P75 Mínimo Máximo
Comunitario 11 827 75,18 53 14 24 128 14 250Escolar 14 460 32,86 19,5 3 12 55 3 99Festejos y eventos 10 360 36 25 9 11 71 9 78Intrafamiliar 27 127 4,704 4 2 2 5 1 17Otros 5 36 7,2 8 1 2 10 1 15Restaurantes 3 270 90 69 1 1 200 1 200
Ámbito de
ocurrencia
Nº de Brotes
Nº de Internados
Media Mediana Moda P25 P75 Mínimo Máximo
Comunitario 12 55 4,583 2,5 0 0 4 0 20Escolar 15 24 1,6 0 0 0 3 0 8Festejos y eventos 10 9 0,9 0 0 0 1 0 7Intrafamiliar 29 19 0,655 0 0 0 0 0 10Otros 5 1 0,2 0 0 0 0 0 1Restaurantes 4 3 0,75 0,5 0 0 1,5 0 2
Nº de afectados según ambito de ocurrencia
Nº de internados según ambito de ocurrencia
Personas afectadas e internadas por ETA según ámbito de ocurrencia. Provincia Del Neuquén, años 1999 a 2011. N1= 2080 y N2= 112
SALA DE SITUACIÓN DIRECCIÓN DE EPIDEMIOLOGÍA
Brotes de ETA según clínica de presentación predominante. Provincia Del Neuquén, años 1999 a 2011. N= 81
Clínica de presentación Frecuencia Porcentaje
Gastroenteritis 64 79,00%hepatitis 5 6,20%Mialgias y edema palpebral
5 6,20%
Naúseas, mareos, visión borrosa
1 1,20%
paralisis fláccida 2 2,50%Reacc. Histamínica 1 1,20%Sind. disentérico 2 2,50%Sindrome Urémico Hemolítico
1 1,20%
Total 81 100,00%
SALA DE SITUACIÓN DIRECCIÓN DE EPIDEMIOLOGÍA
Distribución de personas afectadas por ETA según clínica de presentación. Provincia Del Neuquén, años 1999 a 2011. N1= 2080 y N2= 112
Clínica Nº de Brotes
Nº de afectados
Media Mediana Moda P25 P75 Mínimo Máximo
Gastroenteritis 53 1632 30,79 10 4 4 31 1 250hepatitis 5 187 37,4 24 3 16 58 3 86Mialgias y edema palpebral 5 196 39,2 14
11 1316
11142
Naúseas, mareos, visión borrosa 1 8 8 8
8 88
88
paralisis fláccida 2 3 1,5 1,5 1 1 2 1 2Reacc. Histamínica 1 5 5 5 5 5 5 5 5Sind. disentérico 2 47 23,5 23,5 2 2 45 2 45Sindrome Urémico Hemolítico 1 2 2 2
2 22
22
Nº de afectados según clínica de presentación
SALA DE SITUACIÓN DIRECCIÓN DE EPIDEMIOLOGÍA
Distribución por tipo de muestras clínicas tomadas. Brotes de ETA.
Provincia Del Neuquén, años 1999 a 2011. N= 81
no33
41%
materia fecal29
36%
suero12
15%
MF y contenido gás-
trico5
6%
MF y suero
22%
SALA DE SITUACIÓN DIRECCIÓN DE EPIDEMIOLOGÍA
Principales hipótesis causales. Brotes de ETA.
Provincia Del Neuquén, años 1999 a 2011. N= 81
Alimento involucrado Frecuencia Porcentajeproducto cárnico 25 30,90%agua 16 19,80%producto farináceo 9 11,10%No precisado 8 9,90%guarnición 5 6,20%aderezo 4 4,90%producto de repostería 4 4,90%conserva origen vegetal 3 3,70%producto lácteo 3 3,70%cárneos y farináceos 2 2,50%cárneos y guarnición 1 1,20%producto frutícola 1 1,20%Total 81 100,00%
Brotes de ETA según tipo de alimento. Provincia Del Neuquén, años 1999 a 2011. N= 81
SALA DE SITUACIÓN DIRECCIÓN DE EPIDEMIOLOGÍA
En 21 brotes de ETA se realizaron estudios moleculares en INEI-Malbrán y Laboratorio Central –NQN-
Brotes de ETA según etiología. Provincia Del Neuquén, años 1999 a 2011. N= 81
Probable etiología Frecuencia Porcentaje
No determinada 24 29,60%Salmonella spp 11 13,58%Shigella spp 10 12,35%Escherichia coli 7 8,64%Staphylococcus aureus 7 8,64%Trichinella spiralis 5 6,17%virus HA 5 6,17%Bacillus cereus 3 3,70%Clostridium botulinum 2 2,47%Clostridium perfringens 2 2,47%Escherichia coli O157 2 2,47%Bromato de potasio 1 1,23%Mirabilis jalapa 1 1,23%Yersinia enterocolítica 1 1,23%Total 81 100,00%
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Factores de riesgo formulados o encontradosBrotes de ETA.
Provincia Del Neuquén, años 1999 a 2011. N= 81
¡ MUCHAS GRACIAS !
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