Informe Violencia de Género 2014-2015
INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN 2016
MINISTERIO DE SANIDAD, SERVICIOS SOCIALES E IGUALDAD
Informe Violencia de Género 2014-2015
INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN 2016
MINISTERIO DE SANIDAD, SERVICIOS SOCIALES E IGUALDAD
Edita y distribuye:© MINISTERIO DE SANIDAD, SERVICIOS SOCIALES E IGUALDAD CENTRO DE PUBLICACIONES PASEO DEL PRADO, 18-20. 28014 Madrid
NIPO: 680-16-082-3
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Informe Violencia de Género 2014-2015Comisión contra la Violencia de Género del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud
GOBIERNODE ESPAÑA
MINISTERIODE SANIDAD, SERVICIOS SOCIALES E IGUALDAD
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 5
COORDINACIÓN TÉCNICA DEL INFORME
Subdirección General de Calidad y Cohesión Rosa María López Rodríguez
Centro Nacional de Epidemiología. Instituto de Salud Carlos IIIAlicia Padrón MonederoRafael Fernández-Cuenca Gómez
Equipo de Apoyo AdministrativoAna Sánchez GonzálezBeatriz Castellanos González
GRUPOS TÉCNICOS DE TRABAJO DE LA COMISIÓN
Grupo de Sistemas de información y Vigilancia Epidemiológica de la Violencia de Género (VG) Virtudes Gallardo García (Andalucía)María Soledad Corbacho Malo (Aragón)Elvira Muslera Canclini (Asturias)Marina Sans Berrueco (Islas Baleares)Lucina Dácil Marrero Rodríguez (Canarias)Purificación Ajo Bolado (Cantabria)Rosa María Andrés Margaretto (Castilla y León)Fuencisla Martín Jusdado (Castilla-La Mancha)Rosa Mª Modesto González (Castilla-La Mancha)Anna Rubio i Cillán (Cataluña)José Antonio Lluch Rodrigo (Comunidad Valenciana)Vicenta Escribá Agüir (Comunidad Valenciana)Julián Mauro Ramos Aceitero (Extremadura)Isabel Graña Garrido (Galicia)María Ordobás Gavín (Madrid)Marina Tourné García (Murcia)Isabel Sobejano Tornos (Navarra)Miren Josume Ziarrusta (País Vasco)Mª José López de Valdivielso (La Rioja)Ángel Francisco González Ramírez (Ceuta)María Isabel Montoro Robles (Melilla)Asunción Ruiz de la Sierra (Ingesa)Beatriz Piñero Guerrero (Delegación del Gobierno para la Violencia de Género)Carmen Vives Casés (Universidad de Alicante)Alicia Padrón Monedero (Centro Nacional de Epidemiología. ISCIII)
6 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
Rafael Fernández-Cuenca Gómez (Centro Nacional de Epidemiología. ISCIII)Rosa María López Rodríguez (Subdirección General de Calidad y Cohesión)
Grupo de Formación de Profesionales de Servicios Sanitarios en materia de VG Elisa Vizuete Rebollo (Andalucía)Amalia Suarez Ramos (Andalucía)Asunción Cisneros Izquierdo (Aragón)Julio Bruno Bárcena (Asturias)Elvira Muslera Canclini (Asturias)Alejandra Carmona Franco (Islas Baleares)Rosa del Valle Álvarez (Canarias) Purificación Ajo Bolado (Cantabria)Mª Carmen Fernández Alonso (Castilla y León)Rosa María Modesto González (Castilla-La Mancha)Anna Rubio i Cillán (Cataluña)Vicenta Escribá Agüir (Comunidad Valenciana)Guadalupe Fernández García-Hierro (Extremadura)María Isabel Graña Garrido (Galicia)Mª Dolores Arranz Alonso (Madrid)Francisco Molina Durán (Murcia)Isabel Sobejano Tornos (Navarra)Miren Josume Ziarrusta (País Vasco)Mª Teresa Paino Ortuza (País Vasco)Mª José López de Valdivielso (La Rioja)Ángel Francisco González Ramírez (Ceuta)Mª Isabel Montoro Robles (Melilla)Asunción Ruiz de la Sierra (Ingesa)Araceli Capa Sanz (Escuela Nacional de Sanidad)Itziar Abad Andújar (Delegación del Gobierno para la Violencia de Género)Rosa María López Rodríguez (Subdirección General de Calidad y Cohesión)
Grupo de Evaluación de Actuaciones Sanitarias en materia de VG Amalia Suarez Ramos (Andalucía)Asunción Cisneros Izquierdo (Aragón)Mª Dolores Martín Rodríguez (Asturias)Rosa del Valle Álvarez (Canarias)María Carmen Fernández Alonso (Castilla y León)Anna Rubio i Cillán (Cataluña)Raquel Rodríguez Llanos (Extremadura)María Isabel Graña Garrido (Galicia)Milagros de Borbón y Cruz (Madrid)
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 7
Carmen García Riolobos (Madrid)Ascensión Garriga Puerto (Murcia)Isabel Sobejano Tornos (Navarra)Carmen Vives Casés (Universidad de Alicante)Araceli Capa Sanz (Escuela Nacional de Sanidad. ISCIII)Rebeca Palomo Díaz (Delegación del Gobierno para la Violencia de Género.)Mario García Martínez (Delegación del Gobierno para la Violencia de Género)Rosa María López Rodríguez (Subdirección General de Calidad y Cohesión)
INTEGRANTES DE LA COMISIÓN CONTRA LA VIOLENCIA DE GÉNERO DEL CONSEJO INTERTERRITORIAL DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD MINISTERIO DE SANIDAD, SERVICIOS SOCIALES E IGUALDAD
PresidenciaJosé Javier Castrodeza Sanz (Secretario General de Sanidad y Consumo)
Dirección General de Salud Pública, Calidad e InnovaciónElena Andradas Aragonés (Directora General)Paloma Casado Durandez (Subdirectora General de Calidad y Cohesión)Rosa Mª López Rodríguez (Coordinadora de Programas. Subdirección General de Calidad y Cohesión)
INGESAAsunción Ruiz de la Sierra (Jefa de Servicio)
Secretaría de Estado de Servicios Sociales e IgualdadBlanca Hernández Oliver (Delegada del Gobierno para la Violencia de Género)Inés Domenech del Río (Subdirectora General de Sensibilización; Prevención y Conocimiento. Delegación del Gobierno para la Violencia de Género)Rosa Urbón Izquierdo (Directora del Instituto de la Mujer y para la Igualdad de Oportunidades)
Servicios de Salud de las Comunidades Autónomas:Juan Manuel Espinosa Almendro (Andalucía)Josefa Ruiz Fernández (Andalucía)Asunción Cisneros Izquierdo (Aragón)Mª Soledad Corbacho Malo (Aragón) Julio Bruno Bárcena (Asturias)Isabel Llinós Warthmann (Baleares)Marina Sans Barrueco (Baleares)Antonia María Pérez Pérez (Canarias)
8 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
José Francisco Díaz Ruiz (Cantabria)Mª Carmen Fernández Alonso (Castilla y León)María Dolores Rubio y Lleonart (Castilla-La Mancha)Ignasi Arbusá i Gusi (Cataluña)Lourdes Monge García (Comunidad Valenciana) Mercedes García Alonso (Extremadura)María Isabel Graña Garrido (Galicia)Paloma Martín Martín (Madrid)Marina Tourné García (Murcia)Isabel Ansa Erice (Navarra)Miren Dorronsoro Iraeta (País Vasco)Mª Pilar Diez Ripollés (La Rioja)Viviane Berros Medina (Ceuta)Fátima Mohamed Dos Santos (Ceuta)Mª de los Ángeles Tascón Moreno (Melilla)
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 9
Índice
Índice de tablas y gráficos 11
Presentación 15
1. Análisis de situación 17
1.1. Casos de violencia de género detectados y registrados
en el Sistema Nacional de Salud. Año 2014 17
1.2. Acciones formativas en materia de violencia de género
realizadas en el Sistema Nacional de Salud. Año 2014 41
1.2.1. Indicadores de los procesos de formación
desarrollados en el conjunto del Sistema Nacional
de Salud (SNS) 44
1.2.2. Indicadores de los procesos de formación
desarrollados desagregados por Comunidades
Autónomas 59
1.2.3. Evolución de los indicadores de formación de
profesionales en el Sistema Nacional de Salud.
Período 2008-2014 77
2. Síntesis de las actividades desarrolladas desde la
Comisión contra la Violencia de Género del Sistema
Nacional de Salud. Años 2014-2015 87
2.1. Protocolo común para la actuación sanitaria frente
a la Mutilación Genital Femenina (MGF) 88
2.2. Buenas Prácticas del Sistema Nacional de Salud
(SNS). 2015 92
Anexos 101
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 11
Índice de tablas y gráficos
TablasTabla 1. Cobertura poblacional y de indicadores por fuente de
información y nivel de asistencia sanitaria 29
Tabla 2. Magnitud del problema. Casos y tasas por 100000
mujeres por niveles de asistencia sanitaria y fuentes
de información (Indicadores 1,3,4) 30
Tabla 3. Tipo de maltrato (Indicador 5) 33
Tabla 4. Duración del maltrato (Indicador 6) 33
Tabla 5. Agresores (Indicador 7) 34
Tabla 6. (Indicador 8a, 8b). Grupos de edad 36
Tabla 7. Nacionalidad (Indicador 9, 9a, 9b) 38
Tabla 8. Situación laboral (Indicador 10) 40
Tabla 9. Maltrato en embarazadas (Indicador 11) 41
Tabla 10. Resumen. Cuestiones generales. Formación. Violen-
cia de género. SNS. Año 2014 51
Tabla 11. Resumen. Perfil profesional del profesorado y
alumnado. Formación. Violencia de género. SNS.
Año 2014 58
Tabla 12. Tasas personal formado en materia de VG/100.000
Mujeres de 14 años de edad y más. SNS. Año 2014 61
Tabla 13. Perfil profesional del ALUMNADO. Año 2014. Forma-
ción en materia de violencia de género. Datos desa-
gregados por sexo 75
Tabla 14. Perfil profesional del PROFESORADO. Año 2014.
Formación en materia de violencia de género. Datos
desagregados por sexo 76
Tabla 15. Resumen actuaciones de las CCAA para la difusión
del protocolo común sanitario MGF del SNS. Año 2015 90
Tabla 16. Resumen convocatoria de BBPP-2015 94
Tabla 17. Actuaciones sanitarias para la prevención y detec-
ción precoz de la Violencia de Género BBPP-SNS-
Convocatoria 2015 96
12 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
GráficosGráfico 1. PERSONAL FORMADO por ámbito asistencial. For-
mación en materia de violencia de género. Sistema
Nacional de Salud. Año 2014 45
Gráfico 2. Nº DE ACTIVIDADES por ámbito asistencial. Forma-
ción en materia de violencia de género. Sistema Na-
cional de Salud. Año 2014 45
Gráfico 3. Nº DE HORAS LECTIVAS impartidas por ámbito asis-
tencial. Formación en materia de violencia de género.
Sistema Nacional de Salud. Año 2014 46
Gráfico 4. ACREDITACION de actividades por ámbito asisten-
cial. Formación en materia de violencia de género.
Sistema Nacional de Salud. Año 2014 46
Gráfico 5. PERSONAL FORMADO por TIPO de ACTIVIDAD.
Formación en materia de violencia de género Siste-
ma Nacional de Salud. Año 2014 47
Gráfico 6. TIPO DE ACTIVIDADES FORMATIVAS por ámbito
asistencial. Formación en materia de violencia de gé-
nero. Sistema Nacional de Salud. Año 2014 48
Gráfico 7. PERSONAL FORMADO por ámbito asistencial. Da-
tos desagregados por sexo. Formación en materia
de violencia de género. Sistema Nacional de Salud.
Año 2014 49
Gráfico 8. PERSONAL FORMADO por tipo de actividad. Da-
tos desagregados por sexo. Formación en materia
de violencia de género. Sistema Nacional de Salud.
Año 2014 50
Gráfico 9. PERFIL DEL ALUMNADO. Formación en materia
de violencia de género. Sistema Nacional de Salud.
Año 2014 53
Gráfico 10. PERFIL DEL ALUMNADO. Datos desagregados por
sexo Formación en materia de violencia de género.
Sistema Nacional de Salud. Año 2014 54
Gráfico 11. PERFIL DEL PROFESORADO. Formación en materia
de violencia de género Sistema Nacional de Salud.
Año 2014 55
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 13
Gráfico 12. ADSCRIPCIÓN DEL PROFESORADO. Formación en
materia de violencia de género. Sistema Nacional de
Salud. Año 2014 56
Gráfico 13. PERFIL DEL PROFESORADO. Datos desagregados
por sexo. Formación en materia de violencia de gé-
nero. Sistema Nacional de Salud. Año 2014 57
Gráfico 14. PERSONAL FORMADO por CCAA. Formación en
materia de violencia de género. Sistema Nacional de
Salud. Año 2014 59
Gráfico 15. Formación impartida por AMBITO ASISTENCIAL en
materia de violencia de género. Datos desagregados
por CCAA. Año 2014 63
Gráfico 16. PERSONAL FORMADO por Ámbito asistencial. For-
mación en materia de violencia de género. Datos
desagregados por CCAA. Año 2014 66
Gráfico 17. TIPO DE ACTIVIDAD. Formación impartida en mate-
ria de violencia de género. Datos desagregados por
CCAA. Año 2014 67
Gráfico 18. Nº de HORAS LECTIVAS. Formación impartida por
ámbito asistencial. Formación en materia de Vio-
lencia de género. Datos desagregados por CCAA.
Año 2014 70
Gráfico 19. PERSONAL FORMADO por tipo de actividad Da-
tos desagregados por CCAA. Formación en materia
de violencia de género. Sistema Nacional de Salud.
Año 2014 72
Gráfico 20. Personal formado por CCAA. Formación en mate-
ria de violencia de género Datos desagregados por
sexo. Sistema Nacional de Salud Año 2014 74
Gráfico 21. Nº DE PROFESIONALES. Formación en materia de
violencia de género. Evolución 2004-2014 77
Gráfico 22. Nº de PROFESIONALES formados por CCAA. For-
mación en materia de violencia de género Evolución
2008-2014 79
Gráfico 23. Nº ACTIVIDADES por ámbito asistencial. Formación
en materia de violencia de género. Sistema Nacional
de Salud. Evolución 2008-2014 80
Gráfico 24. Número de HORAS LECTIVAS. Formación en materia
de violencia de género por ámbito asistencial. Siste-
ma Nacional de Salud. Evolución 2008-2014 81
14 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
Gráfico 25. Convocatoria BBPP 2015. Porcentaje de candidatu-
ras recibidas por Estrategia 95
Gráfico 26. Convocatoria BBPP 2015. Candidaturas recibidas en
materia de actuaciones sanitarias frente a la violencia
de género 95
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 15
PresentaciónLa Comisión contra la Violencia de Género del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (SNS), para apoyar técnicamente al Consejo y orientar la planificación de actuaciones sanitarias contempladas en el Capí-tulo III de la Ley Orgánica 1/2004 de Medidas de Protección Integral contra la Violencia de Género, estableció en su primera reunión de trabajo, en 2005, las siguientes líneas de acción:
• Revisar los proyectos y estrategias que existiesen en el ámbito sa-nitario de las Comunidades Autónomas, incluyendo la revisión de protocolos, guías y documentos técnicos.
• Promover el estudio de propuestas metodológicas para el conoci-miento del impacto real de este fenómeno y para su detección pre-coz y diagnóstico desde los servicios sanitarios en colaboración con el resto de profesionales y sectores implicados en la lucha contra la violencia de género.
Desde entonces, se ha venido editando este Informe Anual, elaborado por consenso y colaboración entre las CCAA y el Ministerio, que permite ir conociendo mejor la magnitud de este grave problema de salud pública y mejorar la respuesta a las mujeres que sufren maltrato, sus hijas e hijos, a través de una mejor capacitación de los equipos profesionales de los servi-cios sanitarios y mejorando los sistemas de información sanitaria (historia clínica, parte de lesiones e informe médico) para una mejor vigilancia epide-miológica del mismo, recogiendo datos sobre maltrato detectado y atendido y detección precoz de signos y síntomas de sospecha.
La información recogida en este Informe se hace posible gracias a la recogida de indicadores y el trabajo constante que desde los servicios de salud autonómicos se vienen desarrollando en materia de sensibilización, formación y capacitación del personal sanitario, así como los esfuerzos de mejora en los sistemas de información sanitaria existentes (historia clínica e informatización del parte de lesiones).
En resumen, el Informe Anual de la Comisión, recoge sistemáticamen-te y de forma periódica una síntesis de la información básica consensuada, para el seguimiento de este problema de salud pública en el SNS y ofrecer con criterios de calidad y transparencia, la mejor información posible a la Delegación del Gobierno para la Violencia de Género y a la sociedad en general, acerca del cumplimiento del Capítulo III de la Ley Orgánica.
En este Informe Anual 2014-2015, al igual que años anteriores, se pre-sentan los datos de cobertura, magnitud y características del maltrato detec-
16 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
tado y atendido desde el SNS, así como información sobre los procesos de sensibilización y formación de sus profesionales en esta materia. Se comple-ta con los resultados obtenidos en la convocatoria 2015 de Buenas Prácticas en actuación sanitaria frente a la VG en el SNS y datos sobre difusión del Protocolo Común de actuación sanitaria frente a la Mutilación Genital Fe-menina, editado en 2015.
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 17
1. Análisis de situación
1.1. Casos de violencia de género detectados y registrados en el Sistema Nacional de Salud. Año 2014
Introducción
Se presentan los datos sobre casos de mujeres maltratadas, detectados y re-gistrados durante 2014 en los servicios sanitarios que integran el SNS por las y los profesionales que las atienden, tanto a nivel de atención primaria (AP) de salud como en los servicios de atención especializada (AE) o por parte de los servicios de Urgencias de ambos niveles asistenciales.
Estos datos provienen de dos fuentes diferenciadas: la Historia Clínica (HC) y Parte de Lesiones (PL). Cada una de ellas aporta información espe-cífica de gran relevancia, teniendo en cuenta que la HC se considera única y se discierne que es una persona por el código de identificación de paciente, mientras que una mujer podría ser víctima de diferentes actos violentos a lo largo de su vida, en el caso concreto de este informe anual, varios a lo largo de un año, y por tanto podría generar varios partes de lesiones emitidos y remitidos a los juzgados.
En el ámbito sanitario se define como caso de violencia de género aquella mujer mayor de 14* años atendida por el sistema sanitario que reconoce por primera vez sufrir maltrato.
Por tanto, los indicadores que se presentan en este documento nos están dando información indirecta sobre la respuesta sanitaria ante el maltrato a las mujeres.
Para la obtención de estos datos es necesario el esfuerzo y colabora-ción conjunta de profesionales en el ámbito clínico, de los equipos de for-mación que les sensibilizan y ayudan a adquirir competencias para un mejor abordaje en la detección precoz y en la prevención del problema a nivel comunitario. Asimismo del personal de los equipos de gestión e informática, que trabajan de forma conjunta con los equipos sanitarios para visibilizar, analizar y dar una respuesta integral a este importante problema de salud pública.
18 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
Los datos se presentan en tablas, donde se diferencia siempre la fuente principal de donde cada servicio de salud los obtiene. Los datos correspon-den a casos de violencia de género confirmados clínicamente.
No son casos acumulables a efectos de magnitud, ante la posibilidad de su duplicación.
Además de la posibilidad de que en el mismo año pudieran existir varios partes de lesiones para una misma mujer, existe la posibilidad de duplica-ción entre diferentes ámbitos asistenciales (atención primaria y atención es-pecializada o urgencias) respecto a una misma mujer detectada como caso, si no estuviese unificada la historia clínica o si no hubiese una comunicación interna entre los servicios especializados y urgencias con atención primaria o viceversa en el momento de la detección y emisión del parte de lesiones.
En este sentido, en el año 2014 se ha continuado con el esfuerzo inicia-do en años precedentes por todos los servicios de salud de las CCAA para eliminar los duplicados:
1. entre varios partes de lesiones para una misma mujer si se diera el caso dentro del año, o bien.
2. eliminar duplicados dentro de un mismo ámbito asistencial. 3. También en aquellas CCAA que utilizan ambas fuentes (HC y PL)
para contabilizar los casos detectados, esforzándose en confirmar que un caso recogido en la HC no cuente como dos al tener en cuen-ta el PL que le corresponde a la confirmación de ese caso. Para esta ratificación se utiliza el código de identificación de paciente.
Criterios comunes establecidos para el conjunto del SNS
A pesar de ello, en 2009 se consensuaron los criterios comunes respecto a los códigos CIAP (atención primaria. AP) o CIE (atención primaria y especiali-zada. AP y AE) utilizados desde entonces por las CCAA para identificar los casos de violencia de género registrados en el SNS.
Asimismo, en 2013 se pudo consensuar el método de cómputo co-mún para extraer el cálculo global de casos detectados en el conjunto del SNS, al considerar como caso el que se recoge por HC, independiente-mente del número de partes de lesiones (PL) que haya podido generarse en cada mujer. Para ello, se asume como estimación, que cada caso de HC detectado tiene como consecuencia sólo un parte de lesiones emitido, puesto que es un dato de casos identificados y no episodios (a diferencia
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 19
de los datos que pudieran proceder de otros sectores, como por ejemplo el judicial o los cuerpos y fuerzas de seguridad, que da información so-bre otros aspectos del problema, y a la que complementa la información emitida desde el SNS).
Por tanto, el dato agregado a nivel del SNS y la cifra final sobre número total de casos de mujeres maltratadas detectados y registrados en los servi-cios sanitarios, se calculará como:
LA SUMA DE TODOS LOS CASOS detectados en AMBOS NIVELES (AP Y AE) en aquellas CCAA que utilizan UNA SOLA FUENTE DE DATOS (HC o PL) + los obtenidos sólo A PARTIR DE LA HC en aquellas CCAA que utilizan AMBAS FUENTES (HC y PL).
En 2014, se ha conseguido eliminar duplicados dentro de cada ámbito asistencial (AP o AE) para el conjunto del SNS, pero todavía no se pue-de contar con la certeza de haber eliminado para el conjunto, cualquier duplicado entre casos detectados en AP y AE o sus urgencias, por lo que estos datos acumulados podría estar todavía sobreestimando el registro de casos.
Aunque todas las CCAA siguen como criterio común la eliminación de duplicados a través del Número de identificación del paciente (NIP), sigue existiendo variabilidad respecto al mecanismo para computarlo:
• En algunas CCAA la recogida se hace prácticamente de forma ma-nual.
• y en otras se han desarrollado aplicaciones “ad hoc” creadas para el registro de casos de violencia de género (ejemplo: C. Valenciana, La Rioja). Dentro de este grupo se sitúan aquellas en las que se apro-vechó la oportunidad de incorporar este aspecto en el programa y fases de implantación de la Historia Clínica Digital en sus sistemas de información sanitaria, hoy reconocidas por el Programa de Bue-nas Prácticas del SNS1, introduciendo los cambios precisos y especi-ficaciones necesarias para poder extraer los Indicadores Comunes del SNS eliminando duplicados automáticamente por el NIP.
Sigue siendo necesario tener en cuenta la diversidad de los sistemas de información que subyacen a efectos comparativos, tanto para el cálculo de tasas, como los que aportan aspectos cualitativos respec-to a los casos detectados (grupos de edad, nacionalidad, situación laboral, situación de embarazo, etc).
1 http://www.msssi.gob.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/CatalogoBBPP.htm
20 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
El grupo de trabajo Sistemas de Información e Indicadores Epidemio-lógicos sobre VG dependiente de la Comisión del Consejo Interterritorial del SNS, durante 2015 y 2016 seguirá mejorando estos aspectos, puesto que temas como la nacionalidad versus país de nacimiento, la relación entre la situación laboral y grupo de edad de las mujeres maltratadas, aproximarse desde el ámbito sanitario a la prevención y detección de casos en los con-textos de mayor vulnerabilidad (embarazo, hijas e hijos de estas mujeres, discapacidad) son cuestiones fundamentales desde el punto de vista epide-miológico para ajustar mejor la respuesta sanitaria a diferentes necesidades en salud y para una mejor manera de reflejar la realidad de lo que acontece y llega a la consulta diaria. La prevención y detección precoz es nuestra labor fundamental como sector integrado con otros sectores en la lucha contra la violencia de género y en cumplimiento de la Ley Orgánica 1/2004 y la Estrategia Nacional de Erradicación de la Violencia de Género 2013-2016.
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 21
Principales aspectos. Datos 2014
1. Cobertura
Desde el punto de vista poblacional 16 CCAA más Ceuta y Melilla (Ingesa) han remitido datos referidos al 2014 con la excepción de Baleares. Esto su-pone un 98% de cobertura poblacional (referido a la población de mujeres mayores de 14 años), lo que resulta coincidente con la cobertura alcanzada en el año 2013. Este año destaca el aumento notable de la cobertura pobla-cional a partir de datos de la HC (73,5%) respecto a la del año 2013 (47%). Los datos obtenidos desde los partes de lesiones exclusivamente cubren el 24,1% poblacional, lo que supone un leve descenso respecto al año anterior. Se mantiene la cobertura para CCAA que aportan datos de ambas fuentes lo que supone una cobertura del 23,1% de la población de mujeres de las edades objeto de estudio.
2. Magnitud del problema
Viene indicada por la recogida de los indicadores I1-I3-I4 que incluyen los casos detectados totales y por ámbito asistencial.
Con respecto al año 2013 se aprecia un importante aumento del núme-ro de casos recogidos mediante la HC y un descenso de los recogidos por PL. Esto se debe principalmente a dos hechos:
• Respecto al año 2013 la Comunidad de Murcia ha dejado de decla-rar mediante PL.
• La Comunidad de Andalucía que declara exclusivamente mediante PL ha sufrido una reducción global de 3223 (-45,3%) casos decla-rados respecto al 2013. Por la Historia Clínica se detectaron 13637 casos, lo que supone un incremento del 19,6%. 9124 corresponden a AP y 4513 a AE con un incremento del 16,9% y 25,5% respectiva-mente. El mayor incremento se produjo en Cantabria: 63% (única-mente presentando datos recogidos de AP), seguido por La Comu-nidad de Madrid.
Por Parte de Lesiones se han identificado un total de 9307 casos de mujeres maltratadas, lo que supone un descenso respecto al 2013 de -27,4%. La mayor parte 8379 se identificaron en AP con un descenso de -21,6% en tanto que en AE se detectaron 928, un -56,6%, menos que el año anterior. El
22 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
mayor incremento en términos porcentuales se produjo en Ceuta (19,6%). Sin embargo se observa una importante reducción en el número de casos declarados en Andalucía: -45,3% (-35,2% y -85,6% en AP y AE respectiva-mente).
Como se ha comentado anteriormente, es posible que este descenso tan brusco puede deberse a una mejora en el control de partes de lesiones para una misma mujer.
Es importante no confundir este dato de casos identificados y registrados a partir de la fuente de información de PL con el número de PL emitidos2.
En conjunto y de acuerdo con los criterios establecidos el SNS ha detectado en 2014 una cifra de 18639 mujeres que han declarado por primera vez –ante un profesional sanitario- sufrir maltrato. De ellas 13765 han sido detectadas como caso en Atención Primaria y 4874 en Atención Especializada
NOTA: El importante descenso con respecto al año pasado en 1730 casos en el conjunto del SNS se debe en gran medida a una reducción del número de casos declarados por Andalucía (5688 en AP y 1429 en AE (n to-tal=7117) en el 2013 respecto a 3688 en AP y 206 en AE en el 2014 (n=3894). Dado que dicha Comunidad se encuentra en proceso de introducción de un nuevo sistema de recogida de información, no se puede descartar que sus datos del 2013 incluyesen un número significativo de posibles casos dupli-cados. A la hora de comparar con años anteriores, hay que tener en cuenta esta circunstancia. Por todo ello, para asegurar la fiabilidad del cálculo de tendencias se ha optado por realizar el análisis sin tener en cuenta la in-formación de dicha Comunidad únicamente para el estudio de tendencias con respecto a otros años se ha optado por excluir a dicha CA hasta que el sistema de recogida de información de dicha CA quede instaurado con una metodología de depuración perfectamente satisfactoria. Para el resto de indicadores sí que se han tenido en cuenta los datos de dicha Comunidad.
Si comparamos datos del resto de Comunidades Autónomas, excluyen-do Andalucía, se observa en 2014 una tendencia creciente: el número de casos declarados en 2013 fue de 13252 respecto a 14745 en el 2014, con un incremento total de 1493 casos (11,3%)
2. En el ámbito sanitario se puede dar la circunstancia de que la detección de una mujer como caso de violencia de género (caso detectado) haya generado más de un parte de lesiones en el mismo año, uno por cada episodio de violencia de género sufrido, o bien, que un mismo episodio se haya contabilizado como caso en atención especializada (urgencias) y también cuando esa misma mujer haya acudido a atención primaria en caso de que en su CCAA todavía no se hayan implementado medidas para evitar duplicados en el cómputo de casos detectados entre ámbitos asistenciales.
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 23
NOTA: La variación en el total de mujeres que han declarado por pri-mera vez –ante un profesional sanitario- sufrir maltrato entre el 2013 y el 2014 es de un descenso de -8,5% si tenemos en cuenta el total de CCAA y de un ascenso del 11,3% si excluimos del cómputo la CA de Andalucía. Esta última opción es la que consideramos recomendable por las causas antes expuestas para garantizar la homogeneidad en el cómputo de las variaciones interanuales.
3. Características del maltrato
INDICADOR 5. Tipo de maltrato
La información mayoritariamente se obtiene en el ámbito de AP y en espe-cial a partir de PL al igual que en años anteriores. El tipo de maltrato más frecuente es el físico, especialmente cuando la fuente es PL donde llega al 69,5% en AP y al 73,6 si es AE.
Cuando la fuente es HC y AP el maltrato físico y psicológico son más parecidos en magnitud con un 37,6% y un 33,9% respectivamente, aunque en esta fuente se objetiva un 37,7% de no consta.
El maltrato sexual sigue siendo el menos declarado con porcentajes más altos en AE: 14,8% según datos de PL y 10,8 de HC.
INDICADOR 6. Duración del maltrato
Cuando se trata del PL, este indicador es el de menor cobertura y calidad. Únicamente 4 CCAA presentan datos y en dos de ellas los “No Consta” su-ponen la totalidad de los casos, por lo que sus datos se han excluido para el cómputo global (Tabla 4). De las restantes los No consta suponen el 54,4% para AP y el 80,2% para AE
A partir de la HC para AP aportan información 10 CCAA En una de ellas los “No Consta” suponen la totalidad de los casos, por lo que sus datos se han excluido para el cómputo global.
Los datos obtenidos por tanto de 9 CCAA que aportan información de este indicador desde la HC en el ámbito de AP señalan que el 58,8% de las mujeres habrían sido detectadas por el sistema antes del año de duración del maltrato. Este dato, obtenido de la información de 9 CCAA como en 2013, sigue estando sesgado por la importancia de una de ellas que aporta el 55,3% de los casos con información de este indicador y cuyos casos detectados han sido casi en su totalidad de duración inferior al año.
24 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
INDICADOR 7. Relación de la mujer maltratada con el agresor
Los datos recogidos focalizan abrumadoramente a la pareja actual como agresor principal. Esto es más evidente en las declaraciones realizadas mediante Parte de Lesiones (PL) que mediante Historia Clínica (HC), lo que podría deberse al importante número de casos declarados como “No Consta” en esta última fuente de datos (69,2% para AP y 38,3% para AE) (Tabla 5).
La importancia de la expareja es también destacable ya que en el caso de los PL supone un 21% y un 16% (mediana) para AP y AE respectiva-mente y en el caso de la HC un 11,2% y un 9,8% respectivamente.
La importancia de otro tipo de agresores –de entorno familiar o fuera de él- es muy pequeña, de todas formas es recomendable valorar si el propio sistema de información y/o los protocolos que subyazcan a él, puedan con-dicionar este dato más bajo.
Aunque las cifras de “No constan” siguen siendo elevadas, han mejo-rado al disminuir su magnitud respecto a 2013 en las declaraciones recogidas mediante PL, encontrándose en el año 2014 en magnitudes del 11 al 16%. En lo que se refiere a las declaraciones desde HC los porcentajes se encuen-tran en magnitudes entre el 38 y el 69%.
4. Características de las mujeres maltratadas
INDICADOR 8. Edad de las mujeres
Al igual que el año pasado sigue destacando el maltrato en mujeres jóvenes entre 25 y 44 años (Tabla 6). En esos grupos de edad se concentran entre el 51% y el 59% de los casos.
INDICADOR 9. Nacionalidad de las mujeres
Todas las Comunidades declaran país de nacionalidad excepto una que utiliza país de nacimiento (C. Valenciana). No obstante, los datos de dicha Comunidad se han incluido en el análisis asumiendo la posibilidad de que exista una pequeña discrepancia.
Al igual que en 2013, en números absolutos las mujeres son mayori-tariamente españolas recogiéndose más casos por PL que por HC al seguir mejorando la recogida de información por esta fuente. En AP el número sigue siendo notablemente más elevado que en AE en ambas fuentes, no obstante al igual que en años anteriores las tasas son muy superiores en mujeres de la inmigración económica.
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 25
Las tasas más elevadas en AP cuando la información la proporciona el PL, se encuentran en mujeres de nacionalidad de países andinos (Bolivia, Colombia, Ecuador y Perú) seguidas por las mujeres de nacionalidad marro-quí. Cuando la información procede de HC, para ambos niveles las tasas en mujeres andinas siguen ocupando el primer lugar, en este caso para ambos niveles asistenciales (AP y AE) seguidas por las de nacionalidad marroquí.
En cuanto a las mujeres cuya nacionalidad es de países desarrollados, las tasas son superiores a las de las españolas para ambos niveles (AP y AE) de ambas fuentes (HC y PL).
INDICADOR 10. Situación laboral
Respecto a 2013, ha aumentado el número de CCAA que declaran este in-dicador (Tabla 8), aunque sigue teniendo baja cobertura.
Destaca un importante número de casos declarados como “No Cons-ta” cuando la información proviene de la Historia Clínica (57,3% para AP y 75,1% para AE). Como ya se apuntaba en años anteriores este indicador debería valorarse conjuntamente con la edad.
En la información proveniente del PL en AP, las mujeres detectadas como caso de VG que trabajan fuera del hogar, son ligeramente más nume-rosas que las mujeres que declaran trabajar exclusivamente en su hogar. En lo que se refiere a los datos aportados desde HC, encontramos la misma tendencia en AP.
Sin embargo en AE, el porcentaje de casos VG de mujeres que traba-jan exclusivamente en su hogar, es levemente superior.
INDICADOR 11. Maltrato en embarazadas
Dado que con respecto al año 2013 una Comunidad Autónoma ha dejado de declarar por PL y ha pasado a hacerlo por HC no es fiable estimar el porcentaje de cambio para cada uno de los sistemas de declaración entre los años 2013 y 2014. En lo que se refiere a las tasas (por 100.000 nacidos vivos) han pasado, en PL del año 2013 al 2014, de valores de 146,5 y 19,3 a 144,0 y 60,7 en AP y AE respectivamente. En lo que se refiere a la HC han pasado de 140,8 y 20,8 a 160,9 y 32,9 para AP y AE respectivamente.
Conclusiones Al igual que en el año precedente, los datos de casos detectados de Violen-cia de Género corresponden al conjunto de servicios de salud de las CCAA exceptuando a Baleares. Del estudio de dichos datos se observa:
26 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
• Ha aumentado la utilización de la historia clínica (HC) como fuente de datos lo que implica una mejor calidad de los mismos, pues nues-tro objetivo es prevenir y detectar precozmente el problema y la he-rramienta de trabajo para los equipos de profesionales en el ámbito sanitario para seguir los procesos de salud-enfermedad es la HC.
• En el año 2014 se produjo un ligero ascenso en la magnitud del problema (11,3%) con respecto al año anterior, excluyendo para el cálculo de esta tendencia, a la CA de Andalucía, por las causas anteriormente expuestas.
El resto de características que se detectan a través de los indicadores siguen siendo similares al año anterior:
• Mayor afectación de las mujeres jóvenes aunque la vulnerabilidad está presente en todas las edades
• Gran afectación de las mujeres de países de inmigración económica (tasas más altas)
• El perpetrador fundamental del maltrato sigue evidenciándose como el compañero íntimo, actual o pasado
• La combinación del maltrato psíquico y físico junto con la baja de-tección del sexual.
• Sigue habiendo una baja cobertura en la mayoría de los indicadores con unos porcentajes de No Consta muy elevados.
• Adicionalmente Indicadores como “maltrato en el embarazo”, “du-ración del maltrato” y “situación laboral” siguen presentando baja cobertura y calidad. Dada su importancia merecería una atención especial con un intercambio de experiencias y Buenas Prácticas en-tre las distintas CA en este aspecto, para su mejora.
• Algunas Comunidades siguen sin poder realizar un control de po-sibles casos duplicados entre las dos fuentes (HC y PL) y ámbitos asistenciales (AP-AE). Es necesario completar este proceso para garantizar la fiabilidad de la información.
• Es necesario seguir mejorando en el conjunto del SNS los aspectos de coordinación y colaboración dentro de los sistemas de informa-ción sanitaria entre Historia Cínica y Partes de Lesiones emitidos al juzgado, mejorando su cumplimentación.
• La introducción específica de la obtención de indicadores de cali-dad dentro de las actividades de formación.
Se sigue considerando necesario e imprescindible para el avance en la recogida, apoyar la continuidad de los procesos formativos que se están llevando a cabo en los servicios de salud de las CCAA (presenciales, semi-
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 27
presenciales o modalidad on-line) con especial énfasis en la capacitación para el manejo de las correspondientes aplicaciones informáticas que incor-poran el Protocolo Común del SNS y poder realizar un mejor seguimiento tanto de los signos y síntomas de sospecha observados, como de los casos confirmados a través de su registro en la Historia Clínica. La formación debe incidir en la gran importancia que tiene la correcta cumplimentación de los partes de lesiones que se deriven de dicha actuación.
La identificación y recogida de Buenas Prácticas en el SNS de forma periódica y compartida en cursos-talleres para el conjunto de responsables de la formación en CCAA, se considera un elemento favorable para este aprendizaje mutuo que mejore la recogida de datos.
Aspectos de mejora para años sucesivos• Resulta necesario homogeneizar si en el Indicador 9 (Nacionalidad)
está recogiendo datos efectivos sobre la nacionalidad o sobre el país de nacimiento.
• Es llamativa la discrepancia en algunas CCAA entre los datos decla-rados entre AP y AE en las que se objetiva un importante desequili-brio entre los casos declarados entre los dos ámbitos asistenciales.
• Es necesario seguir trabajando en el control de duplicados. Sin la garantía de que los datos no incluyan duplicados no podemos ga-rantizar que las concusiones sean fiables.
• El control de posibles casos duplicados todavía no es total sobre todo entre ámbitos asistenciales (AP y AE) o bien dentro de un mismo ámbito. A continuación se detallan algunos aspectos:
– Cuando la información proviene del Parte de Lesiones no se realiza control de duplicados en Andalucía.
– Melilla realiza control de duplicados en los dos niveles asisten-ciales pero no entre ellos.
– Cuando la información proviene de la Historia Clínica no se realiza control de duplicados en Cataluña.
– Castilla y León realizan el control de duplicados únicamente entre casos de AP
– Murcia y Navarra no lo realizan entre los niveles asistenciales de AP y AE
• Para el año 2015 se intentará comenzar a recoger información (in-dicador nuevo) sobre violencia de género en menores e hijas e hijos dependientes de mujeres que son detectados como caso de violen-cia de género en los servicios sanitarios.
28 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
Se plantea la necesidad de determinar con más claridad la defini-ción de caso de violencia de género respecto a la edad de comienzo a contar los casos.
Actualmente se considera en general que al cumplir los 14 años se pasa de la edad pediátrica a la adulta, y por tanto son los 14 años cumplidos el límite en el que empezamos ya hablar de caso de vio-lencia de género como “mujer mayor de 14 años”.
Si es menos de 14 años, se considera que es menor que sufre mal-trato, y ese maltrato puede ser ejercido también por su pareja o expareja sentimental (acoso, control móvil, etc.).
Por otra parte en caso de ser hija e hijo de mujer maltratada es fundamental la coordinación con Pediatría al descubrir el caso en la madre.
La definición de violencia de género en el Protocolo Común Sani-tario contempla todas las formas que pueden llegar a ser atendidas en los servicios de salud, no sólo la de pareja o expareja, pudiendo ser el presunto maltratador otro miembro de la familia (hijo, tío, padre, otra persona no del entorno familiar o desconocida, entorno laboral, etc.).
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 29
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INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 33
Tabla 3. Tipo de maltrato. (Indicador 5)
Parte de Lesiones 2014 Historia Clínica 2014AP Total CCAA=8(n=7434)
AP Total CCAA=13 (n=7189)
Tipo Psicol. Sexual Físico no consta Tipo Psicol. Sexual Físico no constaN 3291 168 5165 309 N 2439 121 2704 2713Total % 44,3 2,3 69,5 4,2 Total % 33,9 1,7 37,6 37,7Mediana % 53,7 1,8 87,8 Mediana % 43,4 2,9 65,4
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AE Total CCAA=11(n=2117)
Tipo Psicol. Sexual Físico no consta Tipo Psicol. Sexual Físico no constaN 218 107 531 65 N 629 228 1275 655Total % 30,2 14,8 73,6 9,0 Total % 29,7 10,8 60,2 30,9Mediana % 32,9 4,8 86,2 Mediana % 27,1 7,7 60,0
Sin datos de Castilla-La Mancha para ambos niveles. Andalucía sin datos para AE.
Sin datos de Cataluña para ambos niveles.Cantabria y Castilla-La Mancha sin datos para AE.
Tabla 4. Duración del maltrato (Indicador 6)
PL 2014
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<1 año 1-4 5-9 ≥10 NC Total % Total N
% 8,8 7,8 1,8 1,4 80,2 100 217
Datos de Cantabria y Ceuta (Canarias y Comunidad Valenciana se han excluido porque todos eran NC).
HC 2014
AP Duración del maltrato %
<1 año 1-4 5-9 ≥10 NC Total % Total N
% 58,8 5,7 2,1 2,5 30,9 100 3892
Datos de Aragón, Canarias, Cantabria, Castilla-La Mancha, Comunidad Valenciana, Extremadura, Madrid, País Vasco, La Rioja. (Murcia se ha excluido porque todos eran NC).
34 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
AE Duración del maltrato %
<1 año 1-4 5-9 ≥10 NC Total % Total N
% 21,2 13,6 5,4 3,6 56,3 100 728
Datos de Castilla y León, Comunidad Valenciana, Extremadura, Murcia y La Rioja. (Aragón, Canarias y Madrid se han excluido porque todos eran NC).
Tabla 5. Agresores (Indicador 7)
PL 2014
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Mediana % 59,0 21,0
Con datos de Andalucía, Asturias, Cantabria, Comunidad Valenciana, Galicia (sólo aporta datos desde Marzo), Ceuta, Melilla. (Se han excluido datos de Canarias por ser todos NC).
AE
Com-pañero íntimo actual
Excom-pañero íntimo
Padre, padras-
tro, pareja madre
Hermano u otro
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Hombre no fam
NC Total N
% 56,8 16,3 2,5 4,6 6,0 10,9 97,0
Mediana % 67,9 16,0
Con datos de Asturias, Cantabria, Comunidad Valenciana, Galicia (sólo aporta datos desde Marzo), Ceuta, Melilla. (Se han excluido datos de Canarias por ser todos NC).
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 35
Tabla 5. Agresores (Indicador 7)
HC 2014
AP
Com-pañero íntimo actual
Excom-pañero íntimo
Padre, padras-
tro, pareja madre
Hermano u otro
hombre fam
Hombre no fam
NC Total N
% 23,6 4,9 0,5 1,2 1,2 69,2 100,5
Mediana % 59,4 11,2
Datos de Aragón, Cantabria, Castilla y León, Castilla-La Mancha, Cataluña, Comunidad de Valencia, Extremadura, Madrid, Murcia, Navarra, País Vasco, La Rioja. (Excluidos datos de Asturias y Canarias por NC).
AE
Com-pañero íntimo actual
Excom-pañero íntimo
Padre, padras-
tro, pareja madre
Hermano u otro
hombre fam
Hombre no fam
NC Total N
% 43,5 11,8 0,6 1,3 4,4 38,3 100,0
Mediana % 60,0 9,8
AE: Datos de Aragón, Asturias, Canarias, Castilla y León, Cataluña, Valencia, Extremadura, Madrid, Murcia, Navarra, La Rioja.
36 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
Tabla
6.
(Ind
icad
or
8a, 8
b).
Gru
po
s d
e ed
adP
L 20
14
14-1
920
-24
25-2
930
-34
34-3
940
-44
45-4
950
-54
55-5
960
-64
65-6
9≥7
0N
CTo
tal ≥
Núm
ero
de
muj
eres
AP
508
935
1152
1303
1378
1070
826
487
255
146
114
184
2183
79
AE
8311
912
516
514
799
7547
2023
148
392
8
%
AP
6,1
11,2
13,7
15,6
16,4
12,8
9,9
5,8
3,0
1,7
1,4
2,2
0,3
100
AE
8,9
12,8
13,5
17,8
15,8
10,7
8,1
5,1
2,2
2,5
1,5
0,9
0,3
100
Tasa
s
AP
82,5
160,
417
2,4
159,
114
8,7
119,
594
,261
,036
,824
,219
,711
,086
,1
AE
15,0
22,7
20,7
22,2
17,4
12,1
9,4
6,5
3,1
4,1
2,6
0,5
10,5
Pob
laci
ón
Dec
lara
da
AP
615.
415
583.
090
668.
359
819.
218
926.
875
895.
232
876.
682
798.
337
693.
113
604.
075
577.
819
1.67
1.95
89.
730.
173
Pob
laci
ón
Dec
lara
da
AE
554.
218,
252
5.12
960
4.33
574
4.09
484
4.10
681
4.92
479
7.89
272
6.26
963
5.17
555
5.42
553
1.74
91.
508.
245
8.84
1.56
1
Dat
os d
e A
P a
por
tad
os p
or A
ndal
ucía
, A
stur
ias,
Can
aria
s, C
anta
bria
, C
astil
la-L
a M
anch
a, C
omun
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Val
enci
ana,
Gal
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, C
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y M
elill
a. D
e la
s an
terio
res
no a
por
ta d
atos
de
AE
Cas
tilla
-La
Man
cha.
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 37
HC
201
4
N14
-19
20-2
425
-29
30-3
434
-39
40-4
445
-49
50-5
455
-59
60-6
465
-69
≥70
NC
TOTA
L ≥
AP
352
610
764
892
1028
986
639
451
274
231
225
457
280
7189
AE
177
259
278
338
348
283
164
116
6035
1839
221
17
%
AP
4,9
8,5
10,6
12,4
14,3
13,7
8,9
6,3
3,8
3,2
3,1
6,4
3,9
100,
0
AE
8,4
12,2
13,1
16,0
16,4
13,4
7,7
5,5
2,8
1,7
0,9
1,8
0,1
100,
0
Tasa
s
AP
49,4
91,4
96,1
90,4
90,5
90,0
60,0
46,0
32,2
31,0
31,8
21,6
60,6
AE
27,8
43,4
38,9
38,0
33,8
28,5
17,0
13,1
7,8
5,2
2,8
2,1
19,8
Pob
laci
ón
Dec
lara
da
AP
712.
443
667.
187
795.
030
986.
254
1.13
6.23
91.
095.
736
1.06
4.34
398
0.14
885
1.81
774
6.32
170
7.14
82.
115.
072
11.8
57.7
3811
.857
.738
Pob
laci
ón
Dec
lara
da
AE
637.
665
596.
420
715.
003
890.
048
1.02
8.51
499
1.65
996
2.47
288
5.34
277
2.84
867
9.11
064
4.62
01.
900.
166
10.7
03.8
6710
.703
.867
Dat
os d
e A
P a
por
tad
os p
or A
ragó
n, A
stur
ias,
Can
aria
s, C
anta
bria
, C
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la y
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n, C
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la-L
a M
anch
a, C
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Val
enci
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terio
res
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por
tan
dat
os d
e A
E C
anta
bria
y C
astil
la-L
a M
anch
a.
38 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
Tabla 7. Nacionalidad (Indicador 9, 9a, 9b)PL 2014
Españo-
las
Total
inmi-
gración
econó-
mica
Rumanas Andinas Marroquíes
Otros países
inmigración
económica
Otros
países
desarro-
llados
NC Total
Número mujeres
Total
AP 5.397 1.569 342 390 307 530 414 687 8.067
AE 463 157 21 35 44 57 36 66 722
Pob≥14 8.853.812 549.778 144.070 89.303 87.478 228.927 326.510 20.579.928
Porcentaje %
TotalAP 66,9 19,4 4,2 4,8 3,8 6,6 5,1 8,5 100
AE 64,1 21,7 2,9 4,8 6,1 7,9 5,0 9,1 53,6
Mediana
%
AP 74,2 20,8 1,8 0,5
AE 68,3 25,0 4,9 6,7
Tasas por 100.000
Total AP 61,0 285,4 237,4 436,7 350,9 231,5 126,8 82,9
AE 9,9 51,4 0,0 62,9 116,7 39,8 16,8 13,9
Mediana
(tasa)
AP 48,4 253,1 78,1
AE 20,6 153,0 3,6
Población>14
declarada AP8.853.812 549.778 144.070 89.303 87.478 228.927 326.510 9.730.101
Población>14
declarada AE4.693.344 305.481 68.873 55.678 37.704 143.227 213.871 5.212.696
Datos de AP aportados por Andalucía, Asturias, Canarias, Cantabria, Castilla-La Mancha, Comunidad Valenciana, Galicia (desde Marzo), Ceuta y Melilla. De las anteriores no aportan datos de AE Andalucía y Castilla-La Mancha.
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 39
Tabla 7. Nacionalidad (Indicador 9, 9a, 9b)HC 2014
Españo-
las
Total
inmi-
gración
econó-
mica
Rumanas Andinas Marroquíes
Otros países
inmigración
económica
Otros
países
desarro-
llados
NC Total
Número mujeres
Total
AP 4.034 1.397 252 455 174 516 251 814 6.496
AE 959 388 78 123 53 134 47 248 1.642
Pob≥14 8.853.812 917.183 247.840 203.303 106.853 359.188 367.108 0 11.626.545
Porcentaje %
TotalAP 62,1 21,5 3,9 7,0 2,7 7,9 3,9 12,5 100,0
AE 58,4 23,6 4,8 7,5 3,2 8,2 2,9 15,1 100,0
Mediana
%
AP 69,6 19,3 2,6
AE 70,4 11,6 2,2
Tasas por 100.000
Total AP 39,0 152,3 101,7 223,8 162,8 143,7 68,4 55,9
AE 11,5 49,5 38,0 69,2 57,9 43,4 13,4 17,3
Mediana
(tasa)
AP 29,1 155,6 53,6
AE 16,4 70,0 20,4
Población>14
declarada AP10.342.254 0 247.840 203.303 106.853 359.188 367.108 0 11.626.545
Población>14
declarada AE8355304 0 205.444 177.758 91.574 308.800 350.035 0 9.488.917
Datos de AP aportados por Aragón, Asturias, Canarias, Cantabria, Castilla y León, Castilla-La Mancha, Comunidad Valenciana, Extremadura, Madrid, Murcia, País Vasco, La Rioja. De las anteriores no aportan datos de AE Cantabria, Castilla-La Mancha y País Vasco.OJO: Valencia: país de nacimiento.
40 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
Tabla 8. Situación laboral (Indicador 10)PL 2014 HC 2014
CCAA
Trabajo remunerado
CCAA
Trabajo remuneradoN N
Sí No NCTotal casos
Sí No NCTotal casos
Tota-les
AP 2055 2007 302 4364 Tota-les
AP 1940 1481 4599 8020
AE 215 136 147 498 AE 391 437 2494 3322
% %
%AP 47,1 46,0 6,9 100
%AP 24,2 18,5 57,3 100
AE 43,2 27,3 29,5 100 AE 11,8 13,2 75,1 100máxi-mo (%)
AP 84,8 60,2 60,0 máxi-mo (%)
AP 83,2 59,4 98,8
AE 64,7 61,9 65,2 AE 65,6 66,8 95,2
míni-mo (%)
AP 31,0 1,8 0,0 míni-mo (%)
AP 0,0 1,1 0,0
AE 31,4 1,8 6,7 AE 0,0 3,1 0,0
me-diana (%)
AP 38,2 50,0 8,5 me-diana (%)
AP 25,7 44,5 28,1
AE 32,2 12,0 41,2 AE 33,2 60,0 10,8
Datos de AP aportados por Canarias, Canta-bria, Castilla-La Mancha, Comunidad Valencia-na, Galicia, Ceuta y Melilla (se excluyen datos de Ceuta y Melilla porque todos son NC). De las anteriores no aporta datos de AE Castilla-La Mancha.
Datos de AP aportados por Canarias, Cantabria, Castilla-La Mancha, Castilla y León, Cataluña, Comunidad Valenciana, Extremadura, Madrid, Murcia, País Vasco, La Rioja (Se excluye Madrid por declarar todos NC). De las anteriores no aporta datos de AE Cantabria, Castilla-La Man-cha, País Vasco. (Se excluye Madrid por declarar todos NC).
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 41
Tabla 9. Maltrato en embarazadas (Indicador 11)
PL 2014
CCAAN en
embaraza-das
%Tasa por 100.000
N TotalesNacidos
2013
TotalesAP 285 3,5 144,0 8114 197860
AE 26 4,5 60,7 577 87050
máximoAP 6,1 375,5
AE 7,6 207,0
mínimoAP 0,0 0,0
AE 1,3 5,1
medianaAP 3,2 101,8
AE 3,6 49,1
Datos de AP aportados por Andalucía, Canarias, Cantabria, Castilla-La Mancha, Comunidad Va-lenciana, Galicia, Ceuta y Melilla. De las anteriores no aporta datos de AE Andalucía y Castilla-La Mancha.
HC 2014
CCAAN en
embara-zadas
%Tasa por 100.000
N Totales Nacidos 2013
TotalAP 363 4,6 160,9 7896 225554
AE 60 4,0 32,9 1496 182571
máximoAP 14,0 544,1
AE 15,4 143,1
mínimoAP 0,0 0,0
AE 0,0 0,0
medianaAP 2,9 89,9
AE 4,0 37,4
Datos de AP aportados por Aragón, Canarias, Cantabria, Castilla y León, Castilla-La Mancha, Co-munidad Valenciana, Extremadura, Madrid, Murcia, País Vasco, La Rioja. De las anteriores no aporta datos de AE Cantabria, Castilla-La Mancha y País Vasco.
1.2. Acciones formativas en materia de violencia de género realizadas en el Sistema Nacional de Salud. Año 2014
Este apartado ha sido elaborado a partir de los datos facilitados por las CCAA para el año 2014, salvo los datos de Baleares, Castilla-La Mancha, Cataluña, Murcia y Ceuta, que hasta el momento no se han recibido. En el caso concreto de Canarias, al igual que el año anterior, no se han realizado actividades de formación sanitaria en esta materia durante 2014.
42 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
La información se organiza en este capítulo según estos grandes apar-tados:
• Datos agregados para el conjunto del Sistema Nacional de Salud (SNS). Año 2014
• Datos desagregados por Comunidades Autónomas. Año 2014• Evolución de los indicadores de formación de profesionales para el
conjunto del SNS. Años 2008-2014
Para cada apartado se plantea una estructura común en la que se pue-de diferenciar:
• Nº de profesionales del ámbito sanitario que han recibido forma-ción
• Tipo de actividades de formación realizadas• Horas lectivas• Acreditación de actividades • Perfil del alumnado• Perfil del profesorado
Por otra parte, la presentación general de datos se refleja para cada ámbito asistencial: Atención Primaria (AP), Atención Especializada (AE) y Urgencias (URG), figurando un cuarto grupo denominado genéricamen-te “Otros”, que hace referencia a aquellas actividades impartidas desde los servicios sanitarios, pero que incluyen la participación conjunta de profe-sionales de los tres ámbitos asistenciales (AP, AE y URG) y/o que también incluyen profesionales de otros sectores implicados en la lucha contra la violencia de género (medicina forense, cuerpos y fuerzas de seguridad, etc.), como expresión de la necesidad de coordinación para una atención inte-gral y continuada a las mujeres que sufren este tipo de violencia y a sus hijas e hijos.
Se observa como en años anteriores, que cada vez son más las CCAA que están incorporando en los programas de formación interno residente (MIR, EIR, etc.) esta temática de actuación sanitaria frente a la violencia de género. En alguna de ellas, se imparten actividades relacionadas con for-mación avanzada para profesionales en determinadas áreas de capacitación (entrevista clínica, sesiones o talleres específicos sobre atención en contextos de especial vulnerabilidad, etc.) como aspecto de mejora para la detección precoz, prevención, abordaje y seguimiento de casos detectados desde los servicios sanitarios. También se pone especial atención para poder alcanzar mayor cobertura en la formación, en dotar de una masa crítica de personas formadoras (formación de formadores) para poder llegar a más centros y
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 43
servicios, así como en disponer de una figura de referencia (persona/equipo) que apoye al resto de profesionales para un conjunto de centros sanitarios o área geográfica o sanitaria.
Recordamos que el Grupo técnico de Formación, que apoya con este trabajo a la Comisión, en virtud de todas estas variedades formativas, desde el Informe Anual 2012, utiliza esta clasificación de tipos de actividad forma-tiva:
• FORMACIÓN BÁSICA:
– curso básico (20-25 horas). Puede ser presencial o formato on-line o semi-presencial.
– actividad de sensibilización (10h o menos). – Otras (no específicas de VG pero incluyen algún módulo o con-
tenido en VG)
• FORMACIÓN AVANZADA, donde se incluyen Jornadas Técni-cas, Seminarios Formativos, Talleres, Sesiones Clínicas y Formación de formadoras/es avanzada.
• FORMACIÓN DE FORMADORES, que en muchas CCAA faci-lita la formación en red para llegar a profesionales de más centros y servicios sanitarios.
• FORMACIÓN INTERNO RESIDENTE (MIR, EIR, PIR, etc.) se añade como nueva categoría por separado, ya que esta formación en detección precoz y prevención de la VG se contempla en la actuali-dad en algunos Programas Formativos de Especialidades en Ciencias de la Salud, en concreto, en aquellas más relacionadas por su perfil con la atención a las mujeres que sufren VG y sus hijas e hijos
Finalmente, también con carácter general, y tal como establece la Ley Orgánica 3/2007, para la igualdad efectiva de mujeres y hombres, se ofrecen los datos desagregados por sexo respecto a personal formado y perfiles pro-fesionales, tanto de alumnado como de profesorado, aunque algunas CCAA todavía tienen dificultades para obtenerlos con este nivel de desagregación.
44 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
1.2.1. Datos agregados para el conjunto del Sistema Nacional de Salud (SNS). Año 2014. Formación en materia de violencia de género
En el conjunto del Sistema Nacional de Salud se han formado en el año 2014 en materia de violencia de género, un total de 9305 profesionales que participaron en 434 actividades formativas en las que se impartieron un total de 2.812 horas lectivas. De todas estas actividades, fueron acreditadas en el conjunto del SNS un 80,14%, alcanzándose el mayor porcentaje de acredi-tación en el ámbito de urgencias (100%) y en atención primaria (74,53%).
Gráfico 1. Personal formado por ámbito asistencial. Formación en materia de vio-
lencia de género. Sistema Nacional de Salud. Año 2014
Análisis por ámbito asistencial
Durante 2014, el ámbito de atención primaria (AP) sigue encabezando el mayor porcentaje con un 55% sobre el total de profesionales formados en el SNS, seguido de atención especializada con un 24%. Respecto a 2013, el personal formado en el ámbito de urgencias baja a un 4%, subiendo el por-centaje de profesionales que recibieron la formación de forma conjunta con profesionales de los otros ámbitos asistenciales (17%).
325
1357
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
Atención Primaria AtenciónEspecializada
Urgencias Otros
1879
4375
personal formado
Nota aclaratoria: Este gráfico no incluye el dato de 1369 profesionales formados en Extremadura en 2014 puesto que no se han podido facilitar desglosados por ámbito asistencial dado que la formación se realizó en actividades de la modalidad “Otros” donde de forma conjunta se imparte la formación a profesionales de diversos ámbitos asistenciales.
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 45
Gráfico 2. Nº de actividades por ámbito asistencial. Formación en materia de
violencia de género. Sistema Nacional de Salud. Año 2014
Respecto al Nº de actividades formativas impartidas, es de nuevo AP quien predomina respecto al resto de ámbitos (230 actividades) que supone el 61,65% del total de acciones formativas en 2014, seguido de AE (103). Baja notablemente respecto a 2013 el nº de actividades formativas en el ámbito de Urgencias (34) aumentando las acciones formativas de tipo conjunto (67). En Urgencias se pasa de un 19,71% de actividades sobre total en 2013 a un 7,81%.
Respecto al Nº de horas lectivas impartidas, en el año 2014, sigue sien-do AP la que más horas lectivas imparte en nº absoluto (1524) seguido de 956 en el ámbito de AE, como viene siendo habitual. No obstante, respecto a 2013, aunque ha descendido bastante el nº de horas lectivas impartidas en Urgencias puesto que ha descendido también el nº de acciones formativas en dicho ámbito, observamos que el nº de horas en el ámbito Otros es el que más ha descendido, situándose en la misma magnitud de horas que en Urgencias. Esto nos indica que en 2014, lo que ha ocurrido es que el creci-miento de la formación conjunta de profesionales de diferentes ámbitos en una misma acción formativa, se ha utilizado para acciones situadas más en el campo de la sensibilización, pues vemos que desde 2012, la modalidad “Otros” como ámbito viene descendiendo en el nº de horas lectivas aunque sufra fluctuaciones al alta o baja en nº de actividades impartidas.
La acreditación de las actividades formativas se sitúa en el conjunto del SNS en un 85,49%. Como se puede observar en el gráfico siguiente, en Urgencias la acreditación se sitúa en el 100%, al igual que en los cursos impartidos de forma conjunta a profesionales de varios ámbitos. Sin embargo, en el ámbito de AP se sitúa en el 74,53%, probablemente por una mayor presencia de actividades de sensibilización respecto a cursos. En AE la acreditación se sitúa en el 97,44%.
34
67
0
50
100
150
200
250
Atención Primaria AtenciónEspecializada
Urgencias Otros
103
230
Nº actividades
El ámbito OTROS se refiere a aquellas actividades formativas impartidas a profesionales de los diferentes ámbitos asistenciales en su conjunto (AP, AE y Urgencias) o bien aquellas otras que siendo organizadas desde los servicios sanitarios cuentan entre su alumnado, con la participación de profesionales de servicios sanitarios y de otros sectores implicados en la lucha contra la VG (justicia, fuerzas y cuerpos de seguridad, igualdad y servicios sociales, etc.)
46 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
Gráfico 3. Nº horas lectivas por ámbito asistencial. Formación en materia de
violencia de género. Sistema Nacional de Salud. Año 2014
En cualquier caso, la metodología utilizada para contabilizar esta acredi-tación es semejante a la utilizada en años anteriores, no se ha contabili-zado la formación IR (interno residente) en el cálculo del % de activida-des acreditadas por las CCAA. La formación IR se rige por los criterios de acreditación docente que le son propios, y está acreditada al 100%. Tampoco se ha incluido en este cálculo la modalidad de actividades de sensibilización puesto que no son objeto de acreditación por sus propias características.
Gráfico 4. Cursos acreditados vs cursos impartidos por ámbito asistencial. Formación
en materia de violencia de género. Sistema Nacional de Salud. Año 2014
176156
0
400
200
600
800
1000
1200
1400
1600
Atención Primaria AtenciónEspecializada
Urgencias Otros
956
1524
Horas lectivas
020
40
60
80
100
120
140
160
180
200
AtenciónPrimaria
AtenciónEspecializada
Urgencias Otros
79
106
38 3928 28 20 20
165
193
Cursos acreditados
Cursos impartidos
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 47
Análisis por tipo de actividad formativa
Si observamos el personal formado por cada tipo de actividad, en 2014, des-taca como en años anteriores el mayor número de profesionales que han asistido a actividades de sensibilización (4951), seguido por el gran número de profesionales que recibieron formación básica (2257) y cómo, en relación ya a formación avanzada o formación de formadores, el nº de profesionales que recibieron dicha formación es menor (891 y 914), en una secuencia lógi-ca relacionada con el tipo de formación impartida, puesto que la formación de formadores para que formen a otros profesionales, es algo mayor en nº de asistentes que en la avanzada. Finalmente, el nº de actividades que contienen algún contenido de formación relacionado con prevención de la violencia de género dentro de ser formación no específica en este tema, es la menos frecuente, y en ella también se incluye la formación interno residente.
Gráfico 5. Personal formado por tipo de actividad. Formación en materia de violencia
de género. Sistema Nacional de Salud. Año 2014
Si ponemos en relación estos datos y los analizamos por ámbito asistencial, podremos observar que en todos ellos, las actividades de sensibilización si-guen siendo las más frecuentes en 2014, excepto en el ámbito de Urgencias, donde ha predominado la formación avanzada de forma claramente diferen-cial. Tanto en AE como en Urgencias la formación básica y las actividades de sensibilización se sitúan en la misma proporción dentro de cada uno de estos ámbitos, aunque en AE son las más frecuentes, mientras en Urgencias es la formación avanzada la que ocupa un mayor peso porcentual en el tipo
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
5000
Sensibilización Básica Formación de formadores
Otros
personal formado
4951
2257
914
Avanzada
891
292
48 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
de formación impartida. Mientras en AP el equilibrio entre formación básica y avanzada es mayor, aunque predominen las actividades de sensibilización.
También en lo que se refiere a la inclusión de contenidos sobre VG en programas formativos no específicos de VG, entre los que se incluye la for-mación interno residente, se observa que es más frecuente en AP.
Por otra parte, si nos fijamos en el último elemento del gráfico 6, cuando la formación es conjunta para profesionales de todos los ámbitos (“Otros”), aunque las actividades de sensibilización siguen siendo las más numerosas, también se observa un crecimiento del peso relativo de la formación avanzada.
Finalmente, al igual que ya se observaba en 2013, la formación de for-madores sigue dándose en un muy bajo porcentaje respecto al resto de mo-dalidades en cualquiera de los ámbitos asistenciales, siendo nula en alguno de ellos.
Gráfico 6. Tipo de actividades formativas por ámbito asistencial. Formación en
materia de violencia de género. Sistema Nacional de Salud. Año 2014
Alumnado. Datos desagregados por sexo
Respecto a los datos de participación desagregados por sexo, como en años anteriores, no todas las CCAA pueden ofrecerlos con este nivel de desa-gregación para los distintos tipos de acciones formativas en los diferentes ámbitos asistenciales.
Otros (MIR,EIR,etc.)
Formación de formadores
Avanzada
Basica
Sensibilización
Otros (MIR,EIR,etc.) 27 5 1 0
Formación de formadores 2 0 0 1
Avanzada 36 30 22 20
Basica 56 31 6 7
Sensibilización 109 37 5 39
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Atención Primaria Atención Especializada Urgencias Otros
10937
5
39
7
20
31
6
00
56
272
36
18
19
5
1
0
1
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 49
No obstante, con los datos desagregados proporcionados por la mayo-ría de CCAA, vuelve a confirmarse como en años anteriores, que las profe-sionales sanitarias siguen siendo las que más participan en la formación en materia de VG respecto a sus homólogos masculinos, independientemente del ámbito asistencial donde desarrollen su trabajo.
A pesar de una menor participación de profesionales sanitarios hom-bres en este tipo de formación, la proporción en que participan presenta variación entre los diferentes ámbitos asistenciales, siendo algo mayor en las actividades formativas en atención primaria y urgencias (23,63% y 19,38% respectivamente) respecto a AE (14,37%) y en la formación conjunta de todos los ámbitos “Otros” (11,64%).
Gráfico 7. Personal formado por ámbito asistencial. Datos desagregados por sexo.
Formación en materia de violencia de género. Sistema Nacional de Salud. Año 2014
Atendiendo al tipo de actividad formativa, la mayor participación de los profesionales hombres se da en las actividades de sensibilización (28,78%) o en actividades que contienen algún elemento formativo de VG aunque no sean específicas de dicha materia (25%) tendencia ya observada en 2013, aunque disminuyendo el porcentaje.
La formación básica es la otra modalidad con mayor porcentaje 14,75% frente al 12,93% de 2013. También subió en la formación avanzada (9,65% frente al 7,99% de 2013).
La participación más baja se sitúa en la formación de formadores (8,97% frente al 19,05% de 2013).
0 15001000500 2000 3000 3500 4000 45002500
Hombres
Mujeres
63
262
158 1199
Atención primaria
Atención Especialidad
Urgencias
Otros
270
1034 3341
1609
50 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
Gráfico 8. Personal formado por tipo de actividad. Datos desagregados por sexo.
Formación en materia de violencia de género. Sistema Nacional de Salud. Año 2014
Ahora bien, si combinamos ambos análisis, es decir, cómo se comporta la tendencia de participación de profesionales hombres y mujeres según cada ámbito asistencial en función de los tipos de actividad formativa, (gráficos 8a, 8b, 8c y 8d), se constata la mayor participación de los hombres en activi-dades de sensibilización en todos los ámbitos asistenciales.
En el caso de AE y ámbito “otros” (profesionales de varios ámbitos que asisten a la misma actividad de formación) se observa que además tam-bién aumenta el % de hombres en cursos de formación de formadores y formación avanzada.
En Urgencias, al igual que en AP, el mayor % de alumnado hombres se sitúa en actividades de sensibilización y en acciones no específicas de violen-cia de género donde se incluye la formación interno residente.
0 1000 2000
Sensibilización
Básica
Avanzada
Formación de formadores
Otros
Total SNS
73
82
86
333
1924
219
1999 7306
Hombres
Mujeres
3000 4000 5000 6000 7000 90008000
Sensibilización Básica AvanzadaFormación deformadores
Otros Total SNS
Hombres 1425 333 86 82 73 1999
Mujeres 3526 1924 805 832 219 7306
1425 3526
832
805
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 51
Tabla 10. Resumen. Cuestiones generales. Formación. Violencia de género. SNS. Año 2014
Ámbito asistencial Atención Primaria es el ámbito asistencial donde mayor
número de actividades y horas lectivas se imparten relacionadas
con esta materia (344 y 991,5 respectivamente). En Urgencias y
Atención Especializada (AE) se reduce considerablemente el nº
de actividades (110 y 46 respectivamente), situándose el ámbito
Otros incluso por encima de AE (58 actividades).
El nº de horas lectivas impartidas en lo que denominamos ám-
bito “Otros” (actividades formativas que reúnen conjuntamente
a profesionales de diferentes ámbitos sanitarios) ha descendido
bastante respecto a 2013, aunque se sigue situando por enci-
ma de AE y Urgencias (Otros, 935,5 en 2012 y 528 en 2013).
Formato educativo La actividad de sensibilización es el formato educativo que
con más frecuencia se sigue utilizando en este tipo de forma-
ción y donde más profesionales se forman, independientemente
del ámbito (6371), seguido por los cursos básicos (2692).
En Atención Especializada (AE) y en Urgencias, la formación
básica y avanzada tienen un mayor peso ponderado, aunque
tal como se aconsejaba el año pasado, se observa un ligero as-
censo de la formación básica dentro de atención primaria (AP).
La formación de formadores es un formato necesario que sin
embargo es el menos frecuente en todos los ámbitos asistenciales.
El ámbito “Otros” (actividades conjuntas para profesionales de
varios ámbitos asistenciales) sigue descendiendo desde 2012 en
nº de acciones formativas, pero es una modalidad con mayor peso
ponderado en la formación interno residente para dar formación en
materia de prevención y detección precoz de la violencia de género.
También es reseñable que a pesar de haber descendido, el nº
de horas impartidas en este formato es casi similar al de horas
de actividades específicas para personal de AE.
Total personal
sanitario formado
Atención Primaria sigue siendo el ámbito con mayor nº de
profesionales formados (55% del total) y Especializada (24%)
observando una disminución notable de profesionales formados
en Urgencias (4%).
Alumnado. Datos
desagregados
por sexo
La participación en las distintas acciones formativas y en los
distintos ámbitos asistenciales sigue siendo mayoritaria por
parte de las profesionales sanitarias.
La participación de hombres profesionales sanitarios como
alumnado, a pesar de su menor porcentaje generalizado, es
más notable en las actividades de sensibilización y actividades
no específicas de formación en violencia de género en las que
se incluye algún contenido sobre esta materia.
52 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
Tabla 10. Resumen. Cuestiones generales. Formación. Violencia de género. SNS. Año
2014 (Continuación)
No obstante, cabe señalar que en el ámbito de AE, esta mi-
noría aumenta su porcentaje de presencia en los cursos
de formación avanzada y en formación de formadores.
También se observa que desde 2012 se mantiene la tendencia
de aumento del porcentaje de presencia en las actividades que
se imparten conjuntamente con profesionales de otros ámbitos
asistenciales y/o de otros sectores.
Número de Cursos
acreditados
Las acciones formativas acreditadas en materia de violencia
de género en 2014 se situaron en el 85,49% en el conjunto del
SNS, manteniéndose el mayor % de acreditación en Urgencias.
Mientras en AP se sitúa en un 74, 53%.
La acreditación va relacionada en gran medida con el conteni-
do y duración de las acciones formativas. Por eso en aquellos
ámbitos donde el nº de actividades de sensibilización es mayor,
el porcentaje de cursos acreditados es menor.
Perfil profesional del alumnado3
El nº global de profesionales de enfermería y medicina sigue siendo el más numeroso como en años anteriores, aunque en 2014 desciende Medicina (1695 respeto a 2656 en el año 2013) y ligeramente Enfermería (2149 res-pecto a 2620 en el año 2013). Sigue siendo necesario impulsar la formación de perfiles como psiquiatría (29) pediatría (50), psicología (135) y matronas (341) por ser perfiles relacionados con la atención en contextos de mayor vulnerabilidad ante la violencia de género (hijos e hijas, mujeres embaraza-das, mujeres e infancia en atención en salud mental).
3. NOTA ACLARATORIA: – En el apartado Otro personal sanitario se han contabilizado auxiliares de enfermería y de
laboratorio. – En el apartado Otro personal no sanitario se han contabilizado: Estudiantes de Grado de Trabajo Social, alumnado de Escuelas Universitarias de Enferme-
ría, Terapeuta ocupacional, Profesionales de Integración Social, Personal de Mancomunida-des y otros organismos de Administración Local, Personal de Asesoría Jurídica y Abogacía, Personal Técnico de Igualdad, Personal Administrativo, Personal Celador y Ordenanzas, Personal militar, Policía Nacional, Guardia Civil, Personal vigilante de seguridad.
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 53
Gráfico 9. Perfil del alumnado. Formación en materia de violencia de género. Sistema
Nacional de Salud. Año 2014
La mayor participación masculina se observa en Medicina (34,69%) y Pediatría (34%) seguido de Enfermería (32,99%), Otro personal no sa-nitario (30,98%) y Psiquiatría (20,69%). Respecto a 2013 el aumento más importante se ha dado en Enfermería. En el resto de perfiles la participa-ción masculina es menor del 20%. Los que presentan menor porcentaje de hombres formados son Trabajo Social (11,68%) y otro personal sanitario (12,71%). Son porcentajes que se mantienen en magnitudes similares des-de 2012. No obstante en el caso de Matronas, el porcentaje de hombres participantes ha vuelto a disminuir a valores de 2012 (9,45% en 2013 y 5,28 en 2014).
0
500
1000
1500
2000
2500
Medicina Enfermería PediatríaMatrona Psiquiatría Psicología TrabajoSocial
Otro personalNO sanitario
Otropersonalsanitario
1695
2149
341
50 29
135
582
1109
1743
Personal formado
Personal formado 1695 2149 341 50 29 135 582 1109 1743
54 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
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INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 55
Adscripción y Perfil del profesorado
En cuanto a la adscripción del profesorado, en 2014 la mayoría sigue per-teneciendo como en años anteriores a la Administración Autonómica (84,52%), seguido aunque a gran distancia en porcentaje, por participación de personas expertas (2,69%) y de la Administración General (2,69%) y Administración Local (2,1%), instituciones privadas (1,6%) y otras institu-ciones públicas (1,5%) y ONG (0,9% en ambos casos).
Gráfico 11. Adscripción del profesorado. Formación en materia de violencia de géne-
ro. Sistema Nacional de Salud. Año 2014
Al analizar los datos de perfil profesional del profesorado, Medicina (37,9%) y Enfermería (22,8%) siguen siendo como en el caso del alumnado, los per-files más frecuentes que entran a formar parte de los equipos docentes en esta materia. Le siguen perfiles como Trabajo Social (15,2%) y Psicología (11,2%)
Respecto a profesionales en relación con contextos de mayor vulnera-bilidad, siguen sin formar parte de los equipos docentes perfiles como Pedia-tría, que tampoco forman parte del alumnado.
Se mantiene Psiquiatría (2,82%) dentro de los equipos de profesora-do, habiéndose incorporado por primera vez en 2013. También Matronas (1,69%) y Ginecología (0,28%) van tomando algo más de peso en estos equipos de docencia en materia de prevención, detección precoz y/o segui-miento en salud de los detectados de violencia de género.
Administ. General 9 (2,69%)
Otras Inst.Públicas 5 (1,5%)
ONG 3 (0,9%) Personas Expertas 9 (2,69%)
Otras Inst. Privadas 2 (1,6%)
Administ. Autonómica 244(89,52%)
Adminst. Local 7 (2,1%)
ADMINIST. GENERAL
ADMINIST. AUTONÓMICA
ADMINST. LOCAL
OTRAS INST. PÚBLICAS
ONG
PERSONAS EXPERTAS
OTRAS INST. PRIVADAS
56 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
Gráfico 12. Perfil del profesorado. Formación en materia de violencia de género.
Sistema Nacional de Salud. Año 2014
Observando los datos de profesorado desagregados por sexo, siguen sien-do mujeres, como en el caso del alumnado, las que conforman básicamen-te los equipos docentes, aunque en 2014, como en el caso del alumnado, son en mayor porcentaje de perfil de Enfermería (87,65%), Trabajo Social (83,33%) y Medicina (82,96%). En el caso de Matronas no ha participado ningún hombre como profesor y de Ginecología ha sido un solo hombre quien participó como docente.
Medicina
Enfermería
Matrona
Pediatría
Trabajo Social
Psiquiatría
Psicología
GinecologíaOtros
Medicina 130 (40%)
Enfermería 76 (23,6%)
Matronas 4 (1,24%)
Trabajo social 51 (15,8%)
Psiquiatría 7 (2,17%)
Psicología 31 (9,63%)
Ginecología 1 (0,31%)
Otros 22 (6,83%)
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 57
Gráfico 13. Perfil del profesorado. Datos desagregados por sexo. Formación en materia
de violencia de género. Sistema Nacional de Salud. Año 2014
0 20 40 60 80 120100 140
Medicina
Enfermería
Matronas
Trabajo Social
Psiquiatría
Psicología
Ginecología
Otros
0
1
4 25
Hombres
Mujeres
0 6
2 8
23 112
10 71
8 32
9 45
Medicina Enfermería Matronas Psiquiatría Psicología Ginecología OtrosTrabajoSocial
Hombres 23 10 0 9 2 8 1 4
Mujeres- 112 71 6 45 8 32 0 25
58 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
Tabla 11. Resumen. Perfil profesional del profesorado y alumnado. Formación. Violencia
de género. SNS. Año 2014
Perfil profesional
del alumnado
El perfil profesional del alumnado está constituido mayoritaria-
mente por Medicina y Enfermería.
No obstante en el caso de otros perfiles sanitarios como auxiliares
de enfermería y otros perfiles no sanitarios, tienen una participación
alta en este tipo de actividades de sensibilización y formación entre
el alumnado, llegando en el caso de perfil no sanitario a superar la
participación de profesionales de Medicina.
Dentro de la generalizada menor presencia de hombres en el
alumnado, destaca un poco más de participación de ellos en
perfiles como medicina, pediatría, enfermería y personal no
sanitario (por encima del 30%).
Perfil profesional
del profesorado
Al igual que en años anteriores, el perfil profesional del pro-
fesorado ha sido mayoritariamente compartido por Medicina
(37,9%) y Enfermería (22,8%).
Perfil Profesorado
según sexo
A pesar de ser minoría los hombres que forman parte del
equipo docente, los perfiles de Medicina, Enfermería y Psi-
cología son los que en mayor medida han participado como
profesorado.
No obstante, aunque con cifras absolutas mucho menores,
la proporción de hombres de perfil Psiquiatría y Psicología ha
sido mayor que en otros perfiles respecto a sus homólogas de
profesión, aunque en menor proporción que en 2013.
Adscripción del
profesorado
En cuanto a la adscripción del profesorado la mayoría está
adscrita a la Administración Autonómica, 84,52%.
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 59
1.2.2. Datos desagregados por Comunidades Autónomas. Año 2014. Formación en materia de violencia de género
En este segundo apartado, en el caso de Baleares, Castilla-La Mancha, Cata-luña, Extremadura y Ceuta no constan datos facilitados desde sus servicios sanitarios para este Informe Anual VG 2014, confirmando que no han reali-zado formación en esta materia todas ellas, excepto Baleares y Cataluña que no ha podido proporcionar datos; al igual que ya ocurrió en 2013.
Gráfico 14. Personal formado por CCAA. Formación en materia de violencia de género.
Sistema Nacional de Salud. Año 2014
Sería mejor disponer de datos expresados en tasas o porcentaje, puesto que los números absolutos en general son bastante mayores en las CCAA con más provincias o población.
El Grupo de Formación de profesionales de la Comisión, estableció de forma consensuada los perfiles profesionales que desde los servicios sanitarios es más probable que participen en la atención sanitaria integral a las mujeres que sufren maltrato, sus hijas e hijos (medicina, pediatría, enfermería, matronas, ginecología y obstetricia, trabajo social, psiquiatría, psicología) con la idea de intentar recoger al menos los datos de efectivos en estos perfiles, así como otros necesarios para una atención continuada de calidad (personal de dirección, ges-tión y administración y otro personal no sanitario). No obstante es difícil dispo-ner de dicha información para establecer los denominadores de las tasas.
2394
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178
398
1780
Personal formado
114 76
60 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
A título orientativo, como ya se hizo en 2013, este año se han calculado las tasas de profesionales formados, a nivel global, considerando como de-nominador la población de mujeres de 14 años o más empadronada en cada CCAA, calculados desde Estadística del Padrón continuo. INE (datos a ni-vel nacional, comunidad autónoma y provincia). Es decir, las mismas cifras de población que se han utilizado en 2014 para el cálculo de los indicadores epidemiológicos comunes VG del Sistema Nacional de Salud.
Este sería el resultado para el personal formado en 2014 expresado en dicha tasa.
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 61
Tabla
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62 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
Análisis por ámbito asistencial
En el conjunto de las 12 CCAA y Melilla, de las que se cuenta con datos, se ha realizado formación desde el ámbito de Atención Primaria (AP) excepto en Extremadura donde toda la formación se ha realizado de forma conjunta para profesionales de varios ámbitos (“Otros”).
En Aragón la formación se ha concentrado exclusivamente en Aten-ción Primaria (AP). Navarra, La Rioja y Melilla que en 2013 concentraron también su formación en AP, en 2014 han impartido alguna actividad forma-tiva en otros ámbitos como AE y “Otros”.
Sólo en Andalucía, Asturias, Comunidad Valenciana, Galicia, Madrid y País Vasco se ha realizado formación en todos los ámbitos asistenciales (AP, AE, Urgencias) y sólo en C. Valenciana y Madrid, además, se ha realizado formación conjunta de varios ámbitos a la vez (Otros). Andalucía, Asturias, Castilla y León y País Vasco destacan en cuanto a la proporción de forma-ción en Atención Especializada. La formación en el ámbito de Urgencias es escasa en el conjunto de CCAA, salvo en el País Vasco.
Tabla correspondiente al Gráfico 15
Atención
Primaria
Atención
EspecializadaUrgencias Otros
Andalucía 79 51 1 0
Aragón 7 0 0 0
Asturias 24 8 1 0
Baleares 0 0 0 0
Canarias 0 0 0 0
Cantabria 1 0 1 1
Castilla y León 6 9 0 2
Castilla-La Mancha 0 0 0 0
Cataluña 0 0 0 0
C. Valenciana 19 1 4 9
Extremadura 0 0 0 40
Galicia 2 2 2 0
Madrid 27 1 1 9
Murcia 0 0 0 0
Navarra 6 0 0 3
País Vasco 24 24 24 0
La Rioja 29 6 0 3
Ceuta 0 0 0 0
Melilla 6 1 0 0
TOTAL 230 103 34 67
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 63
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Galicia
Madrid
Murcia
Navarra
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Ceuta
Melilla
64 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
Aunque sólo disponemos de datos absolutos de personal formado, podemos observar como en la mayoría de las CCAA sigue siendo predo-minante el peso de profesionales formado desde Atención Primaria (AP), destacando Andalucía, Madrid y C. Valenciana.
País Vasco, tal como ocurría en años anteriores destaca en cuanto a la magnitud de personal formado en Urgencias y Atención Especializada (AE), al que acompaña Andalucía en cuanto a la elevada proporción de personal formado en AE y Castilla y León, donde incluso llega a superar el nº de personas formadas en AP.
En 2014 siguen siendo las mismas CCAA que en 2013 las que han rea-lizado formación en esta materia desde Urgencias (Andalucía, Cantabria, C. Valenciana, Madrid y País Vasco) a las que se suma Asturias han formado a profesionales en el ámbito de Urgencias. Destaca Cantabria, donde incluso supera el nº de profesionales formados en este ámbito al de AP.
En cuanto a la formación en modalidad conjunta de varios ámbitos (“Otros”), es en Cantabria, Castilla y León, Navarra, Madrid y Melilla don-de la proporción relativa de profesionales formados es más alta en relación a los otros ámbitos. Esta modalidad es la única que se utiliza en 2014 en Galicia, como ya ocurría en 2013.
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 65
Tabla correspondiente al gráfico 16. Personal formado por Ámbito asistencial
Atención
Primaria
Atención
EspecializadaUrgencias Otros
Andalucía 1852 799 13 0
Aragón 114 0 0 0
Asturias 371 100 18 0
Baleares 0 0 0 0
Canarias 0 0 0 0
Cantabria 29 0 59 90
Castilla y León 95 162 0 141
Castilla-La Mancha 0 0 0 0
Cataluña 0 0 0 0
C. Valenciana 612 129 53 131
Extremadura 0 0 0 0
Galicia 0 0 0 100
Madrid 1056 32 60 632
Murcia 0 0 0 0
Navarra 105 0 0 159
País Vasco 290 603 122 0
La Rioja 58 14 0 4
Ceuta 0 0 0 0
Melilla 63 40 0 100
TOTAL 4375 1879 325 1357
En esta tabla no están contabilizados 1369 profesionales formados en Ex-tremadura, puesto que no se ha facilitado los datos desagregados para cada ámbito.
66 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
Gráfico 16. Personal formado por Ámbito asistencial. Formación en materia de
violencia de género. Datos desagregados por CCAA. Año 2014
Análisis por tipo de actividad
Por tipo de actividad, en 2014, sólo en 5 CCAA y Melilla se han impartido actividades de sensibilización, destacando este tipo de actividad en Andalu-cía y Comunidad Valenciana y Madrid. En País Vasco no se ha realizado este tipo de actividad formativa.
Durante 2014, es La Rioja la CCAA que sigue destacando por la signi-ficativa presencia de la formación interno residente, concentrándose ésta en el ámbito de atención primaria y especializada, como veíamos en el gráfico y tablas anteriores. Tanto Aragón como Castilla y León le acompañan en este tipo de formación.
Las modalidades de formación avanzada destacan en el País Vasco.La formación de formadores, prácticamente ha desaparecido en 2014
como ya ocurría en 2013. Sólo se impartió 1 actividad en Asturias y 1 en Melilla.
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Atención Primaria Atención Especializada Urgencias Otros
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 67
Gráfico 17. Tipo de actividad. Formación impartida. Formación impartida en materia
de violencia de género. Datos desagregados por CCAA. Año 2014
Tabla correspondiente al Gráfico 17
Sensibilización Formación Básica
Formación Avanzada
Formación Formadores
Otros (MIR,EIR,etc.)
Andalucía 92 39 0 0 0
Aragón 3 0 0 0 4
Asturias 0 27 4 1 1
Baleares 0 0 0 0 0
Canarias 0 0 0 0 0
Cantabria 1 1 0 0 1
Castilla y León 4 5 1 1 6
Castilla-La Mancha 0 0 0 0 0
Cataluña 0 0 0 0 0
C. Valenciana 25 0 8 0 0
Extremadura 34 6 0 0 0
Galicia 0 6 0 0 0
Madrid 19 10 9 0 0
Murcia 0 0 0 0 0
Navarra 6 0 2 0 1
País Vasco 0 6 66 0 0
Rioja 0 0 18 0 20
Ceuta 0 0 0 0 0
Melilla 6 0 0 1 0
TOTAL 190 100 108 3 33
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Sensibilización Formación Básica Formación Avanzada Formación Formadores Otros (MIR,EIR,etc.)
68 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
Si observamos con más detenimiento cómo se distribuyen los diferentes ti-pos de actividad (sensibilización, básica, avanzada, formación de formadores o formación interno residente) para cada ámbito asistencial entre CCAA podemos observar cómo durante 2014:
• las actividades de sensibilización se concentran en Atención Prima-ria (AP) en general. No obstante en el caso de Andalucía además se distribuye también a AE.
• La formación básica también se concentra en AP.• La modalidad de formación avanzada, se concentra en AE y Urgen-
cias, destacando La Rioja y Castilla y León, aunque esta última la imparte de forma conjunta para profesionales de varios ámbitos.
• La formación de formadores, se ha impartido únicamente en Astu-rias y Melilla y en 2014 se concentra en AP.
• La formación interno residente destaca de nuevo en 2014 en La Rioja, como ya ocurrió en 2013, y se concentra en AP.
En cuanto a las horas lectivas impartidas, durante 2014, en la mayoría de CCAA se han concentrado en actividades impartidas en atención pri-maria, tal como ocurría en 2012 y 2013, destacando sobre todo Andalucía, Madrid y Castilla y León.
A continuación, el nº de horas lectivas impartidas se concentra por magnitud en “Otros”, modalidad conjunta con el personal de varios ámbi-tos, destacando C. Valenciana, Galicia y Madrid. En el caso concreto de la C. Valenciana esta categoría es la que concentra más horas, igual que ocurría en 2012
En cuanto a nº de horas lectivas en atención especializada, destacan Madrid, Castilla y León, C. Valenciana y Murcia.
Junto con Andalucía, C. Valenciana y Madrid son las que impartieron más horas lectivas en la formación en Urgencias.
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 69
Tabla correspondiente al Gráfico 18. Horas lectivas
Atención
Primaria
Atención
EspecializadaUrgencias Otros
Andalucía 736 603 4 0
Aragón 3 0 0 0
Asturias 300 140 10 0
Baleares 0 0 0 0
Canarias 0 0 0 0
Cantabria 30 0 2 5
Castilla y León 42 51 0 20
Castilla-La Mancha 0 0 0 0
Cataluña 0 0 0 0
C. Valenciana 8 2 2 2
Extremadura 0 0 0 0
Galicia 20 0 0 0
Madrid 150 10 10 95
Murcia 0 0 0 0
Navarra 40 0 0 24
País Vasco 148 148 148 0
Rioja 12 0 0 0
Ceuta 0 0 0 0
Melilla 8 2 0 10
TOTAL 1524 956 176 156
70 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
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INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 71
Respecto al personal formado por tipo de actividad, la mayoría ha sido for-mado en actividades de sensibilización, seguido de personal formado en formación básica, destacando sobre todo, el número de personal formado en ambas en Andalucía y C. Valenciana, seguido por Madrid respecto a la formación básica.
Galicia y Castilla y León le siguen respecto a actividades de sensibili-zación.
País Vasco destaca por la mayor proporción de formación básica, igua-lando casi a Andalucía. Y también destaca la formación avanzada
72 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
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INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 73
Análisis de datos desagregados por sexo
Por otra parte al observar los datos desagregados por sexo, tanto para los diferentes ámbitos asistenciales (AP, AE, Urgencias, Otros) como por tipos de actividad formativa (sensibilización, básica, avanzada, etc.) podemos ob-servar resultados similares a los ya comentados en los datos agregados para el conjunto del SNS.
Dentro de la minoría generalizada en la participación de hombres, el mayor porcentaje como alumnado se da en Extremadura (34,62%) seguida de Andalucía (29,53%), C. Valenciana (27,46%), Melilla (27,09%), Aragón (25,44%) y Asturias (22,49%).
74 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
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INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 75
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INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 77
1.2.3. Evolución de los indicadores de formación de profesionales en el Sistema Nacional de Salud. Período 2004-2014
La tendencia creciente en el nº de profesionales formados en materia de violencia de género hasta 2012, tras iniciar un ligero descenso parece que se mantiene en torno a 9.000 profesionales participantes en estas accio-nes formativas. El ligero ascenso observado se debe fundamentalmente a contar este año con datos de Asturias (489 profesionales) y Extremadura (1369) y Madrid (1780 frente a 682 en 2013) fundamentalmente, y en otras CCAA donde ha crecido en menor medida, a pesar del descenso notable registrado en Andalucía (2394 frente a 4772 en 2013), puesto que el resto de CCAA que este año no han podido facilitar datos, tampoco los facili-taron de 2013.
Gráfico 21. Nº de profesionales. Formación en materia de violencia de género.
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78 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
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80 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
Respecto a la formación por ámbito asistencial, los datos de 2014 mues-tran que en Atención Primaria y Urgencias parece darse una tendencia a la baja respecto a 2013 en el nº de actividades formativas. Sube en Atención Especializada y en el ámbito “Otros” parece mantenerse.
Gráfico 23. Nº de actividades por ámbito asistencial. Formación en materia de
violencia de género. Sistema Nacional de Salud. Evolución 2008-2014
Respecto al tipo de actividad, las actividades de sensibilización siguen siendo las más numerosas, sobre todo en Atención Primaria. Sin embargo, parece que la formación avanzada se sitúa más en el terreno de atención especiali-zada y urgencias, y la actividad formativa conjunta para profesionales de va-rios ámbitos a la vez, aunque ha decrecido, parece fluctuar menos. Mientras la formación de formadores parece desaparecer.
En Informes de años anteriores, las CCAA señalaban que ya estaban introduciendo en algunas actividades, a profesionales que estaban realizan-do la formación interno residente. El informe de 2012 fue el primero en el que se mostraron datos de formación en materia de violencia de género en este personal. Como ya hemos visto, en 2013 y 2014, alguna CA como La Rioja está concentrado esfuerzos en esta formación en materia de violencia de género.
Si comparamos con años anteriores, a pesar de la tendencia clara del liderazgo de AP, tanto en el número de profesionales formados como en ac-tividades impartidas, se observa que a pesar del descenso en 2013, tanto en AP como AE sube el nº de horas lectivas, probablemente porque contamos con datos de Asturias y Extremadura que en 2013 no se tenían, no necesaria-mente porque haya subido el nº de horas impartidas de forma generalizada en el conjunto del SNS. Por otra parte, se aprecia un importante descenso en el nº de horas lectivas en la formación en Urgencias y en el ámbito Otros.
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INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 81
Gráfico 24. Número de horas lectivas por ámbito asistencial. Formación en
materia de violencia de género por ámbito asistencial. Sistema Nacional de Salud.
Evolución 2008-2014
Con los datos de evolución del nº de profesionales implicados en estas ac-tividades formativas, se podría suponer que ya se encuentra un nº elevado de profesionales formados y que por tanto fuera lógico el descenso de la formación básica. Sin embargo, no se observa a cambio un aumento de la formación avanzada en esta materia, sino la casi desaparición de la misma.
Por otra parte, algunas CCAA han centrado sus esfuerzos en determi-nados ámbitos donde en años anteriores se había observado que era menor el nivel de formación en materia de detección precoz y prevención de la violencia de género, como ha ocurrido respecto al ámbito de Especializada y sobre todo de Urgencias.
En cuanto a la tendencia que muestran los datos desagregados por sexo, a medida que avanzan el número de años que se llevan realizando los programas de formación específica en violencia de género, aumenta el porcentaje de hombres que participa en las mismas, a pesar de ser, el sanitario, un sector donde las mujeres son la mayoría de sus profesio-nales. No obstante en 2014 decrece respecto a 2013 en algunos perfiles profesionales.
Se mantiene la tendencia del profesorado en cuanto su adscripción como personal de las CCAA, lo que demuestra que existe un autoabaste-cimiento de personal docente, posiblemente gracias a la formación online
Como resumen podemos indicar que en 2014 se ha realizado de nue-vo un amplio esfuerzo por parte de algunas CCAA en la formación de sus profesionales de equipos y centros sanitarios en materia de violencia de género, aunque preocupan aquellas CCAA que no ha realizado formación (Canarias) o aquellas otras que todavía no encuentran los cauces adecuados
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82 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
para obtener la información mínima sobre los procesos formativos en esta materia (Cataluña).
Respecto al nº de horas lectivas, claramente se está dando un des-censo de las mismas, aunque en Atención Primaria y Especializada pa-rece intentar remontar, a diferencia de 2013, con un ligero aumento de la formación básica en el ámbito de primaria y un claro aumento de la formación avanzada en Atención Especializada. Para la mayoría de las mujeres, Atención Primaria es la puerta de entrada para poder empezar a tomar conciencia de esta situación que amenaza gravemente su salud y la de sus hijos e hijas.
Ni siquiera la opción de la formación mediante actividades conjuntas de varios perfiles asistenciales (Otros) ha conseguido remontar el descenso de horas lectivas impartidas, llamando la atención también el descenso en Urgencias en 2014.
Desde el grupo técnico de formación de profesionales de esta Comi-sión se plantea la reflexión si estos aspectos, al igual que el año pasado, po-drían estar relacionados con el impacto de la crisis económica y la racionali-zación de recursos para la formación de profesionales en esta materia en el Sistema Nacional de Salud.
En cualquier caso, la posición estratégica que el personal sanitario del SNS tiene respecto a la prevención y detección precoz de la violencia de género, tal como avalan numerosos estudios nacionales e internacionales, ponen de manifiesto la necesidad de seguir monitorizando estas acciones formativas y sobre todo impulsar estudios sobre el impacto de dicha forma-ción en la mejora de competencias de nuestras y nuestros profesionales para el abordaje de este importante problema de salud pública.
Reflexiones y retos de futuro
El correspondiente Grupo Técnico de la Comisión, como todos los años ha reflexionado sobre los datos y sobre los retos de futuro para la formación continuada y de pre-grado en materia de detección precoz y prevención de la violencia de género, concluyendo para este informe que:
– Es necesario trabajar con más énfasis en la formación de profesio-nales sanitarios en esta materia. Como indica el estudio realizado en Atención Primaria de Salud desde la Delegación del Gobierno para la violencia de género, las y los profesionales sanitarios tienen un papel estratégico para la prevención y detección precoz de los casos de violencia de género y cuentan con una valoración muy positiva por parte de las mujeres que sufren violencia de género y son pre-guntadas por sus profesionales
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 83
– Las actividades de sensibilización deben de ser la acción más fre-cuente porque es el primer paso para que cada profesional realice la toma de conciencia respecto a la violencia de género como proble-ma de salud pública, por los graves impactos que supone en la salud de la mujer que la sufre y en la de sus hijas e hijos, con los consi-guientes impactos en su vida laboral y escolar y respecto al entorno familiar y social. Si las actividades de sensibilización se mantienen o aumentan no debe considerarse negativo, siempre y cuando
– Siga manteniéndose la formación básica para aquellas y aquellos profesionales que ya han pasado la fase de sensibilización, y por tanto deben mejorar sus competencias y capacidades para abordar mejor este problema en la práctica asistencial, allá donde desarro-llen su labor: consulta de pediatría, de medicina familiar y comu-nitaria, de enfermería, equipos de salud mental, urgencias (tanto en AP como en AE), trabajo social, atención al parto, servicios de atención a la salud sexual y reproductiva, etc.
– Incluso superada la formación básica, será necesario entrenar ha-bilidades y ganar preparación y mayor destreza en determinados procedimientos, o en el manejo de herramientas específicas que faciliten un mejor acercamiento y aproximación a la mujer y a su proceso personal en la lucha por salir de la situación. La formación avanzada ayudará a ello.
– Sería necesario reflexionar sobre itinerarios formativos que ofrez-can un aprendizaje continuo y progresivo a cada profesional en este recorrido formativo.
– También será necesario desarrollar nuevas herramientas de eva-luación de la información que ayuden a conocer no sólo cuantas actividades se realizaron, o de qué tipo, sino que podamos conocer la evolución de profesionales formados que pasen por cada una de estas fases de aprendizaje (sensibilización, formación básica, forma-ción avanzada) pues un mismo profesional un año ha podido pasar por sensibilización y al año siguiente hacer el curso de formación básica.
– Destaca el importante descenso de la formación en los servicios de Urgencias.
– La modalidad de formación de profesionales de varios ámbitos y perfiles en una misma actividad (“Otros”) tiene como gran valor dotar de la perspectiva multiprofesional e integral de la atención socio-sanitaria y coordinada que requiere la atención a la violencia de género, pero no se puede olvidar, que la positividad de este valor, debe analizarse sobre en qué momento de la formación puede ser más fructífero o productivo, si en la formación básica o en avanzada,
84 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
o si ha de ser mejor para equipos determinados de un centro en re-lación con los otros profesionales implicados en esta lucha (policía, centros o puntos de atención, etc.) que tengan la misma zona de influencia o unidad vecinal.
– Es fundamental la formación avanzada para el manejo específico en la detección de signos y síntomas de sospecha, para mejorar des-trezas en la entrevista clínica, o en el manejo de herramientas para construir los diagramas biográficos y de redes de apoyo familiar y comunitario de la mujer, etc.
– La formación en materia de prevención y detección precoz en violencia de género en Medicina y Enfermería Interna Residente (MIR y EIR) está empezando a suponer un punto que avanza en las acciones formativas desarrolladas ya desde algunas comunida-des. Conviene también que esa formación vaya caminando hacia formatos multidisciplinares y de equipo, de forma que los futuros profesionales entiendan que este problema de salud debe ser estu-diado y afrontado desde diversas perspectivas y perfiles para dar un apoyo integral y ofrecer una ayuda adecuada (Medicina, Pediatría, Enfermería, Trabajo Social, Psicología, Psiquiatría, etc.).
– Se debe hacer especial énfasis en la participación de Pediatría, tanto entre el alumnado como en el profesorado en esta formación, así como de profesionales Matronas y de Ginecología y Obstetricia.
– Se considera que, aunque todavía no sean personal sanitario, sería im-portante tener datos descriptivos acerca de los contenidos incluidos en la formación de grado de ciencias de la salud (enfermería, medicina, etc…), puesto que posiblemente no tengan el mismo punto de partida en el desarrollo de capacitación y habilidades en esta materia, aquellas CCAA que sus profesionales salen de la carrera con formación en pre-vención y detección precoz de la violencia de género que aquellas que no reciben esta formación durante su formación de grado.
– Es necesario apoyar los mecanismos de formación online y forma-ción de formadores para extenderla a todos los dispositivos sani-tarios, sobre todo en momentos de limitación y racionalización de recursos como los existentes. La formación de formadores está casis desapareciendo al menos en su modalidad presencial
– Enfermería sigue siendo la profesión con mayor interés por formar-se y trabajar en prevención y atención a las mujeres que sufren vio-lencia de género. Enfermería puede realizar un importante papel en formación continuada.
– Sigue siendo una gran fortaleza de esta formación que los equipos docentes estén formados por profesionales de los propios servicios sanitarios de la CA.
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 85
En noviembre de 2015 se ha realizado un curso de formación específica para responsables de los programas de formación en los servicios de salud y consejerías de las CCAA (asistieron una media de 2 responsables por cada CCAA incluidos Ceuta y Melilla). En este curso se han corroborado los puntos críticos y retos, otorgando gran importancia a contar con herramien-tas e instrumentos comunes para el conjunto del SNS, al igual que ya se ha hecho con el Protocolo común de actuación sanitaria (instrumentos para realizar preguntas universales a las mujeres que acuden a consulta además de la búsqueda activa de casos, para la valoración del riesgo desde el ámbito sanitario en los casos en los que la mujer todavía no es capaz de reconocer que sufre VG pero donde el/la profesional observa signos y síntomas de sos-pecha). También se necesita avanzar en los equipos multiprofesionales de trabajo en red para acompañar a la mujer en su proceso de salida de la situa-ción de violencia en la que vive (pediatría, medicina familiar y comunitaria, enfermería, matrona, trabajadora social, punto municipal de atención, servi-cios de apoyo jurídico, fuerzas y cuerpos de seguridad) en el entorno local. En dicho curso se ha pedido que al menos una vez al año este tipo de cursos, de manera monográfica pueda producirse avalados por la Comisión VG en el Ministerio o en la Escuela Nacional de Sanidad (ISCIII), para compartir ejemplos de Buenas Prácticas entre servicios de salud y mejorar su difusión y fortalecer el trabajo en red profesional en el conjunto del SNS.
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 87
2. Síntesis de las actividades desarrolladas desde la comisión contra la Violencia de Género del Sistema Nacional de Salud. Año 2014-2015
La Comisión contra la Violencia de Género, creada al amparo de la Ley Or-gánica 1/2004, de 28 de diciembre, de Medidas de Protección Integral contra la Violencia de Género4, está presidida por la Secretaría General de Sanidad del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad (MSSSI).
En ella están representados los servicios de salud de las Comunidades Autónomas e Ingesa5, lo que repercute positivamente en el consenso de la toma de decisiones y la implicación colectiva en el desarrollo de las líneas estratégicas y acciones que se aprueban.
Además forman parte de dicha Comisión, la Delegación del Gobierno para la Violencia de Género, el Instituto de la Mujer.
La Dirección General de Salud Pública, Calidad e Innovación, a través de la Subdirección General de Calidad y Cohesión (SGCC), ejerce las labo-res de Secretaría Técnica de dicha Comisión en función de las competencias atribuidas en el Artículo 11 del RD 200/2012 de estructura del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad6.
Desde su creación, la Comisión y sus grupos de trabajo técnico, coor-dinados desde la SGCC han ido asumiendo los compromisos específicos es-
4 Boletín Oficial del Estado. Ley Orgánica 1/2004, de 28 de diciembre, de Medidas de Protección Integral contra la Violencia de Género. Art. 15. BOE núm. 313, 29-12-2004.
5 Instituto de gestión Sanitaria, dependiente del Ministerio. Gestiona la Atención sanitaria en las ciudades con estatuto de autonomía de Ceuta y Melilla.
6 Real Decreto 200/2012, de 23 de enero, por el que se desarrolla la estructura orgánica básica del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad y se modifica el Real Decreto 1887/2011, de 30 de diciembre, por el que se establece la estructura orgánica básica de los departamentos ministeriales.
Artículo 11. Dirección General de Salud Pública Calidad e Innovación. Apartado 4. «Asimismo le corresponde la elaboración de los sistemas de información, el impulso de planes de salud y programas de calidad en el Sistema Nacional de Salud y el análisis del funcionamiento del sistema sanitario español en comparación con otros sistemas sanitarios. Dará apoyo tanto al Pleno como a la Comisión y a los grupos de trabajo del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, con la finalidad de facilitar la cooperación entre el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad y las comunidades autónomas».
88 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
tablecidos por la LO 1/2004 en la prevención, detección precoz y atención integral de los casos de violencia de género (VG) detectados desde los ser-vicios de salud (artículos 15, 16 y 32.3).
Durante 2015 se ha continuado con la recogida periódica anual de Indicadores Comunes Epidemiológicos sobre casos de VG atendidos en el SNS. De ello se ha encargado el Grupo de Sistemas de Información y Vigi-lancia Epidemiológica de la VG de la Comisión. Los indicadores recogidos y agregados para el conjunto del SNS ofrecen datos sobre magnitud, tipo de maltrato, características de las mujeres (edad, nacionalidad) y sobre alguno de los contextos de mayor vulnerabilidad (por ejemplo: embarazo).
También el Grupo de Formación de profesionales de la Comisión se ha ocupado de la recogida anual de los Indicadores Comunes del SNS co-rrespondientes a los procesos de formación en materia de VG, organizados y gestionados por los servicios de salud de las CCAA en consonancia con los criterios de calidad de esta formación, que fueron aprobados consensua-damente en 2008 por el Consejo Interterritorial del SNS. Estos indicadores proporcionan información sobre personal de servicios sanitarios que ha re-cibido formación en esta materia, tipo de actividades formativas impartidas, horas lectivas, etc (ver aparatado 1.2 de este Informe Anual).
Los criterios de seguimiento y acompañamiento personalizado del pro-ceso, atención multi e interdisciplinar por parte del equipo de profesionales del SNS y la coordinación y colaboración con otros sectores (educación, fis-calía, forenses, cuerpos y fuerzas de seguridad, recursos locales, etc.) orien-tan el conjunto de contenidos comunes de dicha formación.
2.1. Protocolo común para la actuación sanitaria frente a la Mutilación Genital Femenina (MGF)
El Grupo de Protocolos de Actuación Sanitaria y Grupo de Aspectos Éticos y Legales, han finalizado la elaboración del Protocolo Común para la actuación sanitaria frente a la Mutilación Genital Femenina en diciembre de 2014. Este Protocolo Común Sanitario, editado en 2015 (ver web MSSSI), responde específicamente a la medida 185 de la Estrategia Nacional para la Erradicación de la Violencia contra la Mujer 2013-2016 (aprobada por el Consejo de Ministros del 26 de julio de 2013).
Tiene como objetivo fundamental constituirse en herramienta básica para la sensibilización y formación de profesionales en la lucha contra la MGF y orientar actuaciones homogéneas en el conjunto del Sistema Nacio-nal de Salud (SNS), que permitan mejorar la salud de las mujeres y niñas a
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 89
las que ha sido practicada, así como trabajar en la prevención y detección del riesgo de su práctica, cuando por su contexto familiar, estén en una situación de especial vulnerabilidad.
Criterios como el seguimiento personalizado y el acompañamiento de la familia en las acciones preventivas así como la atención multi e interdis-ciplinar por parte del equipo sanitario, en coordinación y colaboración con otros sectores (educación, fiscalía, forenses, fuerzas y cuerpos de seguridad, recursos locales, etc.) son las claves que orientan las actuaciones sanitarias de forma transversal a lo largo del mismo.
Dicho protocolo ha sido editado en 2015 dentro del Programa editorial del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad para su difusión. Dicha edición se ha acompañado con la edición de un tríptico resumido que recoge las principales acciones a desarrollar por los equipos de profesiona-les sanitarios.7
7 Ambos documentos, el Protocolo MGF y el tríptico para profesionales sanitarios se encuentra disponible en la web del Ministerio en: http://www.msssi.gob.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/introProtocoloComun2015.htm
90 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
Tabla 15. Resumen actuaciones de las CCAA para la difusión del protocolo común
sanitario MGF del SNS. Año 2015
CCAA Actuaciones
Andalucía
• La prevención de la mutilación genital femenina se ha incluido
en capítulo independiente en el Protocolo para la Actua-
ción sanitaria ante la Violencia de Género 2015 de la CA,
para difusión a profesionales en la formación que se realiza (Red
Formma).
• Se ha comunicado a las direcciones-gerencias de todos
los centros sanitarios para que desde ellos se comunique a la
totalidad de sus profesionales. Se ha comunicado también a
ONGs que tratan con inmigrantes.
• Canales utilizados para difundir: enlaces a la web de la Con-
sejería de Igualdad, Salud y Políticas Sociales, inserción en la
Historia Clínica Digital del Servicio Andaluz de Salud, comuni-
cación a los centros sanitarios de Atención Primaria y hospi-
talarios, ONGs relacionadas, Consejería de Justicia, Fiscalías
y Servicios de Protección de Menores.
Aragón
• Tienen Protocolo de Coordinación MGF Autonómico desde 2011
• Desde la Dirección General de Planificación junto con Médicos del Mundo se han realizado las siguientes sesio-nes clínicas en los tres hospitales de Zaragoza: Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Hospital Miguel Servet, Hospital Royo Villanova. A las sesiones han acudido 90 pro-fesionales con perfiles de atención primaria, especializada, matronas, Ginecología, MIR y EIR.
• Desde la Dirección Gerencia del Salud se está impartiendo también un curso on-line en el que se incluye como temática la MGF.
• El próximo año, 2016, está previsto seguir con la formación y difusión del Protocolo MGF en el resto de Zonas Sanitarias de Aragón (Huesca, Barbastro, Calatayud, Alcañiz y Teruel)
• Exposición fotográfica de: «UN VIAJE CON COMPROMISO: EL VALOR DE LA PREVENCIÓN EN LA LUCHA CONTRA LA MGF» es una exposición fotográfica de Médicos del Mun-do en la que se hace hincapié en la importancia de la preven-ción para evitar la ablación. La exposición muestra el proceso formativo que siguen una niña y su familia y que culmina con el regreso a España tras un viaje de vacaciones a su país de origen sin haber sido mutilada.
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 91
Tabla 15. Resumen actuaciones de las CCAA para la difusión del protocolo común
sanitario MGF del SNS. Año 2015 (Continuación)
CCAA Actuaciones
Asturias
• Distribución del Protocolo y Tríptico por e-mail, desde Direc-ción General de Salud Pública de la Consejería de Sanidad y los Servicios Centrales del Servicio de Salud del Principado de Asturias. Se ha dirigido a redes profesionales o institucionales, sociedades científicas, organizaciones sociales.
• Se ha realizado una jornada de sensibilización conjuntamente con la Consejería de Bienestar Social y la participación de or-ganizaciones no gubernamentales.
Cantabria A la espera de poner en marcha la difusión.
Castilla y León
• Se ha incorporado a la documentación recomendada para uso de profesionales en el portal de salud la Junta de Castilla y León: Violencia de Género y en la carpeta de documentación de interés del grupo colaborativo on-line de la red de formadores/as en Violencia de Género.
• Se ha remitido a todas las gerencias para su difusión en los centros de salud y hospitales.
• Se ha difundido además a toda la red de formadores y formadoras en Violencia de Género para su conocimiento y difusión en sus actividades de formación.
• Se presentará en la próxima actividad formativa presencial de formadores y formadoras en Violencia de Género: Jornada de formación en el último trimestre de 2015.
Extremadura
• Hasta ahora han participado en la difusión: – El Instituto de la Mujer de Extremadura, que es el Orga-
nismo que lleva a cabo la difusión con – La Dirección General de Salud Pública con – La Universidad de Extremadura a través de la Facultad de
Enfermería y Terapia Ocupacional de Cáceres que lo lleva con – ONG – Cruz Roja Extremadura.Se le ha dado la difusión que habitualmente desde el Instituto de la Mujer de Extremadura se realiza para cualquiera de sus activi-dades formativas: protocolo institucional, profesionales, asocia-ciones y organizaciones, etc. A la actividad en la Facultad de Enfermería y Terapia Ocupacional de Cáceres asistieron un total de 100 personas: 40 hombres y 60 mujeres que se distribuían entre: estudiantes de la Universidad de Extremadura, así como profesionales de los ámbitos de las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad del Estado y personal Socio-Sanitario que trabajan activamente en la lucha contra la violencia de género.
92 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
Tabla 15. Resumen actuaciones de las CCAA para la difusión del protocolo común
sanitario MGF del SNS. Año 2015 (Continuación)
CCAA Actuaciones
Galicia Todavía no cuentan con datos de la difusión.
Madrid Todavía no cuentan con datos de la difusión
Navarra
En Navarra el Protocolo de Coordinación MGF Autonómico se aprobó en junio de 2013 y en el segundo semestre de ese mismo año se realizaron las actividades de presentación del protocolo, a través de sesiones presenciales. Para dar a conocer el Protocolo Común MGF del SNS se ha utilizado correo electrónico
País Vasco Todavía no cuentan con datos de la difusión
Rioja, La Todavía no cuentan con datos de la difusión
INGESA (Ceuta y Melilla)
Todavía no cuentan con datos de la difusión
2.2. Buenas Prácticas del Sistema Nacional de Salud (SNS). 2015
Por último, el Grupo de Evaluación de actuaciones, durante 2014 procedió a la revisión y mejora de la herramienta utilizada para la evaluación de can-didaturas a buena práctica en actuaciones sanitarias frente a la violencia de género (BBPP-SNS-VG)8y9 no habiéndose realizado convocatoria en 2014.
En 2015, sí se ha realizado la correspondiente convocatoria de BBPP. Esta es la tercera de las convocatorias realizadas para recoger e identificar
8 La Metodología para la identificación, recogida y difusión de Buenas Prácticas en el Sistema Nacional de Salud en materia de violencia de género fue descrita ampliamente en el capítulo monográfico del Informe Anual 2011 (página 81 y siguientes).
Disponible texto Informe completo en: http://www.msssi.gob.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/pdf/equidad/Informe_VG_2011.pdf
9 Las fichas resumen de cada BBPP y el buscador de BBPP-SNS-VG se encuentran disponibles en acceso abierto en la página web de este Ministerio en: http://www.msssi.gob.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/BBPP.htm
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 93
experiencias exitosas en materia de actuación sanitaria frente a la violencia de género (VG).
En esta convocatoria se ha simplificado el número de documentos a presentar por las candidaturas, reduciéndose a una MEMORIA de la can-didatura, cuyas primeras páginas se corresponden con el antiguo modelo Anexo I o ficha-resumen de la experiencia (ver nuevo modelo Memoria al final de este informe, en el capítulo Anexos).
Por otra parte, se ha suprimido el modelo Anexo II de autoevaluación y se ha rediseñado en formato de GUIA DE AYUDA para la cumplimentación de la Memoria (ver también en Anexos al final de este Informe). En la guía se recogen los diferentes criterios que se evaluarán de la candidatura explicitan-do los aspectos clave que no se debe olvidar incluir para que la Memoria de la experiencia candidata sea evaluada con la mayor eficacia posible.
La herramienta de evaluación utilizada por el Grupo técnico de la Comisión anteriormente mencionado ha sido mejorada durante 2014 en función de la experiencia de validación de la misma durante las convoca-torias de 2012 y 2013 (ver también en apartado Anexos de este Informe).
La convocatoria se ha realizado en abril de 2015, y durante los meses de junio y julio se procedió a la recogida de experiencias en cada Comu-nidad Autónoma (CA), presentándolas a través de correo electrónico a la Subdirección General de Calidad y Cohesión (Ministerio) a través de su representante en la Comisión.
El grupo de Evaluación se organizó como en anteriores convocatorias, en varios subgrupos de trabajo, en cada uno de los cuales se ha procedido en una primera fase a la evaluación individual y posteriormente al consenso de puntua-ciones en el Pleno del Grupo para tomar la decisión final sobre las puntuaciones.
La distribución de personas evaluadoras y candidaturas, se ha realiza-do para que ninguna candidatura de una CA sea evaluada por su represen-tante institucional.
En 2015, el rango de puntuación necesario para considerar que una experiencia es Buena Práctica (BBPP) se ha situado en el 50% o más de la puntuación teórica que como máximo podría obtener una experiencia, tal como se estableció en anteriores convocatorias. Es decir, el máximo de puntuación teórica a alcanzar por cualquier experiencia serían 57 puntos (7 criterios x 6 puntos + 5 criterios x 3 puntos), por lo que el mínimo de puntua-ción requerida para ser considerada BBPP serían 28,5 puntos.
En la convocatoria de Buenas Prácticas 2015 en el SNS, se han presen-tado un total de 185 candidaturas para las 6 Estrategias convocadas (aten-ción al parto y salud reproductiva, actuaciones sanitarias frente a la violen-cia de género, cardiopatía isquémica, cuidados paliativos, diabetes y EPOC). De este total, 25 experiencias han correspondido a actuaciones sanitarias frente a la violencia de género (13,51%), presentadas desde 10 CCAA.
94 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
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INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 95
Gráfico 25. Convocatoria de BBPP-SNS-2015. % candidaturas recibidas por Estrategia
Gráfico 26. Candidaturas recibidas. Actuaciones sanitarias frente a la violencia de
género. Convocatoria de BBPP-SNS-2015
Para cada experiencia se ha elaborado un Informe Final de evaluación que se ha remitido al equipo responsable de la misma a través de la persona que representa a su CA en la Comisión. Dicho informe se entrega a cada candidatura independientemente de haber conseguido o no la calificación de BBPP, y en él se recogen los aspectos más relevantes de la experiencia presentada y aquellas cuestiones que deben ser objeto de mejora.
A continuación se ofrece el cuadro resumen de las experiencias que han sido calificadas como Buena Práctica en el SNS en esta convocatoria 2015.
Atención al parto y S. Reproductiva
Actuaciones Sanitarias frente a la Violencia de Género
Cardiopatía isquémica
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98 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
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INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 99
Tabla
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INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 101
Anexos1. FORMULARIO DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD PARA LA
RECOGIDA DE INDICADORES DE LA VIOLENCIA DE GÉNE-RO EN EL SISTEMA NACIONAL DE SALUD:
Recogida de Indicadores Epidemiológicos:
– Formulario para la recogida de Indicadores epidemiológicos desde la Historia Clínica
– Formulario para la recogida de Indicadores epidemiológicos desde el Parte de Lesiones
Recogida de Indicadores sobre los procesos de formación de personal sanitario en materia de violencia de género:
– Formulario datos formación
2. FORMULARIO DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD PARA LA RECOGIDA DE EXPERIENCIAS CANDIDATAS A SER IDENTIFI-CADAS COMO BUENA PRÁCTICA (Memoria, Guía de ayuda)
3. HERRAMIENTA DE EVALUACIÓN DE CANDIDATURAS A BUENAS PRÁCTICA EN ACTUACIÓN SANITARIA FRENTE A LA VIOLENCIA DE GÉNERO. CONVOCATORIA 2015.
102 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
RECOGIDA SISTEMATIZADA DE INDICADORES COMUNES DEL SNS
Casos detectados de Violencia de Género (Datos correspondientes al año 2014)
Comunidad Autónoma: ………………………………… Fuente: HISTORIA CLÍNICA
Casos obtenidos de HC_AP:
(Señalar con una X)
Casos obtenidos de HC_AE:
(Señalar con una X)
La definición de VIOLENCIA DE GÉNERO consensuada en el Protocolo común del SNS para
la actuación sanitaria ante la violencia de género: es “Todo acto de violencia basado en la
pertenencia al sexo femenino que tenga o pueda tener como resultado un daño o sufrimiento
físico, sexual o psicológico para la mujer, así como las amenazas de tales actos, la coacción
o la privación arbitraria de la libertad, tanto si se producen en la vida pública como en la vida
privada” (Resolución de la Asamblea General de Naciones Unidas de 1993).
A efecto de los Indicadores se considera como Definición de Caso de Violencia de Género (VG) a:
Mujer de 14 años o más, que reconoce por primera vez sufrir maltrato en la actualidad, por
cualquier forma de violencia de género, independientemente de quién sea el maltratador/agresor,
en cualquier dispositivo de Atención primaria (AP) y/o Atención especializada (AE) del SNS en el
período analizado
Denominadores poblacionales para el cálculo de tasas (ver anexo po-blacional).
Se utilizan los grupos quinquenales de la actualización del Padrón a 1 de enero 2014 (INE) estimando la población de mujeres de 14 años como la quinta parte del quinquenio de 10-14 años.
Se utiliza el mismo denominador poblacional para todos los Indicadores que se expresan como Tasa (Indicadores 1, 8b y 9b). En el indicador 8b, se des-glosa por grupos de edad. (Recuérdese que el primer grupo consta de seis años: de 14-19 años). En el indicador 9b se desglosa por nacionalidades. La excepción es el I11 cuyo denominador son los nacidos vivos. El denominador es el mismo tanto si el indicador está calculado a partir de datos de AP como de AE.
Denominadores para el cálculo de porcentajes.Son todos los casos de VG obtenidos a partir la Hª Clínica de Atención
Primaria y/o de Especializada. Se trata del mismo denominador para todos los Indicadores que se expresan como porcentaje respecto a AP o respecto a AE, excepto para el Indicador 2 para el que se utiliza como denominador todos los partes emitidos por VG.
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 103
RECOGIDA SISTEMATIZADA DE INDICADORES COMUNES DEL SNS
Casos detectados de Violencia de Género (Datos correspondientes al año 2014)
Cambio en relación al año anterior
INDIQUE SI EN LOS INDICADORES DE ESTE AÑO HA HABIDO CONTROL DE POSIBLES
CASOS DUPLICADOS:
EN LOS CASOS DE AP SI NO NC EN LOS CASOS DE AE: SI NO NC
ENTRE LOS CASOS DE AP Y AE SI NO NC
SI también elabora indicadores a partir del PARTE DE LESIONES.
ENTRE LOS CASOS procedentes de HC y PL SI NO NC
Por favor, en su caso,: explique mediante que procedimiento realiza el control de duplicados
que ha indicado
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
104 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
RECOGIDA SISTEMATIZADA DE INDICADORES COMUNES DEL SNS
Casos detectados de Violencia de Género (Datos correspondientes al año 2014)
Comunidad Autónoma: ………………………………… Fuente: HISTORIA CLÍNICA
INDIQUE EN SU CASO, LOS CAMBIOS INTRODUCIDOS ESTE AÑO EN LA RECOGIDA DE ESTOS INDICADORES EN SU COMUNIDAD AUTÓNOMA
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 105
RECOGIDA SISTEMATIZADA DE INDICADORES COMUNES DEL SNS
Casos detectados de Violencia de Género (Datos correspondientes al año 2014)
INDICADORES DE MAGNITUD:
INDICADORES 1-3(AP)-4(AE). Casos detectados en mujeres de 14 años o más, por niveles de atención (tasa por 100.000)
Definición: Casos de mujeres de 14 años o más por 100000, que reconocen por primera vez sufrir maltrato en la actualidad, por cualquier forma de violencia de género, independientemente de quién sea el maltratador/agresor, atendidas en algún dispositivo de atención primaria (AP) y/o atención especializada (AE) en el período analizado.
Numerador: Nº casos detectados por la Historia Clínica en DATO CRUDO TASA x 105
ATENCIÓN PRIMARIA AP
AE
AP
AE ATENCIÓN ESPECIALIZADA
Denominador: Población de mujeres de 14 años o más en
la CCAA
Ver anexo poblacional P……………….
En los casos de AP ¿se han incluido casos a
partir de las Urgencias de AP?
(Señalar con una X).
SI NO NC
Si se incluyen, ¿Cuántos? .............. NC
En los casos de AP ¿se han incluido casos
detectados en servicios de salud mental?
SI NO NC
Si se incluyen, ¿Cuántos? .............. NC
¿Se han corregido posibles duplicaciones
de casos en AP?
SI NO NO consta
En los casos de AE: ¿se han incluido casos a
partir de las Urgencias Hospitalarias?
(Señalar con una X).
SI NO NC
Si se incluyen, ¿Cuántos? .............. NC
En los casos de AE ¿se han incluido casos
detectados en servicios de salud mental
SI NO NC
Si se incluyen, ¿Cuántos? .............. NC
¿Se han corregido posibles duplicaciones de
casos en AE?
SI NO NO consta
¿Se han corregido posibles duplicaciones entre AP y AE? SI NO NO consta
Observaciones: Indique a continuación cualquier otra información que considere relevante al respecto para aclarar los datos de los indicadores I1,I2,I3:
106 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
RECOGIDA SISTEMATIZADA DE INDICADORES COMUNES DEL SNS
Casos detectados de Violencia de Género (Datos correspondientes al año 2014)
Comunidad Autónoma: ………………………………… Fuente: HISTORIA CLÍNICA
INDICADOR 2. Número de partes de lesiones por VG emitidos por nivel asistencial (%) En el caso de que la CA utilice ambas fuentes para la detección de la VG (Partes de Lesiones e Historia Clínica) los numeradores de este indicador deberían coincidir con los numeradores I3 e I4 de la fuente PL.
Definición: Partes de lesiones por cualquier forma de violencia de género, in-dependientemente de quién sea el maltratador/agresor, emitidos en los diferen-tes dispositivos de atención primaria y/o atención especializada en el período analizado, expresados como porcentaje por nivel asistencial del total de partes emitidos por VG.
Numerador: Partes de lesiones por violencia de género emitidos en DATO CRUDO %
ATENCIÓN PRIMARIA AP
AE
AP
AE ATENCIÓN ESPECIALIZADA
Denominador:
Suma de AP y AE AP+AE= 100
En AP ¿se han incluido casos por PL emiti-
dos desde las Urgencias de AP?
(Señalar con una X).
SI NO NC
Si se incluyen, ¿Cuántos? .............. NC
En AP ¿se han incluido casos por PL emitidos
desde Servicios de salud mental de AP?
(Señalar con una X)
SI NO NC
Si se incluyen, ¿Cuántos? .............. NC
En AE ¿se han incluido casos por PL emitidos
desde Urgencias Hospitalarias? (Señalar con X)
(Señalar con una X).
SI NO NC
Si se incluyen, ¿Cuántos? .............. NC
En AE ¿se han incluido casos por PL emitidos
desde Servicios de salud mental de AE?
(Señalar con una X)
SI NO NC
Si se incluyen, ¿Cuántos? .............. NC
Observaciones: Indique a continuación cualquier otra información que con-sidere relevante para aclarar los datos del indicador 2: En especial si se han cotejado los PL de forma que se correspondan (sin duplicaciones) con casos en mujeres, tanto en AP como en AE como entre sí.
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 107
RECOGIDA SISTEMATIZADA DE INDICADORES COMUNES DEL SNS
Casos detectados de Violencia de Género (Datos correspondientes al año 2014)
Comunidad Autónoma: ………………………………… Fuente: HISTORIA CLÍNICA
INDICADOR 5. Casos detectados según tipo de maltrato (porcentaje)Nótese que los denominadores son los numeradores de los indicadores I3 e I4 y que los % no tienen que sumar 100. (Puede darse varios tipos de maltrato en el mismo caso).
Definición: Porcentaje de mujeres de 14 años o más por tipo de violen-cia de género sufrida, que reconocen por primera vez sufrir maltrato en la actualidad, independientemente de quién sea el maltratador/agresor, atendidas en algún dispositivo de atención primaria (AP) y/o atención especializada (AE) en el período analizado.
Numerador: Nº de casos
detectados en
la Hª Clínica por tipo de
maltrato en:
DATO CRUDO (%)
Psicol. Sexual Físico
Casos en
los que
NO
consta
Psicol. Sexual Físico
Casos en
los que
NO
consta
ATENCIÓN PRIMARIA
ATENCIÓN ESPECIALIZADA
Denominador:
Nº total de casos
detectados de
VG en la Hª Clínica en:
100
100
ATENCIÓN PRIMARIA
ATENCIÓN ESPECIALIZADA
Observaciones: Indique a continuación cualquier otra información que considere relevante al respecto para aclarar los datos del indicador 5:
108 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
RECOGIDA SISTEMATIZADA DE INDICADORES COMUNES DEL SNS
Casos detectados de Violencia de Género (Datos correspondientes al año 2014)
Comunidad Autónoma: ………………………………… Fuente: HISTORIA CLÍNICA
INDICADORES POR CARACTERÍSTICAS DEL MALTRATO
INDICADOR 6. Casos detectados según duración del maltrato (porcentaje)
Definición: Porcentaje de casos de mujeres de 14 años) o más por duración del maltrato que reconocen por primera vez sufrir maltrato en la actualidad, por cualquier forma de violencia de género, independientemente de quién sea el maltratador/agresor, atendidas en algún dispositivo de atención primaria (AP) y/o atención especializada (AE) en el período analizado
Numerador:
Nº de casos detectados en
la Hª Clínica por duración
del maltrato en:
DATO CRUDO (%)
<1
año
1 a 4
años
5 a 9
años.
10 +
años
NO
consta
<1
año
1 a 4
años
5 a 9
años
10 +
años
NO
consta
ATENCIÓN PRIMARIA
ATENCIÓN ESPECIALIZADA
Denominador:
Nº de casos totales
detectados en la Hª Clínica en:
ATENCIÓN PRIMARIA
ATENCIÓN ESPECIALIZADA
100
100
Observaciones: Indique a continuación cualquier otra información que considere relevante al respecto para aclarar los datos del indicador 6.
Dada la baja cobertura de este indicador, se ruega a las CCAA que no lo recogen que explicaran las razones que les impide hacerlo y si ven posibilidad de poder hacerlo, aun parcialmente y como.
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 109
RECOGIDA SISTEMATIZADA DE INDICADORES COMUNES DEL SNS
Casos detectados de Violencia de Género (Datos correspondientes al año 2014)
Comunidad Autónoma: ………………………………… Fuente: HISTORIA CLÍNICA
INDICADORES POR CARACTERÍSTICAS DEL MALTRATO
INDICADOR 7. Casos detectados según relación de convivencia con el maltratador (porcentaje)
Definición: Porcentaje de mujeres de 14 años o más según la relación de convivencia y el tipo de relación con el maltratador, que reconocen por primera vez sufrir maltrato en la actualidad, por cualquier forma de violencia de género, atendidas en algún dispositivo de atención primaria y/o atención especializada en el período analizado .
Numerador Nº casos detectados en la Hª Clínica por relación con maltratador en
DATO CRUDO %
com-pañero íntimo actual (ma-rido, novio, com-pañe-ro)
ex compa ñero íntimo (ex marido, ex no-vio, ex compa ñero)
padre, pa-drastro o compa ñero de madre
herma-no, tío u otro hom-bre del ámbito familiar
hom-bre que NO perte-nece al ámbito familia
NO consta
com-pañero íntimo actual (ma-rido, novio, com-pañero)
ex compa ñero íntimo (ex mari-do, ex novio, ex compa ñero)
padre, pa-drastro o compa ñero de madre
herma-no, tío u otro hom-bre del ámbito familia
hom-bre que NO perte-nece al ámbito familia
NO consta
ATENCIÓN PRIMARIA
ATENCIÓN ESPECIALIZADA
Denominador: Nº de casos totales por VG detectados en la Hª Clínica en: 100
100ATENCIÓN PRIMARIA
ATENCIÓN ESPECIALIZADA
Observaciones: Indique a continuación cualquier otra información que considere relevante al respecto para aclarar los datos del indicador 7:
110 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
RECOGIDA SISTEMATIZADA DE INDICADORES COMUNES DEL SNS
Casos detectados de Violencia de Género (Datos correspondientes al año 2014)
Comunidad Autónoma: ………………………………… Fuente: HISTORIA CLÍNICA
INDICADORES POR CARACTERÍSTICAS PERSONALES DE LA MUJER MALTRATADA
INDICADOR 8.a. Casos detectados por edad (porcentaje)
Numerador: Porcentaje de mujeres de 14 años o más, por grupos de edad, que reconocen
por primera vez sufrir maltrato en la actualidad, atendidas en algún dispositivo de atención
primaria y/o atención especializada en el período analizado.
Denominador: número total de casos detectados en la Hª Clínica atendidas en algún
dispositivo de atención primaria y/o atención especializada de mujeres de 14 años o más,
que reconocen por primera vez sufrir maltrato en la actualidad cuyo motivo sea violencia de
género.
INDICADOR 8.b. Casos detectados por edad (tasa)
Numerador: Numerador: Casos de mujeres de 14 años o más por 100000 por grupos de
edad, atendidas en algún dispositivo de atención primaria y/o atención especializada que
reconocen por primera vez sufrir maltrato en la actualidad en el período analizado.
Denominador: Población de mujeres de 14 años o más, por grupos de edad.
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 111
RECOGIDA SISTEMATIZADA DE INDICADORES COMUNES DEL SNS
Casos detectados de Violencia de Género (Datos correspondientes al año 2014)
(Tabla de datos para Indicadores 8a y 8b)
Grupos de edad Datos crudos 8a % 8b Tasa x 105
Casos
en AP
Casos
en AE
Población
(14 a y +)
%
AP
%
AETasa AP Tasa AE
De 14 a 19 años
De 20 a 24 años
De 25 a 29 años
De 30 a 34 años
De 35 a 39 años
De 40 a 44 años
De 45 a 49 años
De 50 a 54 años
De 55 a 59 añosDe 60 a 64 años
De 65 a 69 años
De 70 y más
No consta
TODAS EDADES 100 100
Observaciones: Indique a continuación cualquier otra información que considere relevante al respecto para aclarar los datos del indicador 8a y 8b
112 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
RECOGIDA SISTEMATIZADA DE INDICADORES COMUNES DEL SNS
Casos detectados de Violencia de Género (Datos correspondientes al año 2014)
Comunidad Autónoma: ………………………………… Fuente: HISTORIA CLÍNICA
POR CARACTERÍSTICAS PERSONALES DE LA MUJER MALTRATADA
INDICADOR 9.a Casos detectados según nacionalidad (porcentaje)
Numerador: porcentaje de casos de mujeres de 14 años o más, por nacionalidad que
reconocen por primera vez sufrir maltrato en la actualidad atendidas en algún dispositivo de
atención primaria y/o atención especializada en el período analizado.
Denominador: número total de casos detectados en la Hª Clínica en atención primaria y/o
atención especializada de mujeres de 14 años o más que reconocen por primera vez sufrir
maltrato en la actualidad.
INDICADOR 9.b. Casos detectados según nacionalidad (tasa)
Numerador: casos de mujeres de 14 años o más por 100000, de mujeres de 14 años o más,
por nacionalidad que reconocen por primera vez sufrir maltrato en la actualidad atendidas,
en algún dispositivo de atención primaria y/o atención especializada en el período analizado.
Denominador: población de mujeres de 14 años o más, en la CCAA, por nacionalidad.
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 113
RECOGIDA SISTEMATIZADA DE INDICADORES COMUNES DEL SNS
Casos detectados de Violencia de Género(Datos correspondientes al año 2014)
(Tabla de datos para Indicadores 9a y 9b)
NACIONALIDADDatos crudos 9a % 9b Tasa x 105
Casos en
AP
Casos
en AE
Población
(14 a y +)
%
AP
%
AE
Tasa
AP
Tasa
AEEspañolas
Rumanas
Andinas (Perú+Ecuador+
Colombia+Bolivia)
Marroquíes
Otras mujeres
de países de inmigración
económica
Otras mujeres de países
desarrollados
No consta
Todas las
nacionalidades100 100
Observaciones: Indique a continuación cualquier otra información que considere relevante al respecto para aclarar los datos del indicador 9a y 9b
114 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
RECOGIDA SISTEMATIZADA DE INDICADORES COMUNES DEL SNS
Casos detectados de Violencia de Género (Datos correspondientes al año 2014)
Comunidad Autónoma: ………………………………… Fuente: HISTORIA CLÍNICA
INDICADORES POR CARACTERÍSTICAS PERSONALES DE LA MUJER MALTRATADA
INDICADOR 10. Casos detectados según situación laboral (porcentaje)
Definición: Porcentaje de mujeres de 14 años o más, por situación laboral, que reconocen por primera vez sufrir maltrato en la actualidad, atendidas en algún dispositivo de atención primaria y/o atención especializada en el período analizado.
Numerador
Numerador
Nº casos detectados por la Hª Clínica:
por situación laboral en
DATO CRUDO (%)
Trabajo remunerado Trabajo remunerado
ATENCIÓN PRIMARIA
ATENCIÓN ESPECIALIZADA
SI NONo
constaSI NO
No
consta
Denominador:
Nº de casos totales de VG detectados
por la Hª Clínica en:
ATENCIÓN PRIMARIA
ATENCIÓN ESPECIALIZADA
100
100
Observaciones: Indique a continuación cualquier otra información que considere relevante al respecto para aclarar los datos del indicador 10:
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 115
RECOGIDA SISTEMATIZADA DE INDICADORES COMUNES DEL SNS
Casos detectados de Violencia de Género (Datos correspondientes al año 2014)
Comunidad Autónoma: ………………………………… Fuente: HISTORIA CLÍNICA
INDICADORES POR CARACTERÍSTICAS PERSONALES DE LA MUJER MALTRATADA
INDICADOR 11. Casos detectados en mujeres embarazadas (tasa)Por favor, si se cumplimenta este indicador, aclare cómo se obtiene la información para elaborarlo:
• Procedimiento seguido (describir con los detalles de interés para su posible replicación en otras CCAA)
• Dificultades encontradas para la obtención de este dato
Explique si en cada caso de maltrato declarado se revisa sistemáticamente en su historia clínica si la mujer estaba embarazada. Interesa conocer si esta comprobación es sistemática, a partir de una variable/campo/menú de la Historia Clínica en el que figure esta información (HAYA O NO EMBARAZO). En caso contrario, si no se tiene constancia de que haya habido un chequeo exhaustivo, especifique si es que éste no es posible o es que no está normalizado.
Definición: Casos de mujeres de 14 años o más en situación de embarazo por 100000 nacidos vivos, que reconocen por primera vez sufrir maltrato en la actualidad, atendidas por el sistema sanitario en atención primaria y/o atención especializada, en el período analizado.
Numerador:
Nº casos de VG en embarazadas detectados por la
Hª Clínica en
DATO CRUDO
Tasa x 105
nacidos
vivos
ATENCIÓN PRIMARIA
ATENCIÓN ESPECIALIZADA
Denominador*:
Numero de nacidos vivos en esa CCAA, en el año
correspondiente Nvivos=Ver anexo poblacional
*Se considera que este denominador es el más adecuado y sencillo de obtener para
poder calcular las tasas en este Indicador. Se recuerda que los nacidos vivos es un dato
que facilita el INE consolidado para el año anterior del de recogida de los indicadores.
Observaciones: Indique a continuación cualquier otra información que considere relevante al respecto para aclarar los datos del indicador 11:
116 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
RECOGIDA SISTEMATIZADA DE INDICADORES COMUNES DEL SNS
Casos detectados de Violencia de Género (Datos correspondientes al año 2014)
AVANCES Y PILOTAJE EN LA RECOGIDA DE DATOS a incorporarAnexo complementario
A.- HIJAS E HIJOS MENORES DEPENDIENTES/CONVIVIENTES DE LA MUJER MALTRATADA, EN EL MOMENTO DE TENER CONSTANCIA DEL MALTRATO EN EL SISTEMA SANITARIO. Por favor, indique y explique a continuación, respecto a las posibilidades de obtener en su comunidad autónoma esta información:
• Ámbito (AP o AE) con posibilidad de recogerlo.• Procedimiento seguido (describir los detalles de interés para su posi-
ble replicación en otras CCAA).• Dificultades encontradas para la obtención de este dato.• En caso de poder obtener el dato, especificar si están articuladas me-
didas y de qué tipo para la comunicación del caso y seguimiento con profesionales de Pediatría del equipo, servicio o centro.
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 117
RECOGIDA SISTEMATIZADA DE INDICADORES COMUNES DEL SNS
Casos detectados de Violencia de Género (Datos correspondientes al año 2014)
B.- CASOS DE VIOLENCIA DE GÉNERO: Detección en mujeres con DISCAPACIDAD (Indicador 12)1, aquellas CCAA que puedan recoger el dato o que estén desarrollando algún procedimiento para ello, por favor, especificar:
• Ámbito (AP o/y AE) donde le ha sido posible recogerlo.• Procedimiento utilizado para realizar los cálculos (especificar codi-
ficaciones/criterios/definiciones utilizadas en su caso y describir con los detalles de interés para su posible replicación).
• Dificultades encontradas para la obtención de este dato.
1 El conjunto de indicadores básicos comunes en materia de actuación sanitaria frente a la violencia de género fue aprobado por el Consejo Interterritorial en el año 2008. Ver el conjunto de indicadores en: http://www.msssi.gob.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/pdf/equidad/A4ViolIndicadoresDef.pdf
118 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
RECOGIDA SISTEMATIZADA DE INDICADORES COMUNES DEL SNS
Casos detectados de Violencia de Género(Datos correspondientes al año 2014)
Nombre de la Comunidad Autónoma: ………………… Fuente: PARTES DE LESIONES
Emitidos desde AP: (Señalar con una X) Emitidos desde AE: (Señalar con una X)
La definición de VIOLENCIA DE GÉNERO consensuada en el Protocolo común del SNS para
la actuación sanitaria ante la violencia de género: es “Todo acto de violencia basado en la
pertenencia al sexo femenino que tenga o pueda tener como resultado un daño o sufrimiento
físico, sexual o psicológico para la mujer, así como las amenazas de tales actos, la coacción
o la privación arbitraria de la libertad, tanto si se producen en la vida pública como en la vida
privada” (Resolución de la Asamblea General de Naciones Unidas de 1993).
A efecto de los Indicadores se considera como Definición de Caso de Violencia de Género
(VG) a:
Mujer de 14 años o más, que reconoce por primera vez sufrir maltrato en la actualidad, por
cualquier forma de violencia de género, independientemente de quién sea el maltratador/
agresor, en cualquier dispositivo de Atención primaria (AP) y/o Atención especializada (AE)
del SNS en el período analizado.
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 119
RECOGIDA SISTEMATIZADA DE INDICADORES COMUNES DEL SNS
Casos detectados de Violencia de Género(Datos correspondientes al año 2014)
Denominadores poblacionales para el cálculo de tasas (ver anexo poblacional)
Se utilizan los grupos quinquenales de la actualización del padrón a 1 de enero 2012 (INE)
estimando la población de mujeres de 14 años, como la quinta parte del quinquenio de 10-
14 años. Se utiliza el mismo denominador poblacional para todos los Indicadores que se
expresan como TASA (Indicadores 1, 8b y 9b). En el indicador 8b, se desglosa por grupos de
edad. (Recuérdese que el primer grupo consta de seis años: de 14-19 años).En el indicador
9b se desglosa por nacionalidades. El denominador es el mismo aunque solo se disponga
de casos procedentes de partes de Atención Primaria y/o solo de Especializada.
Denominadores para el cálculo de porcentajes
Todos casos de VG obtenidos de los partes procedentes de Atención Primaria y/o Atención
Especializada. Se trata del mismo denominador para todos los Indicadores que se expresan
como porcentaje respecto de AP o de AE.
Cambio en relación al año anterior
INDIQUE SI EN LOS INDICADORES DE ESTE AÑO HA HABIDO CONTROL DE POSIBLES
CASOS DUPLICADOS:
EN LOS CASOS DE AP SI NO NC EN LOS CASOS DE AE: SI NO NC
ENTRE LOS CASOS DE AP Y AE SI NO NC
SI también elabora indicadores a partir de la HISTORIA CLINICA.
ENTRE LOS CASOS procedentes de HC y PL SI NO NC
Por favor, en su caso, explique mediante que procedimiento realiza el control de duplicados
que ha indicado
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
120 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
RECOGIDA SISTEMATIZADA DE INDICADORES COMUNES DEL SNS
Casos detectados de Violencia de Género(Datos correspondientes al año 2014)
Nombre de la Comunidad Autónoma: ………………… Fuente: PARTES DE LESIONES
Indique en su caso, los cambios introducidos este año en la recogida de estos indicadores en su Comunidad Autónoma
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 121
RECOGIDA SISTEMATIZADA DE INDICADORES COMUNES DEL SNS
Casos detectados de Violencia de Género(Datos correspondientes al año 2014)
INDICADORES DE MAGNITUD:
INDICADORES I1-I3(AP)-I4(AE). Casos detectados en mujeres de 14 años o más, por niveles de atención (tasa por 100.000)
Definición:Casos de mujeres de 14 años o más por 100000, (que reconocen por primera vez sufrir maltrato en la actualidad)* detectados a partir de partes de lesiones (PL) por cualquier forma de violencia de género, independientemente de quién sea el maltratador/agresor, emitidos desde cualquier dispositivo de atención primaria y/o atención especializada, en el período analizado. *A partir de ahora en sucesivas definiciones por esta fuente, se suprime esta especificación.
Numerador: Nº casos detectados por partes de lesiones DATO CRUDO TASA x 105
ATENCIÓN PRIMARIA AP
AE
AP
AE ATENCIÓN ESPECIALIZADA
Denominador:
Población de mujeres de 14 años o más en la CCAA
Ver anexo poblacional P……………….
En AP ¿se han incluido casos por PL emitidos
desde las Urgencias de AP?
(Señalar con una X).
SI NO NC
Si se incluyen, ¿Cuántos? .............. NC
En AP ¿se han incluido casos por PL emitidos
desde Servicios de salud mental de AP?
(Señalar con una X).
SI NO NC
Si se incluyen, ¿Cuántos? .............. NC
En AE ¿se han incluido casos por PL
emitidos desde Urgencias Hospitalarias?
(Señalar con una X).
SI NO NC
Si se incluyen, ¿Cuántos? .............. NC
En AE ¿se han incluido casos por PL emitidos
desde Servicios de salud mental de AE?
(Señalar con una X).
SI NO NC
Si se incluyen, ¿Cuántos? .............. NC
Observaciones: Indique a continuación cualquier otra información que con-sidere relevante al respecto para aclarar los datos del indicador 1:
122 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
RECOGIDA SISTEMATIZADA DE INDICADORES COMUNES DEL SNS
Casos detectados de Violencia de Género(Datos correspondientes al año 2014)
Comunidad Autónoma: ………………………………… Fuente: PARTE DE LESIONES
INDICADORES POR CARACTERÍSTICAS DEL MALTRATO
INDICADOR 5. Casos detectados según tipo de maltratoNótese que los denominadores son los numeradores de los indicadores I3-I4 y que los % no tienen que sumar 100. (Puede darse varios tipos de maltrato en el mismo caso) La anotación de no consta se refiere a Casos
Definición: Porcentaje de casos de mujeres de 14 años o más, por cada tipo de maltrato, detectados a partir de partes de lesiones por cualquier forma de violencia de género, independientemente de quién sea el maltratador/agresor, emitidos desde cualquier dispositivo de atención primaria y/o atención especializada en el período analizado.
Numerador
Nº de casos detecta-
dos por PL y tipo de
maltrato,emitidos desde
DATO CRUDO (%)
Psicol. Sexual Físico
Casos en
los que
NO
consta
Psicol. Sexual Físico
Casos en
los que
NO
consta
ATENCIÓN PRIMARIA
ATENCIÓN ESPECIALIZADA
Denominador:
Nº de casos detectados por
PL, totales, emitidos desde
100
100
ATENCIÓN PRIMARIA
ATENCIÓN ESPECIALIZADA
Observaciones: Indique a continuación cualquier otra información que con-sidere relevante al respecto para aclarar los datos del indicador 5:
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 123
RECOGIDA SISTEMATIZADA DE INDICADORES COMUNES DEL SNS
Casos detectados de Violencia de Género(Datos correspondientes al año 2014)
Comunidad Autónoma: ………………………………… Fuente: PARTE DE LESIONES
INDICADORES POR CARACTERÍSTICAS DEL MALTRATO
INDICADOR 6. Casos detectados según duración del maltrato.
Definición:Porcentaje de casos de mujeres de 14 años o más, por duración del maltrato, detectados de partes de lesiones por cualquier forma de violencia de género, independientemente de quién sea el maltratador/agresor, emitidos desde cualquier dispositivo de atención primaria y/o atención especializada en el período analizado,
Numerador:
Nº de casos detectados por
PL y tipo de maltrato,emitidos
desde
DATO CRUDO (%)
<1
año
1 a 4
años
5 a 9
años.
10 +
años
NO
consta
<1
año
1 a 4
años
5 a 9
años
10 +
años
NO
consta
ATENCIÓN PRIMARIA
ATENCIÓN ESPECIALIZADA
Denominador:
Nº de casos detectados por
PL totales, emitidos desde
ATENCIÓN PRIMARIA 100
ATENCIÓN ESPECIALIZADA 100
Observaciones: Indique a continuación cualquier otra información que considere relevante al respecto para aclarar los datos del indicador 6:
Dada la baja cobertura de este indicador, se ruega a las CCAA que no lo recogen que explicaran las razones que les impide hacerlo y si ven posibilidad de poder hacerlo, aun parcialmente y como.
124 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
RECOGIDA SISTEMATIZADA DE INDICADORES COMUNES DEL SNS
Casos detectados de Violencia de Género(Datos correspondientes al año 2014)
Comunidad Autónoma: ………………………………… Fuente: PARTE DE LESIONES
INDICADORES POR CARACTERÍSTICAS DEL MALTRATO
INDICADOR 7. Casos detectados según relación de convivencia con el maltratador1 (porcentaje)
Definición: Porcentaje de casos de mujeres de 14 años o más, según la relación de convivencia y el tipo de relación con el maltratador, detectados de partes de lesiones por cualquier forma de violencia de género, independientemente de quién sea el maltratador/agresor, emitidos en cualquier dispositivos de atención primaria y/o atención especializada en el período analizado,
Numerador Nº casos detectados por PL, según relación con maltratador, emitidos desde
DATO CRUDO %
Com-pañero íntimo actual (ma-rido, novio, com-pañero)
ex compa ñero íntimo (ex marido, ex no-vio, ex compa ñero)
padre, pa-drastro o com-pa- ñero de madre
Her-mano, tío u otro hom-bre del ámbito familiar
hom-bre que NO perte-nece al ámbito familiar
NO CONS-TA
Com-pañero íntimo actual (ma-rido, novio, com-pañero)
ex compa ñero íntimo (ex mari-do, ex novio, ex com-pa- ñero)
padre, pa-drastro o compa ñero de madre
Her-ma-no, tío u otro hom-bre del ámbito fami-liar
hom-bre que NO perte-nece al ámbito familiar
NO CONS-TA
ATENCIÓN PRIMARIA
ATENCIÓN ESPECIALIZADA
Denominador:Nº de casos detectados por PL totales emitidos desde.
ATENCIÓN PRIMARIA 100
ATENCIÓN ESPECIALIZADA 100
1 Indicar si el protocolo de la CA detecta solo casos de VIOLENCIA DOMÉSTICA O de PAREJA
Observaciones: Indique a continuación cualquier otra información que considere relevante al respecto para aclarar los datos del indicador 7:
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 125
RECOGIDA SISTEMATIZADA DE INDICADORES COMUNES DEL SNS
Casos detectados de Violencia de Género(Datos correspondientes al año 2014)
Comunidad Autónoma: ………………………………… Fuente: PARTE DE LESIONES
INDICADORES POR CARACTERÍSTICAS PERSONALES DE LA MUJER MALTRATADA
INDICADOR 8.a. Casos detectados por edad (Porcentaje)
Numerador:
Casos de mujeres de 14 años o más, desglosados por grupos de edad,detectados de partes
de lesiones por cualquier forma de violencia de género, independientemente de quién sea
el maltratador/agresor, emitidos en cualquier dispositivo de atención primaria y/o atención
especializada, en el período analizado,
Denominador:
Número total de casos detectados -por partes de lesiones- emitidos en atención primaria y/o
atención especializada, de todas edades consideradas
INDICADOR 8.b. Casos detectados por edad (Tasa por 100.000)
Numerador:
Igual que 8a
Denominador:
Población de mujeres de 14 años o más, por grupos de edad, en la CA, (ver anexo poblacional)
126 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
RECOGIDA SISTEMATIZADA DE INDICADORES COMUNES DEL SNS
Casos detectados de Violencia de Género(Datos correspondientes al año 2014)
(Tabla de datos conjunta para Indicadores 8a y 8b)
Grupos de edad Datos crudos 8 a) % 8b) Tasa x 105
Casos
en AP
Casos
en AE
Población
(14 a y +)
%
AP
%
AETasa AP Tasa AE
De 14 a 19 años
De 20 a 24 años
De 25 a 29 años
De 30 a 34 años
De 35 a 39 años
De 40 a 44 años
De 45 a 49 años
De 50 a 54 años
De 55 a 59 añosDe 60 a 64 años
De 65 a 69 años
De 70 y más
NO CONSTA EDAD
TODAS EDADES (14 y más)
100 100
Observaciones: Indique a continuación cualquier otra información que considere relevante al respecto para aclarar los datos del indicador 8:
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 127
RECOGIDA SISTEMATIZADA DE INDICADORES COMUNES DEL SNS
Casos detectados de Violencia de Género(Datos correspondientes al año 2014)
Comunidad Autónoma: ………………………………… Fuente: PARTE DE LESIONES
INDICADORES POR CARACTERÍSTICAS PERSONALES DE LA MUJER MALTRATADA
INDICADOR 9.a Casos detectados según nacionalidad (porcentaje)
Numerador:
Casos de mujeres de 14 años o más, desglosados por nacionalidad, detectados de partes
de lesiones por cualquier forma de violencia de género, independientemente de quién sea el
maltratador/agresor, emitidos en los diferentes dispositivos de atención primaria y/o atención
especializada en el período analizado,
Denominador:
Número total de casos detectados de mujeres de 14 años o más por partes de lesiones
emitidos en atención primaria y/o atención especializada, cuyo motivo sea violencia de género
INDICADOR 9.b. Casos detectados según nacionalidad (tasa)
Numerador:
Igual que 9a
Denominador:
Población de mujeres de 14 años o más, por nacionalidad, en la CA (ver anexo poblacional)
128 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
RECOGIDA SISTEMATIZADA DE INDICADORES COMUNES DEL SNS
Casos detectados de Violencia de Género(Datos correspondientes al año 2014)
(Tabla de datos para Indicadores 9a y 9b)
NACIONALIDADDatos crudos 9a) % 9b) Tasa x 105
Casos
en AP
Casos
en AE
Población
(14 a y +)
%
AP
%
AE
Tasa
AP
Tasa
AEEspañolas
Rumanas
Andinas
(Perú + Ecuador + Colombia +
Bolivia)
Marroquíes
Otras mujeres de países de
inmigración económica
Otras mujeres de países
desarrolladosNO consta la nacionalidad
Todas las nacionalidades 100 100
Observaciones: Indique a continuación cualquier otra información que considere relevante al respecto para aclarar los datos del indicador 9:
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 129
RECOGIDA SISTEMATIZADA DE INDICADORES COMUNES DEL SNS
Casos detectados de Violencia de Género(Datos correspondientes al año 2014)
Comunidad Autónoma: ………………………………… Fuente: PARTE DE LESIONES
INDICADORES POR CARACTERÍSTICAS PERSONALES DE LA MUJER MALTRATADA
INDICADOR 10. Casos detectados según situación laboral (porcentaje)
Definición:Casos de mujeres de 14 años o más, desglosados por situación laboral, detectados de partes de lesiones por cualquier forma de violencia de género, independientemente de quién sea el maltratador/agresor, emitidos en cualquier dispositivo de atención primaria y/o atención especializada, en el período analizado,
Numerador:
Numerador: Nº casos detectados por
PL por situación laboral emitidos desde
DATO CRUDO (%)
Trabajo remunerado Trabajo remunerado
SI NONo
constaSI NO
No
consta
ATENCIÓN PRIMARIA
ATENCIÓN ESPECIALIZADA
Denominador:
Nº de casos totales detectados por
PL emitidos en
ATENCIÓN PRIMARIA
ATENCIÓN ESPECIALIZADA
100
100
Observaciones: Indique a continuación cualquier otra información que considere relevante al respecto para aclarar los datos del indicador 10:
130 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
RECOGIDA SISTEMATIZADA DE INDICADORES COMUNES DEL SNS
Casos detectados de Violencia de Género(Datos correspondientes al año 2014)
Comunidad Autónoma: ………………………………… Fuente: PARTE DE LESIONES
INDICADOR 11. Casos detectados en mujeres embarazadas (porcentaje)
Por favor, si se cumplimenta este indicador, aclare cómo se obtiene la información para elabo-
rarlo, diferenciando entre AP y AE.
Especifique:
• Si hay un espacio en el formato del PL para esta variable o los casos se han obtenido de
una anotación en observaciones, o libremente, en los márgenes.
• En el caso de estar prevista esta variable, tanto si el PL se informatiza o se tabula ma-
nualmente, interesa conocer las anotaciones de NO y No consta, para poder valorar
mejor el indicador.
• Señale también, si hay diferencias entre los PL desde AP y AE.
• Dificultades encontradas para la obtención de este dato.
Definición: Porcentaje de casos de mujeres de 14 años o más en situación de embarazo, detectados de partes de lesiones por cualquier forma de violencia de género, independientemente de quién sea el maltratador/agresor, emitidos en cualquier dispositivo de atención primaria y/o atención especializada, en el período analizado.
Numerador:
Nº casos en situación de embarazo detectados por PL
emitidos desde
DATO CRUDOTasa x 105
nacidos vivos
ATENCIÓN PRIMARIA
ATENCIÓN ESPECIALIZADA
Denominador:
Denominador: Nº casos totales. detectados por PL emitidos desde
ATENCIÓN PRIMARIA
ATENCIÓN ESPECIALIZADA
100
100
Observaciones: Indique a continuación cualquier otra información que con-sidere relevante al respecto para aclarar los datos del indicador 11:
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 131
RECOGIDA SISTEMATIZADA DE INDICADORES COMUNES DEL SNS
Casos detectados de Violencia de Género(Datos correspondientes al año 2014)
AVANCES Y PILOTAJE EN LA RECOGIDA DE DATOS a incorporarAnexo complementario
A.- HIJAS E HIJOS MENORES DEPENDIENTES/CONVIVIENTES DE LA MUJER MALTRATADA, EN EL MOMENTO DE TENER CONSTANCIA DEL MALTRATO EN EL SISTEMA SANITARIO. Por favor, indique y explique a continuación, respecto a las posibilidades en su comunidad autónoma poder obtener esta información:
• Ámbito (AP o AE) con posibilidad de recogerlo.• Procedimiento seguido (describir con detalles de interés para su re-
plicación en otras CCAA).• Dificultades encontradas para la obtención de este dato.• En caso de poder obtener el dato, especificar si están articuladas me-
didas y de qué tipo para la comunicación del caso y seguimiento con profesionales de Pediatría del equipo, servicio o centro.
132 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
RECOGIDA SISTEMATIZADA DE INDICADORES COMUNES DEL SNS
Casos detectados de Violencia de Género(Datos correspondientes al año 2014)
B.- CASOS DE VIOLENCIA DE GÉNERO: Detección en mujeres con DISCAPACIDAD (Indicador 12)1, aquellas CCAA que puedan recoger el dato o que estén desarrollando algún procedimiento para ello, por favor, especificar:
• Ámbito (AP o/y AE) donde le ha sido posible recogerlo.• Procedimiento utilizado para realizar los cálculos (especificar codi-
ficaciones/criterios/definiciones utilizadas en su caso y describir con los detalles de interés para su posible replicación).
• Dificultades encontradas para la obtención de este dato.
1 El conjunto de indicadores básicos comunes en materia de actuación sanitaria frente a la violencia de género fue aprobado por el Consejo Interterritorial en el año 2008. Ver el conjunto de indicadores en: http://www.msssi.gob.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/pdf/equidad/A4ViolIndicadoresDef.pdf
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 133
FORMULARIO RECOGIDA DE INDICADORES COMUNES
DE FORMACIÓN VG. AÑO 2014
Nombre de la Comunidad Autónoma:
Tabla 1. Tipos de actividades de sensibilización y formación ante la violencia de género (VG) en el Sistema Nacional de Salud realizados durante el año 2014.(Período de recogida de datos: entre el 1 de enero y 31 de diciembre de 2014)
Ámbito
asistencial
Tipo de
Actividad
formativa
Atención
Primaria
Atención
Especializada
Urgencias
(Sumando
las urgencias
de atención
primaria con
las urgencias
de atención
especializada)
Otros
(Con
participación
de los tres
ámbitos
asistenciales
y/o de otros
sectores no
sanitarios)
Totales
SE
NS
IBIL
IZA
CIÓ
N
Nº Actividades
de sensibiliza-
ción
(duración inferior
a 10 horas)Nº Otras accio-
nes formativas
no específicas
de violencia de
género
(en las que se
incluye algún
módulo acerca
de VG)
FOR
MA
CIÓ
N
BÁ
SIC
A
Nº Cursos
básicos
(duración mayor
de 10 horas).
134 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
Ámbito
asistencial
Tipo de
Actividad
formativa
Atención
Primaria
Atención
Especializada
Urgencias
(Sumando
las urgencias
de atención
primaria con
las urgencias
de atención
especializada)
Otros
(Con
participación
de los tres
ámbitos
asistenciales
y/o de otros
sectores no
sanitarios)
Totales
FOR
MA
CIÓ
N A
VAN
ZA
DA
Aquella
impartida a
profesionales
que ya han
cursado algu-
na actividad de
sensibilización
y/o formación
básica y que
ahonda en
alguno de los
contenidos for-
mativos o de
capacitación
FORMACIÓN
DE FORMADORAS/ES
OTROS:
Formación Interno
Residente (MIR, EIR,
PIR, etc.).
…
…
Observaciones: Indique a continuación cualquier otro detalle descriptivo acerca de las acciones formativas (formato online, semi-presencial, jornada, semina-rio, taller, sesión clínica, duración, etc.) que considere relevante al respecto, tanto para aclarar los datos de la tabla 1, como para aportar nueva información:
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 135
Tabla 2. Número total de horas lectivas impartidas, y cursos acreditados en VG, en el Sistema Nacional de Salud realizados durante el año 2014.(Período de recogida de datos: entre el 1 de enero y 31 de diciembre de 2014)
Ámbito
asistencial
Atención
Primaria
Atención
Especializada
Urgencias
(Sumando
las urgencias
de atención
primaria con
las urgencias
de atención
especializada)
Otros
(Con
participación
de los tres
ámbitos
asistenciales
y/o de otros
sectores no
sanitarios)
Total
Nº total de horas
lectivas impartidas
(Sumando todas las
acciones de la Tabla 1).
Nº de cursos
acreditados
Observaciones: Indique a continuación cualquier otra información que consi-dere relevante al respecto, tanto para aclarar los datos de la tabla 2, como para aportar nueva información:
136 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
Tabla
3.
Par
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FORMACIÓN
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INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 137
FORMACIÓN AVANZADA
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Tabla
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138 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
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INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 139
Tabla 4. Planes de formación en la CCAA vigentes en el año 2014
Escribir el nombre completo del Plan, especificando el periodo de actuación y nº de edición*
Observaciones: Indique a continuación cualquier otra información que conside-re relevante al respecto, para aclarar los datos de la tabla 4:
*En el caso de disponer en formato electrónico de los Planes de Formación vi-gentes, os agradeceríamos que nos indicarais el enlace web.Cuando esto no sea posible, se especificarán en las observaciones, de forma resu-mida: objetivos del plan de formación, líneas estratégicas y evaluación
140 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
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INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 141
Tabla 6. Perfil profesional del alumnado en violencia de género durante el año 2014 (Período de recogida de datos: entre el 1 de enero y 31 de diciembre de 2014)
Perfil
profesional
Medicina Enfermería Matrona
♂ ♀ Total ♂ ♀ Total ♂ ♀ Total
Pediatría Psiquiatría Psicología
♂ ♀ Total ♂ ♀ Total ♂ ♀ Total
Trabajo SocialOtro personal
sanitario*
Otro personal NO
sanitario**
♂ ♀ Total ♂ ♀ Total ♂ ♀ Total
Observaciones: Indique qué perfiles profesionales incluye dentro de las catego-rías Otro personal sanitario y Otro personal no sanitario.
Señale. a continuación cualquier otra información que considere relevante al respecto, tanto para aclarar los datos de la tabla 7, como para aportar nueva información:
Consideraciones para cumplimentar la tabla 6:
* En el apartado “Otro personal sanitario”, indicar el ámbito profesional al que pertenece
el alumno o alumna, por ejemplo: dirección médica, gestión, administración, personal de
farmacia, fisioterapia, pediatría, etc.
** En el apartado “Otro personal NO sanitario”, indicar el ámbito profesional al que
pertenece el alumno o alumna, por ejemplo: cuerpos y fuerzas de seguridad del Estado,
profesionales de la abogacía, cuerpo de bomberos, mujeres y/u hombres de asociaciones
civiles, personal celador, auxiliar administrativo, etc.
142 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
Tabla 7. Mecanismos o herramientas utilizadas para facilitar la asistencia o formación de los profesionales sanitarios en VG durante el año 2014. (Fecha de aprobación del Plan Nacional de Sensibilización y prevención de la violencia de género)
Sustituciones
Contratos programa
Otros (especificar)
Observaciones: Indique a continuación cualquier otra información que consi-dere relevante al respecto, tanto para aclarar los datos de la tabla 8, como para aportar nueva información:
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 143
Tabla 8. Porcentaje de personal formado en materia de prevención y detección precoz de la violencia de género. Año 2014
ÁMBITO
ASISTENCIALPERFIL
Hombres Mujeres Total
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Nº
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% Denominador
referencia*
Nº
absoluto
formado
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Atención
Primaria Medicina
Pediatría
Enfermería (incluidas
matronas)
Trabajo Social
Psiquiatría (S. Mental)
Psicología (S. Mental)
Otro personal de
dirección, gestión o
administración
Otro personal (auxiliar,
celador, etc)
Atención
EspecializadaUrgencias
(Medicina, Pediatría,
Enfermería)
Salud Mental
(Medicina,
Enfermería,
Psiquiatría,
Psicología, Trabajo
Social)
Obstetricia y
Ginecología
(Ginecología,
Enfermería, Matronas)
Traumatología
(Medicina, Enfermería)
Otro personal de
dirección, gestión o
administración
Otro personal (auxiliar,
celador, etc.)
TOTAL
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 145
ANEXO 1EXPERIENCIAS O PROYECTOS
DE INVESTIGACIÓN DE LOS SERVICIOS SANITARIOS RESPECTO A LA FORMACIÓN DE PROFESIONALES
EN MATERIA DE VIOLENCIA DE GÉNERO
1. ¿En su CCAA existe algún equipo de profesionales sanitarios (atención primaria,
hospital, salud comunitaria, multiprofesional, etc.) que haya participado, realizado
o bien esté desarrollando algún estudio de investigación sobre el impacto de la
formación recibida en los profesionales sanitarios y su mejora de capacidades para la
detección precoz y prevención de la VG?
2. En caso afirmativo, proceda a cumplimentar los siguientes apartados acerca de
dicho estudio, en la medida de lo posible:
SI EL ESTUDIO SE HA PUBLICADO:
• Nombre del estudio:
• Año en que se publicaron los resultados:
• Referencia de su publicación científica:
• Si procede, referencia de página Web donde se encuentra disponible:
• Nº de personas que constituyeron el Equipo de investigación (total y desagregado
por sexo si es posible):
• Resumen del estudio y principales resultados:
• Señale si se realizó exclusivamente en el ámbito de su CCAA o se trataba de un
estudio participado por varias CCAA:
• Señale si en el equipo investigador participaron profesionales que trabajaban en
otros sectores diferentes al servicio de salud de su CCAA:
• Referencia de la Red de investigación o grupo internacional en el que se encuadra
dicho estudio (si procede):
• Congreso/s de relevancia donde se ha presentado para su difusión (si procede):
• Premios o menciones honoríficas que ha recibido (si procede):
• Fuente/s de financiación con las que contaron para realizar el estudio:
SI EL ESTUDIO SE ESTÁ REALIZANDO Y NO SE HA PUBLICADO:
• Tema principal del estudio y breve resumen de material y métodos:
• Fecha prevista para su finalización y difusión de primeros resultados:
• Señale si se está realizando en el ámbito de su CCAA o se trata de un estudio
participado por varias CCAA:
• Nº de personas que constituyen el Equipo de investigación (total y desagregado
por sexo si es posible):
146 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
• Señale si en el equipo investigador participan profesionales que trabajan en otros
sectores diferentes al servicio de salud de su CCAA:
• Referencia de la Red de investigación o grupo internacional en el que se encuadra
dicho estudio (si procede):
• Fuente/s de financiación con las que se cuenta para realizar el estudio:
OBSERVACIONES:
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 147
ANEXO 2VALORACIÓN DEL RIESGO
FORMACIÓN DE PROFESIONALES EN MATERIA DE VIOLENCIA DE GÉNERO
1. ¿La valoración del riesgo se recoge como un apartado específico y desarrollado
en alguno de los Protocolos Sanitarios de su CCAA? SI NO
(Señale la respuesta que proceda con una “X” a la derecha de la casilla correspondiente)
2. En caso de respuesta afirmativa, indique el nombre del Protocolo sanitario
que lo contiene y año de edición del mismo:
3. ¿La formación en valoración del riesgo se aborda de forma explícita y
específica en los cursos de formación para profesionales sanitarios en su
CCAA? SI NO
(Señale la respuesta que proceda con una “X” a la derecha de la casilla correspondiente)
4. En caso de respuesta afirmativa a la pregunta nº 3, especifique el perfil
profesional del personal docente que imparte esta formación al personal
sanitario (ejemplo: personal de cuerpos y fuerzas de seguridad, personal de equipos
de valoración forense, otros)
5. En caso de respuesta afirmativa a la pregunta 3 de este apartado, especifique
los contenidos de formación impartidos o comprendidos dentro de dicho
módulo o apartado específico sobre Valoración del riesgo:
OBSERVACIONES:
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 149
ANEXO 3MUTILACIÓN GENITAL FEMENINA (MGF)
FORMACIÓN DE PROFESIONALES EN MATERIA DE VIOLENCIA DE GÉNERO
1. Comente brevemente el sistema o estrategia de difusión seguida en su Servicio
de Salud para dar a conocer el Protocolo Común de actuación sanitaria frente a
la Mutilación Genital Femenina (MGF) aprobado por el Consejo Interterritorial del
SNS el pasado 14 de enero de 2015:
• Qué unidades, servicios, etc. han participado en la difusión dentro de la
Organización del Servicio de Salud Autonómico o en colaboración con el mismo.
• Qué procedimiento se ha seguido para difundirlo (redes profesionales o institucionales,
correo electrónico, colaboración con sociedades científicas, con organizaciones
sociales, sesiones presenciales, jornada “ad hoc”, etc.).
• Estimación nº de profesionales y ámbitos a los que se ha llegado
• Previsión de continuidad en la difusión para el año que viene
Muchas gracias por su colaboración,
SUBDIRECCIÓN GENERAL DE CALIDAD Y COHESIÓN
Dirección General de Salud Pública, Calidad e Innovación
Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad
150 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
CONVOCATORIA 2015BUENAS PRÁCTICAS EN EL SISTEMA NACIONAL DE SALUD
MEMORIAExperiencia Candidata
Este documento tendrá como máximo una extensión de 15 páginas. En su totalidad, se utilizará letra Arial tamaño 11 con interlineado de 1,5.
1. ESTRATEGIA A LA QUE SE PRESENTA
2. TÍTULO DE LA EXPERIENCIA
Enlace a sitio web (si procede):
3. DATOS DE LA ENTIDAD Y PERSONA RESPONSABLE
• Nombre de la entidad:• Domicilio social (incluido Código Postal): • CCAA:• Datos de contacto de la persona responsable del proyecto1: Nombre y apellidos: E-mail: Teléfonos:
4. ÁMBITO DE INTERVENCIÓN
Marcar con una X donde corresponda.
Estatal
Comunidad Autónoma
Provincial
Municipal
Área de Salud (sector, distrito, comarca, departamento…)
Zona básica de salud
Otro (especificar):
1 Aquella persona de contacto que hará de interlocutora con el MSSSI y proporcionará más información técnica acerca de la intervención/experiencia en caso de ser necesario.
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 151
5. PERÍODO DE DESARROLLO
• Fecha de inicio:• Actualmente en activo:• Fecha de finalización:
6. LÍNEA DE ACTUACIÓN
Explicitar la línea de actuación de la Estrategia en la que se considera que está enmarcada esta experiencia. Aunque se admiten hasta un máximo de 3, es recomendable que sólo se señale la línea principal. En cualquier caso, señale ésta en primer lugar.
ÁREA ESTRATÉGICA (línea de actuación)2
7. ANÁLISIS DE SITUACIÓN
Que justificó la realización de la experiencia. La Guía de Ayuda para la Cumplimentación de la Memoria será de gran ayuda para orientar qué tipo de información será especialmente relevante en este apartado además de los datos propios del análisis (ejemplo: información sobre sistemática general de búsqueda de la evidencia científica que lo sustentó, datos desagregados por sexo, datos de estructura, etc.).
8. OBJETIVOS
En este apartado debe cumplimentar el objetivo principal y en su caso objetivos específicos de la experiencia. Deben estar claramente definidos, acordes con la ex-periencia que se desarrolla y ser concisos.
9. CONTEXTO Y POBLACIÓN DIANA
Se explicitará el ámbito específico al que se refiere y se dirige la experiencia y su al-cance (territorial, sectorial, asistencial, etc.), así como la población diana (población general, profesionales, servicios sanitarios, etc.) objeto de la experiencia.
2 Se refiere a las líneas de actuación de la Estrategia a la que se presenta esta experiencia como candidata a Buena Práctica: dichas líneas son las que figuran en las páginas 10-12 de la Guía de Ayuda para la Cumplimentación de la Memoria.
152 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
10. METODOLOGÍA
En este apartado se valorará especialmente la claridad con que se expone y la sis-temática de la misma, así como el hecho de aportar y poner a disposición, cuando proceda, los instrumentos o herramientas utilizados para llevar a cabo la experien-cia a la que se refiere. Si la metodología y/o instrumentos utilizados se encuentran disponibles en alguna página Web institucional (nacional o internacional) será pre-ciso referenciarla en este apartado, aunque luego figure en la bibliografía.
11. EVALUACIÓN
• INDICADORESSe pondrá especial atención en indicar explícitamente y de forma clara cuales han sido los indicadores empleados para la evaluación de la experiencia que se presenta, concretando fuentes utilizadas para su obtención, fórmula cuando proceda, etc. En caso de evaluación cualitativa, indicar actores, ejes de análisis, etc.
• RESULTADOSAdemás de los datos correspondientes se aportarán gráficos o tablas que faciliten su visualización e interpretación.
12. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
En aquellos casos en que los resultados obtenidos en la evaluación hayan permitido establecerlas. Estas podrán emitirse tanto en caso de resultados positivos obtenidos, como en caso de resultados no esperados y/o resultados negativos, que hayan im-plicado el establecimiento y articulación de medidas correctoras para mejorar la calidad de la intervención realizada.
En cumplimiento de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre de Protección de Datos de Carácter Personal, le informamos que los datos facilitados en la ficha podrán ser incorporados al buscador o plataforma de difusión diseñada para difundir las experiencias seleccionadas y clasificadas como Buenas Prácticas en el Sistema Nacional de Salud. Por tanto, al rellenar esta ficha, se da consentimiento institucional para que los datos recogidos en la misma sean recopi-lados y procesados para ser incluidos en la base de datos que alimente el buscador o plataforma de difusión a través de la página Web del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 153
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INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 157
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162 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
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164 INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN
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e la
s m
ujer
es y
hom
bres
, a t
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s de
la in
tegr
ació
n ac
tiva
, en
los
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s y
en la
s ac
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ione
s de
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de s
alud
, del
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ncip
io d
e ig
uald
ad d
e tr
ato,
evi
tand
o qu
e po
r su
s di
fere
ncia
s bi
ológ
icas
o p
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otip
os s
ocia
les
asoc
iado
s, se
pro
duzc
an d
iscr
imin
acio
nes
entr
e un
as y
otr
os.
3. L
as A
dmin
istr
acio
nes
públ
icas
, a tr
avés
de
sus
Serv
icio
s de
Sal
ud y
de
los
órga
nos
com
pete
ntes
en
cada
cas
o, d
esar
rolla
rán,
de
acue
rdo
con
el p
rinc
ipio
de
igua
ldad
de
opor
tuni
dade
s, la
s si
guie
ntes
act
uaci
ones
:
INFORME VIOLENCIA DE GÉNERO 2014-2015 181
a)
La
adop
ción
sis
tem
átic
a, d
entr
o de
las
acci
ones
de
educ
ació
n sa
nita
ria,
de
inic
iati
vas
dest
inad
as a
fav
orec
er la
pro
moc
ión
espe
cífic
a de
la s
alud
de
las
muj
eres
, así
com
o a
prev
enir
su
disc
rim
inac
ión.
b)
El f
omen
to d
e la
inve
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ació
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entí
fica
que
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las
dife
renc
ias
entr
e m
ujer
es y
hom
bres
en
rela
ción
con
la p
rote
cció
n de
su
salu
d, e
spec
ialm
en-
te e
n lo
ref
erid
o a
la a
cces
ibili
dad
y el
esf
uerz
o di
agnó
stic
o y
tera
péut
ico,
tant
o en
sus
asp
ecto
s de
ens
ayos
clín
icos
com
o as
iste
ncia
les.
c)
La
cons
ider
ació
n, d
entr
o de
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rote
cció
n, p
rom
oció
n y
mej
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de la
sal
ud la
bora
l, de
l aco
so s
exua
l y e
l aco
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or r
azón
de
sexo
.
d) L
a in
tegr
ació
n de
l pri
ncip
io d
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uald
ad e
n la
form
ació
n de
l per
sona
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cio
de la
s or
gani
zaci
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san
itar
ias,
gara
ntiz
ando
en
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cial
su
capa
-ci
dad
para
det
ecta
r y
aten
der
las
situ
acio
nes
de v
iole
ncia
de
géne
ro.
e)
La
pres
enci
a eq
uilib
rada
de
muj
eres
y h
ombr
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s pu
esto
s di
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fesi
onal
del
con
junt
o de
l Si
stem
a N
acio
nal
de
Salu
d.
f) L
a ob
tenc
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y el
tra
tam
ient
o de
sagr
egad
os p
or s
exo,
sie
mpr
e qu
e se
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sibl
e, d
e lo
s da
tos
cont
enid
os e
n re
gist
ros,
encu
esta
s, es
tadí
stic
as u
otr
os
sist
emas
de
info
rmac
ión
méd
ica
y sa
nita
ria.
La elaboración de este Informe forma parte sistemática de las tareas anuales de la Comisión contra la Violencia de Género del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS).Siguiendo la estructura común de años anteriores, se recogen los datos correspondientes a 2014 agregados para el conjunto del SNS, tanto de los indicadores epidemiológicos comunes (casos de violencia de género detectados en el SNS) como de los procesos de formación de profesionales realizados en ese año. A continuación, en la segunda parte, se recoge la síntesis de las acciones desarrolladas por la Comisión durante 2015 a través de sus grupos técnicos de trabajo: finalización y difusión del Protocolo común para la actuación sanitaria frente a la Mutilación Genital Femenina (MGF) y tríptico resumen para profesionales y seguimiento de la Convocatoria de Buenas Prácticas (BBPP) en actuación sanitaria frente a la violencia de género en el SNS, desarrollada en 2015, cuyos resultados y memoria pueden ser también consultados en la página web del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad respectivamente: http:// www.msssi.gob.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/e02_t03_Comision.htm http://www.msssi.gob.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/BBPP.htm
www.msssi.gob.es
MINISTERIO DE SANIDAD, SERVICIOS SOCIALES E IGUALDAD
GOBIERNODE ESPAÑA