INDICADORES DE SALUD
DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD
Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros
Prof Adj. Dra. Alicia Alemán Riganti
Junio , 2006
CEFA 2006Unidad de Epidemiología General
Salud Publica II
Brindar información para:
Gestión: toma de decisiones
Usuarios: derecho a la información
Investigación: generación de conocimiento
Docencia: formación de profesionales de salud
¿Para que medir la salud?
Son instrumentos que se utilizan para medir el estado de salud de una población
conceptoconcepto
Miden hechos, sucesos, variables, directa o indirectamente vinculadas al proceso Salud-Enfermedad
Concepto y usos
Requisitos de un indicador
Especificidad: modifica su valor exclusivamente con los cambios del fenómeno en estudio.
Sensibilidad: modifica su valor siempre que cambie el fenómeno en estudio
Validez: para medir el fenómeno que se pretende estudiar y no otro
Objetividad: el resultado obtenido debe ser independiente del observador.
Simplicidad y Disponibilidad: de los datos para su construcción.
realizar diagnósticos de la situación de salud de una población
determinar necesidades prioritarias de salud definir políticas de salud elaborar programas de salud evaluar programas de salud vigilar el estado sanitario de una población comparar situaciones de salud a nivel nacional e
internacional
Usos de los indicadores:
Problema versus Necesidad
Problema: Estado de salud considerado deficiente por el individuo, por el médico o por la colectividad
Necesidad: Expresa la diferencia entre el estado optimo, definido de forma normativa y el estado actual o real. Representa lo que se requiere para solucionar el problema identificado.
CLASIFICACION DE LOS INDICADORES
Demográficos Socioeconómicos y Ambientales Epidemiológicos De los servicios de Salud De políticas de salud
CLASIFICACION DE LOS IINDICADORES
Indicadores Demográficos
» Tamaño de poblacion » Composición por edad y sexo » Distribución geográfica » Tasa de Natalidad » Tasa de Mortalidad » Migraciones » Crecimiento » EVN» TGF» TBR» TNR
TIPO PAGODA
Tiene base ancha y muestra, además, una disminución rápida hacia el vértice. Se trata de una población joven con alta natalidad. Es característica de poblaciones subdesarrolladas.
Filipinas, 2000
POBLACION DE ARTIGAS POR SEXO Y GRUPOS
QUINQUENALES DE EDADES (al 30/6/2000)
5.000 4.000 3.000 2.000 1.000 0 1.000 2.000 3.000 4.000 5.000
HOMBRES MUJERES
Población de los asentamientos irregulares de Montevideo según
edad y Sexo 2004
-8 -6 -4 -2 0 2 4 6 8
00-04
10-14
20-24
30-34
40-44
50-54
60-64
70-74
80-84
Gru
po
s d
e E
dad
es
Porcentajes
TIPO CAMPANA
Posee una base intermedia y su disminución hacia el vértice se efectúa lentamente. Corresponde a una población estacionaria y envejecida, propia de la mayoría de los países desarrollados.
Uruguay 2000
URUGUAY: POBLACION POR SEXO Y GRUPOS QUINQUENALES DE EDADES (al 30/6/2000)
150.000 100.000 50.000 0 50.000 100.000 150.000
HOMBRES MUJERES
URUGUAY: POBLACION POR SEXO Y GRUPOS QUINQUENALES DE EDADES (al 30/6/2005)
150.000 100.000 50.000 0 50.000 100.000 150.000
HOMBRES MUJERES
URUGUAY: POBLACION POR SEXO Y GRUPOS QUINQUENALES DE EDADES (al 30/6/2025)
150.000 100.000 50.000 0 50.000 100.000 150.000
HOMBRES MUJERES
POBLACION DE MONTEVIDEO POR SEXO Y GRUPOS
QUINQUENALES DE EDADES (al 30/6/2000)
60.000 40.000 20.000 0 20.000 40.000 60.000
Población de Montevideo por sexo y grupos quinquenales
de edad 2004
Hombres Mujeres
MONTEVIDEO: POBLACION POR SEXO Y GRUPOS QUINQUENALES DE EDADES (al 30/6/2005)
60.000
50.000
40.000
30.000
20.000
10.000
0 10.000
20.000
30.000
40.000
50.000
60.000
HOMBRES MUJERES
TIPO BULBO
Su base es estrecha, se ensancha progresivamente hacia el centro y luego disminuye lentamente hacia el vértice. Se trata de poblaciones regresivas envejecidas, como la de Suecia en la actualidad.
MONTEVIDEO: POBLACION POR SEXO Y GRUPOS QUINQUENALES DE EDADES (al 30/6/2025)
60.000 50.000 40.000 30.000 20.000 10.000 0 10.000 20.000 30.000 40.000 50.000 60.000
HOMBRES MUJERES
Alemania, 2000
Tasa de Natalidad y Fecundidad General
Número de nacidos vivosx 1000Población total a ½ de año tiempo y espacio
T. Fecundidad General = Número de nacidos vivosx 1000
Población femenina de 15 a 49 años tiempo y espacio
Tasa Especifica de Fecundidad y Global de
Fecundidad
Número de nacidos vivos de mujeres de 15 a 19 años x 1000Población femenina de 15 a 19 años tiempo y espacio
T. Global de Fecundidad = es el promedio de niños que nacerían vivos durante la vida de una mujer si todos sus años de reproducción transcurrieran conformes a las tasas de fecundidad por edad de un determinados año.
Tasas de Mortalidad
Tasa bruta de Mortalidad = Número de defunciones x 1000
Pob Total a ½ de año T y L
Tasa de Mortalidad por causa=
Número de defunciones por ECV x 100000Pob. Total a ½ de año T y L
Tasas de Mortalidad
Tasa de Mortalidad por edad = Número de defunciones en hombres de 25 a 34
años
x1000 Población de 25 a 34 años T y L
Tasa de Mortalidad por sexo =
Número de defunciones en el sexo masculino x 1000
Población sexo masculino T y L
Tasas de Mortalidad
Tasa de mortalidad específica por sexo, edad y causa =
Número de Fallecidos de 60 a 65 años del sexo masculino por IAM x 1000
Población del sexo masculino de 60 a 65 años
Tiempo y lugar
Tasa de Mortalidad
Tasa de Mortalidad proporcional por causa, edad y/o sexo =
Número de defunciones por causa, edad y/o sexo x 100
Total de defunciones
Tiempo y Lugar
Tasa de Letalidad
Número de fallecidos por IAM x 100
Número de enfermos por IAM
tiempo y lugar
TASAS DE MORTALIDAD
Mortalidad Materna = Número de defunciones por complicaciones del embarazo,
parto y puerperio x 10000 o 100000
Número de Nacidos Vivos
Mortalidad Infantil = Defunciones en menores de 1 año x 1000 Nacidos vivos Tiempo y
Lugar
Tasas de Mortalidad
Tasa de Mortalidad neonatal = Numero de fallecidos entre el nacimiento y los 28
días x 1000 Nacidos Vivos
Tasa de Mortalidad postneonatal = Numero de fallecidos 29 días y 365 días
x 1000 Nacidos Vivos
Tasas de Mortalidad
Tasa de Mortalidad Perinatal = Defunciones entre 28 semanas y 7 días
x 1000
Nacidos Vivos
Mortalidad en Menores de 5 años = Número de defunciones en menores de 5 años
x 1000 Nacidos Vivos
SITUACION DEMOGRAFICA
ESPERANZA DE VIDA AL NACER (proyectada al 2006)
79.5 años 72.1 años75.7 años para ambos sexos
Fuente: I.N.E. Proyección de la Población 2006.
DEMOGRAFIA DINAMICA
Tasa de natalidad
Tasa Global de Fecundidad
Nacimientos por debajo de la línea de pobreza
Proporción de embarazos en adolescentes
Tasa de fecundidad específica 15 a 19 años
62,2 por mil - 1985 66,9 por mil - 1999
18 p.mil 1996
14.3 p.mil 2005
51% 2004
MSP 27.5 2003
2.1 2004
¿Cuántos son y como son los uruguayos?
Población envejecida. Proporción de 65 años y más:
1963: 7,6% 1985: 11.1% 1996: 12.7% 2004: 13.3% 15% mujeres
11% hombres 60% de adultos mayores son mujeres
Fuente: INE Proyecciones de Población 2003 – Censo 2005 Fase I
TASA DE MORTALIDAD INFANTIL
Mortalidad Infantil
Evolución de la Tasa de Mortalidad Infantil por mil nacidos vivos. Uruguay
1995 - 2004
AÑO 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
TMI
p.mil 19.6 17.5 16.6 16.4 15.5 14.1 13.9 13.4 15.0 13.4 12.7
Fuente: Dpto. Estadística MSP 2006
TASA DE MORTALIDAD INFANTIL
2002 2003 2004 2005
Uruguay 13.5 15.0 13.4 12.7
Montevideo 12.7 14.8 13.4 12.6
Interior 14.0 15.0 13.0 12.7
Fuente: Dpto. Estadística MSP 2006
Tasa de Mortalidad Infantil según residencia de la madreMontevideo – Interior 2002 - 2005
TASA DE MORTALIDAD INFANTIL
2002 2003 2004 2005
Uruguay 7.8 8.3 7.7 7.1
Montevideo 6.7 8.2 7.5 6.8
Interior 8.5 8.4 7.8 7.3
Fuente: Dpto. Estadística MSP 2006
Tasa de Mortalidad Infantil NEONATAL según residencia de la madre
Montevideo – Interior 2002 - 2005
TASA DE MORTALIDAD INFANTIL
2002 2003 2004 2005
Uruguay 5.7 6.6 5.5 5.6
Montevideo 6.0 6.6 5.9 5.8
Interior 5.5 6.6 5.2 5.4
Fuente: Dpto. Estadística MSP 2006
Tasa de Mortalidad Infantil POSTNEONATAL según residencia de la madre
Montevideo – Interior 2002 - 2005
¿Cómo y de qué se mueren los uruguayos?
Tasa de mortalidad gral. 9.2 por mil hab.(2002)
Causas de defunción mas frecuentesEn términos de Mortalidad Proporcional
Cardiovasculares 32.9%Tumores 24.4%Accidentes 3.5%
Enf. crónicas de
las vías resp. inf. 3.5%Trast. mentales 2.3%
Fuente: Información Poblacional MSP. 2003
CLASIFICACION DE LOS INDICADORES
Indicadores socioeconómicos » PBI» NBI» Línea de Pobreza » Tasa de Desempleo » Nivel de Educación » Hacinamiento » Disponibilidad de alimentos» Características de la vivienda » Saneamiento » Agua potable
Indicadores socio-económicos
pobreza = riesgo en saludpobreza = riesgo en salud
¿Cómo se define y se mide la pobreza ?¿Cómo se define y se mide la pobreza ?
miden factores que condicionan y/o determinan miden factores que condicionan y/o determinan en forma indirecta el proceso salud-enfermedaden forma indirecta el proceso salud-enfermedad
PBI: producto bruto interno
Se refiere al volumen total de la actividad económica de un país. Es el valor de todos los bienes y servicios finales producidos por un país en determinado periodo. No comprende transacciones de mercaderías existentes como viviendas ya construidas. En cambio comprende la comisión por su venta
Indicadores de Pobreza: reflejan inequidades en salud
Medición de la pobreza
Diferentes indicadores utilizados:
Índice de Necesidades Básicas Insatisfechas (NBI) Método del Ingreso
Línea de Pobreza Línea de Indigencia
IDH
NECESIDADES BASICAS
“CONJUNTO DE REQUERIMIENTOS PSICOFISICOS Y CULTURALES CUYA SATISFACCION CONSTITUYE UNA CONDICION MINIMA NECESARIA PARA EL FUNCIONAMIENTO Y DESARROLLO DE LOS SERES HUMANOS EN UNA SOCIEDAD DETERMINADA”
METODOLOGIA
Macroindicador que comprende los cuatro grupos considerados, la sola presencia de uno de ellos por debajo de los niveles mínimos satisfactorios define al hogar con NBI
METODOLOGIA 1996
SE CONSTRUYEN DOS INDICADORES GENERALES DE CARENCIAS BASICAS.
IGCB(a) Es carente toda persona con al menos una carencia básica
IGCB(b) con una carencia básica con dos carencias básicas
con tres o más carencias básicas
CENSO 1996FACULTAD DE HUMANIDADES
JUAN JOSE CALVO
Materiales predominantes en la construcción de la vivienda
Habitaciones disponibles para dormir Sistema de eliminación de excretas Disponibilidad de agua potable Acceso alumbrado eléctrico Utilización de medios para
calefaccionar ambientes Cobertura de salud
NBI - Uruguay 1996
NBI: al menos UNA:
38.7%38.7%
1.200.000 ciudadanos
NBI: TRES o más:6.6%6.6%
204.348 ciudadanos
DISTRIBUCION DE LA POBLACIÓN SEGÚN EDAD Y NBI 1996
0
10
20
30
40
50
EDAD
FR
EC
UE
NC
IA
0-14 47,49 24,51 12,69 10,29
15-34 42,52 24,79 10,75 6,98
35-64 33,06 20,9 7,6 4,57
65 y más 26,55 17,76 5,56 3,23
AL NBI 1NBI 2 NBI 3 NBI
DISTRIBUCIÓN DE POBLACION SEGÚN DEPARATAMENTO Y NBI
CENSO 1996 JJ.CALVO FCC.UR TRES Y MAS NBI
14,4713,66
13,1913,04
10,9710,56
9,248,26
7,947,5
7,277,01
6,64
6,615,74
5,074,274,08
4,05
0 2 4 6 8 1 0 1 2 1 4 1 6
NBI %
RIVERA
SALTO
ARTIGAS
CERRO LARGO
TACUAREMBÓ
TREINTA Y TRES
PAYSANDU
DURAZNO
SAN J OSE
ROCHA
RIO NEGRO
LAVALLEJ A
CANELONES
SORIANO
MALDONADO
FLORIDA
FLORES
MONTEVIDEO
COLONIA
Método del Ingreso
línea de indigencia: Costo de una canasta de alimentos que se consideran básicos para la correcta nutrición de una persona en un mes (diciembre 2004 = $ 1.114 p/c en Mdeo.)
línea de pobreza: Costo en alimentación y otros bienes y servicios no alimentarios , (vestimenta, vivienda, salud, transporte, enseñanza, vestimenta, etc.) en función de la cantidad de miembros del hogar y de la presencia de niños o adolescentes (diciembre 2004 = $ 3.823 p/c en Mdeo)
Hogar pobre = ingreso insuficiente para cubrir las necesidades de alimentación y bienes y servicios
Hogar indigente = carece de ingresos suficientes para alimentarse adecuadamente
Método del Ingreso
URUGUAY 2000 - 2004
Incidencia de la Pobreza y Pobreza Extrema (indigencia) por área según unidad de referencia y año (en porcentaje) Uruguay 2000-2004
U. de ref. y año Indigencia Pobreza
HOGARES
2000 0.7 11.0
2001 0.7 11.7
2002 1.0 15.3
2003 1.6 21.0
2004 2 21.9
PERSONAS
2000 1.5 17.8
2001 1.3 18.8
2002 1.9 23.6
2003 2.8 30.9
2004 4 32.1
Fuente: INE – ECH 2004
¿Qué factores condicionan la salud de los uruguayos?
Fuente: ECH INE 2003
Incidencia de la pobreza, según Hogar y año de la ECH. Uruguay 1999 a 2003
UNIDAD DE REFERENCIA Y AÑO
URUGUAY MONTEVIDEO RESTO PAIS URBANO
HOGAR ESTIMACIÓN % ESTIMACIÓN % ESTIMACIÓN %
1999 9.6 9.9 9.3
2000 11.0 10.8 11.1
2001 11.7 11.5 12.0
2002 15.3 15.0 15.7
2003 21.0 20.5 21.5
MEDICIÓN DE POBREZAMEDICIÓN DE POBREZA
INDICADOR DE KATZMANINDICADOR DE KATZMAN
Indicador que combina la línea de pobreza y NBI
con NBI con NBS
Por debajo de
Línea de Pobreza
Por encima de la
Línea de Pobreza
Índice de KatzmanÍndice de Katzman
Indice de Katzman: Combina NB y el método del ingreso, para determinar los tipos de pobreza
Hogares
Con NBI
Hogares
Con NBS
Por debajo de la línea de pobreza
Pobreza
Estructural o crónica
Pobreza
reciente
Por encima de la línea de pobreza
Pobreza o
privación
Inercial
Población
Socialmente
Integrada
Índice de KatzmanÍndice de KatzmanUruguay 2001 -2004Uruguay 2001 -2004
Población clasificada por tipo de pobreza
74%
7%10%
9%
71%
5%
15%
9%
66%4%
20%
10%
65%3%
22%
10%
Integración Social Privación Inercial Pobreza Reciente Pobreza crónica
2001
2002
2003
2004
INDICE DE DESARROLLO HUMANO ( IDH )
Es un indicador que ha sido creado para medir los logros medios en
relación con el desarrollo humano (capacidad de vivir una vida larga, tener
conocimientos y disfrutar de un nivel de vida decente)
IDH - Dimensiones para el cálculo
LONGEVIDAD - Esperanza de vida al nacer
CONOCIMIENTOS - alfabetización de adultos y matriculación combinada
NIVEL DECENTE DE VIDA - Ajustado por el ingreso per cápita
IDH
CCZIDH
2002
1999/2002
Base 100 en 1999
M infantil
0/00
S censal
Zonal 17(Cerro, Casabo,Cerro N)
0,613 92,2 17
Zonal 5 (Pocitos,
P.Carretas, Buceo)0,909 97,3 7,8
Zonal 10 (Manga,PB,TCH)
O,613 93,8 18,1
VULNERABILIDAD SOCIALKaztman
Porcentaje de población masculina que no estudia, no trabaja ni busca trabajo» 26% Paso de la Arena » 5% Centro
Promedio de años de estudio» 6 años Casavalle» 12 años Carrasco
Propietarios de vehículo » 10% Casavalle» 80% Carrasco
Población propietaria de vivienda y terreno» 23% en Casabó» 82% en Punta Gorda
Tasa de mortalidad infantil
2,8 a 7,5 ‰ 7,6 a 12,1 ‰ 12,2 a 16,8 ‰ 16,9 a 21,4 ‰ Límites comunales
Repetición en primer aRepetición en primer añño de escuelao de escuela 2003
Fuente: ANEP Observatorio Montevideo de Inclusión Social
Promedio Montevideo 22,3%
Observatorio Montevideo de Inclusión Social
Fuente: Elaboración en base a la ECH.
Distribución de la pobreza por Distribución de la pobreza por barriosbarrios
Promedio en Montevideo 33,6% Período 2001 - 2003
Barrios donde se concentra Barrios donde se concentra la mayoría de la población pobrela mayoría de la población pobre
Períodos 1986-1988, 1996-1998 y 2001-2003Períodos 1986-1988, 1996-1998 y 2001-2003
50%
59%
63%
40%
50%
60%
70%
80%
1986-1988 1996-1998 2001-2003
Barrios de alta concentración
Flor de MaroñasMaroñas, Parque GuaraníPeñarol, LavallejaNuevo ParisConciliación, Colón Centro NoresteCerroLas AcaciasPiedras Blancas
MangaManga, Toledo ChicoPunta de Rieles, Bella ItaliaJardines del HipódromoPaso de la ArenaTres Ombues, VictoriaBañados de Carrasco y Villa Garcia, Manga ruralCasabo, Pajas BlancasLa Paloma, TomkinsonCasavalle
Barrios donde se concentra Barrios donde se concentra la minoría de la población pobrela minoría de la población pobre
Períodos 1986-1988, 1996-1998 y 2001- Períodos 1986-1988, 1996-1998 y 2001-20032003
15%
14%
23%
10%
20%
30%
1986-1988 1996-1998 2001-2003
Barrios de baja concentración
Carrasco y Punta GordaPunta Carretas y Parque RodóPocitosMalvinCentroParque Batlle, Villa DoloresTres Cruces y La ComercialLa Blanqueada y LarrañagaCordonBuceoPrado, Nueva SamonaAguadaCapurro, Bella VistaMercado Modelo, BolivarAtahualpa, Brazo Oriental
ReductoCiudad Vieja, Barrio Sur y PalermoJacinto Vera y La Figurita
2002
Fuente: ANEP Observatorio Montevideo de Inclusión Social
Promedio Montevideo 18,8%
Retraso moderado de talla en escuelas Retraso moderado de talla en escuelas
públicaspúblicas
2002
Fuente: ANEP Observatorio Montevideo de Inclusión Social
Promedio Montevideo 3,7%
Retraso grave de talla en escuelas públicasRetraso grave de talla en escuelas públicas
Indicadores de morbilidadIndicadores de morbilidad
Expresan la magnitud y tipo de enfermedades de una población:
Incidencia: Nº de casos nuevos de una enfermedad en un periodo de tiempo y en un lugar
Prevalencia: Nº de casos totales existentes de una enfermedad en una determinada área y un periodo de tiempo considerados
AVAD (años de vida ajustados según discapacidad): Miden la carga global de enfermedad en una población
Indicadores epidemiologicosIndicadores epidemiologicos
¿De qué se enferman los uruguayos?
SOBREPESO (IMC 25 a 29.9)
Hombres 40%
Mujeres 30%
OBESIDAD (IMC > 30)
Hombres 17%
Mujeres 18%
¿De qué se enferman los uruguayos?
Accidentes
BSE:
30.000 accidentes de trabajo anuales
¿De qué se enferman los uruguayos?
Accidentes de Tránsito190 por día70.000 anuales8.800 víctimas anuales
(lesionados o muertos)
MONTEVIDEO: 75%
CAUSAS: 91% por factores humanos.
¡ 24 víctimas por día !
Distribución de las Tasas Estandarizadas de Fallecidos por Suicidio según Departamento
Tasas x 100.000 - Uruguay 20005 a 14,99
15 a 24,9925 a 39,99
40 y más
Departamento
Tasa Estandarizada
X 100.000
Rocha 44,51
San José 25,20
Colonia 24,72
Canelones 23,51
Lavalleja 23,96
Soriano 23,18
Treinta y Tres 22,75
Maldonado 22,17
Cerro Largo 22,02
Durazno 20,62
Paysandú 19,52
Florida 19,25
Rivera 18,43
Salto 17,29
Montevideo 16,46
Tacuarembó 15,43
Artigas 13,75
Flores 12,30
Río Negro 5,75
Fuente: Para suicidios: Encuesta de Tesis; División Estadística del MSP; Ministerio del Interior, Poder Judicial, Morgue Judicial; Armada Nacional.
Para datos de población: Uruguay: Estimaciones y Proyecciones de la población por sexo y edad. Total del país 1950-2050, INE; CEPAL/CELADE (1998). Uruguay: Proyecciones de la Población total departamental por sexo y edad 1996-2010. INE (2000).
Para NBI: “Las necesidades Insatisfechas en el Uruguay”, J.J. Calvo, Facultad de Ciencias Sociales, Universidad de la República (2000).
CRISIS ECONOMICO- FINANCIERA AÑO 2002
Tasa x 100000
2000 16,93 2001 15,00 2002 21,5 2003 20,2 2004 16,5 2005 15,2
AVPPAVPP
AÑOS DE VIDA POTENCIALMENTE PERDIDOSAÑOS DE VIDA POTENCIALMENTE PERDIDOS
CONCEPTO:
•Es un indicador de Mortalidad Prematura,.
•Compara la importancia relativa de las diferentes causas de defunción, en base a la edad en que se producen las muertes en una población.
BRECHASBRECHAS
•Para cada indicador de salud,la brecha es la diferencia entre el valor real de esa población y un valor considerado como referencia. Se estima que es el valor que podría ser reducido.
•Evidencia una disparidad no esperada entre dos poblaciones similares
•Se expresa como porcentaje del valor de referencia
AVAD
AÑOS DE VIDA SALUDABLES AJUSTADOS A DISCAPACIDAD
Definición: es un indicador de morbimortalidad que evalúa los años perdidos por muerte prematura y por discapacidad
CLASIFICACION DE LOS INDICADORES
Política y Organización Sanitaria
» Gasto en salud » Gasto en áreas sociales » Equidad
INEQUIDADES
GASTO EN SALUD 11% DEL PBI 80% GASTO PRIVADO PARA EL 47%
DE LA POBLACION 20% GASTO PUBLICO PARA EL 53%
DE LA POBLACION U$S 141 PER CAPITA SECTOR
PUBLICO U$S 556 PER CAPITA SECTOR
PRIVADO
POBLACION MUNDIAL
La desigualdades e inequidades aumentaron en el siglo XX:» La diferencia de ingreso de los Países
pobres a ricos se presentó:– 3 a 1 - 1820
– 35 a 1 - 1950 – 44 a 1 - 1973
– 72 a 1 - 1992
DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD
SALUD COLECTIVA Cuando hablamos de salud colectiva de una población debemos ver a ese grupo como un
todo y no como una mera agrupación de individuos
SALUD INDIVIDUAL » Diagnostico clínico
– Síntomas
– Signos
– Síndromes
» Paraclínica » Tratamiento
– Medico – Quirúrgico – Sintomático
SALUD COLECTIVA
» Instrumentos » Diagnostico
Situación de Salud» Identificación de
problemas » Priorización » Tratamiento » Programa
DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD
O ANALISIS DE SITUACION DE SALUD
Constituye un conjunto de información que permite asumir cual es el nivel de salud de una comunidad en determinado momento de su desarrollo histórico.
DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD O ANALISIS DE SITUACION DE
SALUD
Recolección de datos Procesamiento. Elaboración y Análisis de la Información Presentación de Componentes
COMPONENTES DEL DIAGNOSTICO DE
SITUACION DE SALUD
Componentes estructurales » Espacio geográfico (delimitación del
área de estudio)» Aspectos históricos y culturales » Características topográficas » Principales líneas de transporte
Diagnostico de situacion de Salud
Componentes Demográficos
» Estructura: edad y sexo» Tamaño » Distribución urbana-rural
» Migraciones » Mortalidad y Natalidad
COMPONENTES DEL DIAGNOSTICO DE SITUACION DE
SALUD
Componentes socioeconómicos culturales» Plazas de deportes» Comisarías» Cuarteles » Iglesias » Clubes deportivos » Comunicaciones-medios de transporte » Tasa de Desempleo » Características de la Vivienda » Nivel educativo » Centros Educativos
– Escuelas – Liceos – Guarderías
COMPONENTES DEL DIAGNOSTICO DE SITUACION DE
SALUD
Componentes ambientales » Empresas en las zonas » Presencia de Insectos y Roedores » Criaderos clandestinos» Asentamientos » Basurales Endémicos» Contaminación de arroyos y aire
Componentes epidemiológicos
Mortalidad Morbilidad
» Prevalencia » Incidencia
COMPONENTES DEL DIAGNOSTICO DE SITUACION DE
SALUD
Organización de Servicios de Salud » Policlínicas y Centros de Salud » Médicos de Familia » Sistema de Referencia y
Contrarreferencia » RRHH, agentes comunitarios » Médicos, especialistas, odontólogos » Programas en desarrollo
PARTICIPACION Y CONSULTA DE
LA COMUNIDAD
* FOROS COMUNITARIOS * GRUPO NOMINADO (EQUIPOS
MULTIDISCIPLINARIOS * INFORMANTES CLAVES * TÉCNICA DELPHI (Reunión
sistemática de opinión) * IMPRESIONES
COMUNITARIAS
Pronostico o tendencia
Cual seria la probable evolución natural espontánea de la situación?
Conclusiones
El Diagnostico de situación de salud no puede concebirse como la simple presentación expositiva de los datos, sino como el resultado de un proceso analítico-sintético en el que se establezca la forma y medida en que un factor puede actuar sobre la relación salud-enfermedad.
Identificación de Problemas
Corresponde a un estado considerado como deficiente para el individuo o la colectividad
La necesidad representa lo que se requiere para solucionar un problema previamente identificado.
PRIORIZACION
FRECUENCIA TRASCENDENCIA VULNERABILIDAD TENDENCIA
CULMINADO EL DIAGNOSTICO
ELABORACION DEL / LOS
PROGRAMAS
MUCHAS GRACIAS