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Hormonas y sus antagonistas
Hormonas y sus antagonistasHormonas Hipofisarias y sus factores de liberacin hipotalmicos 1
HipotalamoHipofisis Hormonas de los glndulas endocrinas perifricas HormonasadenohipofisariasSntesis de hormonas Liberacin de hormonas
NeurohipfisisNucleos Suprapticoy Paraventricular
Estos sintetizan vasopresina de arginina u oxitocina(homeostasia hdrica, oxitocina funciona en etapas del parto y el descenso de la leche
HORMONAS LIBERADORAS HIPOTALAMICAS
LA SOMATOSTATINA (-)
DOPAMINA (Inhibe la secrecin de prolactina)
4Hormona del crecimientoMezcla heterognea de pptidos que puede distinguirse con base al tamao o la carga.
La obesidad y la administracin de estrgeno incrementan los niveles circulantes de las protenas ligadoras de GH y ello pudiera modificar la respuesta clnica a la administracin exgena de hormona de crecimiento.
Regulacin de la secrecin de la hormona del crecimientoLa GH es la hormona mas abundante del lbulo anterior de la hipfisis.La secrecin diaria de GH varia durante toda la vida
Efectos fisiolgicos de la hormona de crecimientoIncrementa la densidad de minerales en ellos una vez que cesa el crecimiento longitudinal y se cierran las epfisis
TRASTORNOS CLINICOS CAUSADOS POR LA HORMONA DE CRECIMIENTOManifestaciones de la deficiencia YExceso de GH VARIAN
Asociandose con enfermedades precisas que constituyen para Importante de la prctica endocrinolgica
Edema perfericoSindrome del tunel carpianoAtralgiaMialgia
Mayor edad
Obesos
SINDROME DE EXCESO DE HORMONA DEL CRECIMIENTOEl exceso de GH causa sindromes clnicos separados dependendiente de la edad del paciente.
En adulto el exceso de GH causa AcromegaliaLa esperanza de vida esta acortadaANALOGO DE LA SOMATOSTATINAEL OCREOTIDOSE ADMINISTRA EN PLANO SUBCUTANEOVIDA MEDIA DE 90 MIN
EFECTOS SECUNDARIOS:DIARREO, NAUSEAS Y MALESTAR ESTOMACAL
LANREOTIDODURACION DE ACCION MAS BREVENO EN EUA SEGN FDAAGONISTAS DE RECEPTORES DOPAMINICOSCABERGOLINA: PUEDE DISMINUIR LOS NIVELES DE GH UTIL EN PACIENTES QUE NO TOLERAN LAS INYECCIONES TERAPEUTICASANTAGONISTAS DE LA HORMONA DE CRECIMIENTOPEGVISOMANT: TRATAR ACROMEGALIASUBCUTANEAPROLACTINAMiembro de la familia de la somatotropinaRelacin con la GHSintetizada en la adenohipfisis
Secrecin5 semana de gestacinPermanecen bajos durante la vida en varonesAumenta en el embarazoDisminuye despus del embarazo salvo que la madre amamante al su hijoLa respuesta a la succin se torna menos intensa despus de meses de amamantamiento y al final las concentraciones de prolactina disminuyen a los niveles que haba antes de la gestacin
La prolactina detectada en la sangre materna y fetal se origina a partir de la hipfisis de la madre y el feto.Bases moleculares y celulares de la accin de la prolactinaEl receptor de prolactina es codificado por un solo gen en e cromosoma 5.
Asemeja al receptor de GH, el de prolactina no posee actividad intrnseca de tirosincinasa, la prolactina se liga especficamente a su receptor y no posee actividad somatotrpica
Efectos fisiolgicos de la prolactinaLa prolactina al actuar a travs de receptores homnimos, interviene importantemente para inducir el crecimiento y la diferenciacin del epitelio canalicular y lobuloalveolar y es esencial para la generacin de la leche
Los receptores de prolactina aparecen en sitios diversos como:
Farmacos usados para tratar sindromes de exceso de prolactinaLa prolactina no tiene usos teraputicosHIPERPROLACTINEMIASe origina por adenomas hipofisarios que secretan prolactina sean microadenomas o macroadenomas .
HORMONA LIBERADORA DE GONADOTROPINA Y HORMONAS GONADOTRPICASLa hormona luteinizante (LH)Foliculoestimulante (FSH)
Gonodotropina corionica humana
Hormonas gonodotrpicas
Se sintetizan y se secretan en los gonodotropos
La hormona Gonadotropica carinica humana se sintetiza en las clulas del sincitiotrofoblasto de la placenta
Los esteroides gonadales regulan la produccion de gonadotropina
23EFECTOS FISIOLOGICOS DE LAS GONADOTROPINASClulas de leyding testiculares para estimular testosterona para la gametogenesis dentro de los tubulos seminferos y para la conservacion del libido, y las caracteristicas sexuales secuandarias
La FSH acta sobre las clulas de sertoli para estimular la produccin de protenas para la maduracin de espermatozoides.
Tratamiento de la esterilidad.Las ventajas incluan un menor riesgo de embarazos multiplesSe han utilizado 2 antagonistas de GnRH: ganirrelix y cetorrelix para suprimir el incremento ciclico de LHLos antagonistas de larga accin de GnRH se utilizan como productos paliativos de los cnceres hormonorreactivos como el de prostata o mama
Diagnostico de embarazo: durarate la gestacin hay cantidades importantes de hCG tanto en torrente sanguneo como en orina materna y pueden detectarse en estudios inmunitarios con antisueros contra su subunidad beta nica.
Estimula el crecimiento de folculos ovricos en desarrolloInduce la expresion de receptores de LH en celulas tanto de la teca como la
USO TERAPEUTICO
ACETATO DE GANADORRELINA PARA INFERTILIDAD COMO CONSECUENCIA DE ALTERACIONES DE LA SECRECION O DEFICIENCIA DE GnRHoxitocinaAcciones Fisiolgicas de la Oxitocina
APLICACIONES CLINICAS DE LA OXITOCINAInduccin del Trabajo del partoO aumentarlo en algunas embarazadas
Antes de inducir el parto, hay que verificar que lo pulmones fetales estn suficientemente maduros.La oxitocina es el mejor frmaco para inducir el partoNecesario que este un medico durante la induccin del parto
La hiperestimulacin resultante del tero a menudo es demasiado potente y sostenida como para que sea compatible con la seguridad de la madre y el feto.No se estimula durante la 1 fase del parto.La hemorragia posparto es un problema grave en mujeres de naciones desarrolladas Y SE ADMINISTRA 10 UNIDADES DE OXI
ANTAGONISTAS DE RECEPTORES DE OXITOCINAATOSIBAN.
DISMINUYE LA FRECUENCIA DE CONTRACCIONES UTERINAS