Higiene de Manos: la Regla de Oro en la Prevención de las Infecciones Asociadas a la Atención en Salud
Las infecciones intrahospitalarias, hoy conocidas como
infecciones asociadas a la atención en salud, son un problema
de salud pública, frecuentes y severas donde el 5 al 10% de
los pacientes hospitalizados desarrollan algún tipo de
infección durante su estadía en el hospital o pocos días
después de su egreso.
Al indagar sobre la causa o fenómeno que condiciona su
presencia, nos damos cuenta que las manos de los trabajadores
de la salud son el vehículo más importante para la
transmisión de microorganismos e infecciones a los pacientes
ingresados en nuestras unidades, los cuales pueden ser
prevenidas con medidas viejamente conocidas y fáciles de
aplicar, por parte del personal sanitario, como es el simple
lavado de manos al entrar o salir de las salas de cuidados
intensivos de adultos o pacientes pediátricos, por citar un
ejemplo. Sin embargo esta acción de higiene sanitaria tan
sencilla y barata y sobre todo efectiva es difícil de llevar
a cabo. En un seguimiento que se dio a la UCIN del HAN se
observó que menos del 60% de los trabajadores que ingresaban
a dicha área ponían en práctica esta medida.
En muchas ocasiones estas simples acciones no tienen un cien
por ciento de adherencia por parte del personal por razones
simples como son el desconocimiento de normas de asepsia y
antisepsia, o por falta de sensibilidad del daño que estamos
causando a la salud de los pacientes, sin tomar en cuenta que
la magnitud y el daño que las IAAS provocan al paciente como
es el hecho de aumentar sus días de estancias
intrahospitalarias, el riesgo a su salud y el desenlace
Dra. Daritza Pérez Huete Médico Residente de la Especialidad de Dirección de Servicios de Salud y Epidemiologia
funesto que este puede tener; como es la perdida de la vida
del paciente, el estrés al que es sometido al saber de su
estado, y al mismo tiempo el estrés al que es sometida la
familia.
Por otro lado, la problemática de las IAAS puede verse
también desde la perspectiva monetaria y el gasto que
incurren a la unidad de salud, puesto que los costos de
hospitalización se incrementan por cada día de estadía del
paciente en la unidad de salud y además del medicamento que
se le aplica; que irá en dependencia de la sepa bacteriana y
la resistencia de la mismas a un determinado fármaco. Para
citar un ejemplo de tal caso donde no necesitamos mencionar
estadísticas de hospitales de otros países, sino problemas y
casos de la realidad en nuestros hospitales, está el de un
paciente de UCIN del HAN donde todo el proceso de su
enfermedad hasta lograr su alta, tuvo un costo aproximado de
medio millón de córdobas, cuya estadía se prolongó por más de
tres meses a causa de una IAAS.
Por estas razones la OMS, organiza una campaña anual
celebrada cada 5 de mayo con el lema “Salve vidas: límpiese
las manos” haciendo alusión a los cinco momentos importantes
de esta acción: al momento del contacto con el paciente;
antes de tocar al paciente, antes de realizar una tarea
limpia aséptica, después del riesgo de exposición a líquidos
corporales, después de tocar al paciente y después del
contacto con el entorno del paciente.
Dada la magnitud e importancia para la salud pública, es por
ello que un personal de salud bien capacitado, informado y
sobre todo consciente de las dimensiones del daño y
consecuencias de las IAAS, tomaran en cuenta siempre hasta el
último día de su servicio en esta noble labor asistencial el
lavado de manos antes y después de entrar a una UCI
Dra. Daritza Pérez Huete Médico Residente de la Especialidad de Dirección de Servicios de Salud y Epidemiologia