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GUILLAIN-BARRÉ SYNDROME
Presentado por:María paula NarváezJosé camilo segura
Luis Alejandro Hernández
Área de FisiopatologíaProfesor: Carlos
Quiñonez
¿QUE ES?
Es un trastorno grave que ocurre cuando el sistema de defensa del cuerpo (sistema inmunitario) ataca parte del sistema nervioso por error. Esto lleva a que se presente inflamación del nervio que ocasiona debilidad muscular y otros síntomas.(Medline Plus)Se caracteriza por parálisis arrefléxica aguda, con disociación albumino-citológica, fue descrito en 1916 y esta asociada al síndrome de Miller Fisher.
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
• Epidemiologia: Dos tercios de los casos son precedidos por síntomas de infección del tracto respiratorio superior o diarrea. El agente infeccioso más frecuentemente identificado asociado con el desarrollo posterior del síndrome de Guillain-Barré es Campylobacter jejuni, y el 30% de las infecciones fueron atribuidos a C. jejuni en un meta-análisis, mientras que el citomegalovirus ha sido identificado hasta en el 10%.
Campylobacter Jejuni
Citomegalovirus
DIAGNÓSTICO
Se observan los síntomas comunes, entumecimiento, parestesias, debilidad, dolor en las extremidades, o alguna combinación de estos síntomas. La característica principal es bilateral progresiva y debilidad relativamente simétrica de las extremidades, y la debilidad progresa sobre un período de 12 horas a 28 días. Hiporreflexia o arreflexia. Una historia de síntomas infecciosos del tracto respiratorio superior o diarrea 3 días a 6 semanas antes de la aparición no es infrecuente.
SUBTIPOS
Polineuropatía desmielinizante inflamatoria aguda y neuropatía axonal motora aguda
SÍNDROME DE MILLER FISHER
Una variante del síndrome de Guillain Barré caracterizada por el comienzo agudo de disfunción oculomotora, ataxia y pérdida de los reflejos osteotendinoso con relativa indemnidad de la fuerza en las extremidades y tronco. La ataxia se produce como consecuencia de alteración sensitiva periférica y no por alteración cerebelosa. Puede presentarse debilidad facial y alteración sensitiva.
PATOGENIA
• Los estudios postmortem y la correlación clínico-patologica.• Antigangliósidos Anticuerpos.• Imitación Molecular.• Modelos Animales.• Enfermedades infecciosas asociadas.
TRATAMIENTO
• Ventilación mecánica• Sonda Nasogástrica.• Selectiva descontaminación del tracto digestivo • marcapasos temporal.• sondaje vesical y el uso de laxantes
• Todo depende de las afecciones que mas aquejen al paciente.
INMUNOTERAPIA
El intercambio de plasma fue el primer tratamiento que se ha encontrado para ser eficaz en la aceleración de la recuperación en los pacientes con el síndrome de Guillain-Barré, y que parecía ser más eficaz cuando se inició en las primeras 2 semanas después de la aparición de la enfermedad en los pacientes que no pudieron caminar.