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Nombre del colegio, dirección, ciudad, código postal

FORMULARIO DE AUTORIZACIÓN DE EXCURSIÓN

barcar

[Número de habitación]

[Correo electrónico]

[Teléfono]

Dónde: [Destino]

Cuándo: [Fecha], [franja horaria]

Devuelva esta hoja de autorización el [haga clic en la flecha para seleccionar una

fecha].

Autorizo a mi hijo a asistir a la excursión a [Destino] el

[Fecha], [franja horaria].

Incluya [Importe de la tasa] (en efectivo o mediante un cheque a nombre del colegio) con este formulario de

autorización.

Yo: ☐ puedo asistir como acompañante ☐ no puedo asistir como acompañante

Instrucciones especiales para mi hijo:

Contacto de emergencia:

Nombre:

Teléfono:

En caso de emergencia, autorizo a mi hijo a recibir tratamiento médico.

Firma del padre/tutor Fecha

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