Fiebre

grupo 2-19

Armenta Coronad Dania Gpe.Armenta Pérez Dagoberto

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOAFacultad de Medicina Extensión Mazatlán

PropedéuticaDra. Galarza

FIEBRE

Elevación anormal de la temperatura

corporal

Cambios en centro

termorregulador

Fiebre e hipertermiaFiebre Hipertermia

<41 °C >41 °C

Se suda No se suda

Responde a antitérmicos No responde a antitérmicos

Ritmo circadiano No ritmo circadiano

Criterios clínicos

Temperatura

37° C

36.8°C

±0.4,

37.2°C

37.7°C

37.2°

C 37.7°

C

Medición de la temp corporal

AXILAR 36-37.0 °C ORAL 36-37.4 °C RECTAL 36-37.6 °C OTICA 36.6-37.7 °C

Febrícula Fiebre Hiperpirexia hipertermia

Sustancias que producen fiebre

PIROGENOS

Exógenos

Ajenos al huésped

Endógenos

Producidos por el

Etiología

Inflamatorios /infecciosos Procesos metabólicos Neoplasias

Producen :IL1IL6FNTα

FISIOPATOLOGIA Fiebre: + del valor de referencia de la temp.

corporalP E + valor de

ref.Org= V R

hip

R: agente activo células Citocinas

L E

Afectan los

sensores+ valor de

r

Mecanismo de la fiebre

PATRONES DE FIEBRE

DIAGNOSTICO

Debe realizarse mediante termometría clínica y constarse por el medico

Aumento de la temperatura corporalEscalofríosArtralgias y mialgiasTaquicardiaAnorexia

MANIFESTACIONES CLINICAS

Escalofríos Artralgias y mialgias Dolor de espalda Anorexia Somnolencia Sudoración Cambios en el nivel de

conciencia Convulsiones Herpes labial • Albuminuria

• Aumento de la temperatura corporal

• Taquicardia• Aumento de la PA,

con aumento de la TA diferencial

• Piel fría y seca en la primer etapa. Caliente en la etapa de meseta. Sudorosa en la defervescencia

Fiebre

• Ascenso de la TEMPERATURA

Etapa l

• Meseta

Etapa ll • Descenso de

la TEMPERATURA

Etapa lll

MANEJO DE LA FIEBRE

Manejo inicial debe incluir la aplicación de medios físicos

ANTIPIRÉTICOS Acido acetil salicílico (ASA) y derivadosAcetaminofenOtros antiinflamatorios no esteroideos (AINES) diclofenaco

EFECTOS

Positivos• Incrementa

respuestas mediadas por la IL1

Negativos• Malestar• Trastornos

metabólicos• Cambios en

el SNC

EFECTOS NEGATIVOS

Sobre carga funcional Deshidratación Catabolismo muscular

Guía de exploración física e historia clínica BATES

https://www.ecured.cu/Fiebre http://bvs.sld.cu/revistas/ped/vol70_

2_98/ped03298.pdf http://med.unne.edu.ar/sitio/multime

dia/imagenes/ckfinder/files/files/Carrera-Medicina/MEDICINA-I/semio/fiebre.pdf

http://www.medigraphic.com/pdfs/facmed/un-2014/un144d.pdf

http://www.aibarra.org/apuntes/criticos/Guias/Infecciosos/Fiebre.pdf