UNIDAD EDUCATIVA ADISTANCIADE BOLVAREXTENSIN DONDE SOLICITA EL SERVICIO EDUCATIVO:..FICHA FAMILIAR N..(Docume!o "e #u$!%&c'c%( )'*' e$!u"%'!e$"e meo$ +u%ce ',o$- Fec.':.CANTN /ARRO0UIA RECINTO1COMUNIDADA/ELLIDOS DE LA FAMILIAINTE2RANTES NOMBRES ESTUDIOS EDAD/ADREMADREHI3AS(OS-OTROS /ARIENTESACTIVIDADES ECONMICAS DE LA FAMILIAACTIVIDAD TIEM/O 0UE DEDICA1 DA1SEMANAIN2RESOS 0UE OBTIENE(E$!%m'c%(-NO REALI4A NIN2UNA ACTIVIDADFo*m'$ "e $o56e!'* 5o$ 7'$!o$ "e 5' 8'm%5%'. NOMBRE DE AS/IRANTES DE MENOS 9: A;OS A ESTUDIAR EN EDUCACION A DISTANCIA.NNMINA EDAD EXACTA CURSO AL 0UE AS/IRADIFICULTATDES DE A/RENDI4A3E 0UE DECLARA TENERCOSTOS VINCULADOS A EDUCACINT*'$)o*!e